Расшифровка анализа крови на гормоны ат тг отрицательный у детей
Антон Родионовврач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова
Содержание:
- Шаг первый: анализ на ТТГ
- Шаг второй: Т3 и Т4
- Лечение гипотиреоза и тиреотоксикоза
- Анализы на антитела: надо ли сдавать?
- Болезни щитовидной железы: 5 советов
Почему врач часто просит пациентов сдать анализы на гормоны щитовидной железы, а не сделать УЗИ? Какие гормоны надо проверить в первую очередь, и какие анализы — напрасно потраченные деньги? Доктор Антон Родионов в книге «Расшифровка анализов: как поставить диагноз своими силами» подробно рассказывает о том, что показывает каждый гормон щитовидной железы, о нормах ТТГ, Т3 и Т4 и о лечении гипотиреоза и тиреотоксикоза.
Щитовидная железа — это регулятор обменных процессов, контролирующий многие функции организма. Какой будет пульс, частый или редкий, какое будет давление, высокое или низкое, какая будет температура — на все эти вопросы до некоторой степени отвечает щитовидная железа. Даже степень интеллекта определяется тем, как работала щитовидная железа в детстве, это научный факт!
Стало быть, решая сложные диагностические задачи и отвечая на непростые вопросы пациентов: «А почему у меня кожа сохнет?», «А почему у меня сердце бьется?», «А почему у меня запоры?», «А почему меня мальчики не любят?» и т.д., мы неизменно задаемся встречным вопросом: а нет ли тут нарушения функции щитовидной железы?
И в этом случае поможет нам не УЗИ щитовидной железы, а анализ крови.
| Показатели | Норма (сверяйте результаты с нормальными показателями той лаборатории, которая проводила анализы, учитывая единицы измерения) |
| Тиреотропный гормон (ТТГ) | 0,4 — 4,0 мЕД/л |
| Трийодтиронин (Т3) свободный | 2,6 — 5,7 пмоль/л |
| Тироксин (Т4) свободный | 9 — 22 пмоль/л |
| Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) | <5,6 Ед/мл |
| Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) | 0 — 18 Ед/мл |
| Антитела к рецептору ТТГ | <1,0 Ед/л |
Шаг первый: анализ на ТТГ
Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом (это небольшая железа, расположенная под головным мозгом) и регулирует деятельность щитовидной железы. Изменение уровня ТТГ — первый признак нарушения работы щитовидной железы, причем ТТГ всегда меняется в противоположную сторону по отношению к функции железы. То есть повышение ТТГ свидетельствует о развивающемся гипотиреозе (снижении функции), а снижение ТТГ — о гипертиреозе (повышении функции).
Если вы хотите убедиться в том, что щитовидная железа работает нормально, то нужно сделать один-единственный анализ — определить содержание тиреотропного гормона (ТТГ). Это 2 часа работы лаборатории. Делать остальные анализы «на всякий случай» — это выброшенные деньги.
Здоровым взрослым людям анализ на ТТГ нужно делать минимум раз в 5 лет.
Если уровень ТТГ изменен, тогда диагностика продолжается.
Шаг второй: Т3 и Т4
Трийодтиронин (Т3) — активная форма гормона щитовидной железы, содержащая в себе три атома йода.
Тироксин (Т4) — основная форма гормона щитовидной железы, циркулирующая в крови. Перед тем как вступить во взаимодействие с тканями организма, от тироксина отщепляется один атом йода, и он превращается в Т3.
Повышение уровня Т4 и/или Т3 свидетельствует о развитии тиреотоксикоза (гипертиреоза). Это очень серьезное заболевание, которое без лечения может привести к тяжелым осложнениям — развивается гипертония, тахикардия, часто возникают аритмии, главным образом мерцательная аритмия. Пациент худеет, нарушается зрение, страдают функции головного мозга — меняется поведение и восприятие окружающей реальности.
Кажется, я наговорил достаточно, чтобы не возникало соблазна пустить все на самотек. Лечение тиреотоксикоза в значительной степени зависит от его причины.
Чаще всего тиреотоксикоз возникает в результате болезни Грейвса (диффузный токсический зоб). Это заболевание в XXI веке прекрасно лечится, вначале, как правило, приемом тиреостатиков (блокаторов щитовидной железы), а затем радиойодтерапией или хирургическим удалением щитовидной железы.
