Общий анализ крови и мочи воронеж
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
При интерпретации результатов общего анализа мочи следует учитывать то, что все показатели должны анализироваться в комплексе друг с другом, а не изолированно.
Цвет:
В норме моча может быть различных оттенков желтого цвета (светло-желтая, соломенно-желтая, желтая) и бесцветной (преимущественно у детей). Изменение окраски может иметь как физиологические, так и патологические причины.
Физиологические причины изменения цвета мочи:
| Цвет | Причина |
| темно-желтый, лимонно-желтый, оранжевый | Обезвоживание, прием витаминов и препаратов нитрафуранового ряда |
| красный, светло-красный, розовый | Присутствие красящих веществ в пище (свекла, черника), прием таких лекарственных препаратов, как антипирин, аспирин, сульфазол. |
| темно-коричневый | прием метронидазола, сульфаниламидов, препаратов на основе толокнянки |
| голубой | прием метиленового синего |
| бесцветный (у взрослых людей) | употребление большого количества жидкости, прием мочегонных препаратов |
Патологические причины изменения цвета мочи:
| Цвет | Причина |
| янтарно-желтый, лимонно-желтый, оранжевый | уробилиногенурия |
| янтарно-желтый, лимонно-желтый, оранжевый, светло-коричневый, зеленый | билирубинурия |
| красный, светло-красный, розовый, коричневый, бурый, темно-коричневый | присутствие в моче большого количества эритроцитов или гемоглобина/миоглобина, порфиринурия |
| темно-коричневый | отравление фенолами |
| коричневый | меланурия |
| молочный | хилурия (примесь лимфатической жидкости), пиурия (большое количество лейкоцитов) |
| Бесцветный (у взрослых людей) | сахарный и несахарный диабет, нефросклероз |
Прозрачность:
В норме моча должна быть прозрачной. Мутность мочи может быть обусловлена присутствием большого количества элементов мочевого осадка.
Удельный вес:
В норме удельный вес колеблется от 1003 до 1035. Повышение значений наблюдается при обезвоживании, глюкозурии, большом количестве элементов мочевого осадка.
рН:
| Возраст | Значения |
| до 1 месяца | 5,0 – 7,0 |
| старше 1 месяца | 5,0 – 8,0 |
Причины повышения значений:
— инфекции мочевыводящих путей;
— алиментарные причины (погрешности в диете).
Причины понижения значений:
— алиментарные причины (погрешности в диете, голодание);
— мочекислый диатез, подагра;
— усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.
Белок:
В норме концентрация белка в разовой порции мочи не должна превышать 0,140 г/литр.
Причины повышения концентрации белка:
| Физиологические | Обезвоживание, состояние после интенсивной физической нагрузки, употребление в пищу большого количества продуктов животного происхождения |
| Патологические | Острые и хронические заболевания почек и мочевыводящих путей, заболевания, сопровождающиеся парапротеинемиями (нарушениями белкового состава плазмы), некоторые врожденные заболевания (например, синдром Фанкони), массивные травмы, отравление солями тяжелы металлов и нефротоксических препаратов |
Глюкоза:
В норме концентрация глюкозы в разовой порции мочи не должна превышать 2,8 ммоль/л.
Причины повышения концентрации глюкозы:
| Физиологические | Алиментарные (погрешности в диете), длительное голодание, стресс, 2-3 триместр беременности, передозировка или длительное употребление кортикостероидов |
| Патологические | лихорадочные состояния, панкреатит, панкреанекроз, сахарный диабет; нарушение реабсорбции глюкозы в проксимальном отделе нефрона (ренальный диабет), гипертиреоз, органическое поражение почек (хронический гломерулонефрит, липоидный нефроз); феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга, менингиты, энцефалиты, травмы и опухоли мозга, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, свинец, кадмий), токсическими веществами (этиленгликоль, четыреххлористый углерод) и нефротоксическими препаратами (аминогликозиды, фенацитин). |
| Вещества, присутствие которых может искажать результат | Аскорбиновая кислота, хлорсодержащие окислители (дезинфицирующие средства) |
Кетоновые тела:
В норме концентрация кетоновых тел в разовой порции мочи не превышает 1 ммоль/л.
