При медосмотре на работу на что берут анализ крови из вены
Для устройства на работу в больницу, кафе или детский сад без оформления медкнижки не обойтись. Это не так сложно сделать, а весь процесс занимает около недели. В данной статье мы ответим на вопросы о том, какие анализы сдавать для получения медкнижки для работников разных профилей, где это можно сделать и во сколько примерно обойдется оформление документа.
Категории работников, обязанные сдавать анализы для медкнижки
Личная медицинская книжка — это небольшая книжечка синего цвета с печатью, подписями и голограммой. Каждая медицинская книжка имеет свой регистрационный номер, который заносится в единую базу. В документе фиксируются результаты медицинских осмотров: предварительного (при приеме на работу) и последующих периодических.
Под «осмотром» обычно подразумевают:
- результаты перечня анализов крови, мочи и других биологических жидкостей;
- результаты ряда инструментальных исследований;
- заключения врачей нескольких специальностей о состоянии здравья и профпригодности человека.
Список анализов для медкнижки утвержден для каждой профессии приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. №302н в Приложении № 2.
[1]
В обязательном порядке придется оформить медкнижку учителям, воспитателям и всем тем, кто работает с детьми, в том числе в период летнего отдыха, врачам, поварам и другим работникам общепита. Если человек устраивается работать в гостиницу, сауну, бассейн, парикмахерскую, проводником или стюардессой, тоже необходимо пройти полный медосмотр.
Медицинскую книжку должны оформлять все, чья работа будет связана с детьми, с пищевыми продуктами или питьевой водой, с лечением людей или изготовлением лекарств, а также с оказанием бытовых услуг.
Оформление медкнижки требует времени, а иногда и денег. Но ведь каждый из нас хочет, чтобы дети не заразились в детском саду или школе, чтобы в еде не было микробов, а в бассейне можно было спокойно плавать, не боясь подхватить «заразу».
На заметку
Вопреки распространенному мнению, анализ на ВИЧ для оформления медкнижки сдавать не надо даже будущим медицинским работникам. То же самое относится и к анализу на гепатит. А вот наличие прививок будут проверять обязательно.
Какие анализы нужны для медкнижки работникам торговли, сферы коммунального обслуживания, фармацевтам
Если вы устраиваетесь на работу в организацию, деятельность которой связана с водоснабжением или водоотведением, нужно будет:
- сдать кровь и мочу на общий анализ;
- сделать ЭКГ;
- сдать кровь на определение уровня глюкозы и холестерина;
- сдать мазок на гонорею;
- сдать кал на гельминтов;
- пройти рентгенографию грудной клетки.
Все эти исследования при оформлении медицинской книжки, кроме анализа мазка на гонорею, проводят при поступлении на новое место работы и раз в год в последующем.
Для фармацевтов аптек и фармпредприятий список исследований аналогичен. А вот для продавцов пищевых и непищевых товаров перечень анализов для медицинской книжки несколько иной
[2]
:
- кровь — на сифилис и брюшной тиф;
- кал — на группу кишечных инфекций;
- мазок из горла и носа — на стафилококк.
Зато мазок на гонорею сдавать не нужно.
Для общего анализа может быть осуществлен забор крови из пальца или из вены. Если для оформления медкнижки нужны результаты анализа на сифилис и брюшной тиф, уровень холестерина и глюкозы, обычно осуществляют забор крови из вены — она подойдет для всех типов исследований.
В современных лабораториях кровь на анализ берут с помощью систем-бабочек и стерильных вакуумных пробирок, которые содержат нужное количество консерванта. В государственных и муниципальных лабораториях могут забрать кровь с помощью шприца, позже поместив ее в стеклянную пробирку.
На заметку
Обязательно проследите, чтобы пробирку при вас подписали вашей фамилией. Это поможет избежать путаницы в анализах.
Мазок на гонорею забирают с поверхности уретры (у мужчин) или влагалища (у женщин). Это не слишком приятная процедура, но, к счастью, проводится она только при поступлении на работу.
