Uibc анализ крови что это
ЛЖСС (латентная железовсяз. способность сыворотки крови)
Рейтинг статьи: 4,81 (67)
Что такое латентная (ненасыщенная) железосвязываюшая способность сыворотки крови (ЛЖСС, НЖСС, Unsaturated Iron Binding Capacity, UIBC)?
Железосвязываюшая способность сыворотки крови это показатель, который характеризует способность сыворотки крови к связыванию железа. Железо в организме человека находится в комплексе с белком – трансферрином. Железосвязывающая способность сыворотки крови показывает концентрацию трансферрина в сыворотке крови и изменяется при нарушении обмена, распада и транспорта железа в организме. Для диагностики анемии используют определение латентной железосвязывающей способности сыворотки крови (ЛЖСС) – это железосвязывающая способность сыворотки крови без сывороточного железа.
Показания к назначению анализа:
- контроль диеты с дефицитом железа (молочно-растительная);
- патология желудочно-кишечного тракта, угрожающая развитием анемии;
- потери железа (кровопотеря);
- системные заболевания соединительной ткани, тяжелые хронические заболевания.
Подготовка к исследованию
Срок исполнения: 1 рабочий день.
Когда показатель ЛЖСС повышен?
- Гипохромные (железодефицитные) анемии.
Латентный дефицит железа.
- Острый гепатит.
- Поздние сроки беременности.
Когда уровень ЛЖСС понижен?
- Уменьшение содержания белков в плазме (нефроз, голодание, опухоли).
- Хронические инфекции.
- Талассемия.
- Цирроз.
- Железорефрактерные анемии.
- Гематохроматоз.
gemohelp.ru
Когда необходимо сдавать анализ на общую железосвязывающую способность сыворотки крови?
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – специфический маркер, описывающий концентрацию трансферрина в сыворотке крови.
В составе плазмы крови содержится не больше 2,5 микрограмм железа. Его большая часть представляет собой комплексное соединение белка и железа – трансферрин. Нормой считается насыщение трансферрина на 30 – 40 % от его реальных возможностей.
Если этот показатель увеличивается до 50% и выше, то определенная часть железа соединяется с альбумином. Задача исследования – определение степени насыщения трансферрина в процентном соотношении, что позволяет определять степень имеющейся анемии.
Направление на биохимическое исследование крови с определением ОЖСС человеку могут назначить следующие специалисты:
- терапевт;
- врач общей практики;
- гастроэнтеролог;
- гематолог;
- нефролог;
- ревматолог;
- хирург.
Тестирование крови на ОЖСС может быть назначено в таких случаях:
- при диагностировании отклонений в результатах общего анализа крови, показателях гемоглобина, числа эритроцитов и гематокрита;
- в случае возникновения подозрения на избыток/нехватку железа. На ранней стадии анемия типичной симптоматики не имеет и проявляется чаще всего лишь снижением показателей гемоглобина ниже 100 г/л. Позднее появляются такие жалобы, как слабость, повышенная утомляемость, головные боли и головокружения;
- при наличии жалоб на отдышку, болезненность за грудиной, мышечную слабость. В некоторых случаях появляются нетипичные вкусовые пристрастия – желание есть мел либо глину. Жжение кончика языка и долго заживающие болезненные трещины в уголках рта, также являются поводом для назначения анализа;
- при подозрении на высокое содержание железа в крови – гемохроматоз;
- в качестве мониторинга проводимой терапии в отношении дефицита/избытка железа.
Одновременно с тестом на ОЖСС назначается определение:
- количества железа в сыворотке крови (уровень гемоглобина);
- анализ на латентную железосвязывающую способность сыворотки;
- трансферрин.
Назначаются данные анализы с целью выявления избытка/дефицита железа и назначения адекватного состоянию лечения.
