Как правильно сдать анализ крови на мочевину
Что человеку может сказать уровень креатинина или мочевины в крови? На этот вопрос дан будет ответ в этой статье. Также статья поможет разобраться, какие показатели могут быть критическими и в каких случаях.
Уровень мочевины и креатинина в крови
Всем известно, для того чтобы быть здоровым, следует правильно вести свой образ жизни, а также правильно питаться. Также необходимо периодически проходить обследования в поликлинике, сдавая анализы крови для выявления показателей. Одним из таких показателей является уровень креатинина и мочевины в крови.
Так как организм для нормального функционирования потребует массу питательных веществ, то ему надо их брать откуда-то. Большая часть таких компонентов попадают в организм с пищей. Часть компонентов организм усваивает, а часть выводится с организма природными способами. Одно из веществ, которые содержатся в крови, называется мочевиной. Если его уровень в организме нормальный, то это для организма не вредно, но когда уровень повышен, то это может принести определенные осложнения. При сдаче такого анализа специалист может выявить в крови количество мочевины и определить, как функционируют, например почки у человека.
Креатинин тоже является естественным продуктом деятельности организма, количество которого можно определить, если сдать анализы. Известно, чем больше человек будет употреблять в пищу белка, тем выше уровень мочевины и креатинина будет в крови при сдаче анализа. Также следует отметить, что те цифры, которые указывают уровень данных веществ в крови, не есть критическими. У каждого человека показатели могут быть разными. Так, например, спортсмен, который потребляет большое количество белка, будет иметь повышенный уровень креатинина в организме, но это не будет являться критическим для него.
Креатинин может накапливаться в организме медленней, чем мочевина. Если человек перед сдачей анализов поел много мяса, то у него будет повышенный уровень креатинина. Но это не означает, что с его здоровьем какие-то проблемы. Если же у человека будет выявлено заболевание почек, то в таком случае повышенный уровень креатинина при сдаче анализов будет говорить о необходимости проведения лечения.
Исходя из сказанного, можно сделать вывод, что для здорового человека показатели мочевины и креатинина не критические, даже если они и завышены. Но если у человека есть какое-то заболевание, и данные показатели завышены, то это должно стать поводом для его обследования.
Исследования крови на мочевину и креатинин
Проверить количество мочевины в крови можно при помощи биохимического анализа. Тут перед сдачей анализа стоит придерживаться таких правил:
- Не есть с утра.
- Не принимать накануне лекарства.
- Рассказать врачу о тех заболеваниях, которые есть в организме на момент сдачи анализа.
Также рекомендуется за несколько дней до сдачи материала не принимать белковую пищу и отказаться от нагрузок на организм. После проведения анализа показатели мочевины сравниваются с нормой. Если она увеличена, то это может стать показателем как наличия заболевания, так и неправильного питания. Чтобы проверить это, врач может своему пациенту назначить диету, а потом попросить повторно сдать анализы. На этом этапе он и может выяснить причины повышенного уровня мочевины в крови.
Также повышенный уровень мочевины или креатинина может свидетельствовать о том, что в организме появилась опухоль, которая растет. Часто такой нарост может быть в мочевыводящих путях или кишечнике. Также это может стать свидетельством появления лейкоза.
Если в крови пониженное количество данных элементов, то это также может говорить о проблеме со здоровьем, а именно с печенью. Это может быть цирроз или гепатит, а также другие заболевания.
Но впадать в панику не стоит в любом случае, так как уровень данных веществ напрямую зависит от того, как распадаются продукты жизнедеятельности в организме. Этот процесс у каждого человека может происходить по-разному. Важно после сдачи анализов пройти более тщательное обследование и наблюдаться у врача, который и поставит окончательный диагноз.
Также заниженный уровень мочевины и креатинина может быть у женщин или детей. Это связано с особенностями их организмов. Повышенный уровень может быть у любителей мяса, людей с ожогами или больных.
Источник
Исследование биохимии крови – важная составляющая общеклинического обследования пациентов с заболеваниями различной этиологии. Значения этих показателей помогут врачу в постановке диагноза.
Анализ на мочевину (urea) – обследование, которое покажет содержание азотистого соединения в крови. Оно образуется в процессе распада большинства белковых соединений и отражает функцию различных органов.
Карбамид
Что такое мочевина?
Конечный метаболит деградации пептидного соединения в человеческом организме – карбамид. Соединение вместе с мочой выводится парными бобовидными органами (почками). Карбамид в анализе крови – важный показатель, который указывает на нарушения в метаболизации белков различной природы.
Производство карбамида происходит в печени (цикл мочевины, называемый циклом орнитина) и регулируется N-ацетилглутаматом. Мочевина растворена в крови и выводится из почечных канальцев. Небольшое количество карбамида выводится с потом. Уровень данного продукта метаболизма в крови русле отражает работу печени и/или почек.
