В анализе мочи найдены следы крови
![В анализе мочи найдены следы крови В анализе мочи найдены следы крови thumbnail](https://www.health-ua.org/img/faq_art/468.jpg)
Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание, чаще всего органов мочевыделительной системы: почек, мочевого пузыря – иногда мочеточников или уретры. Однако обследование при гематурии обязательно будет комплексным, так как в некоторых случаях она развивается в результате болезней и органов, не связанных с фильтрацией крови и образованием мочи.
Капля крови в моче
Капля крови в моче, особенно если кровь появляется в начале мочеиспускания, часто свидетельствует о повреждениях стенок уретры, которые могли случиться во время цистоскопии, инструментального исследования мочевого пузыря.
В ходе этого исследования врач-уролог вводит через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь пациента специальный прибор цистоуретроскоп, снабженный источником света и оптической системой. Такой прибор обеспечивает возможность не только полноценного визуального осмотра тканей уретры и внутренней поверхности мочевого пузыря, но и хирургического вмешательства – например, при камне в мочевом пузыре или опухоли этого органа.
Кроме того, цистоскопия позволяет производить инстилляцию (вливание) препарата непосредственно в мочевой пузырь, а также проводить биопсию – забор небольшого кусочка ткани для последующего гистологического исследования в лаборатории. Такое исследование позволяет с высокой точностью определить, является ли опухоль злокачественной или доброкачественной, а при раковой опухоли также определить разновидность рака.
Однако в процессе введения и выведения цистоуретроскопа высок риск повреждения слизистой уретры, что приводит к незначительному кровотечению из нее и появлению небольших примесей крови в моче, а также жжению в мочеиспускательном канале.
В этом случае лечение не представляет особой сложности: больному будет назначен прием антибактериальных препаратов и рекомендована специальная диета на непродолжительный срок (до 10 дней в случае отсутствия осложнений). Диета сводится к ограничению потребления острых и жареных блюд, а также к полному отказу от спиртных напитков, чтобы дополнительно не раздражать слизистую оболочку мочевыводящих путей.
Вместе с тем, появление крови в первой порции мочи может быть симптомом такого тяжелого, но, к счастью, редкого заболевания как рак мочеиспускательного канала.
Во время диагностических процедур, которые назначаются пациентам с жалобами на кровь в моче, обязательно проводятся стаканные пробы. В ходе такого исследования больному предлагают помочиться последовательно в 3 прозрачных сосуда, не прерывая мочеиспускания.
Эта процедура позволяет определить, содержится ли кровь во всех трех порциях мочи или только в первой или во второй. На основании этого можно предположить, в каком именно отделе мочевыделительной системы имеется патология, что упростит постановку окончательного диагноза.
Кровь вместо мочи
Кровь вместо мочи – такое впечатление складывается у человека, у которого развилась профузная гематурия, при которой происходит обильное почечное кровотечение. В этом случае, разумеется, выделяющаяся при мочеиспускании жидкость не является чистой кровью – просто ее содержание в моче очень велико.
Красный цвет крови обусловлен содержанием в ней эритроцитов, красных кровяных телец, которые при профузной гематурии попадают в мочевой пузырь из пораженной каким-либо заболеванием почки или обеих почек. Вместе с мочой кровь выделяется из уретры, придавая моче характерный темно-красный цвет – при этом моча может содержать и кровь в виде сгустков.
С другой стороны, при тяжелых поражениях почек (например, при большом камне или раке почки) нарушается процесс образования мочи, ее количество уменьшается, что способствует повышение концентрации в ней крови при профузных кровотечениях.
Такие кровотечения часто сопровождаются болями в области больной почки.
Потеря крови при профузной гематурии может быть настолько значительной, что больной начинает нуждаться в возмещении потерянного объема с помощью переливания донорской крови.
Профузная гематурия наблюдается и при таком заболевании мочевого пузыря как радиоцистит – воспаление его слизистой оболочки из-за побочного действия лучевой терапии (например, при лечении рака предстательной железы или опухолей самого мочевого пузыря).
