Вгс анализ крови что выявляет
Вирусный гепатит С остается одним из самых опасных заболеваний и в наши дни. Эта болезнь, прозванная «тихим убийцей», зачастую характеризуется хроническим течением. Это означает, что болезненное состояние никак не проявляется, и пациент может даже не подозревать о своем опасном положении. Печень быстро разрушается, и состояние больного становится критическим.
Нередко ВГС обнаруживается только в процессе сдачи анализов. Но если антитела к ВГС обнаружены — что это значит? Означает ли это, что инфицирование произошло? Бывают ли ложные положительные антитела на гепатит С? Ответы на все эти вопросы вы найдете в нашей статье.
Что такое антитела к гепатиту С?
После того, как в организм человека проникают инородные микроорганизмы и вирусы, иммунная система начинает вырабатывать особые белковые ферменты – иммуноглобулины. Появление специфических фракций белка свидетельствует об ответе иммунитета на сторонние раздражители. Именно эти фракции и являются антагонистами по отношению к антигенам патогена. Их наличие является маркером заражения определенным вирусом.
Но антитела гепатита С — что это такое? Это – иммуноглобулины, противостоящие именно антигенам ВГС. Антитела гепатита (АТ к ВГС) присутствуют в крови пациента. Именно поэтому основным методом диагностики гепатовируса является сдача образцов крови на специфическое обследование. Результаты анализов расшифровывают работники медицинских лабораторий и лечащий врач-гепатолог.
Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
О чем говорят положительные антитела на гепатит С?
Положительный анализ на антитела гепатит С у многих пациентов вызывает панику. Им кажется, что страшный диагноз уже подтвержден, и впереди их ожидает длительное лечение сильнодействующими препаратами. Однако это не всегда так.
Если результат анализа на антитела на гепатит С положительный — что это значит? Результат расшифровки зависит от того, какие именно группы иммуноглобулинов удалось обнаружить:
- Anti—HVC IgG – проявляются одними из первых при заражении гепатовирусом. Фракции белков, говорящие об инфицировании пациента;
- Anti—HCV core IgM – второй тип антител гепатита С, свидетельствующий о заражении организма на ранних стадиях. Сохраняется в крови до полного выздоровления пациента;
- Белок NS3 – АТ к ВГС, наличие которого в плазме основной жидкости человеческого организма говорит о возможном переходе острой формы заболевания в хроническую;
- Белковые фракции NS4 и NS5 – соединения, свидетельствующие о развитии тяжелых осложнений текущего заболевания. Таковыми может быть фиброз, цирроз печени и даже онкологическая опухоль.
Если анализ на гепатит С антитела положительный, это еще не приговор. Обычно для однозначной постановки диагноза проводятся дополнительные обследования.
В противоположном случае возникает вопрос – если антитела к вирусу гепатита С не обнаружены, что это значит? К сожалению, это не является гарантией отсутствия гепатовируса в крови. Возможно, концентрация патогена настолько мала, что в настоящий момент его попросту невозможно выявить.
Что делать, если антитела к гепатиту С положительные?
Получив на руки документ с результатами анализов, пациенты могут задаваться вопросом – «Антитела к гепатиту С обнаружены — что это, и как теперь поступить?». Самое правильное, что он может сделать в подобной ситуации – обратиться к опытному врачу.
Вероятнее всего, гепатолог даст направления на дополнительные обследования. Таковыми являются:
- Дополнительный анализ венозной крови пациента на определение генотипа вируса;
- Ультразвуковое обследование (УЗИ) поврежденного заболеванием органа с целью получения максимально подробной картины о масштабах поражения печени вирусом.
Все эти обследования необходимы для разработки будущего механизма лечения гепатовируса и подходящей терапевтической схемы. Также от результатов тестирований напрямую зависит длительность курса лечения и то, какие именно лекарства будут при этом использоваться.
Схемы лечения гепатовируса
Если в наличии такого диагноза, как ВГС, не возникает сомнений, больному назначается определенная схема лечения, которая зависит от следующих факторов:
- Возраст больного (к примеру, противовирусные препараты не рекомендуются детям до 12 лет);
- Общее состояние организма пациента, наличие других хронических болезней;
- Течение заболевания, наличие осложнений.
До недавнего времени использовалась только одна схема лечения гепатовируса – Рибавирин в совокупности с Интерфероном-альфа. У этого метода есть масса недостатков, в числе которых – множество серьезных побочных эффектов и слабая эффективность. Кроме того, из-за длительности терапии может возникнуть почечная недостаточность, а само сочетание лекарственных средств негативно сказывается на биохимии крови. Если резко повышается уровень лейкоцитов, лечение следует прекратить.