Что такое анализ крови на мочевину?
Внимание! Анализ на мочевину в крови проверяет функцию почек, измеряя количество азота в крови. Слишком большое или слишком малое количество мочевины в крови указывает на проблемы с почками.
Исследуется мочевина в анализе крови вместе с другими показателями для диагностики или мониторинга заболеваний выделительной системы. Исследование оценит эффективность медикаментозной терапии почечных заболеваний. Результаты анализов на мочевину выявят проблемы с печенью или мочевым трактом.
Как и в случае креатинина в сыворотке уровень карбамида изменяется обратно пропорционально скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Однако определенные условия приводят к повышенным уровням СКФ, которые не могут объективно отражать работу почечных структур.
Скорость производства карбамида непостоянна. Она повышена у тех, кто соблюдает диету, содержащую высокое количество белка, и в условиях, характеризующихся усиленным разрушением тканей (при кровоизлиянии, травме, терапии глюкокортикоидами). Некоторые антибиотики (тетрациклины) влияют на синтез белка и увеличивают уровень карбамида в крови. Низкобелковая диета или заболевания печени снижают содержание данного соединения в крови, не влияя на СКФ или почечную функцию.
Приблизительно 40-50% фильтрованной мочевины подвергается пассивной реабсорбции в проксимальной трубочке. В состояниях внутрисосудистого объемного истощения увеличивается реабсорбция натрия и воды в сочетании с параллельным увеличением реабсорбции карбамида, что приводит к непропорциональному повышению уровней карбамида. Это повышение – один из лабораторных показателей снижения перфузии почек. Мочевина в биохимическом анализе крови полезна в диагностике желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, у которых нет явных признаков потери крови.
Нарушения сердечно-сосудистой системы влияют на производство и экскрецию карбамида в организме человека. Особенно опасны расстройства выведения данного вещества у новорожденных, так как приводят к патологическим состояниям. Необходимо проводить постоянный мониторинг состояния такой группы лиц, чтобы исключить развитие осложнений.
Какие факторы влияют на показатели карбамида в анализах крови?
На показатели мочевины в кровеносном русле влияет множество лекарственных средств. Поэтому необходимо в обязательном порядке об этом предупредить лечащего врача.
Лекарственные средства
Повышенная мочевина в исследовании крови наблюдается из-за следующих лекарственных средств:
- Аллопуринола;
- Аминогликозидных антибиотиков;
- Амфотерицина B;
- Аспирина (высокие дозы);
- Карбамазепина;
- Цефалоспоринов;
- Хлоралгидратов;
- Цисплатинов;
- Фуросемидов;
- Гуанетидинов;
- Индометацинов;
- Метициллинов;
- Метотрексатов;
- Метилдопы;
- Неомицина;
- Пеницилламина;
- Полимиксина B;
- Пробенецида;
- Пропранолола;
- Рифампицина;
- Спиронолактона;
- Тетрациклина;
- Тиазидных диуретиков;
- Ванкомицина.
Следующие препараты снижают уровни карбамида в крови:
- Хлорамфеникол;
- Стрептомицин.
Важно! Концентрация карбамида возрастает с возрастом. У младенцев и детей уровни данного соединения на две трети меньше, чем у здоровых молодых людей. Они выше у мужчин, чем у женщин, из-за различия в мышечной массе. Во время беременности физиологические изменения в кровотоке снижают уровни мочевины в крови.
Ччрезмерная физическая нагрузка становится причиной, почему мочевина в крови повышена. Это означает, что прикладываемые физические усилия организм не переносит и необходимо корректировать их уровень, чтобы избежать развития патологических состояний. Спортсменам в особенности нужен постоянный мониторинг показателей мочевины и креатинина – основного продукта метаболизма креатина.
Кому показано биохимическое исследование крови на карбамид?
Биохимический анализ на мочевину показан при признаках или симптомах, указывающих на нарушения со стороны почек или печени. В перечень симптомов входит:
- Учащенное мочеиспускание (особенно в ночное время).
- Обесцвеченная моча (или кровавая, темная, пенистая).
- Болевой синдром в суставах, костях или спине.
- Судороги мышц.
- Синдром беспокойных ног.
- Синдром хронической усталости.
- Трудности с засыпание или бессонница.
- Анорексия или булимия.
- Отеки (особенно в конечностях).
- Сильный зуд по всему телу.
Исследование крови на карбамид выполняется как часть регулярных проверок во время пребывания в больнице или после терапии диабета. Существует и другие признаки, при которых показано проведение биохимического исследования крови. Проводится на усмотрение лечащего врача. Если появились боли в почках или печени – обязательно посетите лечащего врача.
