У кота в моче кровь и в анализе белок
Клинический анализ мочи достаточно полно отображает происходящие в организме животного процессы метаболизма, и позволяет выявить многие заболевания. Так, при лабораторном исследовании в моче у кошки может быть обнаружен белок (протеин). В норме урина здорового животного белка содержать не должна. Его наличие допускается в количестве не большем, чем 0,3 г/л.
И хотя появление белковых соединений в моче кошки иногда бывает вызвано не представляющими опасности физиологическими причинами, в большинстве случаев это указывает на патологии репродуктивной, мочевыделительной или кровеносной системы животного.
Причины белка в моче кошки
Если уровень белка в моче даже достигает верхнего предела нормы, речь о заболевании еще не идет. Патологией считается наличие в его в количестве, намного превышающем допустимое значение, такое состояние называется протеинурией.
Белок в моче может быть одним из симптомов таких заболеваний:
- цистит;
- уретрит;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- почечный амилоидоз (нарушение белково-углеводного обмена);
- мочекаменная болезнь;
- анемия;
- инфекционные заболевания (эрлихиоз, болезнь Лайма);
- повышенное кровяное давление;
- пиометра (одна из опасных форм эндометрита);
- липемия (наличие в крови липидов);
- системная красная волчанка;
- сахарный диабет;
- онкологические заболевания мочеполовой системы.
Виды протеинурии
Протеинурия бывает функциональной (физиологической) и патологической. Первая неопасна, это временная реакция на резкую физическую нагрузку, перегрев, переохлаждение или пищу с высоким содержанием протеинов. Показатель обычно приходит в норму, когда провоцирующее действие на организм прекращается, к примеру, при изменении рациона кошки.
Патологическая форма развивается на фоне какого-либо заболевания и подразделяется на:
- Преренальную, когда молекулы белков, имеющие небольшие размеры, поступают в почки из крови, проникая через фильтрационный барьер.
- Постренальную ― белковые фракции образуются в мочевыводящих путях в результате их воспаления. Чаще всего эта форма развивается при бактериальной инфекции.
- Почечную, которая вызывается функциональными или анатомическими нарушениями почек. В этом случае появление белка в урине служит результатом воспаления или повреждения ткани паренхимы.
Симптомы
В некоторых случаях белок в моче у кошки обнаруживается случайно, никаких других признаков недомогания при этом не наблюдается. Это возможно при функциональной протеинурии, или же в начальный период патологической формы заболевания. При дальнейшем развитии болезни могут обнаруживаться симптомы, присущие многим патологиям, поэтому на основе одного только анамнеза диагноз поставить нереально.
Предположить, что у кошки протеинурия, можно, если у животного:
- пропал аппетит;
- оно быстро теряет вес;
- наблюдается слабость, апатия;
- часто возникает рвота;
- моча мутная, в ней можно обнаружить фрагменты крови.
Важно! Если у кошки есть хотя бы некоторые из этих симптомов, это повод срочно обратиться в ветеринарную клинику, чтобы как можно раньше найти причину недуга. Протеинурия ― одна из патологий, успех в лечении которой в значительной степени зависит от точного определения провоцирующего заболевания и своевременно начатой терапии.
Диагностика
Список диагностических исследований определяет ветеринарный врач. Начальным методом диагностики служит общий анализ мочи. Экспресс-тест на наличие белка в моче, который проводиться бумажной рН-полоской, не всегда дает достоверный результат, и количественных данных не обеспечивает.
При подозрении на протеинурию кошке назначают бактериологический и химический анализы мочи. Определяются следующие показатели:
- цвет;
- прозрачность;
- плотность;
- кислотность (рН);
- характер осадка;
- белок;
- слизь;
- эпителий;
- жир и кетоновые тела;
- наличие элементов крови;
- «печеночный» пигмент билирубин;
- глюкоза.
Внимание! Для того чтобы результаты анализа мочи на белок не оказались ложными, животное как минимум сутки до ее забора не рекомендуется кормить пищей, содержащей много протеинов. Это мясо птицы, печень, творог, молоко, яйца.
