По анализу крови узнать состояние печени

По анализу крови узнать состояние печени thumbnail
Алкогольный цирроз печени

Как проверить печень, если имеется подозрение на серьезное заболевание этого важнейшего органа? Проблемы с печенью могут долгое время оставаться незамеченными, поскольку в ее тканях нет нервных окончаний и болевой синдром проявляется уже на последних стадиях поражения, когда орган увеличивается в размерах, деформируется и начинает давить на собственную оболочку (глиссоновую капсулу).

Сегодня поговорим о том, как проверить состояние печени, какие анализы нужно для этого сдать и на какие тревожные симптомы обратить внимание, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Характерные признаки проблем с печенью

Как проверить печень

Печень – главный фильтр нашего организма. Это самая крупная железа, которая играет важную роль в процессах пищеварения и обмена, отвечает за очищение крови от аллергенов, токсичных и ядовитых соединений, является своеобразным «депо» в котором откладываются запасы гликогена, витаминов, микроэлементов, необходимых для обеспечения организма энергией. В список ее функций входит обезвреживание и удаление из организма избытков гормонов, витаминов, регуляция углеводного обмена, синтез холестерина, липидов, билирубина, а также желчи и прочих гормонов и ферментов, участвующих в процессе пищеварения.

В последние годы медики с тревогой отмечают значительный прирост заболеваний, связанных с печенью. Чаще всего диагностируется жировой гепатоз, токсические и алкогольные поражения, к развитию которых ведут неправильное питание, вредные привычки, нездоровый образ жизни.

При нарушении функций печени, в крови увеличивается объем токсинов и прочих вредных веществ и организма в прямом смысле слова начинает отравлять сам себя. На фоне интоксикации ухудшается общее самочувствие и появляются характерные жалобы.

Симптомы

Желтушность кожи

Как проверить, здорова ли печень, и какие симптомы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу?

  • Желтушность кожи и склер. Наблюдается из – за переизбытка билирубина в крови. Этот пигмент образуется при распаде гемоглобина, затем разрушается и выводится из организма печенью. В больших объемах бирирубин токсичен, и если он не обезвреживается и накапливается – это прямое свидетельство того, что печень не справляется со своими функциями.
  • Дискомфорт и ощущение тяжести в правом боку. Эти симптомы становятся более выраженными после обильного застолья с алкоголем, употребления жирных, острых или жареных блюд. В дальнейшем появляются тупые тянущие боли, что является прямым признаком поражения печени.
  • Проблемы с пищеварением. При патологиях печени нарушается выработка желчи, что ведет к плохому перевариванию и усвоению пищи, раздражению кишечника, расстройству стула (запору или диарее). При этом изменяется цвет кала, он становится обесцвеченным и объем выделяемой мочи.
  • Постоянная горечь во рту, отсутствие аппетита, тошнота. Белый или желтоватый налет на языке, появление неприятного сладковатого «печеночного» запаха.
  • Необъяснимая слабость, сонливость, повышенная утомляемость.
  • Раздражительность, нарушение сна (бессонница), депрессивные состояния.
  • Кровоточивость десен, появление гематом и сосудистых звездочек на коже.
  • Увеличение объема живота. Симптом возникает при тяжелых поражениях печени, при этом живот больного раздувается, но прибавка в весе отсутствует. На кожных покровах в области пупка проступает венозный рисунок.
  • Высыпания, кожный зуд. Кожа становится чрезмерно сухой, раздраженной, постоянно шелушится, чешется. Ощущение зуда обычно усиливается к вечеру, проявляются симптомы дерматита, чаще возникают аллергические реакции.

Если вы заметили у себя несколько из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно скорее пройти обследование и начать лечение. Какой врач проверяет печень, и к какому специалисту нужно обратиться на первоначальном этапе?

Сначала необходимо записаться на прием к участковому терапевту. Он должен осмотреть пациента, выслушать его жалобы и собрать необходимый анамнез. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. По результатам диагностических процедур ставят окончательный диагноз и направляют пациента к узким специалистам – врачу – гепатологу (специалисту по печеночным патологиям), хирургу, инфекционисту или онкологу.