Снижение уровня Т4 — это признак гипотиреоза. Мы недаром почти всех пациентов, попавших в поле нашего зрения, обследуем на предмет нарушения функции щитовидной железы. Дело в том, что эта болезнь иногда протекает многие месяцы бессимптомно, да и потом признаки заболевания бывают не очень типичными —повышенная утомляемость, сухость кожи, брадикардия, повышение или снижение давления, запоры, снижение температуры тела, повышение холестерина.
Нередко бывают ситуации, когда ТТГ меняется, а Т3 и Т4 остаются в норме. В зависимости от того, куда отклоняется в этот момент ТТГ, это называется субклинический тиреотоксикоз или субклинический гипотиреоз.
Давайте посмотрим, как правильно исследовать функцию щитовидной железы, не тратя лишних денег на ненужные обследования.
Итак, диагноз поставлен. Теперь самое время обсудить с врачом лечение.
Лечение гипотиреоза и тиреотоксикоза
Манифестный (явный) гипотиреоз всегда нужно лечить. Вам назначат заместительную терапию препаратом гормона щитовидной железы — левотироксина, которую нужно будет принимать пожизненно.
Субклинический гипотиреоз в большинстве случаев лечения не требует, необходимо повторить анализы через 3–6 месяцев. Исключение составляет беременность, а также выраженное повышение холестерина (> 7 ммоль/л). В этих случаях даже при субклиническом гипотиреозе назначают заместительную терапию тироксином.
Манифестный (явный) тиреотоксикоз практически всегда нуждается в лечении. Сначала написал «всегда», потом справедливости ради решил добавить, что есть редкие формы, которые проходят сами. Впрочем, тиреотоксикоз всегда требует консультации с врачом и наблюдения.
Субклинический тиреотоксикоз лечения не требует, но анализы надо повторить через 6 месяцев, есть вероятность перехода в развернутую форму.
Анализы на антитела: надо ли сдавать?
Многие увидели в своем анализе еще какие-то загадочные антитела, например, антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) или антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ). Повышение этих антител свидетельствует о том, что в щитовидной железе, возможно, происходят некие аутоиммунные процессы.
Сразу скажу, если это был анализ «на всякий случай», то это выброшенные деньги (свои или страховых компаний). Просто так, на всякий случай эти анализы делать не нужно. Их используют не для первичной диагностики, а для уточнения диагноза в тех случаях, когда уже найдена болезнь.
Впрочем, беда в том, что нередко это еще и «выброшенные нервы». Дело в том, что сами по себе антитела не нуждаются в лечении, их изолированное повышение не эквивалентно диагнозу «хронический тиреоидит». Так что если у вас в случайном анализе обнаружили повышение антител при нормальной функции щитовидной железы (при нормальном ТТГ), то не переживайте. Просто сдавайте анализ на ТТГ один раз в год.
Болезни щитовидной железы: 5 советов
Раз уж мы заговорили о щитовидной железе, воспользуюсь случаем, чтобы дать еще несколько важных рекомендаций.
Ультразвуковое исследование не дает представления о том, как работает щитовидная железа
- Большинство регионов России находятся в зоне йодного дефицита. Покупайте только йодированную соль и используйте ее вместо обычной.
- В морской капусте не так много йода, как принято считать. Вы можете использовать морскую капусту для приготовления салатов, если вам нравится, но это совершенно не значит, что можно отказаться от традиционных методов йодной профилактики (йодированная соль или фармакологические дозы йода для беременных).
- Нельзя использовать спиртовой раствор йода для «профилактики и лечения щитовидки», как это порой рекомендуют в телепередачах и псевдонаучных книгах о здоровье. «Йодные сетки», раствор йода на сахаре или в молоке может быстро привести к накоплению токсических доз йода в щитовидной железы и развитию тиреотоксикоза.
- Не надо делать УЗИ щитовидной железы на всякий случай. Если функция щитовидной железы не нарушена, а сама железа не увеличена и в ней не пальпируется никаких образований, то УЗИ «на всякий случай» принесет больше вреда, чем пользы. Выявление небольших узловых образований, боязнь обнаружения рака, неоправданные повторные пункции, повторные УЗИ — вот что ждет человека, ступившего на этот скользкий путь множественных ненужных обследований.