Причины повышения концентрации кетоновых тел:
| Физиологические | Алиментарные (погрешности в диете), длительное голодание, интенсивные физические нагрузки, обезвоживание |
| Патологические | лихорадочные состояния, сахарный диабет, панкреатит, панкреанекроз, длительный прием алкогольных напитков, обширные травмы мышечной ткани. |
| Вещества, присутствие которых может искажать результат | L-DOPA, BS , фенилкетон, цефалоспорин |
Уробилиноген:
В норме концентрация уробилиногена в разовой порции мочи не превышает 34 ммоль/л.
Причины повышения концентрации уробилиногена:
| Физиологические | Прием алкогольных напитков |
| Патологические | заболевания кишечника (энтероколиты, продолжительные запоры, дисбактериоз, кишечная непроходимость), отравление гепатотоксическими веществами, гемолитические состояния (гемолитическая анемия, эритремия, внутрисосудистый гемолиз, рассасывание массивных гематом), гепатит любого генеза, новообразования в печени, острая и хроническая печеночная недостаточность. |
| Вещества, присутствие которых может искажать результат | карбапенем |
Билирубин:
В норме билирубин в моче не обнаруживается.
Причины повышения концентрации билирубина:
| Патологические | обструкция желчевыводящих путей, тяжело протекающий инфекционные заболевания (пневмония, грипп и т.д), гепатит любого генеза, новообразования в печени, острая и хроническая печеночная недостаточность, гемолитические состояния (гемолитическая анемия, эритремия, внутрисосудистый гемолиз, рассасывание массивных гематом), врожденные нарушения метаболизма билирубина (синдром Жильбера, синдром Кригера-Найяра). |
| Вещества, присутствие которых может искажать результат | аскорбиновая кислота, мочевая кислота, препараты нитрафуранового ряда, этодолак |
Гемоглобин:
В норме гемоглобин в моче не обнаруживается.
Причины повышения концентрации гемоглобина::
| Физиологические | Состояние после переохлаждения / перегревания. |
| Патологические | Присутствие большого количества эритроцитов в моче, миозит, обширные травмы мышечной ткани, острый инфаркт миокарда, тромбозы сосудов мышц |
| Вещества, присутствие которых может искажать результат | Аскорбиновая кислота, хлорсодержащие окислители (дезинфицирующие средства) |
Лейкоцитарная эстераза:
В норме лейкоцитарная эстераза в моче не обнаруживается.
| Патологические | Присутствие нейтрофилов в моче |
Нитриты:
В норме нитриты в моче не обнаруживаются.
| Физиологические | Прием препаратов нитрафуранового ряда |
| Патологические | Присутствия в почках и/или мочевыводящих путях нитритпродуцирующих бактерий |
| Вещества, присутствие которых может искажать результат | Аскорбиновая кислота |
Клетки плоского эпителия:
В норме присутствуют в моче в количестве до 5 в поле зрения. Большее количество клеток говорит о погрешностях при сборе материала для проведения исследования.
Клетки переходного эпителия:
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
- воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, урогенитальный туберкулез);
- мочекаменная болезнь;
- интоксикация, в том числе и вызванная лекарственными препаратами;
- лихорадочные состояния;
- послеоперационные состояния;
- новообразования мочеполовой системы;
Клетки почечного эпителия:
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
- воспалительные заболевания почек;
- хроническая и острая почечная недостаточность;
- интоксикация (прием салицилатов, кортизона, фенацетина, препаратов висмута, отравление солями тяжелых металлов, этиленгликолем);
- отторжение почечного трансплантата;
- новообразования в почках.
Лейкоциты:
В норме встречаются в количестве не более 5 клеток в поле зрения. Повышение количества лейкоцитов наблюдается в следующих случаях:
- воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, урогенитальный туберкулез);
- мочекаменная болезнь;
- лихорадочные состояния;
- отторжение почечного трансплантата;
- системные воспалительные заболевания неинфекционного генеза (например, люпус-нефрит).