Профузная гематурия может стать поводом для срочного хирургического вмешательства в том случае, если остановить ее с помощью консервативных методов не удается.
Следы крови в моче
Следы крови в моче могут наблюдаться не только при заболеваниях мочевой системы, но и при гемофилии (нарушении свертываемости крови), болезнях женской мочеполовой сферы, а также при раке простаты у мужчин, когда опухоль прорастает в окружающие ткани и вызывает разрушение кровеносных сосудов мочеиспускательного канала.
В зависимости от количества крови, присутствующей в моче, принято выделять
- макрогематурию
- микрогематурию.
При макрогематурии крови в моче достаточно много для того, чтобы определить ее присутствие визуально.
Для микрогематурии характерно присутствие крови в моче в незначительных количествах – в этом случае выявить ее можно только с помощью лабораторного анализа или специальных тест-полосок для экспресс-анализа.
Вместе с тем, диагностические зоны большинства стрип-тестов, как еще называют такие полоски, реагируют только на гемоглобин – что затрудняет дифференциальную диагностику болезней, сопровождаемых только гемоглобинурией, и тех, при которых в мочу попадают и эритроциты.
Кроме названных видом гематурии (микро- и макро-), существует и так называемая ложная гематурия, когда моча приобретает красноватый или розовый цвет не из-за появления в ней эритроцитов или гемоглобина, которых в норме в ней быть не должно.
Причиной ложной гематурии являются:
- употребление в пищу продуктов, придающих моче характерный цвет (столовая свекла)
- прием некоторых антибиотиков, а также безрецептурных анальгетиков
- диагностические процедуры с использованием внутривенных контрастных веществ.
В некоторых случаях появление крови в моче в небольших количествах может быть обусловлено продолжительной физической нагрузкой (т.н. «маршевая гематурия»): бег и спортивная ходьба на длинные дистанции, велосипедные и лыжные гонки.
Следы крови в моче у женщин
Следы крови в моче у женщин могут появляться при заболеваниях почек (прежде всего пиелонефрите, который поражает женщин чаще, чем мужчин). Кроме этого, среди представительниц прекрасного пола чаще встречается и такое заболевание как рак уретры.
В этом случае при стаканной пробе кровь обнаруживается только в первой порции мочи.
Еще одной причиной появления крови в моче женщины может стать беременность, хотя так называемая идиопатическая гематурия беременных – нечастое явление среди будущих матерей.
У некоторых женщин появление крови в моче также может быть вызвано приемом оральных контрацептивов.
Кровь в моче женщины при полном отсутствии патологии в мочевыделительной системе может свидетельствовать и о появлении гинекологических заболеваний – например, эндометриоза.
Постоянная гематурия при отсутствии болей и других неприятных симптомов в некоторых случаях является симптомом опухоли в одном из отделов мочевой системы.
Следы крови в моче у ребенка
Следы крови в моче у ребенка – симптом как тех же болезней, которые вызывают гематурию у взрослых, так и некоторых специфических патологий, характерных именно для детского возраста.
К наиболее частым причинам появления крови в моче ребенка относятся:
- инфекции мочевыводящих путей
- острый нефрит (развивается после перенесенной инфекции: ангина, скарлатина)
- камни в почках
- травмы мочевого пузыря, полученные во время игр, занятий спортом.
Кроме перечисленных причин, гематурия у ребенка может появиться вследствие инородного тела мочеиспускательного канала – малыш может засунуть посторонний предмет себе в уретру, не осознавая возможных последствий.
Кроме этого, кровь в моче ребенка иногда становится симптомом такого сугубо детского заболевания как мочекислый диатез.
У детей, страдающих этой формой диатеза, в моче повышена концентрация различных солей, которые могут образовывать кристаллы. При прохождении через мочевыводящие пути такие кристаллы повреждают их слизистую оболочку, которая у детей очень тонкая – в результате в моче появляются следы крови.
