Влияет ли прием антибиотиков на анализ крови на гормоны щитовидной железы

Как правильно сдавать ✅анализы крови, если беспокоит щитовидка? Эта статья ответит на основные вопросы пациентов.

5 правил сдачи крови на анализ гормонов щитовидной железы

Врач назначил сделать анализ крови для диагностики щитовидной железы. Но далеко не каждый доктор поясняет как правильно это сделать. А у пациента могут возникнут самые неожиданные вопросы о процедуре сдачи крови «на гормоны щитовидки». Поэтому рассмотрим типичные правила для такого анализа.

Как сдать анализы на гормоны щитовидки

1. Перечень показателей крови, которые следует заказать в лаборатории

Минимальный набор составляет три показателя:

  1. ТТГ (тиреотропный гормон),
  2. Т4-свободный (тироксин),
  3. Т3-свободный (трийодтиронин).

Ошибочно определять только ТТГ, или ТТГ и Т4-св., или ТТГ с общими Т4 и Т3.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Если выполняете анализ крови в первый раз, то лучше оценить все основные показатели: ТТГ, Т3св., Т4св., Т4общ., Т3общ., АТ-ТПО, АТ-ТГ.

Если значете о присутствии узла (-ов) в щитовидной железе, то закажите оценку кальцитонина. При тиреотоксикозе — АТ-рТТГ.

Последние научные исследования подтвердили обязательность оценки всех трёх показателей крови. 

История из жизни. Раза два было так, что сам сдавал в лабораториях кровь. За мной почему-то сразу же появлялись молодые женщины, оформлявшие с администратором лаборатории документы на анализ крови ТТГ и Т4св. 

Пробовал подсказывать. Представлялся врачом-тиреоидологом (по щитовидной железе) и сообщал, что нужно обязательно определять вместе с ТТГ и Т4св ещё Т3-свободный — главный гормон щитовидной железы (так и говорил им). Но они только мило улыбались, как будто им сказали комплимент. Ничего в их заказе не менялось.

2. Когда лучше сдавать кровь на анализ?

Традиционно это предлагается выполнять утром натощак. Но в случае с гормонами щитовидной железы и ТТГ, можно сдавать кровь в лабораторию в любое время дня.

Безусловно, есть суточные колебания ТТГ и щитовидных гормонов, но они мало сказываются на значениях гормональных показателей и антител.

Лучше ли сдавать кровь в одно и тоже время? Да, но не обязательно.

5 правил сдачи крови на анализ гормонов щитовидной железы

3. Нужно ли прекратить приём препарата перед сдачей крови на анализ?

При гипотиреозе пациенты принимают гормональные препараты и/или калия йодид. При гипертиреозе — тиреостатики. В двух этих случаях не нужно беспокоиться.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Обычно врачи рекомендуют определять гормоны в крови утром натощак до приёма препарата. Затем принять препарат и через 40 минут завтрак. Это идеальный вариант, но совершенно не обязательный.

Дело в том, что препараты действуют в основном накопительно. Поэтому, если забыли в какой-то день употребить медикамент, то не следует на следующий день принимать двойную дозу!

Также не следует продолжительно отказываться от гормонального или тиреостатического средства (Эутирокс, Л-тироксин, Тирозол, Пропицил и пр.) за длительный период (1-4 мес) для получения реальных данных. Компетентный врач сможет в определенной мере сориентироваться, если вы укажете принимаемую дозу средства и продолжительность употребления.

Читайте также:  Что в тех анализе крови означает ne

Совет. Помечайте на бланке анализа крови дозу и название препарата, а также срок приёма именно этой дозы. Сохраняйте бланки анализа крови.

Итак, прекращать прием препарата перед сдачей крови не нужно.

4. Зависит ли достоверность анализа крови на гормоны щитовидки и ТТГ от дня менструального цикла?

