Общий анализ крови лучше брать из пальца или из вены

15 января 2019 г. Откуда лучше брать общий анализ крови – пальца или вены?

Для выявления информации о состоянии здоровья пациента используют клинический общий анализ крови из пальца или вены. В первом случае забор осуществляется в локтевой яме на руке. Во втором — на подушечке пальца. Для этих анализов используют разные инструменты (шприц, скарификатор, капилляр). Существует небольшая разница между методами забора и полученной биологической жидкости, поэтому врач индивидуально подбирает способ забора крови для каждого пациента.

Есть ли разница между кровью из пальца и вены?

Разница между биологической жидкостью из пальца и вены не очень большая — отличаются лишь некоторые показатели, основная их масса остается идентичной. Однако поскольку отличия присутствуют, после забора биологической жидкости медсестра обязательно указывает на бланке анализа, откуда она изъята.

В капиллярной крови будет немного меньше показателей гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, поэтому клинический анализ крови из пальца малоинформативен. Для указанных данных нормы существуют в меньших и больших пределах, погрешность может быть незначительна. Превышение или снижение показателя на небольшое количество единиц за пределы нормы не считается патологией.

Откуда лучше брать кровь для общего анализа?

Варианты забора биологической жидкости подбирает врач. Капиллярную кровь берут в следующих случаях:

проверка состояния организма при диспансеризации;
оценка состояния форменных элементов крови после лечения;
получение справки;
наличие анемии.

Венозную кровь берут в следующих случаях:

возможность наличия серьезного заболевания, требующего получения точных данных;
определение ОАК совместно с другими исследованиями (биохимия, гормоны);
возможность определения наличия бактериальный или вирусной инфекции;
получение достоверной информации при погрешностях забора крови из капилляра.

Важно! Общий анализ крови из вены точнее, в связи с этим его чаще назначают при подозрении нарушений организма или для проверки здоровья.

Забор крови и возраст пациента

Если необходима биологическая жидкость для ОАК, ее чаще берут из капилляра. У новорожденных забор производят из пятки, так как капиллярная сеть в этом месте гуще. Существует риск повреждения тканей при проколе пальца грудничка скарификатором.

Общий анализ крови у детей до года — инструкция от педиатра.

Если есть показания для сдачи исследований из венозной биологической жидкости, ее возможно взять даже у новорожденных. Забор в этом случае производят из вены на голове, так как сосуды в этом месте лучше просматриваются, мнижается риск повреждения тканей.

Важно! Венозную кровь у младенцев берут только по показаниям. Если они отсутствуют, биологическую жидкость берут из капилляра. Это снижает риск повреждения тканей и занесения инфекции в общий кровоток.

Существуют правила забора крови у новорожденных и грудничков. Их должны придерживаться и родители, и медперсонал.

Сдача биологической жидкости производится натощак. Последний прием пищи у младенца должен быть за 4 часа до исследования.
Конечность, из которой производится забор, должна быть теплой, чтобы кровь сильнее циркулировала по сосудам.
Врач осматривает пациента, выявляет степень просвечивания сосудов под кожей. Кровь могут брать из головы, локтевого сгиба.
Поверхность для прокола обрабатывают антисептиком или спиртом. Если жидкость берут из локтя, накладывают жгут.
Осуществляют прокол, шприцом берут немного венозной крови.
После окончания процедуры кожные покровы обрабатывают спиртом или антисептическим средством. Накладывают лейкопластырь, перематывают локоть бинтом.
При заборе биологической жидкости из головы никаких жгутов не накладывают. Осуществляют прокол, забирают жидкость. Проводят антисептические процедуры и приклеивают пластырь.

При соблюдении всех правил забора биологической жидкости опасности для новорожденного или младенца нет. Если медсестра случайно проткнет вену насквозь, возникнет небольшая гематома, которая со временем рассосется. Риска для здоровья младенца в этом нет, так как никакой лекарственный препарат не вводится.

Сколько крови берут из пальца и вены для анализа?

Для осуществления ОАК необходим 1 мл биологической жидкости. Медсестра берет объем биологической жидкости, составляющий 5мл. Это объясняется следующими факторами:

возможность врачебной ошибки и проведения повторного анализа при наличии дополнительной крови;
возможность проведения дополнительных анализов, на которые требуется больший объем биологической жидкости.