Дифференциальная диагностика протеинурии также может включать общий и биохимический анализы крови, УЗИ, рентген и другие исследования.
Лечение
Протеинурию чаще всего лечат амбулаторно. Терапия напрямую зависит от заболевания, вызвавшего появление в моче протеинов.
Чаще всего причиной белка в моче служат патологии почек. Если это функциональное заболевание, для устранения почечной недостаточности кошке могут быть назначены ингибиторы АПФ: Беназеприл, Имидаприл, Лизиноприл, Рамиприл. Улучшить состояние сосудов почек помогают препараты, содержащие жирные кислоты ALA, EPA и DHA (группа омега-3). Эти ненасыщенные кислоты принимают длительное время, а пожилым животным их рекомендуется давать постоянно.
При воспалительных процессах в почках или мочевыводящих путях (пиелонефрите, цистите, уретрите), назначаются антибиотики группы пенициллинов или цефалоспоринов (Пенициллин, Карбенициллин, Амоксицилин, Цефепим, Цефотаксим), а также сульфаниламиды (Сульфен, Сульфадиметоксин). Антибиотикотерапия препаратами тетрациклинового ряда применяется, если у кошки обнаружен эрлихиоз ― остро протекающее инфекционное заболевание, переносчиком которого являются клещи.
Если выявлено, что кот страдает гипертонией, ему прописывается курс лечения антигипертензивными средствами (Лозартаном или Телмисартаном) и/или калийсберегающими диуретиками (например, Спиронолактоном). В качестве дополнительного средства лечения и профилактики используется диета с ограничением жиров и соли.
При анемии, не связанной с кровопотерей (гемолитической, гипопластической или алиментарной) животному назначают средства, способствующие повышению гемоглобина. Это препараты железа, меди, кобальта, а также витамины группы В. Часто алиментарная анемия с уменьшением в крови уровня эритроцитов и гемоглобина наблюдается у молодых кошек и котят из-за неправильно организованного питания или нарушения усвоения организмом железа. В таких случаях ветеринар порекомендует вводить в рацион кошки такой продукт, как печень животных.
Интенсивность проявлений протеинурии, даже если она вызвана тяжелой патологией, можно эффективно снизить путем ограничения в кошачьем меню продуктов, богатых на белки, и повышения в нем количества жирных кислот Омега-3 и Омега-6. Немаловажное значение имеет также состояние иммунной системы животного. Для повышения ее резистентности коту, переболевшему протеинурией, рекомендуется курсовой прием иммуномодуляторов, ветеринары обычно назначают Гамапрен, Гамавит, Ветозал или Иммуновет.
Как собрать мочу кошки на анализ: видео
Читайте также:
- ХПН у кошек и котов: симптомы и лечение
- Струвиты в моче у кошки или кота: как лечить
- Трипельфосфаты в моче у кошек
Загрузка…
Источник
Состав мочи у кошки практически в полной мере отражает обменные процессы, протекающие в организме. Ее лабораторное исследование направлено на выявление серьезных проблем со здоровьем четвероногого пациента, распознавание патологии органов мочеполовой системы, определение наличия признаков инфекций и травм. Расшифровка анализа мочи кота под силу даже человеку, далекому от ветеринарии. Чтобы правильно расшифровать его результаты, надо знать, что означают основные показатели и каковы их нормативные значения.
Способы сбора мочи и их влияние на результат анализа
Мочу у четвероногого любимца собирают самостоятельно дома или в ветклинике. В домашних условиях этого можно сделать одним из следующих способов:
Наполнитель для сбора мочи у кошек
- Подставить коту под хвост контейнер для сбора биоматериала, когда тот присядет помочиться. Надо учитывать, что далеко не все животные отнесутся спокойно к таким действиям.
- Собрать шприцем жидкость из предварительно вымытого без чистящих средств и ошпаренного крутым кипятком лотка после того, как питомец справит нужду.
- Воспользоваться специальным набором. В предварительно помытый лоток насыпать гранулы, у которых отсутствует впитывающая способность. Когда кошка помочится, набрать в шприц немного жидкости. Эта техника подходит для животных, не желающих мочиться в лоток без наполнителя.
