Рак крови у ребенка анализы
Симптомы рака крови у детей распознать очень сложно. Это опасное заболевание, нередко заканчивающееся смертью маленького человечка, тщательно скрывается от выявления. Но взрослым необходимо знать любую косвенную симптоматику, указывающую на развитие патологического процесса, и при появлении первыхсимптомов, хоть немного похожих на признаки, сопровождающие рак крови у детей, срочно показать кроху специалисту.
Особенности развития рака крови у детей
Вопрос о том, почему это опасное заболевание поражает организм маленького ребёнка и как происходит развитие рака крови, волнует многих родителей. Рак крови у детей в медицинской терминологии называют лейкоз или лейкемия. Стоит сказать, что под этими названиями скрывается целая группа заболеваний. Рак крови – онкология, имеющая непосредственную связь с поражением бластов, незрелых клеток костного мозга, предшественниц тромбоцитов лейкоцитов и эритроцитов.
Для зарождения онкологии такого типа достаточно поражения всего одной незрелой клетки с изменением её ДНК или хромосомного набора.
Дальнейшее развитие патологического процесса протекает следующим образом:
- в подвергшейся поражению клетке начинаются необратимые изменения, вследствие которых её созревание до полноценного элемента крови останавливается, и она начинает бесконтрольно делиться, теряя при этом способность к естественному самоуничтожению;
- в короткие сроки вокруг неё образуется скопление подобных ей клонов, которые и образуют первичную опухоль;
- мутировавшие клетки, не способные к выполнению своего первоначального предназначения, поступают в кровоток, вытесняют из него здоровые кровяные тельца и разносятся с кровью по всему организму ребенка.
Важно! Онкологическое заболевание такого типа чаще всего встречается у детей от 2 до 5 лет, поэтому родителям малышей этой возрастной категории следует быть особенно внимательными к любым изменениям в самочувствии своего крохи.
Классификация онкозаболевания крови
Традиционно рак крови у детей подразделяют на 2 формы – острую, встречающуюся чаще всего, и хроническую, диагностируемую крайне редко. Острое течение лейкоза у детей характеризуется поражением полностью незрелых клеток-предшественниц, продуцируемых костным мозгом. Именно незрелостью клеток, спровоцировавших раковое поражение крови, объясняется высокая степень злокачественности патологического процесса. Хроническая лейкемия, встречающаяся у детей очень редко, является самостоятельным заболеванием, а не следствием хронизации острой формы, так как зарождение её происходит из полностью созревших кровяных телец.
Острый лейкоз в клинической практике подразделяют на 2 разновидности:
- Лимфобластная лейкемия (лимфолейкоз). Зарождение заболевания произошло из незрелых лимфоидных клеток. Патологический процесс такого типа поражает в основном детей старше двух лет.
- Миелоидная лейкемия (миелолейкоз). Онкологическое поражение кровеносной системы детского организма провоцируется мутацией и усиленным делением незрелых лейкоцитов. Возникновение данной разновидности патологии возможно в любом возрасте ребенка, но чаще встречается у малышей до двух лет.
Классификация лейкемии, основанная на морфологических свойствах субстрата, составляющего опухоль, а именно клеток, превратившихся в злокачественные, является важным звеном при составлении предположительного прогноза патологии и выборе правильной тактики лечения.
Причины возникновения рака крови у ребенка
Детский организм имеет высокую восприимчивость к воздействию негативных факторов внешней среды из-за не сформированной иммунной системы, поэтому причины, запускающие онкологические процессы, действуют на малышей сильнее, чем на взрослых. Если сказать проще, причины, способные спровоцировать рак крови у детей, практически полностью сходны с таковыми у взрослых.
Гематологи клиницисты рекомендуют родителям запомнить следующие причины рака крови у детей, т. к. их знание поможет в большинстве случаев предотвратит развитие опасной патологии:
- Воздействие радиации. Беременным женщинам и маленьким детям ни в коем случае не рекомендуется подвергаться влиянию превышающего норму ионизирующего излучения, т. к. это может спровоцировать хромосомные нарушения в клетках крови.
