Почему анализы крови в разных лабораториях разные
Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðåçóëü… [íîâîå] | #392914 | ||
Àâòîð: Ioànnà
Òàêîé áîëüøîé ðàçáðîñ ðåçóëüòàòîâ… À âåäü îò ðåçóëüòàòîâ àíàëèçîâ çàâèñèò ïîêàçàíî ëè Ìåäèêè, â ÷åì òóò äåëî? [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 03.07.2010 20:52] | |||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #392916 |
Àâòîð: plena Ó íàñ îäíà ò¸òêà íà ðàáîòå ñïðàøèâàëà ó âðà÷à ïî ýòîé òåìå. Åé ñêàçàëè , ÷òî àíàëèçû íóæíî ñäàâàòü â îäíîé ëàáîðàòîðèè. Ò.ê. ó ëàáîðàòîðèé òîëè ðåàêòèâû ðàçíûå . òîëè îáîðóäîâàíèå ðàçíîå. Íî âðà÷è äîëæíû çíàòü â êàêîé ëàáîðàòîðèè êàêèå ïîêàçàòåëè äîëæíû áûòü. Âîáùåì ÷òî-òî â ýòîì ðîäå. | |
1/1 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #392919 |
Àâòîð: Ìîðãàíà,, _,,.*«`*.,,, _,,,.*« (Î ïîëüçîâàòåëå) Äûê èçâèíÿéòå, íåâîçìîæíî ñäàâàòü àíàëèçû òîëüêî â îäíîé ëàáîðàòîðèè. ß âïåðâûå âíèìàíèå íà õîëåñòåðèí îáðàòèëà, êîãäà â áîëüíèöå ëåæàëà ïî ñîâñåì èíîìó ïîâîäó, ìíå ÷òî, îïÿòü â òó áîëüíèöó ëîìèòüñÿ äëÿ ñðàâíåíèÿ? | |
1/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #392920 |
Àâòîð: Dr.Axe Äëÿ êàæäîãî àíàëèçà, îáû÷íî óêàçûâàþò ðåôåðåíòíûé èíòåðâàë (íîðìû) | |
1/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #392922 |
Àâòîð: Ìîðãàíà,, _,,.*«`*.,,, _,,,.*« (Î ïîëüçîâàòåëå) Íîðìû ïðèáëèçèòåëüíî îäèíàêîâûå âî âñåõ ëàáîðàòîðèÿõ, à âîò ðåçóëüòàòû î÷åíü è î÷åíü ðàçíûå. | |
4/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #392964 | |
Àâòîð: Dr.Axe
×òîáû ýòî äîêàçàòü Âû äîëæíû ñäàòü îäíîâðåìåííî â íåñêîëüêî ëàáîðàòîðèé îäíó è òó æå ïðîáó. Êîãäà ýòî ïðîèñõîäèò â òå÷åíèè íåêîòîðîãî âðåìåíè, òî åñòåñòâåííî ÷òî ðåçóëüòàòû ìåíÿþòñÿ. | ||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #393022 |
Àâòîð: Êëåùè â áîðîäå ñóùåñòâóþò ðàçíûå ìåòîäèêè àíàëèçà ñ ðàçíîé äîñòîâåðíîñòüþ ðåçóëüòàòà, ðàçíûå ðåàêòèâû ðàçíîé ñòåïåíè ÷èñòîòû âåùåñòâà, ðàçíûå ïðèáîðû. ìíîãî âñåãî | |
1/2 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #393026 | |
Àâòîð: Ìîðãàíà,, _,,.*«`*.,,, _,,,.*« (Î ïîëüçîâàòåëå)
Ó ìåíÿ áûë èíòåðâàë îäèí äåíü. ß íå äóìàþ, ÷òî ïðè | ||
2/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #393029 |
Àâòîð: nerv äàæå â òå÷åíèè äíÿ ó êàæäîãî ÷åëîâåêà óðîâåíü ñîäåðæàíèÿ òåõ èëè èíûõ âåùåñâò è ýëåìåíòîâ ïîñòîÿííî ìåíÿåòñÿ. Êðîìå ýòîãî, êàê óæå ñêàçàíî, â ðàçëè÷íûõ ëàáîðàòîðèÿõ ðàçëè÷íûå ðåàêòèâû è, ïîýòîìó, ó êàæäîãî ðåàêòèâà (à çíà÷èò ó â êàæäîé ëàáîðàòîðèè) ñâîè ãðàíèöû íîðìû. Âàæíî, ÷òîáû ïîêàçàòåëè íå | |
3/2 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #393030 | |
Àâòîð: Ioànnà
Òàê ñìûñë ðàçâå â äîêàçàòåëüñòâå ýòîãî? Âîò â ìîåì ïðèìåðå íå ïîíÿòíî, åñòü ó ìåíÿ àíåìèÿ èëè íåò. Òàê æå è ñ õîëåñòåðèíîì. Íàçíà÷àò ÷åëîâåêó ëåêàðñòâà, à ìîæåò ó íåãî õîëåñòåðèí è íå òàê âûñîê, ìîæåò, ó íåãî äàæå õîëåñòåðèí â íîðìå… Íå äîëæíû ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ òàê ñèëüíî îòëè÷àòüñÿ, åñëè îíè ñäåëàíû êà÷åñòâåííî ïî êàêèì-òî ñâîèì ìåäèöèíñêèì ñòàíäàðòàì… | ||
2/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #393033 | |
Àâòîð: Ioànnà
Âû õîòèòå ñêàçàòü â êàæäîé ëàáîðàòîðèè íîðìà ãåìîãëîáèíà ñâîÿ? Õîòÿ â è òàì, è òàì ìíå ñêàçàëè, ÷òî íîðìà ãåìîãëîáèíà 120 äëÿ æåíùèí. | ||
