Норма сахара в крови после принятия глюкозы при анализе крови
Содержание сахара в крови (гликемия) не является постоянной величиной — она колеблется в определенных физиологических границах. Но если по сравнению с верхним пределом нормы у человека обнаруживается несколько повышенный сахар, возникает подозрение на снижение толерантности к глюкозе, а когда норма сахара в крови превышается значительно — признают сахарный диабет.
Выражение «норма сахара в крови» — это диапазон концентрации глюкозы в плазме крови, который обнаруживают у 99% здоровых лиц. Современные стандарты здоровья заключаются в следующем.
- Уровень сахара в крови (норма натощак). Определяется утром после ночного сна, составляет от 59 до 99 мг в 100 мл крови (нижняя граница нормы составляет 3,3 ммоль/л, а верхняя — 5,5 ммоль/л).
- Надлежащий уровень глюкозы после еды. Сахар в крови определяется через два часа после еды, в норме он не должен превышать 141 мг/100 мл (7,8 ммоль/л).
Кому необходимо измерять глюкозу
Тестирование сахара в крови проводится в первую очередь при сахарном диабете. Но глюкозу должны контролировать и здоровые люди. А врач направит пациента на анализ в следующих случаях:
- с симптомами гипергликемии — вялость, утомляемость, частое мочеиспускание, жажда, резкие колебания веса;
- в рамках плановых лабораторных тестов — особенно для людей с риском развития диабета (люди старше 40 лет, с избыточным весом или ожирением, с наследственной предрасположенностью);
- беременных женщин — при сроках беременности от 24 до 28 недель тест помогает выявить гестационный сахарный диабет (ГСД).
Как определить гликемию
Здоровый человек должен контролировать уровень сахара в крови не реже раза в год. Можно проверять уровень сахара дома с глюкометром. При этом тест может быть выполнен:
- утром натощак — минимум восемь часов нельзя есть и пить напитки, кроме воды;
- после еды — гликемический контроль проводится через два часа после приема пищи;
- в любое время — при сахарном диабете важно знать, какая концентрация глюкозы в крови наблюдается в разное время суток — не только утром, но днем, вечером, даже ночью.
Как пользоваться глюкометром
Для амбулаторного использования подходят портативные аппараты, продающиеся в аптеке (Акку-Чек Актив/Accu Chek Active или подобные ему). Для того чтобы пользоваться такими устройствами, необходимо знать, как правильно измерить сахар в крови глюкометром, иначе можно получить некорректный результат. Алгоритм включает пять шагов.
- Мытье рук. Перед исследованием необходимо хорошо вымыть руки. Лучше теплой водой, так как холод уменьшает скорость кровотока, способствует спазму капилляров.
- Подготовка иглы. Необходимо подготовить ланцет (иглу). Для этого с укалывателя снимают колпачок, вставляют ланцет внутрь. На ланцете устанавливают степень глубины прокола. Если материала будет мало, счетчик не выполнит анализ, а для получения объемной капли крови важна достаточная глубина.
- Выполнение прокола. Нужно сделать прокол в подушечке пальца. Не надо протирать проколотый палец перекисью водорода, спиртом или дезинфицирующим средством. Это может повлиять на результат.
- Анализ крови. Полученную каплю крови надо нанести на подготовленную тест-полоску. В зависимости от типа измерителя кровь наносится или на заранее вставленную в анализатор тест-полоску, или на вынутую из прибора перед проверкой.
- Изучение данных. Теперь надо прочитать результат теста, появляющийся на дисплее примерно через десять секунд.
Домашний тест не требует особой подготовки, для него необходима лишь капиллярная кровь из пальца. Но надо помнить, что амбулаторные глюкометры не являются абсолютно точными устройствами. Значение их погрешности измерения составляют от 10 до 15%. А самые надежные показатели гликемии можно получить в лабораторных условиях при анализе плазмы крови, взятой из вены. Интерпретация результатов теста венозной крови представлена в таблице ниже.