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень?

анализ

Самым быстрым и простым способом, позволяющим выявить повреждение тканей печени, является биохимический анализ крови. Что дает это исследование? Биохимия крови помогает выявить несколько характерных показателей, свидетельствующих о нарушении функций важнейшего органа:

  • Уровень печеночных ферментов АСТ и АЛТ. Их увеличение свидетельствует о разрушении гепатоцитов и может быть признаком гепатита, цирроза или рака печени. Чем выше показатель, тем сильнее поврежден орган.
  • Билирубин. Повышение его уровня говорит о том, что билирубин не выводится из организма, а скапливается в крови, что ведет к механической желтухе и может быть признаком серьезных проблем с печенью.
  • Альбумин. Белок, вырабатываемый печенью. При циррозе и прочих повреждениях клеток печени его уровень в крови снижается.
  • Щелочная фосфотаза. Повышение уровня этого фермента может указывать на развитие опухолевого процесса в печени.

Кроме этого, делают анализ крови на маркеры вирусных гепатитов, берут кровь на общий анализ. Чтобы проверить печень и поджелудочную железу, проводят анализ на ферментную активность, определяют уровень гаммаглобулина и билирубина, исследуют кал, кровь и мочу.

Методы диагностики

УЗИ

Оптимальным временем для забора анализов является утро, сдавать кровь необходимо натощак. За сутки до сдачи крови на анализ необходимо отказаться от приема алкоголя. Более точно увидеть клиническую картину заболевания поможет ряд инструментальных исследований:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Это совершенно безболезненная и безопасная процедура, которая позволяет определить размер печени, наличие опухоли или кисты, уточнить степень поражения ее тканей. Специальной подготовки процедура не требует. Однако за сутки до ее проведения необходимо воздержаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике.
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно- резонансная томография (МРТ). Самые современные и информативные методы исследования, которые позволяют получить многомерное изображение печени и точно определить степень ее повреждения.
  • Биопсия печени. Это очень неприятная и болезненная процедура, ее назначают только в тяжелых случаях, при подозрении на злокачественную опухоль или гепатит С. Проводится с помощью иглы, которую вводят в брюшную полость с целью забора биоптата для дальнейшего исследования.
  • Сканирование печени (радионуклидное). Метод основан на введении в вену специального контрастного вещества, которое с током крови разносится по организму и проникает в печень. Это позволяет исследовать орган с помощью специального сканера и выявлять наличие кист, опухолей, определять размеры больного органа и количество пораженных клеток.

Как проверить печень на цирроз?

ПЦР

Как проверить работу печени, если имеются подозрения на цирроз? Метода диагностики в этом случае во многом схожи. Пациент должен сдать кровь на общий, биохимический анализ и маркеры вирусного гепатита, анализ ПЦР. При необходимости делают УЗИ или КТ органа, применяют метод радиоизотопного исследования (сцинтиграфию).

Читайте также:  Анализ крови на рпр и рпга что это

В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают процедуры фиброгастродуоденоскопии и биопсию печени. Еще один современный инструментальный метод исследования – лапароскопия. Осуществляется он под наркозом. В ходе процедуры через небольшой разрез в брюшной полости вводят оптическую трубку, позволяющую не только рассмотреть поверхность печени и увидеть патологические изменения, но и взять кусочек тканей на исследование.

Как проверить печень в домашних условиях?

Жировой гепатоз печени

Медики призывают внимательнее относиться к собственному здоровью и периодически (не менее 1 раза в год), проходить обследование, чтобы своевременно выявить опасные патологии. Как проверить печень у человека в домашних условиях? Насторожить должно появление тревожных признаков, перечисленных нами выше. Кроме того, обязательно обратите внимание на состояние кожных покровов. О поражении печени могут свидетельствовать красные «печеночные» ладони, появление избыточного веса, целлюлита, кожных высыпаний.

