В анализе крови норма кальция
Анализ крови на кальций позволяет определить его недостаток или избыток. Что это такое и как проводится анализ, при необходимости пациента проинформирует врач.
Для чего нужен кальций в составе крови?
Объём кальция в крови всего составляет 1% от всей концентрации этого минерала в организме. Основная масса кальция приходится на кости и зубную эмаль.
В крови присутствия кальций необходимо, так как он участвует во многих процессах и может разноситься по организму только с кровотоком. Без этого минерала в организме невозможны следующие процессы:
- сокращение мышц,
- активация работы энзимов (ферментов),
- работа желёз внутренней секреции,
- передача нервных импульсов,
- регуляция проницаемости мембран клеток,
- свёртываемость крови,
- обновление суставной ткани,
- активация гормонов,
- нормальное функционирование желёз внутренней секреции,
- клеточная рецепция,
- сон.
Полезные свойства минерала в организме проявляются только в том случае, если кальций в крови содержится в норме. При её нарушениях развиваются патологические состояния, требующие обязательной терапии, без которой произойдёт развитие многих патологических процессов.
Норма кальция в крови
Норма кальция в крови у женщин и мужчин одинакова и изменяется только по возрасту. Всего выделено 7 показателей кальция в крови по периодам жизни. Обозначается объём кальция, содержащегося в крови, в ммоль/л (это обозначение принято для всех возрастов).
Таблица по возрасту
| Новорождённые до 10 дней | от 1,90 до 2,60 ммоль/л |
| Детский возраст от 10 дней до 2 лет | от 2,25 до 2,75 ммоль/л |
| Детский возраст от 2 до 12 лет | от 2,20 до 2,70 ммоль/л |
| Подростковый возраст от 12 до 18 лет | от 2,10 до 2,50 ммоль/л |
| Взрослые от 18 до 60 лет | от 2,15 до 2,50 ммоль/л |
| Пожилые люди от 60 до 90 лет | от 2,20 до 2,55 ммоль/л |
| Пожилые люди старше 90 лет | от 2,05 до 2,40 ммоль/л |
Когда проводится биохимический анализ крови на кальций, патологией считается отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую стороны. Норма кальция, содержащегося в крови у взрослых, иногда может несколько отклоняться от оптимальных показателей без патологических причин и вскоре восстанавливается сама собой. У детей такого явления не наблюдается. Причина его для врачей до сих пор неизвестна. После того как проведена расшифровка, врач определяет, есть ли нарушение, а при его присутствии решает – требуется ли проводить лечение, или достаточно простого изменения рациона питания.
Сколько кальция требуется потреблять в сутки?
Для того чтобы кальций в крови поддерживался в норме, следует употреблять его ежедневно в достаточном объёме. В том случае если минерал будет поступать в организм в малом количестве, начнётся ухудшение состояния, а у детей будут отмечаться нарушения физического развития. Норма потребления кальция по возрасту в день такова:
- Детский возраст до полугода – 200 мг.
- Детский возраст от полугода до 1 года – 400 мг.
- Детский возраст от 1 года до 4 лет – 600 мг.
- Детский возраст от 4 лет до 11 лет – 1000 мг.
- Подростковый возраст от 11 до 17 лет -1200 мг.
- Взрослые от 17 до 50 лет – 100 мг.
- Мужчины в возрасте от 50 до 70 лет – 1200 мг.
- Женщины в возрасте от 50 до 70 лет – 1400 мг.
- Лица старше 70 лет – 1300 мг.
Суточная норма для женщин, вынашивающих ребёнка и кормящих грудью, значительно увеличивается и составляет 1500 мг кальция.
Когда необходим анализ на уровень кальция?
