Общий анализ крови много эритроцитов
Повышенные показатели эритроцитов у взрослых
Красные кровяные тельца — эритроциты
В крови каждого человека имеются так называемые красные тельца или эритроциты. Их выработкой занимается костный мозг. Под микроскопом они видны в виде безъядерных клеток, в их составе имеются белки, жиры и гемоглобин. Эритроциты активно участвуют в функциональной деятельности всего организма, но основной их функцией является перемещение кислорода из легких до тканей, а при обратном ходе транспортировка углекислого газа.
Кроме этого на них возложены следующие функции:
- защитная;
- питательная;
- обеспечение кислотно-щелочного баланса;
- участие в кислородном обмене;
- обеспечение свертываемости крови.
Также за счет них кровь имеет привычный нам красный цвет. Эритроциты живут не более 4-х месяцев, после чего происходит естественное обновление. Данный процесс протекает в селезенке, именно в этом органе гибнут старые эритроциты и синтезируются новые — ретикулоциты. А далее они перемещаются в костный мозг для созревания.
Казалось бы, чем их больше, тем лучше, увы, это не так. Данная патология эритроцитоз.
Какие виды имеются и причины
Эритроцитоз в мазке
Данный недуг имеет множество факторов, вызывающих его и в зависимости от них выделяют 3 типа эритроцитоза: первичный, вторичный и ложный. Последний еще называют относительным. Рассмотрим их более подробно.
Первичный. Причиной является первичная полицитемия — опухоль костного мозга. Его особенностью является образование излишков эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина. Основным симптомом эритроцитоза является повешения уровня красных клеток более шести тера/л.
Вторичный. Вызывается недостаточностью кислорода в тканях по следующим причинам:
- легочные заболевания;
- сердечная недостаточность;
- гемоглобинопатия — гемоглобин имеет нарушения в структуре, недуг наследственный;
- внутрисердечный сброс крови — кровь из вен попадает в артерии, минуя легкие;
- синдром гиповентиляции — при закупорке дыхательных путей происходит неполная вентиляция легких;
- при злостном курении ткани страдают от кислородного голодания;
- попадание в среду разреженного воздуха. Обычно такое происходит при попадании в горы.
Поликистоз почек — причина вторичного эритроцитоза
Вторичный эритроцитоз могут вызвать гормональные нарушения. Например, избыток гормона эритропоэтина ведет к значительному повышению эритроцитов. Такое может быть при следующих недугах:
- почечный и печеночный поликистоз;
- опухоли внутренних органов различной этиологии;
- опухоли яичников и матки у женщин;
- анемии всех видов;
- гемангиобластома мозжечка.
Третий тип увеличения (ложное) можно наблюдать в следующих ситуациях:
- обширные ожоги;
- обезвоживание при рвоте или поносе;
- при употреблении мочегонных лекарственных средств;
- при сильном стрессе.
При третьем типе эритроцитоза повышенный уровень обычно снимается устранением причины.
Симптомы и признаки эритроцитоза
Окраска кожных покровов при полицитемии
Она различна, все зависит от причины повышения. Но медики выделяют основные признаки, характерные для всех причин:
- слабость, совмещенная с головными болями и головокружениями;
- нарушения зрения;
- после водных процедур может сильно зудеть кожа;
- лицо часто и беспричинно краснеет;
- ногти начинают ломаться;
- волосы плохо растут и выпадают;
- язык и слизистые рта имеют ярко-красный цвет;
- высокое давление;
- печень увеличена.
Также отмечается слабость, бессонница, мышечные и суставные боли, боли в груди. Может начаться снижение веса беспричинно.
Как диагностировать повышенные показатели
Лабораторные тесты — один из этапов диагностики эритроцитоза
Этим должен заниматься только врач, самостоятельно пытаться определить в себе ту или иную болезнь и начать лечение категорически не рекомендуется.
В первую очередь назначаются лабораторные исследования крови и мочи.
Если причиной повышения являются нарушения в работе внутренних органов, то назначается УЗИ. Процедура поможет определить контуры и границы указанных органов, качество их кровоснабжения. Также с ее помощью можно узнать, как расположены в них кровеносные сосуды.
Причинами являются онкозаболевания тканей головного мозга, в этом случае назначается МРТ и компьютерная томография.
Не стоит думать, что врач назначает диагностические исследования наобум, перед этим он проводит тщательный опрос и осмотр пациента. И только на основании полученных результатов дает направление на то или иное обследование.
Также врачи используют рентгенографические исследования, особенно если причиной становятся воспаления дыхательных путей.
Коррекция эритроцитоза
Коррекция эритроцитоза — дело специалиста!
Проводится оно несколькими специалистами – терапевтом, инфекционистом, гастроэнтерологом, ЛОРом и др. При назначении лечения специалисты учитывают: возраст больного, вес, переносимость тех или иных лекарственных средств, стадии и типы болезни, причины.