При проблемах с печенью живот заметно увеличивается в объеме, появляется неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, язык обычно обложен. Учащается мочеиспускание, моча приобретает темно- желтый или красноватый оттенок, а кал обесцвечивается. Кожа становится слишком сухой, волосы быстро загрязняются.

По утрам во рту появляется горечь, отсутствует аппетит, возникает ощущение тошноты. Днем преследует слабость, сонливость, ощущается упадок сил, а по ночам человек не может заснуть и страдает бессонницей. Когда к этим ощущениям присоединяются постоянные тупые боли в области живота (справа), тяжесть, дискомфорт после еды, возникают расстройства пищеварения и стула, кожа и склеры глаз приобретают желтушный оттенок – пора бить тревогу и как можно скорее обращаться за медицинской помощью.

Проверить печень свеклой

свекла

Чтобы удостовериться в том, что имеются проблемы с печенью, можно в домашних условиях провести небольшой тест. Например, проверить печень свеклой. Сделать это очень просто, нужно лишь скушать одну отварную свеклу, желательно с утра. Если печень в порядке, то моча окрасится в красноватый оттенок только через 12- 16 часов. Если же орган подвергся поражению, изменение цвета мочи вы заметите уже через 3- 4 часа.

Полоски для печени

полоски для печени

Еще один популярный способ – применение специальных тест – полосок для печени, которые можно приобрести в аптеке. Этот экспресс- метод практически не отличается от аналогичного теста на определение беременности. Вам нужно просто окунуть полоску в баночку с мочой и посмотреть на дальнейшую реакцию. Если полоска среагирует – это будет подтверждением, что с печенью имеются проблемы.

Такая полоска чувствительна к двум печеночным ферментам – билирубину и уробилиногену. Если их уровень повышен, тест это сразу покажет. Если орган здоров, анализ на билирубин должен быть отрицательным. В тех случаях, когда уровень уробилиногена отличается от нормы, возможны нарушения кровообращения в печени или тромбоз печеночной вены. О результатах теста следует обязательно сообщить врачу во время консультации.

Таким образом, на предварительном этапе можно оценить состояние печени самостоятельно. В дальнейшем необходимо пройти полноценное обследование и как можно скорее приступить к лечению.

Источник

В прошлой статье я рассказывала о симптомах, которые указывают на повреждение печени. Ведь этот орган — один их важнейших в нашем организме.

И интересной особенностью является тот факт, что ткань печени лишена болевых рецепторов, и она просто напросто не болит даже при серьезных неполадках.

Подробнее о симптомах, которые проявляются при повреждении печени, вы можете прочитать в этой статье.

А сегодня я расскажу о том минимуме исследований, которые помогут составить четкую картину о состоянии печени. Эти исследования дают ответ на вопрос: «Идет ли разрушение печени?»

Ведь иногда такие опасные заболевания, как цирроз и рак, могут протекать на ранних стадиях абсолютно бессимптомно.

Биохимический анализ

Биохимический анализ позволяет узнать, как протекают определенные обменные процессы в организме, в которых важное участие принимает печень.

Чтобы получить достоверные результаты при сдаче биохимических анализов, важно соблюдать следующие правила:

1. Оптимальное время сдачи — утренние часы. Анализ нужно сдавать натощак, последний прием пищи должен быть минимум за 8, но лучше за 12 часов до проведения исследования.

2. Характер пищи тоже может повлиять на данные биохимии. Если вам назначен анализ крови на ферменты печени, то минимум за сутки (а лучше за трое) важно ограничить употребление жирной, жареной, соленой, маринованной пищи.

3. Под второй пункт попадает и алкоголь — важно за несколько дней полностью исключить спиртное. В противном случае даже небольшое количество алкоголя, принятого накануне забора крови, может исказить картину анализа.

4. Перед исследованием не стоит и курить Последняя сигарета, как и прием пищи, должна быть выкурена минимум за 8 часов до сдачи крови.