Нормальные показатели карбамида в крови: расшифровка результатов
Норма у мужчин и норма у женщин различается. Анализируют показатели мочевины в биохимическом исследовании крови с учетом возраста и половой принадлежности. Концентрация мочевины от 7 до 20 миллиграммов на децилитр – норма. Если уровни выше или ниже референсных значений, врач захочет провести дополнительное обследование для уточнения диагноза.
Высокое содержание мочевины в крови вызвано следующими состояниями:
- Сердечной, почечной или печеночной недостаточностью.
- Инфарктом миокарда, мозга, легкого или почек.
- Кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
- Дегидратацией.
- Физиологическим стрессом.
- Проблемами с мочевым трактом, такими как обструкция.
- Шоком.
Низкая концентрация мочевины вызвана проблемами печени, недоеданием, недостаточным количеством белка в рационе.
Определение мочевины в моче или кровеносном русле
Однако даже если уровень мочевины слишком низок или слишком высок, может и не быть почечного состояния. Некоторые факторы, такие как обезвоживание, беременность, потребление высоких или низких белков, стероиды и старение, влияют на уровни мочевины в крови без риска для здоровья.
Источник
Что такое мочевина в крови?
Мочевина в организме
Мочевина является нормальным продуктом жизнедеятельности организма человека, образующимся в ходе метаболизма (переработки) белков. Белки содержатся не только в пище, которую организм получает извне, кроме нее в белковом обмене участвуют все распадающиеся клетки органов и тканей.
Ежедневно в организме естественным образом «отмирают» миллионы клеток, каждая из которых состоит в том числе из белка. Все ненужные образовавшиеся «обломки» должны быть должным образом переработаны, чтобы покинуть организм, именно тогда на помощь приходят метаболические процессы, происходящие в печени. Именно там из ненужных организму белков в конечном итоге образуется мочевина, а также другие азотсодержащие вещества.
Далее мочевина поступает в кровь и циркулирует там, пока не будет выведена почками. Мочевина содержится в крови постоянно примерно на одном уровне, так как процессы распада (метаболизма) белков в организме никогда не прекращаются. Естественным образом больше белков распадается при употреблении большого количества животной пищи, а также после травм или сильных физических нагрузок, когда оказывается повреждено много клеток организма.
Норма мочевины в крови
Нормальные значения показателя могут несколько отличаться
Нормальные значения концентрации мочевины различаются в зависимости от возраста человека, кроме того, нормальные диапазоны могут быть разными при применении других методик анализа крови в конкретной лаборатории. Необходимо всегда ориентироваться на те нормальные значения, которые указаны на бланке с результатом анализа, а также на их врачебную интерпретацию. Чаще всего норма мочевины в крови составляет:
- Для новорожденных (младенцы до 1 месяца) — 1,4-4,3 ммоль/л;
- Для детей до 18 лет — 1,8-6,4 ммоль/л;
- Для взрослых (18-60 лет) — 2,1-7,1 ммоль/л;
- Для лиц пожилого возраста (старше 60 лет) — 2,9-8,2 ммоль/л.
Причины повышения мочевины в крови
Поликистоз почек — причина повышенного уровня мочевины
Наиболее безобидной причиной незначительно повышенного уровня мочевины в крови является нарушенное питание, при котором человек употребляет значительно больше белка с пищей, чем нужно его организму. Кроме того, повышение уровня наблюдается после занятий спортом, а также из-за травм и повреждений организма.
Иногда мочевина повышена также при приеме антибиотиков группы тетрациклинов, гормональных препаратов (глюкокортикоидов, андрогенов), это является неблагоприятным признаком, требующим корректировки дозы препарата либо его отмены.
Однако при значительном повышении уровня мочевины более вероятны серьезные заболевания почек и мочевыводящей системы:
- Пиелонефрит (инфекционное заболевание, часто является осложнением цистита);
- Гломерулонефрит;
- Онкологические болезни почек;
- Почечнокаменная болезнь;
- Камни в мочевом пузыре;
- Поликистоз почек, а также отдельные кисты;
- Простатит;
- Амилоидоз.
Сахарный диабет может влиять на уровень мочевины
Иногда мочевина может повышаться при болезнях, напрямую не связанных с поражением почек, наиболее часто это могут быть:
- Болезни сердечно-сосудистой системы (состояния после инфаркта миокарда, тяжелые формы гипертонии, ишемической болезни сердца);
- Состояния после обширной потери крови (после травм, операций);
- Лейкоз и другие онкологические заболевания;
- Сахарный диабет первого или второго типа;
- Инфекционные процессы, сопровождающиеся сильным подъемом температуры;
- Истощение и быстрая потеря массы тела (по любой причине).
