Подготовка к анализу крови на рмп

Анализ крови на РМП – это достаточно недавно введенное наименование ранее проводимых исследований. Реакция микропреципитации (РМП) – это фактический анализ на сифилис. Раньше для этой цели использовалась реакция Вассермана, которая обозначалась: RW. К данному моменту анализ на RW был модифицирован. В отличие от RW, показатель РМП более точен, делается быстрее. При РМП берется кардиолипиновый антиген, который ищет антитела к возбудителю сифилиса – бледной трепонеме.

Выявляется при сифилисе в разных стадиях, но не позднее 7 дней после того, как на половых органах или других частях тела появится твердый шанкр – явное проявление сифилитического поражения.

Реакция может быть и ложно положительной у беременных, онкологии, туберкулезе, сахарном диабете, гепатитах, пневмониях и др. Но, это крайне редко. Обусловленно это иммунными изменениями организма. ДЛя контроля, если РМП положительная, то исследуют РПГА – тест.

Показания для анализа на реакцию РМП

К сожалению, анализ крови на РМП приходят сдавать слишком поздно, значит запущены необратимые процессы критического состояния. Такое заболевание, как сифилис довольно таки распространено, диагностировать его в силах венеролог. Это не означает, что сдав кровь для реакции РМП, сразу же будет и заключение. Даже длительно практикующий врач наряду с этим исследованием назначит дополнительные обязательные анализы.

Если в списке обязательных анализов обнаружена аббревиатура РМП, это не значит, что вы потенциально больны венерическим заболеванием. Типовое исследование на сифилис назначается во многих иных ситуациях, обстоятельствах:

• предоперационная подготовка;
• при донорстве – перед забором крови;
• при госпитализации в лечебные заведения стационарного типа;
• при текущем профилактическом осмотре;
• беременность, постановка на учет;
• при явной клинической картине: язвочки на гениталиях, увеличение лимфатических узлов, сыпь по всему телу;
• в качестве оценивания эффективности лечения сифилиса.

Варианты заражения сифилисом, инкубационный период

Вопреки распространенным мнениям, путей прямого заражения сифилисом множество:

• Половым путем – это 90% явных заражений, ведь сперма мужчины уже заразна, прежде как станут проявляться симптомы.

Слюна так же опасна, как сперма, особо, если сыпь уже выявлена в ротовой полости – это значит, что риск инфицирования через оральный секс высок.

• Кровь – инфицирование происходит через совместное использование набора личных инструментов (ножнички, пилочки, бритвы, зубные щетки и прочее), переливание крови.
• Заражение может инициировать мать ребенку через беременность.
• Заразиться можно через бытовые предметы, но редко.

Стоит отметить, что инфицированная кровь может поражать при попадании на органы, слизистые и ткани постороннего человека.

 
Вопрос через, сколько же должны проявиться признаки заболевания, и когда сдавать анализ крови на реакцию, датируются инкубационным периодом – около 4-х недель. Спустя это время инфекция крепко закрепляется в организме, появляются первые небольшие язвочки, локализация которых находится в полости рта, половых органах. Проходит еще несколько недель, и тело начинает покрываться сыпью. Немного позже выявляется целый ряд иных признаков.

Анализ крови на РМП – как сдавать, расшифровка

Для выявления сифилиса, потребуется анализ крови на РМП как сдавать узнаем, что потребуется: кровь из вены, редко, но иногда соскоб с язвочки, лимфу либо спинномозговую жидкость, и анализ готов в течение нескольких часов.

Но к данному процессу стоит подготовиться:

• не принимать пищу за 18 часов до исследования;
• не пить – исключение минимум воды без газа;
• накануне отказаться от острой, сильно жаренной, жирной пищи и спиртного.

Когда анализ готов, и бледная трепонема (возбудитель инфекции) не обнаружена – ответ отрицательный. В ином случае, отрицательный ответ сменяется положительным результатом сколько бы РМП не пересдавать. При этом норма антител может колебаться. Норма у многих своя, поэтому врач диагностирует заболевание после получения других анализов.

