Почему нельзя сдавать кровь во время месячных на анализы

Во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (или коагулограммы, определяющей параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Влияние изменений в организме при менструации:

• В норме за время месячных организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако эти значения могут существенно варьироваться. Из-за обильных выделений во время месячных уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут варьироваться, что приводит в замешательство врача.
• Уменьшается объем жидкости в организме. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. Это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени – коагулограммы и биохимии.
• Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза – с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований.

В любой день берется кровь для последующего выявления:

• ВИЧ, гепатитов, сифилиса;
• на исследование половых инфекций для ИФА;
• кровь на TORCH-комплекс при планировании беременности;
• на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и другие.

Анализ на половые гормоны сдается в такие дни:

• на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
• на 21-23-ий день ̶ прогестерон.

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать наиболее подходящие дни. В обратном случае их придется пересдать.

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

• общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
• коагулограмма: снижение свертывающей способности;
• биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны, показатели будут вписываться в нормы.

Теоретическое исследование мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты:

• появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
• происходит изменение цвета мочи при попадании крови, также это случается при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
• лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии это указывает на воспаление в мочевыделительной системе.

Анализ мочи, который сдается во время менструаций без соблюдения основных правил, приведет к необходимости повторного исследования как минимум, а в некоторых случаях – к неверному установлению диагноза.

На то, можно или нет проводить ультразвуковое исследование, влияет, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках. При эндометриозе лучше делать УЗИ накануне месячных, на 25-26-ой день.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля.

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, причина не в кровотечении или подозрении на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его несколько снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделений неинформативен. В них в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если забор материала проводился на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Исследования методом ПЦР на половые инфекции можно проводить только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах во время месячных.

Влияние менструации на кровь

На протяжении всего менструального цикла у женщины варьируются не только уровни гормонов, но и многие показатели крови и мочи. Поэтому во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (коагулограмма, определяющая параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Следующие особенности женского организма в период критических дней могут влиять на значения анализов:

• Теряется кровь. В норме организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако значения могут варьироваться. Например, при очень обильных месячных или если женщину беспокоят периодические ациклические выделения. Уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут несколько варьироваться, что может ввести в замешательство врача.
• Уменьшается объем жидкости в организме. Кровь ̶ это не только форменные элементы, но и жидкость. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. А это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени ̶ коагулограммы и биохимии.
• Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

Когда можно сдавать анализ крови

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза ̶ с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований: общего, биохимического анализа, на свертываемость.

В некоторых же случаях забор крови для последующего исследования можно сдавать, не учитывая день цикла. А именно:

• анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
• кровь на половые инфекции для ИФА;
• кровь на TORCH-комплекс необходимо сдавать при планировании беременности;
• исследование крови на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и некоторые другие.

Что касается анализов крови на половые гормоны, то их необходимо сдавать в определенные дни цикла:

• на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
• на 21-23-е дни ̶ прогестерон.

Смотрите в этом видео о том, для чего и как сдают кровь на половые гормоны:

Когда от анализа крови во время месячных нужно отказаться

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать дни, наиболее подходящие для этого. В обратном случае есть вероятность, что врач попросит пересдать исследования из-за наличия незначительных изменений.

Для ряда анализов крови нет такой принципиальной разницы.

Показания крови в норме во время менструации

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

• общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
• коагулограмма: снижение свертывающей способности;
• биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны и показатели будут вписываться в необходимые нормы.

Можно ли сдавать анализ мочи

Теоретические исследования мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, а после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты. А именно:

• появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
• происходит изменение цвета мочи при попадании крови, обычно это бывает при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
• лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии указывают на воспаление в мочевыделительной системе.

Проведение УЗИ при месячных: когда можно и нельзя

Можно или нельзя проводить ультразвуковое исследование, зависит от того, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках.

Если же врач пытается установить или опровергнуть диагноз эндометриоза, то лучше УЗИ делать накануне месячных, на 25-26-ой дни. В это время очаги имеют наибольшие размеры и более четкие очертания.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля уже по общепринятым рекомендациям.