Автор: врач уролог Антонова Светлана Олеговна
Источник
Хотя кровь в моче или гематурии может быть тревожным сигналом, она обычно не является показателем опасного для жизни состояния. Но иногда это может быть связано с серьезной проблемой здоровья.
Если кровь видна невооруженным глазом, это состояние называется «макроскопической», «видимой» или «грубой» гематурией – однозначное показание к посещению специалиста. Иногда кровь можно увидеть только под микроскопом. Это называется «микроскопической» или «невидимой» гематурией — она также должна дополнительно исследоваться, потому что даже небольшое количество крови не должно в норме присутствовать в моче.
Кровь, наблюдаемая или определяемая в моче, возникает в мочевом тракте, который состоит уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек. Ниже приводятся некоторые распространенные причины.
1) Инфекция мочевыводящих путей
Эти инфекции часто возникают, когда бактерии мигрируют вверх через уретру и начинают размножаться в мочевом пузыре, вызывая цистит. Признаки инфекции мочевых путей включают частые позывы (потребность) к мочеиспусканию, боль и жжение, и мочу, которая имеет более сильный запах, чем обычно.
2) Почечная инфекция
Также называется пиелонефрит — инфекция почек возникает, когда бактерии в кровотоке или мочеточниках перемещаются в почку. Это приводит к тем же симптомам, вызванным инфекцией мочевых путей, хотя почечная инфекция также может вызвать лихорадку и боль.
3) Камни мочевого пузыря или почек
Минералы, присутствующие в моче, иногда образуют кристаллы на внутренних поверхностях мочевого пузыря или почек, которые в конечном итоге могут превратиться в камни. Они обычно не вызывают боли, но камни могут привести к закупорке мочевых каналов, что может быть чрезвычайно болезненным, а также привести к кровотечению.
4) Уретрит
Этот термин относится к воспалению уретры, каналу, через которую проходит моча, когда она удаляется из организма. Это состояние часто вызвано венерическими заболеваниями, например: хламидиозом.
5) Увеличенная простата
Также известная как аденома предстательной железы — увеличение размера предстательной железы. По мере увеличения, железа сжимает мочеиспускательный канал, который может препятствовать протоку мочи, затрудняя или замедляя мочеиспускание и приводя к кровотечению. Простатит (инфекция предстательной железы) также может вызывать эти симптомы.
6) Почечная недостаточность или травма
Почечная недостаточность часто вызывает микроскопическую гематурию. Из-за крови, проникающей в части почки, называемые клубочками, происходит воспаление. Примерами состояний, которые могут вызывать почечную недостаточность, являются диабет, васкулит, вирусная инфекция и некоторые иммунные нарушения, которые влияют на клубочки.
Травматические случаи, приводящие к повреждению почек, также могут привести к образованию крови в моче.
7) Онкология или рак
Как правило, все эти виды рака (почки, простаты, мочевого пузыря) имеют более высокую частоту случаев у лиц в возрасте 50 лет и старше. Помимо гематурии, другие симптомы злокачественных новообразований мочевого пузыря включают следующее:
Рак почки — стойкая боль в пояснице.
Рак мочевого пузыря — более частые и срочные позывы в мочеиспускании, боль при мочеиспускании.
Рак предстательной железы – аналогично частые позывы к мочеиспусканию, трудности с опорожнением (субъективное неполное опорожнение мочевого пузыря).
8) Унаследованные расстройства
Наследственные состояния, такие как серповидноклеточная анемия (из-за дефектного гемоглобина в эритроцитах) и синдром Альпорта (аномалия клубочковой фильтрующей мембраны), могут вызывать как макроскопическую, так и микроскопическую гематурию.
9) Лекарственные препараты
Некоторые препараты, такие как антибиотик пенициллин и противораковый терапевтический циклофосфамид, могут вызывать образование крови в моче. Если у пациента уже есть патология, из-за которой возможна гематурия, то использование антикоагулянтов, таких как гепарин или аспирин, также может привести к макроскопической гематурии.