Инфекционные заболевания, которые передаются преимущественно при половом контакте, – крайне распространенное явление 21 столетия. К сожалению, нередко современные люди стыдятся обращаться к специалистам с целью обнаружения недуга и дальнейшего его лечения, что становится причиной тяжелых осложнений или гибели.

К одним из самых распространенных ЗППП относится сифилис. Для того чтобы вовремя выявлять это опасное недомогание, был разработан особый анализ крови на РМП. Именно к нему прибегают врачи, когда требуется опровергнуть или, наоборот, подтвердить наличие болезни.

Что такое РМП?

РМП означает микрореакцию крови на так называемый кардиолипиновый антиген (экстракт бычьей сердечной мышцы), который по своей природе близок к возбудителю сифилиса. При введении в пробу с биоматериалом пациента специального антигена осуществляется проверка на ответную реакцию. Если в организме обследуемого человека иммунной системой были сформированы антитела (защитные белки) к самому вирусу, тогда они отреагируют и на аналогичный реагент.

Патогенным микроорганизмом, вызывающим сифилис у человека, является бледная трепонема. Данная одноклеточная бактерия относится к спирохетам (с греческого «завитой волосок»). Внешне она напоминает ультратонкую спирально закрученную ленточку без каких-либо выростов. Реакция микропреципитации в результатах лабораторной диагностики может именоваться не только РМП, но и PRP или VDRL. Во время процедуры кровь берется из вены.

Так выглядит бледная трепонема – возбудитель сифилиса

Показания к исследованию

Поводом для выдачи направления на соответствующий анализ могут стать ситуации, к которым относятся:

• рядовое обследование для оформления санитарной книжки (преимущественно касается государственных служащих, педагогов, поваров, врачей и продавцов);
• наличие статуса беженца или бездомного;
• подготовка к хирургическому вмешательству;
• срочная госпитализация;
• ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
• установление факта проживания пациента с человеком, страдающим от сифилиса;
• обязательный скрининг на раннем этапе гестации;
• наркотическая зависимость;
• проверка потенциального донора;
• диагностика по окончании основного курса лечения от венерического заболевания;
• уточнение состояния новорожденного при выявлении возбудителя сифилиса у его матери.

Также необходимо сдавать кровь на РМП при обнаружении характерных симптомов опасной инфекции, наиболее явными считаются:

• повышенная температура тела (37-38,5°C), сохраняющаяся на протяжении длительного промежутка времени;
• периостит челюсти или флюс (воспаление участка десны, сопровождающееся опуханием, а также болезненными ощущениями при нажатии);
• совокупность общей слабости с кашлем и насморком;
• регулярные боли в области мышц и суставов;
• эритематозная ангина (формирование багровых пятен на слизистой оболочке горла);
• локальное облысение;
• багрово-фиолетовые кондиломы (выросты) крупного размера;
• плотные шанкры (твердые язвы с плотным углублением и ровными краями);
• конъюнктивит;
• беспричинная потеря аппетита и бессонница;
• темные выпуклые образования на ступнях и ладонях, иногда напоминающие мозоли иссиня-красного оттенка;
• розеола (разновидность экземы, характеризующаяся появлением на поверхности кожи бледно-розовых безболезненных пятен);
• эктима (глубокие раны с гнойным отделяемым);
• множественные пустулы с белыми головками.

Не менее важным признаком сифилиса является формирование папул 2-х типов: розоватых гладких возвышений эпидермиса с блестящей поверхностью и синюшных наростов с сухими чешуйками близ краев. Крайне редко выявляются терминальные симптомы заболевания – гуммы. Они представляют собой фиолетово-вишневые гранулемы, располагающиеся практически во всех органах и тканях человека.

Гуммы активно разрушают сегменты организма, способствуя разрастанию некротических очагов, а также рубцеванию. Если человек пожелает самостоятельно пройти проверку на сифилис без наличия очевидных симптомов, врачи будут обязаны выписать ему направление на лабораторное исследование крови.

