Показывает ли анализ крови кокаин
Лабораторная диагностика употребления кокаина (анализы мочи, крови, слюны, волос)
а) Аналитические методы. Аналитические методы определения кокаина представлены в таблице ниже.
— Анализ слюны на кокаин. Концентрации кокаина и бензоилэкгонина соответственно в 5 и 2,5 раза выше в слюне, чем в сыворотке, у лиц, употреблявших кокаин в предыдущие 24 ч. Синхронные измерения кокаина и бензоилэкгонина в слюне являются полезным методом скрининга лиц, недавно употреблявших кокаин.
— Анализ волос на кокаин. Кокаин, бензоилэкгонин и экгонин-метиловый эфир могут быть обнаружены в волосах человека с помощью газовой хроматографии и масс-спектрометрии, а также радиоиммуноанализа. Эти методы дополняли обычные анализы, проводимые для документирования употребления наркотиков в случаях, когда традиционные пробы, например кровь или моча, не были своевременно взяты.
Анализ содержания кокаина в волосах головы может быть полезным для подтверждения наличия кокаина в организме взрослого или ребенка, чья мать, возможно, употребляла кокаин. Koren и соавт. установили, что пиролиз «крэка» приводит к накоплению кокаина, а не его метаболита — бензоилэкгонина.
При подтверждении факта употребления кокаина оба вещества могут быть обнаружены в волосах. Следы наружного загрязнения дымом «крэка» смываемы водой в отличие от системного загрязнения организма наркотиком. Пропитывание волос кокаином, содержащимся в окружающей среде, трудно отличить от последствий активного употребления наркотика.
Хотя анализ на кокаин, содержащийся в волосах человека, может дать положительный результат, а анализ мочи отрицательный, при употреблении кокаина только в нескольких предшествующих анализу дней он не поддается выявлению в волосах. Дальнейшие исследования могут представлять интерес, особенно у хронических наркоманов.
— Анализ мочи на кокаин. Обнаружение кокаина и его метаболитов у лиц, злоупотребляющих кокаином, эффективно примерно в 95 % случаев при точке отсечения 300 мг/л при дальнейшем применении любого из следующих тестов: анализа ингибирования агглютинации латекса (Abuscreen On Trak); масс-спектрометрии; автоматизированного метода гомогенного иммуноанализа (ETC system); ручного метода иммуноанализа в энзимной среде (EMIT-st) и иммуноанализа с флюоресцентной поляризацией (TDx).
— Уличные пробы. Почти у 5 % детей (в возрасте 1 мес — 5 лет), поступавших в городские отделения «скорой помощи» с признаками или симптомами, напоминавшими кокаиновую интоксикацию, отмечался уровень бензоилэкгонина в моче, поддающийся измерению с помощью иммуноанализа в энзимной среде и радиоиммуноанализа.
— «Человек-контейнер«. Высокая концентрация кокаина в плазме (>1 мкг/мл) обычно ассоциируется с токсичностью, хотя подобные дозы в летальных случаях могут варьировать от 0,1 до 20,9 мкг/мл. Время, прошедшее с момента последнего употребления наркотика, может быть примерно установлено по соотношению бензоилэкгонина с кокаином в моче. Коэффициент ниже 100 указывает на то, что кокаин употребляли менее чем за 10 ч до забора пробы.
— Беременность. Метод анализа с использованием твердой фазы экстракта и высокоэффективной жидкостной хроматографии является чувствительным для обнаружения кокаина и бензоилэкгонина в околоплодной жидкости. Минимальный уровень обнаружения составляет 30 нг/ мл. Концентрация бензоилэкгонина, мощного сосудосуживающего средства, в околоплодной жидкости в несколько раз выше, чем в моче новорожденного. Околоплодная жидкость может выступать в качестве резервуара для бензоилэкгонина.
Радиоиммуноанализ волос новорожденных и газовая хроматография — массспектрометрия мекония более чувствительны, чем иммуноанализ мочи новорожденных для определения новорожденных, находящихся под воздействием кокаина. Эти методы позволяют определить лишь воздействие кокаина на новорожденных, имевшее место в течение последних 12 нед.
