Анализ крови пластинки что это
Организм человека представляет собой сложнейшую саморегулирующуюся систему, в которой крови отведено одно из важных мест. Основными ее составляющими являются специальные клетки нескольких разновидностей, которые имеют свои жизненные циклы, стадии развития и определенные функции.
Далее речь пойдет об одном виде таких клеток. Тромбоциты: что это такое и для чего они необходимы.
Что такое тромбоциты
Тромбоциты – это форменные составляющие крови. Для того чтобы не путать читателя, сразу оговоримся, что пластинки Биццоцеро – это еще одно название тромбоцитов, произошедшее от имени ученого, который занимался их изучением.
Тромбоцит является одним из нескольких элементов крови
Они представляют собой плоские клетки, имеющие круглую или продолговатую форму. Данные клетки не имеют ядра, но, несмотря на это, являются довольно сложными структурами.
Размер клетки напрямую зависит от ее возраста, то есть самыми крупными и тяжелыми являются молодые тромбоциты
Справка. Средний размер тромбоцита составляет 2 — 5 мкм.
Благодаря современным методикам ученые изучили структуру данных образований, которая выглядит следующим образом:
- оболочка, состоящая из трехслойной мембраны;
- липидный слой, который содержит гликопротеиды;
- далее располагаются микротрубочки;
- в середине находится область органелл.
Благодаря микротрубочкам и микрофиламентам, являющихся цитоскелетом, обеспечивается устойчивая форма.
Пластинки характеризуются уникальнейшими свойствами, которыми не обладает больше ни один вид клеток:
- Адгезия – возможность приклеивания к поврежденной поверхности сосудов.
- Агрегация – способность пластинок склеиваться между собой.
- Активация – изменение формы и размера для лучшего взаимодействия между собой и с поврежденной поверхностью.
Образуются тромбоциты красным костным мозгом в толще губчатых костей (ребра, тазовая кость, позвонки). Процесс их формирования такой: губчатое вещество вырабатывает стволовые клетки, не имеющие дифференцировки (склонности к какой — либо структуре). Под воздействием определенных факторов и происходит образование тромбоцитов.
Процесс образования тромбоцитов
Такие клетки в основном циркулируют в крови, однако определенная их часть (около 1/3) находится в селезенке. Процесс выхода пластинок из селезенки контролируется адреналином.
Функции
Тромбоциты выполняют ряд важных функций в организме человека, обеспечивая его нормальное функционирование.
Основной функцией данных клеток является кровоостанавливающая, для реализации которой тромбоциты соединяются между собой. Они формируют своеобразный «пластырь» для заклеивания пораженного участка сосуда.
Механизм выполнения главной функции тромбоцитов — кровоостанавливающей
Справка. Такие кровяные пластинки обладают 12 факторами, способных влиять на процесс свертывания крови.
Помимо этого, данные клетки отвечают за выполнение целого перечня, не менее важных функций:
- защитная – при проникновении в кровь микробов, тромбоциты приклеивают их к себе, не давая оказывать им отрицательное воздействие на организм. В дальнейшем пластинки распадаются вместе с патогенными агентами и выводятся из организма;
- выделение факторов роста – клетки содержат биологически активные вещества, которые освобождаются после их разрушения и гибели. Таким образом, происходит образование факторов роста, то есть веществ, которые обеспечивают целостность сосудистых стенок и тканей;
- регенеративная – если есть незначительные повреждения стенки сосуда, то активные вещества в гранулах тромбоцитов способны заживить их.
Очевиден тот факт, что данные клетки играют важную роль в обеспечении жизнедеятельности человека. Изменение их количества указывает на наличие определенных изменений.
Справка. В анализе крови пластинки Биццоцеро (их количество) подсказывают специалистам о развитии той или иной патологии.
Концентрация тромбоцитов в крови
Количество тромбоцитов в крови здорового человека может колебаться
Определение количества тромбоцитов в крови входит в клинический анализ крови.
Подобное исследование позволяет специалистам оценить уровень свертываемости крови, а значит и способность справляться с кровотечениями.
Справка. Если показатель в норме, то это указывает на хорошее кроветворение.
В норме пластинок Биццоцеро у здорового человека должно быть от 200 до 400Х10⁹ на 1 литр крови.
Причем этот показатель может изменяться (снижаться либо увеличиваться) и не всегда это свидетельствует о патологических изменениях.
