Plt анализ крови расшифровка норма у женщин таблица

Что такое PLT в анализе крови у детей и взрослых?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

PLT — это аббревиатура, обозначающая тромбоциты. Их концентрация определяется посредством общего исследования состава крови. Данный анализ представляет собой одну из основных диагностических процедур, которая позволяет определить уровень гемоглобина, а также показатели эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Что такое PLT в анализе крови у детей и взрослых?

Сперва разберемся, что такое PLT в анализе крови. Одним из компонентов крови являются тромбоциты, называемые также Platelets, сокращенно PLT. Такие тельца образуются костным мозгом, имеют форму пластинок и являются безъядерными. «Живут» тромбоциты 10 дней.

Среди функций данных клеток стоит выделить такие процессы, как очистка и свертывание крови, питание стенок сосудов и восстановление поврежденных тканей.

Важно! Ввиду серьезной роли, отведенной тромбоцитам в теле человека, опасным для здоровья является как их пониженный, так и повышенный уровень.

Как проводится анализ

Проведение анализа направлено на определение уровня PLT в крови. Для проведения данного исследования от пациента не требуется соблюдения каких-либо подготовительных мер. Единственное, что нужно учитывать — анализ сдается натощак. Чаще всего забор крови производится в лаборатории поликлиники или больницы в утренние часы (до 9 утра).

Забор крови осуществляется из безымянного пальца, и основными требованиями к лаборанту являются стерильность и аккуратность.

Норма PLT

Значения	Размерность	Норма
WBC 6,4	109/L	4,0-9,0
RBC 4,72	io12/l	3,8-5,3
HGB 154	g/L	110-170
HCT 43,6	%	36-56
MCV 92,4	fL	80-100
MCH 32,6	Pg	27-32
MCHC 353	g/L	320-360
*PLT 201*	109/L	120-380
RDW 10,7	%	10-20
PCT 0,12	%	0,1-1
MPV 6	fL	5-10
PDW 16,7	%	12-20
LY 30,3	1,9	11-49
MO 2,1	0,1	0-9
GR 67,6	4,4	42-85

Таблица: PLT в общем анализе крови взрослого человека

Норма анализа крови PLT является одинаковой для женщин и мужчин. Однако показатели для детей и взрослых существенно отличаются. К примеру, у новорожденных уровень тромбоцитов может составлять в пределах 100-420×10⁹ на литр крови. Для годовалого ребенка нормой будет PLT в пределах 150-350×10⁹. У детей старшего возраста показатели PLT уже почти как у взрослых и составляют от 180 до 320×10⁹ в одном литре крови. В уже сформированном организме данный показатель колеблется в пределах 170-320×10⁹.

Более подробно результаты свертываемости крови раскрыты в статье на нашем сайте.

Важно! При незначительном отклонении от нормы показателя PLT не стоит впадать в панику, так как это вполне нормально и о серьезных недугах речь не идет. Но если же уровень тромбоцитов повысился до 400×10⁹ или же понизился до 140×10⁹, то можно говорить о течении каких-либо патологий.

Особенности расшифровки результата

Расшифровка анализа крови на PLT должна производиться опытным специалистом. Не следует делать попытки расшифровки самостоятельно, поскольку это может вызвать лишь необоснованные опасения.

Как говорилось выше, опасность может представлять и повышенный, и пониженный уровень тромбоцитов.

О чем свидетельствует снижение PLT

Для анализа PLT проводят забор крови из пальца

Важно! Когда уровень PLT в крови ниже показателя 140×10⁹, то в первую очередь это говорит о том, что свертываемость крови нарушена. Также при таких показателях может быть нарушен гормональный баланс и снижен уровень лейкоцитов.

Пониженный показатель PLT может говорить о том, что у пациента развивается анемия, уремия, определенное инфекционное заболевание и т. д.

Критический показатель на литр крови равняется 30×10⁹ тромбоцитов. В таком случае значительно возрастает вероятность того, что наступит кровотечение. Такие ситуации могут возникать при целом ряде заболеваний, включая анемию Аддимона-Бирмера, апластическое малокровие, лучевую болезнь или болезнь Верльгофа.