Схема Интерферон + Рибавирин значительно устарела, и используется только в тех случаях, когда лечение другими препаратами не допускается. Чаще всего при лечении вирусного заболевания рассматриваемого типа используются инновационные антивирусные лекарственные препараты индийского производства на основе оригинальной американской рецептуры.
В современных антивирусных схемах лечения обязательно присутствует Софосбувир – ингибитор вирусной РНК-полимеразы, и вещество, ингибирующее патогенный белок NS5A, в зависимости от генотипа ВГС:
- Ледипасвир – при 1, 4, 5 и 6 генотипах гепатовируса;
- Даклатасвир – применяется при 1, 2, 3 и 4 генотипах. Наиболее эффективен при терапии gen 3;
- Велпатасвир – универсальное вещество, которое применяется при лечении абсолютно всех генотипов патогена.
Курс лечения зависит от тяжести заболевания. Если течение болезни стандартное, терапевтический курс длится не более 12 недель. При повторной терапии, а также при наличии тяжелых осложнений, может назначаться 24-недельная терапевтическая схема. В этом случае к основным лекарствам могут прибавиться Рибавирин и различные гепатопротекторы.
Бывают ли ложноположительные результаты?
При получении положительного результата анализа на иммуноглобулины также следует учесть, что результат может быть ложноположительным. Подобное явление наблюдается в следующих случаях:
- Беременность на любом сроке из-за иммунных сбоев, характерных для данного периода жизни женщины;
- Формирование злокачественных и доброкачественных новообразований в печени и других органах пациента;
- Угнетение функций печени со значительным понижением АсТ и АлТ;
- Наличие других вирусно-инфекционных заболеваний (например, инфекции ВИЧ);
- Лечение препаратами из групп интерферонов и иммунодепрессантов;
- Неверная подготовка к сдаче анализов на обнаружение в крови антител гепатита С.
Таким образом, если белковые маркеры к ВГС положительные, это не всегда означает, что человек болен ВГС. Для подтверждения диагноза следует пройти ряд дополнительных обследований.
Какой анализ нужно сдавать на антитела гепатита?
Итак, ответ на вопрос «Антитела гепатита С — что это значит?» уже найден. Но какой нужно сдать анализ, чтобы выяснить наличие или отсутствие данных маркеров заболевания? На настоящий момент самым объективным обследованием является ПЦР. Изучение образца крови пациента производится на специфической аппаратуре в лабораторных условиях. ПЦР включает в себя 2 метода изучения образцов биологических жидкостей:
- Качественный – позволяет выявить наличие или отсутствие иммуноглобулинов различных типов. В этом случае, если антитела ВГС обнаружены, в большинстве случаев можно говорить о заражении данного человека гепатовирусом;
- Количественный – тест, позволяющий выяснить уровень вирусной нагрузки на организм больного. Это тестирование проводится в том случае, если патоген ранее уже был обнаружен.
Анализ на белковые маркеры гепатовируса требует соблюдения особых нюансов, в частности:
- Полного отказа от жирной и перегружающей печень еды за 24 часа до обследования;
- Воздержание от употребления алкоголя и табакокурения за сутки до сдачи анализа;
- За 8 часов до явки в лабораторию не следует принимать пищу;
- Лучшее время для сдачи образцов крови – 8 часов утра.
Недостатком анализа ПЦР на АТ к ВГС является невозможность определения иммуноглобулинов при слишком низкой вирусной нагрузке. Но если антитела к вирусу гепатита С не обнаружены — что это значит? Это может означать, что человек полностью здоров. Однако отсутствие результата обследования на белковые маркеры ВГС положительного еще не говорит об отсутствии патогена в организме. Возможно, его концентрация слишком мала, что нередко наблюдается на начальных стадиях заболевания, либо при хроническом течении недуга.
Обнаруживаются ли маркеры ВГС после терапии?
Современные методы лечения ВГС являются весьма действенными. Но если после полноценного курса терапии обнаруживаются антитела гепатита С в крови — что это может обозначать? Далеко не всегда наличие иммуноглобулинов говорит о тщетности проведенных терапевтических манипуляций.
