Плохие анализы крови из вены при беременности
На протяжении всей беременности женщине приходится неоднократно сдавать многочисленные анализы. Наиболее информативными являются анализы крови и мочи. Их нужно сдавать особенно часто. Иногда результаты лабораторных исследований могут быть не очень хорошими. Чем спровоцированы плохие анализы при беременности, и что делать в этот период? Во многом это зависит от того, в каком триместре было проведено исследование.
О чем свидетельствуют плохие анализы при беременности
При постановке на учет беременная женщина получает обширный список необходимых анализов. Обязательными являются лабораторные исследования крови и мочи. Для каждого анализа существуют установленные нормы. Отклонения от этих границ указывают на то, что в организме матери или плода появились патологии.
Некоторые женщины переносят весь период беременности легко, без осложнений, и анализы не констатируют никаких отклонений. Но что делать, если результаты анализов не укладываются в норму, и будущая мама попадает в группу риска?
О чем говорят плохие анализы крови при беременности
При изучении анализа крови врач, в первую очередь, обращает внимание на уровень гемоглобина, показатели лейкоцитов и тромбоцитов.
- Гемоглобин у беременной имеет нижнюю границу – 110 г/л. В идеале коэффициент этого показателя должен равняться 120-140 г/л. Понижение его уровня свидетельствует о развитии анемии, что может привести к кислородному голоданию плода и, как следствие, к отставанию его развития.
- Лейкоциты – один из важных показателей в анализе крови. Верхняя граница лейкоцитов достигает 9 единиц, нижняя – 4 единицы. Превышение верхнего предела говорит о развитии инфекции в организме. Не считается патологией небольшое повышение лейкоцитов во второй половине беременности.
- Тромбоциты – их количество не должно опускаться ниже 150 тыс./мкл. При низком уровне беременная имеет плохую сворачиваемость крови, что чревато кровотечением во время родов. Повышение тромбоцитов (более 400 тыс./мкл) может привести к образованию венозных и артериальных тромбозов. Зачастую это приводит к самопроизвольным выкидышам.
Плохими анализами при беременности считаются те, которые имеют значительные отклонения от следующих показателей:
- Цветной показатель – 0,86-1,1;
- Гемоглобин – 120-140 г/л;
- СОЭ – 2-15 мм/ч;
- Эритроциты – (3,9-4,7)х1012 кл/л;
- Лейкоциты – (4,0-9,0)х109 л, во втором и третьем триместре уровень может повышаться до 11 единиц;
- Тромбоциты – 150-390 тыс./мкл;
- Палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%;
- Сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%;
- Метамиелоциты – 0%;
- Миелоциты – 0%;
- Эозинофилы – 0,5-5%.
Изучив свой анализ крови и обнаружив отклонения от нормы, не спешите самостоятельно делать выводы. Заключение о том, насколько являются на самом деле плохими анализы при беременности, должен сделать только врач.
О чем говорят плохие анализы мочи при беременности
Обычно анализ мочи сдается при каждом плановом посещении женской консультации – один раз в две недели. Он позволяет судить о состоянии работы почек и всего организма в целом. Критические отклонения от нормы могут нести угрозу жизни не только плоду, но и будущей матери. Анализ мочи при беременности индексируется по многим параметрам. Но основными являются следующие:
- Белок. Значительное повышение характеризует развитие гестоза в третьем триместре или обострение хронических заболеваний. Если белок в моче превышает показатель 300 мг в сутки – это свидетельствует о патологии даже при отсутствии других симптомов. Обычно в таком случае беременную госпитализируют, и она находится под наблюдением гинеколога и уролога. Высокий уровень белка в моче может сопровождаться отеками, большой прибавкой веса и повышением артериального давления. Это является признаком нарушения функций почек различной этиологии. Содержание белка в небольших количествах (до 0,033 г/л) – норма для беременной женщины.
- Лейкоциты, гной, фосфаты, бактерии и др. Их присутствие в моче может говорить о различных заболеваниях мочеиспускательной системы, например, о пиелонефрите.
- Кетоновые тела. Наличие их в моче сопровождается запахом ацетона и возникает во время обезвоживания организма. Обычно причиной этого становятся токсикоз, частые рвоты или недостаточное употребление жидкости.
Мазок из влагалища
В данном случае плохой анализ при беременности, в первую очередь, характеризуется наличием лейкоцитов. Если их количество превышает 15 единиц, то это говорит о проходящем воспалительном процессе в цервикальном канале (цервицит) или во влагалище (кольпит). Кроме того, анализ мазка может показать присутствие половых инфекционных заболеваний, которые необходимо излечить до рождения ребенка.