Важно! Нередко значительное снижение уровня тромбоцитов бывает у женщин. Однако если это происходит в период менструации, то не следует переживать по этому поводу. Показатели в пределах 30-50×10⁹ являются вполне нормальными для данного периода.

Что происходит вследствие повышения PLT?

Повышение числа тромбоцитов может происходить вследствие больших кровопотерь или удаления селезенки. Также это может свидетельствовать о развитии злокачественных новообразований и хронических воспалений в организме.

Также повышение PLT может быть следствием развития в организме целого ряда серьезных заболеваний, среди которых геморрагический васкулит, железодефицитная анемия, эритремия, ожоговая болезнь, миелолейкоз и т. д. Поэтому при повышенных тромбоцитах врач обязан направить пациента на комплексное обследование с целью определить причины данного явления.

PLT исследование у детей

Тромбоциты являются активными участниками процесса свертывания крови

Показатели тромбоцитов у детей зависят, прежде всего, от возраста. Но отклонения от нормальных показателей также являются тревожным сигналом. К примеру, если наблюдается падение PLT ниже 150×10⁹, то чаще всего диагностируется тромбоцитопения. Данное заболевание, как правило, вызывается аллергией на прописанные малышу медикаменты.

Совет! Поскольку падение показателей тромбоцитов характеризуется невысокой свертываемостью крови, ребенка следует по возможности оградить от травматичных ситуаций и предметов, дабы предотвратить кровотечения. Для этого необходимо сделать недоступными все острые предметы, приобрести ребенку зубную щетку с мягкой щетиной и т. д.

Также в числе наиболее частых причин находится интоксикация, кожные и инфекционные патологии. Показатель тромбоцитов может существенно снижаться вследствие воздействия на организм паразитов и вирусов.

Важно! Уровень PLT может быть понижен после процедуры переливания крови, в которой низкое количество тромбоцитов.

Чересчур высоким для детей является показатель PLT 420×10⁹. В таком случае развивается тромбоцитоз, который бывает или первичным, или вторичным. Первый возникает чаще всего вследствие нарушений в росте и развитии стволовых клеток. Второй свидетельствует о патологическом механизме, когда нарушается форма и строение тромбоцитов. Причин этому может быть множество:

колит;
значительные кровопотери;
прием лекарственных препаратов;
анемия;

Полную расшифровку общего анализа крови у детей вы сможете посмотреть в соответствующей статье на нашем сайте.

Анемия характеризуется снижением количества кровяных телец

инфекция легких;
отсутствие селезенки и т. д.

Важно! Нередко при существенном повышении уровня тромбоцитов у ребенка требуется его немедленная госпитализация.

Тромбоциты являются очень важными клетками крови. Они отвечают за целый ряд процессов в организме, а потому понижение или повышение их уровня способно нанести существенный вред здоровью пациента. По этой причине необходимо проведение срочного лечения, если у пациента присутствуют какие-либо отклонения от нормального содержания тромбоцитов в крови.

Функции ПЛТ

Тромбоциты – это плоские диски овальной или круглой формы, в которых нет ядра. Они вырабатываются костным мозгом, а также в небольшом количестве синтезируются в таких органах, как селезенка и печень.

В организме эти клетки выполняют важную роль, от их концентрации напрямую зависит свертывание крови и восстановление поврежденных тканей.

тромбоциты

Обладая способностью налипать на поврежденные стенки сосудов и соединяться между собой, тромбоциты образуют что-то похожее на пробку. Содержание в них ферментов свертывания крови является основным фактором, останавливающим кровотечения.

Кроме этого, на них возложены следующие функции:

поглощение чужеродных частиц – вирусов и бактерий;
питание сосудистых стенок;
транспортировка биологических микроэлементов.

Следует отметить, что данные компоненты крови довольно недолговечны. Они живут около 10 дней, после чего на смену старым клеткам организм продуцирует новые.

Повышение или понижение уровня тромбоцитов в крови свидетельствует о развитии различных патологий в организме.

Подготовка к анализу

Определение показателя PLT проводится в лабораторных условиях. С этой целью проводится общий анализ крови.

Основное правило: биоматериал следует сдавать утром, обязательно натощак.