Мазок на стафилококк забирают из носа и из горла. Перед забором биоматериала пациентам рекомендуют не полоскать рот и воздержаться от приема пищи и питья за 2–3 часа до посещения процедурного кабинета.
Для выявления возбудителей кишечных инфекций проводится анализ кала. Для сбора материала нужна стерильная пробирка с питательной средой. В частных лабораториях емкость обычно выдается при записи на исследование.
Перечень анализов для медкнижки работников общепита, детских дошкольных учреждений, предприятий торговли продовольственными товарами
Для поваров, работников буфетов и пищеблоков для оформления медицинской книжки актуален тот же перечень анализов, что и для продавцов. А вот для тех, кто связан с обучением детей и уходом за пожилыми, список иной.
Самый короткий перечень для педагогов, в том числе и в сфере дополнительного образования, преподавателей спортивных и развивающих секций:
- рентгенография грудной клетки;
- ЭКГ;
- анализ крови на сифилис;
- анализ мазка на гонорею (только при поступлении на работу);
- анализ кала на гельминты;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ крови на уровень глюкозы и холестерина.
Все перечисленные исследования, за исключением анализа мазка на гонорею, потребуется проходить ежегодно.
Если же планируется работа в летнем лагере, дошкольном учреждении, детском доме, детском санатории или в доме престарелых, то дополнительно нужно будет сдать кал — на наличие кишечных инфекций и кровь — на носительство брюшного тифа. Эти исследования проходят однократно при приеме на работу. Но в случае вспышки эпидемии вас могут попросить сдать их повторно.
Анализы для медкнижки работников пищевых производств
Один из самых длинных списков анализов у тех, кто устраивается работать на пищевое производство или на склад продовольственных товаров. Ведь всего один заболевший на молокоперерабатывающем заводе может стать источником инфекции для многих людей, как это уже не раз бывало.
[3]
Те, кто начинают карьеру в пищевом производстве, обязаны:
- пройти рентгенографию грудной клетки;
- сдать кал на анализ на кишечные инфекции и на наличие гельминтов;
- сдать кровь на клинический анализ;
- сдать кровь на уровень глюкозы и холестерина;
- сдать мочу на общий анализ;
- сдать кровь на брюшной тиф;
- пройти ЭКГ;
- сдать кровь на сифилис;
- сдать мазок из горла и носа на анализ наличия стафилококков.
Где можно сдать анализы для оформления медицинской книжки
Затраты на оформление медкнижки, как правило, ложатся на работодателя. Обычно у него заключен контракт с определенным медицинским учреждением. Тогда пройти медосмотр и сдать все анализы можно только там.
Если вы оформляете медкнижку самостоятельно, то можете обратиться в другое лечебное учреждение. Предварительный и периодический осмотр может проводить только организация, в лицензии которой указан этот вид деятельности
[4]
. Лицензию можно изучить на сайте учреждения или попросить его сотрудников показать копию документа.
Но это касается врачебного осмотра. Анализы для медкнижки можно сдать и в частной лаборатории, а потом предъявить их результаты в клинике. Только желательно заранее уточнить, не вызовет ли это недопонимания со стороны врачей. Не все доверяют анализам «со стороны». А некоторые просто не хотят упускать клиента и сразу предлагают пройти «комплексный осмотр».
Сколько стоят анализы?
Комплексное оформление медицинской книжки удобно тем, что потратив один день можно сразу пройти весь комплекс обследований и сдать биоматериал на анализы. Стоимость услуги под ключ в Москве колеблется в пределах от 1500 до 3200 рублей. Самыми «дорогими» считаются книжки медицинских работников, так как для них перечень анализов самый обширный.
[5]
Если говорить о стоимости отдельных типов анализов, то:
- клинический анализ крови, например, будет стоить от 400 до 750 рублей;
- анализ на уровень глюкозы и холестерина — по 150–200 рублей за каждое исследование;
- анализ мочи — около 200–300 рублей;
- анализ на сифилис — около 200–300 рублей;
- анализ мазка на гонорею — более 600, как и мазка на стафилококк.
