Сколько хранится кровь для общего анализа крови
Почти все жизненно необходимые процессы в теле человека невозможны без главного ингредиента — крови. Через нее в организм человека поступают все важные и полезные вещества, образующиеся посредством обменных процессов. При отстаивании крови четко видно ее расслоение на две составляющие — плазму (жидкая составляющая) и сыворотку (осадок). Эти компоненты и в целом, кровь, широко применяются в медицине и должны находиться в больших запасах. Но для того, чтобы можно было использовать кровь в медицинских целях, она, как и любой продукт, должна правильно хранится у лаборатории, иначе потеряет все свои свойства и будет непригодна к использованию. Каковы же условия и сроки хранения крови и ее компонентов? Ведь известно, что через кровяные клетки передаются очень опасные вирусные инфекции и очень важно хранить ее правильно.
Условия хранения
Кровяная жидкость хранится в специальных лабораториях, у которых есть разрешение на хранение и использование, спецоборудование и соблюдаются все условия хранения, для исключения ее заражения и порчи. Дома таких условий создать невозможно.
В лабораториях установлено специальное оборудование, которое постоянно стерилизуется и холодильники, в которых установлены несколько типов защиты – это и уровень температуры, и циркуляция воздуха, и даже автоматическая система оповещения при нарушении условий хранения, во избежание порчи, заражения либо свертываемости крови.
Холодильники для крови должны быть немаленького объема, чтобы его содержимое хорошо просматривалось, и можно было свободно достать. Температуру в таких холодильных камерах проверяют каждые четыре часа, она должна равномерно распределяться по камере, охлаждая ее содержимое.
Если холодильная установка сломалась, или не выполняет, каких либо условий хранения, то у персонала есть не более часа времени для перемещения составляющих крови в другую холодильную камеру.
В случае если холодильники не оснащены устройством, автоматически записывающем температуру внутри камеры, то на протяжении двадцати четырех часов в специальный журнал вносятся температурные показатели холодильных камер и состояние всех агрегатов для сберегания крови. В другой журнал вносятся все имеющиеся на хранении компоненты и виды крови, которые обязательно нумеруют. Контакт сотрудников с кровью и ее компонентами сводится к нулю.
Холодильник для хранения крови и ее компонентов
Для проведения лабораторных исследований с кровью, ее извлекают из холодильника не более чем на тридцать минут, иначе она утрачивает свои свойства. Обычные кровяные клетки и ее компоненты никогда нельзя держать в одном месте с карантинной кровью, их содержат в разных холодильниках, а емкости с тромбоцитами крови обязательно располагают в один слой друг возле друга.
Кровь хранят в стерильных пластиковых пакетах, которые запаиваются, либо тщательно завязываются, затем помещаются в картонные коробочки, а потом уже в специальные изотермические контейнеры.
Специальные пластиковые пакеты для крови
Кровь сохраняют как в обычном состоянии при температуре выше нуля, так и в замороженном состоянии, когда температуру снижают до минимальных показателей. В замороженном состоянии, кровь можно хранить несколько лет. Весь путь от забора крови до ее упаковывания должна соблюдаться стерильная чистота. Стерильность и по возможности покой – это главные условия сохранности крови и ее основополагающих компонентов. При температуре хранения выше нуля, не позволительно существование сгустков крови. Таким образом, от условий и сроков хранения крови и ее компонентов зависит ее пригодность для использования.
Сроки хранения
Впервые лаборатории для длительного сберегания крови начали появляться в годы Великой отечественной войны, благодаря стараниям американца. Сроки хранения крови и её составных компонентов различны. Обычную кровь при комнатной температуре можно хранить не более суток. В таких же условиях, при постоянном перемешивании, тромбоциты сохраняются до ста двадцати часов. Эритроциты крови, напротив, нельзя хранить при комнатной температуре, оптимальная температура хранения для них составляет два — шесть градусов Цельсия и составляет сорок два дня.
Двадцать восемь дней и тридцать пять дней соответственно хранятся лейкофильтрованные и педиатрические выщелоченные эритроциты. Для сохранности плазмы крови до двенадцати месяцев, хранят при температуре воздуха не ниже двадцати пяти градусов меньше нуля, до двадцати четырех месяцев — при температуре не меньше минус тридцати градусов.
Двадцать четыре часа может храниться кровь, лишенная возможности свертываться, путем добавления специальных стабилизаторов, иначе ее называют — стабилизированная. При присоединении электролитов, глюкозы в крови и сахарозы увеличивают ее сохранность до двадцати пяти дней.
