Низкий магний в анализе крови что это

Содержание

1. Показания
2. Подготовка к анализу и забор материала
3. Нормальные значения
4. Повышение уровня магния
5. Снижение уровня магния
6. Лечение отклонений от нормы

Магний – микроэлемент, который обеспечивает нормальное функционирование нервной и мышечной систем, а также входит в состав многих ферментов. Анализ на определение концентрации ионов магния в сыворотке востребован в нефрологии, урологии, гинекологии и эндокринологии. Чаще всего он проводится вместе с биохимическим исследованием крови, тестами на выявление уровня гормонов, других электролитов в моче и сыворотке. Показаниями для назначения могут быть заболевания почек, неврологическая или сердечная патология, нарушения в работе желез внутренней секреции. Материалом исследования является сыворотка венозной крови. Определение концентрации ионов магния осуществляется при помощи селективных электродов. В норме у пациентов старше 20 лет полученные значения находятся в диапазоне от 0,66 до 1,07 ммоль/л. Сроки выполнения анализа не превышают 1 суток.

Магний – микроэлемент, который обеспечивает нормальное функционирование нервной и мышечной систем, а также входит в состав многих ферментов. Анализ на определение концентрации ионов магния в сыворотке востребован в нефрологии, урологии, гинекологии и эндокринологии. Чаще всего он проводится вместе с биохимическим исследованием крови, тестами на выявление уровня гормонов, других электролитов в моче и сыворотке. Показаниями для назначения могут быть заболевания почек, неврологическая или сердечная патология, нарушения в работе желез внутренней секреции. Материалом исследования является сыворотка венозной крови. Определение концентрации ионов магния осуществляется при помощи селективных электродов. В норме у пациентов старше 20 лет полученные значения находятся в диапазоне от 0,66 до 1,07 ммоль/л. Сроки выполнения анализа не превышают 1 суток.

Магний в крови – биохимический показатель, отражающий метаболизм электролита, выявляющий состояния гипо- и гипермагниемии. Нехватка или избыток этого микроэлемента приводят к нарушениям в работе нервной и мышечной систем.

Магний участвует в энергетическом обмене, проведении нервных импульсов, сокращении мышечных волокон, создании костного каркаса и производстве нуклеиновых кислот. Его источником являются продукты питания: орехи, фрукты, овощи, цельные злаки, бобовые. Всасывание происходит в тонком и толстом отделе кишечника, выведение – в основном через почки. Этот микроэлемент накапливается в костной и мышечной ткани, эритроцитах и клетках печени. В межклеточной жидкости и плазме содержится 1% магния, он представлен в ионизированной форме, а также в комплексах с белками и анионами.

Гипомагниемия – дефицит магния. Развивается при чрезмерном выведении микроэлемента с мочой, недостаточном поступлении с пищей и нарушении всасывания в кишечнике. Гипермагниемия – избыток магния. Нередко возникает из-за передозировки антацидных средств и снижения выделительной функции почек. Изменение уровня магния в крови происходит, когда количество микроэлемента в организме на 80% выше или ниже нормы, то есть при его выраженном дефиците или избытке. Такие состояния сопровождаются схожими симптомами, в число которых входят мышечные спазмы, спутанность сознания, нарушения сердцебиения и тошнота.

В лабораторных условиях уровень магния может быть определен в порции мочи и в сыворотке крови. Исследование его концентрации чаще всего производится ионоселективным или колориметрическим методом. Анализ находит широкое применение в урологии и нефрологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, неврологии.

Показания

Анализ на магний в крови назначается при заболеваниях почек, сопровождающихся ослаблением или усилением выделительной функции, при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта со снижением всасываемости, при патологиях эндокринной системы, приводящих к изменению обмена магния, а также при неврологических и сердечно-сосудистых симптомах, причиной которых может быть гипо- или гипермагниемия. Таким образом, список показаний включает в себя почечную недостаточность, сердечную аритмию, судороги, спутанность сознания, диабет, надпочечниковую недостаточность, гипотиреоз, синдром мальабсорбции и некоторые другие состояния.

Анализ на магний в крови назначается при выявлении снижения показателей в тестах на кальций, калий, фосфор и/или паратиреоидный гормон для установления причины отклонения от нормы. Кроме того, основанием для назначения исследования могут послужить жалобы, характерные для избытка или дефицита магния: головные и сердечные боли, аритмия, чувство нехватки воздуха, мышечная слабость, судороги, онемение конечностей, «мурашки», сухость во рту, тошнота, сонливость, эмоциональные нарушения в виде раздражительности, подавленности и напряженности. Исследование периодически проводится для оценки состояния пациентов, находящихся на парентеральном питании, проходящих курс гемодиализа, принимающих препараты магния и диуретики.

