Почему кровь на анализ теперь берут только из вены
Санкт-Петербург. В обычной поликлинике берут теперь даже клинический анализ крови только из вены. Результат — прокололи вену и сказали, что кровь слишком густая, поэтому не идет. В платной — взяли из пальца без разговоров. Это что нововведение чиновников от медицины? Гэндальф 4 года назад На самом деле кровь из вены берут только в том случае, если, кроме общего анализа, нужно определить какой-либо биохимический показатель (белок, натрий, калий, билирубин и т.д.). Просто так лазить в вену только для того, чтобы выполнить общий анализ крови — это абсурд! Ведь на самом деле взять кровь из пальца и проще, и быстрее. Никаких постановлений на сей счет нет, поэтому, если в поликлинике такое проделывают (в смысле, берут общий анализ из вены), то это чистая придумка самой поликлиники. В качестве аргумента против такого забора я бы предложил сделать сканер соответствующей страницы из любого современного руководства по лабораторной диагностике, на которой написано, что кровь для общего анализа забирается КАПИЛЛЯРНАЯ, то есть из пальца. И сунуть эту страницу в харю руководству поликлиники. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Ирина0911 3 года назад Недавно в лаборатории, где я сдавала анализы, мне дали памятку, в которой как раз и объяснялось, почему лаборанты предпочитают брать кровь из вены. Кровь из пальца нужно выдавливать, что иногда приводит к разрушению кровяных клеток и результат анализа станет некорректным. Венозная же кровь свободно течет в пробирку. Кровь из вены, в отличие крови из пальца, не контактирует с воздухом. А значит, вероятность образования микросгустков во взятом образце, гораздо ниже. Микросгустки в крови также могут повлиять на точность исследования. Вот такая аргументация. Поэтому сейчас даже для общего анализа крови стараются брать эту кровь из вены. Пашенька более года назад Скорее всего, как правильно уже было сказано, лаборанты перестраховываются и следуют указанию брать кровь из пальца лишь в особых случаях, например, если низкое давление, после химиотератипии, повреждении вен. Тут нужно понимать, что показатели крови венозной точнее, из пальца вытекает капиллярная, при этом она содержит и межтканевую жидкость, то есть, показатели искажены, и врачи руководствуются показателями, основанными на венозной крови. Также при сдавливании пальца нередко искажаются реальные показатели эритроцитов и лейкоцитов, так как эритроциты могут повреждаться при сильном сдавливании, а лейкоциты попасть в основное русло и их показатель повысится. Shinshill 4 года назад Думаю, это нововведение чиновников самого лечебного заведения или даже просто инициатива работников. Медики берут анализ из вены для обязательной проверки на опасные вирусы (СПИД, гепатит и т.п.) А часть «добытой» крови отправляют на анализ как обычный общий «забор из пальца! Получается, что при минимуме хлопот выполняются все указания и распоряжения. Кровь из пальца всегда выходит в небольшом количестве и для серьезных манипуляций ее не хватает.Доподлинно мне не известна причина всех этих манипуляций, но в больницах поступают именно так! Возможно, практика прижилась и в поликлиниках, с учетом текучести медицинских кадров! МарияСС 2 года назад Все зависит от того, какие вам нужно сдать анализы. Берут кровь и из вены и из пальца, так что у вас информация не верная. Никаких таких нововведений нет, да и быть в принципе не может. Из вены берется венозная кровь, из пальца — капиллярная, которая ближе по составу к артериальной. Показатели будут отличаться. Лично мне из вены гораздо комфортнее сдавать, палец потом еще болит несколько дней, а место укола вены проходит сразу же и никаких последствий. А если у вас из вены густая кровь была (из-за сильного обезвоживания такое может быть), то из пальца тоже тогда не смогли бы взять нормальный анализ. А вообще все очень сильно зависит от медсестры и ее опыта. Юрий Леонидович Попов 4 года назад Информация не верная! Кровь всё ещё берут и из пальца, но не только в тех случаях, когда лаборатория, проводящая анализ устаревшая. В отдельных случаях анализ крови из пальца показывает те результаты, которые не могут быть отражены в анализе крови из вены. stepanoff 2 года назад Это зависит от того, какие анализы вам нужны. Кровь для общего анализа берут из пальца. Но, если нужно выявить большое кол-во параметров, крови из пальца не хватит. Ещё кровь из вены берут для определения некоторых видов инфекций. Плюс венозная кровь по составу отличается от капиллярной, которую берут из пальца, ведь в ней больше глюкозы, а это во многих случаях способствует более точной постановки диагноза. Знаете ответ? |
Источник
Кровь из пальца в переводе на чуть менее простонародный – кровь из капилляра. Капилляры – маленькие сосуды, которые пронизывают все тело, доставляя кровь повсюду. Разные источники насчитывают от 100 до 160 миллиардов капилляров в человеческом теле, а если вытянуть их в одну линию, можно было бы два с половиной раза обернуть землю: суммарная длина этих маленьких сосудов составит около 100 тыс. километров.
