Общий анализ крови результат сгусток
Сгусток крови — это масса крови, которая движется по вашей крови. Свертывание является нормальным для нашей крови, потому что это естественная часть процесса заживления. К сожалению, когда сгусток крови проходит внутрь вашего тела, это может быть опасно.
По данным Американского общества гематологии, вот несколько факторов риска для сгустков крови:
тучность
беременность
сидячее положение в течение более 4 часов (длительная поездка)
оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки)
рак
раны
некоторые операции
возраст старше 60 лет
семейная история сгустков крови
хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит)
Сгусток крови, который проходит вдоль ваших вен, может застревать и блокировать ткани в ваших ногах, руках или даже в вашем мозгу или других органах. Это может привести к тому, что те части вашего тела медленно умрут от богатой потери кислорода в крови. Давайте посмотрим на 8 предупреждающих знаков, которые могут указать на то, что у вас сгусток крови, а также когда нужно обратиться за медицинской помощью и что вы можете сделать, чтобы предотвратить это.
№ 1: Опухоль
Подобно излому в садовом шланге, сгусток крови оказывает давление на вену за сгустком. Это давление может развиваться и выходить наружу, растягивая окружающие ткани. Опухоль из кровяных сгустков встречается чаще всего в ногах.
№ 2: Непрерывная боль
В грудной клетке боль может ощущаться как вес, лежащий на груди, а не сильно пронзающая боль. Чувство давления или тупая боль, сопровождающая другие симптомы, является признаком того, что у вас может быть сгусток крови.
№ 3: Бледная кожа
Отсутствие кровоснабжения кровяного сгустка — это то, что заставляет вашу кожу побледнеть, а затем посинеть, поскольку кислород покидает кровь.
№ 4: Чувство теплообмена
Чувство тепла обычно ощущается в руках или ногах. Это может сопровождаться потоотделением или болезненностью в пораженной области.
№ 5: Потеря чувства
Покалывание или онемение в ногах или руках могут быть признаком сгустка крови. Поскольку кровь срезается в область сгустком, кровь не может циркулировать в этом районе. Это похоже на то, как вы себя чувствуете, когда ваша рука немеет после того, как вы уснете в неудобном положении.
№ 6: Головная боль с потерей зрения и способности говорить
Сгусток крови в мозге называется ишемическим инсультом. Головная боль достаточно распространена, поэтому вы не должны беспокоиться о сгустке крови, если это ваш единственный симптом. Но сгусток в мозге может вызвать проблемы с вашими глазами и может повлиять на вашу способность говорить.
№ 7: Диарея с абдоминальной болью
С симптомами рвоты это может быть пищевым отравлением, или это может быть сгустком крови в вашем животе. Сгусток брюшной полости может вызвать сильную боль, в отличие от тупой боли с другими типами сгустков.
№ 8: Короткость дыхания с болью
Сгусток крови в легких называется легочной эмболией или ПЭ. Те же симптомы могут возникать при сгустке крови в сердце. Одышка, ощущение, что вы не можете перевести дыхание, боль в груди, гоночный пульс, потливость, лихорадка и кашель крови — все это признаки сгустка крови в легких.
Крайне важно быстро обратиться к врачу, особенно с симптомами сгустка крови в мозге, сердце, животе или легких. Ваш врач может использовать неинвазивный ультразвук, чтобы проверить наличие тромбов в конечностях и анализ крови, чтобы проверить коэффициент свертывания крови.
Лечение кровяных сгустков обычно включает в себя использование лекарств для разжижения крови и расщепленных сгустков. Лекарственные препараты и разбавители крови, такие как аспирин, варфарин, ривароксабан, апиксабан и гепарин, могут значительно снизить риск серьезного сгустка крови.
Это не означает, что вы должны принимать лекарства без рецепта, такие как аспирин, чтобы предотвратить сгусток крови. Пожалуйста, обратитесь за советом к специалисту по медицинскому обслуживанию, прежде чем принимать аспирин, поскольку у вас могут быть другие осложнения со здоровьем, которые могут вызывать беспокойство в сочетании с разбавителем крови.
