Можно ли по анализу крови определить проблемы с почками
В диагностике патологии почек важную роль играют лабораторные тесты. Они позволяют достоверно оценить функциональное состояние органов мочевыделения и даже судить о прогнозе заболевания. В нашем обзоре мы постараемся разобраться, какие анализы нужно сдать в первую очередь, чтобы проверить почки и получить полное представление об их работе.
Проверка почек в домашних условиях
Интересно, что простейшее обследование почек можно провести самостоятельно. Достаточно собрать утреннюю мочу в чистый белый или прозрачный контейнер и оценить ее прозрачность, цвет и запах.
Моча здорового человека:
- прозрачная, без посторонних взвесей;
- соломенно-желтого цвета;
- имеет слабый запах.
При обнаружении в ней пены, хлопьев, осадка, изменении цвета до коричневого или красноватого, а также появлении резкого запаха в обязательном порядке нужно пройти медицинское обследование. Симптомы патологии мочевыделительной системы (боль в пояснице, затрудненное мочеиспускание, признаки интоксикации) – еще одно показание для назначения анализов.
Анализы мочи
Основным методом лабораторной диагностики при заболеваниях почек остается исследование мочи. Почечные пробы позволяют судить как об общем функционировании органов мочевыделительной системы, так и выявить специфические симптомы заболевания.
Чтобы результаты теста были максимально достоверными, сдавать мочу рекомендуется после небольшой подготовки:
- За 1-2 дня исключаются продукты, способные окрасить мочу (например, свекла, большое количество моркови, копчености, маринованные овощи и фрукты, сладости).
- В течение этого же времени откажитесь от алкоголя, кофе, поливитаминных комплексов, мочегонных средств.
- Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, предупредите об этом врача, направившего вас на анализ.
- За 24-48 часов до визита в лабораторию откажитесь от тяжелых физических нагрузок, посещения бани, сауны.
Обратите внимание! Менструальное кровотечение у женщин, острый инфекционный процесс и гипертонический криз могут повлиять на результат, и исследование мочи окажется неинформативным. Лучше перенести обследование почек, и сдать анализ после нормализации состояния.
Сдавать следует утреннюю мочу, которая скопилась в мочевом пузыре за время ночного сна. Перед этим стоит принять душ, проведя тщательную гигиену наружных половых органов. В стерильную емкость (лучше, если это будет одноразовый контейнер, который продается в аптеках) собирается средняя порция мочи: обследуемому необходимо начать мочеиспускание в унитаз, а затем собрать 50-100 мл в контейнер, не касаясь им кожи.
Моча, собранная для анализа, хранится 1,5-2 часа в прохладном месте. Позже биоматериал считается непригодным для изучения.
Общее клиническое исследование мочи
ОАМ – стандартный метод обследования, оценивающий физико-химические характеристики собранной мочи, наличие или отсутствие в ней патологических примесей.
Расшифровка теста представлена в таблице ниже.
Показатель | Норма |
---|---|
Цвет | Соломенно-желтая |
Прозрачность | Прозрачная |
Запах | Слабый, нерезкий |
рН | 4-7 |
Отн. плотность | 1012-1023 г/л |
Белок | Не определяется / менее 0,033 г/л |
Глюкоза (сахар) | Не определяется / менее 0,8 ммоль/л |
Кетоны (кетоновые тела) | Не определяются |
Билирубин | Не определяется |
Уробилиноген | 5-10 мг/л |
Гемоглобин | Не определяется |
Эритроциты | Муж. – единичные в п/з (поле зрения) |
Жен. — | |
Лейкоциты | Муж. — |
Жен. — | |
Клетки слущенного эпителия | |
Цилиндры | Не определяются / единичные в п/з (гиалиновые) |
Соли | Не определяются |
Бактерии | Не определяются |
Патогенные грибки | Не определяются |
Паразиты | Не определяются |
ОАМ позволяет создать общее представление о работе почек в организме. Повышение уровня лейкоцитов в моче и появление в ней бактерий свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Эритроциты и большое количество цилиндров позволяет предположить острую стадию гломерулонефрита.