Отдельно придется заплатить и за забор биоматериала (крови, мазка).
Не стоит забывать, что саму медкнижку нужно будет купить в Центре гигиены и эпидемиологии. Там же нужно будет пройти гигиеническую аттестацию. Только тогда документ станет действительным
[6]
.
Оформление медицинской книжки занимает около 5–7 дней. За это время можно пройти всех врачей, сдать анализы и получить результаты. А вот за покупку «готовой» книжки можно поплатиться штрафом по статье 6.3 КоАП
[7]
или лишится свободы сроком на 2 года по статье 327 УК
[8]
.
Медицинская книжка — не просто формальный документ. Она гарантирует, что самые ответственные работы — воспитание детей, приготовление пищевых продуктов или подготовку питьевой воды — будут выполнять здоровые люди. Стоит отнестись серьезно к оформлению медкнижки. Ведь от этого зависит здоровье многих людей.
Источник
Анализы для военкомата: какие анализы сдают? Что проверяют в военкомате? С какими нарушениями может столкнуться призывник?
Способы взятия кровяных проб из вены
Помимо тщательной подготовки, на результаты анализов крови из вены влияют ко всему прочему технические приемы забора биологического материала, условия транспортировки и хранения, а также используемые инструменты. Стандартное приспособление для получения образцов венозного кровотока ― это шприц. Этот с успехом инструмент применяется повсеместно. К незначительным недостаткам такого манипуляционного оснащения можно отнести лишь риск возникновения процесса гемолиза при переносе крови из шприца в пробирку.
Благодаря новым разработкам в медицинской сфере, процедуру получения кровяных образцов из вены удалось усовершенствовать при помощи вакуумных систем. Техника забора крови из вены вакуумной системой имеет множество преимуществ. Среди которых можно выделить наиболее существенные. К ним относятся: сокращение времени забора кровяной массы, отсутствие необходимости переноса биоматериала в отдельную пробирку (кровяная жидкость из вены через иглу сразу поступает в емкость системы), исключение заражения медицинского персонала и переноса ими фрагментов инфицированной крови и многие другие достоинства. С такими современными приспособлениями анализ венозного кровотока в дополнение к легкости, доступности и безболезненности, стал еще и более комфортным.
А также, если есть:
- Направление от работодателя, где указано название компании, профессия, вредности.
- Приписное свидетельство или военный билет, если вы являетесь военнообязанным.
- Результаты флюорографии , выполненной не более года назад.
- Медицинские документы, если вы состоите на учете у врача.
Если вы чувствуете беспокойство перед медицинским осмотром — вы не одиноки
- Будьте готовы к тому, что вам будет необходимо раздеться — наденьте подходящее белье и одежду. Вы можете ощущать неловкость от необходимости обнажаться, снимать одежду для медосмотра. Не стоит переживать — принимая ежедневно десятки пациентов, врачи не особенно беспокоятся, как вы выглядите без одежды. Наденьте простое и удобное нижнее белье — вполне вероятно, что в нем вы будете ощущать больше комфорта.
- Постарайтесь избегать курения перед посещением врача и сдачей анализов.
- Если вам предстоит оценка слуха — за день до теста избегайте громкого шума и звуков.
- Сдавайте анализы натощак.
Для чего берут кровь на анализ из вены
О том, насколько значим количественный и качественный анализ крови для постановки безошибочного диагноза, знают все. Но многие задаются вопросом, зачем берут кровь из вен, а не из пальца. Ведь по сути, кровяная субстанция в теле человека, откуда ее ни возьми, одинаковая, кроме цвета, ― венозная более темная. Это утверждение верно. Но необходимо учитывать, что насыщенность форменными элементами и прочими органическими веществами, в том числе агрессивными антигенами, если таковые присутствуют в организме, в венах и капиллярах существенно отличается.
