Забор крови у детей для биохимического анализа

Когда ребенок заболевает или просто плохо себя чувствует, его родители, встревожившись, обращаются за врачебной помощью. Для получения диагноза врач назначает определенные обследования, среди которых важное место занимает биохимический анализ крови.

Это более глубокое и обширное исследование, чем общий, или клинический анализ, он поможет опытному специалисту выявить истинную причину недомогания, поставить диагноз и быстро перейти к лечению заболевания. Вовремя выполненная проба крови сможет ускорить выздоровление маленького пациента и минимизировать возможные риски, в частности, появление осложнений.

Назначение на анализ

Биохимический анализ крови – это эффективная диагностика оценки работы и состояния внутренних органов

В большинстве случаев биохимический анализ крови у детей назначается для подтверждения предварительного диагноза или же его опровержения. Такая проба может показать, насколько ребенок здоров или какие отклонения имеются в его организме. В список параметров такого анализа входит более сотни показателей, поэтому врач может отметить в бланке на процедуру только те, которые ему необходимо получить.

На основании результатов анализа и других исследований, осмотра ребенка и беседы с его родителями врач может сделать выводы о состоянии его здоровья и наличии или же отсутствии у него какой-либо патологии. Все параметры оцениваются комплексно, так как у маленького ребенка они могут быстро с легкостью изменяться в зависимости от множества разных причин — волнения, температуры тела и окружающего возраста, съеденной пищи и множества других факторов.

Часто именно анализ крови у младенцев и малышей позволяет найти источник болезни, которую иным способом определить было невозможно.

Такая проба может потребоваться для диагностирования воспалительных процессов в организме, оценки водно-солевого обмена и баланса электролитов, определения правильности функционирования почек и печени, а также систем, связанных с этими органами.

Подготовка и процедура

Один из важных факторов, которые влияют на достоверность результата, является правильная подготовка к анализу

В принципе, по медицинским требованиям биохимический анализ крови у детей выполняется по тем же требованиям, что и у взрослых. Однако, чем меньше ребенок, тем больше вопросов о подготовке к пробе возникает у его родителей.

Обычные требования:

Анализ крови должен проводиться на пустой желудок, минимальный срок голодания — около 12 часов до момента забора крови.
Сдавать анализ лучше всего утром.
Ребенку можно давать чистую воду, но не сок или сладкие напитки.
Родители должны постараться отвлечь малыша, чтобы избежать чрезмерного волнения и капризов — это может негативно отразиться на результатах исследования.
Если ребенок достаточно большой, нужно проследить, чтобы накануне сдачи крови он употреблял те же продукты и блюда, что и обычно. Не вводите в его меню новую пищу или напитки, избегайте экзотических фруктов и соков, в также обилия сладостей, выпечки и шоколада.
По возможности нужно исключить минимум за 7 дней до пробы прием любых медикаментозных препаратов, способных влиять на обмен веществ ребенка. Если же сделать это невозможно, нужно сообщить врачу соответствующую информацию. Она будет учтена в процессе принятия выводов по анализу.

В этом списке вроде бы ничего не смущает, однако родители маленьких детей, особенно грудничков, отлично знают, на что способен голодный ребенок в очереди на сдачу крови. Если кровь должен сдавать грудной младенец, его нельзя не кормить, поэтому этот пункт в подготовке к анализу можно пропустить. Голодание такого маленького ребенка намного сильнее исказит данные пробы крови, чем прием грудного молока или же специальной молочной смеси. Такое питание быстро усваивается, поэтому ребенка можно и нужно кормить, только не перед самым моментом забора крови.

Больше информации о биохимическом анализе крови можно узнать из видео:

Маленького ребенка, который еще не понимает важности производимой процедуры, трудно уговорить потерпеть несколько часов. Он может устроить ужасный скандал при ожидании своей очереди на анализ в лаборатории, который крайне негативно отразится на результате пробы. Малыша нужно покормить перед выходом из дома пищей, которая будет достаточно долго перевариваться и создавать ощущение сытости. Важно избегать сладких продуктов, сахара в любых видах и напитков — это может сильно исказить пробу на глюкозу, а это очень ответственный показатель.

По поводу кормления ребенка младшего возраста можно проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром.

