Мон в анализе крови что это такое
Сегодня разберемся, что такое моноциты в анализе крови. Одним из важнейших базовых исследований крови является оценка лейкоцитарной формулы. Данное исследование позволяет провести первичную диагностику состояния иммунной системы пациента, а также заподозрить наличие у него острых инфекционных, аутоиммунных и т.д. патологий.
Лейкоцитарная формула представлена пятью видами лейкоцитарных клеток (нейтрофильными, лимфоцитарными, моноцитарными, эозинофильными, базофильными).
Моноциты – это малочисленная, но весьма важная группа лейкоцитарных клеток, обеспечивающих процессы фагоцитоза в организме.
Далее в статье мы рассмотрим, что такое моноциты в крови, как и когда проводится исследование на MONO (MON, моноциты) в анализе крови, а также, что означают изменения в данном анализе (много моноцитов в крови, сниженное количество моноцитов).
Что такое моноциты в анализе крови?
Моноциты — это разновидность лейкоцитарных клеток, отличающаяся крупными размерами и отсутствием зернистости.
Основной задачей моноцитарных клеток является обеспечение полноценного фагоцитоза патогенных микроорганизмов, обломков других лейкоцитов, злокачественных и мутировавших клеток.
Моноцитарные клетки обладают высокой противомикробной (противопаразитарная, противовирусная, антибактериальная противогрибковая) и противоопухолевой активностью.
MON в анализе крови может увеличиваться при наличии у пациента острых инфекционных патологий, миеломной болезни, аутоиммунных патологий и т.д.
В среднем, норма моноцитов в крови у взрослого человека колеблется от трех до одиннадцати процентов.
Норма моноцитов в крови не зависит от пола и обуславливается только возрастом пациента.
Общие сведения о моноцитах
Моноцитарные клетки являются самыми крупными лейкоцитами. Они являются важнейшим компонентом специфической фагоцитарной мононуклеаро-ретикулоэндотелиальной системы, представленной моноцитарными и макрофагальными клетками, а также их предшественниками.
В норме, моноцитарные клетки циркулируют в крови около двадцати-сорока часов, а затем мигрируют в ткани, где происходит их трансформация в макрофагальные клетки.
Наибольшее число моноцитарных клеток содержится в печеночных, селезеночных, легочных и лимфатических тканях.
Резерв моноцитарных клеток содержится в тканях лимфоузлов.
Моноцитарные клетки активно участвуют в формировании иммунного ответа. За счет высокой способности к самостоятельному движению, данные клетки способны быстро перемещаться в воспалительный очаг, стимулируя иммунный ответ, а также проявлять бактерицидную и фагоцитарную активность.
Основными функциями моноцитов являются:
- фагоцитоз патогенных микроорганизмов и мутантных клеток;
- стимуляция иммунных реакций;
- презентация лимфоцитарным клеткам антигенов (функция иммунной памяти -накопление и передача информации о патогенных возбудителях следующим поколениям клеток);
- выработка цитокинов и других БАВ (биологически активные вещества);
- очищение воспалительного очага от обломков клеток и патогенных микроорганизмов.
Следует отметить, что моноцитарные клетки обладают способностью активно делиться в очаге воспаления, увеличивая популяцию своих клеток. Также, в отличие от нейтрофильных клеток, моноциты не погибают после контакта с патогенными микроорганизмами.
В очагах хронической инфекции, моноцитарные клетки способны накапливаться, способствуя поддержанию воспалительного процесса.
Из всех лейкоцитарных клеток, моноциты обладают наибольшей фагоцитарной активностью. В воспалительном очаге, они способны поглощать более сотни патогенных микроорганизмов.
За счет очищения воспалительного очага моноцитами, происходит эффективная подготовка тканей к дальнейшей регенерации.
Следует отметить, что БАВ, активно секретируемые моноцитарными клетками, способны оказывать воздействие на терморегуляционные центры в гипоталамусе, стимулируя повышение температуры тела пациента при наличии в организме воспалительных процессов.
Анализ крови на моноциты
При оценке уровня моноцитов необходимо учитывать не только степень повышения самих моноцитарных клеток, но и общее количество лейкоцитов.
Увеличенное количество только моноцитарных клеток в лейкоформуле называют относительным моноцитозом (а уменьшение – моноцитопенией).
Увеличение количества моноцитарных клеток вместе со всех популяцией лейкоцитарных клеток носит название абсолютного моноцитоза.
Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней
Как выполняется анализ крови на уровень лейкоцитов?
