Общий анализ крови при туберкулезе легких что показывает
Туберкулез является опасным инфекционным заболеванием, которым страдают около 30% населения Земли. И потому сдача анализов позволит своевременно выявить иначать лечение.
Как может проходить обследование на туберкулез
Нужно ли говорить, что своевременно сданные анализы при туберкулезе легких не только позволят разработать программу лечения, но и позволят облегчить процесс лечения. Зачем нужны анализы? Прежде всего, потому что число заболевших таким инфекционным заболеванием как туберкулез, постоянно растет. И это увеличивает шансы заразиться. И если ранее оно являлось опасным и даже равнялось смертному приговору, то сейчас современные препараты позволяют справляться с этой проблемой. Самое главное провести раннюю диагностику и своевременно обнаружить болезнь и приступить к лечению. Только в этом случае можно гарантировать успешное лечение.
Одним из самых популярных и эффективных способов обнаружить туберкулез у взрослых, является флюорография. Детей обследуют при помощи реакции Манту. В помощь классическим добавляются не менее результативные способы обследования, представляющие собой анализы крови и мочи на туберкулез.
Профилактика этого заболевания делает обязательным сдачу анализа или обследования, 1 раз в год. Могут потребоваться обследования различным группам людей. Это могут быть категории, которые по долгу службы или жизни вынуждены общаться с людьми, являющиеся больными туберкулезом легких. Особенно если им поставлен диагноз «активная форма», являющейся самой заразной для всех окружающих.
Потребуется такой анализ для взрослых и детей, если они побывали в стране, в которой риск заразиться является очень высоким.
Должны сдавать анализы крови и мочи, осуществлять исследование на флюорографии легких тем категории граждан, которые являются ВИЧ-инфицированными. Так же людям, у которых серьезно ослаблена иммунная система.
Детям до 5-ти лет будет рекомендовано все исследования проходить только кожной пробы на туберкулез, но никто не откажет им в праве, сдать кровь или мочу.
Особенности анализа крови на туберкулез
Решив пройти обследование на туберкулез легких, стоит быть готовым к тому, что только сдав общий анализ крови нельзя будет получить точный ответ относительно наличия заболевания. Он позволяет только выявить воспалительные процессы или патологические опухоли. Именно по этой причине для постановки точного диагноза или наоборот его опровержения и взрослые и дети должны проходить полное обследование.
Невозможность точно установить диагноз только ориентируясь на общий анализ крови при туберкулезе легких заключается в том, что основные элементы красной крови, практически не изменяются, если произошло заражение этим заболеванием. При этом может наблюдаться анемия, при условии наличия кровопотери.
Может показать анализ проявление незначительного снижения уровня гемоглобина. Этот процесс происходит только если человек болен хронической формой фиброзно-кавернозного туберкулеза легких.
Проводя анализ крови при туберкулезе, следует обращать внимание на то, каким будет СОЭ – скорость оседания эритроцитов. И если она будет ускоренной, то это значит, что болезнь прогрессирует, что говорить о целом ряде патологических изменений, происходящих в легких.
Согласно показателям данного исследования, будет видно, что элементы, связанные с лейкоцитарной фракцией крови устойчиво и активно будут реагировать реагируют на развитие туберкулезного процесса.
Клинический анализ крови позволяет по показателям распределить полученную информацию на три основные фазы. Благодаря им можно увидеть всю картину изменений, происходящих в лейкоцитарной фракции во время протекания заболевания туберкулез легких. Это будут:
- фаза нейтрофильной борьбы, когда происходит увеличение в крови доли нейтрофилов, при этом необходимые эозинофилы в пробе будут отсутствовать, а уровень лимфоцитов и моноцитов станет существенно ниже;
- моноцитарная фаза заключается в том, что организм борется с инфекцией. При этом количество лимфоцитов увеличивается, при уменьшении числа нейтрофилов и будут выявляться единичные эозинофилы;
- восстановительная фаза характеризуется увеличением доли лимфоцитов и эозинофилов, что говорит об нормализированных показателей состава крови.
Благодаря этому разделению можно контролировать общую картину развития заболевания, а так же эффективность лечения.
Проведения исследования детей на туберкулез легких является очень важным моментом, особенно если речь идет о появлении первичных признаков туберкулеза или появляются сомнения. Стоит ли говорить, что чем раньше будет определен этот диагноз, тем больше шансов на выздоровление.