Таблица — Что означают результаты измерения глюкозы в венозной крови
| Полученные значения | Интерпретация результатов |
|---|---|
| 61-99 мг/100 мл (3,3-5,5 ммоль/л) | Нормальный уровень сахара в венозной крови у здорового человека |
| 101-125 мг/100 мл (от 5,6 до 6,9 ммоль/л) | Аномальный уровень глюкозы натощак (предиабет) |
| 126 мг/100 мл (7,0 ммоль/л) или выше этого значения | Сахарный диабет (при регистрации такого результата натощак после двух измерений) |
Когда нужен глюкозотолерантный тест
При обнаружении гипергликемии в повторных пробах крови натощак врач обязательно назначит тест с сахарной нагрузкой, показывающий, способен ли организм справиться с большой разовой дозой глюкозы. Анализ определяет возможность синтеза поджелудочной железой большого количества инсулина.
Исследование выполняется после «сладкого завтрака»: обследуемому утром дают выпить 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. После этого определяют гликемический профиль — четыре раза через каждые полчаса измеряют уровень сахара в крови. Интерпретация возможных результатов, полученных через 120 минут, представлена в таблице.
Таблица — Расшифровка результатов глюкозотолерантного теста, полученных через 120 минут после сахарной нагрузки
| Полученные значения | Интерпретация результатов |
|---|---|
| Менее или равно 139 мг/100 мл (7,7 ммоль/л) | Толерантность к глюкозе |
| 141-198 мг/100 мл (7,8-11 ммоль/л) | Преддиабетический статус (толерантность к глюкозе ненормальная) |
| 200 мг/100 мл (11,1 ммоль/л) или выше | Диабет |
Во время беременности
Глюкозотолерантный тест также используется для диагностики гестационного диабета. Все беременные женщины проходят это исследование, за исключением тех, кто уже страдает от сахарного диабета. Его проводят в промежуток между 24 и 28 неделями беременности или даже раньше у женщин с факторами риска гестационного диабета (в частности, с индексом массы тела, равным или превышающим 30, наличием гестационного сахарного диабета в анамнезе). Исследование проходит в два этапа.
- Первый этап. Измерение глюкозы натощак. Проводится в лаборатории, исследуется кровь, взятая из вены. Не допускается проведение теста на основе измерений с использованием амбулаторного глюкометра и транспортировка крови, поскольку эритроциты в образце продолжают потреблять глюкозу, которая уменьшается на 5-7% в течение часа.
- Второй этап. В течение пяти минут требуется выпить 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. После этого беременная должна отдыхать в течение двух часов. Рвота или чрезмерные физические усилия препятствуют правильной интерпретации теста, требуют повторного обследования. Повторные взятия крови осуществляют через 60 и 120 минут после нагрузки глюкозой.
При беременности норма сахара у женщин в крови ниже, чем для населения в целом. Уровни глюкозы натощак у беременных должны быть ниже 92 мг/100 мл (для общей популяции ≤99 мг/100 мл). Если результат получен в пределах 92-124 мг/100 мл, это квалифицирует беременную в группу риска, требует немедленного исследования толерантности к глюкозе. Если глюкоза в крови натощак выше 125 мг/100 мл, подозревается гестационный диабет, что требует выполнения подтверждающего исследования.
При этом некоторые лаборатории устанавливают и более жесткие критерии нормы самого глюкозотолернатного теста. Например, через два часа после приема 75 г глюкозы уровень сахара в крови беременной должен быть ниже 130 мг/100 мл (7,2 ммоль/л).
Видео по теме
Норма глюкозы в крови натощак — профилактика диабета
Норма сахара в крови в зависимости от возраста
Результаты тестов в разных возрастных группах будут варьировать даже в случае полного здоровья испытуемых. Это связано с физиологическими функциями организма. Норма сахара в крови у детей более низкая, по сравнению со взрослыми. Причем чем младше ребенок, тем ниже показатели гликемии — уровень сахара в крови у грудного ребенка будет отличаться даже от значений, характерных для дошкольного возраста. Подробнее нормы сахара в крови по возрасту представлены в таблице.