Как следствие, они о-о-очень тоненькие. Толщина одного капилляра – 5 – 10 мкм, а клеток крови эритроцитов – 5 – 7 мкм.
Стало быть, чтобы перейти из артерий в вены, эритроцитам приходится буквально пролезать через узкие капилляры. Усилия, которые требуются, чтобы пропихнуть клетки крови еще немного дальше по сосудам, мы воспринимаем как удар сердца.
Конечно эритроциты очень эластичные, но все же, протискиваясь через сосуды, они ломаются – и тогда с кровью из пальца лаборатория получает обломки клеток, что сильно искажает результаты анализов.
В идеальном сосуде эритроциты ползут аккуратно цепочкой друг за другом…
…но так как идеал – большая редкость, часто выходит вот так: эритроциты слипаются и больше не могут передвигаться по сосудам гуськом.
Это приводит к тому, что полноводная система капилляров, которая должна в идеале выглядеть вот так…
…Мелеет. И образуются участки, из которых не получается добиться вовсе никакой крови. Или можно сказать иначе: результат сильно зависит от способа прокола кожи.
Тонкие стенки капилляров позволяют свободно проходить молекулам воды, поэтому капиллярная кровь разбавлена другими биологическим жидкостями: тканевой жидкостью и лимфой. Удивительно, но это тоже сильно искажает результаты.
Итого: нестабильный состав капиллярной крови дает очень плохую воспроизводимость тестов. Это значит, что можно взять 10 анализов из 10 разных пальцев и получить разные результаты. Можно сравнить кровь из капилляра с водой из узкой грязной трубы в отдельно взятом доме: если хочется судить о все системе водоснабжения, лучше зачерпнуть ведром из реки.
Осталось добавить, что обломки эритроцитов образуют засоры в тех самых трубах, поэтому кровь содержит сгустки, которые крайне затрудняют анализ. Не забудем и про то, сколько крови можно добыть из капилляра? Миллилитр, от силы – образовавшийся тромб быстро запечатывает пробоину. Из вены можно взять любой объем крови.
И наконец – кровь из прокола сначала попадает на кожу. И хотя последнюю протерли спиртовой салфеткой, кровь все равно уже не стерильна. Далеко не так стерильна, как при заборе крови в вену, когда кровь через иглу попадает прямо в закрытую пробирку и вообще не контактирует ни с воздухом, ни с инфекциями.
Недостаток у анализа из вены только один: многие очень не любят ощущение «холодная иголка в моей вене», иначе говоря, взятие крови из вены — инвазивный метод. Однако современные иглы с лазерной заточкой позволяют брать кровь почти не травматично. Что завершает наш короткий холивар практически «всухую» в пользу венозной крови. За редким исключением можно даже и не спрашивать у врача, как будут брать анализ.
Источник
Любой патологический процесс в организме отражается на показателях крови. Поэтому анализ крови из вены – это часто одна из первых диагностических процедур, которые назначает врач при подозрении на заболевание.
Анализ крови из вены более информативен и точен по сравнению с анализом капиллярной крови из пальца. При взятии крови из пальца всегда существует вероятность искажения результатов, связанная с самой процедурой забора крови. Кроме того, объем крови, получаемой при анализе из пальца, часто ограничен, поэтому могут возникнуть сложности с перепроверкой результатов.
Когда назначается общий анализ крови
Общий анализ крови назначают в следующих случаях:
- В рамках планового ежегодного медицинского осмотра с целью оценки текущего состояния здоровья.
- При необходимости перед началом какого-либо курса лечения, для контроля его эффективности.
- При инфекционном заболевании для уточнения его характера.
Описание процедуры забора крови
Для взятия крови из вены предплечье пациента слегка перетягивают жгутом. Пациента при этом просят сжимать и разжимать кулак, чтобы усилить приток крови. Кожу в районе локтевого сгиба протирают спиртовой салфеткой, после чего вводят в вену полую иглу. Через эту иглу производят забор крови из вены и наполняют необходимое количество пробирок.
После этого иглу вытаскивают, а к месту её ввода прикладывают стерильный ватный тампон и фиксируют его на руке с помощью бинта. С такой повязкой после взятия крови из вены нужно ходить не более 5-7 минут.
