У меня обнаружили гепатит с анализы крови хорошие

Гепатит С − опасное вирусное заболевание. Медицинские работники выделяют отдельные характерные симптомы развития болезни. Дополнительно поможет установить протекание патогенных процессов внутри организма общий анализ крови при гепатите С.

Боитесь ли вы заразиться Гепатитом С в быту (через предметы, общение с больными людьми)?

БоюсьНет

Показатели общего анализа крови при гепатите С

Общий анализ признан обязательным диагностическим мероприятием. Прохождение обследования позволяет определить состояние здоровья пациента, выявить присутствие болезненных процессов.

Основные показатели клинического анализа крови:

Уровень тромбоцитов − элементов, обеспечивающих свертываемость крови.
Количество кровяных телец, обеспечивающих защитные реакции − лейкоцитов.
Соотношение видов лейкоцитов − лейкоцитарная формула.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) − показывает присутствие воспаления во внутренней среде.
Свертывающая способность крови − коагулограмма.
Количество белка, транспортирующего кислород к клеткам, органам, тканям − гемоглобина.

Соотношение перечисленных значений способно выявить протекание хронических инфекционных заболеваний, помогает проанализировать уровень здоровья больного.

Может ли общий анализ крови показать гепатит С?

Данное лабораторное исследование проводится параллельно со сдачей крови на гепатит С. Исследование способно выявить только воспаление внутри организма.

Самостоятельно общий анализ крови не позволит обнаружить ни вирусные частицы гепатита С, ни антитела к самому вирусу.

Общий клинический анализ крови позволяет установить присутствие болезненных процессов в печени. Значения подобной диагностики потребуются при назначении медикаментозной терапии.

Отклонения исследуемых показателей от нормы считаются противопоказанием для употребления отдельных лекарственных препаратов. Прием противовирусных лекарственных средств способен осложнить состояние пациента, отклонив значения общего анализа в сторону ухудшения.

Показатели воспаления печени

Перечислим характеристики, способные выявить заболевание:

Причиной для беспокойства считается одновременное снижение количества тромбоцитов, увеличение числа лейкоцитов. Подобные значения свидетельствуют о протекании воспалительных процессов во внутренних органах.
Тревожным признаком признано повышенное время свертываемости крови. Белок, отвечающий за процесс, протромбин, синтезируется в печени. Воспалительные процессы, протекающие в органе, вызывают замедление выработки биологически активного вещества.
Отклонение показателя СОЭ от нормального значения говорит о протекании заболевания.
Снижение уровня гемоглобина подает тревожный сигнал о возможном развитии патогенных процессов в печени.

Таким образом, общее лабораторное исследование кровяных показателей нельзя игнорировать. Результаты выявят протекание патологий, укажут на потребность дальнейшего обследования больного человека.

Биохимический анализ

При правильно проведенном биохимическом анализе крови, можно оценить состояния организма пациента.

Исследование содержит больше сотни исследуемых параметров. Подобное условие делает диагностическое мероприятие универсальным.

Биохимический анализ используется для диагностики гепатита С и других опасных заболеваний:

перебои функционирования печени, желчного пузыря, патологии почек;
замедление обменных процессов в организме;
изменение качественного состава кровяных элементов;
воспаления поджелудочной железы, легких, почек.

Показатели биохимического анализа крови:

Общий белок.
Вещество синтезируется гепатоцитами печени. Снижение его количества говорит о наличии патогенных процессов в печени, в том числе гепатита.
Альбумин.
Вырабатывается печеночными клетками. В нормальном состоянии вещество занимает шестьдесят процентов от белковых компонентов. Снижение концентрации соединения свидетельствует о присутствии заболеваний в печени, протекающих в хронической форме. Острое течение гепатита оставляет количество альбумина неизменным.
Билирубин.
Фермент, содержащийся в желчи. Нарушение обменных процессов в печени провоцирует скачок концентрации билирубина вверх. В подобных условиях кожа пациента окрашивается в характерный желтый цвет, свидетельствующий о развитии гепатита. Естественной реакцией организма считается слегка завышенный уровень билирубина в желчи женщин, вынашивающих ребенка.
Аспартатаминотрансферазы и аминотрансферазы (АЛТ, АСТ).
Белковые соединения, расщепляющие аминокислоты. Восемьдесят процентов указанных гормонов синтезируется печенью. Гепатиты считаются неблагоприятным фактором, вызывающим повышение показателей.
Щелочная фосфатаза (ЩФ).
Разрушение гепатоцитов провоцирует повышение уровня ЩФ в биологических жидкостях. Высокий показатель напрямую указывает на разрушение клеток печени вследствие протекания патологических процессов.

