Повышенные эозинофилы и тромбоциты в анализе крови
О чем говорит общий анализ крови? За что в нашем организме отвечают лейкоциты, эритроциты и тромбоциты? Какие отклонения от нормы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу? Рассказывает врач-анестезиолог-реаниматолог, к. м. н., доцент, руководитель информационного портала Здоровые люди Ольга Светлицкая.
— Главная функция лейкоцитов — защита организма от внешних и внутренних патогенных агентов. Лейкоциты делятся на две группы: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты).
Нейтрофилы способны проникать в межклеточное пространство и поглощать бактерии и чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитозом. Образно говоря, нейтрофилы «едят» бактерии, после чего погибают. Гной — это, по сути, остатки погибших бактерий и нейтрофилов. Если в организме появился сильный очаг инфекции (например, аппендицит, пневмония), то нейтрофилы устремляются в эти ткани бороться с инфекцией. Дефект в этой системе, как правило, ведет к развитию хронических рецидивирующих инфекций.
В норме количество лейкоцитов составляет 4−9×109/л. Их недостаток в организме (меньше 4×109/л) называется лейкопенией. Она встречается довольно часто, и это не всегда говорит о заболеваниях или слабом иммунитете. Для белорусов вообще характерна тенденция к снижению количества клеток крови в целом.
Если в общем анализе крови выявлено снижение лейкоцитов меньше 4×109/л, стоит обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики. Они сориентируют, что делать, направят, если потребуется, на дополнительные исследования и примут решение о необходимости консультации гематолога.
Повышение количества лейкоцитов в крови больше 9×109/л называется лейкоцитозом, и это практически всегда признак инфекции.
В большинстве случаев повышение количества эозинофилов может говорить об аллергических реакциях в организме или наличии глистов. При хронической аллергии количество данных клеток будет всегда не соответствовать норме, и это естественно. Если же аллергии и паразитов нет, тогда не исключено заболевание крови. Но всегда нужно учитывать, когда сдавались анализы. Если это было во время болезни или сразу после стихания острого процесса, то повышение количества эозинофилов говорит о начавшемся выздоровлении.
Базофилы также принимают участие в аллергических реакциях. Существенное их отклонение от нормы может говорить о заболевании крови.
Лимфоциты — сила нашего иммунитета. От их количества и полноценности функций зависит защищенность человека от инфекций, злокачественных клеток, аллергии или аутоиммунных заболеваний. Исследования количества различных видов лимфоидных клеток и их специфических функций проводят в специализированных иммунологических лабораториях.
— Определяя количество эритроцитов, концентрацию гемоглобина, гематокрит, устанавливают наличие либо отсутствие у человека анемии или эритроцитоза. Каждое из этих состояний может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом или осложнением некоторых внутренних болезней, инфекционных и онкологических патологий. При анемии человек хуже справляется с инфекциями, тяжелее переносит операции.
3) нарушения питания.
Сегодня именно несбалансированное питание является главной причиной анемии у белорусов.
— Тромбоциты участвуют в процессах свертывания крови и питают стенки сосудов. Поэтому при низком количестве тромбоцитов стенки сосудов становятся ломкими, часто появляются геморрагическая сыпь (мелкие точечные кровоизлияния) и синяки.
Но не нужно самостоятельно трактовать результаты исследований. Если вы обнаружили отклонение от нормы в общем анализе крови, прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом!
(4−9×109/л)
Клетки крови белого ряда, которые защищают от вирусов, бактерий и паразитов
Бывает при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, онкологических заболеваниях (метастазы в костный мозг), лечении цитостатиками, лучевой терапии, интоксикации тяжелыми металлами, гиперспленизме (увеличении селезенки) и др.
Бывает при инфекциях, тяжелых травмах, некоторых злокачественных новообразованиях и др.