Он даст точные рекомендации, какие блюда можно давать малышу, а какой вид продуктов лучше полностью исключить из его меню.

Еще один важный момент подготовки — психологическое равновесие. Ребенок инстинктивно копирует поведение родителей. Если они будут нервничать, это обязательно передастся малышу. Позаботьтесь о том, чтобы взять его любимую игрушку, почитайте ему книжку в очереди, отвлеките его от мыслей о будущей процедуре.

Позаботьтесь о том, чтобы минимально нервировать ребенка при заборе крови. Для этого оденьте его так, чтобы можно было легко и просто закатать рукав для взятия пробы. Кровь берут из вены, чаще всего в локтевом сгибе. Если малыш будет плакать, отвлеките его внимание какой-нибудь игрушкой или лакомством — после взятия крови можно кушать. У новорожденных забор крови производится из пятки, у детей старшего возраста — из вены на сгибе локтя. Руку выше сосуда перетягивают жгутом. Если ребенок нервный и пугливый, можно дома поиграть в имитацию этого процесса, тогда он не будет таким болезненным и устрашающе непривычным для малыша.

Расшифровка основных показателей

Правильно расшифровать БАК у детей может только лечащий врач, так как норма показателей зависит от возраста ребенка

В большинстве случаев когда проводится биохимический анализ крови у детей, ограничиваются так называемым основным метаболическим набором. В него входят восемь базовых показателей, по которым получают необходимые сведения о состоянии здоровья ребенка. По ним врач судит о работе всех систем и органов: пробы на функционирование почек, уровень жидкости и баланс электролитов (очень важен для диагностирования обезвоживания, которое часто возникает при рвоте и диареи у малышей), содержание глюкозы и кальция в крови.

Показатели крови отличаются у детей разного возраста, к тому же многие лаборатории могут использовать несколько другие критерии оценки, поэтому результаты исследования в различных местах могут давать неодинаковые результаты.

Правильно оценить все данные способен только педиатр, так как ориентироваться нужно на целый комплекс анализов и исследований.

Получив на руки бланк с результатами проведенного анализа, родители не должны пугаться цифр, которые будут отличаться от их собственных показателей. Так и должно быть — чем младше ребенок, тем более разительной может быть эта разница. Так что стоит доверить эту работу профессионалу, который обязательно принимает во внимание возраст ребенка и на основании полученных данных, а также других результатов исследований составляет мнение о наличии или отсутствии у ребенка проблем со здоровьем.

Как уже упоминалось, в биохимическом анализе могут заключаться более 100 различных показателей, но наиболее важными, информативными и часто исследуемыми являются следующие:

Белок. Количество этого вещества в крови показывает уровень проходящих в организме ребенка процессов обмена веществ. Белок является своеобразным транспортным средством для перемещения по организму липидов, гормонов и других очень важных веществ. Повышенные показатели белка в организме ребенка могут указывать на развивающийся воспалительный процесс, на существующее заболевание почек или на обезвоживание, которое провоцирует сгущение и рост количества белка в крови. Последнее состояние — частое явление у маленьких детей с диспепсическими расстройствами, рвотой и поносом.
Кроме общего белка, важные сведения несут такие показатели, как альбумин, глобулин, с-реактивный белок. Эти белковые фракции могут указывать на наличие воспаления, нарушения работы ферментной и иммунной системы, гормональные сбои.
Показатели билирубина помогают оценить состояние печени, важны при выяснении причины желтухи.
Ферменты показывают работу печени, а щелочная фосфатаза помогает диагностировать острый лейкоз.
Глюкоза — источник энергии для жизни и размножения клеток. Она дает возможность произвести оценку обмена веществ, диагностировать сахарный диабет или неправильное питание, истощение малыша.
Креатинин и мочевина показывают состояние и работу почек.
Липиды, триглицериды и холестерин — показатели работы жирового обмена в организме ребенка.
Основные микроэлементы (калий, кальций, натрий и фосфор) — вещества, крайне важные для полноценного формирования, развития и функционирования всего организма ребенка.

Каждый из элементов, входящих в состав крови, имеет свою функцию и несет полезную информацию о целостном здоровье организма, поэтому все сведения, полученные из проб и результатов обследований, обязательно анализируются и оцениваются комплексно.

