Сдать анализ крови на афс в минске
Антифосфолипидный синдром относится к числу наиболее актуальных проблем современной медицины. Зачастую субклиническое течение и поздняя диагностика могут приводить к тяжелым последствиям.
Антифосфолипидный синдром (АФС) — это мультисистемное заболевание, характеризующееся выработкой в больших количествах антител к фосфолипидам — химическим структурам, из которых построены части клетки. АФС является причиной привычного невынашивания беременности в 27—42%. Однако при своевременой диагностике и соответствующем лечении не представляет угрозы для пациента.
Причины развития АФС
Антифосфолипидный синдром является сравнительно недавно открытым заболеванием, причины которого еще находятся на стадии изучения. Он может быть первичным, то есть не связанным с другими болезнями, и вторичным.
К основным провоцирующим факторам, приводящим к развитию АФС, относят:
- генетическую предрасположенность;
- бактериальные или вирусные инфекции;
- аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка (СКВ), узелковый периартериит и др.);
- длительный прием лекарственных препаратов (гормональные контрацептивы, психотропные препараты);
- онкологические заболевания.
Признаки и симптомы антифосфолипидного синдрома
Самыми частыми и характерными проявлениями АФС являются образование тромбов и акушерская патология. При АФС могут поражаться сосуды любого калибра и локализации — от самых мелких (капилляров) до крупных венозных и артериальных стволов. Поэтому спектр клинических проявлений чрезвычайно разнообразен и зависит от локализации тромбоза.
Венозный тромбоз, особенно тромбоз глубоких вен нижних конечностей — наиболее типичное проявление АФС, в том числе в дебюте заболевания.
К числу характерных проявлений АФС относится акушерская патология, частота которой может достигать 80%. Потеря плода может наступить в любые сроки беременности, но несколько чаще отмечается во II-ом и III-ем триместре.
Поражение нервной системы относится к наиболее тяжелым проявлениям АФС и может проявляться развитием ишемического инсульта, мигрени других неврологических и психиатрических симптомов.
Головные боли традиционно рассматриваются как одно из наиболее частых клинических проявлений АФС. Характер головных болей варьирует от классических мигренозных до постоянных, невыносимых болей.
Поражение сердца представлено широким спектром проявлений, включающих инфаркт миокарда, поражение клапанов сердца, развитие артериальной гипертензии. Инфаркт миокарда развивается приблизительно у 5% пациентов, страдающих антифосфолипидным синдромом, при этом он, как правило, встречается у мужчин моложе 50 лет.
Больные с АФС имеют яркое и специфичное поражение кожи, в первую очередь сетчатое ливедо (кружевная, тоненькая сеточка сосудов на поверхности кожи, которая становится лучше видна на холоде), гангрену пальцев рук и ног, множественные кровоизлияния в ногтевое ложе и другие проявления, обусловленные тромбозом сосудов.
Для АФС также типично снижение уровня тромбоцитов, однако развитие геморрагических осложнений наблюдается редко.
Диагностика антифосфолипидного синдрома
Для антифосфолипидного синдрома характерно субклиническое течение, поэтому необходимо использовать лабораторные методы подтверждения диагноза. Все беременные женщины с отягощенным акушерским анамнезом в обязательном порядке должны проходить обследование на это заболевание.
Для постановки диагноза антифосфолипидного синдрома необходимы следующие лабораторные исследования:
- общий анализ крови (снижение уровня тромбоцитов);
- анализ коагулограммы (определение АЧТВ (APTT), тромбиновое время, фибриноген, протромбиновый тест в виде МНО);
- обнаружение в крови маркеров антифосфолипидного синдрома (антифосфолипид,волчаночный антикоагулянт, антитела к β2-гликопротеину I IgА, антитела к β2-гликопротеину I IgM, антитела к β2-гликопротеину IgG, антитела к кардиолипину IgM, антитела к кардиолипину IgG, антитромбин III);
Необходимо знать, что вышеперечисленные аутоантитела могут периодически исчезать. Если анализ оказался положительным (то есть если обнаружили маркеры АФС), его следует пересдать повторно через несколько недель. И если повторный анализ также оказался положительным, то диагноз подтверждается и лечащий врач назначает лечение.
Течение антифосфолипидного синдрома, тяжесть и распространенность тромботических осложнений непредсказуемы. Прогноз во многом будет зависеть от своевременности начатого лечения и дисциплинированности больного.
Где сдать анализы?
Быстро и качественно сделать вышеперечисленные анализы вы можете в медицинской лаборатории «Синэво». Для более полного обследования предлагаем вам воспользоваться пакетом 7.1 «Антифосфолипидный синдром-скрининг» (антифосфолипид (скрининг), волчаночный антикоагулянт (скрининг), фибриноген) или пакетом 7.2 «Антифосфолипидный синдром» (антифосфолипид (скрининг), антитела к β2-гликопротеину I IgM, I IgG и IgА, антитела к кардиолипину IgМ, IgG и IgА, фибриноген, определение АЧТВ (APTT), протромбиновый тест в виде МНО).