Для исследования потребуется венозная кровь. Сдавать ее нужно утром и строго натощак. Срок выполнения исследования – 3 часа. С целью получения достоверных результатов проводить анализ желательно в одной лаборатории. Чтобы получить точные результаты, к сдаче крови необходимо подготовиться и сделать это правильно. Существуют следующие рекомендации:
- последний прием пищи разрешен за 8 часов до посещения кабинета лаборатории. Но разрешается пить чистую, не газированную воду;
- накануне исследования необходимо исключить любые физические и эмоциональные нагрузки, поскольку они способны вызывать изменения в составе крови;
- в утро выполнения анализа до момента забора крови запрещено курить.
Вызвать изменения в составе крови и исказить итоговые результаты может:
- прием эстрогена и оральных контрацептивов. Препараты вызывают повышение показателя ОЖСС;
- прием кортикостероидных и препаратов тестостерона, а также АКТГ могут снижать ОЖСС.
Связывающий трансферрин будет определен неверно при гемолизе сыворотки. Состояние представляет собой разрушение кровяных клеток и последующее излитие содержимого в плазму либо сыворотку крови. На гемолиз указывает красный цвет сыворотки/плазмы. В норме он должен быть слегка желтоватым.
Важно знать, что содержание железа в сыворотке крови вариативно и может меняться не только по дням, но и в течение суток. Но при этом показатель ОЖСС является относительно стабильным
Расшифровка анализа
Допустимые значения едины для всех полов и возрастов – 45,30-77,10 мкмоль/л. Расшифровка полученного результата выполняется с учетом показателей, полученных в других сопутствующих исследованиях. Дать адекватную оценку метаболизма железа можно лишь при комплексном подходе.
Превышение допустимой нормы
Причиной повышения общей железосвязывающей способности сыворотки крови могут стать:
- железодефицитная анемия. Патология крови, обусловленная недостаточным поступлением железа в организм человека либо нарушениями, связанными с его утилизированием;
- постгеморрагическая анемия, протекающая в хронической форме. Причиной в этом случае становятся частые, но необильные кровотечения, например, из геморроидальных узлов;
- гемолитическая анемия. Состояние крови, характеризующееся активным разрушением эритроцитов;
- сфероцитоз. Заболевание, касающееся состояния эритроцитов. Здесь наблюдается аномальное строение мембранной оболочки красных кровяных телец;
- серповидноклеточная анемия. Наследственная патология, сопровождающаяся нарушением строения клеток гемоглобина;
- полицетемия (истинная). Доброкачественное заболевание крови, обусловленное гиперплазией клеток костного мозга;
- вирусный гепатит в остром периоде.
Для третьего триместра беременности также типично повышение ОЖСС. В этом случае сывороточный показатель железа снижается, поскольку организм беременной женщины тратит его слишком активно.
Снижение показателей
Причинами снижение показателя общей железосвязывающей способности могут стать следующие заболевания и патологические состояния:
- антрансферринемия;
- воспалительные заболевания в остром периоде;
- анемия, сопровождающая злокачественные новообразования и хронические патологии;
- дефицит кобаломина (В12) и фолиевой кислоты;
- заболевания печени, сопровождающиеся ухудшением ее синтезирующей функции – цирротичное повреждение и печеночная недостаточность;
- потери белка в значительных объемах при одновременном снижении показателя общего белка крови. Причиной могут быть сильные ожоги, инфекции, протекающие в хронической форме (например, бронхит или остеомиелит). Вызывать потерю белка способны почечные патологии с нефротическим синдромом. Белок активно выводится вместе с мочой при почечной недостаточности, пиелонефрите и гломерулонефрите;
- гемохроматоз. Наследственная болезнь, проявляющаяся в виде нарушения обмена железа и его накопления в органах и тканях;
- гемосидероз. Накопление гемоседерина в тканях, спровоцированное усиленным распадом эритроцитов;
- избыточное поступление железа. Причиной может стать неверно подобранная дозировка таблетированных препаратов либо регулярные переливания крови.
Следующее, что может спровоцировать уменьшение показателя – дефицит поступаемого с пищей железа при имеющемся нарушении всасывания питательных веществ стенками кишечника.
Таким образом, самостоятельная интерпретация полученных данных, а тем более постановка диагноза, недопустимы. Расшифровкой полученного результата должен заниматься специалист.