При инфекционном генезе лечение начинается с назначения антибиотиков широкого спектра. Чтобы эффект от их применения был сильнее, используется внутривенный ввод лекарств.
Одновременно с ними назначаются препараты для укрепления пищеварительного тракта и восстановления его естественной микрофлоры.
Противовоспалительные нестероидного характера одновременно снижают болевые ощущения и сокращают выявленный очаг поражения. При повышении температуры в ход идут жаропонижающие.
Причиной повышения эритроцитов стало заболевание печени, то назначаются гепатопротекторы — они усиливают регенерацию печени.
Солевые препараты используют для устранения интоксикации, они вводятся внутривенно капельно. Также назначается питьевой режим — пациент должен употреблять как минимум полтора литра воды ежедневно и это без учета остальных жидкостей. Вода чистая, никаких газировок и лимонада.
Медикаментозная коррекция эритроцитоза
Также для разжижения крови подкожно вводят антиагреганты.
При воспалении коры надпочечников и связанного с этим снижения выработки гормонов назначается заместительная гормонотерапия. Пациенту делают инъекции гормоносодержащих препаратов.
При повышении эритроцитов на фоне онкологии лечебным процессом руководит онколог. Ведь в плане лечения нужно учитывать еще и химио- и лучевую терапию, которые обычно назначают таким пациентам. В некоторых случаях уровень приходит в норму после хирургического вмешательства.
В комплексе с основным лечением назначаются дополнительные процедуры, усиливающие эффект — витамино- и физиотерапия. Последняя, если нет противопоказаний.
Многие пациенты обращаются к народной медицине. Безусловно, она накопила за века немало рецептов для излечения данной болезни, но перед их использованием необходима консультация лечащего врача.
Чем опасен повышенный уровень эритроцитов и профилактика
Наличие эритроцитоза — риск тромбообразования
Увеличение эритроцитов в крови в первую очередь опасно появлением тромбов.
В качестве профилактики применяют диету. Из пищи убирают продукты с большим содержанием железа, витамина Д и т.д. способствующих повышению количества гемоглобина и вязкости крови. В список входят:
- копчености;
- жирные продукты;
- свежая выпечка и белый хлеб;
- картофель;
- гречка;
- бананы, манго, гранаты;
- капуста белокочанная;
- орехи.
Также с осторожностью употреблять в пищу отвары из крапивы, зверобоя, тысячелистника. Не рекомендуются листовые овощи (салат, шпинат, капусту всех видов). Запрещено употреблять черноплодную рябину.
В рационе стоит исключить продукты, богатые железом
Рекомендованы к употреблению все овощи и фрукты, кроме вышеперечисленных. Подсолнечные семечки, морепродукты, включая, и свежую морскую рыбу.
Требуется соблюдение водного режима — вовремя утолять жажду, особенно в жару, пить лучше всего зеленый чай и натуральные соки (без сахара).
Из напитков из рациона нужно исключить:
- Водопроводную воду;
- Алкоголь (хотя врачи рекомендуют употреблять бокал красного вина ежедневно. Только бокал и только красное вино);
- Газированные и сладки напитки.
При соблюдении всех указанных условий обычно все приходит в норму.
Увеличение красных телец в крови может стать причиной образования тромбов — это кровяные сгустки в венах и артериях.
Источник
Измерение скорости оседания эритроцитов — один из основных тестов при диагностике инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. Подробные показания и стоимость анализов…
Определение скорости оседания эритроцитов чаще всего входит в общий анализ крови. Где сдать анализ?
Эритропоэтин — гормон, ответственный за образование эритроцитов. Повышение или понижение его уровня может говорить о развитии серьезного заболевания. Как проверить уровень эритропоэтина?
Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов. Записаться…
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче. Как подготовиться?
Комфорт — превыше всего! Сдайте анализы не выходя из дома или подберите наиболее удобную по расположению лабораторию. Вызвать специалиста на дом… Найти ближайший медицинский центр…
Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы. Узнать больше…
Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза. Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»…
Каждый форменный элемент крови способен многое поведать о состоянии здоровья человека. Эритроциты, красные кровяные тельца, — не исключение. Оценивая их концентрацию, насыщенность и даже форму, врач может получить важные данные для постановки правильного диагноза или оценки эффективности лечения. Давайте рассмотрим, какие функции берут на себя эти клетки и что означают отклонения от нормы.
Эритроциты и их обозначение в бланке анализа крови
Строение красных кровяных телец обусловлено их основной функцией — переносом гемоглобина по кровеносным сосудам. Двояковогнутая форма, небольшие размеры и эластичность обеспечивают проходимость частиц даже в самых узких капиллярах.