1/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #393036 |
Àâòîð: Ìîðãàíà,, _,,.*«`*.,,, _,,,.*« (Î ïîëüçîâàòåëå) Òàê ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî åäèíè÷íîìó àíàëèçó âîîáùå íåëüçÿ äîâåðÿòü, åñëè íóæíî èõ ïîâòîðÿòü 2-3 ðàçà. À êàê æèòü, ëå÷èòüñÿ èëè íå ëå÷èòüñÿ?! Àíàëèçû íåêîòîðûå è òàê î÷åíü íåäåøåâûå. | |
2/1 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #393037 | |
Àâòîð: Ñâåòëaíà2000
÷î òà ñêàçêè êàêèå òî! | ||
0/1 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #393038 |
Àâòîð: Ñâåòëaíà2000 Íîðìà ãåìîãëîáèíà Íîðìà ãåìîãëîáèíà, ã/ë Ìóæ÷èíû Æåíùèíû https://www.policlinica.ru/analiz1_17.html | |
1/2 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Ïî÷åìó ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ïîêàçûâàþò ðàçíûå ðå… [íîâîå] | #393041 | |||
Àâòîð: Ioànnà
Âñå ïðàâèëüíî. | ||||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà ýòó æå ñòðàíèöó)
Источник
Фото: Danil Chepko
Каждый заботящийся о своем здоровье человек периодически делает те или иные анализы. Тем более что недостатка в лабораториях сейчас нет, и, соревнуясь за клиентов, они то и дело предоставляют весьма заманчивые скидки на определенные виды анализов. Конечно, результаты тестирования в должной мере может оценить лишь врач, но элементарные знания об анализах могут помочь пациенту сэкономить время и нервные клетки.
Анализы крови
Как правило, в первую очередь до любых других анализов или наряду с ними обязательно сдается анализ крови. Обычный простой анализ крови называется общим или клиническим анализом. Он призван сосчитать красные и белые тельца вашей крови, а также замерить уровень гемоглобина и некоторых других веществ крови. С помощью этого теста можно обнаружить анемию, наличие инфекции или воспалительных процессов в организме вплоть до выявления рака крови.
Другой распространенный анализ крови — биохимический анализ. С его помощью можно навскидку оценить работу внутренних органов (печени, почек, сердца), измерить уровень глюкозы крови и электролитный баланс, получить информацию о метаболизме. Развернутый биохимический анализ с определением уровней плохого и хорошего холестерина и триглицеридов измерит также, насколько ваша кровь «засорена» жирами и мочевой кислотой.
Получение результатов
Если вы сдавали анализ в поликлинике, то, скорее всего, результаты вам не выдадут на руки, а отправят прямо к доктору. Независимые лаборатории пришлют вам результат анализов на электронную почту или выдадут на руки, но тоже с минимумом объяснений. Поскольку анализы делаются для поиска возможных проблем, то в случае если ваш тест не выходит за рамки средних значений, с вами могут вообще больше не связаться или отделаться общими фразами, что «все нормально». Можно, конечно, на этом и успокоиться, но лучше все же обсудить результаты теста более подробно с лечащим врачом и попросить его сравнить анализы с предыдущими, чтобы была ясна динамика. Поэтому всегда сохраняйте копию даже нормальных анализов. Даже в случае нормальных значений, но с ухудшающейся динамикой небольшие изменения в рационе питания и жизненных привычках могут скорректировать потенциально намечающиеся неприятности со здоровьем. А профилактика, как известно, намного предпочтительнее лечения.