- Неблагоприятная экологическая обстановка. Будущим мамочкам, проживающим вблизи от крупных промышленных предприятий, стоит подумать о смене места жительства, т. к. это убережёт ребёночка от возможного развития страшной болезни.
Стоит знать! Эти причины рака крови у детей можно назвать очень существенными. Но всё-таки самой важной является недостаточно сформированный иммунитет. Он провоцирует у малышей быстрое, способное возникнуть при минимальном негативном воздействии, поражение клеток костного мозга, поэтому родителям, знающим, что их кроха относится к группе риска, необходимо внимательнее следить за его общим состоянием. Малыша со слабой иммунной системой при любом изменении самочувствия необходимо показывать специалисту. Только опытному врачу под силу отличить симптомы рака крови у детей от признаков другого заболевания.
Стадии развития рака крови у ребёнка
Рак крови у детей, хотя и склонен к быстрому развитию, всё-таки до достижения болезнью категории неизлечимости проходит через несколько этапов, каждый из которых занимает определённое время.
После того, как произойдёт первичное поражение клеток костного мозга у детей и до наступления последнего этапа болезни, патологическое состояние проходит через следующие стадии развития:
- Латентная (начальная). На этой стадии только начинающий развиваться рак крови симптомы у детей не проявляет. Причём отсутствуют как специфические, так и неспецифические признаки. Единственным косвенным указанием на начало зарождения в организме ребенка патологического процесса может стать незначительное ухудшение его общего состояния и повышенная капризность.
- Острая или развёрнутая. Симптоматика становится более выраженной, но всё ещё незначительна. Начало болезни можно определить только в том случае, если у малыша будет взят анализ крови. Именно его результаты покажут опытному специалисту изменения в лейкоцитарной формуле крови, соответствующие опасному недугу.
- Терминальная. Это заключительный этап болезни, который сопровождается ярко выраженными, мучительными для малыша симптомами. Лейкоз на данной стадии переходит в неизлечимую категорию, и даже самое адекватное лечение не способно спасти больного ребёнка от неминуемой смерти.
Первые симптомы рака крови у детей
Чтобы сохранить жизнь своему малышу, родителям необходимо знать первые симптомы рака крови у детей, только начинающие сигналить о наступлении болезни. Если проигнорировать эти признаки, и не показать ребёнка специалисту, в ближайшее время появится специфическая выраженная симптоматика, но время для излечения будет упущено.
Среди симптомов, косвенно указывающих на развивающийся рак крови у детей, специалисты рекомендуют обращать внимание на следующие:
- снижение аппетита. Малыш отказывается кушать даже любимую ранее еду;
- повышенная капризность и быстрая утомляемость крохи;
- частые инфекционные и вирусные заболевания;
- бледность кожи и кровоточивость дёсен.
Важно! Все эти признаки говорят о том, что внутри организма ребёнка начались неполадки, которые спровоцировало какое-либо заболевание. Какой симптом будет первый при развитии рака крови, никто из специалистов сказать не может, поэтому родителям не стоит оставлять их без внимания. В случае развития опасной болезни у детей только своевременная медицинская помощь поможет сохранить малышу жизнь.
Диагностика, выявляющая опасное заболевание
Любой подозрительный симптом, указывающий на рак крови у детей, необходимо в первую очередь обсудить с педиатром. Если у детского врача появятся подозрения на то, что у малыша развивается опухоль, он назначит анализ крови. При раке крови у детей это исследование является основным. После получения результатов и обнаружения в них патологических изменений, педиатр направит больного ребёнка к гематологу. Врачом этой специализации будет проведена полная диагностика, способная подтвердить или опровергнуть страшный диагноз.
Для выявления этой патологии у детей используют следующие диагностические мероприятия:
- Анализ крови (общий и биохимический), позволяющие выявить лейкоцитарные изменения в её составе.
- Микроскопическое исследование (гистология) тканей костного мозга, уточняющая характер развивающегося заболевания.
Рентгенография, УЗИ, МРТ и КТ, дающие возможность определить наличие метастатических очагов и уточнить степень распространённости аномальных клеток в пределах детского организма.