Посещение врача
Специалист должен установить причину гематурии. Помимо общего осмотра, возможно ректальное обследование для мужчин и вагинальное обследование для женщин. В случае определения инфекционной составляющей, обычно назначаются антибиотики. Если инфекции обнаружено не было, то пациент направляется к другому узкопрофильному специалисту: уролог, андролог, гинеколог, нефролог и др.
___________________
Спасибо, что читаете нас: если понравился материл — поддержите наш канал оценкой или подпишитесь на нас.
Источник
Кровь в анализе мочи
Выявление крови в моче на медицинском языке называется гематурией. Бывает, ее обнаруживают только при микроскопии осадка по увеличенной численности эритроцитов. Гораздо серьезнее следует относиться к ситуации, когда яркая кровь выходит с мочой, остаются следы сгустков или прожилок на унитазе.
Эти признаки именуются соответственно микрогематурией и макрогематурией. В норме допускается несколько эритроцитов в поле зрения при микроскопии осадка мочи. Также бывают физиологические причины появления крови в моче.
Для исключения влияния патологических изменений проводится исследование на предмет непросто обнаружения эритроцитов, но и выяснения вопроса какому отделу мочевыделительной системы они принадлежат. Это помогает установить конкретное заболевание, характер поражения.
Пути проникновения крови в мочу
Кровь и моча (урина) естественные биологические жидкости организма. Они выполняют важные функции и не имеют возможности смешиваться. Барьерами являются:
- стенки сосудов разного калибра;
- мембрана нефронов в почечных клубочках;
- капсула почки и мышечная оболочка мочеточников и мочевого пузыря.
Чтобы решить почему в моче появились клетки крови, необходимо проверить состояние защитных механизмов. Возможны 5 вариантов нарушений:
- Разрушение мембраны, обеспечивающей фильтрацию и задержку эритроцитов в почечных клубочках (нефронах) при формировании первичной мочи. Такой процесс активно происходит при всех видах воспаления паренхимы (нефритах), переходит с чашечек и лоханок во время тяжелой стадии пиелонефрита.
- Потеря сосудистой стенкой эластичности, повышение ее проницаемости. Питающие артерии и венозная сеть сопровождают все мочевыделительные органы, по ним доставляется необходимый для работы клеток материал, уносятся отработанные шлаки. Вовлечение сосуда в воспаление приводит к разрыхлению ткани и повышенной проницаемости. Еще более выраженным разрушение может быть при растущих новообразованиях, травмах.
- Общие застойные явления при декомпенсации сердечной деятельности обязательно сказываются на венах тазовых органов и почек. Флебиты, тромбозы повышают давление внутри вен и способствуют выходу крови в мочу.
- Возможно механическое сдавливание органов мочевыделения и сосудов, например, растущей опухолью, увеличенной лоханкой при гидронефрозе.
- Системные поражения капилляров при геморрагических диатезах, лихорадках, заболеваниях крови вызывают местное разрушение клубочковых механизмов фильтрации, повышают проницаемость.
Что означает кровь в моче, приходится выяснять в каждом случае индивидуально.
Достоверными данными можно считать только полученные исследованием правильно собранной мочи
Причины микрогематурии, не зависящие от патологии
Повышение числа эритроцитов в осадке возможно после сбора мочи на фоне:
- перегревания в парной бане;
- длительного пребывания на солнце в жару;
- перенесенного стресса;
- употребления алкогольных напитков, переедания острых и соленых блюд.
Кровь в моче после физической нагрузки в виде микрогематурии возникает временно и прекращается после отдыха. Если окраска мочи остается кровавой длительный период, то это уже говорит о возможной патологии.
В диагностике имеет значение исчезновение гематурии в положении лежа и возобновление в вертикальной позиции тела. Такой отличительный признак указывает на опущение почки (нефроптоз) и ее патологическую подвижность.