В экстренных случаях, переливание крови делают свежецитратной кровью. Несоблюдение условий и сроков хранения крови и ее компонентов может привести к летальному исходу.
Для долгосрочного сбережения крови сроком свыше десяти лет, используют два способа заморозки: моментальное охлаждение до ста девяноста шести градусов меньше нуля (содержание в жидком азоте) либо длительное — понижение до ста градусов ниже нуля, с использованием криозащитных веществ на протяжении нескольких часов.
Морозильная камера
Прежде чем использовать замороженную кровь и ее составляющие, обязательно проводят лабораторные исследования, для исключения заражения инфекцией и образования сгустков. При любом несоответствии положенным характеристикам крови, расслоении, изменении цвета и состава, кровь выбраковывается и списывается согласно утвержденным нормам и правилам.
Источник
Кровь является важнейшим компонентом, который обеспечивает многие необходимые процессы в организме человека. Как известно, её жидкую часть врачи называют плазмой, а осадочную жидкость, в которой отсутствует фибриноген, сывороткой. Сегодня кровь и все её составные компоненты используются для самых разных целей. Все эти элементы, как и саму кровь, необходимо определённым образом хранить при заданной температуре, в противном случае они теряют свои основные свойства и становятся непригодными для дальнейшего использования, например, для переливания.
Условия хранения крови
Понятно, что кровь ни в коем случае нельзя хранить в домашних условиях, так как дома невозможно создать оптимальные показатели, при которых она не испортится. Те лаборатории, которые имеют законное право хранить кровь и работать с ней, используют специальное оборудование, которое регулярно стерилизуется, чтобы избежать попадания в неё всевозможной инфекции и грязи.
Для хранения крови и её составных компонентов используют специальные холодильники. Они должны быть в обязательном порядке оснащены несколькими различными системами мониторинга. Это необходимо для того, чтобы обеспечить оптимальный температурный режим. Как правило, в холодильнике внутренняя температура проверяется и регистрируется один раз в четыре часа. В случае если температурные показатели начинают приближаться к своим аварийным границам, раздается сигнал для медперсонала.
В том случае, когда устройство, в котором находится кровь, по каким-либо причинам выходит из строя, все компоненты незамедлительно перемещаются в другое хранилище. На это отводится определённое время, которое не должно превышать одного часа. В лабораториях весь контакт персонала с кровью и её компонентами сводится к минимуму. Это минимизирует возможность попадания в жидкость различных вирусов и загрязнителей.
При необходимости изъятия из морозильной установки крови работы с ней ведутся при комнатной температуре в течение тридцати минут, в противном случае кровяные тельца начинают терять свои первоначальные свойства. При хранении крови и её компонентов обязательно контролируют необходимую циркуляцию воздуха, а также обеспечивают условия, которые сводят к минимуму их свёртываемость.
Категорически запрещается хранить в одном месте карантинную кровь и другие образцы. Кроме этого, упаковки с тромбоцитами хранят рядом, а не друг на друге. Консервирование крови производится либо в жидком состоянии, при этом окружающая температура может быть, как выше, так и ниже нуля, либо в замороженном. В этом случае температуру опускают до ультранизких значений, что даёт возможность обеспечить её многолетнее хранение.
Во время консервации крови и её компонентов обязательно обеспечивается апирогенность (иначе говоря, стерильность). Также не допускается наличие в жидкости всевозможных сгустков. Мешки из пластика, которые используют для хранения крови, герметизируют путём запаивания на аппарате «Гематрон» либо особым образом завязывают. Все мешки укладывают в коробки из картона и помещают в изотермические контейнеры.
Все компоненты крови, которые помещаются на хранение в лабораторию, обязательно нумеруются, при этом делается соответствующая запись в специальном журнале. Также в течение суток ведётся журнал, в котором регулярно делаются отметки о температурных условиях и состоянии используемого оборудования.
Все компоненты крови, которые помещаются на хранение в лабораторию, обязательно нумеруются
Сроки хранения крови и её составных компонентов
Срок хранения цельной крови при стандартной комнатной температуре составляет 24 часа. Тромбоциты в этих условиях можно хранить до пяти суток, однако их необходимо непрерывно перемешивать. В свою очередь эритроциты следует хранить при температурных показателях от двух до шести градусов по Цельсию в течение 42 дней. Педиатрические выщелоченные эритроциты хранят до 35 суток, а лейкофильтрованные в течение первых 28 дней. Плазма сохраняет все свои свойства в течение одного года, если хранится при температуре от 25 градусов ниже нуля.
