Норма анализа мочи крови у ребенка до года
Уточнение диагноза – крайне важно для назначения правильного лечения и дальнейшего наблюдения ребенка.
Поэтому дополнительные методы диагностики (лабораторные и инструментальные) обязательны как при определении каких-либо патологических процессов или отклонений от нормы у ребенка в сочетании с клиническим анализом крови.
Кроме этого анализ крови и мочи проводятся для определения даже минимальных отклонений — это индикаторы нормального роста и развития ребенка в различные возрастные периоды.
Лабораторные анализы, в том числе и анализ мочи, помогают наблюдающему врачу своевременно определить функциональные отклонения в созревании органов и систем ребенка. Это поможет вовремя определить патологические изменения и назначить правильное и своевременное лечение.
Особое значение имеет правильный сбор мочи, и расшифровка анализа.
Правильно трактовать и определить отклонения от нормы в анализах может только врач, но и родители также должны ориентироваться в нормах общего анализа мочи и состояния, при которых могут возникать его отклонения от нормы.
Как правильно собирать мочу на анализ
Чтобы результаты анализа мочи были наиболее реалистичны и могли уточнить состояние здоровья малыша нужно соблюдать правила сбора анализа мочи.
К ним относятся:
- проводится сбор утренней порции мочи;
- промежуток между мочеиспусканиями должен составлять не больше шести часов;
- перед тем как собрать мочу половые органы малыша необходимо подмыть теплой водой;
- сбор мочи лучше проводить в мочесборник или специальный стерильный контейнер, если малыш писает в горшок, он должен быть предварительно продезинфицирован и высушен;
- собранная моча должна храниться в закрытой емкости и в прохладном месте не более трех часов.
Расшифровка детского анализа мочи
Цвет мочи
В норме цвет мочи варьирует соломенного до янтарно-желтого.
- у новорожденных малышей моча может быть практически прозрачной;
- у грудничков, которые находятся на естественном вскармливании – цвет мочи чаще всего светло – лимонный или нежно – соломенный.
Изменение цвета мочи может наблюдаться при следующих патологиях:
темно-желтый цвет:
- при болезнях сердца;
- при патологических состояниях, которые сопровождаются диарей и рвотой и развитием обезвоживания.
Очень темная моча (цвет темного пива):
- при заболеваниях печени;
- патологии желчного пузыря при инфекционных болезнях (чаще вирусный гепатит).
Красный цвет («мясных помоев»):
- при гломерулонефрите;
- при мочекаменной болезни;
- при травмах почки;
- при геморрагическом цистите;
- при других патологиях почек.
Прозрачность мочи
Полностью прозрачная моча — это норма.
Мутная моча:
- при воспалениях органов мочевыделительной системы;
- при дисметаболической нефропатии;
- при наличии лимфостаза в почках.
Относительная плотность
- у новорожденных — от 1001 до 1017 г/л;
- у грудничков и малышей до 2 лет — 1005 до 10015;
- у малышей от 2 до 3 лет – 1010 до 1016;
- у детей от 4 до 12 лет – 1012 до 1025;
- после 12 лет – 1010-1025
Снижение относительной плотности мочи:
- при обильном питье;
- при употреблении в пищу большого количества продуктов растительного происхождения (овощей и фруктов).
А также:
- при несахарном мочеизнурении;
- при хроническом пиелонефрите;
- при приеме мочегонных препаратов.
Повышение удельной плотности мочи:
- при обезвоживании;
- при сахарном диабете;
- при заболеваниях почек;
- при обильном потоотделении;
- при преобладании в рационе малыша мясной пищи.
рН (кислотность) мочи
В норме от 4,5 до 8,0
Это показатель может изменяться в зависимости от времени сбора анализа:
- утренняя порция слабокислую реакцию (от 5 до 7) или нейтральную 7; как правило, имеет
- моча, собранная после еды имеет слабощелочную реакцию от 7 до 8.
Кислая реакция мочи (менее 4,5):
- при сахарном диабете;
- при почечной недостаточности;
- при лихорадочных состояниях;
- при высоких физических нагрузках;
- при употреблении в пищу большого количества белковой и жирной пищи.