Забор крови для анализа на магний противопоказан пациентам в состоянии психомоторного возбуждения, при выраженном снижении артериального давления, анемии и нарушениях свертываемости. Стоит также учитывать, что нормальный результат исследования не исключает нарушения обмена магния – гипо- или гипермагниемии, так как при подобных расстройствах организм долгое время способен поддерживать стабильный уровень электролита в крови за счет его выведения из клеток. Данный анализ позволяет оценить метаболизм не только магния, но и других связанных с ним микроэлементов: кальция, калия и фосфора.

Подготовка к анализу и забор материала

Концентрация магния определяется в сыворотке, выделенной из венозной крови. Забор материала выполняется в утренние часы натощак. Ужин – не позднее, чем за 8 часов до процедуры. В течение последних 30 минут необходимо воздержаться от курения, физических нагрузок и переживаний. Лекарственные препараты могут повлиять на результат анализа, поэтому об их приеме необходимо предупредить врача.

При взятии крови вена пережимается жгутом на минимальное количество времени, мышечная нагрузка не требуется. Материал помещается в герметичную пробирку и в течение нескольких часов доставляется в лабораторию. После отделения сыворотки исследование может быть проведено титриметрическим, пламенно-фотометрическим, атомно-абсорбционным, ионоселективным или колориметрическим методом. Последний применяется чаще всего, так как достаточно чувствителен, не требует больших временных и трудовых затрат. Он основан на способности магния образовывать окрашенные комплексы с реагентами (с титановым желтым, ксилидиновым синим). По интенсивности окраски полученного раствора определяется количество электролита. Готовность результатов составляет не более 1 рабочего дня.

Нормальные значения

В норме уровень магния в крови у детей до года колеблется от 0,6 до 0,9 ммоль/л, с 1 года до 20 лет – от 0,7 до 0,9 ммоль/л, у взрослых – от 0,7 до 1,1 ммоль/л. Стоит учитывать, что коридор референсных значений может немного отличаться у разных лабораторий, поскольку показатели зависят от особенностей анализаторов, вида и чувствительности реагентов. Для более точного определения нормы необходимо сверить полученные показатели с теми, что указаны в графе «референсные значения» на бланке результатов. Физиологическое снижение уровня магния возможно в период беременности и лактации, а также при избытке жиров и кальция в рационе.

Повышение уровня магния

Избыток магния в пище крайне редко бывает причиной повышения его уровня в крови. Чаще всего концентрация электролита повышается при нарушении механизмов выведения вследствие острой или хронической почечной недостаточности, нарушений в работе желез внутренней секреции: гипотиреоза, болезни Аддисона, гиперпаратиреоза, недостатка гормона роста. Количество магния в крови увеличивается при его перераспределении в организме. Выход из клеток происходит при травмах мышц и костей, гемолизе, синдроме острого лизиса крови. Еще одной причиной повышенного уровня магния в крови может стать дегидратация – потеря организмом жидкости и сгущение крови. К увеличению концентрации электролита приводит прием или внутривенное введение препаратов с магнием (в том числе антацидов), тироксина, солей лития, аспирина, прогестерона, галоперидола и преднизолона, передозировка витамина D.

Снижение уровня магния

Причиной снижения уровня магния в крови может стать его недостаточное поступление при голодании, диетах, внутривенном введении нутриентов, синдроме мальабсорбции, несбалансированном рационе. Также уменьшение концентрации электролита происходит при его усиленном выведении через пищеварительный тракт во время рвоты, диареи, после операций, через почки – при хронической почечной недостаточности, нарушениях повторного всасывания магния в канальцах. Причиной понижения уровня магния в крови бывает его перераспределение – транспорт внутрь клеток при внутривенной инсулиновой терапии, активном росте ткани (заживление, рост опухоли, рост организма в целом), синдроме голодной кости. Другими причинами уменьшения количества магния в крови являются процедуры гемодиализа, гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез, повышенная продукция альдостерона, ожоги и операции, дефицит фосфатов и кальция, использование диуретиков, пероральных контрацептивов, слабительных и солей кальция.

Лечение отклонений от нормы

Анализ на магний в крови имеет диагностическое значение при заболеваниях почек, желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции, сердца и сосудов, костной и мышечной систем. Если результаты указывают на гипо- или гипермагниемию, нужно обратиться к врачу, назначившему исследование – нефрологу, урологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, кардиологу или неврологу. Специалист определит причину нарушения и назначит необходимое лечение. Физиологическое снижение концентрации магния в крови можно устранить, скорректировав рацион. Необходимо ежедневно употреблять продукты богатые микроэлементом: орехи, семечки, фрукты, овощи, злаки и бобовые, а также сократить количество жиров, потому что они препятствуют всасыванию магния в кишечнике.