Отклонение от нормы и возможные заболевания

Изменения показателей БАК у детей – возможный признак развития опасных заболеваний

Отклонение от нормы показателей биохимического анализа крови, это тревожный признаки, который может указывать на:

БАК у детей показывает, что у них обычно меньшее содержание холестерина, иначе соотносятся фракции липидов и ниже уровень, чем у взрослых, а также содержится более высокий процент молочной кислоты. Эти показатели не являются отклонениями, это возрастные варианты нормы, которые с ростом ребенка будут меняться до «взрослых» цифр.
Высокие данные говорят о наличии инфекции, новообразованиях или аутоиммунных заболеваниях, а также появляется при ожогах значительных площадей тела. Снижается уровень белка в крови у голодающего или хронически недоедающего ребенка, при интоксикации, сильной травме, кровотечении, воспалении, лихорадочных состояниях, заболеваниях органов пищеварения, онкологических процессах.
Уровень альбуминов растет при обезвоживании и ожогах, падает из-за голодания, кровотечения, травм, синдрома мальабсорбции, заболеваний печени и почек, сепсиса.
Высокий процент глобулинов указывает на инфекции и воспаления, злокачественные образования, увеличивается в период выздоровления. Уменьшаются показатели при болезнях почек, нарушении печеночных функций, иммунодефицитах или гемолитической анемии.
Все виды билирубина и аминотрансфераз повышаются при заболевании печени и развитии желтухи.
Изменение показателей глюкозы в сторону роста показывает наличие сахарного диабета, заболеваний нейроэндокринного происхождения, поражение гипофиза, гиперфункции щитовидной железы, феохромоцитомы, заболеваний печени. Уровень глюкозы растет после стрессов и употребления сладостей и сладких напитков. Пониженная выработка глюкозы связана с недоеданием или неправильным питанием, сильным физическим переутомлением, обезвоживанием организма, почечной и печеночной недостаточностью, инсулиномой или врожденным нарушением выработки инсулина, сепсисом.
Количество мочевины увеличивается при нехватке питания, обезвоживании, ожогах, непроходимости кишечника и кровотечениях в ЖКТ, почечной недостаточности и воспалительном процессе в почках, желтухе паренхиматозного типа. Уменьшается уровень мочевины при нехватке белковой пищи в меню ребенка, при ускоренном распадке белка, при различных заболеваниях печени и при целиакии — заболевании, связанном с непереносимостью организмом ребенка белка глютена, содержащегося в злаках.
Хотя уровень креатинина в крови может резко повыситься при приеме некоторых видов медикаментозных средств, в основном это состояние связано с такими опасными и серьезными заболеваниями, как тиреотоксикоз, заболевания почек разной интенсивности, а также с масштабными травмами мышечной ткани.

БАК важен для диагностики очень многих заболеваний, поэтому его назначают в первую очередь!

Этот вид пробы крови позволяет не только убедиться в здоровье ребенка или получить диагноз о наличии конкретного заболевания. С его помощью можно выявить следующие проблемы:

Обнаружить наследственные, генетические поражения.
Выявить ряд заболеваний, способных протекать в скрытой форме, не проявляя себя внешне ничем, кроме изменения картины крови.
Определить стадию болезни, что при некоторых видах поражений очень важно для принятия решения о лечении медикаментозном или хирургическом.
Оценить, насколько эффективны предпринятые шаги по лечению малыша, в случае же отсутствия выраженного эффекта скорректировать его или заменить на другое.

В любом случае, родителям не стоит бояться результатов анализа крови. Помните, что это очень информативный документ, полностью понять который и правильно расшифровать может только специалист нужного профиля. Поэтому не надо паниковать при виде цифр, расходящихся с общепринятыми данными — у детей разных возрастных групп показатели могут сильно отличаться, а уж по сравнению со взрослыми давать совершенно другие сведения.

Проба крови на биохимию — достаточно простой анализ, который при правильной подготовке легко переносится даже очень маленьким ребенком, но приносит огромную пользу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник

Когда в детском организме происходит сбой, очень важна своевременная постановка правильного диагноза. Чем быстрее начнется лечение, тем меньше вероятность негативных последствий для маленького пациента. Однако не все методы диагностики применимы для детей. Биохимический анализ крови дает возможность быстро и с максимальной точностью оценить состояние организма ребенка.