На медосмотре или при любом обращении человека в поликлинику с жалобами на несложные недомогания, ему предлагается сдать кровь из пальца. Это мероприятие проводится для того, чтобы быстро получить результат анализа и удостовериться действительно ли есть повод серьезно беспокоиться.
Общий анализ капиллярной крови, полученный путем забора биоматериала из безымянного пальца, дает возможность получить сведения о клеточных составляющих кровотока и о количественном показателе СОЭ.
Такие данные могут быть полезны при диагностике бактериальных либо вирусных инфекций, воспалительных процессах, патологических отклонениях крови. В случае если по анализу крови из пальца врач установит отклонение от нормы частиц кровотока, которые свидетельствуют о развитии какого-либо патологического процесса. Тогда пациенту после дополнительного осмотра будет назначен развернутый анализ крови из вены.
Что можно обнаружить в анализе венозного кровотока
Почему для лабораторных исследований нужно сдавать кровь из вены и что можно узнать по ней? А также на что конкретно сдается венозный кровяной материал? После взятия крови из вены легко определить содержание гормонального, иммунологического, клеточного и биохимического состава кровяной массы. А благодаря исчерпывающим информативным данным, реально обнаружить любое заболевание.
- Биохимическое исследование венозного кровотока уточняет основные биологические составляющие, такие как белки, ферменты, электролиты, липиды, глюкоза. Соотношение этих веществ крови помогает в определении заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологических процессов, патологий печени и других отклонений в состоянии здоровья.
- Изучение гормонального баланса по образцу кровяной субстанции предоставляет информацию относительно уровня тех или иных гормонов. Благодаря которому просто обнаружить какой орган или система выходит из строя, потому как каждый гормон в человеческом теле отвечает за строго определенные функции. Как правило, гормональный дисбаланс свидетельствует о нарушении деятельности эндокринной системы, обмена веществ или желудочно-кишечного тракта.
- Иммунологическое исследование венозного кровотока дает понять о состоянии гуморального и клеточного иммунитета. Система защиты организма вырабатывает различные антитела, в ответ на возбудитель, проникший в тело человека. В зависимости от конкретного иммуноглобулина, достаточно просто вычислить какой орган подвергся атаке со стороны чужеродных микроорганизмов.
Взятие крови из вены позволяет не только выявить конкретную патологию. Исследование предоставляет возможность выяснить в какой стадии развития (начальная, активная, исходная) и форме (острая, хроническая) находится болезнь. Эта информация чрезвычайно важна при назначении курса лечения. Но такой высокой степенью информативности и достоверности обладает только анализ кровяной жидкости, к которому была проведена тщательная подготовка.
Правила проведения анализа кровяной материи из вены
Из какой руки берут кровь и как сдавать кровь, чтобы получить качественные результаты анализов? Происходит взятие крови из периферической вены в области локтевого сгиба. Перед сдачей крови из вены необходимо подготовить организм должным образом. Основные правила забора крови из вены являются общепринятыми. Но существуют некоторые особые рекомендации при проведении анализа кровотока на определенные виды патологий.
Общеустановленный порядок для забора крови из вены:
- Накануне дня проведения анализа кровотока необходимо воздержаться от трудно усваиваемых, слишком калорийных, жирных, обжаренных, густо приправленных, соленых, маринованных и других тяжелых для пищеварительной системы продуктов.
- Образец крови из вены берут на пустой желудок. С момента последнего употребления пищи должно пройти более 6–7 часов. Прием питьевой воды с утра не только допускается, но и желательно для разжижения крови, чтобы легче было ее брать.
- Сдача крови из вены не рекомендована, если в ближайшие дни проводились исследовательские физиотерапевтические мероприятия, а именно УЗИ, МРТ, рентген, томография и прочие.
- Забор кровяного материала из вены запрещен в случае, когда пациент находится или недавно перенес сильное эмоциональное переживание. Физические перенапряжения тоже искажают ее показатели. Поэтому понадобится передвинуть исследование кровяной жидкости лицам, переживающим стресс либо находящимся в состоянии сильного переутомления.