Следует особенно подчеркнуть важность попадания крови в мочу с кровянистыми выделениями у женщин из гениталий:
- при менструации;
- из эрозированной поверхности шейки матки;
- при фиброматозных изменениях с маточным кровотечением;
- в послеродовом периоде.
У мужчин кровь в анализе мочи нередко связана с простатитом, аденомой предстательной железы.
Когда возникают ошибочные подозрения на гематурию?
Некоторых пациентов пугает красноватый оттенок мочи. Они принимают его за обязательные примеси крови. Однако этот признак нужно различать с воздействием на цвет урины пищевых красителей.
Наиболее яркая окраска получается после употребления свеклы, моркови, черники
Доказано влияние таких лекарств, как витамин В12, аскорбиновая кислота, Анальгин.
Расшифровка анализа, сопоставление количества эритроцитов с другими элементами осадка мочи (лейкоцитами, белком, цилиндрами, бактериями, слизью, солями) дает возможность выяснить конкретные причины крови в моче.
К патологии относится доказанное наличие крови в моче. По одному симптому невозможно поставить правильный диагноз. Сбор анамнеза, проверка других клинических признаков, результаты обследования помогают выяснить истинные причины и назначить оптимальное лечение.
Из болезней органов мочевыделения гематурия возможна при:
- острой и хронической форме гломерулонефрита;
- тяжелой форме цистита;
- мочекаменной патологии;
- гидронефрозе;
- туберкулезе почки;
- опухоли почки и мочевого пузыря.
Реже симптом наблюдается при уретритах, пиелонефрите.
В данном случае кровь при разрыве больше распространяется на паранефральную клетчатку, в лоханке ее нет, значит не будет гематурии
Травматические повреждения области таза и живота:
- удары;
- ушибы;
- разрыв;
- сдавление.
Они сопровождаются от микрогематурии до выраженного кровотечения при мочеиспускании в связи с разрывом. В лечебных учреждениях хирургического профиля травмой считаются последствия установки в уретральный канал катетера, кровь в моче при этом появляется в результате нарушения целостности слизистой и мелких сосудов.
К аналогичным последствиям приводит процедура бужирования уретры у мужчин.
Кровь в моче после операции требует уточнения лечащим врачом степени влияния объема оперативного вмешательства на мочевыделительные органы.
- При удалении почки или частичной резекции оставляют временную тонкую трубку в полости лоханки, по которой происходит отток мочи и крови. Через нее производится промывание больной почки, вводятся лекарственные препараты.
- Если операция проводилась не на мочевыделительных органах, то кровь в моче значит для пациента появление осложнений.
Профессиональной травмой наездников считается повреждение промежности и луковицы уретры с последующей гематурией.
Отравления ядовитыми веществами сопровождаются блоком почечной фильтрации, невозможностью мочиться самостоятельно, выделением свернувшейся крови из уретры.
Лихорадочные состояния при любых заболеваниях, а также инфекционные геморрагические поражения почечных капилляров наблюдаются:
- при токсическом поражении продуктами распада белка и бактерий;
- геморрагическом капилляротоксикозе.
Что означает кровь в моче у мужчин?
В случаях сердечной декомпенсации при пороках сердца, гипертензии, перенесенном инфаркте миокарда основную роль играет венозный застой и повышение давления в системе почечной вены.
Заболевания крови со сниженной свертываемостью (тромбоцитопении, гемофилия), сопровождаются нарушением функции почек и гематурией в конечной стадии, а также поступлением фибрина, что формирует сгустки крови в моче.
Эритроциты могут появиться в моче пациента при попытке лечить его сульфаниламидными препаратами, уротропином, высокими дозами витамина С, передозировке антикоагулянтов. Эти средства обладают токсическими действиями на почки у чувствительных людей. Пациентов следует предупреждать о наблюдении за мочой, если назначены подобные лекарства.
