Общий анализ крови для лора
Проведение лабораторных анализов микрофлоры уха, горла или носа необходимы для дифференциации одного заболевания от другого и верной постановки диагноза.
Противопоказания:
- нет;
Врачи:
- Все
Используемое оборудование:
- процедура не требует использования специального оборудования;
Полноценная диагностика ЛОР заболеваний не может быть проведена без лабораторного анализа микрофлоры уха, горла или носа, исследования крови или мочи.
Некоторые пациенты приходит в кабинет ЛОРа в надежде, что сейчас им осмотрят ЛОР-органы и выпишут действенные таблетки. Но вместо этого отоларинголог выписывает направление на ЛОР-анализ, что, безусловно, вызывает негодование у больного: это же лишние траты времени, денег и сил.
| Медицинская услуга | Цена, руб. |
|---|---|
| Первичный приём лор врача | 2000 |
| Повторный приём лор врача | 1500 |
| Первичная консультация руководителя клиники | 4000 |
| Повторная консультация руководителя клиники | 2000 |
| Дополнительная консультация во время проведения процедур | 500 |
| Адаптация ребенка к ЛОР кабинету | 2000 |
| Адаптация ребенка к ЛОР кабинету руководителем клиники | 4000 |
Разумеется, опытному, высоко квалифицированному врачу-оториноларингологу в некоторых случаях удаётся сразу поставить диагноз и назвать причину заболевания лор органа, но в большинстве случаев классического осмотра недостаточно. Многие болезни очень схожи по симптомам, но лечатся абсолютно разными методами. Поэтому для постановки верного диагноза ЛОРу нужна полная картина заболевания, чтобы назначить правильное, эффективное лечение органов. Лабораторные анализы ЛОР-органов также помогают определить причину заболевания, увидеть динамику развития болезни и дать прогноз на выздоровление.
Некоторые болезни длительное время могут никак не проявлять себя. Слабость или незначительное недомогание мы привыкли списывать на стресс, нехватку витаминов, усталость. А ведь своевременно сданный анализ поможет определить заболевание на ранней стадии развития. Любой диагноз на начальной стадии легче поддаётся лечению, нежели в запущенном состоянии, когда помимо общих симптомов проявляются осложнения. Поэтому проводить исследования и сдавать анализы, назначенные врачом — оториноларингологом нужно обязательно!
Какие анализы может назначить лор-врач?
На приёме врач — оториноларинголог собирает анамнез, уточняет жалобы больного, проводит осмотр и при необходимости может направить на следующие анализы:
- общий и биохимический анализ крови (позволяющие определить наличие воспалительного процесса в организме, дать оценку состоянию органов и систем организма и т.д.);
- общее исследование мочи (с помощью этого исследования можно определить отклонения в работе органов и систем пациента);
- серологическое исследование (забор крови из вены, позволяющий определить возбудителя инфекции);
- взятие мазка на микрофлору из носовой полости, зева или уха (исследование показывает увеличение числа конкретных бактерий при воспалении, помогает обнаружить те микроорганизмы, которых вообще не должно быть в организме, помогает определить чувствительность к антибиотикам);
- экспресс-тест на стрептококк (помогающий быстро определить наличие бактерии в организме);
- гистологическое исследование (проводится при взятии биоматериала для определения вида опухоли, при изменении состояния слизистых оболочек);
- исследование на специфические антитела (при подозрении на воспаление аллергической природы);
- кожные аллергопробы (на определение аллергена).
Анализы необходимо сдавать натощак. Об особенностях проведения того или иного исследования необходимо уточнять у лечащего врача или в лаборатории, где оно будет проводиться.
Сдача анализов в Москве
В последнее время наблюдается такая тенденция, что пациенты не доверяют клиникам и медицинским центрам, проводящим анализы «на месте», считая, что доктор назначает ненужные исследования, чтобы чек за лечение стал выше. Вторые думают, что сотрудники клиники приписывают результаты. Именно поэтому мы осознанно не проводим лабораторные исследования в стенах нашей лор-клиники. Вы сдаёте их там, где считаете нужным. Мы, со своей стороны, можем только рекомендовать те лаборатории Москвы, в которых уверены, но выбор всегда остаётся за пациентом.
Наши врачи
Образование:
Московская Медицинская Академия им. И.М. Сеченова
Экспериментальная общеобразовательная школа № 600 исследовательского центра эстетического воспитания РАО.
Дополнительные заслуги:
- Руководитель клиники
- Врач высшей категории
- Кандидат медицинских наук
- Автор патента на изобретение
- Автор более 20 научных трудов, пособий, методических рекомендаций
Специализация:
- Диагностика и лечение ЛОР-заболеваний
- Лечение детей с трёхлетнего возраста
- Диагностика слуха
- Репозиция костей носа
- Беспункционное лечение гайморитов
Записаться на приём
Образование:
Педиатрический факультет Дагестанской Государственной Медицинской Академии.
Специализация:
- диагностика и лечение лор-заболеваний;
- выполнение амбулаторных операций и хирургических манипуляций;
- полипотомия носа;
- репозиция костей носа;
- пункция гайморовых пазух;
- радиоволновая деструкция;
- остановка носового кровотечения;
- беспункционное лечение гайморитов;
- септопластика;
- коагуляция зоны Киссельбаха;
- эндоскопическая инфундибулотомия;
- микрогайморотомия;
- трахеостомия;
- шунтирование барабанной перепонки.
Записаться на приём
Образование:
Окончила Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет им.Н.И.Пирогова. Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации в 2017 году «Лечебный факультет».
Специализация:
- диагностика слуха (сурдологическое обследование);
- лечение детей с трёхлетнего возраста;
- диагностика и лечение лор-заболеваний;
- выполнение амбулаторных операций и хирургических манипуляций;
- диагностические и лечебные пункции гайморовых пазух носа;
- полипотомия носа;
- вскрытие паратонзиллярного абсцесса, перегородки носа, абсцедирующих абсцессов наружного слухового прохода;
- вскрытие нагноившихся кист небных миндалин;
- репозиция костей носа;
- пункция гайморовых пазух;
- пункция верхнечелюстной пазухи с катетризацией;
- удаление мелких доброкачественных новообразований лор-органов;
- радиоволновая деструкция нижних носовых раковин при вазомоторном рините;
- подслизистая вазотомия нижних носовых раковин;
- остановка носового кровотечения;
- прижигание сосудов полости носа;
- беспункционное лечение гайморитов.
Записаться на приём
Образование:
Московская Медицинская Академия им. И.М. Сеченова (закончила с отличием)
Дополнительные заслуги:
- Врач высшей категории
- Кандидат медицинских наук
- Автор трёх патентов на изобретения
- Автор более 120 научных трудов, пособий, методических рекомендаций
Специализация:
- Фониатрия
Записаться на приём
На сегодняшний день мы отдаём предпочтение лабораториям, которые выезжают на дом для забора крови и другого материала и не берут за это дополнительные деньги.
В самом анализе мы отмечаем те позиции, которые нам нужны, поэтому совсем не обязательно сдавать расширенные показатели, что существенно снижает стоимость анализов.
Чтобы записаться на консультацию врача — оториноларинголога, звоните, пожалуйста, по телефонам +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.
Приходите!
Сертификаты и лицензии
Мы вам обязательно поможем!
Запишитесь онлайн
на прием к специалисту
и получите скидку
на первичный прием!
Отзывы об услуге (1)
Оставить отзыв/комментарий
Врач Зайцев В. М.
15.05.2020
Оксана, любое направление на анализы сначала требует посещения доктора, который проводит осмотр пациента и для подтверждения или опровержения диагноза направляет больного на сдачу лабораторных анализов. Как правило, одним днём это никогда не обходится: будь то районная поликлиника, будь то частное медучреждение. Какие-то анализы сдаются только утром, натощак, к примеру, и Вам будет сложно найти доктора, который принимает в 7 утра. Не торопитесь, здоровье не терпит суеты. Записывайтесь и приходите на осмотр. Мы оценим Ваше состояние, дадим рекомендации, какие анализы следует сдать. Вы выбираете удобную Вам лабораторию, и приезжаете потом к нам с результатами. Дальше уже наша работа – вылечить Вас качественно и эффективно!