Защелачивание мочи (более 8, 0) отмечается:
- при повышенном потоотделении;
- при инфекциях почек и мочевыводящего тракта;
- при патологии паращитовидных желез;
- при употреблении в пищу большого количества овощей, ржаного хлеба и фруктов.
Белок в моче
Белок в моче отсутствует (допускаются следы белка не более 0,033 г/л).
У новорожденного ребенка в норме допускается повышение показателя белка в моче до 5 г/л.
У малышей в период начала ходьбы и длительного стояния – повышение белка в моче считается физиологическим и определяется термином «ортостатическая протеинурия».
Протеинурия (появление белка в моче более 0,033 г/л) отмечается:
- при воспалительных или инфекционно-аллергических заболеваниях почек (гломерулонефрите, нефротическом синдроме);
- при заболеваниях, которые сопровождаются лихорадочными состояниями.
Сахар мочи
Отсутствует или допускается не более 0,8 ммоль/л.
У новорожденных в норме сахар мочи может быть повышен и это не является патологическим состоянием.
Глюкозурия (сахар в моче) может возникать:
- при наличии в рационе малыша большого количества сладких или мучных продуктов;
- при сахарном диабете;
- при остром панкреатите; при нефротическом синдроме;
- при феохромоцитоме.
Билирубин, уробилиноген или желчные пигменты
Отсутствует в норме
Наличие билирубина, уробилиногена или желчных пигментов в моче отмечается:
- при патологии печени или желчного пузыря (гепатит, желчекаменная болезнь, цирроз печени);
- при гемолитической анемии;
- при инфекционных заболеваниях;
- при тяжелых колитах.
Кетоновые тела
Не определяются в норме
Могут определяться в моче при дисметаболических нарушениях, которые сопровождаются ацетонемической рвотой и при сахарном диабете.
Лейкоциты
До 6 лейкоцитов в поле зрения — это норма.
Повышение лейкоцитов в моче возникает при острых и хронических заболеваниях органов мочевыделительного тракта и/или при инфекциях наружных половых органов.
Эритроциты
Отсутствие или наличие единичных эритроцитов (не более трех элементов) — нет отклонений.
У новорожденных: нормальным считается показатель — до 7 элементов в поле зрения.
При воспалительных или невоспалительных заболеваниях почек (чаще всего гломерулонефрит) и мочевыводящих путей, реактивная гематурия при тяжелых заболеваниях других органов и систем, длительный стресс.
Цилиндры
В нормальном анализе — отсутствуют
Цилиндрурия развивается при различных воспалительных заболеваниях почек.
Эпителий
Наличие плоского и переходного эпителия в небольших количествах
Плоский или переходный эпителий в большом количестве обнаруживается при воспалении уретры, мочевого пузыря и мочеточников, дисметаболической нефропатии, застое мочи.
Наличие почечного эпителия при микроскопии осадка свидетельствует о патологии почек.
Кристаллы солей
В норме — отсутствуют, допустимо небольшое количество уратов и оксалатов.
Наличие большого количества солей в период адаптации новорожденного (до месяца) – «мочекислый диатез».
Дисметаболическая нефропатия, мочекаменная болезнь.
Слизь
Отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве — это норма.
Большое количество слизи может наблюдаться при воспалении нижних отделов мочеиспускательного тракта и почек, дисметаболической нефропатии, воспалении половых органов (фимоз, вульвовагинит), при длительном застое мочи, неправильном сборе анализа
Бактерии
Отсутствуют в нормальном анализе мочи.
Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы или наружных половых органов, несоблюдении гигиенических норм.
При внимательном изучении таблицы можно заметить, что изменения и отклонения от нормальных показателей в моче может быть связано:
- с возрастом ребенка;
- его питанием;
- наличием фоновых заболеваний и обменных нарушений;
- серьезных заболеваний.
Часто для уточнения диагноза специалистом назначаются дополнительные лабораторные исследования и инструментальные методы визуализации.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Анализ мочи у ребенка помогает определить: есть ли отклонения в здоровье, правильно ли развиваются внутренние органы и системы организма. Это один из наиболее доступных и действенных в плане диагностики анализов.