Кокаин может быть обнаружен в моче новорожденных в течение 12—24 ч после рождения, если мать потребляла наркотик за 2 сут до родов. Бензоилэкгонин может быть обнаружен в период до 5 сут. Анализ мочи на кокаин будет отрицательным, если употребление кокаина было прекращено за несколько дней до родов. Анализ мекония на кокаин может быть положительным в период до 3 сут после родов.
Анализ волос новорожденных может дать информацию скорее об употреблении матерью кокаина больше в длительной, чем в краткосрочной ретроспективе. Положительными результаты анализов остаются в течение 5—6 мес вплоть до смены волос у новорожденных.
б) Влияние кокаина на сердечно-сосудистую систему. У лиц, употребляющих кокаин, часто отмечается инфаркт миокарда без волны Q с присутствием T-волнового инфаркта на электрокардиограмме. В период острого злоупотребления кокаина аномалии преобладают и интервал Q—Т увеличен.
в) Влияние кокаина на кислотно-щелочное равновесие. Кислотно-щелочные аномалии могут возникнуть в сочетании с гипоксемией и сниженной периферийной перфузией, вызванной угнетением сердечной деятельности или аритмией. Артериальные кровяные газы у большинства пациентов, курящих «крэк», внутривенно вводящих кокаин или вдыхающих его, имеют рН в пределах 7,35— 7,5.
Алкалоз (рН>7,45) отмечается почти у 15 % пациентов и, как правило, является следствием гипервентиляции, о чем свидетельствуют тахипноэ и низкий уровень РаСО2. Почти у 33 % пациентов наблюдается ацидоз. Ацидоз имеет прежде всего респираторную природу, а гиповентиляция может быть вызвана травмой груди или пониженным уровнем сознания, а не легочным заболеванием. Также возможен метаболический ацидоз, сопровождающийся припадками, травмами или возбуждением.
Респираторный алкалоз отмечается редко и обычно связан с тахипноэ. Пациентов с потенциальной кокаиновой токсичностью необходимо обследовать на предмет метаболических или кислотно-щелочных аномалий.
г) Уровни кокаина в крови. При оценке уровня кокаина в крови следует учитывать ряд переменных, включая толерантность, анамнез употребления кокаина, индивидуальную чувствительность (например, сердечно-сосудистые заболевания, дефицит псевдохолинэстеразы), сопутствующее употребление наркотических веществ (легальное или нелегальное), роль примесей, способ хранения, а также период между употреблением и смертью.
— Нелетальный уровень кокаина в крови. Как курение, так и внутривенное употребление кокаина, по-видимому, учащают пульс и повышают кровяное давление, а также обусловливают субъективные эффекты при сходных уровнях кокаина в венозной плазме. Эффект от курения кокаина на 40 % ниже внутривенного введения, т. е. доза 50 мг кокаина при курении обеспечивает тот же эффект, что и внутривенная доза наркотика 32 мг.
Уровень кокаина в плазме может достигать 425 нг/мл через 20 мин после введения 32 мг внутривенно и 380 нг/мл после курения 50 мг кокаина.
— Летальный уровень кокаина в крови. Случаи высокой концентрации кокаина в плазме отмечаются редко из-за короткого периода полужизни наркотика. Концентрации выше 1 мкг/мл обычно токсичны.
д) Уровни кокаина в моче. Кокаин может быть обнаружен в моче новорожденных в течение 3—5 сут после рождения в случае внутриутробного воздействия наркотика. Rozenberg и соавт. отмечали наличие метаболита кокаина — бензоилэкгони-на — в моче у 5 % новорожденных и детей, родители которых обращались к врачам с обычными жалобами на недомогание детей. Наиболее вероятным путем попадания кокаина в организм детей является вторичное вдыхание дыма при курении чистого кокаина или «крэка» взрослыми.
Ни у одного из детей не отмечалось каких-либо признаков или симптомов, свидетельствующих об употреблении наркотика. Анализ мочи дает положительный результат при пороговой концентрации 50 нг/мл. Национальный институт по изучению наркомании (NIDA) считает анализ мочи на содержание кокаина положительным при уровне метаболитов кокаина выше 300 нг/мл.
При сборе проб мочи случайным методом без учета временного фактора невозможно точно предсказать дозу, концентрацию в сыворотке, а также эффекты или нарушения на основе подсчета концентрации наркотика в моче. Это вызвано преимущественно отсутствием научно установленной взаимосвязи между указанными параметрами.