Следить за результатами анализов необходимо на протяжении всей беременности, строго придерживаясь графика.
Плохие анализы при беременности: первый триместр
Биохимический анализ крови свидетельствует о качестве обменных процессов в организме, а также о содержании микроэлементов и витаминов. При помощи этого анализа врач может оценить работу некоторых органов. Патологией при биохимии крови считается наличие повышенного показателя глюкозы, что свидетельствует о развитии сахарного диабета у беременной женщины.
Обязательным анализом в первом триместре является исследование, определяющее группу крови и резус-фактор. В том случае, если у женщины резус отрицательный, а у мужчины –положительный, то будущей маме придется сдавать анализ на резус-конфликт. В первой половине беременности эта процедура проводится раз в месяц, во второй – один раз в две недели.
Плохие анализы при беременности: второй триместр
Кроме обязательных анализов на сроке 14-18 недель женщине предлагают сдать «тройной тест», определяющий генетические патологии и дефекты развития плода. При плохих показателях беременную направляют на повторное исследование. Если результат повторился, то проводят исследование околоплодных вод – амниоцентез. Этот анализ подтверждает присутствие или отсутствие генетических патологий у ребенка.
Плохие анализы при беременности: третий триместр
С целью определения правильности развития сердечно-сосудистой системы плода, пульсации пуповины и плаценты, а также плацентарного кровообращения на 34-36 неделе назначают допплерографию. Патологией считается снижение скорости кровотока. В этом случае дополнительно назначают кардиотокографию, которая определяет тонус матки и двигательную активность плода.
В третьем триместре чрезвычайно опасным является обнаружение белка в моче, что может свидетельствовать о нефропатии. Следствием этого заболевания становятся нарушение функций плаценты, задержка внутриутробного развития и преждевременные роды.
Повторимся еще раз: если при сдаче анализов будущая мама обнаружила отклонения от нормы – это не обязательно значит, что у нее или у ребенка развивается какое-либо заболевание. Иногда негативные показатели могут быть результатом неправильно сданных анализов. Только опытный специалист может определить, насколько плохие анализы при беременности и что делать в каждом конкретном случае.
Текст: Наталья Новгородцева
Источник
Во время всего периода беременности женщина сдает различные анализы. С их помощью врач контролирует протекание беременности, развитие плода. Хорошо, если у будущей мамы анализы всегда в порядке. Но иногда результаты исследований могут быть не очень хорошими. Почему бывают плохие анализы при беременности и на что они указывают? Рассмотрим основные показатели результатов анализов при беременности по триместрам.
Анализы в первом триместре беременности
При первом посещении гинеколога врач выписывает будущей маме направления на разные анализы. Список таких лабораторных исследований достаточно большой. Обязательными анализами в первом триместре беременности являются следующие.
- Клинический (общий) анализ крови – наиболее информативное исследование, которое характеризует состояние всего организма. В период беременности для врача важным показателем является содержание гемоглобина в крови женщины. Пониженный уровень гемоглобина указывает на развитие у женщины анемии. Кроме того, что анемия плохо отражается на самочувствии женщины, она очень опасна для плода. При анемии у ребенка может развиться гипоксия (кислородное голодание), что приводит к разным нарушениям развития.
- Биохимический анализ крови – исследование качества обменных процессов в организме, содержания витаминов и микроэлементов. С помощью биохимии крови можно оценить работу отдельных органов и систем организма. При беременности плохой анализ на биохимию бывает при обнаружении в крови повышенного содержания глюкозы. Это может указывать на развитие у женщины сахарного диабета.
- Анализ на сахар проводится с целью определения уровня сахара в крови.
- Общий анализ мочи. Данное исследование беременная женщина проходит перед каждым плановым посещением гинеколога. Поэтому чаще всего плохой анализ бывает у женщин именно в его результатах.
Во-первых, в моче может быть обнаружен белок, которого не должно быть. Но нужно знать, что при беременности небольшое количество белка в моче женщины допускается. Однако оно не должно превышать 0,033 г/л. Превышение нормы белка может указывать на заболевания мочеполовой системы, особенно почек. В таком случае женщина всю беременность будет находиться под наблюдением уролога, чтобы при необходимости своевременно предупредить возможные осложнения.