Какие еще анализы при месячных не следует делать

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, нет кровотечения или подозрения на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его будет снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделениях ̶ пустая трата времени. Объясняется это тем, что в мазках в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если материал брали для анализа на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Цитологическое исследование шейки матки (показатели в норме)

То же касается и исследования методом ПЦР на половые инфекции. Сдавать такие анализы можно только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Какие обследования можно проходить

Теоретически любые анализы (кроме мазков) можно сдавать во время критических дней, конкретно прописанных правил и рекомендаций в данном случае нет. Однако, если обследование проводится в плановом порядке, по негласному закону лучше перенести их на дни, более благоприятные, когда менструации закончатся.

При необходимости исследований в экстренном порядке никто никогда не обращает внимание на день цикла, но при анализе данных могут вноситься некоторые корректировки с учетом критических дней.

Анализы можно сдавать во время месячных. Однако многие девушки отказываются от этого из-за ощущения дискомфорта из-за болей или обильности выделений. В целом результаты исследований могут оказаться несколько измененными, однако широкие значения нормы обычно позволяют войти в необходимые границы.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, можно ли делать УЗИ при месячных:

Во время менструаций в женском организме меняются многие процессы, влияя при этом на состав биожидкостей. Чтобы разобраться, можно ли сдавать кровь во время месячных, нужно узнать, какие важные для диагностики показатели искажаются в данный период. Если обследование не срочное, то лучше отложить процедуру до окончания критических дней. В противном случае нужно заранее поставить врача в известность о начавшихся выделениях, чтобы он это учитывал.

Можно ли сдавать кровь во время месячных

Есть исследования, на которые менструация абсолютно не влияет. Другие, наоборот, назначаются специально в критические дни. Но можно ли сдавать конкретный анализ крови при месячных, надлежит уточнить у врача.

В случае, когда определенные исследования способны дать заведомо ложные данные, назначающий их специалист должен предупредить об этом женщину. Оптимальное время цикла для таких анализов – с 8-го по 15-й день.

Общий анализ

Исследования общего анализа крови непосредственно перед месячными и в первые дни покажут повышенное содержание гемоглобина и эритроцитов. Затем показатели сильно упадут, что сделает результат недостоверным.

Снижаются уровни лейкоцитов, гематокрита, тромбоцитов. Значение скорости оседания эритроцитов (или СОЭ), напротив, будет завышено.

Для общего анализа можно сдавать кровь только в экстренных ситуациях, при этом оповестив врача о менструации. В обычных случаях лучше подождать 8-го дня цикла.

На RW

В период менструальных кровотечений при исследовании на сифилис (RW) результат не исказится. Сдавать его можно, не задумываясь о выборе подходящего дня. Но лечащий врач может порекомендовать пройти обследование после 5–8-го дня цикла.

На гормоны

Врачи обычно рекомендуют сдавать кровь в определенные дни месячных для обследований на половые гормоны:

• пролактин;
• тестостерон;
• лютеинизирующий (ЛГ);
• фолликулостимулирующий (ФСГ);
• кортизол;
• эстрадиол.

Изменения гормонов в организме при менструации происходят значительные. Именно по их содержанию врачи ставят многие диагнозы, связанные с женским здоровьем и репродуктивностью (поликистозы, доброкачественные новообразования, бесплодие).

Уровень гормонов перед месячными постоянно колеблется, но если отклонения существенные, то они укажут на патологию в организме женщины. Оптимальное время для их определения – 2–5-й день менструации, но некоторые обследования привязаны к конкретным фазам менструального цикла.

Повлияет на гормональный анализ крови прием обезболивающих лекарственных препаратов, накануне исследования от них следует воздержаться.

Другие анализы крови

Сдача крови при месячных нежелательна либо недопустима для нижеследующих исследований:

• биохимический анализ. Выявляют заболевания органов, для чего измеряется содержание различных ферментов, билирубина, белков, которые в период месячных изменяются незначительно (но сдавать кровь не рекомендуется);
• определение онкомаркеров (в период менструации результат анализа на наличие онкологии бывает ложноположительным из-за изменения вязкости);
• исследование на сахар (определяет уровень глюкозы в целях диагностики диабета);
• серологический анализ на наличие вирусов или бактерий;
• ПЦР (анализ на полимерную цепную реакцию требует особо высокой точности);
• аллергологическая проба;
• свертываемость;
• иммунологический анализ.