Иногда их концентрация может колебаться в зависимости от физиологических особенностей организма, после физических нагрузок, при нехватке витаминов и даже от времени суток.
У женщин на концентрацию пластинок в организме могут влиять менструации и период беременности.
Норма данных кровяных клеток неодинакова как у мужчин и женщин, так и у взрослых и детей, поэтому далее рассмотрим этот момент подробнее.
Норма у детей
В детском возрасте также анализируется содержание данного показателя. Норма пластинок Биццоцеро у детей установлена согласно возрастной категории.
Количество тромбоцитов в крови зависит возраста ребенка
У детей первого года жизни система кроветворения нестабильна, поэтому перепады показателей не считаются отклонениями.
Далее приведем в схематичном виде уровень данных клеток у детей в зависимости от возраста.
| Возраст | Показатель (клеток Х10⁹ на 1 литр крови) |
| Новорожденные | 100-420 |
| 2 недели | 150-400 |
| От 2 недель до 1 год | 160-390 |
| От 1 года до 5 лет | 150-400 |
| От 5 до 10 лет | 180-450 |
| От 10 до 15 лет | 150-450 |
| От 15 до 18 лет | 180-420 |
Несмотря на то, что показатели в детском возрасте нестабильны, все же следует внимательно относиться к полученным результатам анализа, поскольку именно они является самыми информативными и достоверными. Кроме того, могут вовремя «подсказать» о начинающихся изменениях в организме.
Норма у взрослых
Ранее уже была указана средняя норма пластинок Биццоцеро у взрослых, теперь рассмотрим этот показатель в зависимости от пола.
| Пол | Показатель (клеток Х10⁹ на 1 литр крови) |
| Женщины | 180-320 |
| Мужчины | 200-400 |
У беременных количество тромбоцитов в крови снижается
Во время беременности количество тромбоцитов снижается, однако их уровень не должен быть меньше 140Х10⁹/л, в противном случае меры должны приниматься незамедлительно, так как возрастает риск кровотечений при родах.
Если по каким-то причинам происходит нарушение баланса в кровеносной системе, то это может привести к опасным для жизни состояниям.
При повышении показателей может возникнуть тромбоцитоз.
Если же уровень пластинок Биццоцеро ниже нормы, то это свидетельствует об ухудшении способности крови свертываться (тромбоцитопения). Обе патологии являются опасными и требуют специфической терапии.
Жизненный цикл тромбоцитов
Тромбоциты живут до 10 дней
Жизненный цикл пластинок начинается в костном мозге, где они и образовываются.
Продолжительность этого процесса составляет больше недели, после чего данные клетки забрасываются в кровеносную систему.
Сколько живут тромбоциты? Попавшие в кровоток пластинки активно функционируют в течение 7-10 дней.
По истечению этого срока они уже не способны выделять вещество, которое дает им возможность двигаться по сосудам.
Они накапливаются в селезенке, где и разрушаются. В результате образуются вещества, необходимые для образования новых подобных клеток.
Заключение
Кровеносная система является уникальной, как и любая система в организме человека. Нормальное ее функционирование обуславливает бесперебойную работу всех органов и тканей.
Каждая составляющая крови ответственна на определенные функции, сбои которых могут привести к различным последствиям. Поэтому следует внимательно следить за состоянием здоровья, периодически выполняя необходимые анализы.
Также предлагаем ознакомиться с информацией о том, что такое тромбофлебит и чем он опасен.
Источник
Кровь человека – уникальная жидкая ткань, несущая множество функций: она переносит в ткани кислород и забирает углекислый газ, питательные вещества, выполняет защитную функцию, а также предохраняет организм от своей собственной потери в случае кровотечения. Эту функцию выполняют кровяные пластинки – тромбоциты. В случае снижения их количества возникает тромбоцитопения. Чем она проявляется, по каким причинам возникает и чем опасна?
Состояние, при котором понижены тромбоциты, не всегда нужно считать за проявление болезни. Существуют ситуации, при которых наблюдается временное снижение их количества в периферической крови. Это может происходить, например, при беременности. Такая тромбоцитопения считается физиологической. Какое количество кровяных пластинок можно считать поводом для беспокойства, и когда стоит обращаться к врачу?