5. Интенсивные физические нагрузки могут исказить результат, поэтому спорт исключается за три дня до исследования (это правило не распространяется на легкую зарядку).

6. Конечно, лучше избегать до обследования и стрессовых волнений, психоэмоционального перенапряжения, бессонных ночей.

7. Повлиять на результаты биохимии лекарственные препараты. Поэтому лучше их исключить (кроме тех, которые необходимы по жизненным показаниям). Даже, казалось бы, безобидные витамины могут исказить итоговый результат.

Эти правила — крайне желательны, но если не получается полностью исключить все факторы, важно хотя бы сообщить врачу о них.

Какие ферменты сдаются?

Чаще всего исследуются следующие ферменты:

  • АЛТ — маркер активного воспаления и повреждения клеток печени,
  • АСТ — косвенно показывает на то, что печень не справляется с работой,
  • Билирубин (прямой и свободный) — указывает на выраженность патологического процесса в печени,
  • ПТИ (протромбиновый индекс) — его снижение также указывает на нарушение функции печени.

Дополнительно исследуются:

  • Альбумин,
  • Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) — маркер алкогольного поражения печени,
  • Щелочная фосфатаза,
  • Альфафетопротеин (опухолевый маркер)

Определение антител к гепатиту

Сегодня гепатит если не эпидемия, то очень распространенное заболевание. Поэтому при возникновении проблем с печенью имеет смысл исключить инфекционную природу — гепатит А, В или С.

Липидограмма

При поражении печени часто в крови повышается уровень общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности. Это связано с нарушением обменных процессов в организме.

УЗИ

Ультразвуковое исследование тоже входит в стандарт обследования печени и желчевыводящих путей. УЗИ делается натощак, до проведения исследования следует исключить из рациона продукты, вызывающие процессы брожения в ЖКТ.

Особое значение имеет эластография — это исследование показывает степень поражения печени, определяет количество фиброзной ткани — соединительных волокон, которые являются результатом гибели гепатоцитов.

Читайте также:  Общий анализ крови гемоглобин и железо

КТ и МРТ

При необходимости врач может назначить уточняющее обследование в виде компьютерной томографии или МРТ.

Биопсия печени

Это обследование заключается во взятии материала (печени) на исследование.

Делается оно в тех случаях, когда вышеперечисленные исследования требуют более детальной диагностики.

— при наличии новообразований;

— при гепатите неясного происхождения;

— при циррозе печени;

— при аутоиммунных патологиях органа;

— при увеличении печени по неясной причине.

Конечно биопсию печени всем подряд не назначают — это сложный анализ, который требует оперативного вмешательства. Он носит уточняющий характер, когда вышеперечисленные исследования не могут полноценно раскрыть картины.

Дорогие читатели, подписывайтесь на канал «Ваш Семейный Доктор», чтобы не пропустить новые публикации.

Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.

Источник

23 января 20191854,5 тыс.

При патологиях печени одним из ключевых диагностических процедур является исследование венозной крови.

Печеночные пробы проводятся с целью оценки функционирования органа и выявления природы патологического процесса. Основываясь на полученные результаты, лечащий врач может иметь представление о том, имеет ли место острая или хроническая форма болезни, и насколько сильно поражена печень.

В этой статье мы расскажем все про печеночные пробы: проведем расшифровку результатов онлайн, покажем норму показателей и скажем как правильно подготовиться к исследованию.

Показания для исследования

Печеночные пробы необходимы при:

  • подозрении на наличие воспаления, инфекционного или вирусного поражения печени;
  • необходимости наблюдения за реакцией организма пациента на прием определенных медпрепаратов (в частности, антибиотиков);
  • необходимости определить степень тяжести цирроза печени;
  • жалобах пациента на боль в правом подреберье, слабость, тошноту;
  • планировании беременности;
  • необходимости хирургического вмешательства.

Печеночные пробы также необходимы для контроля эффективности лечения, проводимого при заболеваниях печени.

Что входит в анализ на печеночные пробы?