Когда обследование назначают детям?

Биохимический анализ крови назначают человеку в любом возрасте. Новорожденным его делают, чтобы исключить наследственные заболевания или врожденные патологии. Необходимость в проведении биохимии возникает при жалобах малыша на плохое самочувствие. Показаниями для назначения развернутого анализа крови детям являются:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: подробная расшифровка общего анализа крови у ребенка

подозрения на врожденные заболевания или патологии внутренних органов;
синдром желтухи новорожденных;
предполагаемое заражение малыша в утробе матери;
необходимость подтвердить предварительный диагноз;
сильная боль в животе без видимых причин;
длительная рвота или диарея;
затяжная субфебрильная температура тела ребенка;
поверка эффективности назначенной терапии.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов исследований – работа специалистов. Однако многие родители, получив на руки анализы малыша, пытаются разобраться самостоятельно в цифровых показателях. Биохимический анализ описывает несколько десятков элементов. Мы рассмотрим показатели, которые встречаются чаще всего:

Повышение общего количества белка в крови ребенка может означать, что организм обезвожен, происходят воспалительные процессы, развиваются инфекции и опухолевые образования. Повышается этот показатель также при тяжелых ожогах. К снижению нормы общего белка ведут заболевания печени, проблемы кишечника, истощение организма вследствие недостатка питания или болезни почек, онкология, внутренние кровотечения, интоксикация организма.
Появление с-реактивного белка в организме ребенка говорит о развитии воспаления в организме. Обычно он появляется у взрослых людей при ревматизме.
Альбумины повышаются при обезвоживании и переизбытке в организме витамина А. Пониженный показатель может указывать на сердечную недостаточность, патологии почек, отек легких, патологии ЖКТ, злокачественную опухоль, большую кровопотерю (см. также: у ребенка анемия легкой степени).
Если серомукоиды понижены, возможны нарушения функций печени. Повышение показателя свидетельствует о воспалительных процессах и возможном изменении в тканях.

Увеличение показателей амилазы и липазы в несколько раз указывает на проблемы в работе поджелудочной железы.
АСТ (Аспартатаминотрансфераза) повышается при панкреатите, болезнях печени и сердца.
При росте АЛТ (аланинаминотрансфераза) у ребенка могут диагностировать патологии сердца или заболевания почек.
Подозрение на анемию у ребенка вызывает низкий показатель щелочной фосфатазы. Превышение норм этого фермента вызывают рахиты, лейкозы, вирусный гепатит, цитомегаловирусная и кишечная инфекции.
При нарушении углеводного обмена отклоняются от нормы глюкоза и фруктозамин (рекомендуем прочитать: какая норма глюкозы в крови у детей: таблица). Высокие показатели глюкозы наблюдаются у детей, больных сахарным диабетом.
Холестерин выше нормы свидетельствует о необходимости проверить работу печени и сердечно-сосудистой системы. Понижение липидов происходит при тяжелых заболеваниях печени.
Пигменты повышаются при желтухе. При этом прямой билирубин показывает, что заболевание нетоксично, а непрямой свидетельствует о тяжелой интоксикации организма (рекомендуем прочитать: какой должна быть норма билирубина у месячного ребенка?).
Азотистые вещества предоставляют информацию о работе почек. Их рост говорит о плохом функционировании этих органов. Креатинин снижается при эндокринных заболеваниях.

Расшифровка отклонений от нормы неорганических веществ и витаминов представлена в таблице:
Показатель