Когда сдают общий анализ мочи
Мочу сдают на анализ не только в критических ситуациях, когда уже есть жалобы. Этот анализ часто назначают для профилактики — чтобы отслеживать, не отклонилось ли от нормы развитие ребенка. Когда назначают общий анализ мочи (ОАМ):
- если ребенок перенес заболевание, обязательно после выздоровления контролируют все показатели, чтобы оценить динамику выздоровления и понять, нет ли осложнений;
- при госпитализации в стационар;
- в целях профилактики, для общей оценки здоровья ребенка;
- если есть подозрение на скрытые заболевания (сахарный диабет, болезни поджелудочной железы и печени);
- после перенесенных заболеваний, которые могут дать осложнения на почки (вирусные инфекции, ангина, скарлатина и пр.);
чтобы оценить эффективность лечения.
Нормы общего анализа мочи у детей: таблица
Бланки анализов обычно содержат не только данные по конкретному анализу, но и колонку с нормой для каждого параметра. Указанные в бланке показатели мочи у детей (норма, таблица) наглядно показывают, укладывается ли значение анализа в допустимые пределы. Это удобно, можно еще до встречи с врачом посмотреть, все ли в порядке. На бланке редко бывает расшифровка обозначений, поэтому можно воспользоваться нашими данными, норма анализа мочи у детей — таблица с расшифровкой латинского сокращения.
ОАМ у детей (норма), таблица для младенцев
| Показатель ОАМ | Латинские сокращения в анализе | Норма для младенцев |
|---|---|---|
| Цвет | COLOR | Соломенно-желтый |
| Прозрачность | Прозрачный, мутность отсутствует | |
| Запах | Специфический | |
| Плотность | SG | 1001-1006 |
| Кислотность | Ph | 4,5-7 |
| Белок | PRO | Нет |
| Глюкоза | GLU | Нет |
| Эпителий | 0-1 | |
| Цилиндры | Нет | |
| Лейкоциты | LEU | Нет |
| Эритроциты | BLD | Нет |
| Бактерии, грибы | NIT | Нет |
| Соли | Нет | |
| Слизь | Нет | |
| Билирубин | BIL | Нет |
| Уробилиноген | URO, UBG | Нет |
| Кетоновые тела | KET | Нет |
ОАМ, таблица для детей от 1 года
| Показатель ОАМ | Латинские сокращение в анализе | Норма для детей от года |
|---|---|---|
| Цвет | COLOR | Соломенно-желтый |
| Прозрачность | Прозрачный, мутность отсутствует | |
| Запах | Специфический, меняется в зависимости от пищи, которую употребляет | |
| Плотность | SG | 1011-1025 |
| Кислотность | Ph | 5-8 |
| Белок | PRO | Отсутствует, но иногда доходит до 0,035 г/л |
| Глюкоза | GLU | Нет |
| Эпителий | 1-3 | |
| Цилиндры | 0-2 | |
| Лейкоциты | LEU | 0-5 |
| Эритроциты | BLD | 0-2 |
| Бактерии, грибы | NIT | Нет |
| Соли | Нет | |
| Слизь | Нет | |
| Билирубин | BIL | Нет |
| Уробилиноген | URO, UBG | 4-8 мг/л |
| Кетоновые тела | KET | Нет |
Расшифровка анализа мочи у ребенка
Разберем каждый из пунктов в анализе.
Цвет мочи
Цвет мочи показывает состояние водно-солевого баланса организма.
Анализ мочи у ребенка (расшифровка), таблица цвета
| Норма | Отклонения |
|---|---|
| Соломенно-желтый | Коричневая — обезвоживание, болезнь печени |
| Бледно-желтый (тоже норма) | Розовая или красная — кровь в моче |
| Темно-желтый, норма, если мочу сдают утром | Оранжевая — обезвоживание, болезнь печени, желчных протоков |
| Розовая или красная — норма, если накануне ели свеклу, голубику, ревень | Голубая или зеленая — редкое врожденное заболевание, бактерии |
Прозрачность мочи
В норме не должно быть мочевого осадка, пены, примесей, помутнения. Если есть помутнения, это говорит о нарушении работы выделительной системы.
Запах мочи
Не должно быть гнилостного запаха. У младенцев запах зависит от еды, которую они съели накануне.