С целью получения достоверных показателей следует учитывать ряд факторов, способных привести к незначительным отклонениям от нормы:

запрет курения

превышение допустимой физической активности вызывает рост показателя;
курение является причиной снижения значений;
употребление мясных, рыбных и даже овощных блюд провоцирует увеличение показателей.

Если подготовка к процедуре проведена с учетом отмеченных факторов, в общем анализе крови будут выявлены только достоверные сведения.

PLT в норме

Среднестатистические значения тромбоцитов в крови у взрослых, считающиеся нормой: 180-320 тысяч на 1 мкл крови.

Рассматривается также метод Фонио, определяющий концентрацию кровяных пластинок. По этой шкале нормальным считается наличие 60-70 тысяч тромбоцитов по отношению к 1 миллиону эритроцитов.

Показатели нормы

Таблица значений по возрастам и половому признаку отражает разницу между допустимыми показателями у детей и взрослых:

Возрастные особенности/пол	PLT в норме(в K/UL)
У новорожденных	100 — 400
У ребенка от 0 до 12 месяцев	160 — 340
С года до 15-16 лет	180 — 360
Норма у женщин: Обычно	180 — 320
Возможные отклонения при вынашивании ребенка	140 — 370
Во время менструального цикла	90 — 160
У мужчин	175 — 395

Как видно из приведенных данных, у женщин бывают ситуации, когда отмечается понижение или повышение PLT. Для мужчин значения нормы постоянные.

Что касается детского возраста, то здесь также наблюдаются изменения, которые объясняются формированием растущего организма.

Заболевания из-за отклонений от нормы

Повышение тромбоцитов выше допустимой нормы – это тромбоцитоз. Он влечет за собой риск образования тромбов и, как следствие:

инсульт;
инфаркт;
нарушение кровотока.

Снижение показателей характерно для заболевания, которое называется тромбоцитопения. Оно сопровождается хрупкостью сосудистых стенок, нарушением свертываемости крови, что, в свою очередь, становится причиной кровотечений. При этом не исключается наличие в организме инфекционных заболеваний, анемии, лейкоза.

Обе патологии несут реальную угрозу для здоровья и жизни пациента.

Попытки понять результаты исследования самостоятельно не увенчаются успехом. Расшифровка анализов – прерогатива специалиста, так как установить причину отклонения значений от нормы может только квалифицированный врач, оценивая клиническую картину и другие показатели общего анализа крови.

Факторы повышения показателей у взрослых

Тромбоцитоз, при котором наблюдается превышение нормальных показателей, указывает на такие патологические состояния, как:

фото 7

наличие хронических воспалительных процессов;
онкологические недуги любой локализации;
сепсис;
удаление селезенки (восстановительный период).

При лимфогранулематозе наблюдается повышение или понижение значений тромбоцитов.

Другие причины

Может быть повышен PLT вследствие интенсивного кровотечения. Такая ситуация является защитной реакцией организма, целью которой становится восполнение утраченного количества крови.

Такой механизм срабатывает в женском организме во время месячных и после рождения ребенка. Этот процесс происходит и при внутренних кровотечениях.

Обеспокоенность вызывает отсутствие роста кровяных пластинок в подобных случаях, что указывает на дисфункцию костного мозга.

В детском возрасте

Причиной повышения показателей PLT становятся следующие нарушения в организме:

инфекция в легких;
анемические проявления;
колит;
патология, связанная с селезенкой.

Кроме этого, повысить PLT может потеря большого количества крови вследствие хирургической операции. Прием лекарственных препаратов, особенно Бисептола, Аспирина, Реопирина, в значительной мере увеличивают концентрацию тромбоцитов.

Причины низкого уровня

Изменение количества тромбоцитов в меньшую сторону становится следствием:

фото 4

плохой свертываемости крови;
тиреотоксикоза;
гепатитов различной этиологии;
цирроза печени;
онкологических образований;
метастазирования;
облучения.

К понижению PLT приводит прием таких лекарственных средств, как Левомицетин, Бусульфан, Цисплатин.

Грипп, ветрянка, краснуха также провоцируют снижение значений.

Критические отклонения

Низкая концентрация пластинок (менее 35 единиц) опасна для жизни. Такая степень тромбоцитопении наблюдается, если имеет место анемия Аддисона-Бирмера, болезнь Верльгофа или лучевая болезнь.