Особое значение имеют анализы на:

  • аланинаминотрансферазу;
  • аспартатаминотрансферазу;
  • гамма-глутамиотрансферазу;
  • билирубин;
  • общий белок (в особенности альбумин);
  • щелочную фосфатазу.

При поражении тканей печени происходит повышение уровней АЛТ и АСТ. Альбумин является показателем того, насколько хорошо печень продуцирует белок. По уровню билирубина можно судить, как происходит процесс обезвреживания токсических веществ клетками печени.

Однако не во всех случаях отклонения в показателях свидетельствуют о наличии печеночных патологий. При составлении общей клинической картины, а также для постановки точного диагноза необходимо исследование анамнеза больного, физикальный осмотр и проведение дополнительных диагностических тестов.

Как подготовиться к сдаче?

Чтобы получить достоверные результаты исследования, к нему нужно заблаговременно подготовиться. Для этого нужно выполнить такие требования:

  1. За несколько дней до теста нужно значительно снизить интенсивность физических нагрузок.
  2. Отказаться от спиртного, жирной, острой и жареной пищи.
  3. По мере возможности исключить стрессы и нервные перенапряжения.
  4. За пару суток до теста нужно меньше курить, и отказаться от сигарет в день исследования.
  5. За сутки до анализа нужно умеренно употреблять пищу и отказаться от чая, кофе, энергетических напитков.
  6. Необходимо обязательно известить врача о приеме любых препаратов в терапевтических целях.
  7. В день исследования желудок должен быть пустым.

Перед анализом разрешается пить только воду, и то в небольшом количестве. Врачи рекомендуют проводить тюбаж за неделю до теста.

Особенности изменений при беременности

Период вынашивания ребенка подвергает организм женщины значительным изменениям, и в это время проведение печеночных проб является обязательным мероприятием. Конечно, на протяжении 9 месяцев на тело будущей мамы создается значительная нагрузка, которая может приводить к некоторым функциональным отклонениям. В такой ситуации это не аномалия, а один из показателей нормы.

На протяжении первого триместра в крови беременной женщины уровень билирубина снижается, но потом он сам приходит в норму. Чтобы исключить риск обострения патологий печени, будущей маме необходимо регулярно проходить печеночные пробы.

Меняются и показатели других печеночных ферментов: так, на ранних сроках беременности происходит снижение концентрации АЛТ, которая приходит в норму незадолго до родов. Уровень АСТ тоже значительно понижается. Показатели ГГТ в первом и третьем триместре снижается, и нормализуется лишь в середине беременности.

В первые 6 месяцев индекс билирубина снижается, и только под конец беременности незначительно возрастает. Если у будущей мамы были отмечены такие изменения, значит, причин для волнений нет. При условии увеличения или существенного падения уровней этих веществ необходимо немедленное врачебное вмешательство. Но даже если отклонений не было зафиксировано, при любых тревожных симптомах женщине необходимо обратиться к врачу для выяснения причин недомогания. 

Особенности анализа индексов у детей

Показатели биохимического анализа крови у детей склонны к частым изменениям. Однако со временем они стабилизируются, и происходит это по мере взросления ребенка. Именно поэтому при исследовании сыворотки крови у маленьких пациентов учитываются не только полученные результаты, но и данные, полученные в ходе опроса и осмотра. Уровни тех или иных ферментов могут быть повышены или понижены – это зависит от особенностей гормонального фона и возраста ребенка.

Следовательно, при расшифровке данных исследования их трактовка будет значительно отличаться от таковой у взрослых пациентов. Например, если имеет место увеличение концентрации ЩФ, то у детей это считается нормой. А вот если подобное отклонение будет обнаружено у взрослых, это должно насторожить: такие изменения в показателях могут свидетельствовать о застое желчи в организме.

Перед проведением печеночных проб у ребенка родители должны обязательно известить врача о времени последнего приема пищи. Немаловажное значение в этом случае имеет привычный рацион маленького пациента. Информацию об этом тоже нужно предоставить в полном объеме.