Обычно, никаких значимых влияний периода менструального цикла на достоверность оценки щитовидных показателей крови нет. Можно сдавать кровь в любой день цикла. Но лучше — между менструальными днями.

5. Влияет ди прием антибиотиков, витаминов, НПВС и контрацептивных препаратов на результат анализа крови «на гомоны щитовидной железы»?

Многие медикаменты почти никак не влияют на результаты анализа крови по щитовидным гормонам и ТТГ. Но есть средства, способные немного «исказить»картину. Кроме гормонов самой щитовидки и тиреостатиков влияние могут оказать препараты, содержащие йод. К таким средствам, например, относят кордарон (амиодарон).опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией обязательно обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.

Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!

Источник

 
#1  

24.01.2012, 04:30

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Хабаровск

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 14

антибиотики и уровень ТТГ

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста может ли прием антибиотиков (амоксиклава) повлиять на увеличение уровня ТТГ с 4,5 до 7,4. У моей супруги ттг был 4.5 назначили тироксин 25. Через 3,5 месяца сдали анализы на ттг и он стал вообще 7.4. Теперь назначили тироксин 50. Правильно ли это? Почему ТТГ увеличился? Мог ли прием амоксиклава накануне анализов (за 2 дня) повлиять на ттг. Когда можно планировать беременность? Спасибо.

 
#2  

24.01.2012, 07:34

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 99,407

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 27,494 раз(а) за 26,731 сообщений

25 мкг тироксина — имитация лечения , см Тиронет для пациентов
За время пути собачка могла подрасти

__________________
Г.А. Мельниченко

 
#3  

24.01.2012, 08:31

ВРАЧ

 

Потому что лечения не было.

Цитата:

Когда можно планировать беременность?

Если есть время подождать пару месяцев — контрацепцию можно отменить по достижении идеального для зачатия ТТГ (менее 2,5). Если хочется как можно быстрее — можно сразу после назначения адекватной дозы тироксина. Масса тела какая у супруги? Почему Вы задаете эти вопросы, а не жена?

__________________
Анна, врач-эндокринолог
Очная консультация эндокринолога в Воронеже: 223 03 03; 2 555 220

 
#4  

24.01.2012, 09:20

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Хабаровск

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 14

Спасибо Вам за ответ. И все же Вы не могли бы сказать мог ли повлиять на анализ прием антибиотиков? Спасибо.

 
#5  

24.01.2012, 09:25

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 99,407

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 27,494 раз(а) за 26,731 сообщений

Ваша супруга НЕ ПОЛУЧАЛА тироксина.Могла ли его биодоступность( практически нулевая ) еще больше снизиться— вопрос риторичесокй и ответ скорее отрицателный, медицина не работает с отричцательными величинами дозировок

__________________
Г.А. Мельниченко

 
#6  

24.01.2012, 09:27

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Хабаровск

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 14

Анна спасибо за ответы. Я пишу потому что переживаю и она тоже Она не пишет сама, так как пока не умеет пользоваться форумами. Очень надеялись что при тироксине 25 ттг нормализуется. 50 нормальная доза? У супруги вес 63 кг или чуть меньше. через сколько времени при такой дозе надо сдать повторный анализ? Спасибо Вам.

 
#7  

24.01.2012, 09:30

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 99,407

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 27,494 раз(а) за 26,731 сообщений

Вы напрасно надеялись
Нормализуется или нет ТТГ на 50 мкг — дело не в нормализации ,а в достижении целевых уровней — прочтите Тиронет для пациентов.

75 мкг тироксина — и контроль через 2 мес

__________________
Г.А. Мельниченко

 
#8  

25.04.2012, 01:33

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Хабаровск

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 14

Здравствуйте ответьте пожалуйста. Пили тироксин 2 месяца в дозировке 50. через первый месяц ттг снизился и стал 3,6, а еще через месяц стал 0,9. С чем может быть связано такое резкое падение ТТГ? Стоит ли дальше пить тироксин?