загрузка…
analiz-diagnostika.ru
Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС) (определение уровня в крови)
Артикул 00678
Для выявления нарушений метаболизма железа и оценки его запасов определяют железосвязывающую способность сыворотки – количество железа, которое может связаться с трансферрином – белком сыворотки, который переносит железо либо в костный мозг к предшественникам эритроцитов, либо в клетки печени и ретикулоэндотелиальной системы, где оно хранится в виде ферритина или гемосидерина. В норме трансферрин насыщается железом приблизительно на 30%. Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – максимальное количество железа, которое может связаться с трансферрином. ОЖСС представляет собой сумму НЖСС (ненасыщенной или латентной железосвязывающей способности, ЛЖСС) и сывороточного железа. НЖСС отражает способность к связыванию с трансферрином дополнительного количества железа. Измерение НЖСС при нарушениях метаболизма железа имеет наибольшую диагностическую ценность, чем уровень сывороточного железа, который является скрининговым тестом. Дефицит железа может проявляться в виде латентного дефицита железа (ЛДЖ), при котором больные хорошо себя чувствуют, уровень гемоглобина и эритроцитов остается нормальным, несмотря на изменение показателей ферродинамики: повышение ОЖСС, снижение процента насыщения трансферрина и концентрации ферритина. При прогрессирующем ЛДЖ снижается содержание гемоглобина и развивается железодефицитная анемия (ЖДА), при которой значительно увеличена НЖСС, резко снижен процент насыщения крови трансферрином.
Анализ можно сдать в экспресс режиме*:
Дубровка | с 8-00 до 9-00 | через 2 часа* |
с 9-00 до 16-00 | через 1 час* | |
с 16-00 до 17-00 | через 1 час** |
* – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал до 17.00 ** – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал на следующий день
Дубровка | с 9-00 до 10-00 | через 2 часа* |
c 10-00 до 16-00 | через 1 час* | |
c 16-00 до 17-00 | через 1 час** |
* – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал до 17.00 ** – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал на следующий день после 13:00
* — Экспресс-анализы оплачиваются по двойной стоимости.
** – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал только после 18.00
Когда назначают анализ крови на НЖСС?
- дифференциальная диагностика анемий;
- контроль терапии анемий;
- заболевания печени;
- хронические инфекционные и системные воспалительные заболевания;
- злокачественные новообразования;
- патология желудочно-кишечного тракта, которая может привести к развитию анемии;
- несбалансированное питание или молочная диета, в т.ч. контроль питания.
Повышение уровня НЖСС:
- железодефицитная (гипохромная) анемия;
- латентный дефицит железа;
- острый гепатит;
- беременность, в особенности поздние сроки. В данном случае наблюдается снижение концентрации сывороточного железа, поскольку повышается потребность в нем.
Понижение уровня НЖСС:
- дефицит белков плазмы (болезни почек, печени, ожоги, онкологические заболевания);
- наследственный гемохроматоз;
- талассемия;
- избыток железа (отравление железом, частые переливания, неадекватная терапия препаратами железа).
Прием эстрогенов, пероральных контрацептивов приводят к повышению уровня НЖСС.
Тестостерон, кортикостероиды могут привести к понижению уровня НЖСС.
Результаты анализов на сывороточное железо, трансферрин, НЖСС, ферритин оцениваются в совокупности. Краткий обзор изменений метаболизма железа при различных заболеваниях представлен в таблице ниже.
Дефицит железа | Понижен | Повышен | Повышен | Понижен | Понижен |
Гемохроматоз | Повышен | Понижен | Понижен | Повышен | Повышен |
Хронические болезни | Понижен | Понижен | Понижен/В норме | Понижен | Понижен/В норме |
Гемолитическая анемия | Повышен | В норме/Понижен | Понижен/В норме | Повышен | Повышен |
Сидеробластная анемия | В норме/Повышен | В норме/Понижен | Понижен/В норме | Повышен | Повышен |
Отравление железом | Повышен | В норме | Понижен | Повышен | В норме |
Кровь из вены натощак (не менее 8 часов голода). Рекомендуется отказаться от приема препаратов железа (или сдавать спустя около 7 дней после последнего приема).