Указанные значения признаны главными при проведении биохимического исследования крови. Однако врачи для подтверждения диагноза зачастую обращаются к дополнительным показателям.

Другие анализы при гепатите С

Помимо биохимии и клинического анализа для выявления гепатита С, пациент сдает биологические материалы для дополнительных лабораторных исследований:

Полимеразная цепная реакция на вирус гепатита С − способна выявить количество вирусных частиц в организме. Дополнительно исследование способно установить вид рибонуклеиновой кислоты (РНК) вируса. Показатель необходим для назначения правильного курса лечения. Разные виды РНК устойчивы к отдельным медикаментозным средствам.
Использование быстрых иммунологических тестов поможет выявить антитела к вирусным частицам, вызывающим гепатит. Тестирование допустимо проводить самостоятельно в домашних условиях, понадобится слюна.
Лабораторное исследование небольшого количества печеночной ткани, отобранной у пациента методом биопсии. Гистология позволяет с помощью отдельного элемента печени оценить общее состояние гепатоцитов. Диагностическая процедура применяется, когда результаты остальных обследований остаются сомнительными.

Гепатит С способен выбить человека из привычного ритма жизни. Раннее проведение общего анализа крови и дополнительных диагностических мероприятий позволяет спасти жизнь пациента.

Источник

Словом «гепатит» называют целый ряд воспалительных заболеваний печени. Далеко не всегда это заболевание вызывается вирусами, хотя вирусный гепатит — один из самых распространенных. Привести к развитию заболевания могут и другие причины. Как проявляется болезнь, какие меры нужны для точной диагностики гепатита и насколько современные диагностические методы точны?

Особенности диагностики гепатита

Чем бы ни был вызван гепатит, разрушения, произведенные им, практически всегда одинаковы — клетки печени перестают выполнять свои функции и гибнут.

•

Вирусные гепатиты

Самая распространенная группа гепатитов. Разрушения в клетках печени происходят из-за проникновения в организм специфических вирусов. Различают несколько форм вирусного гепатита — A, B, C, D, E и G.

А, В, D и Е проявляются относительно одинаково — диарея, тошнота и рвота, нарастающая слабость, боль в области желудка и правого подреберья, пожелтение кожных покровов и белков глаз, увеличение печени в размерах. Гепатиты С и G более коварны и нередко долгие годы единственным симптомом является непреходящая усталость.

Лабораторные методы диагностики являются основными при выявлении заболевания. Обязателен ПЦР-анализ на выявление фрагментов РНК вируса и иммунологическое исследование, определяющее наличие антител к вирусу. Также необходимо сделать биохимический анализ крови, определить уровень билирубина и ферментов (например, АлТ, АсТ).

•

Токсические гепатиты

Не только вирусы, но и токсины растительного и искусственного происхождения могут вызвать гепатит. Различные отравляющие вещества, яды, которые содержатся в растениях и грибах, способствуют гибели клеток печени. Диагностика гепатита этого типа проводится путем выявления уровня билирубина, альбумина и протромбина, а также ферментов.

Кстати

Печень — самый крупный и многофункциональный внутренний орган. Он выполняет около 500 функций, среди которых — очистка организма от токсинов, обработка питательных веществ, производство белков и многое другое.

•

Лучевой гепатит

Одним из проявлений лучевой болезни, которая возникает из-за радиационного воздействия, является лучевой гепатит. В клинической практике данное заболевание встречается редко. Чтобы возник риск развития этой болезни, человек должен достаточно долго (в течение 3-4 месяцев) получать дозы радиации, превышающие 400 рад. Главный лабораторный метод диагностики лучевого гепатита — биохимический анализ крови и анализ на билирубин.

•

Аутоиммунный гепатит

Это редкая форма гепатита, и наука до сих пор не может объяснить, почему такое заболевание возникает. При аутоиммунном гепатите защитная система дает сбой и начинает атаковать клетки печени так, словно это чужеродные организмы. Данная форма гепатита часто сопровождает другие аутоиммунные заболевания, но может развиваться и самостоятельно. Для лабораторной диагностики аутоиммунного гепатита исследуется уровень гамма-глобулинов и IgG (болезнь можно заподозрить, если их показатели выше нормальных вдвое и больше), АсТ, АлТ.

Методы лабораторной диагностики вирусных гепатитов

Поскольку вирусные гепатиты распространены шире всего, остановимся на лабораторных методах их диагностики подробнее. Следует сказать, что именно анализ крови может дать больше всего информации об этом заболевании. Инструментальные методы (КТ, МРТ, УЗИ) для диагностики гепатита малоэффективны, они могут дать информацию о состоянии и структуре печени, но не о том, какой именно вирус поразил организм и как давно это произошло.

