Общий анализ крови при насморке у детей

Комментарии

Показатели анализа крови у детей при простуде

Острые респираторные вирусные инфекции у детей – это целая группа заболеваний, которые появляются под воздействием различных вирусов. Все вирусы – клеточные паразиты, разрушающие эпителий слизистой. Факторы, создающие условия для заболевания ОРВИ, могут преследовать ребёнка постоянно.

Основные симптомы ОРВИ у детей:

• резкое изменение климатической среды (при смене времён года или после приезда на отдых из холодного климата в более жаркий);
• плохая экология;
• общение с носителями инфекции – детьми или взрослыми, страдающими ОРВИ;
• переохлаждение, долгое нахождение на сквозняке;
• ношение мокрой обуви;
• снижение иммунитета;
• недостаток витаминов, анемия;
• недостаточная физическая активность;
• укрепление организма неправильными способами (например, закаливание с нарушением существующих методик).

Данные факторы способствуют быстрому распространению вируса и развитию его в организме ребёнка. Из наиболее частые ОРВИ говорят о повышенной восприимчивости неокрепшего детского организма к различным вирусам.

Но подозревать у малыша первичный иммунодефицит можно лишь тогда, когда наряду с частыми ОРВИ имеют место одновременно два из двенадцати признаков, характеризующих опасные иммуннодефицитные состояния.

Тем не менее Всемирная организация здравоохранения считает, что такое количество эпизодов заболевания (от 6 до 8) является нормальным и способствует формированию иммунитета. Однако родительское беспокойство должны вызывать продолжительность и тяжесть заболеваний.

Обычно активные заболевания начинаются, когда ребёнок приходит в детский сад и далее – в школу. После болезни иммунитет формируется только к перенесённому вирусу. Поэтому новый вирус способен вызвать повторное заболевание даже через короткий промежуток после предыдущего – неделю-две.

Как начинается заболевание у детей, известно каждому родителю. Первые признаки ОРВИ довольно типичны и ясно различимы – болезнь начинается с достаточно острых проявлений: катарального и интоксикационного синдромов.

Первый из них определяется по следующим признакам:

• насморк — один из навязчивых признаков ОРВИ. Длится насморк – 7-10 дней. Как правило, он сопровождает болезнь от начала и до конца;
• чихание. Возникает периодически и присутствует на всех стадиях болезни;
• слезотечение. Активно присутствует на ранней стадии болезни;
• кашель. При ОРВИ он может иметь различные проявления – сухой или влажный, редкий и частый, дневной и ночной. В любом случае, держится он около 7 дней;
• болезненные ощущения в горле. Они могут присутствовать постоянно либо во время глотания.

Данные признаки служат сигналом к назначению лечения. При отсутствии лечения процесс заболевания продолжается и вызывает признаки интоксикации. Это происходит из-за того, что возбудитель выделяет в кровь токсины.

Эти признаки проявляются на уровне:

1. Нервной системы – в виде слабости, апатии, головной, глазной и мышечной боли.
2. Органов желудочно-кишечного тракта – в виде тошноты, рвоты, снижения аппетита, диареи.
3. Иммунной системы – в виде увеличенных лимфоузлов.

Течение по дням. ОРВИ начинается с лихорадки, которая приходится на первые-вторые сутки и длится порядка 3-5 суток. За это время организм должен начать выработку антител, которые облегчат борьбу с болезнью.

Параллельно лихорадке возникает и кашель. Сначала он сухой, без выделения мокроты. Такой кашель тяжело переносится детьми – он мешает нормально спать и есть. Через 4 дня появляется мокрота. Как правило, малышам откашливаться трудно – нужно им оказать помощь:

• массируя грудную клетку,
• простукивая область между лопатками,
• делая несложные гимнастические упражнения.

Сколько длится кашель зависит от общего состояния здоровья малыша. Как правило, родителей и детей очень тревожит этот симптом. Однако кашель является естественным рефлексом организма и при ОРВИ его не избежать (в дыхательных путях выделяется мокрота, которая способствует выведению микробов и увлажнению).