Ход забора крови из пальца и вены

Забор крови из пальца проходит в несколько этапов:

местное обеззараживание кожных покровов с помощью антисептика или спирта для предотвращения риска развития инфекции;
прокол кожных покровов с помощью скарификатора;
забор биологической жидкости с помощью капилляра (длинный сосуд, в который наливается кровь под небольшим углом наклона);
обработка кожных поверхностей антисептиком или спиртом.

Забор биологической жидкости из вены проходит в несколько этапов:

обработка кожаных поверхностей антисептиком или спиртом;
накладывание жгута на область выше места прокола, чтобы замедлить циркуляцию крови по сосуду и накопить ее в локтевом сгибе;
нельзя работать кулаком во время забора крови, так как существует возможность повреждения форменных элементов и проникновения межтканевой жидкости в образец (это изменит результат тестирования, потребуется дополнительная сдача крови);
прокол кожи шприцом, изъятие небольшого объема жидкости (до 5 мл для детей);
обработка кожных покровов антисептиком или спиртом;
наложение лейкопластыря и повязки.

Как проводят общий анализ крови в лаборатории?

Подсчет форменных элементов крови в биологической жидкости осуществляется двумя методами.

С помощью полуавтоматического анализатора. Для него необходим объем жидкости не более 1 мл. Подсчет данных производится с высокой точностью. Врач-лаборант помещает образец с биологической жидкость в аппарат, который автоматически подсчитывает абсолютно все клетки. Снижается риск врачебной ошибки.
Подсчет форменных элементов с помощью микроскопа. Врач подсчитывает клетки в нескольких полях зрения. Он не сможет самостоятельно пересчитать все элементы, поэтому существуют погрешности.

Внимание! На данный момент во всех больницах и поликлиниках используется полуавтоматические анализаторы. Врачи только помещает туда кровь, механизм подсчитывает все данные самостоятельно.

Расшифровка детского анализа крови от врача — читайте подробно.

Врачами рекомендуется осуществление ОАК для грудничков и младенцев с помощью забора крови из капилляра. Это снижает риск повреждения тканей и протыкания вены насквозь. Для более старших пациентов возможно получение крови из вены при наличии показаний для этого. Для получения достоверных пациент должен быть подготовлен к исследованию. Выбор место забора биологической жидкости подбирает врач, а не родители.

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Домашние анализаторы крови: преимущества и недостатки
Травяные сборы при климаксе: эффективны или нет?
Какое средство выбрать для интимной гигиены?
Полезные свойства цейлонского чая

Источник

Особенности ОАК из вены и из пальца

Отличие ОАК из вены и из пальца состоит в том, что венозная и капиллярная кровь обладают разным химическим составом. Это означает, что в первом случае результаты помогут в значительной степени сузить круг заболеваний. Таким образом можно избавить пациента от прохождения некоторых ненужных инструментальных процедур.

Основное преимущество общеклинического анализа венозной крови заключается в том, что тест может указать на присутствие инфекционных агентов, которые не могут быть выявлены при изучении биологической жидкости, взятой из пальца.

Кровь из вены обладает большим количеством глюкозы, совмещает и параметры, что делает анализы более точными. Расшифровка результатов гематологом занимает максимум 3 суток, после чего все сведения направляют лечащему врачу.

Только клиницист может назначить забор либо венозной, либо капиллярной физиологической жидкости. Выбор вида анализа зависит от жалоб человека, на основании которых клиницист составляет тактику дальнейшей лабораторной и инструментальной диагностики.

Наиболее часто осуществляют забор исследуемого материала из пальца для проведения профилактического или неглубокого общеклинического изучения.

В таких ситуациях определяется концентрация таких показателей:

гемоглобин;
красные и белые кровяные тельца;
тромбоциты;
ретикулоциты;
цветовой показатель;
тромбокрит;
скорость оседания тромбоцитов;
лейкоциты;
эозинофилы;
моноциты;
нейтрофилы;
базофилы.

В большинстве случаев поверхностный анализ необходим при таких ситуациях:

прохождение медосмотра перед поступлением в учебное учреждение или при приеме на работу;
получение общих справок;
профилактическая проверка организма;
первое посещение врача;
беременность;
поиск противопоказаний к приему медикамента;
предстоящая хирургическая операция;
иммунизация организма путем вакцинации.