палочкоядерные
(0,04−0,3×109/л
или 1−6%)
Нейтрофилы
сегментоядерные
(2,0−5,5×109/л
или 45−70%)
Обеспечивают мощную антибактериальную защиту организма
Может быть вызвана: *переохлаждением, длительным голоданием, неврозом и др.;
*вирусными инфекциями: гепатит, корь, ветряная оспа, ВИЧ и др.; *бактериальными и другими инфекциями;
*лучевой терапией, лечением цитостатиками и другими лекарственными средствами; *апластической анемией, дефицитом витаминов, макро- и микроэлементов
Может возникнуть при:
* большой физической нагрузке, переедании, приеме горячих ванн, боли, рвоте, стрессе, физиотерапевтических процедурах и т.д.;
* острых бактериальных инфекциях, интоксикациях, ожогах, кровотечениях, лечении кортикостероидами и др.;
* при опухолях системы крови
(0,04−0,35×109/л
или 1−5%)
Обеспечивают защиту от аллергии и паразитов
Бывает в острый период инфекций и интоксикаций, при лечении гормонами и цитостатиками, при шоке, стрессе, поздних гестозах беременности (эклампсии), апластической анемии, лучевой терапии и др.
Бывает при:
*аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке и др.);
*глистных инвазиях (аскаридоз, трихинеллез, токсокароз, эхинококкоз, лямблиоз и др.);
*некоторых злокачественных опухолях;
*заболеваниях крови;
*гастроэнтерологических заболеваниях (болезнь Крона и др.);
*кожных заболеваниях (экзема, псориаз и др.);
*в период выздоровления от острых инфекций и др.
(0−0,09×109/л
или 0−1%)
Принимают участие в развитии тяжелых аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок)
(больше 0,1×109/л)
Бывает при аллергических реакциях, заболеваниях крови (хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия), хроническом язвенном колите, лечении эстрогенами и др.
(1,2−3,5×109/л
или 18−40%)
Обеспечивают иммунный ответ организма, борются в основном с вирусами
Развивается при:
врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, лечении иммунодепрессантами, острых инфекциях и интоксикациях, лучевой терапии, лечении цитостатиками, апластической анемии, стрессе и др.
Развивается при:
*вирусных инфекциях (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь, краснуха, вирусный гепатит, аденовирусные инфекции и др.);
*хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис и др.);
*аллергических реакциях;
*после вакцинации;
*в период выздоровления от острых инфекций и др.
(0,08−0,6×109/л
или 2−9%)
Так же как базофилы, поглощают вредные клетки (фагоцитоз), «санитары» иммунной системы
Бывает при острых тяжелых инфекциях, сепсисе
Бывает при:
*хронических и подострых инфекциях (туберкулез, сифилис, хронический пиелонефрит);
*вирусных инфекциях;
*злокачественных новообразованиях;
*аутоиммунных заболеваниях;
*неспецифическом язвенном колите;
*в период выздоровления от острых инфекций и др.
(мужчины
3,9−5,1×1012/л;
женщины
3,7−4,7×1012/л)
Клетки крови красного ряда.
Благодаря наличию в них гемоглобина переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким
Бывает в результате:
*сниженной продукции эритроцитов в костном мозге при онкогематологических заболеваниях, метастазах в костный мозг;
*заболеваний печени, почек, эндокринной недостаточности и др.;
*белкового голодания, несбалансированного питания с недостаточным содержанием железа, витаминов (прежде всего В12 и фолиевой кислоты) и др.;
*разрушения эритроцитов в крови (гемолитические анемии);
*потери эритроцитов вследствие острого кровотечения (тяжелая травма, кровотечение из язв желудочно-кишечного тракта и др.) либо хронической кровопотери (геморрой, фибромиомы матки и др.);
*увеличения объема плазмы при беременности;
*спленомегалии (увеличение селезенки)
Бывает в результате:
*увеличения продукции эритроцитов в костном мозге;
* уменьшения объема плазмы из-за «сгущения крови» в результате, например, недостаточного потребления жидкости или повышенного диуреза
(мужчины: 130−170 г/л;
женщины: 120−150 г/л)
Основной компонент эритроцита, осуществляющий перенос кислорода и углекислого газа
(150−400×109/л)
Участвуют в процессах свертывания крови, питают стенку сосудов
Развивается вследствие:
*нарушения продукции тромбоцитов в костном мозге из-за заболевания системы крови, вирусных и бактериальных инфекций, приема некоторых лекарственных средств, интоксикации, лучевой терапии, наследственных заболеваний: синдром Фанкони, синдром Вискотта-Олдрича и др.;
*повышенного разрушения тромбоцитов (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, васкулиты, поздние гестозы у беременных, гиперспленизм и др.);
*разведения крови после переливания инфузионных растворов, плазмы и др.;
*спленомегалии (увеличение селезенки)
Первичные тромбоцитозы (более 1000×109/л) наблюдаются при заболеваниях системы крови.