Плотность (удельный вес)
Зависит от того, какую пищу употребляет человек. По плотности определяют наличие в моче продуктов распада, концентрацию солей. Повышенная плотность бывает:
- из-за нарушения питьевого режима, когда дети пьют слишком мало жидкости;
- при сахарном диабете;
- при цистите, пиелонефрите;
- при высокой дозировке препаратов, которые выводятся с мочой;
- при обезвоживании (от диареи, рвоты, активном потоотделении).
Пониженная плотность бывает:
- когда дети достаточно долго увлекаются обильным питьем;
- при несахарном диабете;
- при приеме мочегонных;
- при почечной недостаточности.
Кислотность
У новорожденных моча щелочная, а с возрастом она становится более кислой.
Белок
В норме белка в моче у детей быть не должно.
Расшифровка общего анализа мочи у детей, таблица для белка
| Норма | Причины появления белка в моче |
|---|---|
| Белка нет У младенцев допускается до 0,035 г/л Может быть в моче здорового ребенка, если белок попал с наружных половых органов (поэтому нужно тщательно подмываться перед сдачей анализа) | • травмы, ожоги; • ненормированный питьевой режим; • общее переохлаждение; • аллергия; • вирусные болезни верхних дыхательных путей, отит, синусит; • мочеполовые инфекции; • стрессовые ситуации |
Глюкоза в моче
У здоровых детей ее быть не должно. Появляется при почечных нарушениях и диабете.
Эпителий
Анализ мочи ребенка (расшифровка, норма), таблица для эпителия
| Причины наличия эпителия выше нормы | Норма |
|---|---|
| • интоксикация от длительного применения лекарств; • аномалии развития органов выделительной системы; • инфекционное воспалительное поражение органов выделительной системы; • заболевания наружных половых органов; • соли, песок, камни;застойные явления из-за стресса, если ребенок долго не ходил в туалет | У младенцев — 0-1 У детей от года — 1-3 |
Цилиндры
Допускается наличие цилиндров у младенцев. У здоровых детей от года их в моче быть не должно. Обнаруживаются при почечной недостаточности.
Лейкоциты
Клетки иммунной системы — лейкоциты — повышаются в моче, когда организм борется с инфекцией.
Норма лейкоцитов в зависимости от возраста и пола ребенка
| Возраст ребенка | Норма для мальчиков | Норма для девочек |
|---|---|---|
| Дети до года | 5-7 | 8-10 |
| 1-6 лет | 0-2 | 0-3 |
| 7-18 лет | 0-3 | 0-6 |
| Верхний предел нормы | 7 | 10 |
Эритроциты
Если уровень эритроцитов повысился, значит, есть повреждение слизистой оболочки или мочевыделительной системы. Показатели эритроцитов одинаковы для всех возрастов.
Бактерии, грибки
Их быть не должно в анализе. Появляются, если моча старая, ее долго несли до пункта сдачи или неправильно, долго транспортировали. Появляются при пиелонефрите.
Соли
Слишком много соли в анализе свидетельствует о мочекаменной болезни.
Слизь
У здоровых людей ее быть не должно.
Слизь в моче у ребенка (норма), таблица
| Норма | Признаки заболеваний или патологий |
|---|---|
| • если плохо подмыли ребенка; • ребенок долго сдерживался до мочеиспускания; • если емкость нестерильная; • если баночка с мочой до сдачи в лабораторию долго стояла в жарком помещении | • уретрит; • нарушение метаболизма; • цистит; • фимоз; • вульвовагинит; • пиелонефрит; • гломерулонефрит |
Билирубин, уробилиноген
В норме не должен быть в моче. Если есть, это признак заболеваний печени.
Кетоновые тела
У здоровых детей их быть не должно. Они появляются в моче только у маленьких детей, которые плохо питаются (пища без достаточного поступления углеводов).