Содержание моноцитов в крови определяется исключительно на голодный желудок, утром.
Накануне забора материала (за сутки) нельзя употреблять спиртные напитки.
В день перед забором крови запрещено курить, употреблять пищу и любые напитки, кроме кипяченой воды.
Перед забором материала пациент должен отдохнуть в течение десяти-пятнадцати минут.
Норма моноцитов в крови у женщин по возрасту в таблице
Норма моноцитов в крови у мужчин не различается.
Нормальные показатели моноцитов у женщин и мужчин по возрастам представлены в таблице:
| Возраст пациента | Процент моноцитов в анализе |
| Первые две недели жизни | От пяти до пятнадцати |
| От двух недель до года | От четырех до девяти |
| От года до двух лет | От трех до десяти |
| От двух до пятнадцати лет | О трех до девяти |
| Более пятнадцати лет | От трех до одиннадцати |
Причины отклонения моноцитов от нормы
Повышение моноцитов в крови могут вызывать:
- острые инфекционные патологии (как правило, вирусного генеза);
- паразитарные и глистные инвазии;
- инфекции грибкового генеза;
- подострые инфекционные процессы бактериального генеза (подострые воспалительные процессы в эндокарде, ревматические поражения тканей);
- туберкулезное поражение легочных тканей и лимфатических узлов;
- сифилис;
- бруцеллез;
- злокачественные новообразования;
- НЯК (неспецифические язвенные колиты);
- системные аутоиммунные патологии;
- малярия;
- сыпные тифы;
- миелопролиферативные патологии;
- онкологические заболевания крови;
- злокачественные лимфомы;
- хроническое течение герпесвирусной инфекции;
- инфекционный мононуклеоз (основная причина моноцитоза у детей, в таком случае, моноцитоз сочетается с выявлением специфических атипичных мононуклеарных клеток);
- специфические моноцитарные лейкозы и т.д.
У пациентов с микобактериальными инфекциями (туберкулез) высокий показатель моноцитоза в сочетании с увеличением количества нейтрофильных клеток и снижением числа лимфоцитов, может свидетельствовать о рецидиве или прогрессировании инфекционного процесса.
Увеличение числа лимфоцитарных и моноцитарных клеток на фоне снижения нейтрофилов характерно для выздоравливающих больных.
В норме, незначительное повышение моноцитарных клеток у женщин может отмечаться во время менструаций.
Также повышение числа моноцитов может наблюдаться у пациентов, проходящих лечение ампициллином®, гризеофульвином®, галоперидолом®, преднизолоном® и т.д.
Читайте далее: О чем говорят повышенные моноциты у взрослого
Причины понижения числа моноцитов
Снижение числа моноцитарных клеток может наблюдаться у пациентов, страдающих апластическими анемиями, волосатоклеточными лейкозами, тяжелыми гнойными инфекциями, брюшным тифом.
Также моноцитопения отмечается у пациентов с тяжелыми шоками, послеоперационными состояниями, кровопотерями.
Естественное снижение числа моноцитарных клеток может отмечаться у женщин в послеродовом периоде.
Снижение уровня моноцитарных клеток может также быть связано с длительным лечением преднизолоном, иммунодепрессантами и цитостатиками.
Что делать при выявлении отклонения в анализах?
Все лечение должно назначаться исключительно лечащим врачом, и зависит от основного заболевания, вызвавшего изменение числа моноцитарных клеток в анализах.
Читайте далее: Вот о чем говорят пониженные моноциты у взрослого
- Об авторе
- Недавние публикации
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специализируется на терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Подробнее
Источник
Моноциты представляют группу лейкоцитов, не содержащих гранулы (агранулоциты). Они являются самыми крупными клетками крови.
Образуются моноциты в красном костном мозге и участвуют в формировании защитных реакций организма.
Что такое моноциты в организме человека и за что они отвечают?
Моноциты выходят в периферическую кровь и находятся в ней в течение 40 – 72 часов. Затем они мигрируют в органы и ткани для дальнейшего созревания, где происходит их трансформация в тканевые макрофаги.
Чтобы понять, в каких случаях наблюдается повышение или понижение моноцитов, является ли это патологией, нужно разобраться, что такое моноциты и какую функцию они выполняют.
Совокупность моноцитов и макрофагов с ретикулярными и эндотелиальными клетками образуют ретикулоэндотелиальную систему. Эта система осуществляет барьерную, фагоцитарную и метаболическую функции.