- Если кот ходит в унитаз, нужно застелить его дно целлофаном и после того, как он справит нужду, собрать мочу.
- Закрепить детский мочеприемник та, чтобы половой орган оказался внутри. После его наполнения уриной перелить ее в контейнер для сбора биоматериала. Эта техника подходит лишь для бесшерстных пород.
В ветклинике проводится процедура катетеризации мочевого пузыря или цистоцентеза. Последняя техника забора биоматериала позволяет получить чистые образцы. При продвижении катетера из нижних отделов мочевого пути происходит его обсеменение сопутствующей микрофлорой, что способно исказить результаты анализа, например, повлияв на pH исследуемой жидкости. Аналогичная ситуация может сложиться при самостоятельном сборе биоматериала, т. к. в нем могут содержаться различные посторонние включения (остатки моющего средства, частицы наполнителя и т. д.).
Физические свойства кошачьей мочи (цвет, прозрачность, наличие осадка) и удельный вес
Физические свойства кошачьей урины – цвет, прозрачность, наличие мочевого осадка и удельный вес мочи (относительная плотность) – определяются визуально. У здоровых представителей семейства кошачьих оттенок этого биоматериала, обозначаемый как COL, желтый или светло-желтый, прозрачность (CLA) должна быть абсолютной, без посторонних включений. Мутная жидкость указывает на наличие воспаления, конкрементов, солей и иных почечных проблем.
Что касается осадка, формируемого из нерастворимых солей, кристаллов, эпителиальных клеток, органических соединений, микроорганизмов, допускается лишь его минимальное количество. В противном случае речь идет о нарушении обменных процессов или заболеваниях внутренних органов. У здоровых котов относительная плотность мочи варьируется от 1,02 до 1,035.
Если удельный вес мочи слишком маленький, возможно, у питомца диабет, большой – дегидратация организма или острый гломерулонефрит. Колебания показателей этого параметра кошачьей мочи указывают на почечную недостаточность.
Химические показатели кошачьей мочи
Вовсе не обязательно иметь специальное образование, чтобы понимать, что повышен или понижен тот или иной показатель общего анализа мочи четвероногого любимца, и знать вероятные причины его отклонения от нормативных значений. В ходе этого диагностического исследования оценивается уровень таких химических показателей, как билирубин, кетоновые тела, уробилиноген, мочевина, белок, глюкоза.
Билирубин: норма и отклонения
У здоровых кошек этого элемента в моче нет. Причины наличия прямого билирубина:
- печеночная желтуха, возникающая вследствие повреждения гепатоцитов и холангиол печени;
- обтурационная желтуха;
- нарушение проходимости желчевыводящих путей;
- нарушение гемолитических процессов.
Желтые пигменты в результатах исследования обозначается как BIL. Их наличие в кошачьей моче называется билирубинурией. Уровень уробилиногена, или бесцветного продукта восстановления билирубина, который формируется под влиянием кишечных бактерий, составляет примерно 10 мг/л.
Концентрация уробилиногена увеличивается на фоне цирроза печени, воспаления тонкой и толстой кишки, гепатита, интоксикации организма.
Кетоновые тела: наличие и отсутствие
В норме в моче у кошек этих элементов (KET) нет. При их выявлении речь идет о кетонурии, которая может сопровождать:
- выраженную декомпенсацию инсулинозависимого и инсулинонезависимого диабета при разрушении β-клеток поджелудочной железы и возникновении абсолютной недостаточности инсулина;
- гиперкетонемическую диабетическую и церебральную кому;
- предкомовые состояния (сопор, ступор);
- продолжительное голодание;
- лихорадку;
- гипогликемическую болезнь;
- повышение концентрации катехоламинов;
- период восстановления после хирургического вмешательства.
Норма содержания мочевины
У представителей семейства кошачьих норма этого продукта обмена белков, которые выводятся почками, варьируется в пределах от 5,4 до 12,1 ммоль/л. Если у питомца повышен URO, вероятно, речь идет о:
- почечной дисфункции;
- обструкции мочевых путей;
- слишком большом объеме белковой составляющей в пище;
- сильном разрушении белка вследствие ожога или нарушения трофики сердечной мышцы при коронарной недостаточности;
- ускоренном распаде красных кровяных телец.