Вторичные тромбоцитозы (как правило, не более 1000×109/л) сопровождают различные заболевания и состояния, не связанные с заболеваниями крови: острые и хронические инфекции, туберкулез, ревматизм, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования, тяжелая физическая нагрузка, стрессовая ситуация и др.
Источник
Повышены тромбоциты и эозинофилы
Лейкоцитарная формула
— Главная функция лейкоцитов — защита организма от внешних и внутренних патогенных агентов. Лейкоциты делятся на две группы: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты).
Нейтрофилы способны проникать в межклеточное пространство и поглощать бактерии и чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитозом. Образно говоря, нейтрофилы «едят» бактерии, после чего погибают. Гной — это, по сути, остатки погибших бактерий и нейтрофилов. Если в организме появился сильный очаг инфекции (например, аппендицит, пневмония), то нейтрофилы устремляются в эти ткани бороться с инфекцией. Дефект в этой системе, как правило, ведет к развитию хронических рецидивирующих инфекций.
В норме количество лейкоцитов составляет 4−9×109/л. Их недостаток в организме (меньше 4×109/л) называется лейкопенией. Она встречается довольно часто, и это не всегда говорит о заболеваниях или слабом иммунитете. Для белорусов вообще характерна тенденция к снижению количества клеток крови в целом.
Если в общем анализе крови выявлено снижение лейкоцитов меньше 4×109/л, стоит обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики. Они сориентируют, что делать, направят, если потребуется, на дополнительные исследования и примут решение о необходимости консультации гематолога.
Повышение количества лейкоцитов в крови больше 9×109/л называется лейкоцитозом, и это практически всегда признак инфекции.
В большинстве случаев повышение количества эозинофилов может говорить об аллергических реакциях в организме или наличииглистов. При хронической аллергии количество данных клеток будет всегда не соответствовать норме, и это естественно. Если же аллергии и паразитов нет, тогда не исключено заболевание крови.
Базофилы также принимают участие в аллергических реакциях. Существенное их отклонение от нормы может говорить о заболевании крови.
Лимфоциты — сила нашего иммунитета. От их количества и полноценности функций зависит защищенность человека от инфекций, злокачественных клеток, аллергии или аутоиммунных заболеваний. Исследования количества различных видов лимфоидных клеток и их специфических функций проводят в специализированных иммунологических лабораториях.
Норма лейкоцитов по возрасту
| Возраст лет | показатель x10 9 /л |
| до года | 6,0 — 17,5 |
| 1 — 2 | 6,0 — 17,0 |
| 2 — 4 | 5,5 — 15,5 |
| 4 — 6 | 5,0 — 14,5 |
| 6 — 10 | 4,5 — 13,5 |
| 10 — 16 | 4,5 — 13,0 |
| от 16 лет и старше | 4,0 — 9,0 |
Почему повышены лейкоциты?
Причины непатологического повышение уровня лейкоцитов
- Прием пищи
- При мышечной активности
- При беременности во 2-й половине
- В результате вакцинирования
- Во время менструации
На фоне воспалительной реакции
- При гнойных и инфекционных патологиях ( абсцесс , флегмона, бронхит , синусит , аппендицит , и т.д.)
- Обширные разрушения мягких тканей (краш синдром, ожоги, отморожения)
- В послеоперационном периоде
- При рецидивах ревматических болезней
- При раковых заболеваниях
- При патологии кроветворной системы или злокачественных новообразованиях
Почему понижены лейкоциты?