Какие симптомы сопутствуют гематурии?
Наиболее сложной в диагностике является бессимптомная макрогематурия. Она возникает внезапно, пациент не чувствует болей, но замечает явную примесь крови в моче. В таких случаях подозревается опухоль почки или мочевого пузыря. Это заболевание, к сожалению, длительно протекает скрытно.
При обращении к врачу требуется быстро сделать не только анализ крови и мочи, но и провести всевозможное обследование. От своевременного начала лечения зависит здоровье и жизнь больного. Если пациент жалуется, что ему «больно писать», а в моче обнаруживаются кровяные сгустки, то возникает подозрение на поражение мочевого пузыря, как источника кровотечения.
Сгустки могут образоваться при воспалении (цистите) с изъязвлением зоны шейки, большом камне или опухоли
Иногда сгустки имеют вид «червяков». Они образуются в мочеточниках или лоханках. Кровь поступает из паренхимы почки. Часто такому кровотечению предшествует приступ почечной колики из-за движения камня в лоханке или мочеточнике.
Расшифровывать данные анализа нельзя самостоятельно. Врач в диагностике учитывает такие проявления, как:
- боли при мочеиспускании;
- учащенные позывы;
- задержку мочи;
- боли в пояснице и в животе;
- ночное мочеиспускание;
- повышение температуры тела;
- гипертензию.
Эти симптомы подтверждают мнение о патологии органов мочевыделения или отрицают его.
Подробнее о симптомах появления крови в моче у детей читайте здесь.
От каких состояний нужно отличать истинную гематурию?
В дифференциальной диагностике урологи сталкиваются с необходимостью отличить истинную гематурию от похожих состояний. К ним относятся:
- уретроррагии – так называется истечение крови каплями из уретрального отверстия самопроизвольно без акта мочеиспускания, возникает как осложнение процедуры цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря, бужирования;
- миоглобинурия – одно из проявлений синдрома длительного раздавливания, мышечный миоглобин нарастает в крови при массивном разрушении мышечных тканей, вызывает блокировку почечной фильтрации, поэтому у пострадавших от завалов зданий, терактов обнаруживается красная моча, таким больным необходим срочный гемодиализ.
При разрушении эритроцитов (гемолизирующее действие ядовитых веществ, гемолитические кризы) в кровь выходит гемоглобин, а самих эритроцитов при этом в осадке мочи нет. Цвет урины становится очень темным. Наблюдается на фоне:
- шокового состояния от переливания несовместимой по группе и резусу крови;
- ожогов 3–4 степени;
- анемии гемолитического вида;
- тяжелой стадии тифа, дифтерии, скарлатины.
Темный цвет мочи – показатель гематурии
Можно ли диагностику провести с помощью экспресс-методик?
Понять состояние человека, увидевшего свою кровь в моче можно. Ожидание результатов обследования переносится тяжело.
Существуют предложенные методы экспресс анализа с помощью специальных тест-полосок.
Инструкция требует, чтобы полоска погружалась в сосуд с мочой, затем была высушена и по сравнению со стандартной калибровочной цветовой шкалой оценивалась в плане наличия гематурии.
В практике урологов этот тест не считается достаточно чувствительным:
- не может точно выявить микрогематурию;
- не позволяет отличить гематурию от гемоглобинурии.
Поэтому самостоятельно проводить тесты в домашних условиях не рекомендуется. Лучше собрать мочу в соответствии с правилами и получить достаточно информативное заключение.
Что дает определение вида эритроцитов?
Одного выявления эритроцитов в моче недостаточно для ответа на вопрос об источнике кровотечения, уровне поражения мочевыделительных путей. Для этого лаборант должен определить тип изменения эритроцитарных клеток.
Путем микроскопии осадка мочи выявляют 2 типа эритроцитов:
- Неизмененные – выглядят как округлые клетки с вогнутой вовнутрь серединой, насыщены гемоглобином, имеют красноватый оттенок (аналогичные клетки присутствуют в крови). Поступают из почек или мочевого пузыря в условиях отсутствия какой-либо задержки мочи.