При отклонении указанных выше параметров от нормы можно судить не только о заболевании почек, но и о системных нарушениях в организме. Например, обнаружение глюкозы в моче – вероятный признак сахарного диабета, а положительный анализ на билирубин может подтвердить наличие механической желтухи.
Проба по Нечипоренко
Анализ мочи по Нечипоренко – метод диагностики, необходимый для детального определения в моче форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Обычно используется для выявления скрытого инфекционного процесса, когда по результатам ОАМ сложно судить о характере патологии. Общепринятые нормы анализа представлены в таблице ниже.
Показатель | Нормальные величины |
---|---|
Лейкоциты | |
Эритроциты | |
Цилиндры |
Проба по Зимницкому
Анализ мочи по Зимницкому основан на сборе суточной мочи с указанием времени мочеиспускания. Позволяет определить плотность мочи, выделяемой в различное время (длительная, монотонная гипоизостенурия – признак почечной недостаточности), наличие извращения режима мочеиспускания.
Анализы крови
Наряду с почечными пробами, лабораторные анализы крови также вносит значимый вклад в диагностику болезней мочевыделительной системы. Почему врачи рассматривают их в качестве «помощника» в постановке диагноза? Дело в том, что химический и биологический состав крови отражает состояние всего организма.
В общем анализе крови о заболевании почек может свидетельствовать:
- снижение уровня гемоглобина и эритроцитов (анемия);
- повышение концентрации лейкоцитов – основной признак воспаления;
- ускорение СОЭ.
В биохимическом анализе крови важно учитывать следующие показатели:
- креатинин (норма – 44-106 мкмоль/л);
- мочевина (норма – 2,5-8,3 ммоль/л).
Повышение этих показателей говорит о том, что почки не справляются с работой, и у пациента развивается хроническая недостаточность этих органов.
Выше мы рассмотрели, как проверить почки и определить дальнейшую тактику ведения заболевания. Помимо лабораторных тестов также существуют инструментальные методы обследования органов мочевыделительной системы, позволяющие судить о размерах, расположении и внутренней структуре почек. В комплексе с анализами крови и мочи они помогут врачу поставить верный диагноз и начать своевременное лечение.
Источник
Признаки неблагоприятных изменений в работе почек проявляются появлением «мешков» под глазами, отечности тела или боли в области поясницы. Но наличие симптомов еще не означает, что проблема касается патологии выделительной системы. Установить диагноз поможет нефролог или уролог, рассказав, какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить почки.
Оценка работы почек в домашних условиях
Ухудшение функциональности почек отражается на всем организме. Это происходит из-за снижения качества фильтрации крови. Шлаки, токсины отравляюще действуют на другие органы.
Заподозрить патологическое состояние почек в домашних условиях можно по ряду характерных признаков:
- Изменение артериального давления. У людей, страдающих гипертонией, в 25% случаев повышение давления (более 140/90 мм рт. ст.) является следствием ухудшения работы почек, но необходимо дифференцировать болезнь с артериальной гипертензией. Повышение давления наблюдается при опущении или перекручивании почки (нефроптозе).
- Изменения мочеиспускания. Может наблюдаться учащение позывов в ночное время — никтурия. Ее причины — сердечная или печеночная недостаточность, снижение способности почек образовывать концентрированную либо разведенную мочу. Последняя дисфункция в большой степени зависит от выработки антидиуретического гормона (АДГ) и восприимчивости к нему нефронов.
- Изменение диуреза (объема мочи за определенный временной интервал). В норме суточный объем урины составляет 75% от употребляемой жидкости. Увеличение мочи более 2250 мл/сут. означает развитие полиурии, а менее 500 мл/сут. — анурии.
- Повышение температуры тела. Острый воспалительный процесс характеризуется эпизодическим повышением температуры тела до 39С, а хронический сопровождается колебаниями температуры в пределах субфебрильного уровня (37,1-38С).
- Возникновение резких колющих или ноющих болей в области крестца, отдающих в низ живота. Нередко женщины принимают почечные колики за развитие воспаления репродуктивных органов. Тянущие боли — признак вялотекущего воспалительного процесса.