Выше нормы	Ниже нормы
Хлориды	Диабет, нарушение водного баланса, заболевания почек.	Ацидоз, черепно-мозговая травма, недостаток жидкости в организме.
Железо	Холецистит, анемия, гепатит.	Цирроз печени, нехватка железа, опухоль, недостаток витамина С.
Калий	Травма головы, обезвоживание, неправильная работа щитовидной железы, сбои в ЖКТ.	Болезни сердечно-сосудистой системы, болезни ЖКТ, нервные расстройства.
Медь	Гипертиреоз, гипотериоз, анемия.	Болезни печени и почек.
Натрий	Обезвоживание.	Недостаточность надпочечников и почек.
Кальций	Онкология, болезни надпочечников и почек, переизбыток витамина Д.	Недостаток витамина Д, панкреатит, печеночная недостаточность.
Фосфор	Цирроз, ацидоз, почечная недостаточность.	Рахит, сильная рвота и понос.
Магний	Онкология костного мозга, дисфункция щитовидки, аутоиммунные заболевания.	Интоксикация, стрессы, сбои в работе щитовидной железы.
Витамин В12	Лейкоз, гепатит, цирроз (см. также: причины и симптомы лейкоза у детей).	Стрессы, недоедание.
Фолиевая кислота	Несбалансированное питание, хирургические вмешательства.	Плохое питание, язва желудка.

Несколько показателей могут указывать на наличие одной и той же болезни и, напротив, один – на различные заболевания. В связи с этим, без надлежащей подготовки и необходимых знаний родители могут ошибочно поставить своему чаду неутешительный диагноз.

Как нужно готовиться к процедуре?

Для получения точного результата необходимо правильно подготовить ребенка к процедуре. Сдают кровь для биохимического анализа на голодный желудок до 12 часов дня. Необходимо, чтобы после последнего употребления пищи прошло не менее 8-10 часов. Ужинать надо не позднее 20.00, после можно давать ребенку только чистую воду.

Перед сдачей биохимии следует воздержаться от употребления медикаментозных препаратов, жирной и острой пищи, мучного и сладкого. Детям, которые уже способны понимать суть медицинских процедур, необходимо объяснить, что не нужно волноваться. Если пациент не будет сохранять неподвижность на процедуре, то на месте забора может появиться кровоподтек.

Перед анализом необходимо ограничить физическую активность ребенка. Оставить грудного ребенка голодным в течение 8 часов трудно, поэтому можно его немного покормить. Однако перед сдачей крови следует сообщить об этом медицинскому работнику. В чрезвычайных ситуациях биохимический анализ крови делается без специальной подготовки.

Подготовка к тесту

Чтобы показатели нормы были правильно интерпретированы гематологом, родителям следует проконтролировать выполнение нескольких несложных профилактических мероприятий, среди которых:

последнее употребление пищи минимум за 8 часов до забора биологического материала;
за день до теста необходимо ограничить распитие крепкого или сладкого зеленого и черного чая;
соблюдение щадящей диеты на протяжении 3 суток до сдачи крови. Рекомендуется отказаться от жирных, жареных и острых блюд;
за сутки до анализа нужно избегать чрезмерной физической активности;
отказ от потребления медикаментов за несколько недель до теста. Если по какой-либо причине это не представляется возможным сделать, то стоит поставить об этом в известность врача;
в день прохождения подобного диагностического теста следует исключить влияние стрессовых ситуаций, эмоционального возбуждения и нервного перенапряжения.

Примерно за 10 минут до того, как будет проведен биохимический анализ крови у детей, им необходимо успокоиться, чтобы привести в норму дыхание и частоту сердечного ритма.

Необходимо отметить, что детям младшего возраста не требуются вышеуказанные рекомендации перед тем, как сдавать биохимию крови.

В остальном расшифровка биохимического анализа крови у детей и тактика его проведения ничем не отличаются от аналогичного диагностического теста, проводимого взрослым людям. Забор включает в себя применение жгута, дезинфекцию места прокола, изъятие от 2 до 5 миллилитров биологического материала и использование ватного тампона с антисептическим средством в конце процедуры.

Чтобы не допустить повышения или понижения нормы каждого из показателей биохимического анализа, нужно придерживаться несложной профилактики, которая направлена на предупреждение возникновения какой-либо патологии. Для этого родителям следует обеспечивать детям правильное питание, активный образ жизни, адекватное применение лекарств и регулярное посещение педиатра.

Как берут кровь и делают анализ?

Анализ крови на биохимию берут из вены (в локтевом сгибе). У младенцев забор проводят из пяточки или вены на голове. Предварительно место укола обрабатывают спиртом. Руку выше локтя стягивают жгутом. Материал набирают стерильным шприцем. После забора на место ввода иглы прикладывают обработанную антисептиком вату или салфетку. Во избежание гематом руку сгибают в локте на некоторое время.