Подробную информацию по ценам и срокам выполнения анализов Вы можете получить по телефонам 7766 (для звонков с мобильных) и +375 (17) 338-88-88
Адреса лабораторных центров «СИНЭВО»
Источник
Антифосфолипидный синдром (АФС) — это мультисистемное заболевание, характеризующееся выработкой в организме человека в больших количествах антител к фосфолипидам — химическим структурам, из которых построены части клетки.
АФС относится к числу наиболее актуальных мультидисциплинарных проблем современной медицины и рассматривается как уникальная модель аутоиммунной тромботической васкулопатии. АФС является причиной привычного невынашивания беременности в 27-42%. Чаще выявляется у женщин (5:1).
Причины развития антифосфолипидного синдрома
К основным провоцирующим факторам, приводящим к развитию АФС, относят:
- генетическую предрасположенность;
- бактериальные или вирусные инфекции;
- аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, узелковый периартериит и др.;
- длительный прием лекарственных средств: гормональные контрацептивы, психотропные препараты;
- онкологические заболевания.
Признаки и симптомы антифосфолипидного синдрома
Самыми частыми и характерными проявлениями АФС являются образование тромбов и акушерская патология. При АФС могут поражаться сосуды любого калибра и локализации — от самых мелких (капилляров) до крупных венозных и артериальных стволов. Поэтому спектр клинических проявлений чрезвычайно разнообразен и зависит от локализации тромбоза.
Венозный тромбоз, особенно тромбоз глубоких вен нижних конечностей — наиболее типичное проявление АФС, в том числе в дебюте заболевания.
Поражение нервной системы относится к наиболее тяжелым проявлениям АФС и может проявляться развитием ишемического инсульта, мигрени, других неврологических и психиатрических симптомов.
Головные боли традиционно рассматриваются как одно из наиболее частых клинических проявлений АФС. Характер головных болей варьирует от классических мигренозных до постоянных невыносимых болей.
Поражение сердца представлено широким спектром проявлений, включающих инфаркт миокарда, поражение клапанов, развитие артериальной гипертензии.
Для АФС также типично снижение уровня тромбоцитов, однако развитие геморрагических осложнений наблюдается редко.
Диагностика антифосфолипидного синдрома
Для постановки диагноза антифосфолипидного синдрома необходимы следующие лабораторные исследования:
- общий анализ крови (снижение уровня тромбоцитов);
- анализ коагулограммы (определение АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген, протромбиновое время, МНО, антитромбин III);
- обнаружение в крови маркеров антифосфолипидного синдрома (волчаночный антикоагулянт, антитела к β2-гликопротеину I IgM, антитела к β2-гликопротеину IgG, антитела к кардиолипину IgM, антитела к кардиолипину IgG).
Необходимо знать, что вышеперечисленные аутоантитела могут периодически исчезать, поэтому для постановки диагноза антифосфолипидного синдрома необходимо двухкратное исследование на их наличие с интервалом в 6 недель.
Лабораторные критерии АФС:
- положительные аКЛ класса IgG или IgM в сыворотке в средних и высоких титрах, определенные, по крайней мере, дважды, с интервалом не менее 6 недель, с помощью иммуноферментного метода;
- положительный волчаночный антикоагулянт, выявляемый в плазме, с интервалом не менее 6 недель.
Быстро и качественно сделать вышеперечисленные анализы для исключения у вас АФС Вы можете в клинико-диагностической лаборатории РНПЦ неврологии и нейрохирургии по адресу: Беларусь, Минск, 220114, ул. Ф. Скорины, 24 (административно-лабораторный корпус №3), запись в кабинете №117.
Проезд от станции метро «Московская» автобусами №25, 64, 34, 145 до остановки «РНПЦ неврологии и нейрохирургии». (смотреть на карте)
Начальник отдела платных услуг: Шпак Екатерина Анатольевна.
Телефон: +375 17 267-27-03
E-mail: ninh_platno@mail.ru
Уважаемые пациенты, для проведения углубленного обследования предлагаем вам воспользоваться комплексной программой №14 «Антифосфолипидный синдром», представленной на странице клинико-диагностической лаборатории Центра.
Текст: Браневич О.В.
Концепция: Гончар И.А.
Источник
Общая информацияКак правильно сдать анализы?Наше оборудованиеИнформация об исследованиях
Клинико-диагностическая лаборатория
Лосик Маргарита Васильевна
Зав. лабораторией
Каб. 471 Тел. +375 (17) 277 10 27
Часы приема:
Понедельник: с 8.00 до 10.00
Клинико-диагностическая лаборатория МККДЦ — это современная лаборатория, оснащенная высокотехнологичным оборудованием ведущих мировых производителей. В лаборатории выполняется широкий спектр исследований: от общеклинического анализа крови до определения редких диагностических показателей.