«Нормальные» значения зависят от пола и могут зависеть от возраста
Если вы сравните результаты анализа крови с результатами анализов противоположного пола, то они наверняка будут отличаться. Иногда на довольно большие значения. Так, среднее количество эритроцитов у мужчин колеблется между 5 и 6 миллионами на микролитр, тогда как у женщин оно будет между 4 и 5 миллионами, то есть возможна разница в пару миллионов. Уровень гемоглобина варьируется как в зависимости от пола, так и в зависимости от возраста. Для детей нормален уровень гемоглобина от 11 до 13 г/дл, тогда как у взрослых мужчин и женщин нормальные уровни 14-17 и 12-15 г/дл соответственно. Другие анализы, например уровень глюкозы или холестерина, могут иметь повышенный риск для мужчин старше 50 лет и женщин старше 55 лет.
«Положительный» не всегда означает «хороший», а «отрицательный» — не всегда «плохой»
Большинство анализов призваны найти определенные молекулярные маркеры (гены, антитела, определенные белки) в сданных образцах. Например, в анализах на анемию, ВИЧ, гепатит, рак. Результаты считаются положительными, если такие маркеры найдены, что для пациента означает, что либо у него имеется какая-либо болезнь или нарушение, либо он сталкивался с ними ранее. То есть, по сути, ничего хорошего. Исключением может быть разве что тест на беременность, да и то если она желанная.
А вот «отрицательный» или «негативный» результат, как правило, является хорошей новостью. Отрицательный результат означает, что тест не нашел того, что искал, будь то маркер болезни или фактора риска. Например, отрицательная реакция Манту означает, что у ребенка нет туберкулеза.
Результат может быть как ложноположительным, так ложноотрицательным
По данным американских исследователей, в онкологии при постановке диагноза врачи ошибаются более чем в 10% случаев, то есть с каждым десятым пациентом! Главная причина неверного диагноза — ошибки медицинских лабораторий. Вряд ли в России дела обстоит намного лучше. Не стоит паниковать при первом же положительном тесте. Обычно первый положительный тест должен быть подтвержден или опровергнут вторым, более специфичным и развернутым анализом. Ошибочные положительные результаты хоть и редко, но случаются. Довольно часто ложноположительными бывают результаты на беременность и ВИЧ. То есть вопреки результатам теста у человека при повторном обследовании не обнаруживается болезни или беременности. Наиболее часто это случается при поиске антител. У пациента могут иметься некоторые аутоиммунные нарушения, такие как ревматоидный артрит или множественная миелома, при которых также производятся антитела, путающие результаты тестов.
Ложноотрицательными, то есть когда анализ не выявляет имеющейся болезни, результаты тоже могут быть. Некоторые инфекционные болезни, например, такие как гепатит С, тот же ВИЧ или болезнь Лайма, не обнаруживаются на ранних стадиях заражения. Если вы заразились лишь за несколько недель и даже месяцев перед проведением теста, то ваш организм не успел выработать достаточного количества антител, и результат анализов может быть отрицательным, хотя вы уже больны. Поэтому имеет смысл организовать дополнительное исследование, если, скажем, результаты двух предыдущих противоречат друг другу. Или, если анализ делался по жизненно важным показаниям. Например, при подозрениях на ВИЧ или другие смертельно опасные инфекции.
Результаты анализов могут разниться в разных лабораториях
В различных лабораториях различные реактивы и, поэтому, у каждого реактива (а значит у в каждой лаборатории) свои границы нормы. Прежде всего потому, что существует не только разное лабораторное оборудование, реагенты, но и разные единицы измерения (ммоль/л, нг/мл…) и методы диагностики: ручные или автоматические, ПЦР или Real time-ПЦР, ИФА или ЭХЛ. Сама методика определения играет важную роль: например, результаты анализа глюкозы в крови будут отличаться, если кровь взята из вены или из пальца.
И ситуации типа «перепутали пробирки» хоть и редко, но случаются. Да что уж там говорить про пробирки — младенцев путают в роддомах. В любом деле, где присутствует человеческий фактор, возможны и ошибки. На результаты анализов может влиять то, как именно и насколько долго пробирки хранятся, как делаются заборы анализов, из пальца или из вены, не трясли ли их, в правильных ли контейнерах перевозили, какая температура в помещении лаборатории и множество других факторов.