Различия могут быть обусловлены временным фактором (учет предыдущих проб), характером введения наркотика (длительный или краткосрочный, внутривенный, легочный и т. д.), психологической изменчивостью, патологическими взаимодействиями и другой информацией о наркотиках. Кроме того, необходимо учесть такие факторы, как способ абсорбции, активность холинэстеразы, пути метаболизма, загрязнители и продукты гидролиза, а также образование кокаэтилена. Пиковые концентрации бензоилэкгонина достигаются в период от 3 до 24 ч.
Период полужизни бензоилэкгонина при его образовании в среднем равен 1,9 ч, а период полужизни при элиминации составляет 7,5 ч.
е) Местное применение кокаина. При нанесении 5 мг чистого кокаина на поверхность кожи предплечья максимальная концентрация бензоилэкгонина 55 нг/мл в моче достигается в течение 48 ч. При аналогичном применении 5 мг гидрохлорида кокаина максимальная концентрация бензоилэкгонина достигла 15 нг/мл в течение 24 ч.
— Также рекомендуем «Лучевые методы диагностика употребления кокаина»
Оглавление темы «Диагностика и лечение отравления кокаином»:
- Осложнения употребления кокаина со стороны нервной системы
- Отравление перевозчиков кокаина из-за разрыва капсул в желудке
- Медицинские признаки употребления кокаина
- Лабораторная диагностика употребления кокаина (анализы мочи, крови, слюны, волос)
- Лучевые методы диагностика употребления кокаина
- Принципы лечения отравления кокаином
- Лечение гипертермии при отравлении кокаином
- Лечение высокого давления (гипертензии) при отравлении кокаином
- Лечение боли в груди и инфаркта миокарда от употребления кокаина
- Лечение аритмии сердца при отравлении кокаином
Источник
Попадая внутрь организма, наркотики не выводятся сразу, а продолжают циркулировать, из крови они попадают в другие органы и системы.
- Содержание
Научные исследования позволили точно определить период, за который можно выявить следы наркотических веществ. Представляем статью по теме: «Сколько держится кокаин в крови и моче человека: ответы токсиколога».
Особенности действия кокаина
Кокаин — сильный наркотик стимулирующего действия. Он дает ощущение ясности ума, временно вызывает чувство эйфории.
Потребление наркотика возможно двумя способами: внутривенным либо интраназальным (втягивание носом).
При первом варианте изменения поведения, физиологических функций начинаются через 2 минуты, продолжаются порядка 5-10 минут. Во втором действие вещества начинается через 5-10 минут, постепенно проходит за полчаса.
Кокаин вызывает чувство эйфории и ясности ума
Для сохранения пикового эффекта люди с кокаиновой зависимостью вводят наркотик с небольшим интервалом – через каждые 15 минут. Дозы постепенно увеличиваются, поскольку больной пытается сохранить соответствующие ощущения. На первоначальных этапах зависимости чувствительность к веществу увеличивается с повторными дозами. Впоследствии такой эффект исчезает.
Проявление кокаиновой интоксикации заключается в:
- приподнятом настроении;
- ощущении собственных безграничных возможностей;
- гиперактивности;
- расторможенности;
- желании много говорить.
Выраженное наркотическое опьянение характеризуется нарушенными суждениями, импульсивным поведением, гиперсексуальностью, возбуждением. Зависимый «сорит» деньгами, строит грандиозные планы, ведет себя безответственно. Происходит заметная переоценка себя, имеющихся возможностей.
Потребление чрезмерных доз, долгая зависимость приводят к тревоге, постоянной раздражительности, опасениям неминуемости смерти, вплоть до панической реакции. Высокие дозировки вызывают расстройства психики, тактильные либо зрительные галлюцинации, параноидальные проявления.
Патологические изменения
Кокаин причиняет вред внутренним органам, вызывает патологии различных систем. Токсины накапливаются в тканях, постепенно убивая их. Это касается наркоманов со стажем, а также людей, не слишком долго употребляющих ядовитые вещества.
Накапливаясь в организме, кокаин наносит непоправимый, во многих случаях, эффект
Сила воздействия кокаина на организм меняется под действием ряда факторов:
- Массы тела – одинаковая доза наркотика сильнее подействует на людей астенического типа, чем потребителей плотной комплекции.