Снижение уровня мочевины указывает на:
- дефицит белка;
- дисфункцию печени;
- почечные патологии.
О чем говорит повышенное содержание белка?
Если анализ мочи выявил отклонение белка (PRO) от нормативных значений в большую сторону, возможно, речь идет о протеинурии, которая может быть временной. Причины физиологической протеинурии:
- употребление избыточного количества пищи, богатой белком;
- физическое перенапряжение;
- эпилептический припадок.
Патологическое повышение белка в моче делится на почечное и внепочечное. Последнее, в свою очередь, классифицируется на экстра- и постренальные. Обычно это временная легкая форма протеинурии, появляющейся вследствие:
- декомпенсированного нарушения функции миокарда;
- диабета;
- повышения температуры тела;
- переохлаждения организма;
- аллергической реакции;
- приема ряда антибиотиков;
- ожогов;
- дегидратации;
- гемо- и миоглобинурии.
Внепочечная постренальная протеинурия, обычно не превышающая 1 г/л, может быть следствием:
- воспалительного процесса в мочевом пузыре, слизистых оболочках почечных лоханок и влагалища, простате, уретре, вульве;
- излития крови в мочевом тракте.
Почечная протеинурия развивается вследствие попадания белка в мочу в почечной паренхиме. Обычно она обусловлена чрезмерной проницаемостью почечного фильтра.
Уровень глюкозы
У здоровых питомцев глюкозы (GLU) в моче не бывает. Факторы, провоцирующие ее появление, делятся на физиологические, т. е. не требующие лечения, и патологические. К первым относится сильное эмоциональное перенапряжение и прием ряда ветпрепаратов (стероидов, гликозидов, адреналина). Среди второй группы причин появления глюкозы в кошачьей урине выделяют:
- сахарный диабет;
- дисфункцию поджелудочной железы;
- нарушение всех почечных функций;
- избыточное продуцирование щитовидной железой гормонов.
Микроскопические показатели
Микроскопия мочевого осадка направлена на выявление ряда патологий без внешних проявлений. Кроме растворенных в урине веществ, она содержит кристаллы соли, эпителиальные клетки, бактерии (кокки, палочки), слизь, жир, цилиндры. Исследование перечисленных компонентов позволяет получить максимально достоверную картину состояния здоровья четвероногого пациента.
Слизь и жир
В норме в моче у представителей этого семейства слизи не бывает. Появление слизистого осадка значит, что имеет место воспалительное поражение простаты, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря или слизистой оболочки почечных лоханок, а также почечнокаменная болезнь.
В кошачьей урине допускается капельное содержание жира. Обычно на его концентрацию влияет питание. Повышение уровня этого элемента может быть результатом чрезмерного употребления питомцем жирной пищи или нарушения функционирования почек. Для уточнения диагноза и принятия решения о необходимости лечения требуется расширенное исследование.
Лейкоциты: отклонения от нормы
У здорового животного в моче лейкоцитов практически не бывает. Допустимо наличие до 3 белых кровяных клеток в поле видимости при 400-кратном увеличении. Лейкоцитурия – это выявление от 4 до 59 лейкоцитов, пиурия – более 60. Инфекционная лейкоцитурия указывает на:
- воспалительный процесс в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, почечной лоханке;
- инфицирование простаты, влагалища, матки.
Асептическую лейкоцитурию провоцируют:
- поражения почечных клубочков;
- отложения в тканях амилоида (специфического белково-полисахаридного комплекса);
- хроническое неинфекционное воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек.
Эритроциты и гемоглобин
Мочевой осадок у представителей данного семейства может содержать до 3 эритроцитов в поле видимости при 400-кратном увеличении. Рост количества красных кровяных телец – это гематурия. Она обычно возникает на фоне кровотечения в различных отделах мочеполового аппарата. Вследствие этого решающее значение имеют сведения о том, в какой именно порции биоматериала появилась кровь: в начальной, конечной или в течение всего процесса опорожнения мочевого пузыря.