Ключевая задача эритроцитов, как мы уже отмечали, напрямую связана с входящим в их состав гемоглобином. Этот белок обладает способностью связываться с кислородом и углекислым газом, осуществляя транспортировку первого к тканям и органам, а второго — обратно к легким. Каждый эритроцит содержит 270–400 млн молекул гемоглобина.
Прежде чем превратиться в полноценную клетку, эритроцит проходит несколько стадий развития. Сначала в красном костном мозге образуется мегалобласт, затем он преобразуется в эритробласт и нормоцит, впоследствии превращаясь в ретикулоцит — форму, предшествующую зрелому эритроциту.
Содержание эритроцитов в крови у мужчин и женщин отличается. Также эти показатели зависят от возраста.
Норма концентрации эритроцитов в крови
Для новорожденных характерны показатели в 3,9–5,9 млн/мкл. У детей от 1 до 12 лет нормой эритроцитов в крови является 3,8–5 млн/мкл. С возрастом в силу вступают половые различия —– для юношей 12–18 лет нормальные показатели эритроцитов должны находиться в границах от 4,1 до 5,6 млн/мкл, а у девушек —– от 3,8 до 5,1. В крови взрослых мужчин обычно содержится 4,3–5,8 миллионов клеток на микролитр, женщин —– 3,8–5,2. Организм беременных женщин имеет свои особенности, в этот период он активно накапливает жидкость, а значит и состав крови подвергается существенным трансформациям. Поэтому для будущих мам нормальным явлением будет небольшое снижение уровня красных кровяных телец.
Изменение количества эритроцитов в крови человека может означать как наличие заболевания, так и определенные состояния организма.
Что означает повышенный уровень эритроцитов в крови
Высокий уровень красных кровяных телец врачи называют эритроцитозом. Часто поводом для увеличения числа эритроцитов в крови человека становится обезвоживание, возникшее вследствие естественных причин, а также при диарее, рвоте, высокой температуре. Поэтому, кстати, анализ не рекомендуется проходить после тяжелых физических нагрузок. Кроме того повышенный уровень эритроцитов в крови может быть характерен при авитаминозе, а также для жителей высокогорных областей и людей, чья профессия связана с авиаперелетами.
К патологическим причинам повышенного уровня эритроцитов относятся такие заболевания, как недостаточность сердечно-сосудистой или дыхательной системы, а также поликистоз почек и эритремия.
Содержание красных кровяных телец ниже нормы
По аналогии с повышенным уровнем эритроцитов, снижение количества этих клеток может быть вызвано гипергидратацией, то есть чрезмерной насыщенностью тканей жидкостью. Наличие раковых опухолей с метастазами, хронические воспаления, а также любая из разновидностей анемии также способны стать причиной низкого уровня эритроцитов в крови пациента. Реже дело в различных сбоях иммунной системы, когда организм человека начинает вырабатывать антитела к эритроцитам, самостоятельно уничтожая их.
Нарушения работы красного костного мозга, где и образуются «молодые» клетки, иногда становится причиной снижения уровня ретикулоцитов в крови, кроме того такое явление может быть вызвано апластической и гипопластической анемиями.
Это важно!
Начальная стадия железодефицитной анемии протекает бессимптомно и в большинстве случаев обнаруживает себя в результате случайного стечения обстоятельств. Дело в том, что при латентном течении болезни организм восполняет недостаток железа непосредственно из тканей и органов, так что общий анализ крови не в силах выявить данную патологию.
Патологии формы эритроцитов
Некоторые виды анемии (например, гемолитическая) могут спровоцировать преобладание эритроцитов уменьшенного размера (диаметр одной клетки составляет меньше 6,5 мкм) — такое явление называется микроцитозом. Небольшие размеры эритроцитов могут стать причиной накопления воды в клетке, в результате чего форма ее изменяется, все более приближаясь к округлой.
Сфероцитоз, то есть преобладание шарообразных форм клеток, делает эритроцит гораздо более уязвимым и снижает его способность к проникновению в узкие кровеносные сосуды. Это генетическая патология, которая передается по наследству. Также как и эллиптоцитоз, заболевание является причиной разрушения эритроцитов при попадании их в селезенку.
У пациентов с анорексией и тяжелыми поражениями печени может развиться акантоцитоз, который характеризуется появлением различных наростов из цитоплазмы клетки. А при существенных отравлениях организма токсинами и ядами проявляется эхиноцитоз, то есть наличие большого количества красных кровяных телец зазубренной формы.
Кодоцитоз, или появление мишеневидных клеток, связано с повышенным содержанием холестерина в эритроците. Внутри клетки образуется светлое «кольцо», это может быть признаком болезней печени и длительной механической желтухи.
Когда клетки насыщены патологическим гемоглобином, повышается риск возникновения такого заболевания, как серповидноклеточная анемия. Наличие в крови эритроцитов в виде полумесяца редко угрожает здоровью пациента, но может быть причиной возникновения тяжелых заболеваний у потомства, особенно, если данным признаком обладают оба родителя.
Изменение уровня гемоглобина
Функции эритроцитов, как уже было сказано, неразрывно связаны с гемоглобином, сложным железосодержащим белком. У новорожденных детей нормальной концентрацией этого вещества является показатель в 145–225 г/л, а в возрасте 3–6 месяцев снижается до 95–135 г/л, далее по мере взросления приближается к стандартной норме — для мужчин 130–160 г/л, а для женщин 120–150 г/л.
Во время беременности организм женщины активно накапливает жидкость, поэтому уровень гемоглобина может быть понижен (110–155 г/л), что является следствием некоторой «разбавленности» крови.
Будьте осторожны!
«Болотная лихорадка», или малярия, оказывает непосредственное влияние именно на красные кровяные тельца. Простейшие паразиты используют эритроциты для размножения, развиваются и делятся прямо внутри клетки.
При значительной кровопотере, истощении, гипоксии, болезнях почек и костного мозга наблюдается снижение уровня гемоглобина в крови. Это состояние может быть связано как с исчезновением гемоглобина, так и с ухудшением его способности связываться с клетками кислорода.
Повышенное содержание гемоглобина могут вызывать врожденные болезни сердца, легочный фиброз и нарушения выработки гормонов почками. Часто при этом можно наблюдать чрезмерную густоту крови, ей становится тяжело продвигаться по кровеносным сосудам.
Отклонение СОЭ от референсных величин
Скорость оседания эритроцитов — показатель, который является одной из составляющих общего анализа крови. Суть метода заключается в измерении количества времени, которое требуется эритроцитам, чтобы под действием гравитации осесть на дно сосуда. Если в крови содержатся белки, наличие которых свидетельствует о воспалительных процессах в организме, скорость оседания эритроцитов будет происходить быстрее.
У детей до 10 лет СОЭ не должна превышать 10 мм/ч, для женщин нормальным показателем является 2–15 мм/ч, а для мужчин —– 1–10 мм/ч. Изменение белковых фракций в организме беременной женщины может быть причиной повышенного СОЭ (до 45 мм/ч), что не является следствием воспалительных процессов. В остальных случаях повышенные показатели могут быть признаком инфекционных заболеваний, анемии, наличия раковых опухолей, инфаркта миокарда и аутоиммунных заболеваний.
Несоответствие эритроцитарных индексов
Для того чтобы систематизировать различные характеристики эритроцитов, ученые вывели так называемые эритроцитарные индексы.
Средний объем эритроцита (MCV) — у взрослых мужчин и женщин этот показатель должен находиться в границах от 80 до 95 фл. Для новорожденных допускается превышение верхней границы — до 140 фл, а у детей от 1 года до 12 лет референсное значение составляет 73–90 фл. Нарушение верхней границы может быть следствием гемолитической анемии, болезней печени и дефицита витамина B12. А существенное снижение уровня MCV говорит об обезвоживании, талассемии или отравлении свинцом.
Содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — у новорожденных в возрасте до 2-х недель этот показатель находится в границах от 30 до 37 пг, а затем по мере взросления приближается к обычной норме в 27–31 пг. Повышенный уровень наблюдают при некоторых разновидностях анемии, гипотиреозе, нарушениях в работе печени и онкологических заболеваниях. Уменьшение количества гемоглобина в эритроците может быть следствием гемоглобинопатии, интоксикации свинцом или недостатка витамина B6.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC) показывает насыщенность каждой клетки гемоглобином. У взрослых мужчин и женщин этот показатель обычно равен 300–380 г/л, у малышей до 1 месяца он может быть несколько понижен и составлять 280–360 г/л, а для детей до 12 лет характерны значения в границах 290–380 г/л. Повышенный MCHC является частым спутником нарушения водно-электролитного обмена, некоторых форм талассемии и патологий форм эритроцитов. А пониженные значения могут быть спутниками железодефицитной анемии.
RDW, или ширина распределения эритроцитов, измеряется в процентах и показывает, насколько неоднородны клетки по своему объему. Для взрослых нормальными значениями являются 11,6–14,8%, а для детей до 6 месяцев — 14,9–18,7%. При заболеваниях печени и анемии RDW может быть выше нормы, а снижение уровня часто свидетельствует об ошибке в работе анализатора.
Исследование эритроцитов — это лишь фрагмент общего (клинического) анализа крови, но и он способен многое рассказать врачу о работе организма. Однако каждый врач скажет вам, что лишь в сочетании с другими показателями анализ эритроцитов может дать достоверный диагностический результат.
Источник
.jpg "Анализ крови на метгемоглобин цена")