Особенности лечения рака крови у малышей
Для терапии злокачественных новообразований, поразивших кроветворные органы детей, применяются те же мероприятия, что и у взрослых пациентов:
- Курс химиотерапии эффективно уменьшает размеры опухоли и купирует симптомы рака крови у детей. Химиотерапия может быть назначена, как самостоятельно, так и в совокупности с приёмом кортикостероидов и иммуномодулирующих средств.
- Переливание крови. Данный метод необходим для восполнения утраченных кровяных телец, т. к. собственный костный мозг ребенка перестаёт их продуцировать.
- Трансплантация стволовых клеток. Пересадка костного мозга – самый эффективный метод, позволяющий полностью вылечить рак крови у детей, особенно если донором будет кровный родственник.
Осложнения онкологического процесса
Поздно выявленный рак крови у детей может оставить после себя серьёзные последствия:
- уменьшение в крови количества лейкоцитов приводит к сильному ослаблению иммунной системы, следствием чего становится развитие инфекционных осложнений – язвенного стоматита, некротической ангины и других не менее неприятных патологий;
- начало метастатического процесса может спровоцировать нейролейкемию. Это заболевание опасно полным поражением нервной системы, т. е. у детей, появляются признаки умственной и физической недостаточности.
Не проходит бесследно и проводимая в курсе лечения химиотерапия, но её последствия в последнее время стали менее ощутимы благодаря появлению новых противоопухолевых препаратов.
Сколько живут дети с раком крови?
На вопрос родителей маленьких детей, у которых подозревают лейкемию о том, сколько живут с этой патологией, ни один специалист не ответит, т. к. продолжительность жизни малыша будет зависеть от того, насколько своевременно выявлено заболевание и как правильно проводился курс терапии:
- раннее выявление болезни, до появления опасной симптоматики, даёт шансы на дальнейшую полноценную жизнь 75% маленьких пациентов с острым лейкозом;
- если родители обратятся к специалисту сразу после того, как появятся первые симптомы рака крови у детей, прогноз будет менее утешительным, но прожить ещё 15 лет сможет практически половина детей;
- в случае позднего обнаружения заболевания летальный исход наступает в первый год после постановки диагноза, несмотря на адекватность проводимого лечения.
Информативное видео: Лейкоз (лейкемия, рак крови) у детей
Будьте здоровы!
Автор: Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.
Источник
Злокачественные образования поражают не только взрослое население планеты, но и малышей. Она проникает как в клеточную ткань, так и в кровеносную систему. Рак крови у детей и подростков можно отнести к пандемии. Слишком часто врачи стали выносить диагноз лейкемия еще не познавшим жизнь и беззащитным больным.
Пораженные клетки захватывают весь организм, циркулируя по нему вместе с циркулирующей по нему кровью. К сожалению, данный вид онкологии очень сложно выявить. Опухоль нельзя прощупать при пальпации. Ее можно обнаружить только при анализе костного мозга.
Причины
Рак крови у детей, каковы же причины его возникновения? Что заставляет клетки бесконтрольно делиться? Прежде чем перейти к этому вопросу следует знать, что такое кроветворная система.
Человеческий организм представляет собой сложный механизм, в котором каждому органу отводится своя роль. Эту миссию выполняет клетка, при этом она поддерживает неразрывную связь со всем организмом.
Костный мозг – это кроветворный орган, в котором зарождаются клетки крови. Само это понятие имеет обширный характер, так как таких клеток существует несколько типов.
- Лейкоциты — они выступают барьером от проникновения внутрь микробов, вирусов, инфекций и других всевозможных микроорганизмов.
- Тромбоциты. Их назначение сохранять целостность ткани организма. В случае повреждения появляются тромбы. Таким образом, тромбоциты закрывают поврежденный участок ткани, и кровь перестает циркулировать.
- Эритроциты – это своеобразный транспорт человеческого организма. Они доставляют кислород к клеткам.
Каждая, из выше перечисленных клеток, может переродиться в злокачественную. Больше других такой аномалии подвергаются молодые клетки. Причин, для такой метаморфозы много. Ниже перечислены самые главные факторы:
- Радиационный облучение – резкий скачек патологии у населения произошел после бомбежки Хиросимы, Нагасаки и взрыва на Чернобыльской АЭС.