- Объем дозы – чем она больше, тем медленнее проходит процесс вывода наркотика из организма.
- Периода зависимости – со временем наркотик оказывает губительное воздействие, на и без того ослабленный организм.
- Общего состояния – наличия хронических болезней, силы иммунитета, активности метаболизма.
Наркотическое вещество аккумулирует жировая прослойка. Сколько времени держится кокаин, зависит от веса. У полных людей, которые уже некоторое время не принимают кокаин, анализы показывают следы его присутствия.
Где в организме накапливается наркотик?
Наркотики смешиваются с жирами организма, оставаясь там годами. При любой физической активности происходит сжигание жиров. Токсичное вещество попадает в кровь небольшим объемом. Ситуация аналогична употреблению малой дозы наркотика, вызывающего потребность увеличить дозу. Даже после нескольких лет жизни без кокаина может проявиться желание употребить его.
Структурная формула кокаина
Сколько держится кокаин в тканях человеческого организма? Скорость вывода наркотика зависит от состава вещества. У каждого варианта свое разрушающее действие, сроки распада. Некоторые ядовитые компоненты покидают организм за 2-3 часа, другие остаются внутри месяцами, иногда дольше. Зная, сколько времени держится кокаин в организме, возможно определить, когда зависимый употреблял наркотик последний раз.
Чаще всего для получения такой информации используются анализы крови либо мочи, но присутствие веществ определяют и по другому биоматериалу: ногтям, волосам, а также слюне.
Содержание кокаина в моче
Ученые давно определили, сколько времени держится кокаин в моче. Этот показатель составляет до пяти суток, обычно за 3-4 дня. Такие тесты являются максимально информативными, поскольку мочевина задерживает токсины дольше всего. К тому же данный анализ не требует больших финансовых затрат, чего не скажешь об исследовании ногтевых пластин, волос.
Экспресс-тест на наличие наркотика в моче
Присутствие наркотика в мочевине выявляется двумя методами: экспресс-методикой, длительным химико-токсикологическим исследованием. При первом варианте используются тест-полоски, пропитанные специальным индикатором. Результат виден через 15-20 минут. Об отсутствии наркотика свидетельствует окрашивание розовым оттенком одной полосы. Изменение цвета двух полосок говорит об отрицательном результате.
Такое исследование позволяет определить только наличие или отсутствие следов кокаина, однако не показывает его концентрацию или уровень опьянения. Результаты нельзя рассматривать как доказательство зависимости.
Химико-токсикологическая методика более информативна. Ее результаты возможно использовать как доказательство, например, для суда. Анализ занимает примерно неделю после сдачи крови.
Учитывая, сколько держится кокаин в моче, есть возможность определить приблизительное время приема последней дозы. Для этого нужно учесть индивидуальные особенности организма.
Содержание вещества в крови
От скорости обмена веществ, массы тела, состояния здоровья, частоты употребления наркотика зависит, сколько держится кокаин в крови. Средний показатель составляет 1-2 дня.
Исследование крови на предмет присутствия кокаина проводится двумя методами. Квартальный анализ дает возможность выявить следы потребления вещества за последние 4-4,5 месяца. Исследованием определяется присутствие антител к кокаину, которые вырабатываются при проникновении наркотика внутрь организма. Это сложный, дорогой тест, зато наиболее информативный.
Тест на наличие кокаина в крови является более информативным
Однако антитела продуцируются исключительно при регулярном употреблении наркотиков. При однократном приеме результаты будут отрицательными.
Химико-токсикологический метод результативен на протяжении трех суток с момента употребления кокаина. По итогам исследования специалисты определяют концентрацию токсических веществ относительно объема крови, собранной для анализа. Сбор биоматериала производится из вены, исследование занимает до десяти суток.
Как ускорить вывод наркотика?
Узнав, сколько держится кокаин в организме, многие пытаются своими силами ускорить выведение наркотика. Для этого нужно:
- Больше пить;
- Добавить в рацион рыбу красных сортов, грецкие орехи;
- Отказаться от кофе, сахара, меда;
- Употреблять больше молочных изделий;
- Увеличить количество потребляемых фруктов, овощей;
- Заниматься физкультурой.