Некоторые лаборатории при сдаче анализов предлагают услугу: расшифровка анализа мочи у детей (таблица онлайн). Это удобно, но встречается нечасто. К тому же иногда нормы показателей различных лабораторий могут отличаться друг от друга. В любом случае, предварительно изучив анализ мочи, нужно идти с ним к врачу. Ведь врач будет не просто смотреть каждый из показателей в отдельности, но обратит внимание на всю картину в целом. К тому же есть много факторов, которые влияют на качество анализа:
- транспортировка до лаборатории (например, если перед сдачей в лабораторию емкость находилась в жарком месте, что способствовало ее порче);
- гигиена перед сдачей анализа (нужно хорошо подмыться);
- стерильность емкости, в которой сдают мочу;
- если ребенок очень долго терпел до мочеиспускания, эту порцию лучше для анализа не использовать.
Когда есть подозрение на то, что анализ взят некорректно, врач направляет на пересдачу для исключения возможности ошибки.
Источник
Общий анализ мочи (ОАМ) – это базовое исследование, которое почти всегда назначается при обращении за медицинской помощью – от профилактического осмотра до госпитализации в лечебное учреждение. Исследование мочи — это самый простой неинвазивный способ выявить нарушения в работе мочевыделительной системы, а также оценить состояние здоровья пациента. Задача родителей заключается в правильном сборе и своевременной доставке биологического материала в лабораторию, расшифровать результаты и назначить дополнительное обследование должен врач.
Показания для проведения общего анализа мочи
Исследование мочи назначают не только при наличии жалоб со стороны пациента, но и в целях профилактики. Врач выпишет направление на ОАМ при:
- профилактическом медицинском обследовании ребенка для оценки общего состояния здоровья и раннего выявления патологий мочеполовой системы;
- госпитализации в стационар;
- заболеваниях почек, мочевого пузыря и уретры;
- подозрении на развитие у ребенка сахарного диабета, проблем с поджелудочной железой и печенью (рекомендуем прочитать: как определить и диагностировать сахарный диабет у ребенка?);
- перенесенных в недавнее время заболеваниях, которые могут дать осложнения на почки (ангина, скарлатина, грипп и др.);
- оценке эффективности пройденного курса лечения.
Как правильно собрать урину на анализ?
Для того чтобы у ребенка анализ мочи показал достоверный результат, необходимо соблюсти ряд условий при сборе и хранении биологического материала. Посуда, в которую будет собираться урина, должна быть стерильной, желательно приобрести контейнер в аптеке. Собранную утром мочу нужно в течение двух часов доставить в лабораторию. Замороженная или приготовленная с вечера урина не пригодна для исследования, т. к. данные анализа будут искажены. Также нельзя сливать мочу из горшка, выжимать из подгузника или марли (даже стерильной) (см. также: как правильно сшить подгузники из марли для новорожденных?).
Накануне исследования следует ограничить физическую активность ребенка, исключить из питания излишние сладости и продукты, которые могут окрасить мочу (свеклу, морковь), а также минеральную воду. Перед тем как собирать урину, необходимо тщательно подмыть ребенка с применением детского мыла, это обеспечит нейтральную щелочную среду наружных половых органов и исключит попадание бактерий в биологический материал.
Правила сбора биоматериала для грудничка
В раннем возрасте, когда малыш еще не способен контролировать процесс мочеиспускания, наиболее простым решением будет произвести сбор мочи при помощи специального мочеприемника, продающегося в аптеке. Он представляет собой стерильный полиэтиленовый пакетик, который с помощью липкого слоя клеится на наружные половые органы ребенка (подходит как мальчику, так и девочке). Все, что нужно сделать маме, – это закрепить мочеприемник и подождать, пока малыш опорожнит мочевой пузырь, затем слить урину в стерильную баночку.
Если по каким-либо причинам использование мочеприемника невозможно, стоит прибегнуть к другим способам. У мальчиков — поместить половой член в небольшую бутылочку или пробирку и закрепить ее лейкопластырем на животе или просто подкараулить момент мочеиспускания и подставить баночку под струю мочи.
Чтобы собрать мочу у девочки до 1 года, нужно уложить ее на пеленку, под ягодицы подложить чистую (прокипяченную) тарелку, или же подержать малышку над лотком (тарелкой) пока не произойдет мочеиспускание. Данный процесс требует терпеливости от родителей, однако ради правдивого результата анализа стоит потрудиться.