- Изменение цвета и запаха мочи. О присутствии камней в почках свидетельствует розовый оттенок мочи за счет примесей крови.
- Боли при мочеиспускании сопровождают мочекаменную болезнь. Патологии почек проявляют себя возникновением отеков и колебанием массы тела, ощущением постоянной жажды, одышкой.
Признаки заболеваний могут появляться по одному или в комплексе. Их возникновение является показанием к обследованию почек. Особенно важно вовремя провести диагностические мероприятия людям, наиболее склонным к возникновению болезней мочевыделительной системы: больным сахарным диабетом, систематически принимающим медикаменты; людям, страдающим избыточным весом, принимающим наркотики или алкоголь.
Как проверить почки?
Существует несколько способов проверить функциональность и структурные изменения почек: сдать анализы для лабораторного исследования, использовать инструментальные методы диагностики. Перед выдачей направления врач производит сбор анамнеза, осмотр пациента.
Какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить почки?
Материалом для исследования в лабораторных условиях является урина и кровь.
Важно! Оранжевый цвет утренней мочи при проверке почек в домашних условиях — вариант нормы. Причина изменений — повышенная концентрация вазопрессина (антидиуретического гормона гипоталамуса). О патологии почек свидетельствует измененный цвет мочи при наличии других симптомов.
Анализы мочи
Накануне сдачи анализа мочи для проведения лабораторного исследования рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Отказаться от употребления соленых, острых продуктов, а также фруктов и овощей, способных изменить цвет мочи на темно–желтый или розовый: моркови, свеклы, хурмы, облепихи, тыквы, цитрусов и других продуктов с ярким цветовым пигментом.
- Приостановить прием препаратов, способных изменить цвет и состав урины (Рифампицина, Варфарина, Уропина, витаминов А, С, В). Перед сдачей анализа следует предупредить врача о приеме каких-либо медикаментов и уточнить необходимость отмены.
- Исключить прием биодобавок, диуретических средств.
- Отказаться от посещения бани, сауны, спортзала.
- Исключить кофе, алкоголь, соки на основе ярких фруктов и ягод.
- Провести гигиенические процедуры непосредственно перед сбором мочи.
- Для сбора приобрести в аптеке специальную стерильную емкость; для новорожденных использовать специальные мочеприемники, легко фиксирующиеся клеевой поверхностью к коже на необходимый период времени.
- Женщинам в период менструации лучше перенести сдачу анализа на другой день.
- После цистоскопии по возможности отложить обследование на 5-7 дней.
В зависимости от того, какие показатели необходимы врачу для оценки работы почек, могут быть назначены разные анализы.
Общий анализ мочи
Оценке подлежит утренняя урина, собранная натощак. Для исключения искажения результатов небольшую часть жидкости необходимо выпустить, а затем продолжить мочеиспускание в специальную емкость.
Важно! Срок хранения исследуемого материала составляет 1,5-2 ч при температуре от 5 до 18С.
Основные показатели, получаемые при общем анализе мочи:
Отклонения от нормы в общем анализе мочи — сигнал о том, что в организме произошел сбой:
- При характерном запахе аммиака возможно развитие цистита, запах гниения говорит о некрозе тканей мочевыделительной системы; запах ацетона говорит о кетонурии.
- Пенистость в норме отсутствует, а ее появление или окрашивание говорит о развитии желтухи или наличии белка в моче.
- Прозрачность: моча будет мутной при наличии гноя, бактерий, солей, образующихся как следствие пиелонефрита, мочекаменной болезни.
- Повышенная плотность мочи наблюдается при сахарном диабете, инфекциях в мочевыделительной системе и токсикозе у беременных; пониженная плотность может свидетельствовать о развитии почечной недостаточности.
- Повышенное содержание белка указывает на наличие воспалений, аллергии, лейкоз, повреждение почек и сердечную недостаточность.
- Превышение уровня сахара — результат нарушения работы почек и надпочечников.
- Присутствие крови в моче может свидетельствовать о наличии конкрементов в почке, гломерулонефрите, инфаркте почки, раке.
- Повышенные лейкоциты — результат развития воспаления или наличия камней в почках; нередко с ними в моче обнаруживаются бактерии.
- Обнаружение цилиндрических образований, состоящих из эритроцитов, белков, клеток нефронов, указывает на нефротический синдром, пиелонефрит, гломерулонефрит, почечную недостаточность.
Врач может назначить дополнительные анализы для постановки диагноза и проверки работы почек.
Суточный анализ урины
Его отличие от общего — необходимость собрать всю мочу, выделяемую в течение 24 часов, в стерильный 2-3-литровую емкость. Хранить собранный материал необходимо в холодильнике, не допуская заморозки жидкости. Для лабораторной диагностики почек сдается не весь объем, а 100 мл урины. Предварительно ее необходимо взболтать, записать данные об общем объеме жидкости.
При проведении пробы Реберга суточный диурез позволяет достоверно определить уровень креатинина— вещества, образуемого при расщеплении белка.
Норма креатинина в моче для женщин — 7,1-13,2 ммоль/л (10-25 мг/кг); для мужчин: 13,2-17,6 ммоль/л (18-32 мг/кг). Показатели нормы в разных лабораториях могут отличаться.
Важно! Креатинин будет повышен при чрезмерном употреблении мясной продукции и понижен у вегетарианцев.
При почечной недостаточности уровень креатинина достигает 200 ммоль/л. Также суточный диурез позволяет оценить уровень кортизола, метанефрина, оксалатов, глюкозы, мочевой кислоты в исследуемом материале.
Анализ по Нечипоренко
Микроскопическое исследование осадка мочи дает возможность подсчитать количество цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов в 1 мл материала. Отклонения показателей от нормы позволяют выявить пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, нефротический синдром, воспаление простаты у мужчин.
Анализ по Зимницкому
Особенности сбора материала для анализа: подготавливается 6-12 емкостей; каждая из них заполняется за 2-4 часа. Далее производится оценка соотношения объема выделяемой жидкости в дневное и ночное время и ее плотность для определения концентрирующей способности почек.
Анализы крови
Кровь берется из пальца или вены натощак. По общему анализу крови определяют, развивается ли в организме воспалительный процесс, а по биохимическому — есть ли отклонения в показателях креатинина, мочевой кислоты.
При подозрении на дисфункцию почек дополнительно прибегают к инструментальным методам исследования.
Инструментальная диагностика
Наиболее информативными методами, позволяющими узнать состояние почек, являются:
- Ультразвуковая диагностика (УЗД). При обследовании оценивают структуру тканей, размеры органов и их расположение. Результаты позволяют диагностировать: воспаление почек и мочевого пузыря, наличие кист, опухолей, песка или камней, сосудистых нарушений. Процедура безопасна для детей, беременных женщин. Накануне необходимо отказаться от приема пищи не менее чем за 8 часов и принять активированный уголь.
- Компьютерная томография (КТ) — высокоточный метод исследования, предполагающий сканирование органов с помощью рентгеновского излучения. Его назначают при трудности выявления патологии методом УЗД. КТ не проводится: детям до 14 лет, беременным женщинам, людям с сахарным диабетом в стадии декомпенсации.
- Магнитно–резонансная томография — альтернатива КТ, позволяющая выявить патологию на основании измерения электромагнитного отклика ядер атомов водорода в тканях. Процедура безопасна для беременных женщин 2, 3 триместров, детей, но не подходит для людей с наличием каких-либо металлических предметов в организме: кардиостимулятора, имплантатов среднего уха, пластин и прочих элементов.
- Рентгенография может проводиться с контрастом (урография), введением в организм радиоактивных изотопов (сцинтиграфия) или без дополнительных манипуляций для получения обзорного снимка.
Урография и сцинтиграфия помогают оценить состояние сосудов и системы кровоснабжения почек, объем повреждений почечной ткани.
Наиболее безопасным считается УЗИ. Остальные виды назначаются врачом с учетом состояния, здоровья, возраста, массы тела, наличия беременности и аллергических реакций.
Своевременная диагностика поможет избежать развития патологии до необратимой стадии, когда лечение продлевает жизнь, но не улучшает работу органов. Целесообразно 1 раз в год сдавать общий анализ мочи, а людям с сахарным диабетом или повышенным артериальным давлением — анализ на микроальбуминурию (наличие белка в моче). На начальной стадии развития дисфункции почек исправить ситуацию могут гомеопатические препараты и корректировка питания, в противном случае болезни, поддающиеся быстрому лечению, потребуют длительной терапии.
Источник: TvoyaPochka.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Важнейшим органом читаются почки, поэтому крайне важно следить за их функциональностью. Для этого людям нужно сдавать кровь на биохимический анализ. Такое исследование относится к многокомпонентным, поэтому позволяет определить общее состояние всех органов и систем организма, а по определенным показателям, и почек. Биохимические параметры крови позволяют судить о динамики хронических процессов, происходящих в почках.
Общие сведенья и необходимость анализа
Почки — парный орган, относящийся к выделительной системе организма. Основная функция — выведение из крови продуктов метаболизма посредством мочеобразования. При нарушении фильтрационных способностей почек возникают серьезные сбои в работе всего организма. О проблемах с почками могут свидетельствовать отеки под глазами, высокое артериальное давление, боли в поясничном отделе, изменения цвета, прозрачности и запаха мочи. Появление таких признаков служит поводом для незамедлительного посещения врача, который после осмотра и сбора анамнеза направит на лабораторные исследования (общий анализ мочи, биохимический анализ крови).
Вернуться к оглавлению
Показания
Анализ поможет диагностировать заболевания почек.
Анализ крови при заболеваниях почек проводят с целью диагностирования патологий выделительной системы. С помощью этого показателя биохимии крови появилась возможность обнаружения негативных изменений работоспособности не только почек, но и заболеваний мышц, суставов, негативных изменений эндокринной системы на ранних этапах заболеваний. Основанием для назначения определения биохимических показателей служат:
- контроль показателей при установленной функциональной недостаточности почек;
- определение возможных нарушений в работе почек у пациентов, входящих в группу риска (гипертония, сахарный диабет, ожирение, резкое похудение, отягощенная патологией почек наследственность);
- периоды беременности и лактации.
Вернуться к оглавлению
Что входит в почечные пробы?
Практически все азотсодержащие соединения метаболических реакций, в норме должны выводиться почками из организма. Если по каким-то причинам этого не происходит, то врач может констатировать почечную недостаточность. В стандартную биохимию при патологических состояниях почек включено 3 показателя азотистого обмена:
- уровень содержания креатинина;
- количество мочевины;
- концентрация мочевой кислоты.
Вернуться к оглавлению
Показатель уровня креатинина
Дисбаланс в питании влияет на показатель креатинина в крови.
Креатинин ангидрид креатина (метилгуанидинуксусная кислота) — итоговый продукт протеинового обмена. Креатинин стойкое азотистое вещество, не зависящее от большинства пищевых продуктов, физических и психологических нагрузок. Уровень этого вещества в крови постоянен, находясь в зависимости от объема мышечной массы. Поэтому содержание креатинина у женщин меньше, чем у мужчин, а у детей зависит от возраста. Отклонение показателей креатинина от нормы в сторону повышения наблюдается у спортсменов с большой мышечной массой, при лечении некоторыми медсредствами, при нарушениях в метаболических процессах. Пациенту не обязательно будет поставлен диагноз «почечная недостаточность», если показатели уровня содержания креатинина в биохимии крови будут повышены. К изменению результатов могут приводить:
- несбалансированное питание;
- длительная диетотерапия;
- внутреннее кровотечение;
- обезвоживание организма.
Количество креатинина в кровяном русле может снижаться в таких случаях:
- употребления исключительно растительной пищи;
- беременности (в 1-м и 2-м триместрах происходит увеличение сосудистого русла);
- у пожилых пациентов;
- у людей, имеющих недостаток мышечной массы.