Температура не поднимается слишком высоко (находится в районе 37 градусов), но может достигнуть значения 39,5.

На 5-7 день, если не возникнет осложнений, ОРВИ пойдёт на спад, что будет свидетельствовать о начале процесса выздоровления.

Признаки ОРВИ у детей разного возраста примерно одинаковые, но в младшем возрасте – 2 лет-3 лет болезнь переносится гораздо сложнее, с большим количеством неприятных ощущений. Однако в 2 года ребенок уже может объяснить, где и насколько сильно у него болит, а также понять рекомендации врачей или родителей.

У малышей первого года жизни особенности симптоматики обусловлены возрастными особенностями. Малыши могут:

• отказываться от груди (или бутылочки);
• быть повышенно возбужденными (или наоборот вялыми);
• иметь ненормальный стул (непривычно жидкий и/или частый);
• страдать от крупа (как осложнения ларингита). Маленьким просвет гортани будет способствовать развитию этого симптома.

Разновидностью ОРВИ является респираторно-синцитиальная инфекция, восприимчивость к которой больше всего развита у детей до года. Она также передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Заболевший человек выделяет инфекцию до 2-х недель. Сезонность – зима-весна.

Одна из разновидностей заболевания, имеющая название ротавирус, имеет сразу 2 очага развития – респираторный и кишечный. Лечить такую инфекцию необходимо комплексно.

Часто болезнь возникает при употреблении в пищу грязных овощей и фруктов, недостаточной обработке мясной и молочной продукции, несоблюдении правил личной гигиены.

Основные возбудители ротавируса:

• бактериальные – кишечная палочка, шигеллы и сальмонеллы;
• вирусные – калици-, норо-, адено- и астровирусы;
• паразитарные – лямблии и Cryptospor >Симптомы

Дети обычно тяжело переносят данную инфекцию – температура тела может вырасти до 39 градусов и выше. Поэтому родителям стоит знать основные нюансы данного заболевания:

1. появляется боль в желудке, тошнота, рвота. Иногда отмечается покраснение горла и увеличение лимфатических узлов;
2. наблюдается появление жидкого стула с резким кислым запахом. Крови и слизи в нём нет. Но если есть – значит кроме ротавируса в организме присутствуют сопутствующие заболевания;
3. верхние дыхательные пути сильно поражены (в носу много слизи, дыхание затруднено);
4. появляется несильный влажный кашель;
5. конъюнктива глаз краснеет.

Развитие болезни проходит несколько стадий:

1. Инкубационный период. Он продолжается 1-2 дня (бывает меньше – до 15 часов или дольше – до 7 дней). Болезнь может не проявляться вообще либо сигнализировать ознобом, слабостью, несильными болями в животе, иногда ринитом. Часто возникает ощущение расстройства желудка. Вирус размножается, что приводит к поносу, рвоте, вздутию живота.
2. Острый период. Его длительность – 3-7 суток. У детей в связи со слабым иммунитетом болезнь сопровождается сильной и частой рвотой с водянистыми выделениями. Частые поносы (их количество может достигать 10 в день) и высокая температура приводят к обезвоживанию, что чревато появлением почечной недостаточности.
   Количество выделяемой мочи значительно уменьшается, в неё проникают альбумины, лейкоциты и эритроциты. В кровяной сыворотке повышается концентрация азота и снижается количество лейкоцитов, что может привести к развитию лейкоцитоза.
3. Выздоровление. Оно продолжается 4-5 суток. Больному ребенку необходимо придерживаться диетического питания в этот период и довольно долгое (по согласованию с врачом) время после окончания болезни.

Определение ОРВИ зависит от:

• возраста ребёнка,
• наличия сопутствующих заболеваний,
• осложнений,
• образования атипичных и бессимптомных форм.

Один из эффективных способов лабораторного определения вируса ОРВИ является выделение его и последующая культивация на биоматериале. Ретроспективные сведения о вирусе можно получить в результате серологического исследования.