Источник
Анализы крови, мочи при болезнях ЛОР-органов. Норма, отклоненияМы сочли необходимым остановиться на лабораторной и функциональной диагностике в амбулаторной практике оториноларинголога, потому что наряду с общепринятыми анализами (крови, мочи) врачу приходится назначать специальные исследования. Это особенно важно для более детального изучения патологических процессов в ЛОР-органах с целью дифференциальной диагностики, решения вопросов о возможности или целесообразности применения хирургических методов лечения и т.д. Как справедливо считается, данные лабораторных анализов крови и мочи являются зеркалом состояния здоровья человека. Поэтому в амбулаторной практике оториноларингологи, как и другие специалисты, широко пользуются этими анализами. Результаты анализов мочи, красной и белой крови служат опорными показателями в определении динамики заболевания и его прогноза, способствуют коррекции проводимого лечения, позволяют принять правильное решение при выборе тактики ведения конкретного пациента. Поскольку послеоперационные раны ЛОР-органов чаще всего бывают открытыми, оториноларинголога более других врачей интересуют время кровотечения, свертываемость крови и другие показатели свертывающей и антисвертывающей систем, клеточный состав крови и мочи. Ниже мы приводим данные о составе крови человека и его лейкоцитарную формулу в норме. В формуле обращают внимание на соотношение элементов нейтрофильной группы (суммы миелоцитов, юных и палочкоядерных к числу сегментоядерных). Это так называемый индекс сдвига. Увеличение суммарного количества миелоцитов, юных, палочкоядерных говорит о сдвиге влево (инфекции, отравления, хирургические вмешательства), а сегментоядерных — вправо (болезни печени и почек, мегалобластные анемии). Нормальный состав крови взрослого человека: Мужчины: гемоглобин 130-160 г/л;
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) отражает состояние жидкой фазы крови. Во время болезни она резко изменяется, что позволяет оценить состояние больного. Эту реакцию принято называть СОЭ, или скорость оседания эритроцитов. Название показателя не отражает сути наблюдаемого явления, так как оседают не только эритроциты, но и другие элементы крови. СОЭ определяют обычно по Панченкову. В норме она равна в среднем 2-15 мм/ч у женщин и 1-10 мм/ч у мужчин. Кроме этих общих показателей представляют интерес и количество тромбоцитов (в норме оно равно (180—320) х 109/л), длительность кровотечения (по Дюке в норме 1—4 минут), свертываемость крови. Свертываемость крови определяют различными методами. Так, по Мас-Магро, нормальные ее показатели равны 8—12 мин, по Бюркеру — 5-6 минут, по Райту — 2-7 минут, по Ли—Уайту — 5— 10 минут. Поэтому необходимо, чтобы в анализе лаборатория указывала способ определения свертываемости крови и его норму. Протромбиновый индекс в норме равен 75—120%. Протром-биновое время 12—20 с. Сведения о нем также необходимы для профилактики кровотечений. В настоящее время группу крови определяют не только при помощи стандартных сывороток крови человека, но и при помощи цоликлонов анти-А и анти-В. Цоликлоны не являются продуктами клеток человека, их получают с помощью лабораторных мышей. Определение группы крови системы АВО при помощи цоликлонов надежен и прост. Исследование мочи, как и крови, проводится обязательно с целью исключения заболеваний мочевыделительной системы. Моча в норме имеет соломенный или янтарно-желтый цвет, удельный вес (плотность) ее в среднем составляет 1,012— 1,020 кг/л, реакция мочи чаще всего кислая или нейтральная — рН 5—7. Белка в моче здорового человека нет. Обычными реакциями сахар в моче также не определяется. В нормальной моче отсутствует ацетон, желчные пигменты, уробилин, индикан, хотя последний может появляться на фоне здоровья после обильной мясной пищи. Встречаются единичные клетки плоского эпителия, лейкоциты, небольшое количество мочекислых солей — уратов. В случае обнаружения других элементов или большого количества указанных необходима консультация специалиста. — Также рекомендуем «Цитологическое исследование в отоларингологии. Возможности» Оглавление темы «Обследование при патологии ЛОР-органов»:
|
Источник
Содержание:
Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.
Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.
Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:
- эритроциты;
- гемоглобин;
- гематокрит;
- ретикулоциты;
- среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
- лейкоциты;
- тромбоциты.
Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.
При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.
В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.
Таблица №1
Показатели анализа | Как обозначается в лаборатории | Норма у женщин | Норма у мужчин |
Эритроциты (× 10х12/л) | RBC | 3,6-4,6 | 4,1-5,2 |
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) | MCV | 82-98 | 81-95 |
Гемоглобин (г/л) | HGB | 122-138 | 128-150 |
Средний уровень HGB в эритроците (пг) | MCH | 26-32 | |
Цветной показатель | ЦП | 0,8-1,2 | |
Гематокрит (в % соотношении) | HCT | 35-44 | 40-50 |
Тромбоциты (× 10х9/л) | PLT | 178-318 | |
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%) | MCHC | 31-38 | |
Ретикулоциты (%) | RET | 0,4-1,3 | |
Лейкоциты (× 10х9/л) | WBC | 4-10 | |
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) | MPV | 8-12 | |
СОЭ (мм/ч) | ESR | 2-8 | 2-16 |
Анизоцитоз эритроцитов (%) | RFV | 11,3-14,6 | |
В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы
Таблица №2
Показатель | × 10х9/л | % соотношение | |
Нейтрофилы | сегментоядерные | 2,1-5,4 | 43-71 |
палочкоядерные | 0,4-0,3 | 1-5 | |
Базофилы | до 0,063 | до 1 | |
Эозинофилы | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
Лимфоциты | 1,1-3,1 | 17-38 | |
Моноциты | 0,08-0,5 | 3-12 | |
Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.
Эритроциты
Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:
- кислородное голодание организма;
- перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
- приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
- нарушение функции коры надпочечников;
- передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
- эритремия.
Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- беременность в 2 и 3 триместрах;
- перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
- заболевания красного костного мозга;
- хронические воспалительные заболевания в организме.
Гемоглобин
Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:
- повышенное содержание тромбоцитов в крови;
- нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
- сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
- передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
- эритремия.
Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- внутренние кровотечения;
- онкологические новообразования;
- поражение костного мозга;
- заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.
Гематокрит
Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- обезвоживание организма;
- перитонит;
- тяжелые обширные ожоги;
- полицитемия.
Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
- патологии сердца;
- заболевания сосудов и патологии почек;
- хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)
Цветной показатель
Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:
- недостаток в организме цианокобаламина;
- дефицит витамина В9;
- полипы в желудке;
- опухолевые злокачественные заболевания.
Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:
- анемия у беременных;
- увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
- отравление свинцом.
Тромбоциты
Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:
- лейкоз;
- СПИД;
- отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
- длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
- апластическая анемия;
- заболевания костного мозга.
Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:
- колит;
- туберкулез;
- остеомиелит;
- заболевания суставов;
- злокачественные новообразования;
- цирроз печени;
- миелофиброз;
- период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
СОЭ
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:
- анафилактический шок;
- заболевания сердца;
- патологии сосудов.
Повышение СОЭ характерно для:
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- отравления;
- анемия;
- заболевания соединительной ткани;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- болезни печени и почек.
Среднее количество тромбоцитов
В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.
Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
- алкоголизм;
- закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
- тромбоцитодистрофия.
Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:
- цирроз печени;
- анемия (мегалобластная и пластическая);
- период реабилитации после лучевой терапии;
- синдром Вискота-Олдрича.
Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.
Физиологический лейкоцитоз характерен для:
- беременность;
- роды;
- период накануне менструации;
- усиленные физические нагрузки;
- перегрев или переохлаждение;
- повышенное психоэмоциональное перенапряжение.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при:
- гнойные воспалительные заболевания;
- полученные тяжелые ожоги;
- применение гормона инсулина;
- злокачественные опухоли в организме;
- эпилепсия;
- сильное отравление;
- аллергические реакции.
Лейкопения характерна для:
- цирроз печени;
- системная красная волчанка;
- лимфогрануломатоз;
- лейкоз;
- гипоплазия костного мозга;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь;
- гепатит;
- малярия;
- акромегалия;
- корь.
Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?
У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.
Таблица №3
Форменные элементы крови | Триместры беременности | ||
1 | 2 | 3 | |
Гемоглобин (г/л) | 110-150 | 105-140 | 100-135 |
Лейкоциты (×10х9/л) | 5,8-10,1 | 7,0-10,3 | 6,7-10,5 |
Эритроциты (×10х12/л) | 3,4-5,4 | 3,2-4,9 | 3,5-5,0 |
Тромбоциты (×10х9/л) | 180-320 | 200-340 | |
СОЭ (мм/ч) | 22 | 40 | 51 |
Цветной показатель (ЦП) | 0,83-1,15 | ||
Когда необходим общий анализ крови: показания
Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.
Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:
- железодефицитная анемия;
- злокачественные новообразования;
- воспалительно-инфекционные заболевания;
- заболевания крови;
- патологии красного костного мозга.
Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.
Как проводят общий анализ крови: подготовка
Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.
В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.
Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.
Источник