Еще один симптом инфекции – «ожерелье Венеры» или лейкодерма (возникновение беспигментных светлых пятен, локализующихся в области груди, шеи и ключиц)

Какой врач может назначить диагностику?

Зачастую пациента с предположительными признаками сифилиса направляет на анализ крови венеролог или дерматовенеролог (это два разных специалиста). Но выписать медицинскую заявку могут и врачи другого профиля – гинеколог, участковый терапевт, инфекционист, проктолог, аллерголог, уролог, андролог, дерматолог, а также при необходимости педиатр.

Расшифровка показателей теста

В большинстве случаев, для того чтобы расшифровать результаты анализа крови на РМП, вовсе не требуются специальные знания, поскольку параметры, обозначенные в выписке, достаточно понятны для интерпретации. Так, поражение организма сифилисом может быть отмечено такими способами: некоторым количеством плюсиков в графе (от 1 до 4), надписью «положительно» или «обнаружено», черной или чаще красной печатью «антитела к сифилису выявлены».

Отрицательная реакция, свидетельствующая об отсутствии возбудителя инфекции, выражается следующим образом:

• знаком «-» напротив наименования гемологической диагностики;
• надписью «не выявлен» или «отрицательно»;
• синей печатью «антитела к сифилису не обнаружены».

Иногда отрицательный результат является показателям инкубационного периода сифилиса (до 3-8 недель), а также первичного периода (до 6-8 месяцев). Поэтому для уточнения диагноза врачи назначают иные анализы – РПГА, ИФА, РИБТ, РВ, РИФ и т.д.

Подготовка к процедуре

Чтобы получить достоверные данные лабораторного исследования на сифилис, необходимо придерживаться ряда крайне важных правил перед сдачей анализа:

• Минимум 2-3 дня стоит придерживаться правильного питания, которое исключает жареную, острую, жирную или копченую пищу, фаст-фуд, кофе, полуфабрикаты и алкоголь.
• Активную физическую нагрузку нужно максимально ограничить на 3-4 дня.
• Требуется избегать психологической дисгармонии и стрессовых ситуаций.
• В случае использования любых лекарственных препаратов следует хотя бы за 4-5 дней до процедуры пройти консультацию у врача.
• Категорически запрещено курить за 2-4 часа до исследования.

Пациенту с какими-либо хроническими заболеваниями следует обязательно уведомить об этом врача (лучше заранее). Анализ на сифилис проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8-9 часов до диагностики крови. Если через 5-8-минут после забора биоматериала кровотечение не приостановилось, нужно обратиться за помощью к медицинским работникам.

Существует ли вероятность ложного результата?

Да, ложная реакция иногда дает о себе знать. Это связано с тем, что на начальном этапе развития сифилиса информативность РМП равна 80-84%, и только на следующем этапе она достигает 96-98%. Вероятность получения неверного параметра, конечно, относительно мала, но на практике таковая встречается не столь редко.

Итак, в основном пациенты могут получить ложноположительный результат, если они болеют:

• СПИДом;
• подагрой;
• ветряной оспой;
• сахарным диабетом;
• онкологией;
• гепатитом вирусного типа;
• скарлатиной;
• склеродермией (уплотнение кожных покровов, сопровождающееся сужением сосудов, а также поражением соединительной ткани внутренних органов);
• атипичной пневмонией;
• ветрянкой;
• туберкулезом;
• ревматоидным артритом;
• корью;
• малярией;
• красной волчанкой;
• мононуклеозом;
• хламидиозом;
• лепрой (т.е. проказой);
• тиреоидитом (воспаление щитовидной железы);
• лептоспирозом (инфекционной желтухой).

При сильной жажде позволительно выпить 1-2 стакана чистой воды непосредственно перед процедурой

При поражении сердечной мышцы инфарктом Миокарда анализ на сифилис также может быть ложноположительным. Аналогичная ситуация нередко выявляется и в случае наличия у пациентов травм костной системы. Иногда подобная реакция наблюдается у пожилых людей старше 68-70-ти лет и у будущих матерей.