Процедура забора материала для исследования проста, имеет такие несложные этапы:

обеззараживание одного из пальцев левой или правой руки — часто используют безымянный палец, нанося на нужное место антисептический раствор;
осуществление разреза фаланги не более 2–3 миллиметров;
сбор крови специально предназначенной пипеткой;
переливание исследуемой жидкости в пробирку или колбу;
нанесение на лабораторное стекло крови в небольшом количестве;
прикладывание кусочка ватки, смоченного в спиртовом растворе, на место прокола.

Общий анализ крови из пальца не обладает противопоказаниями, тест можно и даже нужно проходить беременным женщинам и детям.

Медики отмечают, что венозная кровь «качественнее», чем из пальца, обладает более широким химическим составом, поэтому результаты будут более точными.

В перечень того, что показывает общий анализ крови из вены, входят:

практически все разновидности инфекционных процессов;
наркотические вещества;
гормоны;
специфические возбудители заболеваний;
ЗППП;
лейкоз;
обезвоживание человеческого организма;
повышенную вероятность тромбофлебита;
аутоиммунные болезни;
недостаток кислорода;
уровень сахара;
аллергические реакции;
снижение сопротивляемости иммунной системы;
сердечно-сосудистые патологии;
дисфункция почек.

В этом заключается основное преимущество и отличие между забором крови из пальца и из вены.

Существует несколько отличительных черт в процессе забора биологического материала. Когда анализ крови берут из вены, этапы процедуры следующие:

С помощью специального жгута пережимают предплечье.
Проведение пациентом сгибательных движений локтем или сжимательных манипуляций кулаком. Это необходимо, чтобы врач смог обнаружить вену, с которой можно забирать кровь.
Обработка области антисептическим раствором — место находится на внутренней стороне руки в зоне локтевого сгиба.
Непосредственно укол и сбор изучаемой субстанции в специальную колбу.
Накладывание повязки на место введения иглы — делают для остановки кровотечения.

Как и ОАК из подушечки пальца, исследование венозной крови не имеет противопоказаний.

Специальная подготовка к общему анализу крови на сегодняшний день не разработана, что обусловлено простотой лабораторной процедуры. Несмотря на это, клиницисты настаивают, чтобы пациенты придерживались следующих несложных рекомендаций:

отказ от потребления жирной пищи за сутки до анализа;
полное исключение вредных привычек за 3 дня до обследования;
при менструации в день процедуры настоятельно рекомендуется отложить анализ — если это по какой-либо причине невозможно, врач-гематолог учтет этот фактор при расшифровке результатов;
в случае приема того или иного лекарственного препарата следует проинформировать об этом специалиста.

Самое важное правило касается употребления блюд в день непосредственного посещения в клинику для сдачи общеклинического анализа — не важно, кровь берут из вены или из пальца.

Необходимо учитывать, что забор крови выполняется строго на голодный желудок. Это объясняется тем, что некоторые продукты могут оказать влияние на концентрацию форменных элементов, в результате чего не исключается вероятность ложных результатов исследования.

Ограничений касательно приема внутрь жидкостей (кроме распития алкогольных напитков) нет. Примечательно, что если ОАК назначили ребенку, никаких подготовительных мероприятий проводить не нужно.

Главное отличие между изучением крови из вены или из пальца заключается только в количестве показателей и некоторых особенностях осуществления изъятия материала для лабораторных проб.

Источник

Полезные статьи /

Все с детства знают, что кровь могут брать как из пальца, так и из вены, но мало кто понимает, насколько сильно красная жидкость может отличаться по составу. Так в чём же разница?

Если в больницах и лабораториях вы нечастый гость, то удивитесь, узнав, что кровь из пальца сейчас практически не берут. Да, протыкать пальчик иголкой, давить на него и собирать красную жидкость в пробирку, как это делали лет 20 назад, уже не актуально. В приоритете венозная кровь, которая традиционно считается более качественной. Чем они отличаются?

Что будем колоть?

Капиллярная кровь (из пальца) значительно беднее по составу элементов. Она годится только для общих анализов. Врачи смогут оценить количественный состав в жидкости эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, гемоглобина.