- Если пациент проходит курс медикаментозного лечения, то о приеме препаратов с уточнением каких именно следует обязательно сообщить врачу, назначающему анализ кровотока из вены.
- Чтобы получить правильные анализы венозного кровотока от употребления алкогольных напитков придется воздерживаться не менее недели. А в день посещения лаборатории не курить хотя бы часа два до забора образцов крови из вены.
- Флюорография нужна для выявления заболевания легких. Она помогает обнаружить туберкулез или новообразования на ранней стадии, даже когда их симптомы не проявляются и больной сам не подозревает о наличии серьезной болезни.
- Общий анализ крови дает общую информацию об изменениях в клеточном составе крови и также служит инструментом ранней диагностики различных заболеваний. Отклонения от нормы могут говорить о наличии в организме человека инфекционных или воспалительных процессов.
- Общий анализ мочи позволяет обнаружить нарушения в работе мочевыводящей системы. С его помощью диагностируются скрытые заболевания мочевого пузыря, печени и почек.
- Электрокардиограмма дает представление о физическом состоянии сердца и помогает обнаружить нарушения в работе сердечно—сосудистой системе.
- Общий анализ крови и мочи (действителен в течение 14 дней).
- Флюорография легких в двух проекциях (если не выполнялась в течение последних 6 месяцев).
- ЭКГ (электрокардиография в покое).
- Исследование крови на ВИЧ, маркеры гепатита В и С.
- хирурга;
- невролога;
- окулиста (офтальмолога);
- ЛОР-врача (отоларинголога);
- для женщин — .
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови на глюкозу, холестерин;
- электрокардиография (ЭКГ);
- флюорография (если она была в последний раз выполнена более года назад);
- для женщин: бактериологическое и ;
- для женщин старше 40 лет: маммография, молочных желез.
- https://eco-kid.ru/fertilization/at-a-medical-board-on-what-a-blood-is-taken-we-pass-medical-examination.html
- https://sertimed.ru/what-do-they-donate-to-when-they-get-a-job-why-the-blood-sampling-for-analysis-is-made-from-a-vein/
- https://armyhelp.ru/analizyi-dlya-voenkomata
При возникновении необходимости сделать повторный анализ кровяной субстанции пациент должен придерживаться одинаковых условий подготовки, то есть соблюдение того же времени, что и при первоначальном взятии крови, похожего режима питания и всех остальных вышеперечисленных пунктов. Женщинам, которые сдают специфические анализы венозного кровотока, имеет значение фаза менструального цикла, наличие беременности, состояние менопаузы. С этими факторами особенно важно считаться при сдаче кровяных образцов на гормоны. После сдачи крови из вены лучше посидеть в холле диагностического центра, чтобы нормализовался кровоток. Собираясь утром в лабораторию, нелишним будет взять с собой что-нибудь из еды и питья, чтобы после процедуры восстановить запас энергии.
Анализы в военкомат: что проверяют врачи?
Каждая из описанных выше диагностик показывает наличие или отсутствие в организме скрытых нарушений. Поэтому их проведение — это обязательная часть медицинского освидетельствования, без которой невозможна постановка объективной категории годности.
Мнение эксперта Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «Практика» Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
Список анализов для военкомата
Полный список исследований вы получите непосредственно в районном военном комиссариате. Не проходите врачей заранее, это бессмысленно по двум причинам. Первая причина — сроки действия. Если сдать кровь или мочу заранее, то к моменту проведения медицинского освидетельствования они будут уже недействительны. Вторая причина: терапевт все равно откажется принимать полученные медицинские документы, и вам придется заново сдавать анализы.
Как сдать анализы для военкомата: тонкости закона
По закону призывник должен пройти все диагностики для военкомата до проведения медкомиссии. Такой порядок определен Положением о военно—врачебной экспертизе — документом, регламентирующим работу военно-врачебной комиссии.