Исследования, выполняемые клинико-диагностической лаборатории МККДЦ:
Общеклинические исследования: общий анализ мочи, исследование мочи по Нечипоренко; женские и мужские мазки из урогенитального тракта, сок простаты.
Гематологические исследования: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ
Биохимические исследования: более 60 показателей; диагностика заболеваний печени, почек, сердца, поджелудочной железы, сахарного диабета и др.
Исследование системы гемостаза: оценка функционального состояния гемостаза, определение коагулограммы, факторов свертывания крови, агрегации тромбоцитов; диагностика антифосфолипидного синдрома, тромбозов.
Исследование гормонального статуса, онкомаркеров:
—определение женских и мужских половых гормонов, гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
— а также 12 видов онкомаркеров, позволяющих диагностировать онкологические заболевания печени, кишечника, желудка, поджелудочной железы, легких, яичников, молочной и предстательной железы
ПЦР-диагностика:
—диагностика ИППП (хламидий, микоплазмы, трихомонад, нейссерии гонореи, уреаплазмы, папилломо- вируса, вируса герпеса)
-диагностика гепатитов С и В
-диагностика вируса простого герпеса, вируса герпеса человека 6 типа, цитомегаловируса, вируса Эпштейн- Барр.
Диагностика гепатитов, методом ИФА: диагностика гепатита В, определение антител к вирусу гепатита С.
Диагностика аутоиммунных заболеваний: диагностика системных васкулитов, билиарного цирроза печени, целиакии, болезни Крона и др.
Исследование иммунного статуса: определение факторов клеточного и гуморального иммунитета
Иммунофенотипирование: диагностика онкогематологических заболеваний
Аллергодиагностика: определение общего и специфических иммуноглобулинов к более 50 видам аллергенов.
Качество и высокая достоверность результатов обеспечивается использованием реагентов и оборудования высокого класса, квалифицированной работой сотрудников.
Почти весь персонал лаборатории имеет первую или высшую категории.
Наиболее часто задаваемый вопрос нам от пациентов:
«Когда и как правильно сдавать медицинские анализы?»
Вот небольшая памятка.
Анализ крови на все исследования необходимо сдавать:
- Утром, натощак, желательно после 12-часового голодания.
- За 1-2 дня откажитесь от острой, жирной пищи и алкоголя, за 1ч- воздержитесь от курения, за 30 минут исключите физические нагрузки.
- Сдавать кровь необходимо до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарственных препаратов в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). При приеме лекарственных средств обязательно сообщите об этом медперсоналу при выписке направления на исследование.
- Не следует сдавать кровь после рентгенографии, физиотерапевтических и диагностических процедур.
- Кровь на инсулин сдают до введения препаратов инсулина. Также следует исключить любые стрессы.
При сдаче крови на исследование гормонов щитовидной железы следует помнить что:
- за несколько дней до проведения исследования исключается приём препаратов, содержащих йод и йодсодержащие продукты (рыба, морепродукты, морская капуста, йодированная соль),
- накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки, избегать стрессов,
- взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований,
- при исследовании в динамике рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток,
- анализ на ТТГ (тиреотропный гормон) сдают до 10 утра, так как его содержание в крови подвержено суточным колебаниям,
- повторные исследования уровня ТТГ целесообразно проводить не ранее чем через 6 недель после изменения дозы или вида препарата.
Исследование половых гормонов у женщин проводят строго с учетом менструального цикла, поэтому при сдаче крови необходимо указать фазу цикла:
- Эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, свободный тестостерон исследуют на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.
- Анализ на прогестерон — выполняют на 22-23 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.
Кровь на онкомаркеры можно сдавать после 4- часового голодания (нежирный прием пищи). Помните что:
- Анализ на СА15-3 делают до или не ранее чем через 2 недели после биопсии, хирургического вмешательства и массажа молочной железы.
- Анализ на ПСА следует проводить до или не ранее чем через 6-7 дней после биопсии простаты, массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии и после любых других механических воздействий на простату. Повышение уровня ПСА после биопсии и других манипуляций на предстательной железе может наблюдаться до 1 месяца. Для исключения ошибок определение свободного и общего ПСА желательно проводить одним методом в одной лаборатории.
Исследование крови на наличие инфекций возможно спустя 4-5 часов после последнего приема пищи.
Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10-14 дня.
Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции.
Исследование материала из урогенитального тракта.
Для анализа берут мазок из уретры — у мужчин; из шейки матки, свода влагалища, уретры — у женщин.