Во-вторых, иногда в моче беременной женщины могут обнаружить бактерии (бактериурия). Одной из причин невынашивания беременности называют острый пиелонефрит, который вызывается бактериями, чаще всего кишечной палочкой. - Анализ на группу крови и резус-фактор – один из обязательных анализов в первом триместре беременности. В случае, когда у женщины резус-положительная кровь, а у мужчины резус-отрицательная, будущая мама будет сдавать данный анализ каждый месяц в первой половине беременности и два раза в месяц во второй половине. Очень опасно, когда организм мамы вступает в конфликт с организмом ребенка, у которого резус крови отца. Тогда возникает так называемый резус-конфликт, который требует немедленной медицинской помощи.
- Анализ крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты В и С.
- Исследование крови на TORCH-инфекции. В ходе данного анализа определяют у женщины наличие вирусов токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса и герпеса. Эти инфекции очень опасны тем, что часто протекают скрыто, без симптомов. Но при этом они способны вызвать тяжелые патологии развития плода.
- Анализ на свертываемость крови. Плохой результат анализа бывает при отклонении данного показателя от нормы. Такой результат исследования может указывать на риск невынашивания беременности, возможность кровотечения на любой стадии родового процесса.
- Мазок из влагалища на определение флоры. С помощью данного исследования врач определяет наличие или отсутствие у женщины заболеваний, которые передаются половым путем, оценивает микрофлору женских родовых путей. Своевременное выявление патологий даст возможность вовремя начать лечение без вреда для будущего ребенка.
Анализы во втором триместре беременности
Анализы во втором триместре беременности включают в себя повторение некоторых исследований, таких как общий анализ крови, общий анализ мочи. При необходимости женщина повторяет анализ на свертываемость крови, исследование на резус-конфликт.
Кроме того, в этот период на сроке 14–18 недель некоторым женщинам рекомендуют пройти «тройной тест». Это генетический анализ, с помощью которого в крови определяют маркеры генетических патологий и дефектов развития ребенка. В венозной крови выявляют уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ), альфа-фетопротеина (АФП), неконъюгированного эстриола (НЭ). Отклонение данных показателей в результате анализа при беременности может указывать на некоторые хромосомные патологии плода, например, синдром Дауна. Кроме того, уровень содержания генетических маркеров меняется при наличии дефектов развития плода – дефектов заращения нервной трубки, аномалий почек, двенадцатиперстной кишки, щитовидной железы.
В случае получения плохого результата анализа при беременности в результате генетического теста, женщину направляют на повторное исследование. При подтверждении плохого результата проводят амниоцентез – исследование околоплодных вод. Данный анализ подтверждает наличие или отсутствие генетических нарушений у ребенка.
«Тройной тест» не относится к обязательным анализам во втором триместре беременности. Но его необходимо пройти, если в семье женщины или ее супруга были случаи генетических заболеваний или при наличии у женщины ребенка с наследственной патологией. Такое исследование также рекомендуется женщинам, которые имели выкидыши или невынашивание беременности, и женщинам в возрасте старше 35 лет.
Анализы в третьем триместре беременности
В третьем триместре женщина повторно сдает общий анализ мочи, крови, мазок из влагалища, анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.
Кроме того, в этот период на 33–34 неделе беременности ей назначается допплерография. Данное исследование дает возможность оценить работу сердечнососудистой системы, сердца плода, пульсацию сосудов пуповины и плаценты, плацентарное кровообращение. Плохой результат анализа при беременности в данном исследовании обычно бывает при сниженной скорости кровотока. В таком случае женщине дополнительно назначают кардиотокографию – определение двигательной активности плода и тонуса матки.
Опасным результатом анализа при беременности в третьем триместре может быть протеинурия (обнаружение белка в моче). Особенно опасно, если при этом у женщины повышается артериальное давление. Эти симптомы могут указывать на развитие нефропатии – нарушения функции почек. При этом заболевании нарушается функция плаценты, что может привести к задержке внутриутробного развития ребенка, преждевременным родам и даже гибели малыша.
Плохие анализы при беременности не всегда указывают на развитие тяжелого заболевания. Иногда они бывают результатом неправильно сданных анализов. В любом случае, врач направит женщину на дополнительные исследования, чтобы установить точную причину полученных показателей.
