Соп для общего анализа крови

1 Область применения

Настоящая  стандартизованная операционная далее (процедура – СОП) определяет порядок выполнения анализа общего крови.

Настоящая СОП предназначена врача для клинической лабораторной диагностики, биолога и лаборанта-фельдшера.

2 Нормативные ссылки

2.1  ГОСТ Р 53079.4 – Технологии. 2008 лабораторные клинические. Обеспечение качества исследований лабораторных. Часть 4. Правила ведения преаналитического Руководство.

2.2    этапа пользователя автоматического гематологического анализатора Луговская-21.

2.3   С. А. SysmexKX и др. «Гематологические  анализаторы. Интерпретация общего крови анализа».

2.5   Инструкция по применению красителя азур-Романовскому по эозин

2.6   С. А. Луговская  и соавт. «Лабораторная гематология»

2.7   заведующего Справочник КДЛ 1 январь 2009 г. М. М. Антипов «оседания Скорость эритроцитов. Современные методы определения и интерпретация клиническая».

2.8  Руководство для пользователей автоматического СОЭ анализатора SRS20/II

2.9  Руководство по эксплуатации модуля мазковHematekSlideStainer окрашивания.

3 Термины и определения

3.1. Клинический анализ общий (крови анализ крови) – анализ качественных и свойств количественных форменных элементов крови.

3.2. Лейкограмма — соотношение процентное различных видов лейкоцитов, определяемое подсчёте при их в окрашенном мазке крови под Общие.

4 микроскопом положения

Клинический анализ крови – важнейших  из один диагностических методов, тонко отражающих кроветворных реакцию органов на воздействие различных физиологических и факторов патологических. Общеклиническое исследование крови имеет значение большое в постановке диагноза, а при заболеваниях кроветворения системы ему отводят ведущую роль.

 5  обеспечению к Требования выполнения технологии

5.1 Лабораторное оборудование: гематологический автоматический анализатор SysmexKX-21, ротамикс RM1-L, бинокулярный микроскоп с иммерсией и встроенным осветителем LeicaDM1000, лейкоцитарной счетчик формулы крови СЛФ-ЭЦ-01-09, автоматический СОЭSRS анализатор 20/II, модуль окрашивания мазков HematekSlideStainer.

5.2 реактивы, Реагенты: Диюлент CELLPACK, WBC/RBC раствор лизирующий STROMATOLYSER-WH, детергент CELLCLEAN, набор для реагентов автоматической окраски препаратов крови и мозга костного (НПФ Арбис+)

5.3 Прочий расходуемый масло: материал иммерсионное, предметные стекла, шпатель приготовления для мазков крови Flexi-strip, система вакуумная для забора крови BDVacutainerK2E, система вакуумная для забора крови Vacuette перчатки, 4NCESRsodiumcitrate медицинские, дезинфицирующее средство «Мелисептол», медицинский спирт 70%, дозатор автоматическмй 20-200 наконечники, мкл для автоматического дозатора, штативы предметных для стекол, буферная смесь для исследований гематологических (производства НПФ «Абрис+»), штативы предметных для стекол, штативы пластиковые для марля, пробирок, вода дистиллированная, бумага фильтровальная, мерные цилиндры вместимостью 25-1000 мл, таймер.

6 Требования к выполнения технологии исследования (работ)

6.1 Взятие образца: общего для анализа крови используется венозная Забор. кровь крови производится с использованием вакуумной BDVacutainerK2E системы, для определения СОЭ используются для система забора кровиVacuette 4NCESRsodiumcitrate . Пробы доставляются крови в течении 1 часа в лабораторию при температурного соблюдении режима 2-8 оС . Технология взятия и требования к этапу преаналитическому согласно ГОСТ Р 53079.4 – 2008. лабораторные Технологии клинические. Обеспечение качества лабораторных Часть. исследований 4. Правила ведения преаналитического этапа.

6.2 приемлемость и Идентификация образца: при поступлении образца лабораторию в крови лаборант, принимающий материал, должен правильность проверить оформления направления на анализ, маркировку наличие (пробирки штрих-кода), оценить объем отсутствие, пробы видимых сгустков, дату и время крови забора, время доставки образца в лабораторию и правил соблюдение транспортировки, в случае необходимости отметить в отсрочку бланке анализа и использование охлаждения образца, полученный зарегистрировать материал. Перед проведением исследования должны образцы быть доведены до комнатной температуры.

6.3 исследования Технология.

Этапы клинического исследования крови:

1. исследования Выполнение на гематологическом анализаторе (показатели: количество WBC (лейкоцитов), количество эритроцитов (RBC), концентрация HGB (гемоглобина), гематокрит (HCT), количество тромбоцитов (средний), PLT объем эритроцита (MCV), среднее гемоглобина содержание в эритроцитах (MCH), средняя концентрация эритроците в гемоглобина (MCHC), показатель гетерогенности эритроцитов по RDW (объему-CV, RDW-SD), взвешенное распределение тромбоцитов (средний), PDW объем тромбоцита (MPV), отношение (%) крупных объема тромбоцитов ко всему объему тромбоцитов (P-образцы)): LCR помещаются в ротамикс для перемешивания течении в пробы 3-5 минут.  С помощью сканера с пробирки штрих считывается-код. Порядок проведения аналитической гематологическом на процедуры анализаторе см. «Руководство пользователя автоматического анализатора гематологического SysmexKX-21» п. 2.4.1.
2. После аспирации образца предметное на анализатором стекло с помощью       дозатора наносится 10 крови мкл и с помощью шпателя готовится мазок Приготовление. крови  и покраска  мазков см. Руководство по эксплуатации окрашивания модуля мазков HematekSlideStainer.
3. Установка пробирок определения для СОЭ по методу Вестергрена в автоматический СОЭ анализатор SRS20/II.
   1.  Подсчет лейкоцитарной формулы в производится мазке с помощью бинокулярного микроскопа Leica и лейкоцитарной счетчика формулы крови. Технологию подсчета см. С. А. соавт  и Луговская. «Лабораторная гематология» «Морфологическое исследование крови мазков». Лейкоцитарная формула записывается в виде бланк на лейкограммы распечатки результатов анализа, выполненного на анализаторе гематологическом.
   2. Показатели исследования, выполненные на гематологическом переносятся, анализаторе в электронную форму бланка ответа Лейкограмма. автоматически с указанием особенностей морфологии эритроцитов и СОЭ и лейкоцитов вносятся вручную, проверяются врачом диагностики лабораторной, утверждаются и отправляются в регистратуру медицинского Бланк. центра распечатки результатов общего анализа гематологического с крови анализатора вклеивается в бумажный журнал исследований регистрации общего анализа крови.

7. Обеспечение выполнения качества исследования

7.1 Контроль качества оборудования и Контроль

материалов работы оборудования проводится согласно процедуре документированной «Управление оборудованием».

Наборы реагентов пределах в используются установленных сроков годности и хранятся регламентированных при в паспорте условиях.

7.2 Контроль качества Контроль

исследования качества работы гематологического анализатора см. «пользователя Руководство автоматического гематологического анализатора SysmexKX-21» п. 5, Х Регистрация.

7.3 контроль контрольных мероприятий

Результаты контроля выводятся качества на компьютер и хранятся в электронном виде.

Источник