Помимо этого, особую опасность для пациентов с низкими значениями тромбоцитов представляет получение травм, сопровождающихся повреждением кожи. Это может стать причиной обильного кровотечения и привести к летальному исходу.

Факторы понижения тромбоцитов у детей

Причиной низких значений PLT в детском возрасте может стать:

витамин в 12

медикаментозная аллергия;
инфекционные и вирусные заболевания;
заболевания кожи;
интоксикация;
наличие гельминтов;
недостаток витамина В 12;
генетическая предрасположенность.

Иногда в качестве причины выступает факт переливания крови, в которой снижены показатели тромбоцитов.

Уменьшение концентрации кровяных пластинок ниже 150 или их увеличение выше 450 K/UL является показанием к проведению лечебного курса.

Тревожные симптомы

Чтобы не пропустить начало серьезных патологических изменений, не следует оставлять без внимания опасные проявления. Среди них:

у девушки из носа идет кровь

появление синяков;
кровоточивость десен;
частые кровотечения из носа;
появление сосудистых звездочек на теле;
обильные и длительные месячные;
невозможность остановить кровь при незначительных царапинах, порезах и других травмах;
кожный зуд;
покалывание в пальцах конечностей.

Эти признаки не являются специфичными. Они характерны и для других заболеваний. Однако их появление должно стать поводом для обращения к врачу с целью выявления причины с помощью анализа, определяющего уровень тромбоцитов.

Способы понижения

Назначаются антитромбоцитарные средства – Тиклопидин, Клопидогрель, Аспирин. Последний препарат принимается в малой дозе, чтобы не спровоцировать желудочное кровотечение. Противопоказан детям.

Клопидогрел

При беременности снижение значений является физиологическим и редко нуждается в коррекции. В случае необходимости назначают Дипиридамол.

Другие методы

Помимо медикаментозной терапии, рекомендуется соблюдение диеты, отказ от курения, употребления спиртных напитков. Полезно введение в рацион продуктов, богатых йодом, кальцием, железом, витаминами.

Из средств народной медицины можно использовать настойку чеснока, имбиря и гирудотерапию.

Как повысить показатели

Преднизолон

Если отсутствует угроза тяжелого кровотечения или внутричерепного кровоизлияния, у детей чаще используется тактика выжидания. При прогрессирующем снижении PLT срочно вводится Преднизолон.

У взрослых самостоятельное выздоровление – редкое явление. Чаще в условиях стационара пациенту вводится Преднизолон, Иммуноглобулины и Стероиды. При отсутствии положительной динамики удаляется селезенка.

Из вспомогательных методов

Специальной диеты не существует, но рекомендуется щадящий подход к питанию. Он предполагает исключение жирной, жареной и острой пищи и спиртного.

Народная медицина предлагает настои и отвары из листьев земляники.

Прогнозы

Для успешного лечения необходимо комплексное обследование с целью выявления причин повышения или, наоборот, понижения PLT и сопутствующих патологий.

Эффективность лечебного курса определяется стадией заболевания, ставшего первопричиной изменения показателей.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник

Диагностика крови – это один из наиболее значимых методов исследования, к которому чаще всего прибегают врачи с целью постановки точного диагноза пациенту с неоднозначной симптоматикой.

Далеко не всегда люди, прошедшие данную процедуру, имеют возможность узнать её результаты вовремя, например, в малом населенном пункте при занятости единственного специалиста. Поэтому приходится прибегать к самостоятельной расшифровке, требующей знания как показателей нормы, так и основных значений. К числу аббревиатур, требующих подробного пояснения, относится PLT.

Что такое PLT в анализе крови?

Термином PLT (или platelets) обозначают всем известные тромбоциты – форменные элементы крови, которые также называют кровяными пластинками. Клеточные структуры обладают рядом особенностей: малым диаметром, уплощённой формой, а также отсутствием оформленного ядра (у человека). Перечисленные факторы в совокупности «облегчают» массу каждого тромбоцита, позволяя ему передвигаться по организму с высокой скоростью.