Гепатит А

Общий и биохимический анализ крови

. Для этого типа гепатита характерны низкий уровень лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), пониженный альбумин и билирубин.
Выявление антител к вирусу

. Антитела к вирусу гепатита А Анти-НАV IgM можно обнаружить в самом начале заболевания, при появлении первых симптомов, сразу после окончания инкубационного периода. Самый надежный метод диагностики — ПЦР-анализ, позволяющий побнаружить в сыворотке крови антитела даже тогда, когда их концентрация ничтожно мала. Более того, метод ПЦР дает информацию о том, когда именно произошло заражение.
Анализ на определение РНК вируса

. ПЦР-анализ дает возможность обнаружить и фрагменты РНК вируса гепатита А.

Важно

Лабораторные исследования при вирусном гепатите следует проводить дважды, чтобы исключить возможность ложноотрицательного или ложноположительного результата.

Гепатит В

Общий и биохимический анализ крови

. Как и при гепатите А, этот анализ позволяет оценить изменения в работе и состоянии печени.
Анализ на антигены.

HBsAg — самый ранний маркер этого вируса, его можно обнаружить уже в инкубационном периоде. Количественное определение этого антигена используют не только для подтверждения диагноза, но и для определения стадии — острой или хронической.
Анализ на антитела к антигенам вирус

а. Наличие антител к HB-core Ag может говорить о том, что человек когда-то переболел гепатитом В, поскольку эти антитела сохраняются в крови еще очень долго после выздоровления, иногда — всю жизнь.

Гепатит С

Общий и биохимический анализ крови.
Анализ на антитела

. При проведении выявляется наличие антител IgM.
Анализ на определение РНК вируса

. Проводится методом ПЦР, позволяет выявить болезнь на ранней стадии и избежать ее перехода в хроническую форму.
Определение интерлейкина 28 бета

. Анализ, проводится методом ПЦР, позволяет спрогнозировать возможную эффективность лечения.

Гепатиты D и G

Общий и биохимический анализ крови.
Определение антител к антигенам.

В момент, когда заболевание находится в острой стадии, анализ показывает высокое содержание антител IgM. После этого в течение какого-то времени могут быть обнаружены другие антитела — IgG.
Определение РНК вируса.

При помощи ПЦР-метода РНК вируса можно обнаружить даже при его малой концентрации. Анализ дает информацию не только о типе вируса, но и о стадии болезни.

Гепатит E

Общий и биохимический анализ крови.
Анализ на определение антител.

Это основной лабораторный метод диагностики гепатита Е. Он показывает наличие антител IgM и IgG.

Лабораторные исследования — крайне важная часть диагностики гепатита, и если у вас есть подозрение на это заболевание, необходимо срочно сдать анализы. От их результатов зависит схема и эффективность лечения гепатита.

Источник

Иногда у человека в анализе крови обнаруживается положительный результат на гепатит С. Это заболевание развивается бессимптомно, на первых стадиях никак не беспокоит пациента.

Такой анализ сдается при появлении тяжести в правом подреберье, желтушности кожи и склер, горечи во рту. Это исследование выполняют перед операциями, при беременности или желании сдать кровь в качестве донора.

Анализы на гепатит С

Для выявления гепатита С используют несколько лабораторных методов. К ним относятся:

Анти–HCV.
Это скрининговое иммуноферментное исследование (ИФА), которое выявляет антитела к этому вирусу. Данный анализ доступен, проводится во всех медицинских лабораториях.
РИБА.
Рекомбинантный иммуноблотинг. Применяется в случае положительного ИФА для подтверждения его специфичности. Это развернутое исследование, направленное на идентификацию обнаруженных антител.
ПЦР.
Полимеразная цепная реакция относится к наиболее информативным методам диагностики. С помощью такого обследования определяют наличие вируса, количество возбудителя. По его результатам судят, насколько эффективным было лечение. Динамика вирусной нагрузки позволяет судить об активности процесса.
Генотипирование.
Относится к разновидности полимеразной цепной реакции. Проводится при выявлении положительных результатов. После определения генотипа вируса назначается соответствующее лечение.

Рекомендуется сдавать кровь на маркеры гепатитов В и С каждые 6 месяцев медицинским работникам, военнослужащим и сотрудникам полиции.

Также обязательно такое исследование для пациентов, перенесших трансплантацию органов или находящихся на гемодиализе.