Немного о тромбоцитах
Тромбоциты, или пластинки Биццоцеро (plt в анализе, от слова Platelet count – плоские, или дисковидные) – это мелкие клетки без ядер, относящиеся к форменным элементам крови, самые многочисленные после эритроцитов. Их функция – участие в свертывании крови или процессах гемостаза. Они образуются в красном костном мозге, их предшественниками являются гигантские мегакариоциты.
При необходимости, вызванной кровотечением, тромбоциты, находящиеся поблизости, образуют выросты, слипаются между собой и поврежденной сосудистой стенкой, превращаясь из плоских пластинок в шарики. И вследствие сложного каскада биохимических реакций останавливают кровотечение. Таким образом, они участвуют в тромбоцитарном звене гемостаза.
Функциональной характеристикой, говорящей о полноценности и зрелости тромбоцитов, является средний объем тромбоцитов. Чем он выше, тем менее зрелые клетки выходят в кровь из костного мозга. Распределение эритроцитов по объему выполняют специальные лабораторные аппараты – анализаторы. Нормой объема одного тромбоцита считается 7 – 11 Фл (фемтолитров), то есть от семи до одиннадцати квадриллионных долей литра. Этот показатель в автоматическом анализе крови кодируется аббревиатурой MPV (medium platelet volume – средний объем тромбоцита).
Это очень маленькая величина. Если пропорционально увеличить один тромбоцит до таких размеров, что он станет занимать объем одной капли воды (0,1 мл), то одна капля займет объем 1000 кубометров, то есть полностью займет куб со стороной 10 метров!
Как видно, ширина распределения тромбоцитов по объему невелика, это нужно для эффективного создания прочной сети в случае травмы.
Что такое тромбоцитопения?
Тромбоцитопенией называют абсолютное снижение количества тромбоцитов ниже 150 тысяч клеток в 1 микролитре. Верхняя граница нормы составляет 400 тыс./мкл.
Тромбоцитопения, как и другие отклонения от нормы в клеточном составе крови, бывает абсолютной и относительной. При относительной тромбоцитопении в объеме крови выявляют понижение их количества по той причине, что повышено содержание других клеток «в ущерб» тромбоцитам. Или, например, тромбоцитопения может возникнуть после массивного введения жидкости внутривенно, когда кровь «разведена» и количество тромбоцитов снижено за счет гемодилюции (разведения) крови. А абсолютная тромбоцитопения выявляется на фоне нормальных показателей объема и клеточного состава.
Как правило, выраженные клинические признаки возникают в том случае, если количество тромбоцитов ниже нормы еще втрое – их количество менее 50 тыс./мкл. Симптомы тромбоцитопении складываются из различных нарушений гемостаза, таких как:
- внутрикожные и подкожные кровоизлияния от самых незначительных травм;
- кровоточивость десен;
- обильные и продолжительные месячные (меноррагии);
- носовые кровотечения.
Кроме этих сравнительно безобидных симптомов могут возникнуть состояния, которые действительно угрожают жизни, например, массивное желудочное кровотечение при язве желудка (в случае эрозии крупного сосуда). При хроническом алкоголизме и частой тяге к рвоте возможно развитие синдрома Маллори-Вейса, при котором кровотечение возникает из множественных мелких подслизистых разрывов стенки кардиального отдела желудка. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода при тяжелых тромбоцитопениях часто является причиной геморрагического шока и может привести к летальному исходу, особенно в пожилом возрасте и на фоне выраженной анемии.
Физиологические причины тромбоцитопении
На основании клинических данных и результатов анализа врач должен распознать причины тромбоцитопении в крови и приступить к лечению. Сразу можно отметить физиологические причины, при которых встречаются пониженные тромбоциты:
- Беременность. При беременности причиной тромбоцитопении является увеличение объема циркулирующей крови (за счет плода и фетоплацентарного кровотока), а также укорочение срока существования тромбоцитов.
- Обильные и болезненные месячные, которые часто бывают у женщин с неустановившимся менструальным циклом.
