Почему в анализе крови спб

Расшифровка клинического анализа крови

Кровь выполняет множество функций, из которых основная – перемещение кислорода и питательных элементов, доставка их к органам и тканям. Также она избавляет организм от углекислого газа, продуктов обмена. Кровь состоит из компонентов, чья сумма и соотношение в исследовании расскажут о здоровье всего человеческого организма. Таким образом, врач назначает пациенту сдать клинический анализ крови для постановки точного диагноза.

Определить заболевание можно после интерпретирования специалистом проведенного развернутого исследования крови, оформленного на бланке с указанием референсных значений (у мужчин, женщин, беременных и детей они различаются) и полученных фактических. В этой статье с помощью ряда таблиц, а также четких описаний показана расшифровка показателей клинического анализа крови.

Для чего выполняют клинический анализ крови?

Клиническое исследование крови достаточно распространенное. Его назначают пациентам, имеющим хронические заболевания, состоящим на диспансерном наблюдении, при госпитализации, при оценке эффективности назначенной терапии. У беременных женщин исследования проводят свыше 4-х раз – вычисляют уровень эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина и цветового показателя. Оценивается эффективность медикаментозной терапии, назначенной пациенту. Расшифровку значений клинического анализа крови у взрослых (мужчин и женщин) в обязательном порядке проводят при диагностировании следующих патологий:

заболевания крови;
воспалительно-инфекционные заболевания;
онкологические опухоли;
железодефицитная анемия;
заболевания костного мозга.

Как пациенту подготовиться к проведению клинического анализа крови?

Плановая сдача исследования крови проводится следующим образом. Кровь сдают рано утром натощак. Вечером для достоверных результатов пациенту желательно воздержаться от употребления жирной пищи, углеводов, а несколькими днями ранее спиртного. За сутки до анализа крови следует сохранять спокойствие, отказаться от активных и силовых занятий спортом, беречься от солнечной радиации, то есть загорать на пляже. В случае экстренной сдачи анализа у пациента берут кровь в любое время суток и любое время последнего приема пищи.

Специалисты рекомендуют воздержаться от приема медикаментов, если они могут повлиять на результат. При употреблении жизненно важных медикаментов пациент должен сообщить об этом лечащего врача, чтобы выполнить его указания относительно анализа.

В первом случае забор крови выполняют из вены. Этот способ более предпочтителен, поскольку клеткам наносится меньшая травма и контакт с кожей минимален. Во втором – анализ крови производится из прокола пальца, обработанного спиртовым раствором, скарификатором. Выступившую каплю крови убирают тампоном из ваты, смоченном в спирте, далее кровь в нужном объеме забирают в стерильную пробирку для лабораторного анализа. Однако следует иметь в виду одну особенность: значения крови из вены отличаются от значений забора крови из пальца. В венозной крови гемоглобин выше, эритроцитов больше.

Как расшифровать показатели клинического анализа крови у взрослых?

Следует иметь в виду такую особенность, что в различных лабораториях референсные значения, полученные при исследовании крови, могут отличаться. Это зависит от того, что разные медицинские учреждения используют различные аналитические методики и системы. В этой статье приводятся три таблицы расшифровки клинического анализа крови у взрослых (норма). Кстати, таблицы – это самый простой способ разобраться в исследовании крови. Также представлены характерные состояния организма в случае получения значений, выходящих за границы референсных.

Таблица №1. Нормы клинического исследования крови у взрослых.

Показатели	Лабораторное обозначение	Норма у женщин	Норма у мужчин
Эритроциты, 1012 клеток на литр	RBC	3,6-4,6 × 10х12/л	4,1-5,2 × 10х12/л
Среднее значение объема эритроцитов, в фемтолитрах	MCV	82-98 фл	81-95 фл
Гемоглобин, граммы в литре крови	HGB	122-138 г/л	128-150 г/л
Средний уровень гемоглобина в эритроците, пиктограмма	MCH	26-32 пг
Цветовой показатель	ЦП	0,8-1,2 ЦП
Гематокрит, в %	HCT	35-44 %	40-50 %
Тромбоциты, 109 клеток на литр	PLT	178-318 × 10х9/л
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине, в %	MCHC	31-38 %
Ретикулоциты, в %	RET	0,4-1,3 %
Лейкоциты, 109 клеток на литр	WBC	4-10 × 10х9/л
Среднее значение объема тромбоцитов, в фемтолитрах	MPV	8-12 фл
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), в миллиметрах в час	ESR	2-8 мм/ч	2-16 мм/ч
Анизоцитоз эритроцитов, в %	RDV	11,3-14,6 %

Также при анализе крови пациента для лечащего врача подробно расписывается лейкоцитарная формула с шестью типами лейкоцитов.