Формирование пластинок происходит в костном мозге. Продолжительность их жизни составляет всего 7–11 дней. Для того чтобы понять значимость PLT, необходимо знать их основную функцию – заключается она в приостановке кровотечения при переломах, порезах, ожогах и сильных ударах, сопровождающихся внутренними разрывами сосудов. Когда полученное увечье провоцирует нарушение целостности кровеносных сосудов, тромбоциты, получив тревожный сигнал от мозга, стремятся к месту повреждения.

С помощью своих псевдоподий (разнокалиберных выростов) они прикрепляются к краям раны, склеиваются друг с другом, затем самоликвидируются. В результате процесса распада кровяные пластинки выделяют уникальный фермент – тромбин, который, воздействуя на другой фермент – фибриноген, преобразует его в фибрин, представляющий собой тонкие эластичные нити. Они, в свою очередь, быстро оплетают поврежденный участок, удерживая эритроциты (кровяные тельца) в своей сети. Так, формируется сгусток или тромб, рассасывающийся сразу после заживления раны.

Кроме того, тромбоциты выводят из сосудов группы антител, которые удерживают вирусные частицы. Низкий или высокий процент содержания PLT в общем анализе крови чаще всего означает развитие патологии, поскольку кровяные пластинки – клетки-индикаторы, проявляющие чувствительность практически при любом деструктивном изменении внутренней среды организма. Для исследования числа тромбоцитов пригодна как капиллярная кровь (из пальца), так и венозная (из локтевой вены).

После забора биоматериала пробы изучаются в пределах химической лаборатории. Результаты анализов сообщают, как правило, на следующий день.

Расшифровка анализа

Нередко люди, не являющиеся медицинскими работниками, неправильно интерпретируют показатели, которые отражены в бланке. Связано это с тем, что в учет не берется наиболее значимый фактор – возрастная категория пациента. Для каждой из них высчитаны собственные стандарты, которые будут неактуальными для любой другой группы.

Уровень PLT в крови у ребенка или подростка подвержен серьезным изменениям до 14–15 лет, так как именно на обозначенный жизненный период выпадает активная стадия развития, сопровождаемая серьезными физиологическими и химическими изменениями. Нормы содержания кровяных пластинок для обозначенной категории указаны в следующей таблице:

Возраст пациента	Количество PLT (10^9/л)
1 день	180–490
От 2-х дней до 1 года	180–400
От 13 месяцев до 6 лет	160–390
7–12 лет	160–380
13–15 лет	160–360

Нормы количества тромбоцитов у мужчин и женщин от 16-ти лет не столь отличаются друг от друга, однако стоит отметить, что с этого момента значения PLT изменяются в зависимости не только от возраста, но и половой принадлежности:

Возраст пациента	Количество PLT в зависимости от пола (10^9/л)
Возраст пациента	жен	муж
16–26	180–340	180–360
27–35	180–320	180–400
36–60	180–330	180–340
60+	180–320

Особое внимание следует уделить показателям содержания тромбоцитов у женской половины человечества. Для женщин характерны особые состояния организма, которые отличаются либо усилением формирования пластинок, либо ослаблением, что не является патологическим явлением:

Физиологическое состояние	Количество PLT (10^9/л)
Период беременности	170–360 (1 триместр)
	160–340 (2 триместр)
	140–330 (3 триместр)
	160–420 (за несколько дней до родов)
Кормление грудью (первые 3–4 недели)	135–400
Менструация	85–210

Небольшие отклонения в ту или иную сторону на 5–10 единиц не критичны, но сделать более точный вывод на основе результатов может лишь специалист. Если от 1-го к 3-ему триместру беременности уровень тромбоцитов падает, то за несколько дней до родоразрешения он имеет возможность значительно подскочить. Крайне низкий PLT (ниже 50 единиц) – повод для особого контроля со стороны медиков.

В некоторых информационных источниках сказано, что при пониженном уровне кровяных пластинок доктора обязательно проводят кесарево сечение, однако это заблуждение. Малое число тромбоцитов не сможет купировать кровотечение, вызванное серьезным хирургическим вмешательством. Поэтому специалисты разрабатывают менее травматичный метод принятия родов с учетом индивидуальных особенностей женщины и её ребенка.

На что указывают отклонения от нормы?