Источник

Роль магния в организме человека

Магний относится к незаменимым веществам, необходимым для жизни и нормальной работы организма. Магний относится к называемым макроэлементам — основным химическим компонентам в составе клеток тела, наряду с кальцием, натрием и калием он участвует в поддержании водно-солевого баланса.

Магний должен поступать с пищей ежедневно, так как не может образоваться в организме из других веществ, при этом 99% всего магния находится внутри клеток, а в крови содержится менее 1% его соединений. Это связано с функциями, которые выполняет в организме магний:

• Составляет вместе с кальцием основу костной ткани, в большом количестве находится в клетках, отвечающих за обновление и восстановление костей — остеоцитах.
• В большом количестве содержится в гладких и скелетных мышцах, причем больше всего магния находится в сердечной мышце — миокарде. В клетках мышечной ткани он отвечает не только за восприимчивость к нервным импульсам, но и за быстрое расслабление после сокращений.
• Для артерий и вен магний важен из-за того, что именно он помогает сохранять необходимый баланс между диаметром просвета сосуда и скоростью наполнения его кровью. От «поведения» сосудов напрямую зависит нормальное артериальное давление в любых ситуациях: в покое, во сне, при активной нагрузке.
• В нервной системе магний отвечает за передачу нервных импульсов между клетками головного мозга, за торможение чрезмерного возбуждения, «гашение» лишних сигналов. Именно из-за этой важной роли магния при его нехватке отмечаются разнообразные неврологические нарушения, тревожность и депрессия.
• В организме женщин магний отвечает также за поддержание нормального тонуса матки из-за влияния на ее гладкую мускулатуру, именно поэтому при беременности потребность в магнии увеличивается.

Норма и суточная потребность магния

Подавляющее большинство соединений магния находится внутри клеток человеческого тела, главными «хранилищами» его выступают кости и скелетные мышцы. При анализе крови не всегда удается выявить имеющийся дефицит магния, так как организм стремится как можно дольше поддерживать его нормальный уровень, мобилизуя имеющиеся запасы.

Норма магния в крови составляет:

• Для младенцев до полугода — 0,6-0,9 ммоль/л;
• Дети до 12 лет — 0,7-0,85 ммоль/л;
• Юноши и девушки от 12 до 20 лет — 0,7-0,9 ммоль/л;
• Взрослые старше 20 лет — 0,6-1,1 ммоль/л.

В волосах магний содержится в норме в значениях от 15 до 200 мкг/г. у детей и от 25 до 500 мкг/г у взрослых.

Суточная потребность в магнии определяется физиологическим состоянием организма: для беременных и кормящих женщин требуется больше данного вещества, так как часть уходит на формирование органов и тканей ребенка. У людей, перенесших тяжелые инфекции или операции потребность в магнии также повышена по сравнению со здоровыми.

Нормы для разных возрастов составляют:

1. Младенцы до года — 30-75 мг. в сутки;
2. Дети до 3 лет — 80-145;
3. Дети от 4 до 8 — 130-240;
4. От 9 до 13 лет — 240-600;
5. Подростки от 14 до 18 — 400-750;
6. Взрослые мужчины — 410-750;
7. Взрослые женщины — 310-650;
8. Беременные в возрасте до 30 лет — 350-700;
9. Беременные старше 30 — 360-710;
10. Кормящие грудью — 310-660.

Причины недостатка магния

Причины недостатка магния в организме крайне разнообразны, но все их можно подразделить на несколько групп:

• Нарушение питания — магний может поступать с пищей в недостаточных количествах как из-за чрезмерного ограничения в еде при диетах, так и при достаточном по калорийности, но однообразном рационе. Избыток животного жира, большое количество молочных продуктов нарушает всасывание магния в кишечнике.
• Злоупотребление алкоголем, курение — из-за повреждения тканей отравляющими веществами для восстановления требуются повышенные количества магния, это приводит к истощению резервов организма.
• Чрезмерное употребление кофе — кофеин обладает мочегонным эффектом, а также чрезмерно активизирует нервную систему, что приводит к увеличению потребности в магнии.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом — при любой патологии желудка или тонкой кишки значительно ухудшается всасывание макроэлементов с пищей, при рвоте или диарее магний покидает организм в значительных количествах.
• Болезни почек — при увеличении количества мочи, снижении ее концентрации организм начинает терять необходимые электролиты («соли»), в том числе и магний. Поступившие макроэлементы не задерживаются надолго, патологически быстро покидая организм из-за болезни, именно поэтому потребность в них возрастает.
• Чрезмерная потливость — как и в случае с нарушением работы почек, патологически усиливается выведение магния из организма, что может быстро приводить к истощению защитных сил организма.
• Повышенные физические или эмоциональные нагрузки — в этих случаях магний расходуется наиболее интенсивно для нервно-мышечной передачи импульсов, а также для поддержания работоспособности нервной системы во время стресса.
• Эндокринные нарушения — при сахарном диабете, нарушениях функции щитовидной железы потребности в магнии сильно возрастают.