Первые лаборатории, в которых можно было длительно хранить кровь, появились в период Второй мировой войны. Идея принадлежала американцу Чарльзу Дрю.
Кровь за счёт использования специальных стабилизаторов могут лишить способности свертываться. Такая кровь называется стабилизированной, а срок её хранения составляет 24 часа. Добавление в кровяную жидкость электролитов, а также сахарозы и глюкозы позволяет увеличить её срок хранения до 25 дней. В сложных экстренных случаях, когда нет возможности достать консервированную кровь, может быть использована свежецитратная кровь, которую необходимо влить больному в течение первых двух часов после её взятия.
Срок хранения стабилизированной крови составляет 24 часа
В том случае, когда предполагается хранение крови в течение десяти лет и выше, для того чтобы сохранить неповреждёнными её эритроциты, используют либо быстрое охлаждение до температуры 196 градусов по Цельсию ниже нуля и последующее её хранение в жидком азоте, либо медленное. В этом случае процесс замерзания происходит в течение нескольких часов при температурах до ста градусов Цельсия ниже нуля и с использованием определённых групп криозащитных веществ.
Перед тем как использовать кровь и её составные компоненты, которые находились на хранении, их тщательно проверяют лабораторным методом. В случае выявления различных сгустков, изменения цветности, а также несоответствие кровяной жидкости нормальным показателям, её не допускают к использованию и списывают установленным образом.
- Автор: Игорь
- Распечатать
Врач, 49 лет. Начинал свою карьеру в областной больнице, в годы студенчества — медбратом, после — врачом-терапевтом. В настоящее время работаю в частной клинике терапевтом-эндокринологом, также хорошо разбираюсь в ортопедии.
Оцените статью:
Источник
Анализы крови и мочи – самые распространенные лабораторные исследования. Их результаты требуются не только для постановки диагноза. Чтобы не возникла необходимость повторной сдачи биологического материала, следует знать, сколько действительны анализы крови и мочи.
Бланки с результатами медицинских исследований требуются:
- для оформления «Медицинской книжки» при трудоустройстве на предприятия общественного питания, пищевое производство, в торговлю, на работу в детские и медицинские учреждения и т. д.;
- для предоставления в военкомат;
- при прохождении медицинской комиссии;
- в качестве доказательства споров по вопросам предоставленного медицинского обслуживания;
- при оформлении ребенка в дошкольное и образовательное учреждение;
- перед госпитализацией в стационар для планового хирургического вмешательства;
- для прохождения санаторно-курортного лечения.
Это далеко не полный перечень тех ситуаций, когда «просроченные» результаты могут значительно усложнить ситуацию. Если анализы утратили актуальность, их придется сдавать повторно.
Разновидности анализов крови и мочи
Для диагностики того или иного заболевания или с целью профилактической проверки состояния здоровья назначают разные виды лабораторных исследований. В перечень основных анализов крови входят:
- ОКА (общий клинический). Выявляет изменения микробиологических процессов.
- Биохимия. Указывает на функциональные сбои в конкретных органах и системах.
- Коагулограмма. Тестирует кровь на свертываемость.
- На гепатит. Подтверждает наличие/отсутствие вируса.
- На ВИЧ. Подтверждает наличие/отсутствие заболевания.
- Реакция Вассермана (RW). Подтверждает наличие/отсутствие сифилиса.
- На сахар. Оценивает уровень глюкозы в крови.
- На группу. Определяет группу крови и резус-фактор.
- Аллергопробы. Определяет аллерген, на который реагирует иммунная система.
Основные виды анализов мочи:
- ОАМ (общий клинический).
- Проба по Нечипоренко.
- Суточный биохимический диурез.
- Проба по Зимницкому.
- Трехстаканная проба.
Каждое исследование имеет свой срок годности, принятый в медицинской практике.
Дополнительно
Анализы крови сдают исключительно натощак. За 2-3 дня необходимо отказаться от употребления жирной пищи и спиртных напитков, а также ограничить физические нагрузки. Мочу следует собирать в стерильные аптечные контейнеры. Схема сбора для каждой разновидности исследования – индивидуальная. Время хранения собранной мочи для общего анализа и пробы по Нечипоренко – не более 2 часов.