- Плохой экологический фон. Технический прогресс имеет не только положительную сторону. С его скачком вперед резко ухудшилась экология по всему миру.
- Генетическая предрасположенность. В семье, где были онкобольные, риск заболеть раком значительно выше.
- Ослабленная иммунная система, особенно после проведения химиотерапии.
Важно! Главной причиной возникновения лейкемии у детей является ослабленный иммунитет после тяжелого заболевания. Ученными был выявлен интересный факт. Дети, страдающие аллергией, меньше других подвержены онкологическим болезням. Объясняется это тем, что иммунная система находится в постоянном тонусе.
Для того чтобы развилась болезнь, хватает всего одна мутировавшая клетка. Она стремительно начинает делиться, и симптомы рака крови появляются быстро. Чем меньше возраст больного, тем стремительней развивается рак.
Симптомы
Симптомы рака крови у детей и подростков практически идентичны, так же, как и взрослых больных. В начале патологии заболевание сложно выявить, но можно выделить следующие признаки:
- Соматические симптомы – повышенная утомляемость, сонливость или бессонница, забывчивость;
- Раны и гнойники долго не заживают, гноятся;
- Под глазами синяки, припухлость, цвет кожи имеет бледный оттенок;
- Из носа часто идет кровь, десна кровоточат;
- Частые вирусные и инфекционные болезни, ОРЗ.
Признаки рака крови у ребенка схожи с симптомами обычных болезней, по этой причине диагностировать болезнь проблематично. Следует обращать внимание на следующее:
- Незначительное повышение температуры тела без причины;
- Ноющее ощущение в локтях, коленях. Кости становятся хрупкими.
- Отсутствие аппетита – малыш отказывается от пищи, даже своей любимой.
- Частые головные боли, головокружения, обмороки.
- Усталость;
Указанные выше признаки встречаются при респираторных и инфекционных заболеваниях, по этой причине на них не делают акцента. Они должны вызывать настороженность, если в комплексе к ним могут появиться такие признаки:
- Резкая потеря веса;
- Цвет кожи имеет желтоватый оттенок, и она стала сухой;
- У ребенка возникает апатия, ему хочется постоянно спать;
- Появляется раздражительность;
- Повышенное потоотделение во время сна;
- На коже появляется красноватая сыпь;
- Вся группа лимфатических узлов увеличена;
- В отдельных случаях увеличивается печень, селезенка, живот.
Важно! При обнаружении признаков, указанных выше, ребенка необходимо срочно показать врачу. Также следует не пропустить признаки внутреннего кровотечения – рвоту с примесью крови, сильную слабость, тахикардию, гипотонию, выделение крови из ануса, кашель с сукровицей, дегтеобразный стул и кровавую мочу. Такие симптомы могут быть слабовыраженные, но, ни в коем случае их нельзя игнорировать или заниматься самолечением.
Диагностика
При подозрении рака крови, ребенка направляют на обследование, в которое будет входить анализ крови. Именно он точно укажет, есть патология или нет.
По состоянию крови будет вынесен предварительный диагноз, далее потребуется более глубокое исследование:
- Биопсия костного мозга;
- Рентгенография;
- Компьютерная томография;
- Иммуногистохимия.
С их помощью специалисты получают развернутую картину болезни – степень поражения органов и костного мозга, тип образования и наличие метастаз.
Биопсию проводят при помощи специального шприца, которым делается прокол в кости грудины или таза и производят забор материала. Цитолог по анализу материала способен дать точное заключение.
Современная медицина для диагностики рака крови использует иммуногистохимию. Это относительно новый метод диагностики позволяет определить количество белков, находящихся в раковых клетках. По полученным показателям делается вывод о природе болезни. Этот метод относится к очень точным. По — этому его используют в очень сложных случаях.
Анализ крови:
- Гемоглобин значительно ниже допустимой нормы. Его показатели составляют 60-20 г/л. На ранней стадии рака крови анемия отсутствует, но всегда имеется на поздних.
- Уровень эритроцитов занижен до 1,5 – 1,0 × 102/л.
- Повышение или снижение лимфоцитов. Такое колебание возможно у детей. По уровню лимфоцитов определяют стадию и форму патологии.