Эритроциты:
В норме встречаются в количестве не более 2 клеток в поле зрения. Повышение количества эритроцитов наблюдается в следующих случаях:
- воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, урогенитальный туберкулез);
- мочекаменная болезнь;
- травматическое поражение почек и мочевыводящих путей, в том числе и после инструментальных исследований;
- лихорадочные состояния;
- артериальная гипертензия с вовлечением почечных сосудов;
- авитаминоз С;
- геморрагические диатезы (нарушения свертывания крови: гемофилии, тромбоцитопении, тромбоцитопатии и т.д.);
- отравления производными бензола, анилина, змеиным ядом, ядовитыми грибами, при непереносимости антикоагулянтной терапии;
- новообразования мочеполовой системы;
- системные воспалительные заболевания неинфекционного генеза.
Гиалиновые цилиндры:
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
- состояние после значительной физической нагрузки;
- обезвоживание;
- лихорадочные состояния;
- артериальная гипертензия;
- воспалительные заболевания почек;
- застойная сердечная недостаточность;
- острая реакция отторжения трансплантата.
Восковидные цилиндры:
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
- воспалительные заболевания почек;
- острый тубулярный некроз;
- острая реакция отторжения трансплантата.
Зернистые цилиндры:
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
- лихорадочные состояния;
- артериальная гипертензия;
- состояние после значительной физической нагрузки;
- диабетическая нефропатия;
- интоксикации;
- воспалительные заболевания почек;
- системная красная волчанка (люпус-нефрит);
- новообразования в почках;
- острая реакция отторжения трансплантата;
- амилоидоз.
Кристаллы мочевой кислоты:
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
- обезвоживание;
- мочекислый криз у новорожденных (физиологическое состояние);
- употребление большого количества животной пищи;
- мочекислый диатез, подагра;
- усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.
Ураты:
В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве. Повышение количества уратов характерно для следующих состояний:
- обезвоживание;
- употребление большого количества животной пищи;
- мочекислый диатез, подагра;
- усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.
Кислый мочекислый аммоний:
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
- мочекислый диатез у детей;
- инфаркт почки у новорожденного (цилиндры из кислого мочекислого аммония);
- в нормальной моче при ее длительном стоянии при комнатной температуре (аммиачное брожение) в сочетании с кристаллами трипельфосфатов.
Оксалаты кальция:
В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве. Повышение количества оксалатов характерно для следующих состояний:
- употребление пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты (щавель, шпинат, картофель, помидоры, яблоки и другие фрукты и овощи), а также крепких бульонов, какао, крепкого чая и чрезмерного употребления сахара, минеральных вод с высоким содержанием углекислоты и солей органических кислот;
- щавелевокислый диатез;
- сахарный диабет;
- оксалоз или первичная гипероксалатурия;
- состояния после перенесенных инфекционных заболеваний;
- отравление этиленгликолем и метоксифлюрантом.
Аморфные фосфаты:
В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве. Повышение количества аморфных фосфатов характерно для следующих состояний:
- стресс;
- алиментарный алкалоз;
- фосфатный диабет Фанкони.
Трипельфосфаты:
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
- повышенное содержание фруктов в диете;
- алиментарный алкалоз;
- циститы.
Кристаллы цистина:
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
- интоксикация;
- первичная цистинурия – врожденное нарушение мембранного транспорта цистина.
Кристаллы лейцина и тирозина:
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
- авитаминоз С;
- В12-дефицитная анемия;
- усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов;
- печеночная недостаточность;
- Myasthenia gravis;
- «Maple-sirup urine disease» — болезнь кленового сиропа;
- отравление фосфором.
Кристаллы холестерина:
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
- нефротический синдром;
- липоидный нефроз;
- разрыв лимфатического сосуда в почечной лоханке.