Для ускорения вывода наркотика из организма можно воспользоваться медицинскими методами. Существует масса действенных методик: плазмаферез, лазерное очищение, гемосорбция, формированный диурез.
Для очищения организма от наркотиков важно не только знать, сколько дней кокаин держится в моче, крови, жировых отложениях, но и полностью отказаться от употребления ядовитого вещества.
Видео: Сколько времени кокаин содержится в крови, моче, волосах и ногтях. Анализы на кокаин
Источник
Posted on 29/07/2019
Кокаин – мощнейший психостимулятор. Вещество способно
быстро вызвать сильнейшую психологическую зависимость и привести к массе
проблем с психическим и физическим здоровьем. Среди кокаиновых наркоманов высок
процент суицида, потому что люди не выдерживают тяжелый синдром отмены.
Чтобы понять, сколько времени кокаин выходит из крови, следует разобраться в особенностях его
воздействия на организм.
Как действует кокаин
Сильный стимулятор ЦНС относится к наиболее дорогим
наркотикам. Его делают из листьев коки. В результате получается опасное
вещество, которое независимо от способа употребления быстро проникает в кровь и
головной мозг.
Наркотический эффект объясняется воздействием
нейромедиаторов. Кокаин во время опьянения провоцирует выработку нейронов,
которые защищают психику от возникновения депрессии. Одновременно подавляются
гены, борющиеся с ней естественным образом.
Этот механизм приводит к тому, что у зависимого
развивается постоянная депрессия между приемами наркотиков.
Другие проявления кокаинового опьянения:
- эйфория;
- легкость в теле;
- гиперактивность;
- жажда деятельности и творчества;
- быстрая речь;
- самоуверенность;
- обострение тактильных ощущений и пр.
Вместе с тем каждый прием наркотика сопровождается
неприятными симптомами:
- дрожь;
- паранойя;
- отсутствие аппетита;
- деградация личности;
- ишемическая болезнь сердца, аритмия, тахикардия;
- психоз;
- инфаркт, инсульт и т. д.
Сколько держится
кокаин в крови после употребления
После попадания в кровь кокаин подвергается
разрушению печеночными эстеразами. Он распадается на метаболиты –
бензоилэкгонин и экгонин. На этот процесс обычно уходит до 1 часа. Но срок
может увеличиваться, если, например, наблюдается угнетение кровотока в печени.
Отвечая на вопрос, сколько из организма выходит
кокаин, надо сказать, что он уходит преимущественно благодаря почкам.
Спустя 2-4 дня после употребления выводится до 95% наркотика как в виде
метаболитов, так и в качестве чистого вещества. Но эти показатели могут
меняться – все зависит от способа приема препарата. Если кокаин ввели шприцом
внутривенно, доля чистого вещества будет выше.
Также на то, сколько держится кокаин в крови человека,
зависит степень его очистки. Если наркотик очищен хорошо, он выйдет из
организма через 1-2 дня. Низкокачественное сырье, разумеется, задерживается
дольше.
В среднем анализы на определение
присутствия наркотика в организме дают положительный результат в течение не
более 3 дней. Если же наркоман употребляет регулярно, токсины остаются в крови на
срок до 10 дней.
Кокаин – быстровыводимое вещество. Но в волосах его следы
остаются надолго – их можно обнаружить даже спустя 4 месяца после последнего
приема.
Очистка организма с помощью специалистов
Когда человек длительное время принимал кокаин, самостоятельно
остановиться бывает крайне трудно. Но может выручить помощь грамотных
специалистов. Главное, чтобы у пациента было желание избавиться от зависимости.
Процесс детоксификации протекает под присмотром врачей.
Во время лечения человеку назначают средства, помогающие преодолеть
абстинентный синдром, смягчающие ломку. Также восстановление сопровождается
обязательным курсом психологического воздействия. У пациента должно
сформироваться правильное отношение к ситуации, чтобы впоследствии не захотелось
снова начать употреблять.
Мы выяснили, сколько в моче и крови держится кокс. Это
опаснейший яд, способный быстро убить человека. Поэтому, несмотря на быстрые
сроки выведения вещества из организма, никогда не стоит его принимать ни под
каким предлогом.
Вашему близкому нужна помощь?
Заполните форму и мы ответим на любой ваш вопрос:
Источник