Процедура по забору крови у детей будет напоминать ту же процедуру, какая осуществляется у взрослых. При этом лаборанты будут учитывать, что протекание заболевания может несколько отличаться. Так при этом могут выделяться определенные виды бактерий, или в анализе их просто не будет.
Исследование мочи на туберкулез
Исследование через анализ мочи при туберкулезе, может быть даже менее эффективен чем анализ крови. Дело в том, что моча взятая как у детей, так и взрослых будет почти одинаково нормальной. Исключением могут быть только патологические изменения, проявляющиеся в моче при заболевании туберкулеза почек или мочеполовой системы. Если пациент страдает от хронической формы, то в процессе болезни будет проходить исследование, в результате которой станет известно о признаках амилоидоза.
Необходимость в проведении исследования мочи во время проведения диагностики или контроля за туберкулезом, зависит от требований проведения исследования патологических изменений в организме.
Исследование мочи предъявляет следующие параметры, благодаря которым можно определить здоровый это человек или нет.
При этом показатели будут в пределах номы в случае:
- если плотность будет составлять от 1,015 до 1,025;
- будет выявлено единичное наличие эритроцитов не должно превышать 5;
- уровень лейкоцитов не должен быть больше 2 единиц, при этом у женщин и девочек он может достигать предела 5 единиц;
- минимальные показатели содержания соли;
- плоский эпителий не должен быть более 5 единиц;
Стоит сказать, что при изучении проб не должно быть выявлено следующих показателей:
- какого-либо количества сахара;
- наличия ацетона;
- выявляться цилиндры;
- нулевой показатель уробилина;
- переходного эпителия.
При соблюдении всех этих параметров, можно сказать, что организм является здоровым. Отсюда изменения в составе мочи может говорить о возникающей проблеме.
Источник
Туберкулёз – тяжёлое заболевание. Не придуман на сегодняшний день 100% эффективный способ профилактики. Микробактерии, его провоцирующие, не редкость в окружающей среде.
Иммунизация даёт результат приблизительно в 70% случаев. В 30% случаев она не эффективна, согласно статистике.
Своевременная диагностика увеличивает шансы на скорейшее выздоровление без последствий. Детям делают манту, взрослым флюорографию. Исследование проводится в среднем раз в один-два года. Не рекомендуется проводить их часто. И всё же естественно желание каждого контролировать ситуацию, не пускать всё на самотёк.
Можно ли определить (диагностировать) туберкулёз по анализам крови?
Анализы при туберкулезе делаются разные, в том числе и по крови.
Низкий уровень красных кровяных телец
Сдавать анализ крови мало кто любит. Однако без него не обойтись. Общий анализ крови вовремя покажет, что значительно понижен уровень гемоглобина, эритроцитов. Эти изменения не являются основанием для постановки диагноза. Но это повод для более подробных исследований.
Понижение этих показателей говорит о наличии воспалительного процесса.
Если ещё не пришло время проводить флюорографию, есть симптомы наличия лёгочной инфекции или нет, но хочется удостовериться, что палочка Коха в организм не попадала, рационально сдать обычный анализ.
Воспаление в организме любой этиологии – это всегда повод для беспокойства. Возможно, предстоит узнать, что его нет?
Когда диагностируется присутствие бактерии
Существует несколько видов палочки Коха. Данные микроорганизмы могут жить в почве, воде и в теле человека, но остаются при этом пассивными, не размножаются. При неблагоприятных обстоятельствах популяция растёт, начинается заболевание. Они могут попасть в организм не только воздушно-капельным путём, но и с пищей, например.
В зависимости от разновидности палочки Коха, развивается туберкулез разных штампов. Бывает так, что только анализы крови информативны при туберкулёзе, а не манту, к примеру. Именно так происходит при милиарном варианте. Манту не обязательно вызовет реакцию.
Обострение, появление таких симптомов, как усталость, потеря аппетита, усиленное потоотделение по ночам, сухой кашель заставит волноваться. Но самому человеку сложно будет эти симптомы связать с туберкулёзом. А врач может ориентироваться на результаты манту и допустить ошибку.
Анализ крови позволит проблему обнаружить. Только анализы крови насторожат и при туберкулёзе мочеполовой системы. Моча может не меняться по составу значительно, а из симптомов будет беспокоить лишь слабо выраженная ноющая боль в области поясницы.
Сколько времени микроорганизмы могут находиться в латентной форме в теле человека?
Людей, которые не больны туберкулёзом, но являются носителем данного паразита, медики называют тубинфицированными. Палочка Коха в теле иногда живёт несколько дней, а иногда 7-10 лет.
Открытая форма – изучение иммунного ответа
К развитию заболевания может привести заражение большим количеством микроорганизмов, истощение иммунной системы на фоне стресса, простуды, переохлаждения, ВИЧ-инфекции и т.д. Лечение является сложным, переносится тяжело, отмечается высокий процент смертности среди лиц, страдающих лёгочной формой.
Положительным результатом считается переход туберкулёза в закрытую форму из открытой, без осложнений. Анализ крови при туберкулезе легких помогает корректировать лечение.
При открытой форме наблюдается сильный кашель, кровотечение во время отхаркивания, высокая температура.
Палочка Коха разрушает альвеолы, отравляет всё тело токсинами. Кровь при остром туберкулёзе исследуют для того, чтобы определить степень интоксикации, предпринять своевременно меры. Этот анализ показывает состояние других органов и систем. Агрессивная терапия нужна, но может влиять на работу печени, почек. Для того, чтобы вовремя заметить осложнения, если они вдруг появились, как раз и сдают кровь при остром туберкулёзе.
Появлению у больного ярко выраженных, чётких симптомов предшествует инкубационный период. Легче всего лечится заболевание, если оно обнаружено на этой стадии.
Диагностика при закрытой форме
Человек с закрытой формой туберкулёза для окружающих не опасен и госпитализация не нужна. Анализы крови при этом виде туберкулёза проводятся в рамках профилактических осмотров. При закрытой форме на флюорографическом снимке заметны патологические изменения той или иной степени – рубцы на внутренней поверхности, так называемый лёгочный фиброз. Они могут в дальнейшем не вызывать беспокойства.
Образование рубцовой ткани на месте повреждённой обычной – естественная защитная реакция организма. При неблагоприятных условиях они могут стать причиной прогресса деструктивных процессов. Такая защитная реакция, хотя и естественна, не эффективна в некоторых случаях.
Данные изменения являются необратимыми, влекут за собой уменьшение работоспособности дыхательной системы. Анализы крови при закрытом туберкулёзе помогают своевременно обнаружить ухудшение состояния здоровья.
Иногда проводится операция по устранению части лёгкого, поражённого палочкой Коха наиболее сильно.
Необходимо контролировать процесс реабилитации. Даже если доктор не настаивает, желательно кровь при закрытом туберкулёзе, хроническом, сдавать время от времени, проявлять инициативу. Рецидивы возможны. Необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы больше не заболеть.
Некоторые анализы стоят дорого. Но есть и недорогие. Лучше раз в полгода сдать кровь при этой форме туберкулёза проверять иммунную систему, работу организма, чем постоянно опасаться проявления осложнений.
Согласно статистике, люди, переболевшие этим заболеванием, чаще сталкиваются с такой проблемой, как рак лёгких.
Сдают ли кровь при костно-суставном туберкулёзе?
Нет сведений о взаимосвязи рака костей и костно-суставного туберкулёза. Но анализы всё равно нужно сдавать для профилактики. Избежать многих болезней проще, если раз в полгода по собственной инициативе проходить наиболее актуальные профилактические обследования.
Диагностика в детском возрасте
Диагностировать присутствие палочки Коха в организме могут как у взрослых, так и у детей.
Если по анализу крови или по флюорографии, манту выявили проблему?
Нужно предпринять все меры для улучшения ситуации.
Если информацию даёт манту, ребенку назначают анализ крови, мочи, мокроты, анализ на гельминтоз, рентген. Эти же анализы нужны при негативных результатах флюорографии. В зависимости от результатов, присваивают статус тубинфицированного или не присваивают.
У детей манту может спровоцировать аллергическую реакцию всего-навсего. Ребёнок может расчесать место укола. В этом случае тоже вскоре будет установлена истина, опровергнута гипотеза о наличии инфекции. Для предотвращения развития заболевания прописывают обычно «Изониазид». Этот препарат может применяться для профилактики туберкулёза, как у детей, так и у взрослых.