- Вирусные болезни (грипп, вирусный гепатит , сепсис, корь , краснуха, эпидемический паротит , СПИД )
- Бактериальные инфекции (сепсис, корь )
- Ревматические заболевания ( ревматоидный артрит , системная красная волчанка , брюшной тиф)
- Паразитарные поражения ( малярия )
- Болезни крови —лейкозы
- Авитаминозы
- Химиотерапия (цитостатики, стероидные препараты)
- Радиационное поражение
Лейкоцитарная формула – это процентное отношение лейкоцитов. Этот показатель значительно изменяется при различных патологических процессах.
представляют собой разнородную популяцию нескольких видов клеток (нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, моноцитов и лимфоцитов), которые также называются белыми кровяными тельцами. Они обеспечивают
, то есть уничтожают патогенные микробы, обезвреживают токсины и вырабатывают
. При подсчете общего числа лейкоцитов учитываются все виды белых кровяных телец без разделения на виды. В крови количество лейкоцитов может быть в норме, повышено (
Лейкоцитоз может быть физиологическим (нормальным) и патологическим (обусловленным заболеваниями). Физиологический лейкоцитоз, обусловленный естественными причинами, наблюдается в следующих ситуациях:
- Новорожденные и дети дошкольного и школьного возраста;
- В течение 4 – 6 часов после приема пищи;
- Длительное нахождение в атмосфере с высокой или низкой температурой воздуха (на жаре, в бане, в горячем цеху, на морозе и т.д.) или под открытыми солнечными лучами;
- Гипоксия любого происхождения (например, при пребывании на высоте, в подземелье, тесном помещении и т.д.);
- Интенсивная физическая нагрузка;
- Период овуляции , перед и во время менструации и беременности;
- Период после вакцинации (прививки);
- Ощущение боли, тошноты или рвота, спровоцированные не заболеванием, а, например, сильным стрессом и т.д.
Патологический лейкоцитоз вызывается следующими заболеваниями и состояниями:
- Инфекционные заболевания;
- Воспалительные процессы в любых органах и тканях;
- Обширное разрушение мягких тканей (размозжение, ожоги, обморожения , некрозы и др.);
- Травмы ;
- Интоксикация любого происхождения (в том числе отравление);
- Аллергия ;
- Злокачественный опухоли любой локализации, в том числе рак крови;
- Заболевания щитовидной железы;
- Острая кровопотеря;
- После хирургических операций ;
- Рецидивы ревматических заболеваний ( артрита , красной волчанки и т.д.);
- Инфаркты внутренних органов;
- Эклампсия ;
- Состояние после удаления селезенки;
- Уремия (повышенный уровень мочевины в крови);
- Инъекции адреналина ;
- Судорожный синдром;
- Приступы пароксизмальной тахикардии ;
- Эфирный наркоз .
Снижение общего числа лейкоцитов крови (лейкопения) также может быть физиологическим или патологическим. Физиологическая лейкопения наблюдается при длительном пребывании в северных широтах. А патологическая лейкопения может фиксироваться при следующих заболеваниях и состояниях:
- Дефицит витаминов, микроэлементов и питательных веществ;
- Вирусные ( гепатит , корь , краснуха , грипп , СПИД , паротит , ветрянка и т.д.) и паразитарные инфекции ( малярия , лямблиоз и др.);
- Некоторые хронические и бактериальные инфекции ( брюшной тиф , паратиф, бруцеллез , туляремия и др.);
- Сепсис (заражение крови);
- Выраженное увеличение селезенки;
- Отравление тяжелыми металлами;
- Воздействие ионизирующей радиации;
- Мегалобластная, апластическая анемия;
- Генетические заболевания (наследственный дискератоз, анемия Фанкони);
- Заболевания костного мозга, в том числе метастазы в него;
- Лейкозы (рак крови);
- Прием препаратов для химиотерапии ;
- Наркоз препаратами группы барбитуратов .
Эритроциты и гемоглобин
— Определяя количество эритроцитов, концентрацию гемоглобина, гематокрит, устанавливают наличие либо отсутствие у человека анемии или эритроцитоза. Каждое из этих состояний может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом или осложнением некоторых внутренних болезней, инфекционных и онкологических патологий. При анемии человек хуже справляется с инфекциями, тяжелее переносит операции.
1) нарушение синтеза эритроцитов в костном мозге;
2) острая или хроническая потеря крови;
Сегодня именно несбалансированное питание является главной причиной анемии у белорусов.