После медикаментозного курса у пациента в крови антитела гепатита С типа IgG являются нормой. Эти маркеры заболевания могут оставаться в организме пациента еще несколько лет. При чем, каждый случай индивидуален. Пациенту следует регулярно сдавать анализ крови и следить за количеством иммуноглобулинов. Если не появятся Anti—HCV core IgM, а уровень Anti—HCV core IgG начнет постепенно снижаться, болезнь можно считать побежденной.
Но если со временем терапии прошло достаточно много времени, а результат анализа на антитела на гепатит С положительный, что это значит? В этом случае велика вероятность рецидивного возвращения недуга.
Оцените статью:
| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 4
Источник
Автор: Олег Мальцев
Краткое содержание статьи:
Практически при каждом обращении в больницу, а тем более перед стационарным лечением или оперативным вмешательством нам предлагают сдать ВГС-анализ. Что это такое для человека, далекого от медицины, не совсем понятно. Однако отказываться от такого предложения точно не стоит.
Анализ Анти-ВГС
Основной целью вируса является печень. По кровеносным сосудам ген добирается до места назначения. В печени вирус начинает свое действие, проникая внутрь клеток печени и заставляя их работать на себя. В результате длительного отсутствия диагностики и лечения клетки печени разрушаются, что при водит к печальным последствиям.
Термин «Анти-ВГС» используется при выполнении иммуноферментного анализа и помогает определить наличие патогенных клеток и антител в крови, выработанных для борьбы с гепатитом С.
- Первыми в ответ на возникновение вируса начинают вырабатываться антитела класса М. Наибольшей концентрации они достигают в первые дни после заражения;
- Далее в действие вступают IgG и начинают активно бороться с вирусом до полного его подавления;
- Реакция антител класса А также показательна, так как их количество повышается при возникновении угрозы слизистым оболочкам организма.
Суть анализа заключается в следующем:
- Из взятой крови у пациента выделяют сыворотку;
- В заранее подготовленный стерильный планшет с углублениями вносят очищенные клетки патогена;
- Добавляют к клеткам сыворотку крови и наблюдают.
В случае если наблюдается реакция присоединения антител из исследуемой крови к клеткам гепатита С, они окрашиваются благодаря специальному веществу и дают возможность сделать выводы.
Результат такого анализа может однозначно сказать вам есть или нет в вашей крови антитела определенного типа. Он позволит выявить количество этих антител для понимания стадии течения болезни.
Самостоятельное определение ВГС
В первую очередь о неполадках в организме сообщит вам он сам. Основными внешними признаками инфицирования являются:
- Желтизна кожного покрова;
- Вялость;
- Тошнота и рвота.
Кроме того, в аптеках продаются экспресс-тесты, которые отпускаются без рецепта врача:
- Существуют тесты, в которых в качестве биологического материала используется слюна, которая наносится на специальную полоску – индикатор. Однако вероятность ошибки такого теста крайне высока. При его применении нужно за полчаса ничего не есть и не пить, и не пользоваться никакими гигиеническими средствами для полости рта;
- Тесты, основанные на заборе крови снабжены специальными иглами и пипетками. Далее собранную кровь нужно капнуть на кассету, при необходимости добавить растворитель и подождать некоторое время.
Результат такого исследования, как правило, определяется по количеству полосок на индикаторе. В случае если спустя некоторое время на индикаторе появилась одна полоска – тест отрицательный, если две – положительный, если полосок нет – тест сделан неправильно.
Как это связано с гепатитом С?
Сам термин ВГС – расшифровывается как вирус гепатита С. Следовательно ВГС-анализ делают для выявления заражения крови гепатитом С. Подобный вид гепатита сложен и содержит генетический материал в виде рибонуклеиновой кислоты. Его относят и к животному и к растительному происхождению.
Особенностью таких патогенных клеток являются их высокая склонность к мутациям. Медициной определено 6 основных генотипов вируса, однако в конкретном организме или конкретных условиях вирус способен мутировать настолько, что насчитывается около 45 различных подвидов каждого штамма.
Именно из-за способности к мутациям часто возникают хронические заболевания гепатитом. Организм не успевает блокировать патогенные клетки, пока антитела борются с одним подвидом вируса, он уже мутирует и превращается в иной.
Из-за распространения гепатита С и сложности его лечения анализ ВГС стал очень распространен среди населения. Его делают:
- Перед госпитализацией в стационар;
- При планировании или во время беременности;
- Медицинские работники и учителя ежегодно проходят диспансеризацию и сдают это анализ;
- Регулярный медосмотр предполагает сдачу такого анализа;
- Каждый желающий может самостоятельно обратиться в стационар для сдачи анализа. Это следует сделать, если вы часто меняете половых партнеров, страдаете наркоманией и просто в целях профилактики, так как заражение может произойти даже в косметологическом кабинете.