Патологические причины развития тромбоцитопении
Все остальные причины, по которым встречаются пониженные тромбоциты в крови у взрослого и у ребенка, являются причинами разных заболеваний. Наиболее часто встречаются следующие:
- врожденные тромбоцитопении, связанные с аномалиями их синтеза красным костным мозгом: синдром Фанкони, Вискотта-Олдрича;
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (более подробное описание заболевания приводится в отдельной статье);
- лекарственные тромбоцитопении, которые часто возникают при воздействии цитостатиков (Циклофосфана, Метотрексата);
- аутоиммунные заболевания: уровень тромбоцитов существенно понижен при коллагенозах и системной красной волчанке;
- инфекционные заболевания и их последствия: сыпной тиф, малярия, токсоплазмоз;
- увеличение селезенки – спленомегалия, разрушающая клетки крови, в том числе и тромбоциты;
- различные варианты апластических анемий (токсическая, вследствие лучевой болезни);
- злокачественные новообразования кроветворных органов и метастазы опухолей в красный костный мозг, лейкозы;
- застойная сердечная недостаточность;
- мегалобластные анемии, характеризующиеся выходом в кровь незрелых и не готовых к «работе» форм тромбоцитов;
- синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания с протекающей гиперкоагуляцией и истощением тромбоцитарного ростка;
- тромбозы.
Кроме этих причин, к снижению уровня тромбоцитов может приводить использование некачественных стентов, сосудистых протезов и искусственных клапанов сердца. Если материал, из которого производятся эти клапаны, не будет «идеально» подходить для прохождения через него потоков крови без завихрений и турбуленции, то тромбоциты будут просто разрушаться в этой опасной зоне вместе с другими клетками крови. Наряду с тромбоцитопенией возможны изменения внутренней структуры и функции тромбоцитов. Эти состояния называются тромбоцитопатиями, и о них будет рассказано в следующий раз.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 2 июля 2018;
проверки требуют 17 правок.
Активированный тромбоцит на стекле с иммобилизованным фибриногеном. Сканирующая электронная микроскопия.
Тромбоциты (от греч. θρόμβος — сгусток и κύτος — клетка; устаревшее название — кровяные пластинки) — небольшие (2—3 мкм) безъядерные плоские бесцветные форменные элементы крови, образующиеся из мегакариоцитов.
Формы тромбоцитов[править | править код]
Различают 5 форм тромбоцитов:
1) юные (0—0,8 %);
2) зрелые (90,3—95,1 %);
3) старые (2,2—5,6 %);
4) формы раздражения (0,8—2,3 %);
5) дегенеративные формы (0—0,2 %).
Морфология тромбоцитов[править | править код]
Неактивированные тромбоциты, циркулирующие в крови, в первом приближении представляют собой сплюснутые сфероиды с соотношением полуосей от 2 до 8, и характерным размером в 2—4 мкм в диаметре[1]Это приближение часто используется при моделировании гидродинамических и оптических свойств популяции тромбоцитов, а также при восстановлении геометрических параметров отдельных измеренных тромбоцитов методами проточной цитометрии[2]. Данные конфокальной микроскопии[3] свидетельствуют о том, что изменение формы тромбоцита при его активации связано с изменением геометрии кольца микротрубочек, вызываемое, в свою очередь, изменением концентрации ионов кальция. Более точные биофизические модели морфологии поверхности тромбоцита, моделирующие его форму из первых принципов, позволяют получать более реалистичную геометрию тромбоцитов в спокойном и активированном состоянии[4], нежели сплюснутый сфероид.
Функции[править | править код]
Сканирующая электронная микрофотография (SEM) клеток крови человека: эритроцит, активированный тромбоцит, лейкоцит (слева направо).
Тромбоциты выполняют две основных функции:
- Формирование тромбоцитного агрегата, первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда;
- Предоставления своей поверхности для ускорения ключевых реакций плазменного свёртывания.
Относительно недавно установлено, что тромбоциты также играют важнейшую роль в заживлении и регенерации повреждённых тканей, выделяя из себя в повреждённые ткани факторы роста, которые стимулируют деление и рост клеток. Факторы роста представляют собой полипептидные молекулы различного строения и назначения. К важнейшим факторам роста относятся тромбоцитарный фактор роста (PDGF), трансформирующий фактор роста (TGF-β), фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), фактор роста эпителия (EGF), фактор роста фибробластов (FGF), инсулиноподобный фактор роста (IGF)[5].
Физиологическая плазменная концентрация тромбоцитов — 180—360*10^9 тромбоцитов на литр.
Уменьшение количества тромбоцитов в крови может приводить к кровотечениям. Увеличение же их количества ведёт к формированию сгустков крови (тромбоз), которые могут перекрывать кровеносные сосуды и приводить к таким патологическим состояниям, как инсульт, инфаркт миокарда, легочная эмболия или закупоривание кровеносных сосудов в других органах тела.
