Зачем берут анализ крови из вены

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.

Общий анализ крови, взятой из вены, – процедура, которая, хотя бы, раз назначалась каждому пациенту. Он проводится с целью постановки и верификации диагноза, контроля эффективности проводимого лечения, и просто с целью профилактики.

На такое исследование может выдать направление доктор любого профиля. Конкретные показатели, которые необходимо изучить прежде всего, тоже определяет лечащий врач.

Что показывает общий анализ крови из вены, когда и зачем он назначается? Что входит в это исследование, и какими должны быть нормальные показатели? Об этом необходимо знать каждому пациенту.

к оглавлению ↑

Целесообразность назначения пробы

Для чего берут кровь из вены, если можно получить капиллярный биоматериал из пальца? Действительно, многие показатели, входящие в список пробы, можно получить и при изучении капиллярной субстанции. Но она не насыщена теми ферментами и веществами, которые имеет в своем составе венозная, поэтому оценить в полной мере, какие процессы происходят в организме пациента. Поэтому даже если патология и будет иметь место, то при пробе капиллярного биологического материала она может и не выявиться.

Так, зачем у пациента берут кровь на исследование из вены? Забор биоматериала помогает подтвердить или опровергнуть наличие у пациента патологий бактериальной, вирусной этиологии, неинфекционных воспалений и отклонений в тех показателях, которые невозможно определить по исследованию капиллярной биологической жидкости.

к оглавлению ↑

Какие пробы и когда назначаются?

На что пациенты обычно сдают кровь из вены? Все зависит от того, какой специалист направил пациента на тест, и какие подозрения относительно диагноза у него имеются. Исключая общую и развернутую пробу, венозный биоматериал сдают для:

1. Биохимии. Что показывает биохимический анализ крови, взятой на исследование из вены? Анализ помогает определить уровни ферментов, белков, электролитов, холестерина, жиров, глюкозы. Благодаря сопоставлению соотношений этих показателей можно судить о наличии патологии, а также взвесить риски ее развития. Особенно это касается болезней печени, сердца, эндокринных нарушений.
2. Определения гормонального профиля. Анализ крови из вены назначается эндокринологом или другим специалистом для определения уровней гормонов. Благодаря этому исследованию можно понять, в работе какой именно сферы произошел сбой, причем, касается это не только эндокринной системы. Назначить пробу может терапевт, семейный врач, гинеколог, андролог, сексопатолог, гастроэнтеролог, гепатолог и пр.
3. Проведения иммунологического теста. Что проверяют, когда берут кровь из вены на иммунологическое исследование? Такая манипуляция позволяет выявить наличие в организме пациента антигенов – чужеродных клеток, являющихся провокаторами того или иного заболевания. Помимо этого, во время проведения данного теста в крови обнаруживаются антитела к выявленным антигенам. Это клетки, продуцируемые иммунной системой для связывания и нейтрализации действия антигенов на организм. По уровням этих тел определяется характер болезни, ее давность, степень ее тяжести. Также на основании результатов этой пробы врач может окончательно определиться с тактикой лечения.

Таким образом, мы разобрались в том, какие бывают анализы крови из вены. Теперь остановимся на том, как выполняется лабораторная диагностическая манипуляция.

к оглавлению ↑

Особенности и правила проведения исследования

Откуда берут кровь для развернутого анализа крови? Можно из вены, но также можно и из пальца – все зависит от того, какие именно критерии входят в пробу. Но первый вариант предпочтительнее, поскольку, как мы уже разобрались, венозная кровь насыщеннее. Следовательно, результаты будут более точными, и максимально раскроют всю картину заболевания, если таковое имеется.

Для сдачи крови из вены необходимо соблюдать определенные правила, как лаборанту, так и самому пациенту. Подготовка к процессу заключается в:

• отказе от еды за 8 часов до взятия биоматериала;
• исключении приема лекарств примерно за 2 недели до теста (какие именно медикаменты необходимо отменить, и когда точно – обо всем этом пациенту должен рассказать лечащий врач);
• избегании физических и психоэмоциональных нагрузок за 1 – 2 дня до пробы;
• отказе от вредной пищи и курения за 48 часов до забора крови.

Есть также отдельные требования к подготовке к тесту. Все зависит от того, на что берут кровь из вены. Например, если проба проводится с целью определения уровня пролактина, эстрогена или тестостерона, то за 24 часа до нее нужно исключить половые контакты, а за 14 суток – отменить прием КОК. Окончательные и более точные рекомендации относительно того, как правильно подготовиться к процессу забора крови, может дать только доктор.

к оглавлению ↑

Как выполняется забор биоматериала?

Как берут кров из вены? Манипуляция проводится в утреннее время суток – с 8 по 11 часов. Процедура должна выполняться только при нахождении пациента в состоянии полного физического и умственного покоя. Сам больной может находиться в сидячем, а если понадобится – лежачем положении.