Таблица №2. Нормы лейкоцитарной формулы.

Показатели		Норма, 10 клеток в 9 степени на 1 литр крови (× 10х9/л)	Норма, в % соотношении
Нейтрофилы (NEUT)	сегментоядерные	2,1-5,4	43-71
Нейтрофилы (NEUT)	палочкоядерные	0,4-0,3	1-5
Базофилы (BASO)		до 0,063	до 1
Эозинофилы (EO)		0,02-0,3	0,5-5
Лимфоциты (LYM)		1,1-3,1	17-38
Моноциты (MON)		0,08-0,5	3-12

На повышение или снижение какого-либо форменного элемента или показателя в клиническом анализе крови могут влиять разные состояния организма, с ними следует познакомиться подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня RBC в большинстве случаев наблюдается при состояниях:

кислородное голодание;
нарушение водно-солевого баланса;
пороки сердца;
нарушение работы коры надпочечников;
передозировка медпрепаратами гр. глюкокортикостероидов;
эритремия.

Снижение уровня RBC, как правило, случается при состояниях:

анемия;
2-3-й триместры беременности;
кровопотери;
болезни красного костного мозга;
хронические воспалительные процессы.

Гемоглобин

Повышенное содержание HGB возможно вызвано одним из следующих состояний:

повышенное содержание тромбоцитов;
нарушение водно-солевого баланса;
вязкость крови вследствие нарушений ее свертывания;
принятие чрезмерной дозы медикаментов против анемии;
эритремия крови.

Понижение значений HGB говорит о таких состояниях организма, как:

анемия, вызванная нехваткой железа;
внутренние кровотечения;
злокачественные опухоли;
патологии костного мозга;
нарушения работы почек.

Гематокрит

Показатель HCT – это сумма эритроцитов в плазме крови. С его помощью вычисляют степень тяжести анемии, вызванной дефицитом железа. Повышение уровня HCT указывает на одно из перечисленных состояний организма:

обезвоживание;
перитонит;
тяжелые ожоги;
полицитемия.

Снижение уровня HCT подтверждает следующие состояния:

анемия;
сердечные патологии;
сосудистые заболевания;
патологии почек.

Цветовой показатель

Соотношение количества HGB в одном эритроците по референсным значениям являет собой ЦП. Повышение ЦП бывает в состояниях, когда у человека:

нехватка цианокобаламина;
дефицит вит. В9;
полипы в области желудка;
злокачественные новообразования.

Снижение ЦП бывает в перечисленных состояниях:

анемия у беременных;
увеличение ОЦК;
интоксикация свинцом.

Тромбоциты

PLT обеспечивают естественное, здоровое свертывание крови. Снижение уровня PLT выявляется в следующих состояниях:

лейкоз;
СПИД;
интоксикация алкоголем, мед. препаратами, химическими средствами;
терапия антибиотиками, гормонами и др. медикаментами;
апластическая анемия;
болезни костного мозга.

Повышение уровня PLT может быть вызвано одним из следующих состояний:

колит;
туберкулез;
остеомиелит;
заболевания суставов;
онкологические новообразования;
цирроз печени;
миелофиброз;
восстанавливающие процедуры после хирургического вмешательства.

СОЭ

Снижение СОЭ случается в организме при состояниях:

анафилактический шок;
сердечные заболевания;
патологии сосудов.

Повышение можно наблюдать в организме при таких состояниях, как:

беременность;
острая фаза хронических заболеваний;
инфекционно-воспалительные болезни;
заболевания соединительной ткани;
интоксикация;
анемия;
болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

Молодые тромбоциты отличаются от зрелых размером: первые – больше, вторые – мельче. Тромбоциты живут около десяти дней. Позже на их место придут новые клетки. Низкий MPV говорит о скудном количестве зрелых тромбоцитов, высокий – о переизбытке.

Повышение уровня MPV наблюдается при перечисленных ниже изменениях организма:

сахарный диабет;
системная красная волчанка;
реабилитация после оперативного удаления селезенки;
алкогольная зависимость;
атеросклероз сосудов;
талассемия;
тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV наблюдается при состояниях:

цирроз печени;
анемия;
восстановительные процедуры после лучевого лечения;
синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение значений WBC в крови определяется как лейкоцитоз, а снижение WBC как лейкопения. Лейкоциты играют важную роль. При попадании инфекции или вируса в организм лейкоциты поглощают их и информирует о том, чтобы началось производство антител. В будущем они смогут мгновенно распознавать чужеродные объекты и уничтожать их.

Физиологический лейкоцитоз свойственен для состояний:

беременность;
роды;
время перед началом менструации;
силовые физические нагрузки;
перегрев или переохлаждение организма;
психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз свойственен для состояний:

гнойные воспаления;
тяжелые ожоги;
использование гормона инсулина;
злокачественные опухоли;
эпилепсия;
опасное отравление;
аллергия.

Лейкопения наблюдается при следующих состояниях:

цирроз печени;
системная красная волчанка;
лимфогрануломатоз;
лейкоз;
гипоплазия костного мозга;
прием определенных лекарственных препаратов;
лучевая болезнь;
гепатит;
малярия;
акромегалия;
корь.

Расшифровка клинического анализа крови – это основная часть обследования состояния организма. Ни один врач не поставит пациенту точного диагноза, без результата клинического исследования крови, содержащего основную информацию относительно состояния здоровья обратившегося к нему пациента.

Источник

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.

Источник

ВНИМАНИЕ

Телефон для связи с отделом ОМС: +7 (812) 640-54-25

В настоящее время проводятся работы по изменению информации размещенной на рекламных конструкциях и мониторах. Актуальную информацию уточняйте у администраторов клиники или по тел.: 640-55-25

Обращаем внимание!
В настоящее время клиники «Медицентр» оказывают медицинскую помощь только в случае возникновения острого заболевания, травмы или обострения хронического заболевания.

В сети клиник «Медицентр» вы можете сдать общий анализ крови в любое удобное время. Мы гарантируем быстрый и точный результат – данные лабораторной диагностики будут известны уже на следующий день.

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услугиУслуги

Клинический анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы и тромбоцитов + СОЭ
440a
Клинический анализ крови + тромбоциты + СОЭ (без лейкоцитарной формулы)
330a
Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
220a
Подсчет ретикулоцитов
330a
LE-клетки
605a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону

+7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Акция «День здоровья»
30% скидка на анализы по воскресеньям во всех филиалах «Медицентр»
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Общий (клинический) анализ крови – одно из самых распространенных лабораторных исследований. Определяется диагноз и назначается лечение при соотнесении результатов анализа и клинической картины. Сдать анализ крови необходимо на плановых медосмотрах, перед операцией, в качестве обязательного элемента обследования и т.д.

Как берется кровь для общего анализа

Кровь для клинического анализа берется обычно из безымянного пальца любой руки или из вены. Кожа обрабатывается антисептиком и прокалывается специальным скарификатором (или стерильной одноразовой иглой), после чего происходит сбор крови. Ранка полностью заживает в течение 1-2 недель.

Процедура длится около минуты, а результаты анализа становятся известны на следующий день. Чаще кровь для анализа берётся из вены в специальную пробирку.

Что показывает общий анализ крови

Кровь – главная «транспортная система» организма. Она переносит кислород, питательные вещества и кровяные тельца. Поэтому по состоянию крови часто можно судить и о состоянии здоровья человека. Например, увеличенное количество лейкоцитов может указывать на наличие воспалительного процесса, малое количество тромбоцитов может свидетельствовать о склонности к кровоточивости, а недостаток эритроцитов является признаком анемии.

Обычно, общий анализ крови позволяет измерить четыре показателя:

гемоглобин;
СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
количество и виды форменных элементов;
лейкоцитарную формулу.

По его результатам врач может с высокой точностью определить многие отклонения в организме. В некоторых случаях бывает достаточно анализа крови и исследования мочи для постановки диагноза, в других – потребуется более тщательное обследование.

Подготовка к анализу крови

Особых ограничений на время сдачи крови нет, однако специалисты рекомендуют проводить анализ рано утром, не есть в течение 6-8 часов до процедуры и не курить. А если вы регулярно принимаете какие-либо лекарственные препараты, то нужно заранее сообщить об этом врачу.

В «Медицентре» вы можете сдать анализ в любой из клиник или вызвать медсестру для взятия анализа крови на дому (услуга предоставляется для жителей Санкт-Петербурга и ближайших районов Ленинградской области).

Почему в анализе крови спб