В силу особенностей женской природы в крови изменяются практически все важные показатели – в большей или меньшей степени.

Возможные отклонения от нормы

Кровь при месячных приобретает повышенную свертываемость и вязкость, что способствует предупреждению больших кровопотерь. При заборе из вены велик риск, что она свернется еще до начала исследования, в итоге либо результат получится ложным, либо сдавать придется повторно.

В анализе крови во время месячных искажаются показатели:

• уровень D-димера (определяет риск возникновения тромбов) сильно завышается;
• при выявлении некоторых ИППП высокая вязкость приведет к ложноположительному результату (хотя на выявлении многих половых инфекций менструация не отразится);
• оседание СОЭ при месячных у женщин, а также перед месячными происходит быстрее обычного, поэтому выявление воспалений или инфекций таким способом не даст достоверного результата;
• ощутимо снижается гемоглобин, а также количество тромбоцитов и лейкоцитов;
• увеличивается число эритроцитов.

Показатели анализов считаются нормальными в следующих пределах:

• лейкоциты – 3,5–10 тыс./мл;
• эритроциты – в диапазоне 3,8–5,8 млн/мл;
• уровень гемоглобина в крови – 120–160;
• цвет – 0,8–1,05;
• гематокрит увеличивается пропорционально росту эритроцитов, норма – в пределах 35–45 %;
• СОЭ в норме для женщин – 3–15мм/ч (повышаться СОЭ может не только при месячных, поэтому обследование всегда назначается в комплексе с более информативными).

Если пришлось пройти обследование, то ориентироваться нужно на эти средние данные.

Почему нежелательно сдавать анализ мочи

Можно ли сдавать кал и анализ мочи во время месячных? В первом случае разрешены исследования только на ПКФ и гельминтов. А урину на анализ недопустимо сдавать как во время менструаций, так и в последующие 3–4 дня после них.

Анатомически две системы (половая и мочевыделительная) раздельны, но их выходы расположены рядом. Выделения из влагалища в микроскопических дозах обязательно попадут в мочу непосредственно в процессе сбора анализа.

Даже в обычные дни цикла необходимы тщательные гигиенические процедуры непосредственно перед забором урины.

В выделениях во время месячных начинают быстро размножаться бактерии. А сама кровь содержит компоненты, которых в моче здоровых людей быть не должно. Если врача не предупредить об идущей менструации, то он заподозрит бактериальную инфекцию или другое заболевание.

Можно ли быть донором

Для доноров есть много ограничений по состоянию здоровья. В их числе и периоды менструаций. Девушкам нельзя сдавать кровь во время месячных по причине значительного ухудшения состояния организма.

Кровь имеет небольшие отклонения от нормы по составу, но для переливания не подходит. Часто женщины пренебрегают этим запретом, становясь донорами во время месячных. Существуют веские причины, почему нельзя этого делать:

1. Забор крови происходит в достаточно больших объемах (200 мл в первый раз и 450 в последующие). Плюс ко всему естественные выделения во время менструации составляют до 60 мл в сутки.
2. Во время регул значительно понижается гемоглобин. Чем больше потеря крови, тем ниже его уровень и хуже самочувствие женщины.
3. Снижается уровень половых гормонов, что само по себе вызывает слабость, сонливость. А дополнительная кровопотеря может довести до потери сознания.
4. Изменяется артериальное давление. Донорство сильно усугубит ситуацию.
5. Во время критических дней снижается иммунитет, организм становится неустойчивым к заболеваниям. Донорство затянет процесс восстановления.

Быть донором могут лишь здоровые люди. Чтобы не навредить себе, кровь лучше не сдавать как во время менструации, так и в течение 3–4 дней до и после нее:

• перед месячными все показатели в составе высокие (гемоглобин, эритроциты), но они предназначены для облегчения состояния во время выделений;
• после периода критических дней организму требуется время на восстановление.

Донору также нежелательно принимать лекарственные препараты, а женщины во время месячных часто вынуждены пользоваться обезболивающими медикаментами.