В зависимости от того, где находятся макрофаги, они приобретают определенные свойства. Различают следующие виды таких клеток:
- купферовские, образуются в результате миграции макрофагов в печень;
- литоральные, располагаются в лимфатических узлах и селезенке;
- костномозговые;
- микроглиальные, выстилают нервную ткань;
- перитонеальные, находятся в патологическом экссудате (жидкости, поступаемой в ткани при повышении проницаемости стенки сосудов);
- альвеолярные, находятся в ткани легких;
- остеокласты, располагаются в костях;
- гистиоциты, являются клетками соединительной ткани.
В первую очередь, следует разобраться, за что отвечают моноциты, от чего зависит их содержание в крови. Основной функцией этих клеток является защитная. Они участвуют в процессе фагоцитоза (внутриклеточного переваривания). Вначале фагоцит целенаправленно движется к вирусу, бактерии или поврежденной клетке.
Клетки крови – моноциты
Затем происходит адгезия (прилипание) чужеродного агента на поверхности макрофага. Это осуществляется за счет расположенных на фагоците специальных рецепторов или путем неспецифической адсорбции (поглощения). После этого активируются специальные лизосомальные ферменты, которые нейтрализуют или разрушают патогенный микроорганизм, находящийся внутри макрофага.
Моноциты принимают участие в формирование иммунного ответа. Макрофаги распознают чужеродный антиген, попавший в организм, и поглощают его. Затем происходит расщепление этого антигена лизосомами, находящимися в цитоплазме моноцитов. Фрагменты расщепленного антигена образуют специальный комплекс, который выделяет особые вещества (интерлейкины). В результате активизируются Т и В лимфоциты и образуются специфические к данным антигенам антитела.
Отвечая на вопрос, что такое моноциты в анализе крови, следует сказать, что они являются единственными клетками, которые вырабатывают тканевой тромбопластин. Это один из факторов свертывания крови, способствующий остановке кровотечений.
Не менее важной функцией макрофагов является их способность выделять активные вещества: простагландины, пирогенны, лизоцим, пропердин, интерферон. Таким образом они участвуют в антибактериальной и противовирусной защите, регулируют клеточный и гуморальный иммунитет.
Как обозначаются в анализе крови?
При обращении в клинику доктор сначала направляет больного на сдачу клинических анализов. Результаты показателей пишутся латинскими буквами и имеют свои референсные значения. Поэтому самому пациенту сложно разобраться, как обозначаются моноциты в анализе крови, какое их значение является нормальным.
Доктор объяснит, что показывают моноциты в анализе крови, что это может обозначать, за что они отвечают у взрослого человека. В результатах анализов такой показатель записывается как MON. Этот результат может измеряться в процентном соотношении или в абсолютных единицах. Моноциты в крови в норме не превышают 11% от общего количества всех лейкоцитов.
Повышение этого показателя может быть относительным или абсолютным. Относительным называется увеличение процентного соотношения моноцитов больше нормы при их нормальном общем количестве. При этом число лейкоцитов в анализе крови остается в норме.
Относительный моноцитоз не имеет прогностического значения.
Абсолютным моноцитозом называется повышение их общего числа. Такое состояние обычно сопровождается одновременным увеличением других лейкоцитов.
Абсолютный моноцитоз – это явление патологическое и требующее дополнительного обследования для поиска причины.
Таким образом, на вопрос, о чем говорят моноциты в крови, можно ответить, что это показатель не неспецифичный. И трактовать его следует только в совокупности с другими лабораторными исследованиями. Почему могут быть понижены лейкоциты в крови?
Таблица норм моноцитов по возрасту
Нормы содержания моноцитов в крови у женщин, мужчин, детей (по возрасту) представлены в таблице.
| Возраст. | Моноциты %. | Моноциты, абс. количество. |
|---|---|---|
| новорожденные | 3 — 12 | 0,19 -2,4 |
| До 2-х недель | 5-15 | 0,19 – 2,4 |
| До 1 года | 4 — 10 | 0,18 -1,85 |
| 1 – 2 года | 3 — 10 | 0,15 – 1, 75 |
| 2 – 3 года | 3-9 | 0,15 – 1, 75 |
| 3 – 7 лет | 3-9 | 0,12 – 1,5 |
| 7 – 10 лет | 3-9 | 0,10 – 1,25 |
| 10 лет – 16 лет | 3-9 | 0,09 – 1,15 |
| Девушки после 16 лет, женщины | 3-11 | 0,04 -0,8 |
| Юноши после 16 лет, мужчины | 3-11 | 0,04 -0,8 |
Таким образом, норма у взрослых мужчин и женщин не отличается. Количество моноцитов у детей в норме, указанное в таблице, наиболее высокое в первые недели жизни, а затем наблюдается постепенное снижение этого показателя.