Вернуться к оглавлению
Концентрация мочевины
Высокий показатель мочевины в крови говорит о нарушении фильтрационной функции почек.
Мочевина — продукт распада белков, содержащий азот. Генерируется печенью. Показатели концентрации мочевины в кровяном русле рекомендуется определять с диагностической целью, для мониторинга заболевания и возможности оценить эффективность назначенной терапии. Титры этого вещества в крови могут изменяться не только по причине заболевания почек, но и в силу физиологических факторов либо употребления лекарственных средств. Количество мочевины у мужчин более высокое, чем у женщин. У детей показатель почечной пробы ниже, чем у взрослых, а у младенцев, в первые сутки жизни, содержание мочевины такое же, как и у взрослых.
Повышение этого показателя может вызываться:
- бессолевой диетой, приводящей к недостатку ионов хлора;
- обезвоживанием организма;
- приемом токсичных лекарственных препаратов;
- нарушением фильтрационной функции почек.
Уменьшение в биохимическом анализе крови титров концентрации мочевины обуславливается:
- периодом беременности;
- диетой с недостаточным содержанием протеинов;
- тяжелой патологией печени;
- отсутствием или недостаточностью ферментов, участвующих в цикле синтеза мочевины.
Вернуться к оглавлению
Концентрация мочевой кислоты
Обильное питье поможет снизить концентрацию мочевой кислоты.
Мочевая кислота образуется во время распада пуриновых и нуклеиновых соединений под воздействием ферментов печени. Ослабление функции почек, повышение содержания фруктозы в питании пациента, приводят к увеличению количества мочевой кислоты в организме. При увеличении содержания этого параметра в крови начинается кристаллизация урата натрия. Терапевтические мероприятия, назначаемые врачом, должны быть направлены не только на уменьшение болевых ощущений, что достигается приемом противовоспалительных средств, но и на обнаружение и ликвидацию причин кумуляции мочевой кислоты. Чтобы уменьшить содержание мочевой кислоты в кровяном русле необходимо сочетание медикаментозной терапии с общими рекомендациями:
- минимальное употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
- обильное питье;
- снижение массы тела.
Вернуться к оглавлению
Подготовка и техника взятия анализа крови
Биохимия с проведением почечных проб требует выполнения следующих условий:
- Утром натощак прийти в лабораторию.
- За 1 сутки исключить прием алкоголя.
- За 1 час до процедуры запрещено курить.
- После последнего приема пищи временной интервал составляет 12 часов.
- Перед забором материала запрещено употребление соков, чая, кофе.
- Исключается психоэмоциональное перенапряжение.
- Недопустимы чрезмерные физические нагрузки.
Соблюдение всех правил подготовки к анализу даст наиболее точный результат.
Для анализа показателей почечных проб требуется венозная кровь. При проведении венепункции пациент находится в положении лежа или сидя. Стандартно кровь набирают из локтевой вены сразу в пробирку. Желательно использовать специальные одноразовые пробирки из полимеров, чтобы избежать искажения результатов исследования. Для проведения почечных проб необходима сыворотка, которую получают путем центрифугирования цельной крови. Полученный материал анализируют на специальном диагностическом оборудовании. Лабораторные анализаторы отличаются друг от друга, поэтому результаты могут выдаваться с разными единицами измерения. Грамотно трактовать биохимические показатели крови может только опытный узкоспециализированный врач.
Вернуться к оглавлению
Расшифровка биохимических показателей почек: норма
В таблицах приведены возможные референсные показатели почечных проб. Значения по креатинину:
Возраст | Пол | Уровень креатинина, мкмоль/л |
< 1 года | Не имеет значения (НИЗ) | 18―35 |
1―12 лет | НИЗ | 27―62 |
13―18 лет | НИЗ | 44―88 |
18―60 лет | Женщины | 53―97 |
Мужчины | 80―115 | |
60 и более лет | Женщины | 53―106 |
Мужчины | 71―115 |
Данные анализа по мочевине:
Возраст | Уровень мочевины, ммоль/л |
< 14 лет | 1,8―6,4 |
14―60 лет | 2,5―6,4 |
> 60 лет | 2,9―7,5 |
Показатели анализа по мочевой кислоте:
Возраст | Пол | Мочевая кислота, мкмоль/л |
Дети до 14-ти лет | НИЗ | 120―320 |
Старше 14-ти лет | Женщины | 150―350 |
Мужчины | 210―420 |
Вернуться к оглавлению
Отклонения от нормы
Изменение уровня креатинина
Повышенное содержание креатинина, входящего в биохимический анализ крови, может вызываться:
- Лекарственные средства способны повышать уровень креатинина.
синдромом нарушения всех функций почек;
- акромегалией (нарушение функции передней доли гипофиза) и гигантизмом;
- поражениями мышц, как механическими, так и операционными;
- приемом токсичных медикаментозных средств (сульфаниламиды, некоторые группы антибиотиков);
- лучевой болезнью;
- увеличенным содержанием в кровяном русле глюкозы, кетоновых тел, а также лекарственных средств — витаминов (аскорбиновой кислоты), антибиотиков (цефазолина), обезболивающих средств (ибупрофена);
- несбалансированностью пищевого рациона;
- эндокринными патологиями;
- обезвоживанием.
Пониженные значения уровня креатинина зачастую связаны с таким состояниями:
- голодание;
- уменьшение мышечной массы;
- прием кортикостероидных препаратов;
- 1-й и 2-й триместр беременности;
- растительная (вегетарианская) диета;
- гипергидратация;
- миодистрофия.
Вернуться к оглавлению
Изменение уровня концентрации мочевины
Повышение концентрации мочевины возможно:
- Нарушение выделительной функции почек влияют на показатель мочевины в крови.
при ослаблении выделительной функции почек, что вызвано гломерулонефритом, пиелонефритом, употреблением нефротоксичных медикаментозных средств;
- на фоне гомеостатической почечной функции;
- при сердечно-сосудистых заболеваниях;
- из-за массивных кровотечений;
- при шоковых состояниях;
- когда обнаружены раковые опухоли;
- при приеме стероидных гормонов (глюкокортикоиды, андрогены);
- на фоне резкого подъема температуры;
- при активных физических нагрузках;
- из-за диет с чрезмерным содержанием протеина.
Низкие титры концентрации мочевины провоцируются:
- нарушением синтеза мочевины печенью при различных видах гепатитов и циррозе;
- печеночной комой;
- отравлением соединениями фосфора, мышьяком;
- определенным периодом беременности;
- диетотерапией;
- гипергидратацией;
- клиническим состоянием после гемодиализа.
Вернуться к оглавлению
Изменение величины концентрации мочевой кислоты
Высокие титры мочевой кислоты в крови связаны с такими состояниями:
- Высокие показатели мочевой кислоты характерны почечной недостаточности.
подагра;
- недостаток определенных ферментов;
- лейкоз, злокачественные опухоли костного мозга, лимфома;
- почечная недостаточность;
- токсикоз у беременных;
- продолжительное голодание;
- систематическое употребление алкогольсодержащих напитков;
- чрезмерная физическая активность;
- идиопатическая (возникающая самостоятельно по неизвестным причинам) семейная гипоурикемия;
- недостаток железа в организме.
Уменьшение количества мочевой кислоты происходит вследствие:
- гепатоцеребральной дистрофии;
- синдрома Фанкони (дисфункции проксимальных канальцев);
- болезни Ходжикина (злокачественного заболевания лимфоидной ткани);
- приема токсичных препаратов;
- ксантинурии;
- патологии проксимальных канальцев почек;
- низкопуринового питания.
Вернуться к оглавлению
Заключительное слово
Наиболее доступным способом проверить полноценность функционирования выделительной системы является определение биохимических показателей. При проведении анализа крови необходима постановка почечных проб. Регулярно проводить обследование почек должны люди, у которых близкие родственники страдали патологиями выделительной системы. Любая, даже самая тяжелая болезнь, выявленная в начальной стадии, легче поддается терапии.
Источник