Таблица — Нормальные значения гликемии у детей
| Возраст ребенка | Уровень глюкозы в крови, ммоль/л |
|---|---|
| 0-2 года | 2,77-4,5 |
| 3-6 лет | 3,2-5,0 |
| Старше 6 лет | 3,3-5,5 |
У подростков и взрослых показатель глюкозы натощак должен быть равен или ниже 99 мг/100 мл, а после завтрака — ниже 140 мг/100 мл. Сахар в крови у пожилых женщин после климакса обычно выше, чем у молодых, но все равно верхняя допустимая норма у них составляет 99 мг/100 мл, и отзывы пациенток это подтверждают. У пожилых людей, больных сахарным диабетом, норма сахара в крови натощак должна составлять от 80 до 139 мг/100 мл, а после еды — быть ниже 181 мг/100 мл.
Норма сахара в крови у мужчин и женщин на голодный желудок всегда ниже, чем 5,5 ммоль/л. Если обнаруживается превышение этого уровня, необходимо обратиться к врачу и задуматься о коррекции питания. Например, новые нормативы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предлагают сокращение в рационе простых сахаров до уровня ниже 5% от суточного калоража. Для человека с нормальным индексом массы тела это всего шесть чайных ложек сахара в сутки.
Отзывы
Здравствуйте. Решила написать, вдруг это поможет кому-нибудь, а может и ненадо рисковать, а лучше к врачу, анализируйте пожалуйста, ведь все индивидуально. У нас в семье есть прибор, измеряющий сахар, и это мне помогло справиться с возникшей ситуацией. От экспериментов в питании у меня случилась тошнота и рвота единожды, после чего у меня ухудшилось самочувствие, я решила измерить сахар и он оказался 7,4. Но к врачу я не пошла (Рискнула не знаю почему) а сделала вот что, начитавшись в инете про диабет и пр., что диета меня спасет. Утром я съела яйцо всмятку и чай без сахара, через два часа опять яйцо всмятку и чай без сахара. А в обед была пища сбалансированная, кусочек мяса гарнир(каша) и салат. Моя логика, может и неправильная, заключалась в снижении сахара утром и поддержание на уровне путем принятия сбалансированной еды в обед, на ужин тоже сбалансированно но надо прислушиваться к себе. Потом я не так строго 2 яйца принимала. Промучилась где-то неделю. Сейчас у меня 5,9
Света, https://www.tiensmed.ru/news/sugarinblood-y9d.html
У беременных для постановки диагноза гестационный сахарный диабет надо сдать глюкозотолерантный тест. Без него не ставят. У меня была сахар 5,7, сказали высоковат, но в норму для беременных вложилась, а вот глюкозотолерантный тест я не прошла, через 2 часа после глюкозы сахар был выше 9. Потом в стационаре сдавала суточный мониторинг сахара, там вообще веселый сахара были, от 5,7 до 2,0 в течении суток. Написали скомпенсированный гестационный сахарный диабет, сладкое запретили, но стол оставили общий.
pascat, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/sahar_5_1/?page=3
Источник
Глюкоза — это основополагающий материал, несущий энергию во все клетки и ткани организма, особенно жизненно важным он является для мозга:
- Этот материал попадает непосредственно в организм человека из продуктов питания.
- Для определения количества сахара (глюкозы) в плазме из вены она сдается утром и на голодный желудок.
- В течение дня наблюдается изменения в показателях глюкозы в крови.
- Минимальное количество сахара в плазме у человека наблюдается с 3-х часов ночи до шести часов утра.
Нормальный уровень не зависит от мужского или женского пола, а может отличаться только при различных методах сдачи:
- Предел допустимого количества глюкозы в венозной крови выше капиллярной плазмы на 12% и составляет максимум 6,1 ммоль/л.
- При диабете, а также при сдаче крови после еды этот показатель будет 7,0, а то и выше.
Для того чтобы результат оказался более информативным стоит воздержать от еды и питья, а также не сдавать анализы при наличии инфекционного заболевания, что не придаст им достоверности.
В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о нормальном уровне сахара в крови у взрослых до и после еды.
Отличие нормы глюкозы при анализе крови из пальца и из вены
Анализ крови на сахар из пальца является традиционным, менее болезненным и травмоопасным, особенно для детской психики. Показатели сахара незначительно отличаются, если взять венозную или капиллярную кровь.
В капиллярной крови из пальца сахара содержится на 12% меньше, согласно граничным пределам. Эти границы колеблются в пределах 3,3 – 5,5 ммоль/л. Касательно количества глюкозы в плазме из вены, здесь результат в пределах 4,0 – 6,1 ммоль/л.