Исследование биоматериала проводится на специальной аппаратуре в лабораторных условиях. Результаты обычно готовы через 24 часа. В экстренных ситуациях возможно получение готового анализа через несколько часов. В частных клиниках предусмотрены интернет-сервисы, которые выдают итоги исследований без посещения медицинского учреждения.

Как взять забор крови на биохимию у новорожденного?

У малыша вены практически не видны, поэтому забор проб проводится из следующих мест:

икра ножки;
лоб — кровь из этого места берут довольно редко, в основном когда невозможно это сделать из других участков тела младенца;
тыльная сторона ладошки;
изгиб локтя;
предплечье.

Полученные итоги биохимического исследования помогают доктору выявить патологические нарушения в функционировании внутренних органов новорожденного.

Таблица норм для детей

Биохимический анализ выявляет различные вещества в крови. При различных сбоях в организме изучаемые показатели будут выше или ниже норматива. Нормы концентрации различных веществ в организме человека меняются с возрастом.

В таблице приведены нормы биохимического анализа крови у детей:

Группа веществ	Показатель	Возраст
Группа веществ	Показатель	до 1 мес	1 мес – 12 мес	1 год – 14 лет	от 14 лет
Белки	Общий белок, г/л	48-69	57-73	62-82	64-83
	С-реактивный белок, мг/л	–	–	–	до 0,5
	Альбумины, г/л	35-44	35-48	36-55	33-50
	Серомукоид, ед	0,13-0,2	0,13-0,2	0,13-0,2	0,16-0,2
Ферменты, ед/л	Амилаза	до 120			до 160
	АЛТ	13-45	10-40		до 44
	АСТ	25-75	25-75	16-61	10-40
	Фосфатаза щелочная	до 150	до 640		до 268
	Липаза	до 130			до 190
	ЛГД	с 4 дня жизни до 500	до 500	до 450	135-295
	Холинэстераза	3000-9300			4400-15500
Углеводы, мкмоль/л	Глюкоза	1,7-4,7	3,3-6,1	3,3-6,1	3,8-5,82
Углеводы, мкмоль/л	Фруктозамин	–			204-284
Липиды, мкмоль/л	Холестерин	1,6-3,0	1,8-4,9	3,7-6,5	3,0-6,0
	Холестерин липопротеинов низкой плотности	1,6-3,5			1,9-4,7
	Холестерин липопротеинов высокой плотности	0,9-1,9			0,7-2,2
Пигменты, мкмоль/л	Билирубин общий	17-68	3,4-20,7		3,41-17,0
	Билирубин прямой	4,3-12,8	0,83-3,4		0-3,41
	Билирубин непрямой	12,8-55,2	2,56-17,3		3,4-13,7
Немолекулярные азотистые вещества, мкмоль/л	Креатинин	35-110			54-115
	Мочевая кислота	0,14-0,29	0,14-0,21	0,17-0,41	146-349
	Мочевина	2,5-4,5	3,3-5,8	4,3-7,3	2,39-6,29
Неорганические вещества и витамины, мкмоль/л	Хлориды	93-112		96-111	98-106
	Железо	9,8-33	6,3-15	9,3-32	8,8-30,4
	Калий	4,5-6,5	4,0-5,6	3,6-5,1	3,4-5,5
	Медь	1,9-10,5	4,2-24	11,0-25	15,7-31,4
	Натрий	135-155	133-142	132-156	136-145
	Кальций	2,2-2,5	2,3-2,87		2,14-2,5
	Фосфор	1,8-2,7	1,3-2,3	1,0-1,8	0,88-1,44
	Магний	0,66-0,95	0,7-1,2		0,67-1,04
	Витамин В12, нг/мл	160-1300			181-900
	Фолиевая кислота, нг/мл	3-17			3,1-17,1

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: 7-8 баллов по шкале Апгар – расшифровка состояния новорожденного

Что такое биохимическое исследование у детей?

Кровь — это универсальная жидкая среда организма, в которой постоянно находится большое количество различных соединений. По современным научным данным, каждую секунду она транспортирует более 200 тысяч различных видов молекул, ионов и нейтральных атомов.