Венозная кровь богата по составу. Она способна рассказать о множестве проблем исследуемого пациента. Лаборанты смогут выявить наличие инфекций, аутоиммунные заболевания, проблемы с гормонами, нарушения работы почек и другие расстройства.

Ещё один плюс такого анализа – большой объём исследуемого материала. Из вены можно взять кровь сразу для нескольких анализов.

– Даже в общем анализе крови измерения будут отличаться от аналогичных из венозной крови, — объясняет Юлия Кочкалда, заведующая лаборатории МДЦ «ЭЛИСА». – По тоненьким сосудам пальцев клеточки проходят «с трудом», протискиваясь по очереди. Нет общего потока, поэтому соотношение клеток может быть слегка изменено. Ещё один момент: палец прокололи, начали давить, соответственно, помимо крови из сосудов выдавится межклеточная жидкость с тканевыми факторами свертывания. Так что, кроме очередного нарушения соотношения клеток за счёт лишней жидкости, есть большая вероятность, что кровь в пробирке свернётся, и анализ будет невозможно провести. Такое случается часто, и пальчики приходится колоть снова, это довольна больно. Поэтому при любых анализах предпочтительнее делать забор именно венозной крови.

Результат – точный

Несмотря на преимущества венозной крови, у малышей до года кровь берут из пальца или пятки. Хотя вполне можно делать забор крови из вены и в 1 месяц, ограничений для этого нет. Чаще всего в больницах и лабораториях процедурные сёстры сталкиваются с категоричностью родителей. Многие мамочки уверены, что кровь из вены – это больно. Врачи объясняют, что венозная даёт самый точный результат и никакого дискомфорта малыш не почувствует.

– Из пальца мы берём кровь по настоянию родителей только для общего анализа крови и определения глюкозы, — продолжает Юлия Кочкалда. – В основном это мамы, которым жалко колоть вену ребёнку. Причём ребёнку может быть и больше 10 лет. Также кровь из пальца берут у ожоговых больных, у кого сильно повреждены кожные покровы и сделать пункцию из вены затруднительно.

Какой алгоритм забора крови из вены? Весь процесс довольно простой:

– Предплечье пережимают с помощью специального жгута.

– Пациент делает сгибательные движения локтем или кулаком. Это необходимо, чтобы врач смог обнаружить вену, с которой можно забирать кровь.

– Зона локтевого сгиба обрабатывается антисептическим раствором.

– Далее следует укол и забор крови в вакуумную пробирку.

– На место введения иглы накладывается повязка для остановки кровотечения.

Что касается болевых ощущений, то прокол пальца болезненнее, чем вены. И, к слову, палец после забора крови может болеть несколько дней, а прокол на вене не чувствуется. Поэтому советуем прислушиваться к советам врачей и доверять процедурным сёстрам. Всё это необходимо для комфорта пациента и точных анализов.

Статьи по теме:

Что покажет анализ крови — расшифровка результатов

Источник

Как правильно сдать общий анализ крови?

Исследование, о котором сегодня пойдёт речь, известно большинству наших читателей. Общий анализ крови. Что он включает? Когда кровь для его выполнения берут из пальца, а когда — из вены? Почему сдавать её нужно натощак?

В этих и других вопросах мы разбирались с врачом-терапевтом «Клиника Эксперт Курск» Епишевой Галиной Петровной.

— Галина Петровна, когда назначается общий анализ крови и какие заболевания он позволяет выявить?

Он проводится у любого пациента, который обратился за медицинской помощью, а также в целях профилактики.

Анализ используется в диагностике следующих патологий:

— инфекционные болезни (вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами), вне зависимости от органного расположения;

— воспалительные неинфекционные процессы (к примеру, аутоиммунные, аллергические);

— различные виды анемий;

— нарушения свёртывания крови;

— потери крови при травмах, либо хронические (в частности, при язвенной болезни желудка, геморрое);

— злокачественные опухоли системы кроветворения (лейкозы и т.д.).

— Общий анализ крови берут из пальца или из вены?

Возможны оба варианта. При получении её из пальца возможно изменение показателей лейкоцитов. Поэтому взрослым необходимо брать кровь из вены.