Слизь:
В норме может встречаться в мочевом осадке в небольшом количестве. Повышение количества слизи может быть связано как с наличием воспалительного процесса мочевыводящих путей, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.
Бактерии:
В норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Наличие бактерий может быть связано как с присутствием бактерий в почках и/или мочевыводящих путях, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.
Грибы:
В норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Наличие грибов может быть связано как с грибковой инфекцией мочевыводящих путей, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.
Источник
Описание
Все мы понимаем, что правильная и оперативная диагностика – это залог успеха в назначении лечения. Поэтому в нашем медицинском центре с 2014 года успешно работает и развивает направления своя клинико-диагностическая экспресс лаборатория.
Качественно и достоверно
Лабораторные исследования поводятся на современном оборудовании с использованием современных методик.
Сотрудники нашей лаборатории – это опытные врачи, которые постоянно осваивают новые методы диагностики, участвуют в обучении и дорожат репутацией нашего медицинского центра.
Оснащенность лаборатории позволяет делать широкий спектр исследований из небольшого количества капиллярной крови, включая биохимические показатели.
Такие, часто запрашиваемые исследования, как ОАК и ОАМ проводятся с обязательной микроскопией, что позволяет получить наиболее подробный точный результат.
Для проверки и подтверждения правильности своих лабораторных исследований «Детский Доктор» участвует во внешней оценке качества выполняемых исследований, проводимой «ФСВОК» г. Москва.
Система лабораторных сличительных испытаний «ФСВОК» проводит контроль правильности результатов, дает, при необходимости, рекомендации по совершенствованию методик, что позволяет нашей лаборатории обеспечивать эффективность и достоверность результатов исследований.
Безопасно
При заборе биоматериала мы используем только одноразовые стерильные инструменты и расходные материалы.
При подготовке исследований, мы используем только качественные и оригинальны реактивы.
У нас есть процедурный кабинет в корпусе, где ведется прием здоровых пациентов (Хользунова 60Б, корп.2), таким образом, при сдаче анализа крови, есть возможность не пересекаться с болеющими пациентами.
Быстро
Лаборатория МЦ «Детский Доктор» работает ежедневно без перерывов и выходных дней и большинство результатов лабораторных исследований будут готовы в день забора биоматериала.
Возможен срочный режим выполнения некоторых лабораторных исследований, что означает — готовность результатов мы обеспечим через 0,5 часа.
Удобно и комфортно
Результаты лабораторных исследований, по мере их готовности, можно увидеть на сайте МЦ «Детский Доктор».
Результат исследований в печатной форме можно забрать в любом из филиалов медицинского центра у администраторов, при предъявлении документы удостоверяющего личность или посмотреть в личном кабинете на сайте детдоктор.рф
Для удобства пациента, возможно, организовать «Выезд лаборатории на дом» для забора биоматериала в комфортных и привычных условиях.
Для этого достаточно оставить заявку администратору Call-центра по телефону +7 (473) 280-280-1.
Подготовка к сдаче крови
Забор крови производится из вены и из пальца.
Венозная кровь — рекомендуется сдавать натощак, допустимо выпить чистую питьевую воду. При исследовании липидного статуса — строго натощак (после 12-14 часов голодания).
Капиллярная кровь — рекомендуется сдавать натощак, у грудных детей, перед следующим кормлением. Питьевой режим — обычный.
Перед сдачей анализы крови постарайтесь исключить физические и эмоциональные перегрузки. Кровь рекомендуется сдавать в период с 7:00 до 12:00 (через 7-12 часов последнего приема пищи, для детей допустимо 2-3-х часовое голодание).
Подготовка к сдаче мочи
Накануне сдачи анализа мочи нежелательно употреблять продукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), и принимать мочегонные средства. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструации. Перед сбором мочи нужно произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Для анализа собирают первую утреннюю мочу в стерильный контейнер. При сборе небольшое количество мочи (первые 1-2 секунды) выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, собрать мочу в контейнер.
Контейнер с собранной мочой следует доставить на исследование в течение 1,5 часов, при невозможности своевременной доставки емкость можно хранить несколько часов в холодильнике при +2…+4°С.
Для сбора мочи у грудных детей используется мочеприемник.
Подготовка к сдаче кала
Нежелательно сдавать анализ кала после приема препаратов, влияющих на пищеварение, после применения клизмы или введения свечей. Женщинам не рекомендуется сдавать кал во время менструации. Кал собирается в стерильный контейнер после самостоятельного опорожнения кишечника, при этом нужно стараться не допускать примеси мочи к калу. Для бакпосева на дисбактериоз кал собирается в отдельный стерильный контейнер.
Перед сбором кала обязательно проводятся гигиенические процедуры. Собирать кал для исследования следует утром.
Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. Нельзя проводить исследование кала раньше, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. Нельзя накануне принимать лекарственные препараты, особенно слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, использовать ректальные свечи на жировой основе. Не допускается попадание в образец мочи или воды.
Подготовка к сдаче соскоба на энтеробиоз
Утром нельзя проводить гигиенические процедуры до взятия материала.
Подготовка к забору мазка
— из зева: в течение 2 – 3 дней перед сдачей мазка из горла необходимо прекратить применение любых спреев или растворов для полоскания полости рта и горла, содержащих антибиотики и антисептики, не чистить зубы в день сдачи анализа, лучше сдавать анализ натощак
— из носа: в течение 2 – 3 дней перед сдачей мазка из носа следует прекратить использование мазей, содержащих антибиотики или антисептики
— из глаза: за 8—12 часов до проведения процедуры нужно прекратить использование всех медикаментов для глаз. Отделяемое на флору собирают сразу после пробуждения, до водных процедур.
Результат анализы
Результат анализа Вы можете получить в печатном виде, по e-mail или в личном кабинете на сайте. Срок готовности результатов указан в строке прайса.
Результат анализа не является диагнозом! Только доктор после расшифровки анализов может поставить диагноз.
Почему именно мы?
В МЦ «Детский Доктор» обеспечивается двойной контроль качества по всем исследуемым показателям.
В процедурных кабинетах наших медицинских центров уютно, комфортно, мы постарались сделать все возможное, чтобы деткам было не больно и не страшно.
Забор капиллярной крови проводится с помощью одноразовых автоматических ланцет, которые подбираются индивидуально по возрасту ребенка и гарантируют минимальные болевые ощущения. Стерильные иглы защищены колпачком. Во время забора ребенок не видит иглу, что исключает ненужные эмоциональные переживания. Важно, что при таком заборе, минимизируется травматизм кожи и ускоряется процесс заживления ранки.
Забор венозной крови выполняется с помощью вакуумных систем, что обеспечивает безопасность, стерильность и быстроту манипуляции. В наших процедурных кабинетах работают лаборанты и медсестры с большим опытом работы. Они выполняют забор крови у взрослых и детей любого возраста от «0» лет.
Забор крови проводится в игровой форме, в процедурном кабинете много игрушек, подарки из «Сундука храбрости» или сладкие утешительные призы. Существуют специальные ланцеты для новорожденных.
Оснащенность лаборатории позволяет делать широкий спектр анализов из небольшого количества крови, взятой из пальца.
Например, грудничкам достаточно часто назначаются следующие анализы:
— ОАК,
— билирубин,
— микроэлементы,
— различные биохимические исследования.
В нашем центре все вышеперечисленное для грудничков можно сделать посредством забора крови из пальца.
Готовность анализов –от 2,5 часов.
Забор анализов у здоровых пациентов проводится в корпусе, где принимают только здоровых детей! (ул. Хользунова, 60-б, вход с улицы)
Сотрудники лаборатории прекрасно находят контакт с малышами, забор крови проходит в игровой форме.
Источник референтных значений: W.Heil, V.Ehrhardt Reference Ranges for Adults and Children (Roche) / W.Heil, V.Ehrhardt Референтные значения для взрослых и детей (Roche)
Источник