Многие из этих соединений не имеют никакого диагностического значения, но около 200 из них являются маркерами функции внутренних органов, а также некоторых параметров гомеостаза, или сохранения внутренней среды организма. Около сотни таких соединений регулярно используются для мониторирования различных биохимических показателей, как у взрослых, так и у детей.

А исследование каких соединений можно выполнить с помощью биохимического анализа? Прежде всего, это оценка различных сторон пластического обмена. Это углеводный обмен и концентрация глюкозы в плазме, это показатели белкового обмена, такие как общий белок, альбумин и белковые фракции, это концентрация билирубина, его фракций и желчных кислот.

Биохимическим методом исследуются показатели липидного обмена, концентрация общего холестерина и его фракций, триглицеридов в организме. Важной стороной биохимического исследования будет изучение концентрации в крови самых разных ферментов. Это печёночные трансаминазы, панкреатическая амилаза, липаза, различные разновидности фосфатазы, креатинкиназа и другие ферменты. С помощью биохимического анализа у ребенка и взрослого можно исследовать функцию почек, определив креатинин в крови, мочевину, остаточный азот и другие параметры.

Наконец, назначив биохимическое исследование, врач может определить состояние водно-электролитного баланса, концентрацию основных ионов в плазме крови, к которым относятся калий, натрий, хлор, фосфор, железо и другие, а также определить кислотно-щелочное равновесие и оценить особые белки, которые принимают участие в транспорте тех или иных соединений. Речь идёт о трансферрине, переносящем железо, церулоплазмине, переносящем медь, и так далее.

Получив такой внушительный, и при этом далеко неполный перечень, несведущий в медицине человек может растеряться. А зачем это всё нужно? И действительно, всё вышеперечисленное сразу исследовать никогда не требуется. Существуют определенные показания к назначению тех или иных биохимических анализов. По данным, при наличии отклонений выделяются основные биохимические лабораторные синдромы, которые не противоречат друг другу, а затем они увязываются с существующей клинической картиной и данными анамнеза, чтобы провести диагностический поиск. Каковы эти показания, и для чего назначается биохимическое исследование в педиатрической практике?

Особенности анализа биохимии

Биохимическим анализом крови называется диагностическое исследование, в ходе которого определяется состояние внутренних органов и функциональных систем.

С помощью анализа медики могут диагностировать у детей заболевания, которые на ранних стадиях не проявляют симптоматики. Своевременный диагноз — это уже половина успеха в лечении ребенка.

Биохимический анализ берут из вены. Для этого с помощью тампона, смоченного в спирте, обеззараживают поверхность внутреннего локтевого сгиба ребенка и, используя шприц, делают забор.

Полученный материал отправляется на исследование в лабораторию и через некоторое время расшифровка его результатов выдается на руки родителям ребенка.

У медиков для этого есть таблица, в которой, наряду с перечисленными элементами и веществами биохимического анализа, указывается норма для каждого из них в определенном возрасте.

Дело в том, что показатели нормы анализа у детей отличаются от взрослых и меняются с возрастом до момента взросления — в 16 лет.

Такая таблица значительно упрощает расшифровку результатов исследования, так как отклонения от нормы с ее помощью становятся сразу заметными.

Перед тем как вести ребенка на процедуру, родители должны ознакомиться с правилами подготовки.

Обычно лечащий врач предупреждает заранее о том, что биохимический анализ проводится только натощак. Это означает, что ребенку перед процедурой нельзя ничего есть.

Кроме того, родители должны временно ограничить активность ребенка — перед сдачей крови он должен быть спокойным. В противном случае результаты анализа будут недостоверными.

Техника забора крови у малышей

Существует несколько способов забора биоматериала у детей старше года.

Закрытый. В этом случае применяют специальные вакуумные пробирки, снабженные тоненькой иголочкой с силиконовым покрытием, позволяющие набрать необходимый объем крови. Имеются и так называемые иглы-бабочки, с помощью которых можно отвлечь ребеночка и безболезненно взять биоматериал.
Открытый. Это стандартный метод с использованием шприца, иглы и пробирки. Однако для детишек предпочтительный первый способ.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник