Нмт анализ крови на хгч
Эндокринология —
Сроки исполнения: 1 рабочий день*.
Биоматериал: кровь.
Описание:
Подготовка к исследованию: натощак, анализ сдается в утренние часы, в другое время суток кровь можно сдавать не менее чем через 5 часов после последнего приема пищи. Анализ лучше проводить не ранее 3-5-дневной задержки менструации. После аборта или удаления эктопической беременности тест нужно проводить через 4-5 дней после оперативного вмешательства для исключения ложноположительного результата.
Справка:
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – специфический гормон беременности, являющимся важным показателем развития беременности и ее отклонений.
ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша), он состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с такими же субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (?-ХГЧ) – уникальна, поэтому он и используется для диагностики беременности.
В первом триместре беременности ХГЧ стимулирует выработку желтым телом яичника прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. ХГЧ действует на желтое тело подобно лютеинизирующему гормону (поддерживает его существование). Это происходит до тех пор, пока система «плод-плацента» не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Показания к назначению: Аменорея, ранняя диагностика беременности, подозрение на эктопическую беременность, динамическое наблюдение за течением беременности, подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность. Оценка полноты оперативного прерывания беременности, диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса), контроль эффективности их лечения и динамическое наблюдение после заболевания. Пренатальная диагностика (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом). У мужчин используется для дифференциальной диагностики опухолей яичек.
Единицы измерения: мМЕ/мл
Нормальные показатели::
| показатель | норма (мМЕ/мл) |
| мужчины | <2,5 |
| небеременные женщины | <5,3 |
| беременные женщины (срок в неделях от зачатия) | |
| 2 | 25-300 |
| 3 | 1500-5000 |
| 4 | 10000-30000 |
| 5 | 20000-100000 |
| 6-11 | До 220000 и выше |
| 12-16 | 10000-135000 |
| 17-19 | 7000-57000 |
| 20-28 | 1600-49000 |
Интерпретация результатов:
В большинстве случаев данный тест позволяет диагностировать беременность уже на 1 — 2 днях задержки менструации, но из-за индивидуальных различий в скорости синтеза ХГЧ у женщин его лучше не ранее 3 — 5-дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов. В случае сомнительных результатов (6-25 мМЕ/мл для данной тест-системы) анализ следует повторить дважды с интервалом в 2-3 дня.
В первые недели нормально протекающей беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2 дня и достигает максимума на 9-11 неделях беременности, а затем начинает медленно снижаться.
При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов. Также повышение концентрации этого гормона может наблюдаться при некоторых патологиях плода, сахарном диабете у беременной женщины, приеме синтетических гестагенов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности, угрозе прерывания, патологии плода, плацентарной недостаточности и так далее.
Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (АФП и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности — «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.
Заболевания и состояния, при которых наблюдается повышение уровня ХГЧ:
- Мужчины и небеременные женщины:
- хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- семинома;
- тератома яичка;
- новообразования желудочно-кишечного тракта;
- новообразования легких, почек, матки и других органов и тканей;
- исследование проведено в течение 4-5 дней после аборта;
- прием препаратов ХГЧ.
- Беременные женщины (уровень ХГЧ не соответствует сроку):
- многоплодная беременность;
- пролонгированная беременность;
- несоответствие реального и установленного срока беременности;
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- сахарный диабет у матери;
- хромосомная патология плода (синдром Дауна, множественные пороки развития плода и т. д.);
- прием синтетических гестагенов.
Заболевания и состояния, при которых наблюдается снижение уровня ХГЧ:
- Беременные женщины:
- тест проведен слишком рано (на малых сроках беременности);
- неправильная постановка срока беременности;
- внематочная беременность;
- неразвивающаяся беременность;
- задержка развития плода;
- угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
- хроническая плацентарная недостаточность;
- истинное перенашивание беременности;
- антенатальная гибель плода (во II — III триместрах).
Внимание!!! Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, верную расшифровку анализа на ХГЧ может дать только квалифицированный врач.
Источник
Эндокринология — ХГЧ (Siemens), кровь, мМЕ/мл
Сроки исполнения: 1 рабочий день*.
Биоматериал: кровь.
Описание:
Подготовка к исследованию: натощак, анализ сдается в утренние часы, в другое время суток кровь можно сдавать не менее чем через 5 часов после последнего приема пищи. Анализ лучше проводить не ранее 3-5-дневной задержки менструации. После аборта или удаления эктопической беременности тест нужно проводить через 4-5 дней после оперативного вмешательства для исключения ложноположительного результата.