У женщин
Нормы моноцитов у женщин по возрасту представлены в таблице выше. Чтобы не пропустить развитие тяжелых патологий, необходимо сдавать анализы крови минимум раз в год. А при наличии хронических заболеваний – через каждые 6 месяцев.
Норма моноцитов в крови у женщин не отличается от нормы у мужчин. Этот показатель у взрослых не имеет половых или возрастных различий.
У мужчин
Норма моноцитов у мужчин по возрасту указана в представленной выше таблице. Перед сдачей анализа крови запрещается употреблять пищу, приходить нужно строго натощак. Это необходимо для того, чтобы не было ложных результатов. У мужчин норма относительного и абсолютного содержания этих клеток такая же, как и у женщин.
Появление в общих анализах крови моноцитоза или моноцитопении не является самостоятельным диагнозом. Для уточнения и выявления причины такой патологии необходимо провести дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования.
Детей
У детей в норме в анализе крови моноциты в первые две недели жизни немного повышены и составляют 5-15 процентов. Затем их количество несколько уменьшается и практически не изменяется до конца жизни. Норма моноцитов в крови у детей после 16 лет составляет 3 – 11%, что соответствует таковой у взрослых.
Причины увеличения
Повышение количества моноцитов в крови принято называть моноцитозом.
Моноцитоз может наблюдаться при следующих состояниях:
- болезни крови: миелолейкоз, лимфома;
- бактериальные и вирусные заболевания;
- инфекционные болезни – бруцеллез, малярия, корь, ветрянка, дифтерия;
- злокачественные опухоли;
- острые инфекции в период реконвалесценции.
Повышение этого показателя у ребенка выше нормы чаще всего бывает при развитии инфекционного мононуклеоза. Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Бара, в анализе при этой патологии также можно обнаружить и повышение количества лимфоцитов.
Почему могут снижаться?
Снижение количества моноцитов в крови (моноцитопению) могут вызывать:
- врожденный и приобретенный иммунодефицит;
- длительное лечение цитостатиками и кортикостероидами;
- опухоли костного мозга.
Также развитию подобного состояния может способствовать недостаток цианокобаламина и фолиевой кислоты, апластические или гипопластические анемии. На начальных стадиях при этих заболеваниях концентрация моноцитов может незначительно повышаться, но по мере дисфункции костного мозга наблюдается понижение их абсолютного количества.
Полезное видео
Доктор Комаровский перечислит признаки инфекционного мононуклеоза и объяснит, почему это вирусное заболевание называют “поцелуйной болезнью” и каковы его признаки в анализе крови:
Заключение
- Моноциты участвуют в формировании специфического и неспецифического иммунитета и способствуют уничтожению патогенных клеток.
- Относительное повышение уровня моноцитов может наблюдаться в анализах крови после перенесенной острой вирусной инфекции.
- Абсолютное повышение моноцитов (их общего числа) является патологией. Больной в этом случае нуждается в назначении дополнительных методов исследования.
Источник
Просмотров: 288
Изучая результаты исследований общего анализа крови, многие обращали внимание на графу «моноциты» (mon%), но не многие знают, зачем в крови эти самые моноциты, какую функцию они выполняют и какой показатель в крови считается нормой.
Что такое моноциты?
Моноциты – белые кровяные тельца, образующиеся в костном мозге. Моноциты относятся к группе лейкоцитов, только гораздо большего размера. В наибольшей концентрации они встречаются в печени, селезенке, лимфатических узлах и костном мозге.
Какую функцию выполняют моноциты?
Основное предназначение белых кровяных телец – уничтожение и утилизация чужеродных клеток и микроорганизмов. Помимо этого, моноциты препятствуют образованию кровяных сгустков в сосудах и не дают развиваться онкоклеткам. Из-за своего большого размера моноциты с легкостью справляются со множеством патогенных клеток, которые не способны уничтожить лейкоциты и нейтрофилы. Моноциты способствуют восстановлению тканей, пораженных в процессе воспалительных и онкологических заболеваний. Белые кровяные тельца участвуют в формировании защитной системы организма, тем самым оберегая человека от вирусных и бактериальных инфекций.