Источник
Анализы при беременности: базовый план
Часто, несмотря на очевидную необходимость медицинского контроля, объем и частота рекомендуемых обследований при беременности иногда вызывают у женщин недоумение. Зачем, например, сдавать общий анализ крови при беременности каждый месяц? Существует общепринятый, или базовый, план обследования беременной женщины. План ведения беременности включает в себя раннюю (до 12 недель) постановку на учет, тщательный сбор анамнеза (информации о здоровье), регулярное врачебное наблюдение и определенный спектр лабораторных и аппаратных исследований. Этот план врачебного наблюдения разработан на основе клинических исследований и результатов медицинской статистики. Исследования показали, что при наблюдении за развитием беременности с проведением перечисленных обследований в определенные сроки риск развития осложнений беременности снижается в 2,3 раза, а риск развития патологий плода – более чем в пять раз! План утвержден Министерством здравоохранения и рекомендован врачам женских консультаций и центров планирования семьи при ведении беременности. Анализы и исследования, указанные в плане, являются основными и необходимыми для всех будущих мам.
Итак, что покажут анализы при беременности, когда их лучше проводить и как правильно к ним готовиться?
1. Клинический (общий) анализ крови при беременности: с начала беременности до 30-й недели – раз в месяц, с 30-й недели до родов – раз в две недели. Позволяет своевременно выявить анемию (недостаток гемоглобина – переносчика кислорода, приводящий к кислородному голоданию плода), воспалительные процессы любой локализации, иммунные реакции на плод, изменения вязкости крови. Обычно для исследования берут капиллярную кровь из пальца руки. Прокол при этом делается специальным инструментом – копьем одноразового пользования. Правда, последнее время все чаще применяют современные аппараты, именуемые в народе «пистолетами». Очень важно, чтобы кровь из ранки поступала самостоятельно или лишь при легком выдавливании.
Подготовка. Анализ крови рекомендуется проводить натощак, а повторные анализы крови при беременности желательно делать в одни и те же часы, так как морфологический состав крови на протяжении суток может колебаться. Не стоит сдавать кровь для анализа после физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, рентгенологического исследования, внутривенного введения лекарственных препаратов.
2. Общий анализ мочи при беременности: с начала беременности до 30-й недели – ежемесячно, затем – раз в две недели. Помогает исключить болезни почек и мочевыводящих путей, токсикоз и гестоз беременных, диабет, общие воспалительные процессы.
Подготовка. Для того чтобы можно было верно оценить результаты анализа мочи при беременности и исключить возможность ошибки, очень важно знать, как подготовиться к сдаче анализа. Утром в назначенный для анализа день, перед тем как сходить в туалет, нужно особенно тщательно подмыться и ввести тампон во влагалище. При сборе мочи на анализ используют только среднюю порцию. Такие меры предосторожности предпринимаются для того, чтобы в баночку вместе с мочой не попало содержимое половых путей; именно это может стать причиной неправильного диагноза.
3. Биохимический анализ крови при беременности: определяется при постановке на учет по беременности и в 36–37 недель. С помощью этого анализа крови при беременности можно оценить эффективность обмена веществ в организме будущей мамы, от которого зависит течение беременности и правильное развитие малыша. Общий обмен веществ человека включает в себя обмен белками, пигментами, жирами, углеводами и минералами – веществами, необходимыми для нашей жизнедеятельности. Изменение показателей обмена может сигнализировать о возникшей неполадке в работе того или иного органа. Для анализа кровь берут из вены.
Подготовка. Биохимический анализ крови сдают утром натощак. Накануне из меню исключают продукты с высоким содержанием сахара: виноград, пирожные, калорийные булочки, торты и т.п.; вечером (не позднее 19 часов) допускается легкий ужин.
4. Мазок на флору из влагалища при беременности берут при постановке на учет и в 36–37 недель. Этот анализ при беременности назначают для выявления инфекционных и неспецифических заболеваний половых путей. Методика забора материала на исследование создаст для вас не больший дискомфорт, чем обычный осмотр на гинекологическом кресле. В процессе осмотра доктор одним концом специальной малюсенькой ложечкой бережно возьмет материал из уретры (мочеиспускательного канала), затем другим концом – из канала шейки матки (цервикального) и наконец – после акушерского ручного исследования влагалища соберет выделения в заднем своде влагалища. В лаборатории стекла окрашиваются различными красителями и изучаются под микроскопом.
Подготовка. Накануне надо придерживаться обычных гигиенических правил, а в день исследования вас попросят воздержаться от глубокого подмывания (дабы не смыть материал исследования!), ограничившись обычным душем. Никаких ограничений по питанию не предполагается. А вот при подозрении на некоторые инфекции вас попросят соблюдать «провокационную диету»: побольше соленого, копченого, остренького. Такая пища провоцирует обильные влагалищные выделения, что способствует более точной диагностике.