- Определять уровень ТТГ здоровому взрослому человеку нужно один раз в 5 лет. Если у вас раньше выявляли субклинический гипотиреоз, субклинический тиреотоксикоз или если вы принимаете противоаритмический препарат амиодарон, то сдавайте анализ крови на ТТГ один раз в 6 месяцев.
Добрый день! Ребенку 6 лет, по результатам анализа: ТТГ-4,5, Т3-0,99, Т4 — 9,8. назначен Л-тироксин 0,25 раз в день и 100 йодомарина. рекомендовано сдать анализ на антитела к ТПО. Подскажите, в разных источника читала, что до сдачи анализа надо на месяц отказаться от приема гормонов щитовидной железы чтобы анализ был корректный, насколько это верно? Врач утверждает, что анализ можно сдать и сейчас на фоне приема препаратов, никакого влияния нет. Кто прав? Спасибо!
2019-03-26, Горелова Елена (2)
Кстати анализы можно сдавать и в частных клиниках, вот прочитайте статью, напишите себе, какие вам нужны анализы и смело идите сдавайте в клинику [ссылка-1], которую вы выбрали для себя.
2017-04-20, Деордица Анастасия
А как вы окажетесь от приёма лекарств? Ребёнок будет плохо себя чувствовать.
Перед сдачей гормонов не надо пить лекарства только в этот день утром. После сдачи крови, сразу выпить.
2019-03-26, lara69
А у меня все анализы в норме уже лет 15 наблюдаюсь, но всю левую долю занимает узел, с чем это связано? Врачи толком ничего не говорят.
2018-08-26, Найт 2
Не могу прочитать статью.В самом нужном месте появляется реклама,которую невозможно закрыть!И так постоянно((((((
2018-08-07, Людмила
Здравствуйте. Ребенок 7 лет. Вес 40 кг. Рост 129см. ТТГ — 18, Т4 свободный — 9,31. Что бы посоветовали?
2019-08-29, yulechka55577
С щитовидкой не пошутишь, если есть проблемы, то нужно искать специалиста, самого лучшего.
2018-10-18, Smuglik
Всего 9 отзывов Прочитать все отзывы.
Источник
Ат тг
Ахтунг, красотки! Я в шоке. В качестве подготовки к протоколу назначили анализы, как обычно, по списку. Сдала гормоны (до этого никогда не сдавала в жизни) — всё в норме, только АТ-ТГ целых 307.1 (!!!!!!!) при норме меньше 18-ти!!!!!! При этом Узи щитовидки в норме, все в норме. Что это за штука такая? Уже записалась к эндокринологу, но приём только через два дня, а я уже вся в испуге:(
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐÑÑокий anti- TPO
ÐевоÑки, пÑивеÑ. ÐаÑÑ Ð¼ÐµÑÑÑев назад пÑовеÑилаÑÑ Ð½Ð° гоÑÐ¼Ð¾Ð½Ñ ÑиÑовидки ТТР, анÑи-Ñпо и анÑи-Ñг. ТÑг в ноÑме , анÑиÑ- Ñг завÑÑен ÑовÑем на мизиÑ, а Ð²Ð¾Ñ Ð°Ð½Ñи-Ñпо завÑÑен в ÑÐ°Ð·Ñ Ð¸ Т3 и Т4 мне…
- Ðизкий ТТРи вÑÑокий Т4 (двойнÑ)
ÐдÑавÑÑвÑйÑе девоÑки!
ÐÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð¾Ð»Ð½ÑÑÑÑ Ð·Ð° малÑÑей. Рза ÑÐ²Ð¾Ñ ÑоÑÑоÑние.
ÐÑи поÑÑановке на ÑÑÑÑ Ñдала анализÑ. РиÑоге ТТР— 0,01 (пÑи ноÑме Ð¾Ñ 0,27) Т4Ñв — 28 (пÑи ноÑме до 22). ÐÐ´Ñ Ð¿ÑиÑма Ñ… - ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ð»Ð¸ меÑаÑÑ Ð²ÑÑокий анÑиТÐРнаÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи?
ÐевоÑки, Ñ Ñдала Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð½Ð° гоÑÐ¼Ð¾Ð½Ñ ÑиÑовидки. ТТÐ, Т4, Т3 — вÑе в ноÑме, а анÑиТÐÐ — 63 ( ноÑма до 13). ÐогÑÑ Ð»Ð¸ ÑÑи анÑиÑела мне помеÑаÑÑ ?
