Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых холестерин
Холестерин крови является одним из наиболее важных показателей, он отражает риск развития атеросклероза сосудов, образование холестериновых бляшек на их стенках. По структуре жироподобное вещество являет собой липофильный спирт, он содержится в клеточных мембранах организма.
После возраста 40 лет каждому человеку рекомендовано проходить исследования и сдавать общий клинический и биохимический анализ крови из вены. Особенно важны анализы при нарушении углеводного обмена и заболевании сахарный диабет, поскольку именно у пациентов этой группы чаще развиваются осложнения.
Методов определения холестерина много, как химических, так и ферментативных. Обычно практикуются ферментативные методы. Диабетик также может купить в аптеке индивидуальные тестовые системы для исследования, однако их результативность никак не сопоставима с точностью лабораторных анализов. Повлиять на показатели могут перемены температуры, влажности и другие факторы.
Когда сдают кровь на холестерин
Основными показаниями к проведению исследования на показатели низкоплотного холестерина становятся заболевания сердечной мышцы и сосудистой системы, ожирение. Часто проблемы с холестерином связывают с длительным курением, хроническими патологическими процессами в печени и почках, эндокринными заболеваниями, высоким уровнем глюкозы.
Если у человека кроме сахарного диабета имеется одно из названных выше нарушений, ему необходимо как минимум раз в течение хода сдавать анализ на холестерин. При повышенных показателях исследование проходят раз в шесть месяцев.
Когда же содержание общего холестерина превышает допустимые пределы, нужно провести определение липидного профиля (анализ всех липопротеинов). Его проводят утром на голодный желудок, перед процедурой примерно за 8 часов ничего нельзя кушать, в том числе и пить чай; кофе; соки.
Употребление обычной воды не возбраняется. Накануне вечером вредно есть жирную пищу, рекомендовано избегать переедания, но и голодать нежелательно.
Зачастую кровь берут на показатель общего холестерола. При нормальном значении количество отдельных липопротеинов не выходит на рамки нормы, необходимости в дополнительном заборе биологического материала не возникает.
Как правильно сдавать? За сутки до анализа ограничивают спиртные напитки, как минимум час до забора материала не курят, исключают:
- физическую нагрузку;
- занятия спортом;
- стрессовые ситуации.
Если человек перед исследованием спешил, шел быстрым шагом, ему нужно присесть и немного отдохнуть. По возможности следует даже прилечь минут на 20-30.
Когда есть необходимость проведения физиологических процедур, рентгенографии, ректального исследования, сдачу крови проводят перед диагностикой. Также требуется проинформировать доктора о принимаемых лекарственных препаратах, они могут повлиять на результаты анализа.
Для определения жироподобного вещества используются высокочувствительные реактивы, обеспечивающие достоверный результат. Сколько в лаборатории могут делать анализ? Срок готовности гемотестаможет составлять от 1 до 3 суток.
Верхняя граница нормы общего холестерина зависит от возраста диабетика, измеряется в миллимолях на литр крови (обозначение ммоль/л).
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Задай вопрос
Общий холестерин в норме находится на отметке не более 5.0 пунктов, для исследования не существует четких значений нормы.
Показатели холестерина для разного возраста
Липидограмма (расширенное исследование на холестерин) предусматривает установление показателей общего холестерина, количества триглицеридов, коэффициента атерогенности. Согласно полученным данным оценивают вероятность развития атеросклероза сосудов.
Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее
ЛПВП (липопротеины высокой плотности или хороший холестерин).
| Возраст, годы. | Мужчины. | Женщины. |
| 0-14 | 0,78-1,68 | 0,78-1,68 |
| 15-19 | 0,78-1,68 | 0,78-1,81 |
| 20-29 | 0,78-1,81 | 0,78-1,94 |
| 30-39 | 0,78-1,81 | 0,78-2,07 |
| Старше 40 | 0,78-1,81 | 0,78-2,20 |
ЛПНП (липопротеины низкой плотности или плохой холестерин)
| Возраст. | Мужчины. | Женщины. |
| 0-19 | 1,55-3,63 | 1,55-3,89 |
| 20-29 | 1,55-4,53 | 1,55-4,14 |
| 30-39 | 2,07-4,93 | 1,82-4,40 |
| 40-49 | 2,33-5,31 | 2,07-4,92 |
| 50-59 | 2,33-5,31 | 2,33-5,70 |
| 60-69 | 2,33-5,57 | 2,59-6,09 |
| Старше 70 | 2,33-4,92 | 2,46-5,57 |
Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее
Хороший холестерин не способен оседать на стенках кровеносных сосудов, транспортируется в печень. Вещество в норме не превышает 1.0 ммоль/л. Вредный холестерин становится причиной возникновения атеросклеротических бляшек, содержание в кровотоке не должно быть свыше 3 ммоль/л.
Коэффициент атерогенности ниже трех единиц говорит о минимальном риске поражения сосудов, показатель свыше пяти свидетельствует об имеющемся атеросклерозе сосудов, значительной вероятности ишемической болезни сердца, поражения других внутренних органов.
Северное Сияние — профилактика диабета (консультация) Подробнее
Современные технологии дают возможность использовать специальные анализаторы уровня холестерина, которые продаются в аптеке. Важное условие получения адекватного результата заключается в обязательной предварительной подготовке. Домашний анализ так само берут натощак, расшифровка приведена в таблице, обозначаться показатель должен в миллимолях.
Анализатор холестерина жизненно необходим диабетикам, принимающим медикаменты против холестерина. Они позволяют контролировать эффективность проведенной терапии.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Задай вопрос
Самоконтроль показан больным с заболеваниями сердца, кто старше возраста 60 лет. У женщин мониторить холестерин требуется в период климакса.
В чем польза и вред холестерина
Далеко не весь холестерин крови одинаково полезен для здоровья человека, так само и не любой холестерин причиняет вред. Вещество играет ряд функций, в первую очередь стабилизирует клеточные мембраны, принимает участие в продуцировании стероидных гормонов, желчи.
Без холестерина невозможно нормальное всасывание и выделение витамина Д, регуляция проницаемости клеток, защита эритроцитов от гемолиза. Вред вещество причиняет по той причине, что оно не способно растворяться в воде, без специальных переносчиков не двигается по кровотоку.
Транспортерами становятся белки апопротеины, вместе с ними холестерин образовывает растворимые соединения – липопротеины. Выделяют несколько типов липопротеинов: высокой, низкой и очень низкой плотности, хиломикроны.
Одна молекула высокоплотного холестерина транспортируется четырьмя белковыми молекулами. Вещество становится строительным материалом для:
- клеток;
- гормонов;
- витамина Д.
Именно из него печень выделяет желчь, без которой невозможно нормальное переваривание жиров. Высокоплотные липопротеины способны избавлять организм от низкоплотного вещества. В комплексах баланс холестерина и белка составляет один к одному.
Получать из пищи диабетик может плохой холестерин, он и оседает на сосудистых стенках, провоцирует закупорку. Когда низкоплотный холестерин принимает участие в построении клеточных мембран, полученные клетки быстро стареют, их чувствительность и проницаемость полезных компонентов слишком низкая.
Несмотря на все, плохой холестерин также необходим для здоровья. Вещество устраняет опасные токсины, дает иммунный ответ липопротеинам очень низкой плотности. В последних на молекулу белка приходится сразу четыре холестериновые молекулы. Данная форма жироподобного вещества считается самой опасной, откладывается в сосудах, провоцирует инсульт, инфаркт и гангрену.
Баланс ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП определяет состояние здоровья диабетика. В бланке с анализом крови пациент увидит 4 строки:
- общий холестерин;
- ЛПВП;
- ПЛНП;
- ЛПОНП.
Холестерин очень низкой плотности иначе называют триглицеридами.
В анализе применяют различные единицы измерения: мг/100 мл, мг%, ммоль/л, мг/дл. Три первых обозначения по сути являются одним и тем же. Последнее рассчитывают благодаря умножению любого первого показателя на коэффициент 38.6.
Чем меньше плотность липопротеинов, тем выше риск оседания на стенках кровеносных сосудов, образования бляшки, тромбов.Большой показатель вещества высокой плотности может означать, что у человека хорошее здоровье.
Причинами нарушения состояния являются избыточная масса тела, употребление большого количества трансжиров, пищи животного происхождения, курение, низкая двигательная активность.
Другими причинами становятся употребление большого количества рафинированных углеводов, заболевания щитовидной и поджелудочной железы, длительный прием некоторых медикаментов. Проблема одинаково актуальна как для мужчин, так и женщин.
Об анализе крови на холестерин рассказано в видео в этой статье.
Предыдущая
АнализыКак проверить сосуды на атеросклероз: как определить наличие атеросклеротических бляшек?
Следующая
АнализыДиагностика атеросклероза: ультразвуковое, лабораторное исследование и лечение болезни
Источник
Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?
Типы холестерина и показания к назначению анализа
Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.
Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
- ЛПНП – это «плохой холестерин», однако такое название вовсе не означает, что он действительно так уж плох и опасен. Он, например, нейтрализуют опасные для организма токсины. Однако, если уровень этого соединения слишком велик, он действительно образует склеротические бляшки.
- Триглицериды, которые входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвуют лишь в образовании холестериновых бляшек.
- ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином», так как это вещество растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Функция ЛПВП – доставка холестерина с окраин организма обратно в печень для дальнейшей переработки. «Хороший холестерин» также участвует в строительстве клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.
Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.
Это интересно
Как холестерин попадает внутрь артерий? В процессе транспортировки это вещество иногда подвергается процессу окисления и превращается в неустойчивую молекулу, которая проникает внутрь стенок артерий. Именно поэтому для профилактики возникновения холестериновых бляшек врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую антиоксидантами – веществами, препятствующими окислению. Самый известный антиоксидант – обычный витамин С, который содержится во фруктах и овощах. Витамины А и Е также являются мощными антиоксидантами.
Подготовка и проведение
Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.
Подготовка
Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.
Как сдавать
Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены. Для пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.
Методики исследования
Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.
Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.
Расшифровка результатов
Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.
Норма содержания холестерина в крови
У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.
Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.
Холестерин повышен
Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:
- врожденная гиперлипидемия;
- патологии гепатобилиарной системы;
- рак поджелудочной железы;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз;
- патологии почек.
Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.
И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.
Холестерин понижен
Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:
- гиполипопротеинемия;
- гипертиреоз;
- рак печени;
- цирроз печени, особенно на поздних стадиях;
- хроническая анемия;
- патологии костного мозга;
- хроническая легочная патология.
Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.
Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.
Источник
