Влияет ли прием антибиотиков на анализ крови на пса
Александр
749 просмотров
1 сентября 2019
Мне 63 года. Хотел сдать кровь на анализ ПСА, но началась диарея (в результате пищевого отравления), которая продолжалась 3 суток. Принимал смекту, иммодиум и энтерол в капсулах. В этой связи хотел бы узнать мнение профильного специалиста, может ли диарея и принимаемые мною лекарства оказать влияние на результат ПСА и сколько дней необходимо подождать после болезни до сдачи этих анализов.
Возраст: 63
Хронические болезни: Хронический простатит и аденома простаты
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте перечисленные препапаты на результат пса не повлияют
Эндокринолог, Терапевт
добрый день, прием данных препаратов и диарея на результат пса не повлияют
Уролог, Венеролог, Андролог
Здравствуйте! Перечисленные Вами факторы на результат ПСА не повлияют, можете сдавать сразу после болезни. На результат ПСА может повлиять следующее – если накануне было семяизвержение, ректальный осмотр или ректальные обследования (ТРУЗИ), применение ректальных свечей.
Правильная подготовка к сдаче крови на ПСА (общий): чтобы не было семяизвержения как минимум за 5 дней до сдачи, также за 10 — 14 дней до сдачи не использовать никаких ректальных свечей, клизм, не делать ректальных осмотров и ТРУЗИ простаты.
Андролог, Терапевт, Уролог
Александр,данные препараты не влияют на уровень ПСА.Сдадите после нормализации общего состоянии.Перед сдачей необходимо исключить любые ректальные манипуляции за 10 дней,исключить бани,сауны половые контакты за 3-5 дней.На момент обострений-простатит,цистит и др.,повременить до момента ремиссии.
Травматолог, Уролог, Хирург
Здравствуйте, Александр !
Перечисленные Вами условия никак не могли отразиться на результат ПСА !
Перед сдачей анализа на ПСА для мужчины нежелательны в течение 10 дней:
-езда на велосипеде, лошади и развлечения экстремального характера;
-тренировки, различные физические нагрузки, включая обычную зарядку или разминку;
-половые связи;
-приём алкоголя, и возбуждающих напитков (кофе, круто заваренный чай) ;
— клизмы, массаж предстательной железы.
Андролог, Уролог, Венеролог
Здравствуйте, Александр, перечисленные Вами симптомы и принимаемые лекарства не повлияют на результат ПСА. На результат ПСА влияют манипуляции, связанные с воздействием на предстательную железу, например трансректальное УЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование простаты, массаж железы, выполнение трансуретральных операций. Так что можете сдавать кровь на ПСА без перерыва.
Александр, 1 сентября 2019
Клиент
Евгений, а может диарея спровоцировать воспаление геммороя? Я ощущаю боль в районе ануса, а воспаление геммороидальных узлов , я читал в интернете, влияет на результат ПСА, поэтому решил подождать со сдачей анализа.
Андролог, Уролог, Венеролог
Александр, да, диарея может привести к обострению геморроя. Постарайтесь исключить из рациона острую пищу, алкоголь. После туалета подмываться прохладной водой. Если через день два лучше не станет, то желательно обратиться к хирургу или проктологу.
Александр, 1 сентября 2019
Клиент
Евгений, а геморрой может оказать негативное влияние на анализ ПСА, екак Вы считаете?
Андролог, Уролог, Венеролог
Александр, 1 сентября 2019
Клиент
Евгений, я имею ввиду воздействие геморроя на простату, что в итоге может привести к повышению ПСА.
Андролог, Уролог, Венеролог
Геморрой не воздействует на предстательную железу и не приводит к повышению ПСА,
Александр, 1 сентября 2019
Клиент
Евгений, спасибо за ответ. Я исходил из того, что связь геморроя и простатита есть — это анатомическая близость.
Андролог, Уролог, Венеролог
Да, близко, но влияния геморрой на уровень ПСА не окажет.
Александр, 1 сентября 2019
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Инесе
, Латвия
2297 просмотров
23 ноября 2019
Добрый День,
Мне 55 лет. В 2011 году, для самоконтроля, я сдал анализ крови на ПСА. Результат был 1,07 и я надолго успокоился. Примерно в начале лета 2018, я начал, как-то внезапно, испытывать определенный дискомфорт при мочеиспускании (частые позывы, слабый напор, невозможность опорожниться с одного подхода). Анализ на ПСА (2018/06/28) показал 2,53. УЗИ показал небольшое увеличение простаты. Уролог прописал прием Tramsulosin 0.4 мг. Через какое-то время вышеперечисленные симптомы практически исчезли. Но я продолжаю периодически контролировать ПСА .Показатели ПСА: 2019/03/19 — 3,35; 2019/10/30 — 5,7; На последнем приеме у уролога мне порекомендовали пройти Магнитный Резонанс ПЖ с контрастным веществом, а так-же сделать биопсию ПЖ (что делать крайне не хочется ввиду болезненности оной) . Подскажите пожалуйста, какова вероятность развития РПЖ при данной динамике?
