Результат анализа крови на гепатит сифилис
[40-001]
4 обязательных анализа, экспресс
1990 руб.
Комплексное скрининговое экспресс-исследование на гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию 1-го и 2-го типов и сифилис, обязательное для госпитализации, оформления санитарной книжки, постановки на учет по беременности, постановки на воинский учет, получения разрешения на работу и пр.
Синонимы русские
Гепатит С, антитела + гепатит B, антиген, австралийский антиген + ВИЧ 1 и 2, антитела и антиген p24 + сифилис (бледная трепонема), антитела.
Синонимы английские
Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B Surface Antigen + HIV 1,2 Ag/Ab Combo,HIV 1,2 Abs, p24 antigen + Treponema pallidum Abs.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Исследование предназначено для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1 и 2 типов и сифилиса. Так как это экспресс-тест, результаты будут получены в кратчайшие сроки.
Для скрининга гепатита B в анализе крови определяют один из антигенов этого вируса – HBsAg. Он входит в состав оболочки вируса и является самым ранним маркером активной инфекции. HBsAg обычно появляется в крови через 2-8 недель после заражения. Этот антиген может быть обнаружен как при остром, так и при хроническом гепатите В. Он не определяется при разрешении острой инфекции гепатита В и после вакцинации. Следует подчеркнуть, что HBsAg также не обнаруживается в период «серологического окна». Более того, в некоторых случаях инфекция гепатита носит латентный характер, при этом вирус сохраняется в ткани печени (о чем свидетельствует положительный результат анализа на ДНК вируса), однако HBsAg в крови не выявляется. Таким образом, HBsAg – это чувствительный, но не абсолютный маркер для исключения гепатита В. Присутствие HBsAg в крови более 6 месяцев служит одним из критериев диагностики хронического гепатита В. При выявлении HBsAg в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита В.
Для скрининга гепатита C в анализе крови определяют IgG-антитела к этому вирусу. Anti-HCV могут быть обнаружены как при текущей инфекции (острой или хронической), так и при разрешении острого гепатита C. Таким образом, анализ на Anti-HCV не позволяет дифференцировать острый и хронический гепатит и гепатит C в анамнезе. При выявлении Anti-HCV в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита С.
Анализ на ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД), или, точнее, скрининг ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типа осуществляется с помощью определения антител к этому вирусу и антигена p24. Анализ на антитела к вирусу характеризуется очень высокой чувствительностью (> 99,5 %). Специфичность такого анализа ниже: ложноположительный результат может наблюдаться при наличии в крови пациента аутоантител, заболеваниях печени, недавней вакцинации против вируса гриппа и при наличии другой острой вирусной инфекции. По этой причине при получении положительного результата проводят дополнительный, подтверждающий анализ. Также для получения более точной информации о ВИЧ-статусе пациента анализ на антитела к ВИЧ дополняют анализом на антиген p24 – один из структурных белков вирусного капсида, являющийся ранним маркером острой ВИЧ-инфекции. Анализ на p24 может быть особенно полезным на ранних стадиях инфекции, когда титр антител к вирусу еще не достиг определяемого уровня. Следует отметить, что при выработке достаточного количества антител к ВИЧ (в том числе и к p24) этот антиген может больше не определяться. Специфичность анализа на p24 достигает 100 %, а его чувствительность – 30-50 %. Комбинация двух тестов для определения ВИЧ (антитела и антиген p24) позволяет достичь 100 % чувствительности и специфичности.
При анализе крови на сифилис (скрининге сифилиса) определяют IgM- и IgG-антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum). Анализ характеризуется очень высокой чувствительностью. При следующих факторах могут наблюдаться ложноположительные результаты: наличие в крови аутоантител (например, антиядерных антител), наличии ОРВИ, мононуклеоза, кори и других вирусных инфекций, узелкового периартериита, ревматоидного артрита, склеродермии и других заболеваний соединительной ткани, других спирохетозов (болезнь Лайма, лептоспироз) и других трепонематозов. По этой причине при получении положительного результата анализа на сифилис проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза. Серологические тесты имеют наибольшую информативность во вторичном периоде и при латентном сифилисе.
Так как в исследовании определяются антитела к возбудителям заболеваний, при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента. Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией (прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов) и у пожилых людей. Также большое значение имеют анамнестические данные: принадлежность пациента к группе риска по этим заболеваниям (использование инъекционных наркотических средств, многократные переливания крови), наличие аутоиммунных и инфекционных заболеваний, физиологическое состояние организма (беременность, пожилой возраст).
Для чего используется это исследование?
- Для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типов и сифилиса.
Когда назначается исследование?
- При госпитализации в стационар;
- при оформлении санитарной книжки;
- при постановке на учет по беременности;
- при постановке на воинский учет;
- при получении разрешения на работу.
Что означают результаты?
Референсные значения (норма анализов на гепатиты В и С, анализа на ВИЧ, анализа на сифилис): отрицательно – для всех 4 показателей.
Положительный результат | Отрицательный результат | |
Anti-HCV | Острый гепатит C Хронический гепатит C Гепатит C в анамнезе | Норма |
HBsAg | Острый гепатит B Хронический гепатит B | Норма Латентный гепатит B Период «серологического окна» гепатита В Вакцинация против гепатита В |
HIV 1,2 Ag/Ab Combo:
| ВИЧ-инфекция Ложноположительный результат:
| Норма |
HIV 1,2 Ag/Ab Combo:
| Острая ВИЧ-инфекция | Норма |
Treponema pallidum Abs | Сифилис Ложноположительный результат:
| Норма Ложноотрицательный результат:
|
Что может влиять на результат?
- Время, прошедшее с момента инфицирования;
- состояние иммунной системы организма;
- наличие в крови аутоантител, вирусных и бактериальных патогенов, препятствующих осуществлению реакции.
Важные замечания
- Исследование является скрининговым: при получении положительного результата анализа проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза;
- при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента.
Также рекомендуется
- Вирусный гепатит В. Обследование для исключения вируса гепатита В, в том числе у контактных лиц
- Вирусный гепатит В. Определение формы и стадии заболевания
- Вирусный гепатит C. Анализы для первичного выявления заболевания. Обследование контактных лиц
- Вирусные гепатиты. Первичная диагностика
- Treponema pallidum, антитела
- Treponema pallidum, IgM, титр
- Treponema pallidum, IgG, титр
- Treponema pallidum, ДНК [ПЦР]
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, хирург, гинеколог.
Литература
- Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.
- Fauci et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.
- Schmeltzer P, Sherman KE. Occult hepatitis B: clinical implications and treatment decisions. Dig Dis Sci. 2010 Dec;55(12):3328-35.
Источник
Своим клиентам мы гарантируем:
- доброжелательное и тактичное отношение персонала;
- высокую точность результатов;
- эффективное решение выявленных проблем.
Только специалист может грамотно расшифровать полученные результаты анализов. Наши врачи, опираясь на полученные данные, назначат адекватное лечение для каждого конкретного пациента.
Зачем сдавать анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис?
В данном вопросе врачи единодушны – периодическая сдача анализов на вирус иммунодефицита человека и гепатиты (В и С) является необходимым проявлением заботы о здоровье. Оптимальной считается ежегодная сдача вышеуказанных анализов в профилактических целях. Однако современный ритм жизни редко позволяет настолько тщательно следить за своим здоровьем. Поэтому следует помнить, что проверка крови на перечисленные заболевания настоятельно рекомендуется после:
- смены полового партнера;
- посещения тату-салона или косметической клиники;
- лечения у стоматолога;
- экстренного переливания крови.
Чаще всего передача сифилиса, гепатита и ВИЧ-инфекции происходит половым путем. Именно в биологических жидкостях человека содержится высокая концентрация этих возбудителей, и незащищенный половой контакт с носителем болезни в большинстве случаев приводит к заражению.
Кроме того, никто не застрахован от неприятных случайностей. Ситуации, при которых ВИЧ или гепатитом заражаются вследствие переливания крови, хоть и происходят редко, но не исключены полностью. Также вирусные частицы могут передаваться от человека к человеку при использовании недостаточно продезинфицированных медицинских или косметологических инструментов.
Имеется и более редко встречающийся путь заражения – через общие средства гигиены (это особенно справедливо в отношении гепатитов), при случайных ранениях или порезах.
Виды анализов на ВИЧ, гепатит и сифилис
Существует несколько способов определить наличие сифилиса, гепатитов и ВИЧ-инфекции в организме пациента. Эти возбудители выявляются при следующих анализах:
- Стандартный иммуноферментный анализ (ИФА). Данное исследование требуется делать через 2-3 месяца после незащищенного полового контакта. Проведенный в этот период анализ может обнаружить антитела к ВИЧ в крови зараженного человека.
- ПЦР- диагностика. Это высокотехнологичный метод молекулярной биологии, который способен выявить наличие инфекции спустя уже две недели от момента заражения.
- Лабораторный метод исследований. Направлен на обнаружение и установление конкретного типа (В, С, D) вируса гепатита. Подобное обследование также определит текущее состояние печени и степень её поражения.
На сегодняшний день врачами применяется несколько видов анализов, с помощью которых можно определить наличие гепатита в крови человека. Наиболее эффективны и часто используемы следующие:
- Общеклинический, подразумевающий сдачу мочи и крови (общий анализ). Так как при гепатите снижается содержание лейкоцитов и тромбоцитов, а оседание эритроцитов ускоряется, данные изменения легко обнаруживаются при общеклиническом анализе.
- Биохимический. При таком виде анализа у пациента возьмут печеночную пробу и кровь из вены. Подобный анализ выявит нарушения в обмене веществ и определит состояние печени.
- Специфическая диагностика (определение маркера). Этот анализ позволит выявить присутствие специфических антител, тип вируса и его количество (вирусную нагрузку) в крови человека. Также определение маркера отвечает на вопрос – какова структура генома вируса.
Подготовка к процедуре, сроки получения результатов
Общеклинический и биохимический анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис сдаются в утреннее время (с 8 до 10 часов), обязательно натощак, так как еда оказывает влияние на результаты исследования. Пациента могут также попросить не чистить зубы – для максимальной точности анализа.
Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: нельзя принимать пищу в течение 4-6 часов до забора крови. В обоих случаях используется кровь из вены.
Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи, а по возможности и воздержаться от курения. За сутки до сдачи анализа может понадобиться (по указанию врача) прекратить прием лекарственных средств.
Сроки готовности анализов на гепатит и сифилис не превышают 4-х суток, а результаты общеклинического анализа на гепатит можно получить уже на следующий день после сдачи материала.
Для подтверждения полученных результатов врач может назначить повторный анализ, который нужно будет сдать через пару месяцев. Важно помнить, что результаты любых анализов считаются актуальными полгода, после чего обязательно потребуется повторение процедуры.
Если сданные анализы указали на наличие инфекции, нужно будет пройти комплексное обследование, которое подтвердит диагноз.
Профилактические меры по предотвращению заражения
Чтобы избежать заражения вирусом иммунодефицита человека, сифилисом или каким-либо из типов гепатита, постарайтесь следовать следующим рекомендациям:
- Во время полового акта обязательно используйте презерватив. В том случае, если вы не очень хорошо знаете своего полового партнера, пренебрегать этой мерой безопасности категорически нельзя. Обратите внимание: защищенным должен быть не только классический половой контакт, но и другие его виды. Старайтесь пользоваться презервативами высокого качества.
- При посещении стоматологической клиники или косметолога убедитесь, что инструменты и вспомогательные материалы, которыми пользуется врач, тщательно продезинфицированы или являются одноразовыми. Особенно внимательными стоит быть в тату-салонах. Правильнее всего пользоваться услугами уже проверенных и надежных косметологов, стоматологов и других специалистов.
- Старайтесь следить за состоянием своего здоровья, принимайте витамины, по мере возможности укрепляйте свой иммунитет. Ослабленный организм в большей степени рискует заразиться при контакте с инфицированным человеком.
- Постарайтесь регулярно сдавать кровь на сифилис, гепатит и ВИЧ-инфекции, чтобы суметь вовремя выявить наличие вируса и начать терапию.
Для максимально эффективного лечения очень важным является раннее обнаружение заболевания. Диагностированный вскоре после заражения гепатит (любого типа) или сифилис удастся вылечить сравнительно быстро и без последствий. А вот запущенные ситуации с трудом поддаются лечению и перерастают в хронические формы заболеваний.
В «Клинике Современной Медицины» уже свыше 15 лет мы восстанавливаем и сохраняем здоровье своих пациентов. Новейшие медицинские технологии позволяют успешно корректировать состояние больных и поддерживать их здоровье на достойном уровне.
Обращайтесь к нам – своевременно проведенный по доступным ценам анализ на сифилис, гепатит и ВИЧ-инфекцию позволит предотвратить тяжелые последствия инфицирования.
Источник
Регламентирующие документы по срокам годности анализов для госпитализации и лечения различных заболеваний — это внутренние приказы медицинских учреждений. В Приказах Министерства здравоохранения нет на это никаких четких и конкретных указаний.
Следить за здоровьем необходимо постоянно: проходить профилактические обследования у узких специалистов, диспансеризацию и, конечно, сдавать анализы. Клинические и общелабораторные исследования помогают составить полную картину о состоянии здоровья человека, в том числе при подготовке к хирургическому вмешательству.
От вида медицинских исследований зависит и оперативность получения результатов: самые простые анализы крови будут готовы уже через несколько часов, на сифилис и гепатит — на протяжении нескольких дней, а на ВИЧ приходят в срок от 1 недели до 1 месяца. С УЗИ и кардиограммой проблем обычно не возникает — письменная расшифровка с предварительным результатом выдается сразу после окончания процедуры.
В целом на сроки готовности влияет и техническое оснащение учреждения здравоохранения, имеющиеся в распоряжении аппараты и реактивы и степень сложности исследования: чем больше параметров требуется вычислить, тем дольше сотрудник лаборатории работает с биологическим материалом.
Срок годности основных анализов
А вот со сроками, на протяжении которых анализы признаются действительными, не все так просто, потому что для каждого вида исследования предполагается разное время, на протяжении которого результаты признаются медиками годными. Этот показатель зависит от нескольких факторов:
- разновидность производимого исследования;
- цели забора анализов (профилактика, лечение, подготовка к операции или прохождение стандартного медосмотра при трудоустройстве).
Под основными анализами подразумеваются следующие виды исследований: общий анализ мочи и крови, в том числе на уровень глюкозы, анализы на гепатит, сифилис и ВИЧ, биохимический анализ крови, коагулограмма, аллергопробы.
Срок годности анализов на ВИЧ и гепатит
Проводятся такие исследования в обязательном порядке перед операционным вмешательством, в случае беременности или близкого контакта с инфицированным лицом. Для ВИЧ-инфекции срок годности составляет 6 месяцев, для гепатита — в два раза меньше, то есть 3 месяца.
Анализ на сифилис
RW-проба является обязательным анализом, который берется из вены в тех же случаях, что и предыдущие, но срок годности анализа на сифилис другой и равняется от 20 дней до 3 месяцев, в зависимости от ситуации.
Общие анализы
К ним относятся исследования мочи и крови из пальца. Берутся эти анализы гораздо чаще, практически при каждом посещении врача. Делаются максимум в течение нескольких часов и действительны от 10 дней до 2 недель.
Биохимический анализ
Он определяет в биоматериале уровень белка, билирубина, холестерина, креатинина и др. Обычно срок годности биохимического анализа крови равняется 10 дням, по истечению которых исследование придется повторить.
Резус-фактор
Анализы на резус-фактор и группу крови срока давности не имеют, а вот на гельминты результаты признаются действительными в срок от 10 до 30 дней.
Коагулограмма
Для определения времени свертывания крови чаще всего перед хирургическим вмешательством или на последних неделях беременности проводится специальный анализ крови. В большинстве случаев срок годности коагулограммы соответствует периоду от 10 дней до 2 недель.
Анализ на кишечную группу
Для диагностики некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта для лабораторных исследований берется кал. Результаты действительны в течение определенного промежутка времени: срок годности анализа на кишечную группу составляет до 14 дней.
Ультразвуковые исследования
Результат УЗИ действителен на протяжении одного месяца. Если оно предоперационное, то время сокращается до нескольких дней.
Перед операцией
Указанные промежутки времени действительны только для исследований, проводимых не в экстренном режиме. Например, срок годности анализов крови перед операцией сокращается, потому что они требуются максимально свежие и правдоподобные: годность составляет от 10 дней до двух недель, а на ВИЧ — на протяжении 3 месяцев. Перед плановой госпитализацией целесообразно уточнить у врача точные сроки годности. Что касается электрокардиограммы, то срок годности ЭКГ перед операцией составляет не более 10 дней. А если она производится в качестве профилактики, то увеличивается до одного года.
Результаты анализов: какое время хранятся в поликлинике
Никакими нормативно-правовыми актами сроки годности, в том числе сроки годности анализов для операции, не регламентируются. Руководство медицинского учреждения имеет возможность закрепить их лишь внутренней документацией, не противоречащей общепринятым требованиям и нормам. Несмотря на это, результаты анализов — это документы, обладающие юридической силой и имеющие важное для пациента значение при диагностике, лечении заболеваний и проведении операций. Точное определение документов содержится в статье 1 закона № 77-ФЗ от 24.12.1994 «Об обязательном экземпляре документов».
Результаты анализов и других диагностических исследований вклеиваются в медицинскую карту пациента и, в соответствии с Перечнем типовых документов от 15.08.1988, должны храниться 5 лет.
Источник