Анализ на кальций в крови предписывается врачом в том случае, если есть подозрения на наличие гиперкальцемии (чрезмерного количества) или гипокальцемии (недостаточного количества). Сдавать анализ необходимо в следующих случаях:
- болевой синдром в костях,
- заболевания мышц,
- мышечные судороги,
- нарушение чувствительности конечностей,
- бессонница,
- чрезмерное мочеиспускание,
- патологическая нервная возбудимость,
- гипертиреоз,
- мочекаменная болезнь,
- костный туберкулёз,
- общее истощение организма,
- печёночная недостаточность,
- обширные травмы,
- обширные ожоги,
- системные воспалительные заболевания,
- проведение гемодиализа,
- подозрения на остеопороз,
- патологические изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы,
- патологии желудочно-кишечного тракта,
- раковые заболевания,
- общее обследование перед хирургическим вмешательством.
Уровень кальция выявляют в сыворотке крови, проводя исследование на ионизированный кальций или кальций общий. Первый способ является более сложным, но и более точным, хотя и общий анализ практически всегда даёт хороший результат. Расшифровка анализа для врача не представляет сложностей.
Что означает повышенный кальций?
В том случае если у человека, после того как проведена биохимия, выявлено повышенное содержание кальция в крови, это говорит, что имеет место какое-либо из следующих патологических состояний:
- повышенная активность паращитовидных желёз,
- рак яичников,
- рак лёгких,
- рак почек,
- переизбыток в организме витамина D,
- метастазы злокачественных опухолей в костях,
- лимфома,
- лейкоз,
- миеломная болезнь,
- обезвоживание,
- болезнь Педжета,
- туберкулёз позвоночника,
- гранулематоз,
- наследственная гиперкальцемия (протекает бессимптомно и выявляется случайно),
- острая почечная недостаточность.
Для того чтобы точно определить причину, по которой норма содержащегося в крови кальция повышена, врач назначает обследование с применением дополнительных анализов крови, томографии и рентгенографии.
Что означает пониженный уровень кальция в крови?
Кальций в крови может быть понижен, и это является свидетельством того, что в организме человека развивается серьёзное заболевание. Если анализ показал дефицит кальция, то это является свидетельством того, что присутствует одно из следующих заболеваний:
- остеопороз,
- панкреатит,
- кахексия,
- рахит,
- остеомаляция,
- дефицит функции щитовидной железы,
- печёночная недостаточность,
- хроническая почечная недостаточность,
- механическая желтуха.
Недостаточность кальция также может быть вызвана приёмом ряда лекарственных препаратов для снятия судорог и борьбы с опухолями.
Симптомы повышенного и пониженного уровня кальция в крови
Заподозрить, что уровень кальция в крови находится не в норме, можно по определённым симптомам. О том, что в крови норма кальция превышена, свидетельствуют такие симптомы:
- ухудшение или полное отсутствие аппетита,
- боли в животе без видимых причин,
- появление запоров,
- тошнота несколько раз в день, иногда с рвотой,
- частые ночные позывы к мочеиспусканию,
- головные боли,
- боли в костях,
- непроходящая жажда,
- непереносимость даже незначительной физической нагрузки,
- депрессия.
Решая вопрос о том, как проверить уровень кальция в организме в такой ситуации, следует обратиться к терапевту или хирургу. Специалист, оценив состояние пациента, примет решение о том, есть ли необходимость в анализе крови или уже при первичном осмотре без дополнительных обследований точно диагностируется какое-либо заболевание.
Нехватку кальция в организме, ещё до проведения анализов, можно заметить по следующей симптоматике:
- спазмы кишечника
- тремор верхних конечностей,
- спазм мимических мышц,
- онемение области вокруг губ,
- покалывание лица,
- нарушения сердечного ритма,
- судороги кистей рук,
- судороги стоп.
Во всех этих случаях, если не просматривается чёткая причина патологического состояния, необходимо сдать кровь на кальций. После того как врачом будет проведена расшифровка результатов исследования, назначается необходимая терапия.
Как подготовиться к анализу на кальций
Для того чтобы сдав анализ на кальций в крови, получить максимально достоверные данные, следует грамотно подготовиться к забору крови. Анализ делается на основе венозной крови.