Таким образом, анализ ВГС очень распространен в наше время и позволяет избежать эпидемии этого вируса.
Вирус гепатиа С – не приговор
Вирус гепатита С – самый опасный среди вирусов гепатита, хотя и не самым распространенным. Все чаще медики не могут определить источник заражения. Это говорит о том, что опасны не только незащищенные половые контакты или взаимодействие с кровью зараженного человека, но и другие контакты, например, через слюну или пот.
Несмотря на всю сложность борьбы с вирусом, излечение возможно. Лечащим врачом является специалист – гепатолог. Основной задачей медиков становится недопущение развития необратимых патологий печени.
При быстром выявлении болезни назначается сложная схема медикаментозного лечения. Пациент при этом должен неукоснительно соблюдать рекомендации врача и наладить рацион питания, исключив соленые продукты и алкоголь.
Лечение будет длительным и сложным из-за применения препаратов со многими побочными эффектами. Однако в случае излечения и регулярного отрицательного анализа ВГС на протяжении пяти лет, вирус можно считать побежденным.
ВГС положительно: что это?
Положительный результат Анти-ВГС не является окончательным и требует дополнительного более расширенного исследования крови.
- При обнаружении IgM можно судить о недавнем инфицировании и активном развитии патогенных клеток;
- При повышении IgG имеет место хронический гепатит С.
Этот анализ является предварительным и не отражает полной картины. Он указывает на присутствие либо отсутствие антител, но не дает представления о наличии самого вируса.
При положительном результате Анти-ВГС необходимо проводить повторный более глубокий анализ крови. При этом исследуются группы антител и рибонуклеиновая кислота вируса.
В случае положительного результата расширенного анализа необходимо немедленно приступать к лечению.
Как правило, для определения степени тяжести болезни делают биопсию печени, определяют штамм вируса и предлагают варианты излечения: от медикаментозного до трансплантации печени в зависимости от тяжести поражения.
Таким образом, одним из способов определить наличие вируса гепатита С является ВГС анализ. Что это самый быстрый, легкий и наиболее точный метод определения наличия патологии вы теперь знаете, а предупрежден – значит вооружен.
Видео: ошибочные результаты анализов и последствия
В данном ролике врач Роман Олегов расскажет, как анализ на антитела (ВГС) может быть ошибочным и к чему это может привести:
Источник
В статье рассказано о методах диагностики гепатита С. Описаны лабораторные и инструментальные исследования.
Вирусный гепатит С — это заболевание печени, вызываемое вирусом. Может протекать остро или хронически. Диагностика заключается в оценке специфических симптомов, исследовании крови и инструментальных исследованиях печени.
ВГС — гемоконтактная инфекция, распространителем которой является инфицированный человек
Что это такое
ВГС — дегенеративный процесс в печени, вызванный инфицированием вируса гепатита С. Возбудитель болезни относится к семейству Flaviviridae и очень неустойчив к воздействию внешней среды.
Источником заражения являются инфицированные люди, вирус передается через кровь, или, значительно реже, через другие биологические жидкости — слюну, мочу, сперму.
Причины
Причина заболевания — инфицирование вирусом гепатита С. Инфицирование обычно происходит при прямом контакте с кровью человека, болеющего гепатитом или являющегося носителем вируса.
Самыми распространенными ситуациями, при которых происходит заражение, являются:
- переливание крови и пересадка донорских органов;
- парентеральные манипуляции (инъекции, стоматологические услуги, иглоукалывания);
- посещение салонов красоты, где используются нестерильные инструменты (маникюр, пирсинг, тату);
- во время родов вирус может быть передан ребенку инфицированной матерью;
- совместное использование одной иглы наркоманами.
ВГС не передается через объятия, рукопожатия, общую посуду, полотенца, а так же при разговоре, кашле и чихании.
У большинства больных заражение произошло при совместном употреблении наркотиков внутривенно
Как развивается
При попадании вирусных частиц в кровь уже начинает развиваться заболевание. Вирус проникает в печень, где встраивается в структуру печеночных клеток — гепатоцитов.
Здесь он начинает размножаться, постепенно уничтожая клетки и вызывая замещение печеночной ткани соединительной. Так как печеночная ткань постепенно погибает, орган больше не может выполнять свои функции.