Результат может выходить за рамки нормы не из-за болезни
Выходящий за рамки результат не обязательно означает наличие у вас болезни. Особенно если он лишь чуть за границами нормы. Во временном уходе от нормы могут быть виноваты и другие причины. Наиболее часто за это ответственны то, что вы ели или пили накануне теста или непосредственно перед тестом, принимали ли какие-нибудь лекарства, занимались ли интенсивным спортом, не допускали ли обезвоживания. Даже некоторые травяные чаи представляют собой, в общем-то лекарственные напитки, которые нужно употреблять с осторожностью. Особое внимание уделяется гормонам, которые имеют особенность выбрасываться в кровь порциями и иногда в определенное время. Вот почему о специфике гормонального биоритма пациент должен быть заранее уведомлен врачом. Чтобы избежать возможных проблем, лучше заранее обговорить с врачом, способны ли какие-либо обстоятельства повлиять на результаты теста и нужно ли предпринять какие-либо особые приготовления перед его сдачей. Например, не принимать лекарств, не есть определенных продуктов, не пить алкогольных напитков или сдавать анализы строго натощак.
Источник
Нередко случается так, что результаты измерения содержания сахара в крови с помощью специального прибора-глюкометра существенно отличаются от показателей, полученных при использовании другого глюкометра или от значений исследований, проведенных в лаборатории. Но прежде, чем «грешить» на точность глюкометра, нужно обратить внимание на правильность проведения этой процедуры.
Следует отметить, что анализ гликемии в домашних условиях, который сегодня стал привычным для многих людей с диабетом, требует должного контроля, т.к. из-за многократного повторения этой на первый взгляд простой процедуры контроль над деталями ее выполнения может несколько ослабиться. Вследствие того, что «разные мелочи» будут проигнорированы, полученный результат окажется непригодным для оценки. Кроме того нужно учитывать, что измерение содержания сахара в крови с помощью глюкометра, как и любой другой исследовательский метод, имеет определенные показания к использованию и допустимые погрешности. Проводя сравнение результатов, полученных на глюкометре с результатами другого прибора или лабораторными данными необходимо учитывать некоторые факторы.
Известно, что на результат исследования гликемии с помощью глюкометра влияют:
1) правильность выполнения порядка работы с прибором и тестирующими полосками;
2) наличие допустимой погрешности применяемого прибора;
3) колебания физических и биохимических свойств крови (гематокрит, рН и др.);
4) отрезок времени между взятием образцов крови, а также временной интервал между взятием образца крови и последующим его исследованием в лаборатории;
5) правильность выполнения техники получения капли крови и ее нанесения на тестирующую полоску;
6) калибровка (настройка) измерительного прибора на определение глюкозы в цельной крови или в плазме.
Что нужно сделать для того, чтобы результат исследования содержания сахара в крови с помощью глюкометра был максимально достоверным?
1. Не допускать различных нарушений порядка работы с прибором и тестирующими полосками.
ГЛЮКОМЕТР – портативный экспресс-измеритель концентрации глюкозы в цельной капиллярной крови с использованием тестирующих полосок однократного применения. В основе тестирующей функции полоски лежит энзимотическая (глюкозо-оксидантная) реакция глюкозы с последующим электрохимическим или фотохимическим определением интенсивности этой реакции, пропорциональной содержанию глюкозы в крови.
Показания глюкометра должны рассматриваться как ориентировочные и в отдельных случаях требующие подтверждения лабораторным методом!
Прибор может применяться в клинической практике при недоступности лабораторных методов измерения, при скрининговых исследованиях, в чрезвычайных ситуациях и полевых условиях, а также в индивидуальном пользовании с целью оперативного контроля.
Глюкометр не должен использоваться для определения глюкозы:
— в сыворотке крови;
— в венозной крови;
— в капиллярной крови после ее длительного хранения (более 20-30 минут);
— при выраженном разведении или сгущении крови (гематокрит — менее 30% или более 55%);
— у пациентов с тяжелыми инфекциями, злокачественными опухолями и массивными отеками;
— после применения аскорбиновой кислоты более 1,0 грамма внутривенно или внутрь (это приводит к завышению показателей);
— при несоответствии условий для хранения и использования предусмотренным в инструкции по применению (в большинстве случаев температурный диапазон: для хранения — от +5°С до +30°С, для использования — от +15°С до +35°С; диапазон влажности — от 10% до 90%);
— вблизи источников сильного электромагнитного излучения (мобильные телефоны, микроволновые печи и т.п.);
— без проверки прибора с помощью контрольной полоски (контрольного раствора), после замены элементов питания или после длительного периода хранения (порядок проверки приведен в инструкции по применению).