Для определения разных показателей крови используют различные методики, различные реагенты и оборудование. Поэтому будьте готовы к тому, что понадобится наполнить несколько пробирок в зависимости от необходимого количества показателей.
Как подготовиться к анализу крови
Общий анализ крови можно сдать в любое время суток вне зависимости от приема пищи. Биохимический анализ крови из вены сдают натощак.
Почему нельзя есть
В некоторых ситуациях после приема пищи в кровь поступают вещества, которые могут оказать косвенное влияние на определенные показатели, если вы сдаете кровь из вены для биохимического анализа.
Что нельзя делать перед анализом крови
Об этом вам расскажет врач, который назначит анализ. Обычно перед взятием крови из вены бывает необходимо воздержаться от приема пищи (если сдаете биохимический анализ) и отменить прием некоторых препаратов, если пациент что-то принимает.
Что можно пить перед сдачей крови
Перед забором крови из вены можно пить воду в неограниченных количествах.
Основные показатели анализа крови
Гемоглобин – белок, который содержится в эритроцитах крови. Его основная функция – обеспечение организма кислородом. Как повышенный, так и пониженный уровень гемоглобина может свидетельствовать о серьезных нарушениях: проблемы с ЖКТ, железодефицитная анемия, сердечная недостаточность и пр.
Эритроциты – красные кровяные тельца. Их избыток может привести к сгущению крови и появлению частых головных болей, головокружений, носовых кровотечений. Пониженное содержание эритроцитов часто приводит к быстрой утомляемости и шуму в ушах.
Ретикулоциты – предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Если их содержание понижено, это может свидетельствовать о нарушении процесса формирования эритроцитов. Повышенное содержание ретикулоцитов может говорить о наличии кровопотери.
Тромбоциты – кровяные «пластинки», отвечающие за свертываемость крови. Отклонение показателя уровня тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, таких как туберкулез, онкологические заболевания печени и почек, поражения костного мозга, лейкоз.
СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Может косвенно свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.
Лейкоциты – белые кровяные тельца. Их недостаток может свидетельствовать, в том числе, о наличии инфекционного заболевания.
Нейтрофилы – одна из разновидностей лейкоцитов. Помогают организму бороться с бактериями. Их пониженное содержание может свидетельствовать о наличии тяжелой инфекции в организме. Если остальные показатели крови в норме, повышение уровня нейтрофилов, не говорит о наличии серьезных проблем в организме.
Лимфоциты – клетки иммунной системы. Увеличение уровня лейкоцитов может наблюдаться у детей в период выздоровления от инфекционных заболеваний. Сокращение содержания лимфоцитов в крови наблюдается в начале заболевания.
Моноциты – разновидность лейкоцитов. Их функция заключается в очищении организма и поддержке иммунитета. Повышение их содержания может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании.
Эозинофилы – лейкоциты, отвечающие за уничтожение чужеродного белка в организме. Бывают повышены при аллергических заболеваниях.
Базофилы – лейкоциты, повышение содержания которых может свидетельствовать как о наличии воспалительного процесса или инородного тела в организме, так и о воспалении в органах пищеварения и нарушении работы щитовидной железы.
Плазмоциты – клетки, являющиеся частью иммунной системы и отвечающие за выработку иммуноглобулинов (антител). Могут появляться в крови в период инфекционных заболеваний, таких как ветряная оспа, краснуха, корь.
Интерпретация результатов общего анализа крови
Обычно в бланках с результатами анализа бывает указано, есть ли отклонение от нормы. Но не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты, делать выводы и выбирать лечение, — доверьтесь опытному врачу.
Мнение врача-эксперта
Общий анализ крови позволит выявить наличие острого или текущего состояния, в случае инфекционного заболевания позволит предположить характер инфекционного агента, что позволит врачу назначить адекватное лечение. Биохимический анализ крови свидетельствует о состоянии обмена веществ, функции некоторых органов и систем, эндокринологических заболеваний.
Источник
Смотрю заграничные передачи, там на большинство анализов кровь берут из пальца (соот-но, технически возможно, например, посмотреть биохимию по пальцу) Кто знает? 🙂
У нас тоже все технически возможно. Зависит от анализатора, который закупила лаборатория, в основном они для венозной крови.
Аноним автор темы:
Почему за границей кровь берут из пальца,а у нас из вены?
мушта не умеют :secret:
Потому что ТАМ брать кровь из вены умеют немногие )))
Аноним ,
Не знаю такого. Всегда из вены кровь берут. Ни разу не брали из пальца.