У меня диабет 2 типа,повышеное арт.давление,излишний вес,малоподвижный образ жизни. Tramsulosin продолжаю принимать до сих пор.
Хронические болезни: Диабет второго типа, Повышеное артериальное давление. В юности переболел пиелонифритом.
Стоматолог, Детский стоматолог
Инесе, 23 ноября 2019
Клиент
Ольга,
Принимаю постоянно Sanoral HCT по 10 мг х 1, чтобы держать АД в норме (135/85). Без препарата было 145/85 — 165/100. Иногда еще выше.
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
ПСА может повышаться при простатите, аденоме простаты. выполните ТРУЗИ ппростаты+секрет простаты+ПЦР андрофлор
Онколог, Уролог, Андролог
Сдайте анализ крови на ,,индекс здоровья простаты,,
Инесе, 23 ноября 2019
Клиент
Дмитрий,
Не могли-бы Вы детализировать «индекс здоровья простаты»? Какие анализы конкретно нужно сдать? Живу в Латвии.
Онколог, Уролог, Андролог
Он так и называется ,, индекс здоровья простаты,, Он более точно показывает вероятность обнаружения рака простаты.
Онколог, Уролог, Андролог
Ну и МРТ малого таза !!!!
Онколог, Уролог, Андролог
По результату ,,индекса здоровья простаты,, принять решение о необходимости выполнения биопсии.
Терапевт, Педиатр
Добрый день.С таким уровнем ПСА онкология исключена.При раке этот показатель повышается на десятки единиц и может достигать цифр далеко за 40-50.Такое повышение даёт скорее всего обычная ДГПЖ.Вам назначили слишком радикальные меры.Я бы сделала ТРУЗИ малого таза и максимум МРТ его же.
Терапевт, Педиатр
От себя бы к Тамсулозину посоветовала бы препарат Цернилтон, он показывает замечательные результаты и безопасен.
Инесе, 23 ноября 2019
Клиент
Яна,
Цернилтон в добавок к Трансулозину, или вместо него?
Терапевт
Здравствуйте. У Вас синдром повышенного ПСА, есть ответ на терапию ДГПЖ, но ПСА общий растёт. Биопсия единственный метод, который достоверно сможет установить наличие или отсутствие рака. МРТ покажет уже распространение процесса за пределы ПЖ. Считаю что сделать биопсию нужно, в случае доброкачественности аденомы, Вы успокоитесь и продолжите терапию. Это лучше чем пропустить рак.
Терапевт, Педиатр
Вместе.Он пьётся длительно, от 3 до 6 месяцев.В зависимости от того, что у вас будет по УЗИ.
Терапевт
Тамсулозин продолжайте принимать! Это хороший препарат- альфаадреноброкатор он сдерживает рост аденомы!
Терапевт
После результата биопсии, сможете грамотно медикаментозно лечиться, или выбрать альтернативный способ лечения например ТУР простаты или эмболизацию простатический артерий. Вы сдавали урофлоуметрию? Назначение каждого препарата должно быть обдумано и обосновано!
Онколог, Уролог, Андролог
Чуть скорректирую коллег — терапевтов.
1. Цернилтон — БАД, эффективность не доказана.
2. Тамсулозин — альфа-адреноблокатор, он не сдерживает рост аденомы, он улучшает струю ща счёт расслабления шейки мочевого пузыря и гладких мышц простаты.
3. Уровень ПСА 5,7 настораживает и никак не исключает онкологию!!!!
4. Повторюсь — индекс здоровья простаты и МРТ малого таза , далее принять решение о биопсии!!!
Здоровья вам и ПРАВИЛЬНЫХ решений. Удачи.
БлагоДарю????
Травматолог, Уролог, Хирург
Инесе, здравствуйте !
Существует «ПСА общий» и «ПСА свободный» ! В Вашей ситуации, при ПСА общий — 5,7, должны были назначить ПСА свободный ! В норме ПСА свободный должен составлять не менее 15% ПСА общего ! Необходимость для пункционной биопсии возникает лишь когда ПСА свободный 15% и менее от общего !