Справка:
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – специфический гормон беременности, являющимся важным показателем развития беременности и ее отклонений. ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша), он состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с такими же субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (?-ХГЧ) – уникальна, поэтому он и используется для диагностики беременности.
В первом триместре беременности ХГЧ стимулирует выработку желтым телом яичника прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. ХГЧ действует на желтое тело подобно лютеинизирующему гормону (поддерживает его существование). Это происходит до тех пор, пока система «плод-плацента» не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Показания к назначению: Аменорея, ранняя диагностика беременности, подозрение на эктопическую беременность, динамическое наблюдение за течением беременности, подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность. Оценка полноты оперативного прерывания беременности, диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса), контроль эффективности их лечения и динамическое наблюдение после заболевания. Пренатальная диагностика (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом). У мужчин используется для дифференциальной диагностики опухолей яичек.
Единицы измерения: мМЕ/мл
Нормальные показатели::
показатель норма (мМЕ/мл)
мужчины <2,5
небеременные женщины <5,3
беременные женщины (срок в неделях от зачатия)
2 25-300
3 1500-5000
4 10000-30000
5 20000-100000
6-11 До 220000 и выше
12-16 10000-135000
17-19 7000-57000
20-28 1600-49000
Интерпретация результатов:
В большинстве случаев данный тест позволяет диагностировать беременность уже на 1 — 2 днях задержки менструации, но из-за индивидуальных различий в скорости синтеза ХГЧ у женщин его лучше не ранее 3 — 5-дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов. В случае сомнительных результатов (6-25 мМЕ/мл для данной тест-системы) анализ следует повторить дважды с интервалом в 2-3 дня. В первые недели нормально протекающей беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2 дня и достигает максимума на 9-11 неделях беременности, а затем начинает медленно снижаться.
При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов. Также повышение концентрации этого гормона может наблюдаться при некоторых патологиях плода, сахарном диабете у беременной женщины, приеме синтетических гестагенов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности, угрозе прерывания, патологии плода, плацентарной недостаточности и так далее. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (АФП и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности — «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.
Заболевания и состояния, при которых наблюдается повышение уровня ХГЧ:
Мужчины и небеременные женщины:
хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
семинома;
тератома яичка;
новообразования желудочно-кишечного тракта;
новообразования легких, почек, матки и других органов и тканей;
исследование проведено в течение 4-5 дней после аборта;
прием препаратов ХГЧ.
Беременные женщины (уровень ХГЧ не соответствует сроку):
многоплодная беременность;
пролонгированная беременность;
несоответствие реального и установленного срока беременности;
ранний токсикоз беременных, гестоз;
сахарный диабет у матери;
хромосомная патология плода (синдром Дауна, множественные пороки развития плода и т. д.);
прием синтетических гестагенов.
Заболевания и состояния, при которых наблюдается снижение уровня ХГЧ:
Беременные женщины:
тест проведен слишком рано (на малых сроках беременности);
неправильная постановка срока беременности;
внематочная беременность;
неразвивающаяся беременность;
задержка развития плода;
угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
хроническая плацентарная недостаточность;
истинное перенашивание беременности;
антенатальная гибель плода (во II — III триместрах).
Внимание!!! Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, верную расшифровку анализа на ХГЧ может дать только квалифицированный врач.
Источник
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — один из основных гормонов беременности. Его вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) уже с первой недели после прикрепления зародышевого яйца в матке. То есть, уже примерно на третьей недели от начала менструального цикла (естественно, если овуляция произошла вовремя — на 14-й день, а не сдвинулась «на попозже»), если беременность состоялась, в крови матери можно определить повышенное содержание гормона ХГЧ.
Кстати, и действие обычных тестов на беременность основано как раз на определении присутствия этого гормона в моче женщины. Правда, в первую очередь ХГЧ определяется в крови — и только потом начинает расти его концентрация в моче. Поэтому иногда наличие беременности можно определить исключительно с помощью анализа крови — например, когда до задержки месячных еще вроде бы далеко.Весь первый триместр беременности ХГЧ оказывает стимулирующее действие на выработку гормонов прогестерона, эстрадиола и свободного эстриола, которые необходимы для развития беременности, а также поддерживает желтое тело. Первые недели при благополучном течении беременности уровень ХГЧ каждые два дня удваивается. Если беременность многоплодная, содержание ХГЧ растет пропорционально количеству плодов.