Общий клинический анализ крови — основной лабораторный метод диагностики
Сроки годности результатов исследования крови
В зависимости от разновидности диагностики, результаты действуют от десяти дней до трех месяцев.
Общий клинический
Включает оценку химического состава и физических свойств крови. Исследуются: гемоглобин, эритроциты, ретикулоциты, тромбоциты, СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тромбокрит, гематокрит, лейкоциты.
Клинико-гематологическая оценка крови позволяет выявить: малокровие (анемию), наличие инфекций (вирусных, бактериальных, паразитарных), воспалительные процессы, нарушение свертываемости. Определяет общее состояние организма. Срок действия общего анализа крови варьируется от десяти дней до двух недель.
Биохимический
В основные параметры входит: белок, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, креатинин, холестерин, билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, липаза, амилаза, креатинкиназа, натрий, калий. Биохимия оценивает работу печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря и других внутренних органов. Информирует о состоянии метаболизма и потребности организма в минеральных веществах. Ответы годны от десяти дней до двух недель.
Сифилис (реакция Вассермана)
Назначается при подозрении на инфицирование либо перед госпитализацией. Для обнаружения бактерии используются серологические методы лабораторного исследования. Данные об отсутствии инфекции актуальны в течение трех месяцев.
На гепатит
Проводится для диагностики при проявлении специфических симптомов, при стационарном лечении, необходим для призывной комиссии в военкомате и при трудоустройстве. Вирусы гепатита А, В, С определяют с помощью серологических тестов. Результаты действуют до трех месяцев.
Коагулограмма
Проводится при поступлении пациента в стационар с целью оценки операционных рисков. Время действия ответов составляет две недели.
Аллергопробы
Назначают с целью выявления конкретного аллергена при подозрении на аллергическую реакцию. Аллергопробы могут проводиться разными исследовательскими методами. Годность составляет один месяц.
На ВИЧ
ВИЧ-тест необходим при госпитализации, поступлении на работу, учебу в вуз, для медкомиссии военкомата и во многих других случаях. Это объясняется широким распространением инфекции. Срок годности анализа крови на ВИЧ – три месяца.
На группу крови
Необходим каждому человеку. Действует пожизненно.
На сахар
Проводится при необходимости измерить уровень глюкозы для оценки диабетических рисков, а также больным сахарным диабетом. Часто входит в состав биохимического анализа. Для людей, не страдающим диабетом, действителен две недели.
Сроки годности результатов исследования мочи
Анализы мочи предоставляют сведения о нарушениях эндокринной, пищеварительной, половой системы, особенностях периферических нервов, наличии онкологических новообразований.
Общий клинический
Оценивает физико-химические характеристики урины. Параметры исследования включают: эритроциты, эпителиальные клетки, лейкоциты, билирубин, уробилиноген, белок, кислотность, плотность, кетоновые тела, нитриты, глюкозу, аскорбиновую кислоту, цвет, запах, внешний вид.
Проводится для диагностики, в профилактических целях, для предъявления результатов по требованию организаций и учреждений, перед лечением в стационаре и перед выпиской. Ответы действительны 10 дней.
Проба по Нечипоренко
Определяет заболевания почек, мочевыводящих путей. В ходе анализа исследуется осадок мочи. Назначается для диагностики почечных болезней и при беременности. Актуальность ответов – 10 дней.
Дополнительно
Специфическая микроскопия мочи проводится по показаниям для диагностики заболеваний и пациентам с хроническими патологиями почек:
- Суточный биохимический диурез. Выявляет нарушения в работе эндокринной системы и мочевыделительных органов.
- Проба по Зимницкому. Проверяется состояние почечного аппарата и сердца.
- Трехстаканная проба. Оценивает функциональность мочевыделительной системы.
Годность – 10 дней.
Результаты всех анализов мочи годны на протяжении десяти дней
Длительность хранения ответов в поликлинике
В соответствии с Федеральным Законом, результаты медицинских исследований являются документами, имеющими юридическую силу. Они подклеиваются в амбулаторную карту пациента и сохраняются на протяжении пяти лет.
В дальнейшем, если человек не обращался за медицинской помощью, карта отправляется в поликлинический архив, где производится классификация и хранение документов на протяжении 25 лет. По запросу врача, пациента или различных организаций (в соответствии с полномочиями и законодательным оформлением) амбулаторная карта может быть выдана.
Источник