Тест-полоски к глюкометру не должны употребляться:
— после окончания срока годности, указанного на их упаковке;
— после окончания срока для использования тест-полосок с момента вскрытия упаковки;
— при несовпадении кода калибровки в памяти прибора с кодом, указанным на упаковке тест-полосок (порядок установки кода калибровки приведен в инструкции по применению);
— при несоответствии условий для хранения и использования предусмотренным в инструкции по применению.
2. Следует знать, что каждый прибор-глюкометр имеет допустимую погрешность в измерениях.
Согласно критериям ВОЗ, действующим в настоящее время, результат исследования глюкозы в крови, полученный с помощью прибора индивидуального использования (в домашних условиях), считается клинически точным, если он укладывается в диапазон +/- 20% от значений анализа, проведенного с помощью референтного оборудования, за которое принимается высокоточный лабораторный анализатор, т.к. отклонение в +/- 20% не требует изменений терапии. Следовательно:
— никакие два глюкометра, даже одного производителя и одной модели, не будут давать постоянно одинаковый результат;
-единственный способ проверки точности глюкометра – это сравнивание полученного при его использовании результата с результатом референтной лаборатории (такие лаборатории имеют, как правило, специализированные медицинские учреждения высокого уровня), а не с результатом другого глюкометра.
3. На содержание сахара в крови оказывает влияние колебания физических и биохимических свойств крови (гематокрит, рН, хелезнось и др.)
Сравнительные исследования содержания глюкозы в крови необходимо проводить натощак и при отсутствии выраженной декомпенсации (в большинстве руководств по сахарному диабету «приемлемым» считается уровень глюкозы в крови от 4,0-5,0 до 10,0-12,0 ммоль/л).
4. Результат исследования гликемии зависит от отрезка времени между взятием образцов крови, а также от временного интервала между взятием образца крови и последующим его исследованием в лаборатории.
Образцы крови должны быть взяты одновременно (даже за 10-15 минут могут произойти значительные изменения уровня гликемии в организме) и одинаковым способом (из пальца и лучше из одного прокола).
Лабораторное исследование должно быть проведено в течение 20-30 минут после взятия образца крови. Уровень глюкозы в образце крови, оставленном при комнатной температуре, понижается каждый час на 0,389 ммоль/л вследствие гликолиза (процесса поглощения глюкозы красными клетками крови).
Как избежать нарушений техники получения капли крови и ее нанесения на тестирующую полоску?
Кровь для исследования можно брать из разных участков тела, но наиболее удобным считается забор крови из боковых поверхностей кончиков пальцев. Можно производить забор крови также из мочки уха, боковой поверхности ладони, предплечья, плеча, бедра, области икроножных мышц. Предпочтение может определяться ограничениями доступа, особенностями чувствительности, профессией и другими обстоятельствами. Капиллярная сеть, скорость кровотока и интенсивность обмена глюкозы в разных участках тела различна. Показатели глюкозы в крови, полученные при взятии крови в одно и тоже время, но из разных мест, будут отличаться. При этом, чем интенсивнее кровоток, тем выше точность измерения. Наибольшую точность и удобство исследования обеспечивает взятие крови из пальца, а другие перечисленные участки тела рассматриваются как альтернативные. Ближе всего к показателям глюкозы в крови, взятой из пальца, считаются измерения гликемии, полученные из капли крови, взятой из ладоней рук и мочек ушей. В большинстве случаев при заборе крови из альтернативных мест глубину прокалывания следует увеличивать. Устройства для получения капли крови при ее взятии из альтернативных мест должны иметь специальный AST-колпачек. Острые кончики металлических ланцетов могут затупляться, гнуться и загрязняться, поэтому их необходимо менять после каждого использования.
Советы по технике получения капли крови:
1. Тщательно вымойте руки с мылом, одновременно согревая их под струей теплой воды.
2. Вытрите руки чистым полотенцем, чтобы на них не осталось влаги, слегка массируя от запястья к кончикам пальцев.
3. Опустите палец, предназначенный для взятия крови, вниз, и слегка разомните его для улучшения притока крови.