Такие четкие величины нужны:
- Для диагностики стадии, в которой находится заболевание (если показатель значительно выше нормы).
- Чтобы понять, подвержен ли человек риску заработать сахарный диабет (незначительное превышение нормы в определенное время расценивается врачами как преддиабет).
- Разработать методы терапии и недопущения диабета для конкретного человека.
Здесь вы можете подробнее прочитать о норме глюкозы в крови у мужчин.
Уровень глюкозы из вены при преддиабете
Преддиабет — это такое состояние организма, при котором сохраняется несколько увеличенный уровень глюкозы в крови после ужина или завтрака. Глюкоза увеличивает выработку инсулина, а различные нарушения в работе органов ЖКТ не позволяют производить необходимое количество гормона.
Чтобы проверить это человек сдает кровь через несколько часов после того, как выпил специальную жидкость с глюкозой. Если уровень глюкозы из вены сохраняется в пределах 7,8 – 11 ммоль/л врач диагностирует преддиабет (у здорового человека показатель должен быть ниже 7,8).
Обстоятельства, способствующие такому состоянию, как преддиабет:
- Возраст старше 45-ти лет;
- Излишний вес;
- Наследственность;
- Низкая физическая нагрузка;
- Гестационный диабет у будущих мам.
Для того чтобы не допустить преддиабета рекомендовано:
- Не вести сидячий образ жизни.
- Отказаться от плохих привычек.
- Питаться рационально.
Уровень глюкозы из вены при диабете
Диагноз сахарный диабет ставится, прежде всего, на основе исследования глюкозы в крови из вены и из пальца. Обычно кровь из вены берут рано утром, после того как человек проснулся и еще не принимал пищу и не пил воду.
Если уровень сахара в плазме крови превышает 7,0 ммоль/л, тогда эндокринолог диагностирует диабет. Иногда анализы проводятся повторно и ввиду неизменности показаний, диагноз является подтвержденным.
Признаки возрастания сахара в крови
Ранними признаками диабета считаются:
- Частые походы в туалет.
- Чрезмерное питье, спровоцированное жаждой.
- Быстрая утомляемость ввиду слабости организма.
- Чувство того, что человек постоянно голоден.
Как правило, вышеперечисленные симптомы имеют место быть тогда, когда норма глюкозы в крови из вены превышена более чем на 10 ммоль/л.
- При диабете 2-й степени норма глюкозы превышена незначительно, что не вызывает симптомов и проходит в скрытой форме. При этой форме болезни нехватка инсулина накапливается в организме медленно и может никак себя не проявлять в течение нескольких лет. При этом повышенный сахар, хоть и незначительно, вредит сосудам, почкам и нервной системе.
- Диабет 1-й степени имеет более сверх выраженные проявления и резкое ухудшение самочувствия ввиду нарушения обмена веществ, которое требует обращения к специалистам и назначение специальной терапии инсулином.
О том что значит глюкоза в моче читайте здесь.
Признаки пониженной глюкозы
Гипогликемия или пониженный уровень глюкозы в крови также опасен для организма, как и повышение сахара. Если человеку вовремя не ввести глюкозу мозговая деятельность прекращает функционировать и это приводит к «коме».
Причины пониженной глюкозы:
- Не разнообразный рацион или соблюдение строжайшей диеты.
- Слишком много времени проходит между поступлением пищи в организм (более восьми часов).
- Нехватка сладкого в рационе, а соответственно и поступления углеводов.
- Мощнейшие физические нагрузки.
Вышеперечисленные причины приводят к тому, что человек:
- Чувствует себя слабым, уставшим, раздражительным.
- Его мучает постоянная головная боль и обильное потоотделение.
- Возможно ухудшение зрения.
- Тошнота.
Тест на определение нарушения толерантности к глюкозе
Пероральный тест устойчивости к глюкозе является прекрасным диагностом диабетиков 2-го типа:
- Проводится тест, как и все анализы на диабет, натощак.
- За несколько часов до взятия крови человеку дается выпить специальный раствор, содержащий глюкозу.
- Норма сахара в крови после приема глюкозы выше или равна 11 ммоль/л, а до приема раствора она была 7 ммоль/л, тогда диагностируется диабета 2-й степени, независимо от того есть ли внешние проявления болезни или нет.