- Количество ретикулоцитов понижено. Ретикулоциты – это молодые эритроциты, которые не имеют ядра. Их уровень от нормального показателя может понизиться до 10% — 30%.
- Тромбоциты снизили свой уровень. В начале заболевания отклонение от нормы может быть незаметным, но далее понижение доходит до 15 г/л. Базофильные и эозифильные лейкоциты исчезают из крови.
- Большое количество бластных клеток при острой форме лейкоза- до 99% от общего количества. При хронической форме болезни они полностью отсутствуют или присутствуют в незначительном количестве – до 10%. У детей редко встречается хроническая форма.
- Скорость оседания эритроцитов или СОЭ иногда бывает понижена.
- Анизоцитоз – это разные по размеру лейкоциты.
Так же анализ крови может показать повышенную активность билирубина, мочевины, гамма – глобулина, ЛДГ, АСТ. А уровень фибриногена, глюкозы и альбумина уменьшен.
Лечение
Врачи всего мира ни на минуту не перестают работать над созданием более эффективных и безопасных методик лечения рака. Но на сегодняшнее время их только два:
- Химиотерапия;
- Пересадка костного мозга.
Химиотерапия представляет собой способ лечения, при котором больному малышу в кровь вводят большие дозы очень токсичного препарата. Назначение таких медикаментов является полное уничтожение злокачественных клеток в крови.
Главный недостаток в данном методе, это неселективность воздействия введенного лекарства – совместно с онкологическими клетками погибают и здоровые. В первую очередь от химиотерапии страдают быстроразвивающиеся ткани:
- Луковицы волос;
- Костный мозг;
- Клетки желудочно-кишечного тракта.
По этой причине у пациентов выпадают волосы, возникает тошнота и начинается диарея. Снижается аппетит и появляется анемия, лейкопения.
После проведения такого лечения, пациентам назначают переливание крови, что бы восполнить потерянное количество эритроцитов и тромбоцитов.
Важно! Химиотерапия ребенком и подростком переносится намного легче, чем взрослыми. И из десяти больных, семеро выздоравливают.
При трансплантации костного мозга пациенту вводится концентрат данного вещества, изъятый у здорового донора. Но прежде чем проводит эту операцию, у больного проводится уничтожение «родного» костного мозга при помощи введения химиопрепаратов. От этого погибают и здоровые и больные клетки.
Такой метод лечения детей используют в очень крайних случаях, когда опухоль имеет чрезвычайно злокачественный характер. Донорами для операции чаще всего становятся близкие родственники. Это могут быть братья, сестры.
Во время операции и до начала функционирования костного мозга больной находится в реанимационном отделении. Связано это с тем, что в этот момент он очень уязвим для любой инфекции.
Родителям следует запомнить, главное в терапии любого онкологического заболевания, это — время. Чем позже начнется лечение, тем больше вероятности, что результат будет неэффективным.
В связи с тем, что организм детей намного быстрее восстанавливается, терапия у малышей проходит намного легче, чем у взрослых.
Важно! При любой онкологии, и в частности при раке крови не следует прибегать к помощи народных целителей и гомеопатов. Единственное что допускается. Это прием витаминов и травяных отваров, способных нормализовать работу ЖКТ.
Прогноз
Конечный результат гемобластоза у детей напрямую зависит от типа образования и стадии болезни. Острый лейкоз известен своей скоротечностью и агрессивностью. По этой причине прогноз при этом виде онкологии неблагоприятный.
При хронической форме патологии характерно доброкачественное протекание болезни и прогноз намного положительней.
При острых лимфобластных лейкозах положительный результат лечения достигает 75%, при острых миелобластных -40 – 50%.
Рак крови для детей – младенцев считается очень опасным. Их организм недостаточно развит и не может самостоятельно бороться с болезнью. Диагностика у таких больных более затруднена. В отличие от малышей и подростков, груднички не могут рассказать о своем состоянии. По этой причине многие родители слишком поздно замечают признаки заболевания и к врачу обращаются уже тогда, когда патология переходит в более агрессивную стадию. Грудные дети с раком крови отстают в своем развитии, рано отказываются от груди, страдают отсутствием аппетита, не прибавляют в весе, плохо спят.
Источник