ПРИ ПОЛУЧЕНИИ КРОВИ ИЗ ПАЛЬЦА ВОЗМОЖНО
ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛЕЙКОЦИТОВ. ПОЭТОМУ
ВЗРОСЛЫМ НЕОБХОДИМО БРАТЬ КРОВЬ ИЗ ВЕНЫ

Сегодня кровь из пальца берут преимущественно у детей, иногда (при невозможности получить её из вены) — у взрослых. После забора крови лаборант должен сделать пометку, откуда она взята.

— Что показывает общий анализ крови из пальца и из вены?

Его показатели позволяют судить об общем состоянии здоровья человека, признаках воспаления, аллергических реакций, плохой свёртываемости крови, дают возможность объяснить какие-то жалобы пациента.

— Чем отличается общий и биохимический анализ крови?

Разница между ними существенная. Общий анализ крови даёт возможность предварительно оценить состояние больного, направляя доктора на выбор дальнейших методов обследования.

В биохимическом анализе изучаются иные параметры, число их гораздо больше. Они отражают состояние внутренних органов и систем, особенности обмена веществ. Этот анализ делает картину состояния больного более полной, уточняет и детализирует диагноз.

ОБЩИЙ И БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ НЕЛЬЗЯ
ВЗАИМНО ЗАМЕНИТЬ. БИОХИМИЧЕСКИЙ НЕ СМОЖЕТ
ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОСЫ, НА КОТОРЫЕ ОТВЕЧАЕТ
ОБЩИЙ, И НАОБОРОТ

Следует помнить, что эти два анализа нельзя взаимно заменить. Ввиду различий в изучаемых показателях биохимический анализ крови не сможет ответить на вопросы, на которые отвечает общий, и наоборот. Поэтому эти методы всегда дополняют друг друга.

— Как правильно подготовиться к диагностике? Что можно и что нельзя есть накануне сдачи общего анализа крови?

Кровь забирают утром, строго на голодный желудок. За день до проведения исследования следует избегать физических нагрузок, тренировок, за 2-3 часа — эмоциональных переживаний.

За 24 часа до этого исключаются УЗИ, рентгенологические исследования (в том числе и компьютерная томография), выполнение МРТ.

— За сколько часов до сдачи крови нельзя есть?

За 8-10 часов. За день перед исследованием не следует употреблять жирную пищу, спиртные напитки, сладкие блюда.

— Почему общий анализ крови сдаётся натощак?

Любая пища при попадании в систему пищеварения способствует кратковременному выходу в кровоток клеток иммунной системы. Это нормальная реакция организма. Однако если взять кровь в этот период, результаты будут недостоверными.

— Можно ли пить воду перед сдачей крови?

Да, но с оговорками. Если мы говорим именно об общем анализе крови, то за 10-12 часов до процедуры необходимо исключить сладкие соки, кофе, чай, газированные напитки. Обычную воду пить разрешено.

Анализ сдаётся с утра, на голодный желудок.

— Галина Петровна, какие показатели входят в общий анализ крови?

Основные: гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель, число лейкоцитов (общее и отдельные их субпопуляции — нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы, моноциты), тромбоцитов, гематокрит, СОЭ.

Читайте материал по теме: О чём расскажет гемоглобин?

После выполнения общего анализа крови производится его расшифровка.

— Какие показатели являются наиболее важными?

Все они по-своему важны. Основное значение имеет содержание гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Эритроциты и содержащийся в них гемоглобин переносят кислород и углекислый газ. Лейкоциты — это «защитники» организма от всего чужеродного, а также от патологически изменённых собственных клеток. Тромбоциты участвуют в процессе свёртывания крови, останавливают кровотечения.

Подписывайтесь на наши материалы в социальных сетях: ВКонтакте, Одноклассники, Фейсбук

— Как часто нужно сдавать общий анализ крови с профилактической целью?

Один раз в год.

Узнать стоимость исследования в федеральной сети клиник и медицинских центров «Эксперт» можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке «контакты»

Для справки:

Галина Петровна Епишева

Выпускница факультета «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета 1990 года.

В 1991 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».

В настоящее время работает на должности врача-терапевта. Имеет высшую квалификационную категорию. В Курске принимает по адресу: ул Карла Либкнехта, д. 7

Источник