Теги: латентная железосвязывающая способность ЛЖСС ОЖСС железодефицитная анемия трансферрин латентный дефицит железа процент насыщения трансферрина анемия железо гемохроматоз
Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!
У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.
www.cirlab.ru
Дополнительные материалы для работы над учебной историей болезни
Дополнительные материалы для работы над учебной историей болезни
При работе с историями болезни возникает необходимость правильной интерпретации анализов пациента. В настоящее время часто применяются автоматические анализаторы. Ниже приведены сокращения и референтные значения показателей, которые могут встретиться вам в истории болезни.
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ | |||
ТЕСТ | НАИМЕНОВАНИЕ ТЕСТА | РЕФЕРЕНТНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ | |
WBC | white blood cell | количество лейкоцитов | 4.0-9.0х109/л |
RBC | red blood cell | количество эритроцитов | женщины 3.9-4.7 х10 12/л, мужчины 4.0-5.0 х10 12/л |
HGB | hemoglobin | гемоглобин | женщины 120-140 г/л, мужчины 130-160 г/л |
HCT | hematocrit | гематокрит | женщины 37-47%, мужчины 42-52% |
MCV | mean corpuscular volum | средний объем эритроцитров | 80-99 фентолитров |
MCH | mean corpuscular hemoglobin | среднее содержание гемаглобина в эритроците | 27-31 пикограмм |
MCHC | mean corpuscular hemoglobin concentration | средняя концентрация гемаглобина в эритроците | 330-370 г/л |
RDW | RBC distribution width | распределение эритроцитов относительно среднего объема, степень анизоцитоза эритроцитов | 11.5-14.5 % |
PLT | platelets | количество тромбоцитов | 180-320х1012/л |
MPV | mean platelets volum | средний объем тромбоцитов | 7.2-11.1 фентолитра |
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ | |||
ТЕСТ | НАИМЕНОВАНИЕ ТЕСТА | РЕФЕРЕНТНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ | ЕДИНИЦЫ ИЗМЕРЕНИЯ |
TP | общий белок | 64-82 | г/л |
ALB | альбумин | 34-50 | г/л |
GLU | гдюкоза | 4.1-5.9 | ммоль/ |
CHOL | холестирин | ммоль/ | |
TGL | триглицериды | ммоль/ | |
AHDL | липиды высокой плотности | 1.04-1.55 | ммоль/ |
BUN | мочевина | 2.5-6.4 | ммоль/ |
CREA | креатинин | женщины 53-88, мужчины 71-115 | мкмоль/л |
URCA | мочевая кислота | женщины 155-375, мужчины 208-428 | мкмоль/л |
TBI | общий билирубин | 3-17 | мкмоль/л |
DBI | прямой билирубин | 0-5 | мкмоль/л |
ALT | аланинаминатрансфераза | 30-65 | Ед/л |
AST | аспсртатаминотрансфераза | 15-37 | Ед/л |
AMY | амилаза | сыворотка 25-115, моча 59-401 | Ед/л |
GGT | гаммаглутамилтрансфераза | женщины 5-55, мужчины 15-85 | Ед/л |
LDI | лактатдегидрогеназа | женщины 81-234, мужчины 85-227 | Ед/л |
ALP | щелочная фосфотаза | 50-136 | Ед/л |
CKI | креатинкиназа общая | женщины 26-192, мужчины 39-308 | Ед/л |
MBI | креатинкиназа МВ фракция | 7-25 | Ед/л |
CRP | С-реактивный белок | 0-9 | мг/л |
PHOS | фосфор неорганический | 0.81-1.58 | ммоль/л |
IRON | железо | женщины 9-30.4, мужчины 11.6-31.3 | мкмоль/л |
IBCT | общая железосвязывающая способность сыворотки | 44.8-80.6 | мкмоль/л |
CA | кальций общий | 2.12-2.52 | мкмоль/л |
Ca | кальций ионизированный | 1.12-1.32 | мкмоль/л |
K | калий | 3.5-5.1 | мкмоль/л |
Na | натрий | 136-145 | мкмоль/л |
Примечание: HI- ВЫШЕ НОРМЫ; LO — НИЖЕ НОРМЫ; BELOW ASSAY RANGE — НИЖЕ ГРАНИЦЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ; ABOV ASSAY RANGE — ВЫШЕ ГРАНИЦЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