Лейкоциты
представляют собой клетки без ядра, основной функцией которых является перенос кислорода из
к клеткам и удаление из клеток через легкие углекислого газа. Эритроциты образуются в
, а гибнут по истечении срока жизни (120 дней) в селезенке. В норме в организме постоянно образуется новый пул эритроцитов взамен погибающих, чтобы поддерживать количество этих клеток в крови на постоянном уровне. Однако когда баланс между разрушением и образованием эритроцитов нарушается, возникает повышение их концентрации (эритроцитоз) или понижение содержания (эритропения).
Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз), не свидетельствующее о патологии, а отражающее потерю жидкости на фоне физиологических процессов, может наблюдаться при стрессе, высокой физической нагрузке, пребывании на высоте, голодании, курении, усиленной потливости и вообще при любом варианте потери жидкости организмом (например, частом посещении саун, приеме мочегонных препаратов и т.д.).
Кроме того, за счет потери жидкой части крови увеличенное число эритроцитов может фиксироваться при ожирении, алкоголизме, ожогах, поносе, рвоте, усиливающихся отеках и др. Но в таких случаях эритроцитоз относителен, сочетается с высоким гематокритом и является отражением имеющегося у человека патологического процесса (рвоты, ожирения, отеков и т.д.), и, соответственно, в подобных ситуациях не нужно искать каких-либо других причин высокого содержания эритроцитов в крови.
Помимо увеличения или уменьшения общего числа эритроцитов, в
могут обнаруживаться клетки ненормальной формы, размеров и окраски. При обнаружении таких патологических эритроцитов сотрудник лаборатории указывает это в результате общего анализа крови.
Так, если в результате указано наличие анизоцитоза, то это означает, что в крови имеются эритроциты либо маленького размера (микроциты), либо большого размера (макроциты), либо гигантского размера (мегалоциты).
Если в результате указано наличие пойкилоцитоза, то это означает, что в крови имеются эритроциты неправильной формы, например, сферические (сфероциты), овальные (овалоциты), серповидные (дрепаноциты), надкусанные (стомациты), слезовидные (дакриоциты), с точкой в середине (мишеневидные), с неровными краями (акантоциты) и т.д.
Если в результате указано наличие анизохромии, то это означает, что эритроциты имеют ненормальную окраску, например, гиперхромные (с высоким содержанием гемоглобина) или гипохромные (с низким содержанием гемоглобина).
Анизоцитоз, пойкилоцитоз и анизохромия характерны для заболеваний крови и различных тяжелых патологий внутренних органов. Указание на наличие таких патологических эритроцитов облегчает диагностику лечащему врачу.
Гематокрит
Норма гематокрита по возрасту
| Возраст | пол | Показатель в % |
| до 2 недель | 41 — 65 | |
| с 2 до 4 недель | 33 — 55 | |
| 4 — 8 недель | 28 — 42 | |
| С 8 недель до 4 месяцев | 32 — 44 | |
| от 4 до 6 мес. | 31 — 41 | |
| от 6 до 9 мес. | 32 — 40 | |
| от 9 до 12 мес. | 33 — 41 | |
| от 1 до 3 лет | 32 — 40 | |
| от 3 до 6 лет | 32 — 42 | |
| от 6 до 9 лет | 33 — 41 | |
| от 9 до 12 лет | 34 — 43 | |
| от 12 до 15 лет | ж | 34 — 44 |
| м | 35 — 45 | |
| от 15 до 18 лет | ж | 34 — 44 |
| м | 37 — 48 | |
| от 18 до 45 лет | ж | 38 — 47 |
| м | 42 — 50 | |
| от 45 до 65 лет | ж | 35 — 47 |
| м | 39 — 50 | |
| от 65 лет и старше | ж | 35 — 47 |
| м | 37 — 51 |
Почему повышен гематокрит?
Почему понижен гематокрит?