Берут кровь из магистральной вены на руке (правой или левой – значения не имеет) в области локтевого сгиба. Если это по каким-либо причинам невозможно, то лаборант может взять кровь из вены на внешней стороне запястья.

Вопрос. Когда берут кровь из вены – это больно или нет? Однозначно сказать невозможно, поскольку у каждого человека свой болевой порог. Но чувство во время прокалывания кожи нельзя назвать приятным. Иногда в процессе забора крови пациентам может становиться плохо. В этом случае нужно глубоко дышать через нос и закрыть глаза. Не следует смотреть на пробирку с кровью, а после окончания манипуляции нужно просто посидеть с закрытыми глазами до полного восстановления нормального самочувствия.

Сколько крови берут на анализ из вены? Для исследования достаточно будет 5 – 10 мл биологической жидкости. Продолжительность проведения исследования зависит от его цели. Обычно этот процесс занимает 1 – 5 дней.

к оглавлению ↑

Что входит в анализ венозной крови: показатели и их нормы

Что показывает анализ крови, взятой из вены? С помощью этого теста можно определить показатели:

• гемоглобина;
• эритроцитов;
• гематокритов;
• эритроцитарных индексов;
• тромбоцитов;
• лейкоцитов;
• СОЭ.

Это то, что входит в схему развернутого анализа крови. Оптимальные значения зависят от возраста пациента, а при расчете некоторых из них принимается во внимание также его пол.

к оглавлению ↑

Уровень гемоглобина

Гемоглобин – белок, играющий важнейшую роль в организме человека. Он обеспечивает транспортировку кислорода ко всем тканям и клеткам в организме, а снижение его уровня нарушает этот процесс. Повышенные показатели вещества тоже не являются нормой.

Какими являются оптимальные значения гемоглобина?

1. Для мужчин – от 130 до 160 г/л.
2. Для женщин – от 120 до 140 г/л.

Повышение или понижение показателей гемоглобина у здорового человека может быть следствием пагубных привычек, неправильного образа жизни, недосыпания и пр. О высоком показателе читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/povyishennyiy-gemoglobin.html

к оглавлению ↑

Эритроциты

Эритроцитами называются тела крови, в составе которых имеется гемоглобин. При их распаде он высвобождается, и попадает в системный кровоток.

Что показывает взятая на исследование кровь из вены? Она может показать нормальный, повышенный или пониженный уровень эритроцитов. Чтобы понять, какое отклонение имеет место, и есть ли оно вообще, необходимо знать, какими являются показатели нормы.

1. Для мужчин: от 4,0 до 5,0 на 1012/л.
2. Для женщин: от 3,5 до 4,7 на 1012/л.

На заметку. Повышение и снижение показателей эритроцитов не всегда является признаком патологии. Физиологические и внешние факторы тоже могут оказывать влияние на концентрацию красных кровяных телец.

к оглавлению ↑

Гематокриты

Гематокрит – соотношение эритроцитов и жидкой кровяной субстанции. Примечательно, что у заядлых курильщиков эти показатели практически всегда завышены. Нормы:

1. Для мужчин: от 42% до 50%.
2. Для женщин: от 38% до 47%.

Повышение и понижение этих показателей может иметь также патологические причины, в которых предстоит разобраться лечащему врачу.

к оглавлению ↑

Индексы эритроцита

Расшифровка взятого анализа крови из вены у взрослых на эритроцитарный индекс проводится следующим образом:

Это основные составляющие эритроцитарного индекса. О серьезности отклонения, если таковое имеется, судят не только по этому, показателю, но и по результатам других исследований, входящих в схему ОАК из вены.

к оглавлению ↑

Тромбоциты

Тромбоциты – безъядерные кровяные тела, которые принимают непосредственное участие в свертываемости крови. Струп, образующийся на поверхности раны, является именно таким процессом. Норма для мужчин, женщин и детей одинакова, и составляет 150 – 450 на 10 в 9 степени на 1 л крови.

к оглавлению ↑

Лейкоциты и формула, СОЭ

Главным призванием лейкоцитов является защита организма от воздействия внутренних и внешних патологических факторов. Нормы лейкоцитов и лейкоцитарной формулы приведены в таблице ниже.

Нормальные показатели скорости оседания эритроцитов разные для мужчин и женщин:

1. У мужчин: от 1 до 10 мм/час.
2. У женщин: от 2 до 15 мм/час.

В разных клиниках могут использоваться разные техники проведения ОАК из вены. В бланке с результатами лаборатория обязательно указывает полученные данные и нормы по каждому из критериев. И на основании этого лечащий врач будет судить о состоянии здоровья пациента.