В норме в мочевом осадке у представителей этого семейства гемоглобина (HGB) не бывает. Этот специфический железосодержащий белок крови попадает в урину при распаде красных кровяных телец от влияния гемолитических ядов – таких опасных веществ, как мышьяк, свинец, яд насекомых и змей. При этом моча становится темно-коричневой, почти черной. Наличие HGB в моче называется гемоглобинурией.
Факторы, провоцирующие возникновение такого состояния:
- перегрев организма;
- ожоги;
- интоксикация организма ядами химического и растительного происхождения;
- сепсис;
- поражение кровепаразитами;
- ускоренное разрушение эритроцитов;
- несовместимость крови при переливании;
- травмирование мышц.
Эпителиальные клетки
В мочевом осадке здорового четвероногого любимца допускается присутствие несколько клеток плоского (мочеиспускательный канал) и переходного (мочевой пузырь, мочеточники, почечные лоханки) эпителия. В норме наличие выстилающего канальцы почек эпителия недопустимо. Выявление при исследовании клеток плоского эпителия позволяет предположить развитие сквамозной метаплазии слизистой оболочки мочевыводящего тракта.
Наличие клеток переходного эпителия в кошачьем мочевом осадке – один из симптомов:
- воспаления в мочевом пузыре и почечных лоханках;
- отравления;
- конкрементов и новообразований в органах мочевыделительной системы.
Клетки эпителия мочевых канальцев появляются на фоне:
- воспаления почек;
- интоксикации;
- некротического нефроза;
- амилоидной дистрофии почек;
- липоидного нефроза.
Солевые включения
Выпадение солей в осадок обусловлено свойствами урины, в частности ее рН. Кристаллы, т. е. нерастворимые соли, могут быть обнаружены у совершенно здоровых питомцев. Повышение их количества обычно выявляется у представителей семейства кошачьих, имеющих предрасположенность к образованию конкрементов. Однако лишь на этом основании четвероногим пациентам не назначают лечение. Требуется расширенное исследование.
Микроорганизмы в моче
У кошек допускается выявление в моче, собранной при спонтанном мочеиспускании или путем катетеризации, до 2х103 микроорганизмов на 1 мл исследуемой жидкости. Если было выявлено свыше 100000 (1х105) микробов на 1 мл биоматериала, это косвенно указывает на воспалительный процесс в мочевыводящем тракте, 1000 – 10000 (1х103 – 1х104) – можно заподозрить воспаление мочевых путей, менее 1000 расценивается как следствие вторичных загрязнений. Грибки появляются из-за приема антибиотиков, длительного хранения биоматериала, сахара в моче.
Цилиндры: о чем говорит их присутствие?
У здоровых питомцев в мочевом осадке может присутствовать несколько гиалиновых и зернистых цилиндров. Причины повышения числа первого вида цилиндров:
- наличие белка, которое не связано с дисфункцией почек;
- лихорадка;
- органические поражения почек;
- дегидратация.
Уровень второго типа цилиндров может повышаться из-за дегенеративных процессов в эпителии канальцев, восковидных – из-за тяжелых диффузных изменений паренхимы почек. Повышение концентрации эритроцитарных цилиндрических образований может быть результатом полного прекращения кровотока по почечной артерии, воспаления почек и кровотечения в их паренхиму, лейкоцитарных – пиелонефритов.
Как снизить вероятность ошибки при анализе мочи питомца?
Чтобы получить максимально достоверные результаты исследования этого биологического материала, надо:
- собирать утреннюю мочу;
- делать забор всей порции биоматериала, отлив требуемое количество;
- доставить жидкость в ветлабораторию в максимально короткие сроки – хранение более 2–4 часов негативно влияет на ее качество и искажает результаты исследования.
Перечисленные рекомендации являются общими. Перед сдачей биоматериала на исследование рекомендуется уточнить у специалистов ветклиники нюансы его сбора. Если есть возможность, лучше собрать мочу путем цистоцентеза. Этот метод позволяет получить самые чистые образцы.
Источник