Помимо этого, родители должны поставить врача в известность о приеме ребенком любых медикаментозных препаратов.

Показатели, которые редко входят в список необходимых анализов

Показатели следующих веществ редко используются врачами при оценке функционирования печени:

  1. Лактатдегидрогеназа. Повышение ее уровня наблюдается при вирусных или токсических поражениях печеночных тканей.
  2. Медь и церулоплазмин, определение уровня которых необходимо при подозрении на наличие такой генетической патологии, как болезнь Вильсона-Коновалова.
  3. Холинэстераза. Определение ее концентрации способствует определению степени тяжести интоксикации организма, а также помогает оценить работу гепатобилиарной системы. Понижение уровня этого вещества свидетельствует об отравлении химическими элементами. Подобное отклонение также наблюдается у пациентов с терминальной стадией развития цирроза печени и онкологическими процессами. Скачок уровня холинэстеразы наблюдается при развитии сердечно-сосудистых патологий.
Читайте также:  Анализ крови при бешенстве у котов

Норма показателей

Нормальные показатели печеночных индексов зависят от возраста и гендерной принадлежности пациента. Не всегда врач выносит «вердикт» после того, как были отмечены тревожные отклонения в анализах – зачастую тест повторяют через определенный промежуток времени.

Норма печеночных ферментов дана в таблице, которую можно просмотреть ниже:

ПоказателиМужчиныЖенщины
АСТДо 47 Ед/лДо 31 Ед/л
АЛТДо 37 Ед/лДо 31 Ед/л
ГГТДо 49 Ед/лДо 32 Ед/л
Билирубин общий8,5 — 20,5 мкмоль/л8,5 — 20,5 мкмоль/л
Билирубин прямойДо 15,4 мкмоль/лДо 15,4 мкмоль/л
Билирубин непрямойДо 4,6 мкмоль/лДо 4,6 мкмоль/л
Общий белок60 — 80 г/л60 — 80 г/л
Альбумин40-60%40-60%

Если пациент не жалуется на недомогание, и его не тревожат никакие странные симптомы, то даже если печеночные пробы показали результат выше или ниже нормы, их можно и нужно провести повторно. Это даст возможность врачу судить о том, имеет ли действительно место патологический процесс, либо же во время анализа были допущены ошибки. 

Расшифровка анализов

Точная расшифровка и трактовка данных печеночных проб проводится исключительно компетентным врачом. Вся информация, указанная в данной статье, предназначена исключительно в ознакомительных целях!

Результаты анализа зависят от того, где он проводился. Каждая лаборатория имеет свою методику и технологию выполнения диагностической манипуляции, и свое оборудование. Поэтому на бланке с результатами указана норма того или иного вещества.