Согласно клинике Майо, вы также можете принять меры для предотвращения сгустков крови. Они рекомендуют:
Избегайте сидения в течение длительного времени. Если вы путешествуете на самолете, периодически ходите по проходу. Для автомобильных поездок часто останавливайтесь и ходите.
Измените свой образ жизни. Похудейте, снизьте высокое кровяное давление, бросьте курить и регулярно тренируйтесь.
Другие способы снижения риска возникновения тромба включают увеличение потребления жирных кислот Омега-3 с добавками для рыбьего жира. Oмега-3 имеют множество преимуществ, как вы, возможно, уже читали в нашей статье «Это одна вещь, которая поможет вам жить дольше». Витамин Е и масло примулы также являются антикоагулянтами для тела, а это означает, что они делают кровь менее склонной к сгустку.
Массаж, физические упражнения, такие как ходьба, и употребление здоровой диеты с низким содержанием жира, которая высока в здоровых зернах и овощах, также облегчат вашу кровь. Чеснок, лук, имбирь, куркума, гинко, черника, кайенский перец — все это отличные ингредиенты, которые добавляют к вашей кулинарии, чтобы уменьшить вероятность сгустков крови.
Источник
Источник
Тромбоциты – это бесцветные форменные элементы крови, отвечающие за свертываемость (гемостаз) крови и регенерацию поврежденных сосудов. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут сигнализировать о таких серьезных заболеваниях, как тромбоз, атеросклероз, рак, астма, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и многих других. Для оценки состояния тромбоцитов используется не только показатель их количества в плазме крови, но также время ее свертываемости. В данной статье подробно рассмотрим все виды анализов на тромбоциты.
Что означает показатель «тромбоциты» в анализе крови?
Тромбоциты – небольшие клетки крови размером 2–4 мкм. Их название произошло от греческих слов «сгусток» и «клетка», что довольно хорошо описывает их способность к формированию тромбов. Эти элементы крови обладают сферической формой, не имеют ядра и цвета, образуются в клетках красного костного мозга. Основная функция тромбоцитов – поддержание работы кровеносных сосудов. В организме человека тромбоциты «ответственны» за следующие процессы:
-
Первичное (физическое) закупоривание сосудов
в местах их повреждения для предотвращения кровопотери – форпост и первая линия обороны, организуемая тромбоцитами в деле сохранения жидкого состояния крови в пределах вен, артерий, капилляров. Достигается это в процессе многочисленных взаимодействий компонентов стенки сосуда, клеток крови и плазматических факторов свертывания, содержащихся во внешнем слое тромбоцита. -
Плазменное свертывание
(формирование постоянной тромбоцитарной пробки) начинается в результате выделения фосфолипидов (гликопротеинов) из мембраны тромбоцита и а-гранул с 22 активными компонентами: высокомолекулярными белками, ионами кальция и низкомолекулярными органическими веществами – они запускают процесс свертываемости крови, являясь его факторами. Наряду с внутренними тромбоцитарными факторами свертываемости известно также 12 плазменных (содержащихся в плазме крови). Все они взаимосвязаны и образуют сложную последовательную цепочку, каскад биохимических реакций, приводящий к образованию плотного фибринового сгустка, его уплотнению, а после заживления раны – рассасыванию. -
Регенерация и ангиотрофическая функция
. Отдавая часть своей поверхности на «заплатки», тромбоцит обеспечивает питание клеток сосудистой стенки (эндотелиоцитов), поддерживая структуры и функции микрокапилляров. Это происходит за счет поглощения тромбоцитов эндотелиоцитами. Разрушаясь, тромбоцит высвобождает другие «факторы» – факторы роста: VEGF, EGF, PDGF, TGF-β, FGF и прочие, отвечающие за восстановление и деление клеток. Ежедневно эндотелий (внутренний защитный слой сосудов, состоящий из эндотелиоцитов) поглощает примерно 35 г/л тромбоцитов.
Другими, вспомогательными, функциями тромбоцитов являются транспортная (процесс переноса гормонов и ферментов) и фагоцитарная (уничтожение вирусов и антигенов).
Тромбоциты живут недолго – порядка 7–10 суток – и постоянно обновляются. Их уровень свидетельствует об интенсивности процессов кроветворения в организме. Нормальная концентрация тромбоцитов у здорового человека – 150 000–300 000 клеток на микролитр (или 150–300 × 103 клеток/ мкл). Иногда в анализе крови уровень тромбоцитов может отражаться в единицах на литр и записываться как 150–300 × 109 клеток/л. В общем анализе крови данный показатель обозначается аббревиатурой PLT.
Болезни тромбоцитов
Любые отклонения в количестве или активности тромбоцитов обозначаются общим термином «тромбоцитопатия». Пониженный уровень тромбоцитов называется тромбоцитопения, повышенный – тромбоцитоз, нарушение их функциональной активности – тромбастения.
Анализы крови на тромбоциты и свертываемость
Прежде всего необходимо знать, что такого вида исследования, как «анализ на тромбоциты», не существует. Уровень, функции и состояние тромбоцитов оцениваются в совокупности на основе нескольких исследований, основным из которых является общий (клинический) анализ крови.
Общий анализ крови на тромбоциты
В общем анализе крови уровень тромбоцитов (PLT) является одним из обязательных показателей. Наряду с этим измеряется тромбокрит – доля объема цельной крови, занимаемая тромбоцитами. Данный показатель обозначается PCT. В клиническом анализе крови норма тромбоцитов составляет 180–320×109, норма тромбокрита измеряется в процентах и составляет 0,1–0,4%. Общий анализ крови назначается при большинстве заболеваний в первую очередь, так как содержит в себе множество важнейших базовых показателей здоровья человека. Данный анализ позволяет выявить воспалительные процессы в организме, различные заболевания крови и процесса кроветворения, состояние иммунной системы и аллергические реакции. Кровь забирается с помощью шприца из безымянного пальца или из вены, как правило, натощак, в утреннее время.
Важно!
Выделяют несколько групп тромбоцитов: юные, зрелые, старые, формы раздражения и дегенеративные формы. Общий анализ крови позволяет оценить только общее количество тромбоцитов, но не соотношение групп. Для этой цели проводится коагулограмма (гемостазиограмма) – анализ, который показывает состояние свертывающей системы крови. Коагулограмму обычно применяют в комплексе с общим анализом крови.
Анализы крови на свертываемость (агрегация тромбоцитов)
Исследование по Ли-Уайту (или время свертывания крови по Ли-Уайту)
. Свертываемость крови – одна из важнейших характеристик, которая свидетельствует о способности тромбоцитов к агрегации (созданию сгустков). Метод Ли-Уайта – простейший тест для оценки скорости свертывании крови. Проводится следующим образом: в две пробирки помещается по 1 мл венозной крови, включается секундомер. Пробирки ставят на «водяную баню» при температуре 37 градусов. Каждые 30 секунд пробирки наклоняются, а «несвернутая» кровь растекается по стенкам. После того как кровь перестает растекаться (она полностью свернулась), определяется среднее значение времени свертывания крови в каждой из пробирок. Данный тест проводится далеко не во всех лабораториях из-за высокой вероятности ошибки. На результаты влияет множество факторов, например: комнатная температура, объем крови, неправильный наклон пробирок и т.д.
Особенность данного исследования – в необходимости проводить его сразу после взятия биоматериала (в течение нескольких минут), то есть «у постели больного». Поэтому ни одна независимая лаборатория на сегодняшний день не может гарантировать качественных результатов в условиях удаленного доступа лаборатории.
Важно!
Нужно понимать, что тест по Ли-Уайту требует немедленного выполнения после взятия биоматериала. Потому, если сама лаборатория находится в сколько-нибудь удаленном доступе от места забора крови, качественные результаты анализа не могут быть гарантированы.
Анализ по Сухареву
. Анализ свертываемости крови по Сухареву – простой метод исследования капиллярной крови. Тест проводится аналогично методу Ли-Уайта, только кровь помещается не в пробирку, а в специальный капилляр аппарата Панченкова. Нормальное время свертываемости для данного исследования – 2–5 минут. Однако данный анализ имеет те же недостатки, что и тест по Ли-Уайту, и по этой же причине не проводится в большинстве лабораторий.
Коагулограмма
. В современных лабораториях для оценки свертываемости крови проводятся более надежные, достоверные и актуальные виды исследования. В их число входят следующие тесты:
-
Скрининговый текст АЧТВ
(активированное частичное тромбопластиновое время): свертываемость измеряется с помощью добавления каолин-кефалиновой смеси и CaCl2 к бестромбоцитарной цитратной плазме. -
Исследование протромбина
, или протромбинового времени, – коагуляционный тест, в котором время свертываемости измеряется с помощью добавления в плазму крови смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция. -
Тест на фибриноген
– в данном исследовании измеряется количество специального белка фибриногена, который является предшественником фибрина. Фибрин, в свою очередь, составляет основу сгустка при свертывании крови. Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка. -
Определение тромбинового времени
– время, в течение которого происходит превращение фибриногена в фибрин после добавления в кровь тромбина и кальция. -
Анализ плазминогена
. Последний – «предтеча» плазмина, основного фермента фибринолиза, который инициирует лизис фибриновых сгустков (тромбов), одновременно затормаживая процесс свертывания крови в случае повреждения сосудов.
Отметим еще раз, что основным анализом для оценки состояния тромбоцитов является общий (клинический) анализ крови с коагулограммой. В коагулограмму, как правило, входит следующий набор тестов: протромбиновое время, фибриноген, АЧВТ, тромбиновое время. Данный набор позволяет получить полноценную картину свертывающей системы крови.
Расшифровка результатов
Уровень тромбоцитов в анализе крови является крайне важным показателем. Существенное отклонение количества тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Недостаток данного вида клеток является крайне опасным состоянием, так как сосуды становятся более хрупкими, теряют свою защиту и могут повреждаться даже от резких движений, что приводит к постоянным кровотечениям.
Норма уровня тромбоцитов в крови
Приведем показатели нормального содержания тромбоцитов для разных возрастных категорий:
| | |
| | |
| 218 – 419 | 144 – 449 |
| 248 – 586 | 279 – 571 |
| 229 – 562 | 331 – 597 |
| 244 – 529 | 247 – 580 |
| 206 – 445 | 214 – 459 |
| 202 – 403 | 189 – 394 |
| 150 – 400 | |
У женщин в период менструального кровотечения уровень тромбоцитов может незначительно снижаться, что является естественным из-за потери крови. Во время беременности тромбоциты могут снижаться из-за резкого увеличения объема крови при недостаточном питании. Во всех остальных случаях пониженный уровень тромбоцитов должен быть поводом для обращения к врачу.
Повышенное содержание
Повышенное содержание тромбоцитов может свидетельствовать о наличии следующих патологий:
- онкологические заболевания, включая лейкоз и гемобластоз;
- воспалительные процессы в острой или хронической формах;
- анемии различной этиологии;
- туберкулез;
- лимфогранулематоз.
Кроме того, высокий уровень тромбоцитов в анализе крови обычно наблюдается после перенесенных хирургических вмешательств. Прием некоторых лекарственных препаратов также может быть причиной данного отклонения. Большое количество тромбоцитов создает риск тромбообразования, а потому нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Пониженное содержание
О чем говорит низкий уровень тромбоцитов в анализе крови? Как упоминалось выше, это состояние возможно при беременности. Что касается патологических процессов, то такая картина может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты;
- некоторые виды анемий;
- спленомегалия (увеличение селезенки).
Кроме того, тромбоциты могут быть понижены после гемотрансфузии (вид переливания крови), в результате приема некоторых лекарственных препаратов и при врожденной тромбоцитопении.
Если анализ крови показал повышенный или пониженный уровень тромбоцитов в крови, то следует соблюдать определенные рекомендации и меры предосторожности. В частности, больным тромбоцитопенией необходимо избегать травматичных видов спорта, отказаться от приема алкоголя, избегать пищи с содержанием уксуса, нельзя принимать лекарства, нарушающие функцию тромбоцитов (аспирин, анальгин и др.). Рацион должен содержать большое количество витаминов С, Р, А и К. При повышенных тромбоцитах в анализе крови следует соблюдать специальную диету с достаточным количеством продуктов, разжижающих кровь, и обильным питьем.
Источник