КОАГУЛОГРАММА | |||
ТЕСТ | НАИМЕНОВАНИЕ ТЕСТА | РЕФЕРЕНТНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ | ЕДИНИЦЫ ИЗМЕРЕНИЯ |
APTT SP | активированное частичное тромбопластиновое время | 24.3-35.0 | сек |
RECOMBIPL-PT | протромбиновое время | 9.1-12.1 | сек |
R | протромбиновое отношение | 0.7-1.3 | |
INR | МНО | ||
% | % активности | 70-130 | % |
RECOMBIPL-FIB | фибриноген расчетный | 3.08-6.18 | г/л |
FIB.CLAUSS | фибриноген по Клаусстром | 2.2-4.96 | г/л |
TT-5 | тромбиновое время | 11.0-17.8 | сек |
Создано на конструкторе сайтов Okis.
kvbsf.okis.ru
Источник
Метод определения
Прямое определение с FerroZine (по разнице между величинами добавленного в пробу и оставшегося несвязанным железа).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Потенциальная способность сыворотки к связыванию железа.
Плазма крови содержит всего около 2,5 мг железа, которое находится преимущественно в виде комплекса железа с белком — трансферрина (бета-1-глобулиновая фракция). Это обеспечивает транспорт железа и предупреждает накопление в крови его токсических ионов.
В норме трансферрин насыщен железом примерно на 30 — 40% его максимальной возможности насыщения. При насыщении трансферрина железом более чем на 50% некоторая часть железа может быть связана с другими белками (альбумином).
Общая железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС) представляет сумму сывороточного железа и НЖСС (ЛЖСС). Определение ОЖСС и НЖСС (ЛЖСС) сыворотки крови используется в диагностике анемий.
Железосвязывающая способность сыворотки изменяется при нарушениях метаболизма железа. При железодефицитной анемии ОЖСС и НЖСС увеличиваются, а насыщение трансферрина железом снижается до 15% и ниже. Низкие значения сывороточного железа, сочетающиеся с низкими значениями ОЖСС и НЖСС, характерны для анемии, связанной с хроническими заболеваниями, злокачественными опухолями, инфекциями (для дифференциальной диагностики анемий в этих случаях важно также определение ферритина). Вместо определения железосвязывающей способности сыворотки в тех же целях может быть использовано определение содержания в сыворотке трансферрина.
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Для получения достоверного результата исследование следует проводить до начала приема или через 5-7 дней после отмены железосодержащих препаратов.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться
здесь >>
.
Контроль диеты с дефицитом железа (молочно-растительная).
Патология желудочно-кишечного тракта, угрожающая развитием анемии.
Потери железа (кровопотеря).
Системные заболевания соединительной ткани, тяжёлые хронические заболевания.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мкмоль/л.
Альтернативные единицы: мкг/дл.
Перевод единиц: мкг/дл х 0,178 => мкмоль/л.
Референсные значения:
Женщины, мкмоль/л | Мужчины, мкмоль/л |
12,5 – 55,5 | 12,4 – 43,0 |
Повышение уровня ЛЖСС:
гипохромные (железодефицитные) анемии;
латентный дефицит железа;
поздние сроки беременности;
острый гепатит.
Понижение уровня ЛЖСС:
уменьшение содержания белков в плазме (нефроз, голодание, опухоли);
хронические инфекции;
цирроз;
талассемия;
гематохроматоз;
железорефрактерные анемии.
Артикул:
49
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
195 руб
Взятие крови из вены:
- + 150 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки крови (ЛЖСС, НЖСС, Unsaturated Iron Binding Capacity, UIBC)» в Оби и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник