На какой день сдавать анализ крови при температуре
Иногда случается так, что врач назначает обследование, но у пациента при этом лихорадка. Возникает вопрос: «Можно при температуре сдавать анализы?» Ответ зависит от того, какую цель при этом преследует специалист.
Лихорадка и анализы
Повышение температуры очень часто отражается на результатах анализов. В зависимости от того, какие жидкости исследуются, изменения могут различаться. Кроме того, имеет значение, какое именно заболевание вызвало гипертермию.
Иногда причинный фактор приводит к отклонению в результатах, и тогда врач направляет на обследование с целью установления диагноза. Чаще всего этого происходит при вирусной или бактериальной инфекции. Можно ли сдавать кровь в этом случае?
Но бывает и так, что обследование пациент проходит совершенно по другому поводу, а лихорадка, вызванная ОРВИ или обострением хронической болезни, – лишь совпадение. И в этом случае гипертермия может искажать результаты.
На какие исследования может направлять врач? Чаще всего назначают следующие:
- Общий клинический анализ крови.
- Общий клинический анализ мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Гормональное исследование.
- Определение антител к различным возбудителям.
Общий клинический анализ крови
Если лихорадка вызвана инфекцией, она практически всегда вызовет изменения в общем анализе крови (ОАК). В первую очередь, это касается количества лейкоцитов и их качественного состава – лейкоцитарной формулы.
Если возбудитель – бактерия, то в ОАК будет отмечаться лейкоцитоз. Также при этом увеличивается содержание сегментоядерных нейтрофилов, а удельный вес палочкоядерных превышает 6%. При среднетяжелых и тяжелых формах заболевания у пациента наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево – до юных форм. Сдавать кровь в этом случае нужно часто, так как врачам важна динамика изменений, определяемая в общих анализах.
Процентное содержание лимфоцитов и моноцитов, напротив, снижается, возникает относительная лимфопения.
Вирусные болезни вызывают увеличение количества лимфоцитов – абсолютный и относительный лимфоцитоз. Удельный вес нейтрофилов уменьшается, это называется относительной нейтропенией.
Обычно при лихорадке врачи рекомендуют «Сдайте общий анализ крови» как раз для того, чтоб определиться, какой именно возбудитель вызвал заболевание. Соответствующие изменения помогают специалисту принять решение относительно назначения антибиотикотерапии. Эти препараты показаны при бактериальной инфекции и не оказывают нужного действия при вирусной.
Относительный и абсолютный лимфоцитоз может встречаться не только при вирусных заболеваниях. Например, такие же изменения наблюдают при туберкулезе, возбудителем которого является микобактерия. Но в этом случае врачу помогают жалобы пациента и данные объективного обследования, рентгенограмма легких и компьютерная томография.
Высокая температура тела может изменить и показатели красной крови.
Показатели красной крови
Если под клетками белой крови подразумевают лейкограмму, то красная включает в себя определение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита и цветового показателя.
Сама по себе лихорадка не может уменьшить количество эритроцитов или содержание гемоглобина. Однако при повышенной температуре у больного интенсивно теряется жидкость. Это может привести к сгущению крови из-за обезвоживания.
Так как показатели красной крови рассчитываются на единицу объему жидкости, при лихорадке они могут немного увеличиться. Такие изменения в анализах являются относительными и преходящими.
Но если пациент проходит обследование по поводу заболевания крови – например, анемии, полученный при лихорадке результат может оказаться ложным и ввести врача в заблуждение. В такой ситуации следует отложить обследование до выздоровления.
Общий клинический анализ мочи
Иногда врач назначает пациенту анализ мочи. Чаще всего он необходим при подозрении на патологию мочевого пузыря или почек.
Если лихорадка вызвана воспалительным заболеванием мочевыделительной системы, в анализе будет определяться повышенное количество лейкоцитов. При гломерулонефрите в моче можно обнаружить белок и эритроциты.
Но когда гипертермия развивается по другим причинам, ничего из вышеперечисленного в анализе увидеть нельзя. И все же повышенная температура тела может изменить результаты. Это также связано с возможным обезвоживанием.
Моча выделяется в меньшем объеме, но при этом она более концентрированная. Повышаются показатели ее удельного веса, содержание солей, может измениться реакция.
В случае, если пациент с лихорадкой по совету врача много пьет, наблюдается обратная картина. Относительная плотность мочи низкая, объем ее большой, что может навести врача на мысль о несахарном диабете.
Если гипертермия значительная, общий анализ мочи лучше отложить.
Биохимический анализ крови
Нередко специалисты разного профиля назначают биохимическое исследование крови. Оно включает различные показатели. Чаще всего исследуют следующие:
- Печеночные пробы.
- Мочевину и креатинин.
- Ревмопробы.
- Липидограмму.
Следует знать, что в большинстве случаев на колебания этих показателей влияет не повышенная температура, а само заболевание.
Так, воспалительный процесс очень часто вызывает рост C-реактивного белка и других показателей ревмопроб. Иногда увеличивается уровень щелочной фосфатазы.
Если в процесс вовлекается печень, то будут расти маркеры цитолиза – АсАт и АлАт, но билирубин, скорее всего, останется в переделах нормы.
На мочевину и креатинин лихорадка не влияет. Однако, если температура повышается из-за почечного заболевания, содержание этих веществ также изменяется.
Липидограмма, как правило, остается без изменений даже при высокой температуре тела.
Если же пациенту необходимо определить уровень некоторых микроэлементов крови – например, железа или магния, это можно сделать даже при лихорадке.
Гормональное обследование
Нередко врачи направляют пациентов на определение уровня гормонов крови. Чаще этим занимаются эндокринологи и гинекологи. Их могут интересовать следующие гормоны:
- Пролактин.
- Тиреотропный гормон.
- Т3 и Т4.
- ЛГ и ФСГ.
- Эстрадиол.
- Прогестерон.
- Тестостерон.
- Адренокортикотропный гормон.
- Инсулин.
Нередко заболевшие пациенты интересуются: «Что будет, если я сдам анализ на фоне высокой температуры?»
Считается, что лихорадка практически не влияет на гормональный обмен в организме. Однако это не так. Некоторые вещества – например, пролактин чувствительны к стрессу, которым и является гипертермия для организма.
Чем сильнее лихорадка, тем больше вероятность гормональных колебаний. Если пациент сдает кровь в это время, он рискует получить искаженный результат.
В случае, когда наблюдается длительный субфебрилитет, а уровень тиреотропного гормона снижен, эти два показателя взаимосвязаны, и речь идет о повышенной функции щитовидной железы – гипертиреозе, или тиреотоксикозе.
Уровень гормонов желательно определять с учетом менструального цикла женщины (актуально для половых гормонов) и вне лихорадки.
Определение антител
Определение антител к различным возбудителям называется иммунологическим исследованием. Оно часто выполняется при повышенной температуре тела, поскольку врачу необходимо установить точный диагноз как можно скорее.
Лихорадка практически не влияет на чувствительность и специфичность исследования и не искажает его результатов.
Если пациенту требуется выполнить такой анализ, нет необходимости дожидаться нормализации температуры тела. Чем раньше будет установлен возбудитель болезни, тем своевременнее врач начнет терапию.
Иногда случается, что лихорадка, напротив, улучшает диагностику и делает ее более достоверной. При некоторых заболеваниях даже используют введение пирогенных веществ для повышения точности анализа. Такая процедура называется провокацией. Также при этом возрастает результативность проводимого лечения.
Но это справедливо лишь для некоторых болезней – например, для гонореи, особенно, ее хронической формы.
Не всегда возможно сдавать анализы при повышенной температуре тела. Это может существенно исказить результаты и затруднить диагностику. Именно поэтому о любой гипертермии и недомогании необходимо сразу сообщать врачу.
Источник
Всем нам рано или поздно приходится сдавать анализы крови. И это не зависит от того, часто болеет человек или он абсолютно здоров. Результаты анализов требуются при медосмотрах, для устройства на работу, получения справки в бассейн и т.д. Иногда бывает нужно сдать анализы срочно, неожиданно и незапланировано. Если мужчины могут сдавать кровь в любой день месяца, то у женщин ситуация обстоит немного иначе. Большинство женщин даже не задумываются, в какой день цикла они сдают кровь на анализы, и вообще, можно ли сдавать анализы крови при месячных? На самом деле особых противопоказаний нет, но результаты анализов крови во время месячных могут несколько искажаться. Важно понимать какой анализ, в какой период лучше сдавать, чтобы впоследствии значения показателей были достоверными.
В анализах крови при месячных некоторые показатели не подвергаются изменениям, однако, не стоит забывать, что существует высокая вероятность того, что возможно искажение общего результата, отсюда — постановка неверного диагноза. Вместе с тем менструальный период является стрессовым практически для каждой женщины: организм ослаблен, нервная система возбуждается. Для многих анализ крови при месячных может стать дополнительной нагрузкой для кровеносной и нервной системы и послужить причиной ухудшения самочувствия в этот период. Также дополнительная потеря крови во время сдачи анализа может положить начало кровотечению. Женщинам лучше не сдавать кровь на анализ при месячных, а дождаться, когда они закончатся.
Результаты анализов крови во время месячных
Большинство специалистов рекомендуют сдавать кровь на анализ через 3-5 дней после месячных. В критические дни во время менструальных выделений уровень гемоглобина в крови значительно снижается из-за значительной потери крови. Во время месячных активизируется система свертываемости крови, вязкость крови повышается. По этой же причине неверным может быть результат биохимического анализа на определение уровня свертываемости крови, поскольку в критические дни свертываемость крови в организме женщины повышается. Таким образом, природа сама заботится о предотвращения кровотечения. Также не следует сдавать анализ на определение уровня D-Димера. При месячных в анализе крови данный показатель будет завышен. Не следует сдавать и анализ крови на ИППП, повышенная вязкость крови может стать причиной ложноположительного результата. Любой анализ крови во время месячных, если кровь берется из вены, может быть искажен из-за повышенной активности свертываемости крови. При заборе материала на анализ кровь может свернуться, и результаты анализа окажутся некорректными.
В результатах общего анализа крови при месячных в первые дни цикла гемоглобин и эритроциты могут повышаться, а потом сильно падают. Помимо гемоглобина и эритроцитов часто бывает снижен уровень лейкоцитов и гематокрита, а показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) наоборот повышается. Это может быть расценено как развитие инфекционного либо воспалительного процесса. Также во время менструальных выделений у большинства женщин снижается количество тромбоцитов в крови. Во время месячных информативность анализа крови по А. З. Нечипоренко будет минимальной. Лучше отложить это исследование на несколько дней.
Какие анализы можно сдавать при месячных
Анализы на гормоны
В некоторых ситуациях не только можно, но и рекомендуется сдавать анализы крови во время месячных. Если рассматривать гормональные анализы, то здесь анализ на каждый гормон привязан к определенным дням цикла, в виду того, что гормональный фон женщины может значительно меняться в период овуляции. На гормоны пролактин, тестостерон, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон лучше делать забор на анализ крови во время месячных или на пятый-восьмой день менструального цикла. Эти дни являются наиболее благоприятными для сдачи анализа в первой фазе цикла, во второй фазе подходят 18-22 дни. От выбора дня цикла будет зависеть норма пролактина в крови.
Анализ крови на RW
Также анализ крови на RW (на сифилис) можно сдавать во время месячных. Присутствие менструальных выделений никак не повлияет на результат анализа. При обследовании на инфекционные заболевания анализ крови также можно сдавать в любой день цикла. На результатах это тоже никак не отражается.
Чаще всего, доктора настаивают на том, что женщинам следует сдавать анализы крови после месячных, не ранее пятого дня после окончания выделений. Однако если врач не дает специальных рекомендаций женщине, и не требуется особая точность описанных выше показателей, то можно сдавать анализ крови.
Плановые обследования
Все наши рекомендации подходят для плановых обследований. Бывают экстренные случаи, когда результаты анализов нужны очень срочно, требуется немедленная диагностика. Разумеется, если встает вопрос жизни и смерти, уже не стоит задумываться, можно ли сдавать анализ крови при месячных, не стоит ждать окончания выделений, ведь месячные не служат противопоказанием. В критических ситуациях, если в этом есть острая необходимость, следует сдавать кровь во время месячных, однако следует заранее предупредить врача о наличии менструальных выделений, которые могут повлиять на результат.
Однако если в некоторых случаях все-таки можно сдавать во время менструальных выделений, то для сдачи анализов мочи и кала нужно обязательно дождаться окончания месячных. Ни в коем случае нельзя сдавать мочу ранее, чем через 3-5 дней после окончания выделений и только после процедур личной гигиены. В данных анализах кровь, попадая в материал для исследований, сильно искажает результаты анализов, что может привести к неверной диагностике и назначению ошибочного лечения.
И напоследок — ни в коем случае нельзя забывать о том, что результат анализов не может быть диагнозом! Диагностировать наличие того или иного заболевания может только специалист, лечащий врач. Ни в коем случае не стоит подвергаться панике и заниматься самолечением, особенно если результаты анализов могут подвергаться сомнению в связи с забором крови во время менструации у женщин.