Пройти исследования можно в поликлинике по месту жительства или в специализированных медицинских центрах — в военном комиссариате подробнее расскажут, в какое учреждение надо обратиться. Для записи в лабораторный кабинет понадобится паспорт, страховой полис, направление из комиссариата и СНИЛС.
На прохождение дают две недели. После окончания этого срока надо прибыть с полученными результатами в комиссариат для прохождения медицинского освидетельствования.
А как на самом деле сдают анализы: нюансы и нарушения
Выше я описала идеальный сценарий прохождения врачей, но в реальности всё происходит иначе. Как показывает опыт работы в Службе Помощи Призывникам, направление в поликлинику на анализы практически всегда выдается после медкомиссии.
Встречаются в юридической практике Службы Помощи Призывникам и более грубые нарушения. В их числе:
1) постановка категории годности без сдачи анализов,
2) направление на исследования (а иногда и медкомиссию) после вручения повестки на отправку.
Посмотреть примеры таких историй и прочитать о том, как юристы Службы Помощи Призывникам помогли решить проблему, можно в разделе «Наша практика».
Что будет происходить на медосмотре?
Это зависит от характера работы и организации, где вы собираетесь работать. Как минимум, вам будет необходимо заполнить анкету и пройти медицинский осмотр. В зависимости от типа работы, обследование включает различные медицинские тесты и анализы. Перечень врачей, осмотр у которых необходимо пройти, может различаться, в зависимости от категории работников. Как правило, нужно посетить врачей:
Может также потребоваться осмотр эндокринолога, кардиолога, стоматолога, дерматолога и других специалистов. По результатам обследования врач может направить к другим специалистам для дальнейшего обследования.
Объем обследования в каждом случае различен и зависит от характера работы — возможным возникающим негативным воздействиям. Например, производственный шум, вибрация, работа на высоте, работа в стрессовых ситуациях и при перегрузках, работа в ночное время.
Медосмотр позволяет брать на работу сотрудников, способных физически к исполнению служебных обязанностей. В отдельных отраслях медобследования крайне необходимы. Например, при приеме на работу промышленных альпинистов, спасателей, водителей общественного транспорта. Для отдельных видов работ важно оценить психическую и эмоциональную устойчивость сотрудников. Такие медосмотры имеют жизненно-важное значение, например, если работа связана с обязанностью обеспечения защиты и безопасности граждан и ношением оружия.
Обязательные и исследования во время профосмотра:
Если вы принимаете лекарства — сообщите доктору, так как это может повлиять на лабораторные анализы вашей мочи.
Врачам и медсестрам запрещено разглашать детальную медицинскую информацию о результатах медосмотра без вашего разрешения. Однако, некоторые требования к кандидату на занимаемой должности могут заставить их сделать это для безопасности коллег или в целях сохранения здоровья общества. Результаты медосмотра могут привести к отстранению от работы, пока состояние здоровья не позволяет безопасно выполнять работу без угрозы для себя и окружающих.
Вы можете получить копию результатов своих анализов и обследований, если вам это потребуется.
Работодатели, как правило, не подвергают персонал избыточным медицинским обследованиям, т.к. проводят осмотры за свои средства. Объем требуемых исследований закреплен в законодательных нормах. Мы как врачи выступаем скорее за то, чтобы диагностика была наиболее полной, учитывая нелюбовь наших сограждан посещать поликлинику и проверять свое здоровье.
Если вас направили на медицинский осмотр в поликлинику ПрофМедЛаб — добро пожаловать! Мы рады помочь вам сохранить здоровье.
Анализ на обнаружение ВИЧ в большинстве случаев не обязателен, но отдельные категории населения все-же обязаны проходить обследование.
Каждому желательно знать, когда нужно сдавать анализ на ВИЧ. Например, при приеме на работу в некоторые организации работодатель может потребовать справку об отсутствии инфицирования. Такие действия неправомерны, и чтобы защитить себя, нужно знать свои права.
Вопросы и ответы
Источники
Использованные источники информации.
Источник