Структуры PLT, как было сказано ранее, представляют собой клетки с повышенной чувствительностью по отношению к организменным изменениям. Количественные колебания, выходящие за пределы допустимых границ, могут указывать на целый спектр заболеваний.

Уровень содержания ПЛТ понижен

Если число тромбоцитов находится ниже отметки 130–140 10^9/л (не считая периода гестации и менструации), значит, с немалой долей вероятности, развивается одна из патологий:

Гепатит.
ВИЧ.
Мононуклеоз.
Герпес.
Грипп.
Тонзиллит.
Вирус Эпштейна-Барра.
Авитаминоз.
Склеродермия.
ОРВИ или ОРЗ.
Туберкулез.
Гипотиреоз.
Болезнь Гоше.
Гемофилия.
Уремия.
Ветряная оспа.
Лучевая болезнь.
Дерматомиозит.
Повышенное метастазирование.
Болезнь Верльгофа.
Отравление тяжелыми металлами.
Малярия.
Колит.
Геморрагический васкулит.
Краснуха.
Цирроз печени.
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

PLT иногда принимает заниженные значения у ребенка при ветрянке

Очень часто пониженный уровень PLT наблюдается у людей, страдающих от аутоиммунных заболеваний, например, от синдрома Шегрена, саркоидоза, сахарного диабета, увеита, гломерулонефрита, пузырчатки, тиреоидита Хшимото, красной системной волчанки, псориаза, витилиго, тяжелой миастении или болезней Крона, Аддисона, Грейвса. Также низкое содержание тромбоцитов выявляется в анализах крови детей с остеомиелитом или переломом трубчатых костей, к которым относятся плечи, предплечья, а также бедренные, мало- и большеберцовые кости.

Уровень содержания ПЛТ повышен

Количество кровяных пластинок от 400–410 10^9/л является одним из признаков следующих болезней:

Коллагеноз.
Пневмония.
Эритремия.
Морбидная форма ожирения.
Энцефалит.
Менингит.
Кандидоз.
Синдром Кавасаки.
Саркома.
Эозинофилия.
Панкреатит.
Гастроэнтерит.
Ревматоидный артрит.
Поликистоз почек.
Нейробластома.
Остеомиелофиброз.
Васкулит.
Лимфома.
Саркоидоз.
Бронхогенная карцинома.

В случае развития некроза PLT будет превышен более чем в 1,2 раза. Когда происходит омертвение тканей, костный мозг выделяет большее число тромбоцитов, которые пытаются купировать множественные внутренние поражения. Фибриновые заплатки, созданные кровяными тельцами, сдерживают распространение патогенных продуктов распада по организму, предотвращая его гибель.

Длительные стрессы вкупе с физиологическим перенапряжением могут восприниматься организмом как угроза жизни – тогда активируется дополнительная выработка PLT. В случае отсутствия ран на теле, безъядерным клеткам приходится циркулировать в крови, что иногда приводит к закупорке сосудов, питающих мозг. Проявляется нестерпимая головная боль. Поэтому, если человек страдает от столь неприятного симптома, не стоит откладывать поход к специалисту на необозримое будущее.

Анемия выражается в снижении уровня лейкоцитов, эритроцитов и повышении числа тромбоцитов

Какие факторы влияют на изменение PLT?

Показатели тромбоцитов в анализе крови имеют возможность резко возрастать и падать даже при отсутствии каких-либо заболеваний. Особую роль в подобных изменениях играют, конечно, внешние факторы, образ жизни человека и подверженность вредным привычкам.

Среди наиболее значительных можно выделить:

Употребление некоторых лекарственных средств (Гепарин, Эпинефрин, Аспирин и пр.).
Принятие в пищу продуктов, влияющих на вязкость крови, например, вишни, имбиря или лука.
Алкогольное отравление.
Активные занятия спортом.
Неполноценное питание.
Курение.
Перенесенное хирургическое вмешательство.
Подверженность облучению.
Отсутствие селезенки, отвечающей за стабилизированную утилизацию 1/3 непригодных для работы тромбоцитов.

Если ранее пациенту переливали донорскую кровь с малым содержанием пластинок, в результатах анализа реципиента некоторое время будет фигурировать пониженный индекс PLT.