Источник: ymadam.net
Читайте также
Вид:
Источник
Общий анализ крови (ОАК) входит в объем обязательных лабораторных исследований. Лихорадка/повышение температуры — одно из показаний для сдачи ОАК, так как это симптом неполадок в организме, заболевания. ОАК может быть расширенным, так называемый ПГК (полный гематологический комплекс) или РАК (развернутый анализ крови), в разных больницах — разное название. В этот анализ входит исследование гематокрита, ЦП (цветной показатель), время свертывания и время кровотечения и еще ряд показателей. Если Ваша цель — получить показатели крови в пределах нормы при оформлении на работу, прохождении медицинского осмотра, то такой анализ нужно сдать после выздоровления. Но, можно и пропустить серьезные проблемы, если не обследоваться, так как лихорадка может проявлением различных заболеваний. система выбрала этот ответ лучшим СТЭЛС более года назад Если это необходимо для точного диагностирования заболевания, то лаборант и будет знать чего ожидать в вашем анализе крови. Но если вы хотите что бы в вашем заключении были отрицательные показатели, то лучше дождаться пока температура тела, да и любой воспалительный процесс пройдут. Чосик более года назад Да, если так приписал врач, которому сообщили о том, что пациента повышена температура. Даже сейчас, перед прохождением терапевта, человеку могут дать градусник, дабы убедиться, есть ли повышенная температура или нет. Ведь стоит понимать, что иногда температур повышена, а особых причин для этого нет. Человек не простужен, гриппа нет. И надо искать причину. Ведь подобное может быть симптомом массы заболеваний и врач не может угадать его. Бывает так, что у человека повышена температура из-за чрезмерной активности щитовидной железы. Или же при пневмонии, небольшой кашель и повышенная на несколько десятых градуса температура являются основными симптомами. Если анализ крови нужен для потверждения вашего здоровья, то не следует сдавать его при температуре, так как иначе он отреагирует результатом на воспалительный процесс в организме. Только в случае если вам назначил врач необходимо сделать анализ крови для установления правильного диагноза. При анализах крови на проверку вашей профпригодности, рекомендуется сдавать кровь на голодный желудок,а уж наличие температуры безусловно является противопоказанием для сдачи анализов MMM DANONE более года назад Когда я хочу сдать ОАК для того чтобы просто узнать о состоянии здоровья «для себя», то конечно сначала лечусь, потому что температура так или иначе даст отклонения в норме. А если вы давно чем-то болеете и хотите узнать диагноз, то тогда необходимо. Но проконсультироваться с врачом я бы все же порекомендовала, чтобы потом не пришлось вновь топать на повторный анализ. Кот Леопольд 2 года назад Если анализ крови необходим для установления диагноза внезапной болезни, то можно. По изменению состава крови врач будет определять заболевание. Если же просто надо сдать анализ для какой-либо справки или прохождения мед. комисссии, или по длящемуся или хроническому заболеванию, то лучше подождать до того момента когда здоровье вернется в обычное состояние. sololv 2 года назад Да,можно. Анализ крови может помочь врачу с определением диагноза. Случаи заболеваний бывают разные,иногда повышенная температура держится длительное время и ждать,когда она нормализуется нет времени,поэтому берётся анализ крови. -Irinka- более года назад Прежде чем ответить на вопрос, возникает встречный вопрос, с какой целью вам нужно сдавать кровь на анализ. Если вы сдаете именно из-за того, что у вас повышенная температура с целью выявления возбудителя, то, конечно, нужно. Если же собирались сдавать кровь, к примеру, для какого-то другого обследования, готовитесь к чему-то, то анализ крови исказится и будет не пригодным для данного обследования. В этом случае, врач назначит вам потом пересдать кровь. Красное облако более года назад Температура один из симптомов многих заболеваний, а общий анализ крови поможет определиться с самими заболеванием, то есть поставить правильный диагноз. Так что сдавать общий анализ крови при температуре можно. Другое дело что если стоит задача просто справиться о здоровья сдавая анализы, то лучше сдавать общий анализ крови без температуры. Корица 2 года назад Можно, при том условии, что вам этот анализ крови назначил врач именно в связи с вашим лихорадочным состоянием. Обычно вверху на бланке анализов написано cito. «Срочно» по латыни. Во всех остальных случаях я бы не стала. Знаете ответ? |
Источник