Гематокрит – это показатель, отражающий процентное содержание кровяных клеток по сравнению с жидкой частью (плазмой). Так как в крови больше всего эритроцитов, то приближенно считают, что гематокрит отражает процентное соотношение эритроцитов к плазме крови. Критическими уровнями гематокрита считаются показатели в 20 % и 60 %. При гематокрите 20 % и менее развивается сердечная недостаточность, а при гематокрите 60 % и выше происходит непрогнозируемое свертывание крови с
Повышение уровня гематокрита может вызываться следующими причинами:
- Эритремия;
- Хронические патологии легких и сердца с развитием или без легочной или сердечной недостаточности;
- Заболевания почек (рак, гидронефроз, поликистоз);
- Семейный эритроцитоз;
- Высокая концентрация андрогенных гормонов и кортикостероидов, обусловленная синдромом Иценко-Кушинга, феохромоцитомой, гиперальдостеронизмом;
- Дегидратация (обезвоживание организма) вследствие рвоты, поноса, усиленной потливости, приема мочегонных препаратов, ожогов, нарастания отеков, недостаточного питья жидкости, алкоголизма, сахарного диабета, гипертонии, ожирения и др.;
- Уменьшение объема жидкой части крови вследствие обезвоживания организма на фоне рвоты, поноса, усиленной потливости, недостаточного потребления жидкости, ожогов, сахарного диабета, перитонита и т.д.
Снижение уровня гематокрита наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:
- Вторая половина беременности;
- Анемия любого происхождения, в том числе серповидно-клеточная или талассемия;
- Рак крови или метастазы в костный мозг из опухолей другой локализации;
- Гиперпротеинемия (повышенная концентрация общего белка в крови);
- Гипергидратация (избыток жидкости в кровяном русле), например, при схождении отеков, внутривенном вливании различных растворов и др.
Нейтрофилы
Эта разновидность лейкоцитов самая многочисленная, обеспечивающая захват и уничтожение патогенных микробов путем фагоцитоза (
поглощает микроб и внутри себя его как бы переваривает).
В мазке крови обнаруживаются в норме три формы нейтрофилов – юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Юные и палочкоядерные нейтрофилы – это не полностью зрелые клетки, поэтому в норме их содержится очень мало – не более 10 % от общего числа лейкоцитов. А сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые клетки, полностью способные к выполнению своих функций, и именно поэтому их большинство (до 70 %).
Юные и палочкоядерные нейтрофилы трансформируются в сегментоядерные, представляя собой как бы этакий постоянный резерв на месте. А на их место из костного мозга выходят вновь образованные юные и палочкоядерные нейтрофилы. Обычно в анализе крови в процентах указывается содержание всех увиденных в мазке форм нейтрофилов.
Количество всех нейтрофилов в крови может быть повышенным (нейтрофилия) или пониженным (нейтропения). Повышение содержания нейтрофилов в крови наблюдается в следующих случаях:
- Любые острые бактериальные инфекционно-воспалительные процессы в различных органах (например, абсцессы , остеомиелиты , острый аппендицит , отиты , гаймориты , бронхиты , пневмонии, пиелонефриты , сальпингиты , менингиты , ангины , острые холециститы , сепсис, перитониты, эмпиема плевры, скарлатина , холера и т.д.);
- Воспалительные процессы в различных органах и тканях (например, тромбофлебит, полиартериит, артрит, дерматит , гастрит , панкреатит , ревматическая лихорадка и др.);
- Некрозы различных тканей (ожоги, обморожения, гангрены , распадающаяся опухоль, инфаркт миокарда и др.);
- Интоксикации различного происхождения (например, отравления змеиными ядами, свинцом, вакцинными препаратами, токсинами бактерий );
- Заболевания крови (лейкозы, эритремия);
- Злокачественные опухоли любой локализации;
- Острые геморрагии (кровотечения);
- Состояния после оперативных вмешательств;
- Эклампсия беременных;
- Острые нарушения кровообращения ( инсульт , инфаркт сердца , почки, селезенки);
- Эндокринные нарушения ( подагра , сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, уремия (повышенный уровень мочевины в крови));
- Высокая физическая или эмоциональная нагрузка;
- Гипоксия;
- Стресс;
- Прием кортикостероидов, иммуностимуляторов, гепарина , адреналина или ацетилхолина.
