Анализ крови на совместимость супругов в минске

Текст:
Ирина Репина
16058

1


На тест по репродуктивной совместимости решаются пары, которые уже более 5 лет живут в браке и не могут зачать ребенка. Приходят и супруги, которым не более 22 лет. Проблема решается в 90% случаев, главное — правильно определить диагноз.


О том, какой должна быть иммунологическая совместимость в паре, какие анализы нужно сдавать супругам и во сколько они обойдутся, 103.by поговорил с заведующей лабораторией иммунологического типирования органов и тканей Республиканского научно-практического центра трансфузиологии и медицинских биотехнологий Марией Злотниковой.


Зачатию может мешать гиперсовместимость партнеров

— Если в течение года при регулярной половой жизни у пары не происходит зачатия, мы говорим о бесплодии. Среди всех его видов существует так называемое иммунологическое. Причина — партнеры слишком совместимы.

Речь идет о гиперсовместимости. Мужчина и женщина иммунологически очень похожи друг на друга.

В результате этого не наступает зачатие либо происходит невынашивание беременности на ранних сроках развития беременности.

При наличии такой проблемы доктор советует незамедлительно идти к гинекологу, который проведет обследование и назначит дополнительные методы для уточнения диагноза. Если будут исключены остальные причины бесплодия, возможно, проблема кроется в иммунологии. Среди всех видов бесплодия около 10-20% приходится на иммунологическое бесплодие.


Чем более различимы с точки зрения генов муж и жена, тем вероятнее зачатие

— Для подтверждения или исключения этого диагноза проводится специальный анализ HLA-типирование (Human­Leukocyte­Antigens — главный комплекс генов тканевой (гисто-) совместимости человека). Для диагностики наиболее важны два класса HLA — соответственно, пациент может пройти два разных теста: I и II класса. Как правило, советуют проходить оба.

Первое исследование в среднем стоит около 300.000 бел.руб. для одного супруга. Второе — в 4 раза дороже.

Доктор также отмечает, что чем более различимы с точки зрения генов муж и жена, тем вероятнее зачатие и рождение здорового ребенка. Сам по себе анализ безболезненный. Он представляет собой сдачу венозной крови. Сдавать его необходимо обоим супругам.


Лечение занимает около 3 месяцев

На HLA-типирование приходят в основном пары от 25 до 30 лет. Есть и те, кто моложе. Такие семьи прожили, как правило, более года, а детей нет.

— После сдачи анализа врач проводит исследование на наличие антигенов и их совпадение у супругов. При условии, что остальные причины бесплодия исключены, совпадение даже по двум антигенам уже значимо и может быть причиной бесплодия. Если у супругов наблюдается совпадение по трем и большему количеству генов, то можно говорить об иммунологическом бесплодии. Выход — лимфоцито-иммунотропная терапия с помощью иммуноглобулинов. Она длится в среднем три месяца.

Во время лечения в организм женщины вводятся лимфоциты мужа либо иммуноглобулин.

По словам доктора, подавляющее большинство пациентов в результате анализов и терапии смогли зачать и родить здорового ребенка. С момента сдачи анализа и рождения малыша в среднем уходит около двух лет.


Процент неудачных попыток после лечения — 10-15

— Неудачные случаи терапии также бывают. Чаще всего не могут зачать ребенка даже после иммунологического лечения пары, у которых совпадение по более четырем антигенам. Однако это небольшой процент пациентов — 5-10, этой группе гинекологи рекомендуют прибегать к другим методам. Среди них — использование донорской спермы или донорской яйцеклетки. Такой вариант возможен только с согласия обоих супругов.

— После прохождения теста на совместимость и благоприятного лечения пара рожает малыша. При этом второй и последующие дети появляются в семье уже без участия лаборатории. HLA-типирование, как анализ, популярен также у репродуктологов. Они назначают его пациентам перед ЭКО.

— Еще одна проблема некоторых пар — несовместимость по резус-фактору. Однако сегодня эта проблема уже решена. Бывает, что у женщины резус отрицательный, а у мужчины — положительный. Если будущий ребенок обладает резус-положительным фактором, то организм женщины воспринимает его как чужеродный объект и начинает вырабатывать антитела. В данном случае хорошо, когда пара идентична по резус-фактору, в отличие от системы HLA, где природа требует генетическое разнообразие.