Норма моноцитов в крови у женщин
Для взрослого здорового человека, не зависимо от пола и возраста, концентрация моноцитов в крови остаётся практически неизменной и варьируется в пределах от 2 до 11% от общего числа составляющих кровь клеток. В бланке с результатом анализа показатель выглядит следующим образом: Mon#***x 109 / л. Очень важно знать концентрацию моноцитов в крови, любое отклонение от нормы позволит своевременно диагностировать заболевание и начать медикаментозное лечение.
Зачем определяют концентрацию моноцитов в крови?
Белые кровяные тельца являются одним из важнейших составляющих лейкоцитарной формулы, основные составляющие которой дают врачу общее представление о состоянии здоровья пациента. Слишком высокий или, наоборот, слишком низкий индекс MON в крови может свидетельствовать о развитии какого-то внутреннего нарушения.
Показания для сдачи крови на моноциты
Чтобы определить концентрацию моноцитов в крови, достаточно просто сдать кровь из пальца, никакой особой подготовки эта процедура не требует. По количественному содержанию MON в крови и по развернутой лейкоцитарной формуле врач сможет подтвердить или опровергнуть наличие того или иного заболевания.
Кровь на моноциты необходимо сдать в следующих случаях:
- наличие новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного характера;
- вирусная или бактериальная инфекция;
- аутоиммунные заболевания;
- лейкоз;
- малокровие;
- подозрение на заражение глистными инвазиями.
Кроме вышеуказанных ситуаций, доктор может назначить анализ крови на моноциты и в прочих случаях, ориентируясь на имеющиеся обстоятельства.
Почему индекс MON в крови повышен?
Повышение уровня моноцитов в крови называется моноцитоз. Зачастую моноцитоз развивается вследствие проникновения в организм человека вирусных или грибковых возбудителей.Помимо этого, увеличение количества моноцитов в крови наблюдается:
- при инфекционных заболеваниях вирусного и бактериального происхождения (моноцитарная ангина,свинка, грипп, туберкулёз);
- сепсис;
- ревматизм;
- в период реабилитации после удаления аппендикса;
- хирургические операции на органах малого таза;
- венерические заболевания;
- туберкулез;
- злокачественные новообразования.
Физиологические причины повышения MON в крови
Наряду с заболеваниями повышение индекса моноцитов в крови может быть спровоцировано рядом физиологических причин. Небольшое увеличение концентрации моноцитов в крови наблюдается в первые два часа после приема пищи, именно поэтому врачи рекомендуют сдавать анализы на этот показатель натощак.
Причины повышения моноцитов у женщин
Высокий уровень моноцитов у женщин зачастую обусловлен гормональными изменениями в течение менструального цикла.
- Месячные
Во время менструации у некоторых девушек наблюдается незначительное повышение концентрации моноцитов в крови. Это связано с тем, что идет активное отторжение эндометрия, и белые кровяные тельца активно размножаются, чтобы утилизировать отторгнувшиеся сгустки крови. Наиболее высокий показатель MON в крови у женщин наблюдается на 2-5 день цикла, то есть в дни обильного кровотечения. По окончании месячных количество моноцитов в крови уменьшается.
- Нестабильное психоэмоциональное состояние
Женщины менее устойчивы к стрессу и чаще подвержены нервическим расстройствам, нежели мужчины. При неблагоприятной эмоциональной обстановке, сохраняющейся продолжительное время, концентрация моноцитов в крови женщины может незначительно увеличиться.
Почему индекс MON в крови понижен?
Сильно заниженный индекс моноцитов встречается крайне редко и не всегда свидетельствует о наличие какой-либо патологии. Зачастую MON≤ 2 встречается у беременных женщин и в течении некоторого времени после родов, это связано с изменение гормонального фона будущей мамы.
На снижение концентрации моноцитов в крови помимо беременности, могут повлиять следующие факторы:
- генетическую предрасположенность к анемии;
- прием гормональных препаратов;
- длительные и плохо поддающиеся лечению инфекционные заболевания;
- восстановительный период после трансплантации органов;
- снижение иммунитета на фоне резкой потери веса;
- стресс.
Наиболее опасна для здоровья человека ситуация, когда моноциты отсутствуют полностью. Отсутствие в крови белых кровяных телец говорит о тяжелейшем лейкозе, когда костный мозг совершенно не вырабатывает эти клетки и сопротивляемость организма внешним факторам равна нулю.
Не меньшую опасность для здоровья человека представляет такое заболевание, как сепсис при котором моноцитов настолько мало, что они не могут справиться со своей функцией очищения крови. Вследствие этого сами гибнут от токсического воздействия инфекции.
Дополнительная информация:
Источник