Рекомендации:
- не мочиться за два часа до забора биоматериала;
- за два дня отказаться от половых контактов, в том числе с использованием презерватива;
- в день сдачи анализа не проводить туалет половых органов с использованием дезинфецирующих средств (мыло, гель);
- за 3 дня до сдачи анализа отказаться от спринцевания, исключить введение вагинальных свечей, если оно входит в курс лечения – стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
- после сомнительного полового контакта до сдачи анализа должно пройти не менее 3 недель;
- анализ сдается до начала антибактериальной терапии или через три недели после окончания лечения
- во время менструации исследование не проводится
Анализ мочи.
- Для сбора мочи лучше использовать специальный контейнер, который приобретается в аптеке. Это позволит избежать ошибок, связанных с чистотой посуды.
- Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Воздержаться от физических нагрузок, от приема алкоголя. Нельзя жить половой жизнью менее чем за 12 часов до начала сбора анализа.
- Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
- Для исследования собирается вся утренняя порция мочи, причем, первые несколько миллилитров мочи следует слить мимо, а все остальное в ёмкость, которая должна быть идеально чистая и сухая. Для исследования отлить в контейнер 50–100 мл мочи.
- Желательно доставить пробу в течение 1 часа в лабораторию. Длительное хранение мочи ведет к изменению ее физических свойств, размножению бактерий и к разрушению элементов осадка.
Исследование мочи по Нечипоренко.
Для этого анализа, после подготовки описанной выше, собирается средняя порция мочи 100-150 мл (начало мочеиспускания в унитаз, затем в специально подготовленную ёмкость, последнюю порцию- в унитаз).
Анализ мочи по Зимницкому
Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки), учитывая выпитое количество жидкости за сутки.
В 6 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
Через каждые 3 часа в течение суток собирать мочу в отдельные емкости, на которых указывать время сбора и номер порции.
Всего 8 порций:
1 порция – с 6-00 до 9-00 утра,
2 порция – с 9-00 до 12-00,
3 порция – с 12-00 до 15-00,
4 порция – с 15-00 до 18-00,
5 порция – с 18-00 до 21-00,
6 порция – с 21-00 до 24-00,
7 порция – с 24-00 до 3-00,
8 порция – с 3-00 до 6-00 часов.
Все собранное количество мочи в 8 контейнерах доставить в лабораторию.
Сбор суточной мочи
Для исследования суточной мочи необходимо соблюдать следующие правила:
- Первая утренняя порция мочи удаляется.
- Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°С) в течение всего времени.
- После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку.
- Эту баночку принести в лабораторию для исследования.
- На направлении нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл».
Обратите внимание! Общий анализ мочи, исследование мочи по Нечипоренко, анализ мочи на степень бактериурии не принимаются и не исследуются одновременно (в один день, из одной емкости).
Помните! В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной, сдавайте анализы в одной и той же лаборатории, в одно и то же время.
Наше оборудование
- Общий анализ крови выполняется на автоматических гематологических анализаторах с полной дифференцировкой лейкоцитарной формулы «XT-2000 i» компании «Sysmex» (Япония) и «Cell Dyn Ruby» компании «ABBOTT» (США).
- Исследование мочи проводится на автоматических анализаторах осадка мочи «UF-1000i», «Sysmex» и физико-химических свойств мочи «Aution Vax TM AX -4030» производства “ARKRAY”, Япония.
- Биохимические автоматические анализаторы «AU-480», «AU-680» производства “Beckmam-Coulter”(США), «Architect C 8000» производства «Abbott» (США) быстро и качественно обеспечивают определение более 60 биохимических показателей.
- Широкий спектр показателей свертывания крови исследуется на автоматическом анализаторе гемостаза «ACL ТОР-700» компании «Instrumentation Laboratory», США. Изучение функций тромбоцитов проводится на аналитической системе «Multiplate» производства “ROCHE Diagnostics GmbH”, Германия.
- Автоматические иммуноферментные анализаторы «Cobas-E411» фирмы «Roche Diagnostics GmbH», Германия и «Immulite 2000», «Siemens», США, а также автоматические иммуноферментные станции «Freedom EVOlyser-2», «Tecan Schweiz AG», выполняют гормональные исследования, онкомаркеры, показатели аллергии и иммунитета, используются для диагностики гепатитов и ИППП.
- ПЦР- диагностика проводится с помощью роторного анализатора «Rotor-Gene Q5 (Plex, plex HRM)» и «Rotor-Gene 6000» производства «Corbett Research», Австралия.
Исследование иммунного статуса, иммунофенотипирование выполняется на проточных цитофлюориметрах «FACS Canto II», «Becton Dikinson», США и «NAVIO tm» производства «Beckman-Coulter», США. - Автоматическая система аллергоанализа «Uni-CAP-100», «Phadia», Швеция и система иммуноблоттинга «RIDA X-Screen» производства компании «R-Biopharm», Германия позволяют выявить около сотни возбудителей аллергии.
Источник