Одноразовые педиатрические стерильные мочеприемники
Сбор мочи ребенка старше года
У деток старше года нужно попробовать собрать среднюю порцию мочи. Для этого нужно, чтобы малыш сначала начал писать в горшок или унитаз, затем собрать мочу в стерильную емкость, а остатки дописать в горшок. У деток старше 1-2 лет, когда они уже могут контролировать процесс мочеиспускания, проблем с этим возникнуть не должно. 10-20 мл мочи вполне достаточно для проведения общего анализа, поэтому не обязательно собирать полную баночку.
Норма показателей мочи для детей с таблицей
Анализ мочи у ребенка показывает достаточно информации, чтобы врач мог определить состояние мочеполовой системы ребенка. Если при расшифровке анализа мочи врач увидит отклонения от нормы, он назначит дополнительное обследование ребенку (УЗИ, анализы крови и т. д.). В таблице представлены нормальные показатели общего анализа мочи для детей:
| Показатель | Обозначение | Норма |
| Цвет | Color | Светло-желтая, почти прозрачная у новорожденного; соломенная, желтая у детей старше года |
| Прозрачность | Clarity | Прозрачная |
| Запах | – | Отсутствует |
| Удельный вес (плотность) | sg | До 4 лет 1007-1016, до 10 лет 1011–1021, подростки 1013-1024 |
| Кислотно-щелочная среда | pH | 4,5-8 (слабокислая) |
| Эритроциты | BLD | Нет или 0-1 в п/з |
| Лейкоциты | LEU | Нет или у мальчиков 0-2 в п/з, у девочек от 0-2 до 8-10 в п/з |
| Эпителий | VTC | 1-2 |
| Белок | PRO | Отсутствует |
| Глюкоза | GLU | Отсутствует |
| Соли | SAL | Допускается незначительное количество |
| Бактерии | NIT | Отсутствуют |
| Уробилиноген | UBG | Меньше 17 мкмоль/л |
Параметры общего анализа мочи для детей схожи со взрослыми, но имеются небольшие различия в вариантах нормы
Все ли показатели ОАМ стабильны?
В анализе урины некоторые данные могут варьироваться. Представленные ниже показатели являются физическими и измеряются «на глаз»:
- Цвет может меняться от светло-желтого до желтого оттенка в зависимости от концентрации. Первая утренняя моча темнее, следующая порция – светлее.
- Плотность физиологической жидкости меняется в пределах 1009-1049. Параметр зависит от времени суток.
Расшифровка общего анализа мочи ребенка – о чем говорят отклонения от норм?
Следует понимать, что определить патологию, опираясь лишь на расшифровку анализа, невозможно. Врач сопоставит жалобы пациента, клинические симптомы заболевания, данные других обследований и на основе этого поставит диагноз. Отклонение от нормы какого-либо показателя не всегда означает наличие заболевания. Это может произойти на фоне приема лекарств или витаминов, также на состав урины влияет рацион питания детей.
Органолептические показатели
В течение первых 2-х недель жизни новорожденного, в связи с адаптацией организма, цвет мочи может быть от почти прозрачного до оранжевого. Моча новорожденных ничем не пахнет.
Моча деток старше года имеет специфический запах, однако он не должен быть резким. Цвет может варьироваться от светло- до ярко-желтого. Отклонения от нормы, а также возможные заболевания при изменении показателей указаны в таблице.
| Показатель | Значение | Отклонения от нормы |
| Цвет | Зависит от количества пигмента, на цвет может влиять прием медикаментов и особенности питания. |
|
| Запах | Зависит от количества эфирных масел. На запах может влиять прием определенных медикаментов, пища с сильным ароматом. |
|
| Прозрачность | Значение указывает на возможное помутнение урины. Если до момента сдачи образец долго стоял, моча темнеет из-за осадка солей. | Помутнение связано с повышенным содержанием эритроцитов, лейкоцитов, мочевой кислоты, при наличии эпителия. Белая или мутная моча говорит о почечных патологиях. При непрозрачной урине нужно смотреть на другие данные. |
Физико-химические данные
Заниматься проведением анализов детской мочи должен опытный лаборант
При исследовании лаборант определяет физико-химические значения урины, к которым относится плотность и реакция ph среды. Относительная плотность свидетельствует о способности почек растворять различные вещества. Если значения нормы 1006 – 1026 г/л повышены, это может говорить о следующих состояниях:
- нефротический синдром;
- заболевания печени;
- сахарный диабет;
- снижение выработки мочи;
- сердечная недостаточность.