Однако эти способы довольно трудоёмкие и продолжительные. Поэтому наиболее быстрым из методов считается иммунофлюоресцентное обнаружение антигенов вируса в тканях носовых ходов.

Наиболее точные сведения о болезни можно получить всего за 4 часа. Иногда для выявления инфекции используют и рентгенографию лёгких.

На практике многие инфекционисты и детские врачи сталкиваются с атипичным и случаями ОРВИ, когда симптомы вирусного заболевания похожи на симптомы других болезней.

Наиболее часто ОРВИ в острой фазе имеет схожие признаки с проявлениями:

• кори,
• бронхиальной астмы,
• менингита,
• менингоэнцефалита.

Наиболее распространённые анализы на выявление ОРВИ у детей:

• общий анализ крови,
• общий анализ мочи,
• иммунологические исследования по нахождению антител к вирусам.

Ниже будет дана информация об анализах крови и мочи, а так же показатели по количеству основных компонентов в крови, по которым можно определить, болеет ребенок ОРВИ либо нет.

Для некоторых родителей непонятно, с какой целью у детей при ОРВИ необходимо брать анализ крови. Сама инфекция у ребёнка протекает вполне адекватно, но определённые симптомы могут «прятать» более серьёзную болезнь или соединение болезней.

С помощью общего анализа можно:

• определить состояние организма;
• уточнить изменения, происходящие в крови;
• выяснить, какая именно болезнь присутствует у ребёнка;
• узнать, в какой стадии находится патологический процесс;
• выявить, присоединилась ли к вирусу бактериальная инфекция.

Отклонения в нормальных показателях крови можно определить по следующим её компонентам:

• гемоглобин – белок, придающий крови красный цвет. Он отвечает за газообмен;
• эритроциты – клетки, помогающие передвижению кислорода и углекислого газа по крови;
• тромбоциты – способствуют свёртываемости крови;
• СОЭ – показатель, по которому можно определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме;
• лейкоциты – отвечают за иммунитет.

Есть ли инфекция в детском организме, можно определить по количеству основных её компонентов:

• Лейкоциты должны быть в пределах нормы либо немного меньше (норма для новорожд.: 9.0-30.0; 1 день: 9.4-34.0; 1 мес: 5.0-19.5; 1-3 года: 6.0-17.5; 4-7 лет: 5.5-15.5; 8-13 лет: 4.5-13.5).
• Лимфоциты увеличены (для возраста 1 месяц – более 60, для 1 года – более 65, для 4 лет – более 55, для 10-15 лет – более 45). Если лимфоциты понижены, то это может свидетельствовать о бактериальной природе инфекции. Однако этот показатель рассматривается только в комплексе со всеми остальными и данными анамнеза.
• Моноциты увеличены (для возраста 1 месяц – более 12, для 1 года – более 10, для 4-10 лет – более 6, для 15 лет – более 7).
• Нейтрофилов становится меньше (для возраста 1 месяц – 17 или менее, для 1 года – менее 20, для 4 лет – менее 35, для 10-15 лет – менее 40).
• СОЭ выше нормы (норма для детей до 10 лет – не более 10; старше 10 лет – 15 (мальчики) и 20 (девочки)).

Иногда для подтверждения наличия ОРВИ одного анализа крови бывает недостаточно. И врач рекомендует сдать и анализ мочи. При лёгкой патологии показатели мочи не выйдут за пределы нормы, а вот тяжёлые формы могут дать совсем другие результаты.

Особенно сильно может измениться содержание белка. Белок в моче может свидетельствовать о:

• 0-0,033 г/л – белка нет или есть незначительные следы – это норма;
• 0,034-0,099 г/л – почки несут дополнительную нагрузку вследствие переохлаждения либо перенесённого стресса;
• 0,1-0,3 г/л – значение белка свидетельствует о наличии простуды либо ОРВИ;
• 0,31-1 г/л – умеренная протеинурия либо воспалительный процесс в почках;
• свыше 1 г/л – протеинурия, требующая детального обследования.