  1. Альбумин – специфический белок, который содержится в крови в наивысших количествах и продуцируется печеночными клетками. Для диагностики печеночных заболеваний врачу важнее знать об изменениях в показателях отдельных протеиновых фракций, чем содержание общего белка. Так, хотя альбумин не относится к высокочувствительным показателям, отклонения в его показателях могут указывать на развитие печеночных и почечных патологий. Помимо этого, на его концентрацию оказывают влияние и различные факторы, в частности, неправильное питание. Повышение альбумина наблюдается при циррозе, гепатите, ревматизме и других заболеваниях.
  2. Общий белок, показатели которого объединяют уровни альбумина и глобулина. Показатели общего белка могут варьироваться в зависимости от изменений уровней его составляющих. Его понижение говорит о нарушении оттока желчи, воспалительных печеночных патологиях и циррозе, заболеваниях желчного пузыря и т. д.
  3. АСТ (аспартатаминотрансфераза). Это вещество является печеночным ферментом, который попадает в кровь в незначительных количествах. Вместе с АЛТ данный элемент является обязательной составляющей печеночных проб. У мужчин уровень АСТ не должен превышать 41 единицу на литр крови. Для женщин нормой считается показатель 31 ЕД/л. Чтобы выявить патологические процессы, одних лишь показателей АСТ и АЛТ недостаточно. В этом случае необходим комплексный подход с оценкой соотношения коэффициентов других индексов (коэффициент Де Ритиса). У здорового человека эти показатели не превышают 1. Если же коэффициент повышен, это может говорить о развитии сердечных патологий, либо же о высоком риске развития инфаркта миокарда. Снижение показателей свидетельствует о печеночных заболеваниях, в том числе и деструктивных процессах в ее клетках.
  4. АЛТ (аланинаминотрансфераза). Именно отклонения от нормальных показателей этого вещества принято считать одним из главных признаков острых патологических процессов, поразивших печень. При этом повышение содержания АЛТ в крови происходит еще до возникновения симптоматики. Если поражение ткани слишком интенсивно, показатели возрастают в десятки раз. Показатели АСТ и АЛТ повышаются при некрозе печеночных клеток, поскольку оба вещества находятся внутри ткани органа и принимают активное участие в процессе аминокислотного обмена. Важным диагностическим мероприятием является определение коэффициента Де Ритиса, когда рассчитывается количество АЛТ и АСТ. При гепатите вирусной природы эти показатели меньше единицы. Для хронических дистрофических патологий характерным показателем коэффициента является 1, но иногда уровень этих веществ может превышать единицу. При алкогольных заболеваниях печени коэффициент де Ритиса может превышать 2.
  5. Щелочная фосфатаза. По отклонениям ее уровня от нормы можно заподозрить развитие холестаза и образование злокачественной опухоли печени. Но судить о наличии патологических процессов можно лишь в том случае, если и остальные вещества, продуцируемые органом, тоже повышены. Это объясняется тем, что изоферменты ЩФ содержатся не только в печени, но также в костной ткани и клетках кишечника. Если помимо щелочной фосфатазы, никакие ферменты не повышены, значит, речь идет о заболеваниях, не связанных с печенью.
  6. ГТТП является важным показателем, и может указывать на наличие болезней печени даже при отсутствии отклонений в уровнях других веществ, синтезируемых данным органом. Она является элементом, высокочувствительным к различным изменениям привычной среды. По изменениям в показателях данного вещества можно судить об алкогольной интоксикации, отравлении токсическими продуктами, патологиях ЖКТ, проблем с кровеносными сосудами. Повышение концентрации ГТТП в крови у женщин может произойти на фоне длительного или неконтролируемого приема гормональных контрацептивов.
  7. Билирубин – специфическое вещество, которое является главным показателем развития печеночной недостаточности. При гепатите прямой и непрямой билирубин увеличивается. То же самое происходит и при закупорке желчных протоков, отравлении гепатотоксичными медпрепаратами, врожденных аномалиях гепатобилиарной системы и т. д. Повышение прямого и общего билирубина может быть следствием соблюдения жесткой диеты или прохождения курса лечебного голодания.
  8. Протромбиновое время – простое исследование, суть которого заключается в оценке способности печени синтезировать факторы свертывания крови. На показатели теста оказывает непосредственное влияние уровень витамина К в организме пациента, поэтому причинами их понижения выступают не только патологии печени. Если произошло повышение протромбинового индекса, и после введения витамина К ситуация не изменилась, значит, то это говорит о развитии патологических процессов в тканях органа.

Комплексный подход к печеночным пробам способствует постановке точного диагноза. На основании полученных результатов назначается эффективная терапия, направленная на снятие воспаления, купирование симптомов и повышение качества жизни больного.

К какому врачу обратиться для лечения?

В целях профилактики биохимическое исследование крови может проводиться и здоровым людям. Однако зачастую определение уровня печеночных ферментов необходимо при наличии у пациента жалоб на тревожные симптомы.

Если были выявлены отклонения от общепринятых норм, лечение может проводиться инфекционистом, гепатологом, терапевтом или хирургом. Перед назначением анализов врач обязан проинструктировать пациента о правилах подготовки к исследованию и рассказать о возможных последствиях текущей патологии.

Источник