 
#9  

25.04.2012, 07:15

ВРАЧ

 

Регистрация: 30.01.2011

Адрес: Волгоград

Сообщений: 13,738

Сказал(а) спасибо: 17

Поблагодарили 5,736 раз(а) за 5,520 сообщений

Это не «резкое падение» — а достижение целевого уровня через 2 месяца приема тироксина в адекватной дозировке. Дозу оставить прежней — и помнить, что совершенно бессмысленно смотреть ТТГ чаще. чем 1 раз в 2 месяца (это только запутывает). Раз в 4 недели ТТг смотрить ТОЛЬКО при беременности — и никогда больше.

03.05.2012, 10:49

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Хабаровск

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 14

Скажите пожалуйста что это может быть? ТТГ стал меньше 1, но беременность не смотря на отмену контрацепции не наступает, но и КД уже нет 70 дней (последние 22 февраля). анализ ХГЧ меньше 1. К каким врачам идти? Может ли не быть КД из-за низкого ТТГ? Спасибо.

03.05.2012, 12:06

Врач-участник форума

 

Регистрация: 23.02.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 3,070

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений

ТТГ 0,9 МЕ/Л не низкий — он нормальный!
По поводу отсутствия менструации — консультация гинеколога

03.05.2012, 12:22

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 99,407

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 27,494 раз(а) за 26,731 сообщений

Жена, надеюсь, взрослая уже девочка и может наконец сама обсуждать вопросы хотя бы менструаций и беременности?
Пойти к тете доктору ?

__________________
Г.А. Мельниченко

12.05.2012, 02:48

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Хабаровск

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 14

Ходила на УЗИ органов малого таза. Сказали что увеличены яичники 4,2х2,2х4,1 оба. Множество фолликулов по 6 мм. Нет КД. Может ли это быть из-за приема тироксина. Раньше УЗИ (в другом городе и больнице) увеличений никаких не находило. Сказали еще все гормоны сдать. Спасибо!

12.05.2012, 06:43

ВРАЧ

 

Регистрация: 30.01.2011

Адрес: Волгоград

Сообщений: 13,738

Сказал(а) спасибо: 17

Поблагодарили 5,736 раз(а) за 5,520 сообщений

Цитата:

Сказали еще все гормоны сдать.

В прайс-листе лаборатории обычно более трех десятков различных анализов «на гормоны» — искренне надеюсь. что сдать назначили не «все».
Диагноз-то какой? Что именно собираются уточнять «анализами на все гормоны»?
Ибо обычно при отсутствии месячных нужны не «все гормоны» — а максимум четыре. Все остальное либо должно быть объяснено врачом предельно точно с указанием тех клинических симптомов. которые нужно уточнять. и названием ДИАГНОЗА — либо следующия два варианта.
1. Врач сам не знает. чего ищет. и назначает анализы по принципу: «ну, вдруг что-нибудь найдется, тогда что-нибудь назначу». Обычно подобный образ действий оборачивается для пациента годами ненужных обследований и бесполезных (а иногда и откровенно вредных) препаратов. Ибо врач, не умеющий диагностировать — еще более не умеет лечить.
2. «Откат» от лаборатории. Тогда будет назначено «все и побольше». Вне зависимости от реальной необходимости этих анализов — и вне зависимости от того, знает ли врач, что нужно делать с полученными циферками.

Цитата:

Может ли это быть из-за приема тироксина

Если ТТГ нормален, то НИЧЕГО в состоянии и самочувствии человека не может быть объяснено патологией щитовидной железы и/или приемом тироксина.

12.05.2012, 11:25

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.01.2012

Адрес: Хабаровск

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 14

узист сказал, что может быть поликистоз яичников. назначили гормоны фсг, лг, пролактин, тестостерон, эстрадиол, прогестерон, ДГЭА-S, 17-оп.

Источник