- ÐÑÑокий ÐÐ,ФСÐ+ÑиÑовидка!!! (((
ÐевоÑки,добÑÑй денÑ! Я к Ðам за помоÑÑÑ,еÑли кÑо Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð² ÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¾ÑÐ¼Ð¾Ð½Ð°Ñ ,подÑкажиÑе пожалÑйÑÑа. Ð Ñо пока запиÑеÑÑÑÑ,пока дойдеÑÑ Ð´Ð¾ ÑÑÐ¸Ñ Ð²ÑаÑей…..Ñ Ñже ÑÐµÐ±Ñ «Ð½Ð°ÐºÑÑÑила» (((
ÐзвиниÑе за много бÑкв….
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñло два неÑдаÑнÑÑ Ð¿ÑоÑокола.ÐеÑед… - 17- ÐРвÑÑокий!
девоÑки пÑивеÑ! Ñдала Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð½Ð° гоÑмонÑ! на 2 д.Ñ Ð²Ñе в ноÑме кÑоме 17-0Ð. пÑи ноÑме до 0.80 Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾Ð½ 0.94623 ( Ð½Ð°Ð±Ð¾Ñ ÑиÑÑ Ð±Ð»Ð¸Ð½). девÑонки ÑÑо делаÑÑ? или ÑÑо не ÑÑÑаÑно? Ñ Ñаким…
- ÐÑÑокий ФСÐ
ÐевоÑки, вÑем пÑивеÑ! Ðа ваÑем ÑайÑе заÑегиÑÑÑиÑовалаÑÑ ÐµÑе веÑной, но никак не ÑеÑалаÑÑ Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¾Ð±ÑаÑÑÑÑ. ÐевоÑки, оÑÐµÐ½Ñ Ð½Ñжен Ð²Ð°Ñ ÑовеÑ. ÐеÑной бÑл пÑолеÑнÑй пеÑвÑй пÑоÑокол. СейÑÐ°Ñ Ð²Ð¾ вÑоÑом. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ð¹ ÐÐÐ, ÑанÑÑе бÑл 0,2,…
- ТТРвÑÑокий !!! ((( ÐомогиÑе ÑовеÑом….
ÐевоÑки, поделиÑеÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑом. Ðа 14 неделе Ñдала повÑоÑнÑй анализ ÑÑг . ÐеÑвÑй Ñаз Ñдала 11 окÑÑбÑÑ — бÑл 3,64 мк ÐÐ/мл , вÑоÑой 29 окÑÑбÑÑ — 3,91 мк ÐÐ/мл. ÐÐµÐ¶Ð´Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð°Ð¼Ð¸ Ñделала Ñзи ÑиÑовидки. Ðно…
- ÐÑÑокий ФСР!
Сдала ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð· на гоÑÐ¼Ð¾Ð½Ñ ÑÑг и лг и ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð¿ÑоÑÑо Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑокиÑовал. ФСÐ:11.95 (ноÑма до 12), ÐÐ: 9.60(ноÑма до 12.6).ÐÑем кÑо не Ð·Ð½Ð°ÐµÑ Ð¼Ð¾Ñ Ð¸ÑÑоÑиÑ, Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð² окÑÑбÑе бÑло неÑдаÑное Ñко .ÐÑе клеÑки…
- ÐÑÑокий пÑолакÑин Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑика.