- Измененные или выщелоченные – образуются в случае длительного нахождения в моче, выглядят сморщенными и кольцевидными, теряют гемоглобин. Подобные изменения возможны при почечнокаменной болезни, опухоли, перекрывающей мочеточник или шейку мочевого пузыря, аномалиях мочеточников и почек, гидронефрозе.
Микроскопия осадка мочи проводится в лабораторных условиях
Вариантом нормы считаются выщелоченные эритроциты в моче людей с преимущественным мясным видом питания. Ограничение овощей и фруктов приводит к недостатку щелочного резерва в организме. Для поддержания баланса щелочи «добываются» из собственных клеток.
Обнаружение примеси в моче, похожей на кровь, должно насторожить пациента и привести к осознанию необходимости полного обследования. При этом следует учитывать, что лабораторный анализ не рассматривается врачами в качестве главного признака определенного заболевания.
Источник: https://2pochki.com/diagnostika/krov-analize-mochi
Причины появления крови в анализе мочи
Кровь в анализе мочи (гематурия) – это симптом заболевания организма. Различают макроскопическую и микроскопическую гематурию.
Макроскопическая гематурия – большое количество кровяных телец в моче, из-за этого моча перестаёт быть жёлтой и окрашивается в разные оттенки красного цвета.
При микроскопической гематурии цвет мочи не изменяется, кровь в моче обнаруживается только при проведении лабораторного исследования.
Причины появления гематурии
Существует несколько основных причин, по которым может появиться кровь в анализе мочи. Расшифровкой результатов исследования должен заниматься врач соответствующей специализации – уролог. Только он сможет адекватно оценить состояние пациента, его жалобы, результаты исследования мочи и поставить правильный диагноз.
Основные причины появления крови в анализе мочи:
- Травма почек или мочевого пузыря. Если у человека был ушиб тазовой области или живота, обнаружена гематурия и присутствуют жалобы на тупые боли, то это симптомы разрыва почки или мочевого пузыря.
- Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков. Вследствие этого заболевания в мочу попадают не только вещества, которые надо удалить из организма, но и клетки крови. При этом недуге кровь в моче можно определить визуально. Моча приобретает красный или грязно-розовый цвет. Гломерулонефрит — следствие перенесённых инфекционных заболеваний (ангина, скарлатина, вирусный гепатит, краснуха, корь, бруцеллез, малярия).
- Онкологические заболевания. При новообразованиях кровь в моче может появиться, когда опухоль повреждает стенки сосуда. При этом в мочу могут попадать не только отдельные эритроциты, но и кровяные сгустки. Очень часто новообразования в мочевом пузыре не сопровождается болевыми симптомами достаточно долго. Поэтому бессимптомная гематурия, особенно у людей после 40 лет, повод незамедлительно обратиться к врачу.
- Мочекаменная болезнь. Камень, продвигаясь по мочеточнику, может повредить его стенки и, как следствие, в анализе мочи появится кровь. При сильной травме мочевыводящих путей, из-за обилия крови, цвет мочи становится розовым, в тяжёлом случае – красным. Обычно выход конкрементов из мочевыводящих путей сопровождается не только гематурией, но и почечными коликами (острым болевым синдромом).
- Воспалительные заболевания мочевой системы. Любой воспалительный процесс в организме вызывает нарушение кровообращения в «заболевшем» органе (выход клеток крови через неповрежденную стенку сосуда в окружающие ткани). При диагностике воспаления органов мочевыводящей системы необходимо провести исследование, чтобы определить есть ли лейкоциты, бактерии, кровь в анализе мочи. Расшифровав результаты этого анализа, и обнаружив вышеперечисленные показатели выше нормы, можно с уверенностью сказать, что у пациента воспалительный процесс.