За 24 часа до взятия крови следует максимально снизить физическую активность, так как её высокий уровень влияет на содержание кальция. Также необходимо отказаться за сутки до анализа от курения, приёма алкоголя и употребления жирной и копчёной пищи. За 24 часа до забора крови нельзя употреблять продукты богатые кальцием, так как из-за них произойдёт повышение количества минерала в крови, что исказит показатель.
Последний раз, перед тем как сдавать кровь на кальций, есть можно за 8 часов. Пить надо только чистую воду, без каких-либо добавок и газа в количестве не более 2-х стаканов в час. Если употребить большее количество жидкости, то кальций в организме будет занижен, так как чрезмерно выведется почкам.
Лекарственные препараты также могут влиять на показатель нормы кальция в организме. По этой причине следует за 7 дней до забора крови отказаться от медикаментов, если они не являются жизненно необходимыми. Когда приём препаратов прекратить нельзя, специалист, определяющий показатели крови, должен быть проинформирован о том, какое лекарство и в каком количестве употребляется. В этом случае используется специальная таблица, которая позволяет определить, какая норма кальция будет максимально приближена к реальной, неискажённой медикаментами.
Кровь на анализ сдаётся в утренние часы, когда содержание общего кальция в ней находится на максимуме. В идеале материал для анализа должен быть получен до 11 утра. Крайний срок – 12 дня. Необходимо строгое соблюдение времени, так как определить нехватку кальция или избыток позднее будет сложно из-за уже достаточно длительного после ночи периода активности, который приводит к искажению картины. Показывает точные результаты только утренняя кровь.
Какие состояния могут нарушить картину кальция?
Хватает или не хватает кальция в организме, не всегда можно выявить точно, так как результаты анализа в значительной степени искажаются при определенных состояниях. К ним относятся: беременность, грудное вскармливание и бурный рост ребёнка. Определение содержания кальция усложняется по той причине, что в этих случаях в тканях активно идут перестройки, из-за которых потребление кальция постоянно изменяется, как и его картина в крови. Сывороточный показатель в такой период может значительно различаться у одного и того же человека при заборе крови через небольшие промежутки времени. Чаще всего по анализам при подобных состояниях можно столкнуться с дефицитом кальция, которого в действительности нет. При нормальном суточном потреблении минерала его хватает организму, а вот сдачей анализов определить это не всегда можно.
Загрузка…
Источник
5 июля 2019561,8 тыс.
В статье разбираем ситуацию, когда повышен кальций в крови:что это значит у взрослого,и какие причины могут вызывать данное состояние.
Кальций является одним из важнейших элементов в организме человека. В связи с этим, изменение его уровня всегда приводит к нарушению работы многих органов систем.
Содержание
Незначительно повышенный показатель на первых этапах не сопровождается специфическими клиническими признаками, поэтому обнаружить можно исключительно в ходе лабораторной диагностики. Поэтому определение данного показателя включено в комплекс анализов при профилактическом обследовании пациентов.
Биологическая роль кальция
Кальций является одним из основных минералов в организме человека. Он принимает участие во многих биологических процессах. Макроэлемент необходим для формирования костной ткани и зубов, биологического синтеза гормонов, регуляции сосудистого тонуса деятельности сердечно-сосудистой системы.
Он также необходим для реализации процесса свертываемости крови при повреждениях. Ионы минерала выступают в роли посредников при клеточном взаимодействии, что позволяет регулировать внутриклеточные процессы. Например, сокращение мышц, выделение гормонов и нейромедиаторов.
В цитоплазме клеток концентрация рассматриваемого вещества достигает 10-4 ммоль/л, в межклеточной жидкости – до 2, 47 ммоль/л. Основная доля всех ионов сосредоточена непосредственно в костях человека. Кальций в крови содержится в пределах от 2,1 до 2,55 ммоль/л.