и взрослым и детям.
Германия, если что
Аноним:
Потому что ТАМ брать кровь из вены умеют немногие )))
ну а с точки зрения пациента, а не умений медсестры, не лучше ли из пальца брать? чтобы вены лишний раз не трогать. Из пальца же , по-моему, менее травматично во всех смыслах.
Аноним:
Германия, если что
Штаты и Англия — из пальца чаще
Ни разу в Испании из пальца не брали, только из вены.
я наоборот недавно удивилась, что у меня перед госпитализацией всю кровь взяли из вены, шесть пробирок одной иглой выкачали, от сахара до вич-гепатитов. До этого сдавала анализы на диспансеризации в 2014 году, там по старинке из пальца брали и по стеклам размазывали
Потому что смелой и догадливой чукотской девочке никакой песец не страшен.
Израиль 12 пробирок из вены брали
Из пальца только ОАК.
У нас бред в поликлинике. Месячные детки стоят в очередь, сначала на бх берут из вены, потом стоят в очередь на оак и берут из пальца/пяточки.
..Lenka_penka..:
Израиль 12 пробирок из вены брали
Из пальца только ОАК.
ну я уже несколько лет ОАК в разных местах только из вены сдаю почему-то, что меня очень удручает
Да и слава богу что из вены.
Ненавижу из пальца, больно, ужас!
Китай, из вены
Так вот куда мне надо переехать на ПМЖ….
Кровь из пальца- мой самый страшный ужас!
Это где?
Израиль. Только из вены сдаю. Детям маленьким берут из пальца
Аноним автор темы:
ну я уже несколько лет ОАК в разных местах только из вены сдаю почему-то, что меня очень удручает
в поликлиниках муниц берут из пальца, еще в детском докторе (взрослым тоже можно сдать). это если оак, на большинство нужна не капиллярная, а венозная кровь.
Думаю, от наличия реквизита зависит, цены и умения.
Аноним ,
Из вены меньше сворачивается
Германия. Ни разу из вены не брали. Ни у меня, ни у мужа. Только ищ пальца.
Ну как в самих лабораториях утверждают — из вены более информативно, чем из пальца. И надежнее, что не свернется.
Мне из вены намного больше нравится, совсем не больно. А из пальца прямо ацки боюсь, больно мне ОЧЕНЬ. Поэтому всегда из вены предпочту.
Не нужно быть важным, важно — быть нужным.
Аноним автор темы:
ну а с точки зрения пациента, а не умений медсестры, не лучше ли из пальца брать? чтобы вены лишний раз не трогать. Из пальца же , по-моему, менее травматично во всех смыслах.
В каких смыслах? Для меня легче сто раз из вены чем один из пальца.
бывают так ткнут, что потом неделю палец болит и синяк остается
Я уж молчу про то, что у меня кровь очень плохо идет и чтобы набрать пробирку, или палец давят до посинения или тыкают 3 раза в разные пальцы
Мне тоже кажется из вены не так больно и вобще лучше во всех смыслах . Ничего не болит, самое больное это когда иголку вводят. Из пальца же этот укол, потом на него давят давят, потом болит ещё дня 2 точно
хочешь быть счастливым человеком-не ройся в своей памяти..
Аноним автор темы:
Смотрю заграничные передачи, там на большинство анализов кровь берут из пальца (соот-но, технически возможно, например, посмотреть биохимию по пальцу) Кто знает?
Когда мне про ТТГ объясняли, почему такие показатели, а не иные, сказали, что цифры надежнее и точнее. Из пальца показатели заниженные и сейчас на все, практически, берут из вены. Стандарты сменили.
Из венозной крови аналиты стабильнее, чем из капиллярной. Ну и стандарты никто не отменял. Референсные значения той же венозной биохимии используют в лабораториях
Может я ошибаюсь и в тему зайдут доктора и поправят, но как я поняла из пальца кровь быстрее сворачивается, есть вероятность не довезти до лаборатории, во всяком случае так мне в платной клинике в свое время объяснили, сдавали ребенку, спецом у них, что бы не из вены.
Аноним автор темы:
посмотреть биохимию по пальцу
Нереально!!! Это сколько крови надо? Биохимия делается из сыворотки, а чтоб её получить нужно кровь открцтить в центрифуге при больших оборотах. Представляете сколько крови надо выкачать?
Из пальца можно взять ОАк, на глюкозу, на РВ.
аноним-ая:
Из вены меньше сворачивается
свернуться может хоть откуда. Брать надо правильно.
Источник