Симптомы высокого уровня показателя
При высокой мочевине может нарушаться память
При повышенном уровне мочевины симптомы нарастают постепенно, состояние ухудшается в течении нескольких недель, а то и месяцев. Первыми появляются симптомы обычного недомогания, по которым сложно заподозрить конкретное отклонение в состоянии здоровья:
- Потеря аппетита (пища начинает казаться невкусной), тошнота;
- Постоянное чувство усталости;
- Выраженная жажда, причем воды человек потребляет больше обычного;
- Головные боли;
- Ухудшение качества сна;
- Нарушение запоминания, мыслительной деятельности.
Но с прогрессированием болезни, вызвавшей увеличение уровня мочевины в крови, состояние человека значительно ухудшается, начинают появляться специфические симптомы:
- Пониженная температура тела (около 35,0 °C);
- Неприятный запах, исходящий от кожи, изо рта (пациент начинает пахнуть мочой);
- Симптомы интоксикации организма (рвота, понос);
- Апатия вплоть до заторможенности;
- Падение остроты зрения вплоть до слепоты;
- Сужение зрачков даже в темноте;
- На коже и слизистых может появляться кристаллический налет белого цвета.
Выраженные симптомы начинают появляться при значениях мочевины в крови от 20 ммоль/л, однако даже при незначительных повышениях показателя требуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Чем опасно превышение нормы
Высокий уровень мочевины опасен развитием комы
Повышение уровня мочевины в крови по любым причинам ведет к развитию поражения почек и других внутренних органов, от интоксикации страдают все системы организма. Мочевина, циркулирующая в крови в высоких значениях, легко образует нерастворимые кристаллы, которые осаждаются, приводя к нарушению функции органов. В первую очередь от кристаллов мочевины страдают сердце, печень и легкие, далее в процесс вовлекается нервная система. При запущенных состояниях человек впадает в уремическую кому, что часто может приводить к летальному исходу.
Показания и подготовка к анализу на мочевину в крови
Для назначения исследования имеются свои показания
Показаниями к анализу служат симптомы поражения почек, а также чувство общего недомогания, когда не удается установить иную его причину. К главным симптомам болезней почек и мочевыводящей системы относятся:
- Отеки на лице, особенно под глазами (более заметны утром);
- Отечность всего тела, конечностей;
- Чувство жажды, повышение потребления жидкости;
- Снижение или повышение количества суточной мочи;
- Трудности при мочеиспускании;
- Боли в области поясницы;
- Повышение или значительное понижение артериального давления;
- Неприятный запах от кожи, слизистых.
Подготовка к анализу заключается в устранении случайных факторов, которые могут повлиять на точность результата. В первую очередь за 1-2 суток следует привести в норму свое питание: не употреблять алкоголь, отказаться от переедания пищи, содержащей белок (мясо, рыба, молочные продукты, яйца). Кроме того, следует ограничить тяжелый физический труд и занятия спортом. Кровь для анализа сдается утром натощак, однако в тех случаях, когда это невозможно, кровь следует сдать не ранее, чем через 4-5 часов после приема пищи.
Как снизить уровень мочевины в крови
Устранение причины приводит к нормализации уровня мочевины
Самым верным и надежным путем снижения уровня мочевины в крови является систематическое лечение болезни, вызвавшей это повышение. Чаще всего причина кроется в болезнях почек, потому для коррекции уровня применяется лечение антибиотиками в случае инфекционных поражений, в случае почечнокаменной болезни часто может быть показана операция по удалению камней. В случаях, когда требуется быстрое снижение уровня мочевины, используется процедура гемодиализа (очищение крови при помощи специального аппарата).
Во многих случаях показана диета с пониженным уровнем белка, однако применяться она должна только под контролем лечащего врача, самостоятельное лечение недопустимо. После диагностики болезни врач определит, насколько у пациента выражена почечная недостаточность (определит ее степень), и в зависимости от этого назначит необходимую диету.
Профилактика высокого уровня
Важное место стоит уделить питанию
Основой профилактики является своевременное лечение болезней мочеполовой сферы, в особенности цистита. Необходимо избегать переохлаждений области спины, в особенности — поясницы, для чего следует носить одежду, подходящую по длине и сезону. Хорошим средством профилактики болезней почек является периодическая фитотерапия — прием отваров листьев брусники, земляники, березы, кукурузных рылец.
В норме должно быть и питание человека, причем особенно внимание стоит уделить тому, чтобы исключить переедание мяса, копченостей. Гораздо более легким источником белка служит рыба и морепродукты, следует заменять ею мясо по крайней мере 1-2 раза в неделю. Норма потребления овощей и фруктов различается в зависимости от возраста, но минимальным их количеством считается 500 г. в день для взрослых.
Источник