Снижения уровня нейтрофилов крови (нейтропения) наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:
- Некоторые бактериальные инфекции (тиф, паратиф, туляремия, бруцеллез, подострый эндокардит );
- Вирусные инфекции (гепатит, грипп, краснуха, корь, ветрянка и др.);
- Паразитарные инфекции (малярия и др.);
- Затяжные инфекционные заболевания у пожилых и ослабленных людей;
- Воздействие ионизирующей радиации;
- Воздействие токсических химических соединений (бензол, анилин и др.);
- Дефицит фолиевой кислоты или цианокобаламина;
- Острый и хронический лейкоз;
- Апластические анемии;
- Тиреотоксикоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
- Повышенная чувствительность к принимаемым лекарственным препаратам ( антибиотикам , нестероидным противовоспалительным препаратам , противовирусным , противосудорожным, психотропным и антигистаминным средствам );
- Прием цитостатиков и химиотерапии;
- Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит );
- Состояние после переливания крови и ее компонентов;
- Увеличение селезенки любого происхождения;
- Анафилактический шок ;
- Наследственные заболевания (циклическая нейтропения, доброкачественная семейная нейтропения).
Помимо увеличения или уменьшения количества всех нейтрофилов, в крови может выявляться увеличение юных и палочкоядерных или сегментоядерных клеток. Когда в мазке фиксируется большое количество юных и палочкоядерных нейтрофилов, говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево, что развивается при инфекциях и интоксикациях.
А когда в мазке обнаруживается большое количество сегментоядерных нейтрофилов и практически полное отсутствие палочкоядерных и юных, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы вправо, что свидетельствует об интоксикации, влиянии радиационного излучения, дыхательной недостаточности или дефиците фолиевой кислоты.
Кроме того, в мазке крови могут обнаруживаться бластные формы лейкоцитов (бласты), что свидетельствует о заболевании крови (лейкозе и др.).
Норма нейтрофилов по возрасту
| Возраст | Сегментоядерные нейтрофилы | Палочкоядерные нейтрофилы |
| С 1 по 3 день | 47 – 70 % | 3 – 12 % |
| до 2-х недель | 30 — 50 % | 1 — 5 % |
| С 2 недель до 1 года | 16 — 45 % | 1 — 5 % |
| С 1 до 2 года | 28 — 48 % | 1 — 5 % |
| С 2 до 5 лет | 32 — 55 % | 1 — 5 % |
| С 6 до 7 лет | 38 — 58 % | 1 — 5 % |
| С 8 до 9 лет | 41 — 60 % | 1 — 5 % |
| С 9 до11 лет | 43 — 60 % | 1 — 5 % |
| С 12 до15 лет | 45 — 60 % | 1 — 5 % |
| С 16 лет и взрослые | 50 — 70 % | 1 — 3 % |
Почему повышены нейтрофилы?
- Острые инфекционные заболевания ( тонзиллит , гайморит , энтерит, колит, гастрит, бронхит , пневмония )
- Гнойные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, остеомиелит
- Воспаление внутренних органов: панкреатит , гастрит, колит, тиреоидит)
- Острые нарушения кровообращения (инсульт, инфаркт сердца, почки, селезенки)
- Хронические нарушения обмена веществ: сахарный диабет , уремия, метаболический синдром
- Онкологические болезни
- Назначение иммуностимуляторов
Почему снижены нейтрофилы?
Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево это обозначение подразумевает избыточное содержание в крови молодых форм нейтрофилов (преобладают палочкоядерные нейтрофилы). Как правило такие показатели крови наблюдаются при следующих патологиях:
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо подразумевает преобладание в крови зрелых форм нейтрофилов и снижение уровня молодых форм. Это состояние может наблюдаться при полном здоровье человека. Но может и свидетельствовать о следующих проблемах?
Представляют собой вид лейкоцитов, которые участвуют в уничтожении раковых клеток, а также различных
и бактерий, проникших в организм человека. Кроме того,
поддерживают хроническое течение аллергических заболеваний.
Увеличение числа эозинофилов в крови (эозинофилия) может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:
Уменьшение количества эозинофилов в крови (эозинопения) может наблюдаться при следующих состояниях и заболеваниях:
Кроме того, уменьшение числа эозинофилов может наблюдаться у совершенно здоровых женщин в периоды овуляции.
Источник