Симптомы
Инкубационный период варьирует от 2 недель до полугода. Долгое время вирус никак себя не проявляет, пока поражение печеночной ткани не захватит более половины органа.
На начальном этапе заболевание может проявляться:
- небольшим повышением температуры тела;
- общей слабостью, утомляемостью;
- ухудшением аппетита;
- головными болями и головокружениями;
- кашлем;
- заложенностью носа.
В большинстве случаев, заболевание протекает как обычная респираторная инфекция. Желтуха развивается у очень небольшого числа пациентов. Поэтому болезнь редко выявляется на ранней стадии развития.
Позже появляются более яркие признаки:
- боли в желудке и области правого подреберья;
- тошнота и рвота;
- метеоризм;
- диарея, запоры;
- пожелтение кожных покровов, склер, слизистых оболочек;
- темная моча и светлый кал
Яркая желтушность кожи говорит об острой инфекции
О хронизации воспалительного процесса говорят следующие признаки:
- ухудшение памяти и внимания;
- отсутствие аппетита, потеря веса;
- постоянный малопродуктивный кашель, одышка;
- боли в сердце;
- темная густая рвота;
- дегтеобразный кал;
- увеличение объема живота (асцит), появление сосудистой сетки на передней брюшной стенке;
- кожный зуд;
- увеличение печени.
Часто инфицированный человек становится источником вируса, но признаков гепатита С у него не наблюдается.
Патология может быть выявлена только после проведения анализа крови. Многие люди остаются в неведении о своем заболевании и живут полноценной жизнью, но при этом могут заразить других.
Диагностика
Выявить гепатит С по клинической картине достаточно сложно. Острая стадия заболевания протекает в большинстве случаев бессимптомно.
Хронический гепатит характеризуется признаками, присущими многим другим поражениям печени. Поэтому в диагностике основное значение имеют лабораторные исследования. Для определения степени поражения печеночной ткани используют некоторые инструментальные методы.
Таблица. Способы диагностики гепатита С:
| Метод диагностики | Изменения | Расшифровка |
| Общеклинические анализы крови | Снижение уровня тромбоцитов, рост печеночных трансаминаз, билирубина, снижение белка | Признаки воспалительного процесса |
| Коагулограмма | Снижение времени свертываемости крови | Нарушение белковообразующей функции печени |
| Анализ крови на антитела к ВГС | Появление специфических антител к вирусу | Наличие инфекционного агента в крови на момент обследование, либо признак давнего заражения. АВГС класса М — свидетельствуют об острой инфекции. АТ к ВГС группы G — признак давнего заболевания |
| Анализ крови методом ПЦР | Выявление генетического материала вируса | Качественный анализ — обнаруживает только присутствие вирусного генетического материала Количественный — позволяет определить не только наличие, но и количество вирусных частиц в крови |
| УЗИ | Диффузные изменения в печеночной ткани | Признаки воспаления, замещения соединительной тканью |
| Фибросканирование | Уплотнение печеночной ткани | Оценка степени разрушения печеночной ткани |
Наиболее эффективным методом диагностики является биопсия, но это исследование проводится крайне редко. На сегодняшний день самым точным методом является ПЦР, позволяющий не только подтвердить диагноз гепатита, но и определить вирусную нагрузку, являющуюся основным показателем активности болезни.
Подтвердить диагноз помогает лабораторная диагностика
Лечение
Сложность лечения гепатита С заключается в том, что он выявляется обычно поздно. Долгое время человек является носителем вируса, не испытывая никаких ощущений. Когда же появляется выраженная симптоматика, печень уже значительно поражена.
Лечение ВГС проводят прямыми противовирусными препаратами — Софосбувир, Даклатасвир, Пегинтрон, Пегальтевир, Рибавирин. Длительность лечения составляет от 3 месяцев до года — это зависит от выбранного препарата и генотипа вируса. Одновременно назначается симптоматическое лечение, направленное на поддержание функции печени.
ВГС — инфекционное заболевание печени, характеризующееся скрытым течением. Отсутствие лечение приводит к серьезным последствиям — цирроз и рак печени.
Вопросы к врачу
У меня обнаружены антитела к ВГС, но гепатита нет. Что это означает? Дмитрий Н. 32 года, г. Королёв.
Здравствуйте, Дмитрий. В норме у человека в крови не может быть антител к гепатиту С. Их наличие говорит о инфицировании человека или о том, что инфекция была перенесена ранее. В случае выздоровления антитела сохраняются в крови до 10 лет, постепенно снижая свою концентрацию.
Источник