Следует отметить, что большое значение на показатель оказывает питание, а также приём различных биологически активных добавок и витаминов.
Избыток ионов, наряду с их нехваткой, негативно сказывается на многих процессах в организме человека. Рассмотрим подробнее состояние, обозначенное термином гиперкальциемия. Что соответствует состоянию, когда кальций в крови выше нормы.
Что это значит,если кальций повышен в крови у взрослого?
Для проверки кальциевого обмена проводится исследование по определению уровня кальция в сыворотке крови (общий и ионизированный кальций).
Количество общего кальция в крови изменяется при нарушении нормального процесса белкового обмена. Поскольку половина ионов макроэлемента в организме у людей находится в непосредственной связи с белками. При подозрении на сбои в белковом обмене измерять следует величину именно ионизированной формы.
Регуляция всасывания, выделения и использования ионов рассматриваемого минерала осуществляется при помощи витамина D и паратгормона. Механизм обратной связи предполагает, что чем выше концентрация гормона и витамина, тем меньше макроэлемента в организме, и наоборот. Отклонение кальция в крови от допустимых значений может быть вызвано также нарушением нормального синтеза паратгормона или витамина D.
Наиболее частые причины гиперкальциемии
Среди наиболее часто встречающихся причин высокого кальция в крови выделяют 2 основные – гиперплазия (увеличения) околощитовидных желёз и онкология.
Следует отметить, что увеличение размеров околощитовидных желёз занимает третье место среди всех патологий эндокринной системы. Что объясняет частоту распространения состояния, когда кальций выше нормы.
Рассмотрим подробнее механизм, по которому гиперплазия железы оказывает влияние на уровень кальция в крови. Увлеченные околощитовидные железы начинают усиленно вырабатывать паратгормон, что приводит к нарушению нормального кальций-фосфорного обмена. Избыточное содержание гормона оказывает активирующее воздействие на процесс разрушения костной ткани и накопление в них ионов минерала. Параллельно с этим происходит угнетение процессов обратного всасывания макроэлемента в почках. В результате у пациента обнаруживается кальций в крови выше нормы (более 2,6 ммоль/л) и недостаток фосфатов.
Подобное состояние способствует повышению риска формирования камней различных размеров в почках. Хроническая форма гиперкальциемии может стать причиной манифестации язв в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также панкреатита.
Исход заболевания зависит от своевременной диагностики и вовремя проведенной операции удаления поражённых участков железы. Эффективность методики при успешной операции достигает 98%.
Онкологические патологии становятся причиной повышенного кальция в крови на фоне поражения костной системы. Злокачественные новообразования способны синтезировать вещество, которое схоже с паратгормоном. Именно это вещество способствует повышенному выходу ионов минерала в системный кровоток. Поэтому при взятии биоматериала на исследование у пациента с онкологией может наблюдаться повышенный кальций в крови.
Другие причины гиперкальциемии
Несмотря на две самые распространённые причины (онкология и увеличение околощитовидных желёз), кальций в крови выше нормы может тать следствием и других патологий:
- гиперфункция щитовидной железы, сопровождающаяся избыточной выработкой гормонов;
- саркоидоз – это патология, при которой в различных органах возникают гранулематозные воспаления;
- туберкулёз – инфекционное заболевание, с большой распространенностью на территории России. Особую опасность представляют формы туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью, что значительно затрудняет лечение и усугубляет исход;
- болезни кровеносной системы, например, лейкоз, миеломная болезнь, или истинная полицитемия;
- хроническая недостаточность коры надпочечников – это нечастая патология. Может возникнуть на фоне туберкулёза;
- деформирующий остеит, возникающий при нарушении нормального биологического синтеза костной ткани или процессов восстановления костей;
- злоупотребление добавками с кальцием;
- передозировка препаратами тиазидных диуретиков;
- развитие острой почечной недостаточности;
- идиопатические гиперкальциемии новорожденных (синдром Вльямса);
- наследственные гипокальциурические гиперкальциемии.