5. Коагулограмма при беременности (исследование свертывающей и противосвертывающей системы крови) – в 36–37 недель. Повышение вязкости крови приводит к нарушению плацентарного кровотока, тромбозу мелких сосудов; разжижение крови повышает риск кровотечения во время беременности и родов. Обычно этот анализ назначают однократно. Однако, если у врачей появляются особые поводы для беспокойства, гемостазиограмму при беременности – еще одно название данного анализа – могут назначить и раньше, в самом начале беременности, и проводить так часто, как потребуется. Поводом для более раннего или частого исследования гемостаза в период беременности могут стать кровянистые интимные выделения у будущей мамы, беспричинное появление синяков на коже, увеличение и воспаление вен, а также нарушение тока крови в плаценте по данным УЗИ, плохие данные предыдущих гемостазиограмм, контроль в процессе лечения нарушений свертывания крови. Кровь берут из вены, предпочтительнее утром (это повышает достоверность результата).
Подготовка. Анализ проводится исключительно натощак – не менее чем через 12 часов от последнего приема пищи. За день до анализа рекомендуется исключить физическую нагрузку, стрессы, алкоголь и никотин (последние два фактора, безусловно, следует исключить в принципе на весь период беременности).
6. Анализ на обнаружение ВИЧ, сифилиса и вируса гепатита – при постановке на учет, в 30 недель беременности, 38 недель беременности и при поступлении в роддом. Заболевания могут передаваться от мамы к плоду во время беременности или в процессе родов. Своевременная диагностика и превентивное (предупреждающее) лечение защищает малыша от болезни и помогает маме выносить беременность.
Подготовка. Кровь для этого анализа также сдают натощак, точнее, не менее чем через 8 часов с последней трапезы. Накануне рекомендуется исключить жирную и жаренную пищу, а привычные напитки заменить питьевой негазированной водой. Также следует за день исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, а алкоголь, даже в небольших дозах, – за трое суток.
7. Определение группы крови и резус-принадлежности – при постановке на учет и при поступлении в роддом (для исключения вероятности ошибки). Знание этих специфических свойств крови необходимо в экстренной ситуации (например, при кровотечении) – для соблюдения совместимости при переливании крови и ее компонентов. Кроме того, своевременное выявление отрицательного резус-фактора у будущей мамы и дальнейший контроль за количеством антител в ее крови позволяет предупредить такое опасное осложнение беременности, как резус-конфликт мамы и плода.
Подготовка. Специальной подготовки к этому анализу не требуется, однако доктора рекомендуют по возможности сдавать анализ в первой половине дня, в покое и спустя 4 часа от последнего приема пищи.
8. Анализ кала при беременности – при постановке на учет. Этот анализ позволяет оценить функцию пищеварительной системы и здоровье будущей мамы в целом, исключить дисбактериоз и другие скрыто протекающие заболевания желудка, кишечника, печени, выявить наличие в организме беременной гельминтов (паразитов).
Подготовка. За два дня до анализа кала при беременности следует прекратить прием препаратов, влияющих на пищеварительную функцию, а также средств, содержащих железо, висмут, барий и пищевые красители. Перед исследованием нельзя делать клизму и принимать слабительные препараты, использовать ректальные свечи или мази.
9. Электрокардиограмма – на сроке 36–37 недель беременности. Исследование позволяет оценить работу сердечно-сосудистой системы будущей мамы, выявить нарушения сердечного ритма, пороки сердца.
Подготовка. Исследование проводится в положении лежа, в состоянии покоя; накануне необходимо исключить любые нагрузки и стрессы. Если будущая мама принимает нифедипин, «Гинипрал», другие препараты, влияющие на сердечный ритм, – об этом необходимо сообщить врачу.
10. УЗИ при беременности – при постановке на учет до 12 недель (подтверждение факта беременности, исключение патологии расположения и прикрепления плода), в 18–24 недели (исключение патологии развития плода и плаценты) и после 32 недель (определение физических параметров и расположения плода).
Подготовка. Желательно перед исследованием освободить кишечник – это позволит врачу лучше рассмотреть органы малого таза. За пару дней до планового УЗИ при беременности стоит воздержаться от капусты, бобовых, винограда, черного хлеба, орехов, семечек и газированных напитков. Для повышения информативности УЗИ, проводимом на сроке до 10 недель, за полчаса до начала можно выпить 300–500 мл питьевой воды без газа.
