Pdf в анализе крови что это такое
Содержание:
Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.
Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.
Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:
- эритроциты;
- гемоглобин;
- гематокрит;
- ретикулоциты;
- среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
- лейкоциты;
- тромбоциты.
Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.
При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.
В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.
Таблица №1
Показатели анализа | Как обозначается в лаборатории | Норма у женщин | Норма у мужчин |
Эритроциты (× 10х12/л) | RBC | 3,6-4,6 | 4,1-5,2 |
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) | MCV | 82-98 | 81-95 |
Гемоглобин (г/л) | HGB | 122-138 | 128-150 |
Средний уровень HGB в эритроците (пг) | MCH | 26-32 | |
Цветной показатель | ЦП | 0,8-1,2 | |
Гематокрит (в % соотношении) | HCT | 35-44 | 40-50 |
Тромбоциты (× 10х9/л) | PLT | 178-318 | |
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%) | MCHC | 31-38 | |
Ретикулоциты (%) | RET | 0,4-1,3 | |
Лейкоциты (× 10х9/л) | WBC | 4-10 | |
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) | MPV | 8-12 | |
СОЭ (мм/ч) | ESR | 2-8 | 2-16 |
Анизоцитоз эритроцитов (%) | RFV | 11,3-14,6 |
В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы
Таблица №2
Показатель | × 10х9/л | % соотношение | |
Нейтрофилы | сегментоядерные | 2,1-5,4 | 43-71 |
палочкоядерные | 0,4-0,3 | 1-5 | |
Базофилы | до 0,063 | до 1 | |
Эозинофилы | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
Лимфоциты | 1,1-3,1 | 17-38 | |
Моноциты | 0,08-0,5 | 3-12 |
Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.
Эритроциты
Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:
- кислородное голодание организма;
- перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
- приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
- нарушение функции коры надпочечников;
- передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
- эритремия.
Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- беременность в 2 и 3 триместрах;
- перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
- заболевания красного костного мозга;
- хронические воспалительные заболевания в организме.
Гемоглобин
Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:
- повышенное содержание тромбоцитов в крови;
- нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
- сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
- передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
- эритремия.
Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- внутренние кровотечения;
- онкологические новообразования;
- поражение костного мозга;
- заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.
Гематокрит
Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- обезвоживание организма;
- перитонит;
- тяжелые обширные ожоги;
- полицитемия.
Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
- патологии сердца;
- заболевания сосудов и патологии почек;
- хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)
Цветной показатель
Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:
- недостаток в организме цианокобаламина;
- дефицит витамина В9;
- полипы в желудке;
- опухолевые злокачественные заболевания.
Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:
- анемия у беременных;
- увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
- отравление свинцом.
Тромбоциты
Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:
- лейкоз;
- СПИД;
- отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
- длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
- апластическая анемия;
- заболевания костного мозга.
Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:
- колит;
- туберкулез;
- остеомиелит;
- заболевания суставов;
- злокачественные новообразования;
- цирроз печени;
- миелофиброз;
- период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
СОЭ
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:
- анафилактический шок;
- заболевания сердца;
- патологии сосудов.
Повышение СОЭ характерно для:
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- отравления;
- анемия;
- заболевания соединительной ткани;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- болезни печени и почек.
Среднее количество тромбоцитов
В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.
Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
- алкоголизм;
- закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
- тромбоцитодистрофия.
Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:
- цирроз печени;
- анемия (мегалобластная и пластическая);
- период реабилитации после лучевой терапии;
- синдром Вискота-Олдрича.
Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.
Физиологический лейкоцитоз характерен для:
- беременность;
- роды;
- период накануне менструации;
- усиленные физические нагрузки;
- перегрев или переохлаждение;
- повышенное психоэмоциональное перенапряжение.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при:
- гнойные воспалительные заболевания;
- полученные тяжелые ожоги;
- применение гормона инсулина;
- злокачественные опухоли в организме;
- эпилепсия;
- сильное отравление;
- аллергические реакции.
Лейкопения характерна для:
- цирроз печени;
- системная красная волчанка;
- лимфогрануломатоз;
- лейкоз;
- гипоплазия костного мозга;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь;
- гепатит;
- малярия;
- акромегалия;
- корь.
Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?
У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.
Таблица №3
Форменные элементы крови | Триместры беременности | ||
1 | 2 | 3 | |
Гемоглобин (г/л) | 110-150 | 105-140 | 100-135 |
Лейкоциты (×10х9/л) | 5,8-10,1 | 7,0-10,3 | 6,7-10,5 |
Эритроциты (×10х12/л) | 3,4-5,4 | 3,2-4,9 | 3,5-5,0 |
Тромбоциты (×10х9/л) | 180-320 | 200-340 | |
СОЭ (мм/ч) | 22 | 40 | 51 |
Цветной показатель (ЦП) | 0,83-1,15 |
Когда необходим общий анализ крови: показания
Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.
Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:
- железодефицитная анемия;
- злокачественные новообразования;
- воспалительно-инфекционные заболевания;
- заболевания крови;
- патологии красного костного мозга.
Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.
Как проводят общий анализ крови: подготовка
Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.
В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.
Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.
Источник
Трудно найти такого человека, которому ни разу в жизни не приходилось бы сталкиваться с необходимостью сдавать клинический анализ крови. Расшифровка PDW в нем может приводит в замешательство. Скорее всего, многие о таком даже не слышали.
Общий анализ крови — это основной минимум любого обследования при профилактических осмотрах, перед началом любого лечения, чтобы уточнить диагноз и встать на учет по беременности. Это исследование дает полную картину о состоянии здоровья человека: воспалительных и инфекционных процессах, анемии. Так что же значат показатели клинического анализа в крови, как привычные для нашего слуха, так и не очень?
Что представляет собой анализ крови?
Кровь — это биологическая жидкость, которая проникает в каждую клеточку человеческого организма. Она мигрирует по нашему телу, поэтому по ее состоянию и химическим показателям можно увидеть, насколько здоров наш организм. По результатам анализа врач оценивает, как работают те или иные органы и системы. В крови есть определенные химические вещества, уровень которых для специалиста является показательным. Кровь можно сдавать капиллярную и венозную. Соответственно, первая сдается из пальца, а вторая — из вены. Самым распространенным исследованием является общий анализ крови. Есть еще много других исследований этой биологической жидкости, в которых можно увидеть уровень сахара в ней, количество необходимых гормонов, состояние печени и других органов. Особенно обращают внимание специалисты на показатель гемоглобина в крови. Он жизненно важен для человека, так как снабжает все органы и клеточки кислородом, без которого затрудняются различные химические реакции в них.
Как к нему нужно готовиться?
К любому лабораторному исследованию необходимо подготовиться. Сдавать анализ крови лучше натощак, за 8 часов до анализа, исключив из рациона жиры. Для получения достоверных результатов перед исследованием необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков. Для сдачи общего анализа крови специальной подготовки не требуется, так как он будет информативным и без этого. Другие исследования крови требуют специального режима перед анализом.
Информация о нашем здоровье по анализу крови
В клинический анализ крови входит определение гемоглобина, лейкоцитов и формулы, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ, если нужно – гематокрита, цветного показателя, начала и конца свертывания.
Норма эритроцитов в общем анализе крови составляет у прекрасной половины человечества от 4,0 до – 5,0, у представителей сильного пола – 4,5 до 5,5. Эти форменные элементы человеческой крови представляют собой двояковогнутую пластинку. Живет эритроцит 110-120 дней. Количество эритроцитов может быть нормальным, повышенным и пониженным. Повышение количества эритроцитов называется эритроцитозом. Он возникает в основном при сгущении крови или увеличении количества эритроцитов. Сниженное количество эритроцитов называют эритропенией. Она может возникать после значительных кровопотерь.
Гемоглобин входит в состав эритроцита. Измеряют его для того, чтобы узнать о степени насыщенности крови гемоглобином. Он наполняет кровь кислородом, а значит, важен для дыхания. Нормальным уровнем гемоглобина для мужчин считается показатель от 120 до 170 граммов на литр. Для женщин нормальным считают уровень гемоглобина от 110 до 150 граммов на литр. Если у пациента снижен гемоглобин, это состояние трактуют как анемию, которая говорит о недостатке в организме железа и витамина В 12. Повышение гемоглобина встречается не так часто. Его может вызвать сгущение крови, повышается он у спортсменов, при эритроцитозах, у лиц, живущих в высокогорной местности.
Лейкоциты – это белые тельца крови. В норме их количество колеблется от 4 до 9. Основная их функция – защитная. При воспалительных, инфекционных и онкологических злокачественных процессах этот показатель повышается, что называется лейкоцитозом. Если лейкоцитов меньше нормы, то это состояние называется лейкопенией, которая встречается после химиотерапии, снижении иммунитета и других патологиях в организме. Также значение имеет лейкоцитарная формула: нейтрофилы, которые в норме составляют от 45 до 70 процентов от всех лейкоцитов, лимфоциты – от 19 до 37%, моноциты – от 3 до 10 процентов, эозинофилы – 1-5 процентов, базофилы – до 1%.
СОЭ – скорость оседания эритроцитов – в норме у женщин равняется от 1 до 15 миллиметров в час, у мужчин она составляет от 1 до 10 миллиметров в час. Повышение чаще всего свидетельствует о воспалительном, инфекционном или онкологическом очаге в организме.
Тромбоциты участвуют в свертывающей системе крови, фибринолизе. Тромбоцитоз или повышение количества тромбоцитов в организме может свидетельствовать о кровопотере, наблюдаться после удаления селезенки, при миелолейкозе. Тромбоцитопения или снижение количества тромбоцитов является показателем врожденных и приобретенных патологий кроветворения.
Что такое PDW в анализе крови?
В настоящее время известно более двадцати показателей, которые помогают врачу сделать точнейшие выводы о состоянии здоровья пациента. Среди таких тромбоцитарный индекс PDW — анализ крови, расшифровка которого звучит как «ширина распределения тромбоцитов по их объему». Он характеризует неоднородность различных клеток, в том числе изменение их размеров. Другими словами, кровяные тельца имеют разные размеры, и именно количество макро- и микротромбоцитов подтверждает этот анализ крови. Расшифровка PDW помогает выявить множество серьезных патологий в организме.
Кровь на анализ следует брать натощак из пальца. Цельную кровь помещают в пробирку, в которую заблаговременно добавляют антикоагулянт. В настоящее время исследование проводят на анализаторах, которые кроме этого показателя могут выдать еще 24. Очень важно правильно сдать клинический анализ крови. Расшифровка PDW зависит от учета многих обстоятельств, таких, как прием пищи, перенагрузки, беременность, день менструального цикла. Поэтому следует сдавать кровь натощак, исключить стрессы, тяжелый физический труд, не проводить исследование во время месячных.
Также существует еще такое понятие, как учет индекса SD на PDW анализ крови. Расшифровка PDW-SD – показателя, характеризующего гетерогенность тромбоцитов, приближает результат к идеальной точности. SD в этом случае — это стандартное отклонение. Его учитывают при расчете индекса.
Для чего нужно знать этот показатель?
Ни для кого не секрет, что очень важно правильно трактовать анализ крови. Расшифровка PDW имеет важное диагностическое и прогностическое значение. К примеру, рост показателя учитывается при миелодиспластических заболеваниях. Также его отклонения от нормы позволяют дифференцировать анемии и другие нарушения в организме.
PDW: какая норма у взрослых?
В норме у взрослого человека тромбоциты распределяются по объему на 15-17 процентов. В этом показателе допускают незначительные отклонения — до одного двух процентов, которые зависят от индивидуальных особенностей каждого организма.
Норма показателя для детей
При расшифровке всех показателей клинического анализа крови учитывается возраст пациента. Не является исключением и индекс PDW — анализ крови, расшифровка, норма у детей которого оценивается в сопоставлении с остальными показателями.
Показатель PDW пока не является достаточно изученным, но его данные учитывают при подтверждении многих патологий, особенно злокачественных процессов крови и кроветворных органов у детей. Средние показатели, которые являются нормальными для детей до 18 лет, колеблются от 10 до 15 процентов от общего количества тромбоцитов.
PDW: анализ крови (расшифровка). Повышенный уровень
Произвести исследование – это только полдела: важна правильная расшифровка анализа крови. Общий PDW повышается при таких патологиях, как:
- воспалительные процессы;
- большие физические нагрузки;
- нарушения в работе печени;
- заболевания сердца;
- спленэктомия;
- злокачественные процессы, особенно с метастазированием в костный мозг;
- серьезные кровопотери;
- отравления свинцом;
- различные анемии;
- лечение кортикостероидами;
- болезнь Альцгеймера;
- послеоперационный период.
Физически при PDW выше нормы человек будет ощущать недомогание и слабость, головокружение, может снижаться трудоспособность.
PDW: анализ крови (расшифровка). Пониженный уровень
При многих патологиях выставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение помогает определение не только повышения, но и понижения уровня PDW. Понижен этот индекс бывает при:
- лейкозах;
- лучевой болезни;
- миелодиспластическом синдроме;
- ДВС-синдроме;
- вирусных болезнях;
- сепсисе;
- применение цитостатиков;
- мегалобластной анемии;
- циррозы, хронические гепатиты.
В наше время иметь общие понятия о многих вещах немаловажно. Но еще важнее расценивать свои знания адекватно. Иметь представления и глубокие знания — не одно и то же. Поэтому нужно понимать, что PDW — анализ крови, расшифровка, норма и значение которого хорошо известны только специалисту. Самому человеку никаких серьезных выводов об исследованиях и их показателях делать не стоит, нужно идти в лечебное учреждение.
Источник