Следует отметить, что повышенный уровень кальция в крови характерен для людей с длительным периодом малоподвижного образа жизни. Например, при соблюдении постельного режима, параличе или переломах. Однако для однозначного понимания причин отклонения лабораторного показателя от допустимых значений одного анализа недостаточно. Пациентам назначается комплексная лабораторная диагностика.
Что может повлиять на точность исследования?
На лабораторный показатель оказывают влияние некоторые лекарственные препараты. Например, мочегонные средства, гормональные и антациды. Если пациент сдает биоматериал на фоне приёма данных групп препаратов, то в результатах можно будет обнаружить кальций выше нормы. Поэтому при сдаче анализа важно сообщать сотруднику лаборатории о принимаемых препаратах. Это позволит избежать неверной интерпретации полученных данных.
Недостоверно повышенный показатель наблюдается у людей с длительным обезвоживанием организма и при избыточном количестве белков в системном кровотоке. Поскольку концентрация макроэлемента возрастает при высоком содержании альбуминов, и наоборот.
Следует подчеркнуть, что у новорождённых малышей и беременных женщина кальций выше нормы не считается патологией (в случаях, если отмечается умеренное увеличение показателя). Однако при выявлении гиперкальциемии следует внимательно следить за показателем и регулярно проводить лабораторную диагностику.
Симптомы гиперкальциемии
Признаки отклонения показателя от нормы идентичны для мужчин и женщин. Кальций выше нормы сопровождается следующими симптомами:
- снижением аппетита;
- усиленной жаждой из-за активной работы почек и частых мочеиспусканий;
- ощущением мышечной слабости;
- запорами;
- вздутием живота;
- нарушением сердечного ритма;
- нестабильным артериальным давлением;
- сонливостью;
- головными болям;
- болями в суставах;
- нарушением перестальтики кишечника;
- повышенной тревожностью и депрессией;
- дискомфортом в области живота.
При критических отклонениях показателя от референсных показателей, у пациента может наблюдаться сильное обезвоживание организма. Состояние сопровождается хронической усталостью, резким похудением и частыми головокружениями.
Поэтому людям, которые наблюдают у себя один или несколько признаков гиперкальциемии, следует пройти диагностику на уровень макроэлемента. Не следует списывать первые симптомы отклонения показателя от нормы на усталость, стрессы и перегрузки на работе. Это может лишь ухудшить состояние.
Чем опасно отклонение от нормы?
Важно: повышенный кальций может указывать на развитие злокачественного новообразования. Поэтому при обнаружении гиперкальциемии целесообразно пройти скрининговое исследование на онкологию.
Манифестация гиперкальциемии не опасна для человека. Вначале она может протекать без ярко выраженных признаков. Однако хроническое отклонение от допустимых показателей способствует вымыванию макроэлемента из костей. В результате они становятся более хрупкими и в большей степени подвержены переломам. Избыток ионов отразиться также на всех биологических процессах, в которых они принимают непосредственное участие.
Основные осложнения гиперкальциемии:
- заболевания сердечно-сосудистой системы, поскольку макроэлемент входит в состав сердечной мышцы;
- патологии в работе почек;
- судороги;
- нарушение психологического здоровья;
- усугубление хронических болезней.
Выводы
Подводя итог, следует подчеркнуть:
- для диагностики избытка проводится общий анализ анализа по определению уровня макроэлемента в сыворотке и анализ на ионизированный кальций;
- для уточнения причины гиперкальциемии назначаются дополнительные лабораторные анализа: клинический анализ крови, общий белок, витамин D, гормоны щитовидной и околощитовидной железы;
- при обнаружении избытка ионов рассматриваемого минерала в организме необходимо, чтобы врач назначил грамотное лечение. Поскольку гиперкальциемия может приводить к развитию тяжелых осложнений.
На заметку: О симптомах недостатка кальция у женщин,мужчин в организме
Источник