ÐевоÑки, ÑебÑÐ½ÐºÑ 6 леÑ. ÐоÑли к ÑндокÑÐ¸Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ñ Ð¸Ð· за лиÑнего веÑа, Ñдали гоÑÐ¼Ð¾Ð½Ñ Ð¸ пÑолакÑин из за Ñого, ÑÑо вÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð·ÑиÑелÑной показалаÑÑ Ð³ÑÑдÑ. ÐÑе в ноÑме, кÑоме пÑолакÑина. ÐовÑÑен вдвое. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¸Ð´Ñм на пÑием. Ð…
- вопÑоÑÑ Ð¿Ð¾ вÑÑÐ¾ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑолакÑинÑ
Сдала повÑоÑÑй анализ пÑолакÑина Ð´Ð»Ñ Ð·Ð°ÐºÑеплениÑ. Ñого ÑÑо он вÑÑокий. Сдавала на ÑÑÐ¾Ñ Ñаз в иÑÑинном покое. Ðод каÑ
ÐÑÑÑ Ð»Ð¸ ÑмÑÑл делаÑÑ Ð¼ÑÑ? РпоÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð¾ÐºÑÐ¾Ñ Ð½Ðµ назнаÑила ни Ñего Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ? ÐбоÑновала она…
Источник
Что такое АТ ТПО, норма в крови
Появление антител к ТПО — сигнал о сбое в иммунной системе
АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе) — это патологические белки иммунной системы, вырабатывающиеся лейкоцитами против собственных клеток организма, содержащих на поверхности фермент — тиреопероксидазу. Такие клетки составляют основную массу щитовидной железы и являются ее главными «рабочими единицами».
Щитовидная железа вырабатывает два гормона: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), оба они несут в своем составе атомы йода, которые определяют их биологическую активность. Йод поступает в организм из пищи и воды преимущественно в виде йодидов — относительно инертных веществ, и только в щитовидной железе возможна трансформация йодидов. Присоединение йода к белковой основе гормонов Т3 и Т4 возможна, только если он находится в активированной форме — в виде иона. Образованием свободных ионов йода из поступивших с питанием веществ и занимается в щитовидной железе тиреопероксидаза.
Появление антител к тиреопероксидазе (АТ ТПО) всегда связано с ошибкой в работе иммунной системы, так как в норме она должна уничтожать только чужеродные агенты (вирусы, микроорганизмы) и опухолевые клетки, оставаясь нейтральной по отношению к здоровым клеткам человеческого тела.
Систематически «атакуя» тиреопероксидазу, патологические антитела в итоге приводят к нарушениям в работе щитовидной железы.
Норма АТ ТПО в крови составляет от 0 до 5,6 Ед/мл для всех возрастных групп (диапазоны нормы могут различаться в зависимости от метода, используемого в лаборатории).
Повышенный АТ ТПО: причины и признаки
У женщин детородного возраста уровень АТ к ТПО может увеличиваться
Повышенный уровень АТ ТПО в большинстве случаев связан либо с имеющейся патологией щитовидной железы, либо с началом аутоиммунной болезни. В некоторых случаях незначительное количество АТ ТПО наблюдается у женщин детородного возраста, не имеющих никаких неблагоприятных симптомов (встречается, по разным данным, у 3-7% взрослых женщин). Это связано с индивидуальными особенностями организма, а также с высоким уровнем эстрогенов (женских половых гормонов), однако нарастание уровня АТ ТПО свидетельствует о начале заболевания.
Значительно повышен уровень АТ ТПО бывает при следующих патологиях:
- Базедова болезнь;
- Хронический или подострый тиреоидит;
- Узловой зоб;
- Идиопатический гипотиреоз;
- Состояние после перенесенной операции на щитовидной железе, ее травме;
- Аденома щитовидной железы;
- Карцинома и другие онкологические заболевания щитовидной железы.
- Имеющаяся аутоиммунная патология других органов (системная красная волчанка, аутоиммунный васкулит, ревматоидный артрит и другие).
Зябкость — один из возможных признаков повышенных АТ к ТПО
На ранних этапах повышение АТ ТПО протекает бессимптомно, но с увеличением повреждения клеток щитовидной железы может проявиться ряд признаков:
- Выпадение волос;
- Изменение массы тела, не связанное с увеличением или уменьшением калорийности рациона;
- Приливы жара, непереносимость теплых помещений (не связанные с климаксом);
- Сухость кожи;
- Повышенная чувствительность к холоду, зябкость (особенно выраженная по утрам);
- Запоры;
- Изменения в психологическом состоянии: подавленность, угасание интереса к деятельности, раздражительность, нервозность, трудности с концентрацией внимания;
- Отеки всего тела, одутловатость;
- Изменение вида глаз, их увеличение и выбухание либо «заплывший» вид;
- Дрожание рук;
- Бессонница, сонливость днем;
- Перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение.
Пониженный АТ ТПО: причины
В норме антитела к тиреопероксидазе отсутствуют, то есть АТ ТПО равен нулю. В случаях, когда уровень АТ ТПО был повышен при первом анализе, а затем оказался понижен при повторном исследовании, можно говорить об улучшении состояния пациента, эффективности проводимого лечения.