11. Доплерометрия при беременности (исследование плацентарного кровотока) – параллельно с третьим УЗИ. Позволяет выявить ухудшение кровоснабжения, роста и дыхания плода.
Подготовка. Не требуется.
12. Кардиотокография – метод, используемый для оценки состояния плода и тонуса матки. Исследование проводится после 32-й недели.
Подготовка. Не требуется.
В последние годы к рекомендованным исследованиям прибавился анализ на инфекции, передающиеся половым путем (проводится при постановке на учет) и скрининг-тест на выявление патологий плода (16–18 недель беременности). Специальной подготовки эти исследования также не требуют.
Помимо общих исследований, существуют специфические анализы при беременности, назначающиеся в особых случаях, – по показаниям. Например, некоторые данные наружного осмотра заставляют врача исследовать гормональный фон беременной. Изменения сердцебиения и двигательной активности плода на определенных сроках беременности могут стать показанием к исследованию вязкости крови. Значительный возраст будущих родителей или наличие генетических аномалий у родственников располагает к проведению генетической экспертизы. Наличие хронических заболеваний, например болезней сердца и сосудов, почек, – повод для расширенного обследования функции этих органов и проведения специфических анализов.
Сроки и частота «базового» набора дополнительных исследований, таких как общий анализ крови и мочи, влагалищный мазок, УЗИ и КТГ, также достаточно индивидуальны и могут меняться. Увеличение частоты обычных исследований или изменение сроков их проведения зависит от особенностей течения беременности у конкретной пациентки. Например, при подозрении на гестоз (поздний токсикоз, проявляющийся отеками, повышенным давлением и появлением белка в моче) анализ мочи назначают до трех раз подряд с интервалом в несколько дней – для исключения ошибки и определения стадии процесса. При нарушениях плацентарного кровотока УЗИ и доплерометрию (контроль кровообращения в плаценте) могут производить каждую неделю, а КТГ (регистрацию сердцебиения плода) до двух раз в сутки.
Ухудшение общего состояния здоровья – например, вирусная инфекция или обострение хронического заболевания – также повод для дополнительного обследования. Ведь от здоровья мамы напрямую зависит состояние и развитие плода. На фоне общего воспалительного процесса может увеличиваться вязкость крови, повышается тонус сосудов, нарастают отеки. Такие изменения приводят к ухудшению кровоснабжения плода и могут отрицательно сказаться на течении беременности. Кроме того, вирусы способны проникать через плацентарный барьер. При попадании вирусов в плацентарный кровоток возникает риск воспаления плаценты, плодных оболочек и даже заражения плода. Дополнительное обследование помогает врачу вовремя выявить проблему и предотвратить ее развитие.
Анализы при беременности: для большей достоверности
Для получения оптимального и достоверного результата обследования будущей маме необходимо соблюдать следующие правила:
- проходить обследования нужно не выборочно, а в полном объеме;
- следует четко соблюдать сроки исследований, рекомендованные врачом;
- нужно сразу сообщать врачу об изменениях в общем самочувствии, простудном заболевании или обострении хронических заболеваний; во-первых, в этих случаях необходимо внеплановое и дополнительное обследование, во-вторых, ваши жалобы и симптомы помогут доктору верно оценить результат;
- желательно проходить обследование в одной клинике; во-первых, разные лаборатории могут отличаться по используемым реагентам, разрешению аппаратуры и единицам измерения, во-вторых, врачу-диагносту удобнее сравнивать результаты со своими предыдущими исследованиями;
- специалисты по дополнительным методам диагностики (врачи кабинетов УЗИ, КТГ, ЭКГ и др.) так же, как и врачи-лаборанты, не выносят диагноз; они могут лишь описать результаты исследований и сделать медицинское заключение, на основе которого лечащий врач, учитывая данные осмотра, предыдущих анализов и симптомов, выносит диагноз;
- назначать и оценивать результаты всех исследований должен один и тот же человек – ваш лечащий врач; желательно не менять акушера-гинеколога в период ведения беременности: доктор, наблюдавший вас с самого начала, имеет возможность более объективно оценивать динамику развития беременности;
- и, наконец, самое главное – важно четко соблюдать рекомендации по подготовке к анализам; в противном случае результат исследования может оказаться недостоверным.
Источник