Неполноценность или болезнь тромбоцитов называется тромбоцитопатия, которая может быть либо уменьшением количества тромбоцитов (тромбоцитопения), либо нарушением функциональной активности тромбоцитов (тромбастения), либо увеличением количества тромбоцитов (тромбоцитоз). Существуют болезни, уменьшающие число тромбоцитов, такие как гепарин-индуцированная тромбоцитопения или тромботическая пурпура, которые обычно вызывают тромбозы вместо кровотечений.
В связи с неточностью описаний, отсутствием фотографической техники и запутанностью терминологии ранних периодов развития микроскопии, время первого наблюдения тромбоцитов точно неизвестно. Чаще всего их открытие приписывается Донне (1842, Париж), однако есть данные, что их наблюдал ещё сам создатель микроскопа, Антони ван Лёвенгук (1677, Нидерланды). Термин «кровяные пластинки», который до сих пор является предпочтительным в англоязычной литературе (blood platelets), был введён Биццоцеро (1881, Турин), который также сыграл ведущую роль в выявлении связи тромбоцитов с гомеостазом и тромбозом. Это впоследствии привело к появлению термина «тромбоцит» (Декхюйзен, 1901), который в русском языке стал основным. В англоязычной литературе термин используется исключительно для ядерных тромбоцитов у не-млекопитающих (thrombocytes). Кроме того, в русской литературе для тромбоцитов может употребляться термин «бляшка Биццоцеро».
Участие в свёртывании[править | править код]
Особенностью тромбоцита является его способность к активации — быстрому и, как правило, необратимому переходу в новое состояние. Стимулом активации может служить практически любое возмущение окружающей среды, вплоть до простого механического напряжения. Однако основными физиологическими активаторами тромбоцитов считаются коллаген (главный белок внеклеточного матрикса), тромбин (основной белок плазменной системы свертывания), АДФ (аденозиндифосфат, появляющийся из разрушенных клеток сосуда или секретируемый самими тромбоцитами) и тромбоксан А2 (вторичный активатор, синтезируемый и выбрасываемый тромбоцитами; его дополнительная функция заключается в стимуляции вазоконстрикции).
Активированные тромбоциты становятся способны прикрепляться к месту повреждения (адгезия) и друг к другу (агрегация), формируя пробку, перекрывающую повреждение. Кроме того, они участвуют в плазменном свёртывании двумя основными способами — экспонирование прокоагулянтной мембраны и секреция α-гранул.
Последовательность первичных биохимических и морфологических изменений при активации[править | править код]
Начальные этапы активации тромбоцита при воздействии внешних факторов связаны не только с появлением биохимических маркеров, но и с морфологическими изменениями в форме тромбоцита. Как было показано методами проточной цитометрии и электронной микроскопии, наиболее чувствительным признаком активации (при воздействии на тромбоциты с помощью АДФ) являются морфологические изменения[6]. Появление биохимических и морфологических изменений, расположенных по степени уменьшения чувствительности, выглядит следующим образом: изменение формы тромбоцита, конформационные изменения в гликопротеине IIb/IIIa, экспрессия P-селектина, экспрессия фосфатидилсерина.
Экспонирование прокоагулянтной мембраны[править | править код]
В нормальном состоянии мембрана тромбоцитов не поддерживает реакций свёртывания. Отрицательно заряженные фосфолипиды, в первую очередь фосфатидилсерин, сосредоточены на внутреннем слое мембраны, а фосфатидилхолин внешнего слоя связывает факторы свёртывания гораздо хуже. Несмотря на то, что некоторые факторы свёртывания могут связываться и с неактивированными тромбоцитами, это не приводит к формированию активных ферментативных комплексов. Активация тромбоцита предположительно приводит к активации фермента скрамблазы, который начинает быстро, специфично, двухсторонне и АТФ-независимо перебрасывать отрицательно заряженные фосфолипиды из одного слоя в другой. В результате происходит установление термодинамического равновесия, при котором концентрация фосфатидилсерина в обоих слоях выравнивается. Кроме того, при активации имеет место выставление и/или конформационное изменение многих трансмембранных белков внешнего слоя мембраны, и они приобретают способность специфически связывать факторы свёртывания, ускоряя реакции с их участием.
Активация тромбоцитов имеет несколько степеней, и экспрессия прокоагулянтной поверхности является одной из высших. Только тромбин или коллаген могут вызывать такой сильный ответ. Более слабый активатор, особенно АДФ, может вносить вклад в работу сильных активаторов. Однако они не способны самостоятельно вызвать появление фосфатидилсерина; их эффекты сводятся к изменению формы тромбоцитов, агрегации и частичной секреции.
Секреция α-гранул[править | править код]
Тромбоциты содержат несколько типов гранул, содержимое которых секретируется в процессе активации. Главными для свертывания являются α-гранулы, содержащие высокомолекулярные белки, такие как фактор V и фибриноген.
Заболевания[править | править код]
- Ведущие к понижению количества тромбоцитов в крови
- Тромбоцитопения
- Рак
- Малярия
- Бронхиальная астма
- Синдром Самтера
- Ведущие к повышению количества тромбоцитов в крови
- Эссенциальная тромбоцитемия
Тесты для оценки сосудисто-тромбоцитарного компонента гемостаза[править | править код]
- Время кровотечения;
- Количество тромбоцитов в крови;
- Индуцированная агрегация тромбоцитов.
Качественные дефекты тромбоцитов, лежащие в основе большого числа геморрагических диатезов, подразделяют на следующие группы:
- дизагрегационные тромбоцитопатии, обусловленные отсутствием или блокадой мембранных рецепторов тромбоцитов (тромбастения Гланцмана и др.);
- болезни отсутствия плотных и α-гранул;
- нарушения высвобождения гранул;
- нарушения образования циклических простагландинов и тромбоксана А2;
- дефицит, аномалии и нарушения мультимерности фактора Виллебранда;
- нарушения обмена нуклеотидов и транспорта кальция.
См. также[править | править код]
- Богатая тромбоцитами плазма
- Альфа-гранулы тромбоцитов
- Плазмолифтинг
Примечания[править | править код]
- ↑ M.M. Frojmovic, R. Panjwani. Geometry of normal mammalian platelets by quantitative microscopic studies // Biophysical Journal. — 1976-09. — Т. 16, вып. 9. — С. 1071–1089. — ISSN 0006-3495. — doi:10.1016/s0006-3495(76)85756-6.
- ↑ Alexander E. Moskalensky, Maxim A. Yurkin, Valeri P. Maltsev, Elena D. Chikova, Galina A. Tsvetovskaya, Andrei V. Chernyshev, Vyacheslav M. Nekrasov. Accurate measurement of volume and shape of resting and activated blood platelets from light scattering // Journal of Biomedical Optics. — 2013/01. — Т. 18, вып. 1. — С. 017001. — ISSN 1083-3668 1560-2281, 1083-3668. — doi:10.1117/1.JBO.18.1.017001.
- ↑ Karin Sadoul, Saadi Khochbin, Jin Wang, Arnold Fertin, Alexei Grichine. Motor-driven marginal band coiling promotes cell shape change during platelet activation (англ.) // J Cell Biol. — 2014-01-20. — Vol. 204, iss. 2. — P. 177–185. — ISSN 0021-9525 1540-8140, 0021-9525. — doi:10.1083/jcb.201306085.
- ↑ Alexander E. Moskalensky, Maxim A. Yurkin Valeri P. Maltsev, Andrei V. Chernyshev, Vyacheslav M. Nekrasov, Alena L. Litvinenko, Artem R. Muliukov. Method for the simulation of blood platelet shape and its evolution during activation (англ.) // PLOS Computational Biology. — 2018-03-08. — Vol. 14, iss. 3. — P. e1005899. — ISSN 1553-7358. — doi:10.1371/journal.pcbi.1005899.
- ↑ University of Michigan, USA. Platelet Rich Plasma: Myth or Reality? (англ.). Дата обращения 3 февраля 2010.
- ↑ Rustem I. Litvinov, John W. Weisel, Izabella A. Andrianova, Alina D. Peshkova, Giang Le Minh. Differential Sensitivity of Various Markers of Platelet Activation with Adenosine Diphosphate (англ.) // BioNanoScience. — 2018-12-10. — P. 1–6. — ISSN 2191-1630 2191-1649, 2191-1630. — doi:10.1007/s12668-018-0586-4.
Литература[править | править код]
- Назаренко Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. — Москва, 2005.
- Пантелеев М. А., Свешникова А. Н. Тромбоциты и гемостаз. Онкогематология 2014, (2): 65-73.
Источник