Более подробное исследование
Какие анализы крови нужны при туберкулёзе?
Общий анализ крови натолкнёт на мысль о том, что возможно есть проблема. Он предупредит, даст зацепку, заставит насторожиться. Его можно не сдавать, если целью является профилактика.
Возможно, стоит выбрать сразу более информативные анализы, а не ОАК?
Диагностировать данное заболевание лишь по отклонению от нормы концентрации красных кровяных телец у детей и взрослых – сверхзадача.
При туберкулезе в организме, анализы крови должны давать информацию о СОЭ. Это скорость оседания красных кровяных телец. Если повышен СОЭ, значит, в организме присутствует не только воспаление, но и нарушен процесс вывода токсинов.
В случае с туберкулёзом СОЭ повышается из-за воспаления тканей и в связи с накоплением токсинов, которые вырабатывают данные микроорганизмы. По СОЭ также можно определить такие патологические изменения в тканях, как некроз и не только.
Эти показатели крови в общем анализе зачастую не изучаются. По общему анализу крови определяют профпригодность, например, функциональные отклонения. Во многих лабораториях можно платно, по собственной инициативе, без направления доктора пройти более подробную диагностику. До появления симптомов станет ясно, что ситуация опасная и нужна помощь, медикаменты.
Если не получается расшифровать анализ, стоит обратиться к терапевту. Впрочем, расшифровываются они легко. Самостоятельная расшифровка не займёт много времени. Бывает так, что только один какой-то показатель вызывает подозрение.
Что делать в такой ситуации?
Заболевание определяется по совокупности признаков.
Наиболее значимые величины
Определить туберкулез также можно по изменению показателей моноцитов. Иммунная система не справляется с поставленными задачами. Это же отклонение наблюдается при некоторых аутоиммунных заболеваниях, при ВИЧ-инфекции. Ситуация прояснится, но не до конца.
Специфические анализы
Даже если обнаружены отклонения от нормы в общих, наиболее значимых показателях, нужно будет сдать мокроту или слюну в лабораторию, пройти флюорографию. На первом месте по значимости среди людей, находящихся в группе риска, иммуноферментный анализ крови, определяющий наличие специфических антител.
Исследование полимеразной цепной реакции – самый эффективный и точный метод диагностики. Он позволяет обнаружить ДНК палочки Коха в биологическом материале. К сожалению, для его проведения требуется специальное оборудование. Не в каждой лаборатории оно есть.
Какие анализы лучше сдать для профилактики?
Для определения проблемы, интерпретации плохого самочувствия иногда важно знать, что покажет общий анализ. В другой ситуации важно знать, что показали специфические исследования.
Загрузка…
Источник
Процесс развития и протекания туберкулеза вносит множественные изменения в организм, в том числе и на биохимическом уровне. Меняется состав некоторых жидкостей и выделений организма, в том числе и состав крови.
По этой причине при данном заболевании биохимические лабораторные показатели анализа крови могут быть достаточно сильно изменены. Поэтому анализ крови является одним из наиболее важных при косвенной и/или дифференциальной диагностике туберкулеза. В данном материале мы рассмотрим, какие показатели при туберкулезе легких будут изменены по результатам общего исследования крови.
Виды анализов
Анализ крови назначается в любом случае при подозрении на туберкулез. Имеется три основных анализа, которые могут назначаться как по-отдельности, так и в комплексе:
- Общий анализ крови помогает косвенно подтвердить наличие воспалительного процесса в организме;
- Биохимия крови – более расширенный вариант общего анализа, иногда с ее помощью удается более точно определить очаг воспаления;
- ИФА крови – специфическое исследование, помогающее установить наличие специфических антител к туберкулезу в организме.
Это основные виды исследований крови, но могут применяться и другие. В любом случае, ставить диагноз только по результату исследования нельзя.
к содержанию ↑
Показатели крови при туберкулезе
В норме цифры показатель анализа могут изменяться в достаточно широком диапазоне, отражая различные состояния организма. Однако, при превышении определенной цифры, уже говорят о наличии в организме патологии.
Основными маркерами воспалительного процесса являются изменения показателей скорости оседания эритроцитов (СОЭ), концентрации лейкоцитов, антител, эритроцитов, состояния гемоглобина. Изменение этих показателей не однозначно говорит о туберкулезе, но при наличии соответствующей симптоматики, подтверждает, что она была не случайна.
к содержанию ↑
СОЭ
СОЭ при туберкулезе, как и при любом другом воспалительном процессе, повышается. Этот показатель не одинаков для одного и того же пациента в разном возрасте даже при нормальном состоянии здоровья. Поэтому, при расшифровке стоит учитывать нормы, приведенные ниже. Нормальные показатели СОЭ:
- До 10 лет – до 10 мм в час;
- До 50 лет (женщины) – до 20 мм в час;
- После 50 лет (женщины) – до 30 мм в час;
- До 50 лет (мужчины) – не более 15 мм в час;
- После 50 лет (мужчины) – не более 20 мм в час.
Превышение этих показателей должно стать поводом для обращения к врачу. В случае с туберкулезом, для этого заболевания считается характерным повышение показателя до 80 мм в час, вне зависимости от возраста пациента.
к содержанию ↑
Лейкоциты
Именно этот показатель самым первым и в обязательно порядке подвергается изменениям при заболевании. Имеют место следующие сдвиги в лейкоцитарной формуле:
- Рост концентрации в пробе нейтрофилов, как в относительном, так и в абсолютном выражении на 15-20%;
- Увеличение содержания палочко-ядерных разновидностей нейтрофилов;
- На 8-15% снижается концентрация лимфоцитов;
- Зернистость нейтрофилов проявляется только при длительных и серьезных состояниях;
- До 10-18% возрастает моноцитоз при длительном и тяжелом процессе диссеминации.
При значительных сдвигах в этой формуле необходимо обратиться за помощью к специалисту.
к содержанию ↑
Антитела
При попадании в организм того или иного болезнетворного возбудителя, иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела для борьбы с ним. Наличие специфических антител к туберкулезу определяется в ходе иммуно-ферментного анализа. При отсутствии заболевания антитела к туберкулезу отсутствуют, так как иммунной системе не с чем бороться. Но если антитела присутствуют, то это говорит о наличии патологии, так как иммунная система начала борьбу с возбудителем этой болезни.
к содержанию ↑
Эритроциты
Если протекание туберкулеза невыраженное, поражения локальные и незначительные, то изменения в этом показатели не наблюдается. Падает концентрация этих тел в крови при сильном инфильтрационном поражении, но на этих этапах, обычно, уже присутствует и другая, более характерная симптоматика. Также в запущенном состоянии изменяется морфология этих тел – развивается олигохромазия и полихромация. Также характерно повышение концентрации недозревших эритроцитов, теперь они составляют около 1%, также возрастает и количество кровяных пластинок.
к содержанию ↑
Гемоглобин
Гемоглобин значительно падает лишь в достаточно запущенных состояниях, в самом начале процесса же он находится в пределах нормы или отклоняется минимально. При локальном поражении несильной выраженности анемии (падения гемоглобина) не наблюдается. Наиболее типичным считается развитие смешанной, апластической или мегалобластической анемии.
к содержанию ↑
Может ли анализ крови ошибаться?
Показатели крови при туберкулезе смогут претерпевать характерные изменения, однако считать такой метод достаточным для постановки диагноза нельзя. Связано это с тем, что, по сути, этот анализ показывает лишь отклонения, свойственные для любого воспалительного или инфекционного процесса, к коим и относится туберкулез. То есть, изменения, описанные выше, могут быть вызваны и любым другим заболеванием, потому исследование крови для диагностики хорошо только в комплексе с более специфическими методами.
Наиболее надежным методом диагностики у детей и взрослых по-прежнему является реакция Манту и флюорография.
к содержанию ↑
Вывод
Анализ крови на туберкулез играет очень важную роль на стадии косвенной и дифференциальной диагностики туберкулеза, он является неотъемлемой частью всего диагностического процесса. Однако, его недостаточно для полноценной постановки диагноза, потому, даже если на анализе отклонений нет, но, например, симптоматика заболевания отсутствует, то все равно следует обратиться к врачу. Это исследование, как и любое другое, должно проводиться по назначению лечащего врача.
Источник