Результаты анализов

У человека может быть выявлен положительный, ложноположительный или отрицательный результат ИФА. Это свидетельствует о наличии или отсутствии в крови антител к вирусу гепатита С.

РИБА, генотипирование, ПЦР проводятся уже для верификации положительного диагноза.

Выявлен положительный гепатит С: что это значит?

Если во время первичного исследования ИФА выявляется положительный анализ на гепатит С, имеет значение вид обнаруженных антител (Ig). Эти вещества появляются при попадании вируса в организм человека. Их обнаружение определяет стадию и степень заболевания. Выделяют 2 вида иммуноглобулинов:

Ig М.
Обнаружение таких белков указывает на острую фазу болезни, недавнее заражение и сильное поражение гепатоцитов. При проведении ИФА в динамике наблюдается нарастание титра антител. У пациента проявляется характерная клиническая симптоматика: желтуха, тяжесть в правом подреберье, немотивированная усталость, изменение цвета мочи и фекалий.
Ig G.
Свидетельствуют о хроническом, вялотекущем или латентном течении гепатита. Никаких проявлений заболевания в этот период не наблюдается. Человек чувствует себя хорошо. Такой положительный результат выявляется при подготовке больных к хирургическим вмешательствам, скрининге беременных или при случайном обследовании.

Если антитела к гепатиту с положительные, это означает, что в организме есть специфические антигены. Следовательно, у больного уже присутствовал этот вирус.

Отрицательный

Получение такого ответа свидетельствует о том, что антитела или вирус гепатит С не обнаружен либо концентрация вируса ниже допустимого предела чувствительности, определяемого данным методом.

Отрицательный анализ, полученный после лечения противовирусными препаратами, говорит о том, что лечение было назначено правильно. Пациент выздоровел.

Отрицательный результат бывает получен при генотипировании. В этом случае на бланке анализа указывается «не типируется». Такое встречается редко и означает, что генотип вируса не может быть определен или не соответствует ни одному из имеющихся. Врачи рекомендуют такое исследование переделать.

Ложноположительный

Причиной ложноположительных результатов являются:

Онкологические процессы в организме.
Беременность или период лактации у женщин.
Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
Туберкулез.

Нельзя сдавать кровь во время острых респираторных вирусных инфекций, сразу после еды. Это тоже приводит к получению ложных положительных обследований.

Причины ошибочных анализов

Иногда бывает так, что при взятии крови на гепатит C обнаруживается положительный результат. При последующей пересдаче, исследовании другими способами выясняется, что первый анализ выполнен ошибочно.

Такое бывает в случае:

Не соблюдении условий транспортировки или хранения образцов крови.
В результате использования просроченных или несертифицированных реактивов.

При случайной ошибке или халатности лаборанта.
При воздействии горячей или холодной температуры.

Для опровержения или подтверждения полученных положительных результатов, необходимо пересдать их, желательно в другой лаборатории. Параллельно с этим рекомендуется выполнить биохимический анализ крови УЗИ или МРТ брюшной полости

Анти-HCV положительный, а ПЦР отрицательный

Этот результат обследования свидетельствует о том, что у пациента обнаружены антитела к вирусу, но при повторной сдаче крови с помощью полимеразной цепной реакции этот вирус не определяется.

Такое встречается в нескольких случаях:

При неправильном заборе крови либо некачественном выполнения самого анализа.
Если такое выявлено при беременности, то назначается повторное ПЦР. Если она положительна, то диагноз гепатита C подтверждается.
Подобное наблюдается у больных, перенесших ранее это заболевания. Активная вирусная нагрузка отсутствует, но циркулируют уже имеющиеся антитела.

Если при повторной сдаче обнаружено отсутствие антител, то через 3 месяца рекомендуется это исследование повторить.

Что делать при положительном анализе?

Если у пациента выявлен положительный результат, то для многих это является шокирующим известием. В такой ситуации рекомендуется повторно пересдать ПЦР, ИФА. Затем необходимо сделать следующее:

Обратиться к гепатологу, терапевту или инфекционисту.
Сдать клинический анализ крови и мочи, биохимию ( трансаминазы, белок, билирубин прямой, непрямой, гамма – глутамилтрансфераза).
Сделать УЗИ печени, МРТ брюшной полости.
Выполнить фиброэластометрию печени для определения степени фиброза.
Обязательно сделать прививку от гепатита В.

Диагноз гепатита C совсем не является приговором. Он успешно лечится. В зависимости от генотипа применяют 24-х или 48-и недельный курс терапии. После проведенного лечения ИФА всегда положительное, а при проведении ПЦР будет наблюдаться снижение или полное отсутствие вирусов в крови.

Источник