Максимальная концентрация ХГЧ наблюдается на 9 – 11 неделях беременности, после чего уровень ХГЧ медленно снижается. В конце первого триместра, когда необходимые гормоны начинают вырабатываться уже системой плод – плацента, уровень ХГЧ начинает снижаться и весь второй триместр остается примерно в одной концентрации.
Самое важное
Определение ХГЧ чаще всего применяется либо для установления факта беременности и мониторирования ее развития, либо (значительно реже) для установления наличия некоторых опухолей, секретирующих это вещество.
При диагностике беременности обнаружение ХГЧ в пределах диапазона, характерного для здоровых небеременных женщин (т.е. до 5), свидетельствует об отсутствии беременности.
Следует иметь в виду, что если ХГЧ сдан слишком рано, он может оказаться ложноотрицательным. Поэтому, если есть другие признаки беременности, а ХГЧ не повышен, анализ необходимо повторить через несколько дней.
Нормы ХГЧ
Нормальный уровень ХГЧ в сыворотке крови Единица измерения: мМЕ/мл | |
Мужчины Небеременные женщины
| 0—2,5 0 – 5,3
|
| Беременные женщины: | |
| 1,3 – 2 недели беременности | 16—156 |
| 2—3 недели беременности | 101—4,870 |
| 3—4 недели беременности | 1,110—31,500 |
| 4—5 недель беременности | 2,560—82,300 |
| 5—6 недель беременности | 23,100—151,000 |
| 6—7 недель беременности | 27,300—233,000 |
| 7—11 недель беременности | 20,900—291,000 |
| 11—16 недель беременности | 6,140—103,000 |
| 16—21 недель беременности | 4,720—80,100 |
| 21—39 недель беременности | 2,700—78,100 |
Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется повторное исследование через 2 дня.
Нужно знать! Данные нормы ХГЧ указаны как ориентировочные для сроков беременности «ОТ ЗАЧАТИЯ» (а не по срокам последней менструации). Указанные выше цифры не являются общепринятым стандартом! В каждой лаборатории могут быть обозначены свои нормы. Чтобы правильно оценить результат анализа, опирайтесь на нормы той лаборатории, где вам выполняли данный анализ!
Если уровень ХГЧ отличается от нормы
Уровень ХГЧ при беременности бывает выше нормы в следующих случаях:
- если беременность многоплодная (уровень ХГЧ возрастает пропорционально числу плодов);
- если реальный срок беременности не соответствует предполагаемому;
- если у беременной ранний токсикоз или гестоз;
- если у плода хромосомная патология (синдром Дауна, серьезные пороки развития плода и т.д.);
- если беременная больна сахарным диабетом;
- если беременная принимает синтетические гестагены;
- в случае переношенной беременности.
Встречается, что уровень ХГЧ оказывается меньше нормы для определенного срока беременности, либо очень медленно увеличивается. Также может наблюдаться отсутствие увеличения концентрации, а также прогрессирующее падение уровня ХГЧ, причем более чем на 50% от нормы.
Снижение уровня ХГЧ может говорить о:
- внематочной беременности;
- неразвивающейся беременности;
- угрозе прерывания (именно в этом случае уровень ХГЧ прогрессивно снижается более чем на 50% от нормы);
- внутриутробной гибели плода (во 2 – 3 триместрах);
- несоответствии реального и предполагаемого срока беременности (особенно, если менструальный цикл нерегулярен);
- хронической плацентарной недостаточности;
- истинном перенашивании беременности.
Повышение уровня ХГЧ у небеременных женщин и мужчин может свидетельствовать о серьезных заболеваниях (семиноме, тератоме яичка, новообразованиях желудочно-кишечного тракта, в т.ч. колоректальном раке, новообразованиях легких, почек, матки и др).
Уровень ХГЧ также может быть выше нормы от предшествующей беременности или после аборта, если анализ был произведен в течении 4 – 5 дней после него. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта говорит о продолжающейся беременности.
ВАЖНО! Правильную расшифровку теста ХГЧ может дать только компетентный врач. Он определит именно вашу норму уровня ХГЧ в сочетании с данными, полученными другими методами диагностики.
Как подготовиться к сдаче анализа крови на гормон ХГЧ?
Кровь для проведения анализа ХГЧ берут из вены. Кровь на ХГЧ желательно сдать утром и строго натощак. Если вы сдаете кровь в другое время, необходимо отказаться от еды в течение 4 – 6 часов перед анализом. Также сообщите медсестре или своему врачу, если получаете какие – либо гормональные препараты.
Источник