По словам доктора, первая беременность при наличии такой проблемы может протекать благоприятно. Сразу после родов медики проводят специальную сенсибилизирующую терапию, и проблем у пары в будущем не возникает.

Источник

20 января 2016

На тест по репродуктивной совместимости решаются пары, которые уже более 5 лет живут в браке и не могут зачать ребенка. Приходят и супруги, которым не более 22 лет. Проблема решается в 90% случаев, главное — правильно определить диагноз.

О том, какой должна быть иммунологическая совместимость в паре, какие анализы нужно сдавать супругам и во сколько они обойдутся, 103.by поговорил с заведующей лабораторией иммунологического типирования органов и тканей Республиканского научно-практического центра трансфузиологии и медицинских биотехнологий Марией Злотниковой.


Зачатию может мешать гиперсовместимость партнеров

— Если в течение года при регулярной половой жизни у пары не происходит зачатия, мы говорим о бесплодии. Среди всех его видов существует так называемое иммунологическое. Причина — партнеры слишком совместимы.

Читайте также:  Анализ крови на т спот

Речь идет о гиперсовместимости. Мужчина и женщина иммунологически очень похожи друг на друга.

В результате этого не наступает зачатие либо происходит невынашивание беременности на ранних сроках развития беременности.

При наличии такой проблемы доктор советует незамедлительно идти к гинекологу, который проведет обследование и назначит дополнительные методы для уточнения диагноза. Если будут исключены остальные причины бесплодия, возможно, проблема кроется в иммунологии. Среди всех видов бесплодия около 10-20% приходится на иммунологическое бесплодие.


Чем более различимы с точки зрения генов муж и жена, тем вероятнее зачатие

— Для подтверждения или исключения этого диагноза проводится специальный анализ HLA-типирование (Human­Leukocyte­Antigens — главный комплекс генов тканевой (гисто-) совместимости человека). Для диагностики наиболее важны два класса HLA — соответственно, пациент может пройти два разных теста: I и II класса. Как правило, советуют проходить оба.

Первое исследование в среднем стоит около 300.000 бел.руб. для одного супруга. Второе — в 4 раза дороже.

Доктор также отмечает, что чем более различимы с точки зрения генов муж и жена, тем вероятнее зачатие и рождение здорового ребенка. Сам по себе анализ безболезненный. Он представляет собой сдачу венозной крови. Сдавать его необходимо обоим супругам.


Лечение занимает около 3 месяцев

На HLA-типирование приходят в основном пары от 25 до 30 лет. Есть и те, кто моложе. Такие семьи прожили, как правило, более года, а детей нет.

— После сдачи анализа врач проводит исследование на наличие антигенов и их совпадение у супругов. При условии, что остальные причины бесплодия исключены, совпадение даже по двум антигенам уже значимо и может быть причиной бесплодия. Если у супругов наблюдается совпадение по трем и большему количеству генов, то можно говорить об иммунологическом бесплодии. Выход — лимфоцито-иммунотропная терапия с помощью иммуноглобулинов. Она длится в среднем три месяца.

Во время лечения в организм женщины вводятся лимфоциты мужа либо иммуноглобулин.

По словам доктора, подавляющее большинство пациентов в результате анализов и терапии смогли зачать и родить здорового ребенка. С момента сдачи анализа и рождения малыша в среднем уходит около двух лет.


Процент неудачных попыток после лечения — 10-15

— Неудачные случаи терапии также бывают. Чаще всего не могут зачать ребенка даже после иммунологического лечения пары, у которых совпадение по более четырем антигенам. Однако это небольшой процент пациентов — 5-10, этой группе гинекологи рекомендуют прибегать к другим методам. Среди них — использование донорской спермы или донорской яйцеклетки. Такой вариант возможен только с согласия обоих супругов.

— После прохождения теста на совместимость и благоприятного лечения пара рожает малыша. При этом второй и последующие дети появляются в семье уже без участия лаборатории. HLA-типирование, как анализ, популярен также у репродуктологов. Они назначают его пациентам перед ЭКО.

— Еще одна проблема некоторых пар — несовместимость по резус-фактору. Однако сегодня эта проблема уже решена. Бывает, что у женщины резус отрицательный, а у мужчины — положительный. Если будущий ребенок обладает резус-положительным фактором, то организм женщины воспринимает его как чужеродный объект и начинает вырабатывать антитела. В данном случае хорошо, когда пара идентична по резус-фактору, в отличие от системы HLA, где природа требует генетическое разнообразие.

По словам доктора, первая беременность при наличии такой проблемы может протекать благоприятно. Сразу после родов медики проводят специальную сенсибилизирующую терапию, и проблем у пары в будущем не возникает.

Источник

Анализ на совместимость (проба Шуварского)

0 Пользователей и 1 Гость смотрят эту тему.

22:08:2009, 19:55
»

Кто-нибудь делал анализ на совместимость???Если да,то где и сколько это стоит???Думаю сделать сразу,чтобы потом,после всего обследования, не было шоком!У нас и так не получается 3 года.

« Последнее редактирование: 03:06:2011, 22:45 от НЕЖНАЯ »

22:08:2009, 22:49
»

Обратитесь в центр планирования. В Минске делают в МиД. Называется это правильно ПКТ (проба Шуварского).

,чтобы потом,после всего обследования,небыло шоком!У нас и так не получается 3 года.

Это еще не очень много. У Бога свои планы на каждого из нас и надо к этому подходить не по плану, а как к Дару свыше. Может ваше время еще не пришло.

« Последнее редактирование: 23:08:2009, 22:37 от ksusha09 »

23:08:2009, 22:56
»

Эх…..не знаю…..может и планы,а может нужно провериться!

08:10:2009, 15:44
»

Кто-нибудь делал анализ на совместимось

Кувшинка!
Есть 2 теста на совместимость: один — когда сдаётся кровь, второй — когда берёться слизь из шейки матки после полового акта.
Мы сегодня сдавали тест на совместимость  — сдавали кровь, в Неомед (Академиечская, 26). Правда, дороговато — 144тыс
Результат через 10 дней

Читайте также:  Норма анализа сахара крови из пальца

Кто хочет — то ищет возможности, кто не хочет — тот ищет причины!

17:10:2009, 14:59
»

Кто-нибудь делал анализ на совместимось???Если да,то где и сколько это стоит???Думаю сделать сразу,чтобы потом,после всего обследования,небыло шоком!У нас и так не получается 3 года.

Мы не делали, и слава Богу. Так как оказалось ни по группе крови, ни по резусу мы не совпадали (у мужа оказался не правильный штамп о группе крови!!!). Потом в моих анализах (при беременности) показали антитела. Мы переживали, но в роддоме попался очень хороший врач — сказал что все будет хорошо — так и было =)

28:10:2009, 18:49
»

«ни по группе крови, ни по резусу мы не совпадали «
— РАССКАЖИТЕ , ПОЖАЛУЙСТА, ПОПОДРОБНЕЕ. КАК ЭТИ «НЕСОВПАДЕНИЯ» НЕ ВЫЗЫВАЮТ ПРЕПЯТСТВИЙ?

15:12:2009, 18:02
»

оёй, а как скоро эти анализы делают когда забеременеешь, а?  :rolleyes:

12:03:2010, 11:01
»

подниму.

второй — когда берёться слизь из шейки матки после полового акта

кто-нибудь сдавал такой? о чем он говорит? и в каких случаях говорят о несовместимости? что вообще это может значить?

У кого-то жизнь, может быть и зебра, а у меня — сплошная радуга

12:03:2010, 17:29
»

Цитата: Ольгин от 08:10:2009, 12:44

    второй — когда берёться слизь из шейки матки после полового акта

кто-нибудь сдавал такой? о чем он говорит? и в каких случаях говорят о несовместимости? что вообще это может значить?

Мы такой сдавали, Несколько раз не могли дать точный ответ, а в последний раз сказали, что не совместимы, Шла из лаборатории и плакала, а через 2 недели узнала, что у меня беременность уже месяц,

25:08:2010, 11:25
»

кто-нибудь сдавал такой? о чем он говорит? и в каких случаях говорят о несовместимости? что вообще это может значить?

После полового акта смотрят, сколько через определённое время осталось спермотазоидов на шейке, если меньше какого-тол процента, то несовместимость. А это значит, что женский организм вырабатывает антитела против спермотазоидов. Это что-то вроде аллергии на сперму. Это лечится довольно-такие быстро и результативно несколькими способами. Но мы ещё не сдавали такой анализ.

29:08:2010, 17:13
»

После полового акта смотрят, сколько через определённое время осталось спермотазоидов на шейке

Через 2 часа.

30:08:2010, 16:47
»

После полового акта смотрят, сколько через определённое время осталось спермотазоидов на шейке

Через 2 часа.

Как-то не очень удобно!.. :y32b4:

01:09:2010, 20:51
»

После полового акта смотрят, сколько через определённое время осталось спермотазоидов на шейке

Через 2 часа.

Как-то не очень удобно!.. :y32b4:

ага. точно-точно. сразу после полового акта нужно бежать на анализ, а вдруг очередь? Лучше мужа с собой прихватить. ну на всякий случай. 

01:09:2010, 21:17
»

Удобно или нет, а мне приходилось в этот день брать за свой счёт и так несколько раз.

а вдруг очередь?

Примут без очереди, врач ведь в курсе. Кстати я сама сразу несла в лабораторию стёклышко и под дверями стояла ждала ответ.

02:09:2010, 16:26
»

второй — когда берёться слизь из шейки матки после полового акта

кто-нибудь сдавал такой? о чем он говорит? и в каких случаях говорят о несовместимости? что вообще это может значить?

ага. точно-точно. сразу после полового акта нужно бежать на анализ, а вдруг очередь? Лучше мужа с собой прихватить. ну на всякий случай. 

мы сдавали.. надо 30 минут лежать с поднятыми ногами, не ходить в туалет!!!! и в течении 3-х часов приехать на прием.результат через 10 минут. у нас все было гуд в этом плане…а вот у подружки с мужем- плохо..его сперм. гибли 100% в ее среде.так она перед секасом потом спринцевалась чем-то.. и вот малышу еще 3 месяца
делали в МиД. бесплатно.

Получайте лучшее на почту

Источник

К сожалению, биологически партнеры подходят друг другу не всегда. Тест на совместимость пары для зачатия делается во избежание или для выяснения возможной патологии беременности. Полезно знать, какие существуют виды несовместимости, как их диагностировать и как забеременеть при негативном результате.

Совместимость партнеров — что это

Несовместимость партнеров при зачатии говорит о конфликте индивидуальных показателей организма, которые могут негативно повлиять на прикрепление и последующее вынашивание эмбриона. Исходя из этого, совместимость определяется отсутствием таких факторов.

Анализ совместимости необходим для тех пар, у которых при регулярном незащищенном половом акте на протяжении более 1 года не наступает беременность. Анализ на совместимость супругов проводится также при таких факторах:

  • привычный выкидыш;
  • яйцеклетка не оплодотворяется;
  • замирание развития плода.

Биологический конфликт супружеского материала является причиной 20% патологий беременности. Врачи выделили виды и причины возможной несовместимости:

  1. Совместимость крови. Резус-фактор и группа крови на текущий момент не являются сложнопоправимой причиной бесплодия, однако при 2-й и 3-й беременности могут возникнуть серьезные осложнения. Конфликт может возникнуть в случае, если у матери отрицательный резус, а у отца — положительный.
  2. Иммунологическая несовместимость супругов. При нарушении функционирования иммунной системы как у женщины, так и у мужчины могут выделяться антиспермальные антитела. Чаще всего иммуноглобуллины находятся в слизи микрофлоры влагалища, они мешают сперматозоидам перемещаться внутри него, снижают подвижность и уничтожают.
  3. Несовместимость по микрофлоре. При нарушении бактериального баланса состав слизи меняется, что приводит к нарушению подвижности сперматозоидов и разрушению их структуры, а значит, невозможности естественного процесса оплодотворения.
  4. Генетическая совместимость. В каждой человеческой клетке находится лейкоцитарный антиген, защищающий ее от опасных агентов. Если у супругов в крови совпадает хотя бы 2 аллели, организм женщины будет воспринимать плод как собственные мутировавшие клетки и станет его атаковать. К счастью, подобный биологический конфликт возможен только при кровнородственных связях.
Читайте также:  Что такое альфа в анализе крови биохимический

Чтоб понять, из-за чего возможна несовместимость партнеров, следует провести ряд исследований. Для выяснения совместимости резус-факторов супругов проводится общий анализ крови. Для выявления наличия иммунологического конфликта супругов предназначен тест Курцрока-Миллера, также следует сдать посткоитальный тест. Для оценки состояния микрофлоры обоих партнеров берут мазок у женщины из влагалища, у мужчины из уретры.

Установление генетических мутаций осуществляется посредством проведения дорогостоящего исследования ДНК, потому сначала следует сдать анализы на наличие других видов несовместимости.

Диагностика иммунологической несовместимости и результаты

Иммунологический фактор является причиной бесплодия около 10% диагностируемых случаев. Агрессивная реакция защитных механизмов женского организма связывается с биологическими титрами обоих партнеров. Возникновение у девушек антиспермальных антител возможно при наличии инфекций, нарушений слизистой оболочки, АсАт у мужчины, незащищенном анальном сексе.

Узнать о наличии АсАт можно сдав анализ на совместимость партнеров для зачатия. Для установления иммунологического конфликта используются такие методы:

  1. Посткоитальный тест Шуварского-Симса-Гунера. Посткоитальный тест проводится через 4-6 часов после того, как произошло соитие, однако рекомендуемый период забора материала — от 9 до 24 часов. Для анализа стерильной пипеткой в кабинете гинеколога забирается цервикальная слизь, при исследовании оценивается состояние сперматозоидов, их подвижность, наличие антиспермальных антител.
  2. Тест Курцрока-Миллера. Для проведения анализа проводится забор спермы и цервикальной слизи супругов. Совместимость проверяется путем соединения биоматериала в лаборатории. Лаборант в течение 6 часов исследует взаимодействие жидкостей при помощи микроскопа. Расшифровка результатов исследования проводится только врачом.
  3. Спермограмма. Сдавать сперму необходимо для установления количества сперматозоидов, их подвижности, морфологических характеристик, количества и типа лейкоцитов, незрелых клеток сперматогенеза и пр. Анализируются макроскопические параметры биоматериала — объём спермы, цвет, время разжижения и вязкость эякулята, pH.

Перед проведением теста Курцрока-Миллера желательно сдать мазок микрофлоры обоим партнерам, воздержаться от сексуальных контактов на 3 дня, отменить применение местных лекарственных препаратов.

Является ли несовместимость приговором

Несовместимость при зачатии является причиной 20% диагностируемых случаев бесплодия. Чтоб поставить такой диагноз, проводится тест на совместимость для зачатия. На текущий момент медицина способна обойти многочисленные препятствия при планировании детей и, в зависимости от причины несовместимости, врач определяет для каждой конкретной пары методы лечения.

Конфликт резуса крови является самым легко устраняемым фактором. Если у супруги отрицательная группа крови, а у мужа положительная, то при ожидании второго ребенка вводится иммуноглобулиновая инъекция, которая снижает качество ответа женского организма на плод. Такая инъекция делается 2 раза — на 28 неделе беременности и сразу после родов.

Несложно забеременеть при несовместимости по микрофлоре. Так как подвижность и количество выживших сперматозоидов зависит от состояния микрофлоры половых органов, можно просто «подтянуть» эти показатели. При отрицательном результате врач назначает антибактериальные, противовоспалительные средства и пробиотики.

В случае генетической несовместимости партнеров оплодотворение возможно при использовании вспомогательных методов с материалом донора.

Вылечить иммунологическую патологию невозможно, так как антитела — память организма о враждебных телах. Иммунологический конфликт для зачатия ребенка можно обойти с помощью длительной изоляции семенной жидкости при половом акте, при приеме антигистаминных препаратов или кортикостероидов.

Итог

Анализ на совместимость партнеров включает исследование агрессивной реакции женского организма на проникновение сперматозоидов. Чтоб установить причину бесплодия необходимо учитывать виды несовместимости и методы диагностики:

  1. Иммунологический фактор — определяется при сдаче теста Курцрока-Миллера и посткоитального теста на совместимость.
  2. Нарушение бактериального баланса микрофлоры — для исследования делается мазок из влагалища и забор материала из уретры.
  3. Совместимость крови — общий анализ крови на установление резус-фактора.
  4. Генетический фактор — исследуется при анализе ДНК обоих партнеров.

После выяснения причины бесплодия врач должен назначить лечение для коррекции биоматериала или порекомендовать вспомогательные методики оплодотворения. Все виды несовместимости при правильном подходе можно обойти.

Источник