Вам необходимо повторить ПСА , определить как общий, так и свободный , соблюдая все необходимые условия перед взятием анализа (не принимать алкоголь, избегать половой близости, соблюдать диету чтобы не было запоров и т.д.) ! Того, что Вы не хотели бы пройти пункционную биопсию, Вас понять можно по причине возможных осложнений ! В Вашей ситуации имеется альтернатива пункции ! Если есть возможность выполнить в Вашем ли городе или где — либо ещё , — МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКУЮ МРТ ! Это исследование вполне заменяет результат пункционной биопсии !
Подробнее о МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКОЙ МРТ можете прочитать по этой ссылке :
https://www.mrtspb.ru/articles/chto-takoe-multiparametricheskaya-mrt/
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Андролог, Терапевт, Уролог
Тактика следующая…..ПСА это маркер,который не является 100% показателем онкопатологии,ровно ,как его нормальные показатели исключают 100% онкопатологию.Учитывая,как я поняла,что Вы страдаете простатитом,возможно У Вас очередное обострение,на фоне которого ПСА имеет тенденцию к росту.Не стоит тратить деньги на индекс здоровья,удовольствие дорогое,а информации столько же,сколько от обысного ПСА.Предоставьте сканы ТРУЗИ простаты,УЗИ мочевого пузыря,посев эякулята и ПСА.Тогда можно назначить курс лечения на 1-2мес с контролем ПСА.Если и в этом случае ПСА будет превышать норму-биопсия.
Андролог, Терапевт, Уролог
К комментариям….даже при нормальных показателях ПСА есть процент,Тамсулозин никак не сдерживает рост железы,а всего -лишь устраняет клинику инфравезикальной обструкции.
Акушер, Венеролог, Андролог
Здравствуйте. ПСА неспецифический маркер. Может повышаться и при воспалении и при аденоме. МРТ необходима, после нее решать вопрос о биопсии.
Уролог
Доктор Мартиросян Вам дал дельный совет. Ваш ПСА не критичен в связи с тем, что у Вас ДГПЖ. Нужно сдавать одновременно общий и свободный ПСА, сделать МРТ и ТРУЗИ простаты, а еще лучше мультипараметрическое МРТ простаты. После этого будет ясно, нужна ли биопсия.
Андролог, Уролог
Уровень ПСА может повышаться необязательно в связи с раком предстательной железы . Зачастую уровень ПСА повышается по причине роста аденомы предстательной железы . Вам необходимо выполнить ТРУЗИ простаты , ректальный осмотр . По результату этих данных уролог сможет оценить состояние мочевыводящих путей и заподозрить заболевания. основополагающее значение в диагностике рака предстательной железы имеет ректальный осмотр , МРТ хорошо его дополняет . По двум этим исследованиям можно с большой уверенностью сказать о наличии или отсутствии рака . если есть направление на биопсию простаты значит есть веское подозрение на злокачественное новообразование . Уточните эту информацию у вашего уролога . Если по МРТ не заподозрено ЗНО, то нет смысла делать биопсию .
Инесе, 25 ноября 2019
Клиент
Иван,
Я был на приеме у трех различных Урологов. Никаких визуальных ректальных обследований никто не проводил. В сентябре 2018 (после жалоб на дискомфорт при мочеиспускании), врач, выслушав меня и взглянув на УЗИ и результаты анализов, прописал Tramsulosin. Второй доктор (в марте 2019), заглянув в результаты анализов, посоветовал продолжать принимать Tamsulosin. Третий врач (ноябрь 2019) заглянув в результаты анализов, посоветовал Магнитный резонанс и Биопсию. Вот, вкратце, и все обследования.
Андролог, Уролог
Абсурд! Пальцевое ректальное исследование обязательно, 2 ) пса общ/свобод. 3) если сразу «тяжёлую артиллерию» то МРТ малого таза
Травматолог, Уролог, Хирург
Инеса, здравствуйте !
Разобрались, в Вашем городе есть возможность для выполнения МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКОЙ МРТ предстательной железы, которая может заменить пункцию железы для биопсии ?
Инесе, 26 ноября 2019
Клиент
Яков, здравствуйте
Спасибо за участие. Я конечно-же не Инесе, просто использую страничку супруги 🙂
Уже записался на магнитный резонанс. Вчера сдал еще раз анализ на ПСА (общий 4,37; свободный 1,130). Индекс здоровья простаты (PHI) у нас не делают, так как в Латвии ни в одной лаборатории не делают анализ на -2proPSA. Попробую поискать рядышком в Литве.
Травматолог, Уролог, Хирург
Вот это уже совсем другой результат ! Свободный ПСА более 30%, — это очень хорошо !
Теперь вовсе не обязательно пройти мультипараметрическую МРТ, а можно , — обычную, получать консервативное лечение , находиться под наблюдением уролога (периодическое проведение ТРУЗИ предстательной железы, определение ПСА общего и свободного ) !
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