Чем опасны отклонения от нормы
Отклонения от нормы могут привести к микседеме
Даже небольшие повышения уровня АТ ТПО приводят к ухудшению работы щитовидной железы из-за постоянного повреждающего воздействия на ее клетки. Это может приводить к двум видам тяжелой эндокринологической патологии «щитовидки»: тиреотоксикозу или микседеме.
Тиреотоксикоз связан с прогрессирующим нарушением метаболизма, в первую очередь страдает белковый обмен и мышечная ткань. Также при тиреотоксикозе страдает нервная система, орган зрения, происходят разнообразные сбои в работе сердца: пароксизмальная тахикардия, мерцательная и другие виды аритмий.
Микседема в запущенных случаях приводит к нарастающей задержке жидкости в организме, угнетению метаболизма, понижению температуры тела и падению артериального давления. При прогрессировании состояния может наступить микседематозная кома.
АТ ТПО при беременности
Высокий уровень АТ может стать причиной прерывания беременности
Повышенный уровень АТ ТПО на ранних сроках беременности увеличивает риск спонтанного выкидыша в 2,2-3,7 раз по данным ряда исследователей (М.Пруммель, В.Вирсинг).
Высокий уровень АТ ТПО в течение всего срока беременности зачастую приводит к рождению младенцев с эндокринологической патологией щитовидной железы — гипертиреозом. В случаях, когда повышение АТ ТПО сочеталось с выраженной нехваткой гормонов Т3 и Т4 у беременной, возможно рождение детей с нарушениями нервной деятельности, познавательными дисфункциями вплоть до кретинизма.
Иногда у женщин наблюдается послеродовое повышение уровня АТ ТПО, что связано со значительной гормональной перестройкой, изменением активности иммунной системы в течение беременности. Это состояние может как проходить бесследно при нормализации уровня половых гормонов, так и вести к развитию заболеваний щитовидной железы.
Анализ на АТ ТПО: показания и подготовка к исследованию
Нарушение менструального цикла — возможное показание для анализа
Показаниями для анализа на АТ ТПО служат:
- Имеющиеся болезни щитовидной железы (болезнь Хашимото, идиопатический гипотиреоз, Базедова болезнь, узловой зоб и др.)
- Планирование беременности (особенно у женщин старше 30 лет);
- Нарушение репродуктивной функции у женщин — спонтанные выкидыши, длительная невозможность забеременеть, нерегулярность менструального цикла, обильные менструальные кровотечения;
- Появление неблагоприятных признаков и симптомов, не исключающих патологию щитовидной железы (выпадение волос, тремор, зябкость и др.);
- Диагностированное аутоиммунное поражение других органов (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
- Диагностика новообразований щитовидной железы (в сочетании с другими методами обследования).
Кровь для исследования сдается строго натощак, питание следует прекратить за 7-8 часов, накануне исключается жирная пища. За сутки до исследования необходимо отказаться от употребления алкоголя, курения, так как это может негативно повлиять на точность анализа.
Расшифровка результатов
Диагностический поиск зависит от результатов теста
Результаты могут быть представлены в виде записи «Отрицательно», что означает нормальное отсутствие в организме антител к ТПО в значимых для диагностики концентрациях. При записи «Положительно» обычно дополнительно указывается концентрация в Ед./мл либо МЕ/мл в зависимости от лабораторного метода исследования.
Наиболее часто результат представлен в числовой форме с указанием единиц концентрации. В таком случае для расшифровки необходимо ориентироваться на диапазон нормы, указанный в бланке результата. Превышение порогового уровня свидетельствует о наличии в крови АТ ТПО в значимой для здоровья концентрации, в этом случае не исключена аутоиммунная патология.
Коррекция уровня АТ ТПО
Коррекция повышенного уровня АТ ТПО возможна при назначении глюкокортикоидов — гормональных препаратов, угнетающих иммунную систему. Такое лечение чаще всего выбирают в том случае, когда повышение показателя связано с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, в этом случае гормональный препарат способен уменьшить выраженность симптомов заболевания. В случае поражения аутоиммунными антителами только щитовидной железы коррекция не проводится, так как подавляющие иммунитет препараты имеют выраженное побочное действие.
Источник