Кровь в анализе мочи у ребёнка
Причины появления крови в анализе мочи у ребёнка могут быть несколько иными, чем у взрослых. Помимо основных причин, уже рассмотренных, существуют заболевания проявляющиеся гематурией именно у детей: некоторые заболевания крови и геморрагические диатезы.
В таких случаях кровь в анализе мочи у ребёнка появляется не из-за заболевания мочевыводящих путей или почек, а вследствие особенностей состояния сосудов или изменения свойств крови.
Следующие заболевания часто сопровождаются гематурией: тромбоцитопения, гемофилия, болезнь Верльгоффа и Шенляйн-Геноха.
Кровь в моче у детей может появиться на фоне мочекислого диатеза, из-за того, что кристаллы солей мочи царапают почки. Обычно этот вид гематурии обнаруживается случайно при профилактическом обследовании. Также кровь в анализе мочи у ребёнка появляется после перенесённых вирусных заболеваний, в том случае, если для лечения использовались нестероидные противовоспалительные препараты.
Кровь в анализе мочи при беременности
Во время беременности каждая женщина как минимум раз в месяц сдаёт анализ мочи. И в случае, если результат расшифровки – кровь в анализе мочи, это повод для беспокойства, как у беременной, так и у врача женской консультации, которая её ведёт.
Когда женщина до зачатия прошла обследование и была абсолютно здорова, то, скорее всего, кровь в анализе мочи при беременности – идиопатическая гематурия.
У женщин ждущих ребёнка причинами такого состояния могут быть: воздействие ребёнка на мочевыводящие пути и почки, гормональные изменения, в третьем триместре, вследствие роста внутрибрюшного давления, может возникнуть разрыв вен вокруг почечных чашек.
После родов идиопатическая гематурия проходит сама собой, поэтому она не нуждается в лечении.
Но в любом случае, кровь в анализе мочи при беременности – причина пройти дополнительное обследование, чтобы не пропустить заболевание почек или мочевого пузыря. Так как это может негативно отразиться на здоровье женщины и её нерождённого ребёнка.
Когда красная моча – не повод для беспокойства
Не всегда причина покраснения мочи – кровь из мочевой системы. Очень часто причиной изменения цвета мочи является употребление продуктов питания, которые имеют свойство окрашивать мочу (например, буряк). Также приём некоторых лекарственных средств приводит к окрашиванию мочи: перидий, рифампицин.
Гематурия может обнаружиться при исследовании мочи женщины, если она проводила забор биоматериала на анализ в период месячных. В таком случае кровь из влагалища может попасть в мочу и дать ложноположительный результат. Именно по этой причине сдавать анализ мочи, когда месячные, не рекомендуется.
Длительный приём оральных контрацептивов может сопровождаться выделением крови в мочу. Так как под влиянием гормонов снижается тонус мочевого пузыря и возникает воспаление. Для выздоровления достаточно прекратить приём гормональных препаратов и пройти курс лечения от воспаления.
Кровь в моче у мужчин может появиться вследствие тяжёлых физических нагрузок. После продолжительного отдыха такая гематурия проходит сама собой.
Что делать, если в анализе мочи кровь
Гематурия не лечится. Лечится заболевание симптомом, которого она является. Поэтому если обнаружена кровь в анализе мочи, то главное – своевременный и верный диагноз.
Если причина появления крови в моче – воспалительный процесс, то назначают приём антибактериальных препаратов. После ликвидации воспаления проходит и гематурия. Бывает, что не обойтись без хирургической операции, например, крупные камни в почках или новообразования. При значительной потере крови назначают кровеостанавливающие препараты и проводят инфузионную терапию.
Чтобы не допустить состояния, когда Вам потребуется неотложная помощь и хирургическое вмешательство, обращайтесь к врачу, как только увидите кровь в моче. Лучше лишний раз сдать анализ мочи, чем навредить своему организму бездействием.
Источник: https://e-krasotka.com/krasota-i-zdorovie/zdorovie/krov-v-analize-mochi/
Источник