.При использовании индивидуального устройства для прокалывания пальца протирать кожу спиртом следует лишь в том случае, если у вас нет возможности тщательно вымыть руки. Спирт, оказывая дубящее действие на кожу, делает прокол более болезненным, а повреждение клеток крови при неполном его испарении приводит к занижению показаний.
5. Устройство для прокалывания пальца прижмите плотно для улучшения прохождения кожи ланцетом с обеспечением достаточной глубины и меньшей болезненности.
6. Проколите подушечку пальца сбоку, чередуя пальцы при проколах.
7. В отличие от предыдущих рекомендаций, в настоящее время для определения глюкозы в крови нет необходимости вытирать первую каплю крови и использовать только вторую.
6. Опустите палец вниз, сдавливая его и массируя, до образования провисающей капли. При очень интенсивном сдавливании кончика пальца вместе с кровью может выделяться межклеточная жидкость, что приводит к занижению показаний.
7. Поднесите палец к тестирующй полоске чтобы капля свободно притянулась к зоне теста с полным ее покрытием (или заполнением капилляра). При «размазывании» крови тонким слоем по тестирующей зоне и при дополнительном нанесении капли крови показания будут отличаться от полученных с использованием стандартной капли.
8. После получения капли крови убедитесь, что место прокола не будет подвержено загрязнению.
5. На результат исследования гликемии оказывает влияние калибровка (настройка) измерительного прибора.
Плазма крови представляет собой ее жидкую составляющую часть, полученную после осаждения и удаления клеток крови. По причине такой разницы значение глюкозы в цельной крови обычно на 12% (или в 1,12 раза) меньше, чем в плазме.
По рекомендациям международных диабетических организаций в настоящее время под термином «Гликемия, или глюкоза в крови» принято понимать содержание глюкозы в плазме крови, если нет дополнительных условий или оговорок, и калибровку приборов для определения глюкозы в крови (как лабораторных, так и индивидуального использования) принято калибровать по плазме. Тем не менее, часть приборов для измерения глюкозы в крови на современном рынке все еще имеет калибровку по цельной крови. Чтобы сравнивать результат определения глюкозы в крови на вашем глюкометре с результатом референтной лаборатории, надо сначала перевести лабораторный результат в систему измерений вашего глюкометра (табл.1).
Таблица 1.Соответствие концентраций глюкозы в цельной крови и в плазме
——————————————————————————————————————————————————————————————————-
Цельная кровь Плазма Цельная кровь Плазма Цельная кровь Плазма Цельная кровь Плазма
——————————————————————————————————————————————————————————————————-
2,0 2,24 9,0 10,08 16,0 17,92 23,0 25,76
3,0 3,36 10,0 11,20 17,0 19,04 24,0 26,88
4,0 4,48 11,0 12,32 18,0 20,16 25,0 28,00
5,0 5,60 12,0 13,44 19,0 21,28 26,0 29,12
6,0 6,72 13,0 14,56 20,0 22,40 27,0 30,24
7,0 7,84 14,0 15,68 21,0 23,52 28,0 31,36
8,0 8,96 15,0 16,80 22,0 24,64 29,0 32,48
——————————————————————————————————————————————————————————————————-
Порядок сравнения результата глюкозы в крови, полученного на глюкометре, с результатом референтной лаборатории (при отсутствии выраженной декомпенсации и соблюдении техники взятия и исследования проб крови).
1. Убедитесь, что ваш глюкометр не загрязнен, и код на глюкометре совпадает с кодом используемых тест-полосок.
2. Проведите тест с контрольной полоской (контрольным раствором) к данному глюкометру:
— при получении результатов вне заданных пределов обратитесь к производителю;
— если полученный результат входит в указанный диапазон – прибор может использоваться для определений глюкозы в крови.
3.Выясните, как калиброван ваш глюкометр и лабораторное оборудование, используемое для сравнения, т.е. какие образцы крови используются: плазма крови или цельная капиллярная кровь. Если используемые для исследования образцы крови не совпадают, необходимо произвести пересчет результатов к единой, используемой на вашем глюкометре, системе.
Сравнивая полученные результаты, не следует забывать про допустимую погрешность +/- 20%.
Если ваше самочувствие не соответствуют результатам самоконтроля глюкозы в крови при том, что вы тщательно следуете всем рекомендациям, которые приведены в инструкции по применению глюкометра, вам следует посоветоваться с врачом и обсудить необходимость обследования лабораторным методом!
Источник: https://www.endocrin.ru/art.php?id=668&m=4&y=8
Источник: moidiabet.ru
Читайте также
Вид:
Источник