Оценка толерантности к глюкозе у здоровых людей и больных сахарным диабетом – сравнение венозной и капиллярной крови
| Результат | Глюкоза капиллярной крови, ммоль/л | Глюкоза венозной крови, ммоль/л | ||
| натощак | через 2 часа | натощак | через 2 часа | |
| Здоровые | меньше 5,5 | меньше 7,8 | до 6,1 | до 7,8 |
| Нарушенная устойчивость к глюкозе | до 6,1 | 7,8 – 11,1 | больше 6,1 | 7,8 – 11,1 |
| Сахарный диабет | от 6,1 | Больше 11,1 | больше 7,0 | больше 11,1 |
Как правильно сдавать анализ на сахар?
Для достоверности диагностики на определения количества сахар в крови важно придерживаться следующих советов:
- Совет 1. Покушать за 12 часов до взятия крови как с пальца, так и с вены. Утром можно попить только чистую и негазированную воду.
- Совет 2. Воздержаться от чистки зубов, так как в пасте содержатся красители и добавки, что могут исказить результаты анализа.
Загрузка…
Источник
14 февраля 201614139 тыс.
При диабете норма сахара в крови повышена. Эта характеристика болезни известна каждому. Однако не все знают, что нормальное значение сахара (глюкозы) крови у больного при должном лечении должно стремиться к цифрам здорового человека. Только в этом случае можно говорить о том, что лечение сахарного диабета проводится эффективно.
Норма глюкозы крови у здорового человека
Здоровый человек должен иметь показатель уровня глюкозы из капиллярной крови (кровь из пальца) натощак не более 5,5 ммоль/л. Если кровь брали из вены, то нормальным показателем считается уровень до 6,1-6,2 ммоль/л. Все цифры выше этого значения, но не превышающие порог 7,0 ммоль/л, относятся к преддиабету.
Преддиабет характеризуется нарушением усвоения глюкозы, то есть, натощак организм регулирует уровень глюкозы до нормального, а вот при углеводной нагрузке количество выработанного инсулина не соответствует потребности. Чтобы определить нарушение, проводится специальный анализ. Он заключается в том, что уровень сахара крови измеряется с интервалом в 1 и 2 часа после приёма пациентом водного раствора глюкозы. Если через 2 часа сахар крови составляет 7,7-11 ммоль/л, можно говорить о нарушении толерантности глюкозы. Явные симптомы сахарного диабета в этом случае могут пока отсутствовать, а появятся они при дальнейшем развитии болезни.
Показатели сахара крови у больных диабетом
Если показатель сахара в крови натощак превышает 7,0 ммоль/л, это указывает на наличие диабета. О болезни свидетельствует и повышение глюкозы крови до 11,1 ммоль/л через 2 часа после углеводной нагрузки при проведении теста толерантности к глюкозе.
Когда необходимо диагностировать диабет, норма сахара в крови является не единственным показателем. Для уточнения диагноза, назначается ряд исследований, в том числе анализ на гликированный гемоглобин. Этот анализ показывает долю эритроцитов, изменённых под воздействием избытка глюкозы в крови. Гемоглобин в таких эритроцитах вступил в необратимую реакцию с глюкозой. Так как срок жизни эритроцитов составляет около 3 месяцев, то показатель демонстрирует уровень глюкозы крови за последние три месяца. Этот анализ имеет высокую ценность для диагностики, так как ретроспективно показывает, насколько давно возникло заболевание, и какой ущерб организму успело нанести.
Доля гликированного гемоглобина не должна превышать 6% для здорового человека и 6,5-7% для больного с установленным диагнозом. Если диагноз больного уже установлен, и пациент лечится по определённой эндокринологом схеме, но показатель гликированного гемоглобина составляет цифру более 8%, это говорит о неудовлетворительном эффекте основной терапии диабета. В таком случае схему лечения необходимо менять. Ведь цель лечения – полностью контролировать диабет, норма крови (глюкоза) должна стремиться к показателям здорового человека. Только тогда можно говорить о том, что болезнь полностью компенсирована, и её воздействие на организм контролируется.
- Эндокринология. Национальное пуководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. — 2012
- Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство / Под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова.. — 2012
Источник