Симптомы и признаки гипомагниемии

Нехватка магния в организме может долгое время проявляться только синдромом хронической усталости: постоянным чувством «разбитости», неспособностью полноценно отдыхать, бессонницей, угнетенным настроением, апатией. При этом для женского организма характерен в таких случаях выраженный предменструальный синдром, который включает в себя:

• Тревожность и раздражительность;
• Плаксивость, сниженное настроение;
• Нестабильность артериального давления (как падение, так и подъемы);
• Нарушение моторики кишечника — запоры, вздутие живота, метеоризм;
• Отеки;
• Головные боли;
• Боли в области поясницы, в животе.

При далеко зашедшем дефиците магния наблюдаются:

• Неврологические нарушения;
• Спазмы мышц;
• Дрожание пальцев или всей конечности;
• Перебои в работе сердца, чувство замирания или «дрожания» в груди;
• Мигрень;
• Болезненность мышц, суставов.

Чем опасен недостаток магния

Недостаток магния провоцирует нарушение всего водно-солевого баланса организма, без нужного уровня этого макроэлемента клетки не могут получать необходимое количество калия, что в первую очередь сказывается на работе сердца. Могут возникать сбои ритма сердечных сокращений вплоть до постоянных аритмий (мерцательной, атриовентрикулярной блокады), ухудшается состояние сосудов, что приводит к развитию артериальной гипертензии и атеросклероза.

Постоянный дефицит магния быстро истощает нервную систему, что приводит к развитию депрессии и других психических нарушений. В тяжелых случаях могут нарушаться даже естественные рефлексы организма, появляется непроизвольный спазм скелетных мышц.

Анализ на уровень магния: показания и подготовка

Показаниями к анализу крови на магний служит появление перечисленных ранее симптомов, а также:

1. Прием мочегонных средств, в том числе растительных;
2. Лечение сильнодействующими препаратами, которые могут влиять на работу почек (большинство антибиотиков, цитостатики);
3. Контакт с вредными и отравляющими веществами на работе и в быту;
4. Хронический и острый гастрит, колит и энтероколит;
5. Болезни почек — острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит;
6. Все виды аритмий, перенесенный инфаркт миокарда;
7. Эндокринологическая патология (диабет первого или второго типа, гипотиреоз, Базедова болезнь);
8. Недостаточность функции надпочечников.

Восполнение дефицита

Главным принципом в восполнении дефицита магния должно быть продолжительное восстановление запасов магния в костной и мышечной ткани. При приеме большинства лекарственных препаратов уровень макроэлемента в крови повышается довольно быстро, но после отмены лекарства снова наступает дефицит магния из-за того, что не были восполнены его резервы. По этой причине все виды терапии должны продолжаться не менее 1-2 месяцев, в отдельных случаях — до полугода. Вторым принципом в коррекции уровня магния является необходимость параллельного восполнения дефицита калия, так как при нарушении электролитного баланса уровень других макроэлементов также патологически меняется.

Диета

Диета позволяет восполнить незначительный дефицит магния наиболее естественным для организма способом, главным ее плюсом является отсутствие побочных эффектов и безопасность для организма.

Наибольшее количество магния содержат следующие продукты:

• Семена кунжута;
• Отруби;
• Хлеб из цельного зерна;
• Орехи (кедровые, кешью, миндаль, фундук, арахис);
• Гречка;
• Овсянка;
• Семена подсолнуха;
• Соя.

Употреблять их следует ежедневно, снижая при этом потребление богатой жирами пищи. Кроме этого бывает полезно включить в рацион употребление минеральной воды, богатой соединениями магния, желательно принимать ее натощак.

Медикаментозная коррекция

Для восполнения дефицита магния используют различные виды его соединений, обладающие разной биологической доступностью. Лекарственные средства доступны как в виде таблеток, так и в жидкой форме для перорального употребления, а также в виде растворов для внутривенного введения.

Наиболее часто используются:

• Аспарагинат магния,
• Цитрат магния,
• Магния лактат,
• Карбонат магния.