Таким образом, анализы на выявление ОРВИ лучше проводить комплексно – так больше шансов правильно диагностировать болезнь.

Лечение ОРВИ предполагается симптоматическим, поэтому распознавание и фиксация симптомов, а также наблюдение за их развитием в течение болезни поможет своевременно реагировать корректировкой терапии. Разновидностью является ротависус, являющийся кишечной инфекцией. Симптомы ротавируса отличаются от ОРВИ наличием выраженных нарушений со стороны ЖКТ. Особенности течения болезни есть также у детей до года в связи с особенностями, обусловленными несовершенством иммунной системы и физиологией.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) не редкость по всей России. В народе данную хворь называют простудой. Подцепить её можно где угодно даже летом. Чтобы не запутаться и точно знать, что возбудитель болезни – вирус или инфекция, правильнее всего будет сдать кровь на анализ, для достоверной постановки диагноза.

При обнаружении простудных симптомов важно обратиться в поликлинику к врачу. Назначение лабораторных исследований и анализов зависит от ряда причин:

• состояния здоровья пациента;
• разновидности болезни.

Кровь является многофункциональной жидкостью, в том числе носителем информации о состоянии человека. Поэтому именно её анализ будет достоверным и ёмким. Самым известным и удобным лабораторным исследованием считается общий анализ крови (ОАК), поскольку имеет ряд преимуществ:

• Скорость. Осуществить диагностику жидкости можно за считанные минуты, что иногда очень важно. Но высокая скорость не означает плохое качество. Данный анализ выдаёт всю базовую информацию о состоянии пациента.
• Неприхотливость. Для такого исследования можно делать забор как из пальца, так и из вены. Что даже является весомым плюсом, если заболел ребёнок. Взять венозную кровь у него будет целой проблемой, когда как из пальца это сделать гораздо проще.
• Стоимость. Для людей, имеющих полис медицинского страхования, такое исследование будет бесплатным при обращении в поликлинику. Но даже если нет возможности сдать кровь по страховке, в любой частной лаборатории можно сделать это по вполне демократичной цене.

Суть анализа заключается в том, что исследуются различные показатели крови. В зависимости от пола и возраста при нормальном состоянии организма каждый показатель должен находиться в определённом диапазоне. Если же он вышел за рамки, то у человека какие-то патологии. В последнее время люди, не имеющие медицинского образования, с помощью интернета могут различить базовые показатели и узнать о недугах исходя из результатов.

Внимание! Несмотря на большое количество информации в сети, лучше всего будет обратиться к врачу за расшифровкой анализа.

При ОРВИ важно исключить бактериальное заражение. В этом как раз главный помощник ОАК. Вирусное присутствие не всегда можно определить по анализу, а вот бактерии идентифицируются без проблем.

Начало заболевания оказывает комплексное негативное воздействие на организм, не исключением становится и кровь. Из-за недуга меняется её формула. Отследить изменения позволяет ОАК. Особенной подготовки к его сдаче не требуется, однако считается, что достовернее всего будет анализ крови, взятый на пустой желудок. Женскому полу не рекомендуется сдавать кровь во время критических дней, и всем пациентам не стоит накануне принимать горячие ванны, есть жирное и острое, посещать сауны и бани.

Справка! Помимо ОАК существует также клинический анализ крови (КАК). Если врач назначил его, то не нужно пугаться, так как два этих анализа по сути одно и то же.

Подавляющее большинство людей предпочитают самостоятельно лечить себя и своих детей. Поскольку всё кажется очевидным: насморк, температура, слабость. Смысла идти в больницу при таком состоянии нет. Но сдать анализ не помешает, поскольку заболевание поначалу может протекать в лёгкой форме, но потом могут появиться осложнения, которые можно было бы предугадать по результатам исследования крови. В здоровом состоянии у взрослых нормальными считаются показатели, отображённые в таблице 1.

Для детей нормальными цифрами являются те, что указаны в таблице 2.