Реакция ph у грудничка изменяется в кислую сторону в период разгара рахита, а также при повышении температуры тела, если ph постоянно превышает норму – следует исключить почечный ацидоз. Щелочная реакция также получается в результате наличия в рационе малыша большого количества фруктов и соков, нехватке белков.
Если показатели реакции среды занижены, понадобится дополнительное обследование почек. Такое значение характерно при питании исключительно белковой пищей, пациенту необходимо добавить в меню больше овощей и фруктов. Низкие значения могут говорить о заболеваниях:
- опухоли мочевыводящей системы;
- пищевое отравление;
- избыточный уровень калия в организме.
Удельный вес (sg) ниже нормы может быть следствием нарушения работы почек, высокая плотность мочи возникает при сахарном диабете, инфекции, во время лечения антибактериальными препаратами, а также при обезвоживании организма (например, в жару).
Если малыш находится на искусственном вскармливании, возможной причиной изменения sg мочи в сторону повышения может быть недостаточное употребление жидкости.
Биохимия
Белок в моче недопустим, даже небольшое количество указывает на нарушение в работе почек, также такое явление возможно на фоне повышенной температуры тела и у ребят, активно занимающихся спортом. Высокое содержание белка в моче отмечается при болезнях:
- пиелонефрит;
- аллергия;
- сердечная недостаточность;
- опухоли.
Повышение уровня глюкозы в моче может указывать на сахарный диабет или галактоземию, также может быть у недоношенных малышей из-за несформированных почечных канальцев. У некоторых детей увеличение показателя наблюдается на фоне излишнего употребления сладостей и витаминов. Уробилиноген (UBG) превышает норму при проблемах с пищеварительным трактом (энтероколите) или печенью (гепатиты, желтуха).
При анализе в урине могут быть обнаружены кетоновые тела – токсичные вещества, образующиеся вследствие жирового и углеводного обмена. Кетонурия отмечается у малышей, страдающих от острого панкреатита или сахарного диабета. Вещества также могут появиться в образце при многократной рвоте.
Микроскопическое исследование
Физиологическая жидкость в данном случае исследуется под микроскопом. В материале могут быть выявления эритроциты, лейкоциты, клетки эпителия, соли, цилиндры. Заболевание определяется в зависимости от их количественного содержания:
| Показатель | Заболевание | Особенность |
| Появление в моче эритроцитов (рекомендуем прочитать: норма эритроцитов в моче у детей) | Вирусная инфекция, болезни почек и желчевыводящих протоков, цистит. Обнаруживается при отравлении организма токсинами. | Незначительное количество эритроцитов может быть результатом физического перенапряжения. |
| Обнаружение лейкоцитов | Признак пиелонефрита, цистита или уретрита. В норме эпителий не должен определяться в моче, но при воспалительном процессе клетки верхнего слоя слизистой почек или мочевого пузыря слущиваются и выводятся с уриной наружу. Очень высокий уровень отмечается при гнойном процессе. | У девчонок лейкоциты могут попасть в мочу из влагалища и наружных половых органов (рекомендуем прочитать: лейкоциты в моче у ребенка: норма по возрасту). |
| Выявление бактерий | Если в моче обнаружены бактерии, необходимо исключить бактериальную инфекцию мочевыделительных органов. | Иногда обнаружение бактерий может быть связано с неправильным сбором мочи или нарушением гигиены. |
| Наличие соли | Нахождение соли в осадке мочи напрямую зависит от питания. При постоянном определении соли в моче ребенка необходимо исключить мочекаменную болезнь. | При обнаружении у младенца нужно пересмотреть меню кормящей мамы. Показатель часто указывается в анализе грудничка и у детей при введении прикорма. Причиной наличия солей может быть излишнее употребление мясных продуктов, какао, шоколада. |
Сдать общий анализ урины можно как в городской больнице, так и в частной лаборатории. Его проводят не только по показаниям, но и по инициативе пациента, если он хочет проверить состояние здоровья.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник