Можно делать общий анализ крови не натощак

Несмотря на широкую распространенность общего анализа, не все знают, как сдать его правильно. Сдается общий анализ крови натощак или нет? Какую подготовку к клиническому анализу крови нужно выполнить? Процедура эта, если говорить о современной медицине, более чем привычная для тех, кто привык пользоваться услугами врачей, поскольку исследованием проверяется общее состояние человека, даже в рамках профилактического осмотра. Кроме этого, брать материал на общий анализ нужно и для постановки диагноза или его уточнения.

Одним из моментов, который до сих пор вводит пациентов в ступор, является вопрос, почему кровь сдают натощак? Это условие, которое используют многие анализы, не всегда можно выполнить, например, тяжело сделать это женщине в положении или совсем маленьким детям. В таких случаях часто нарушаются правила забора крови или ищутся какие-то лазейки. Как подготовиться к процедуре, чтобы на выходе результаты анализов были максимально близки к истине, можно узнать ниже.

Что это такое

Прежде чем перейти к тому, общие анализы крови как сдавать, стоит рассмотреть общие сведения, которые помогут понять, зачем вообще сдачу общего анализа крови надо выполнять. Когда берут кровь из пальцев для проверки, анализ позволяет подсчитать общие параметры кровяных телец. Выполняется подсчет гемоглобина, определяется формула лейкоцитов. Проверяется соотношение плазмы к кровяным тельцам.

Если будут какие-то отклонения от нормы по взятой биологической жидкости, врач сможет заподозрить нарушения в организме, а значит, своевременно принять меры. Как делают общий анализ крови? Берётся образец на голодный желудок. Кровь из пальца сдают безымянного. Однако иногда правила сдачи меняются, и забор биоматериала выполняется из вены. Почему кровь берут из вены? Сдают кровь из пальцев только в том случае, если не требуется проверка скорости оседания эритроцитов. Если врачу важно знать этот показатель, то взяв образец из пальца, лаборант не сможет провести корректный подсчет. Кроме этого, зачастую врачи предлагают сдать кровь на целый комплекс анализов, в рамках которых есть целый список проводимых исследований. К сдаче общего анализа крови при таком положении дел предлагается венозный образец.

В зависимости от того, откуда берут кровь, будет разный способ проверки. Так, при заборе крови из пальца натощак, выполняется небольшой прокол на коже, а пипеткой забираются выступившие капли в пробирку. Уже оттуда берется образец для исследования.

Подготовка к исследованию

Правильно подготовившись к сдаче анализа, вы сможете рассчитывать на результат с максимально близкими к вашим реальным показателям. Для этого перед анализом важно отказаться от такой вредной привычки как курение, хотя бы на два часа. Такая подготовка к сдаче обязательна, из-за негативного влияния никотина на сосуды, которые расположены по периферии тела. Речь идет об их сильном спазме. В результате, когда кровь берут из безымянного пальца, может быть затруднен сбор, придется делать дополнительные проколы.

Подготовка к общему анализу крови исключает кофеиносодержащие напитки по тем же причинам, особенно крепкие. За сутки не рекомендовано налегать на пищу с высоким показателем жира и алкогольные напитки. Дело в том, что если питаться неправильно, показатель СОЭ будет неверным, что приведет к постановке неправильного диагноза.

Как правильно сдавать общий анализ крови? Отказаться от приема препаратов, которые могут оказывать действие на свертывающую способность, не позднее, чем за сутки. Речь идет о большинстве популярных анальгетиков нестероидного порядка. Как сдавать общий анализ для профилактического осмотра, если ты болен? Никак. Планово образец сдается натощак только после того, как пройдет неделя после выздоровления. Речь идет в основном о вирусных заболеваниях. Не разрешается сдача в таком случае, поскольку вирусами оказывается сильное влияние на состав крови на клеточном уровне.

Многими на вопрос, как сдать общие анализы крови, получается ответ – натощак. Однако правило «нельзя есть перед сдачей крови» не имеет стопроцентной строгости. Если речь идет о биохимии, то ответ на вопрос, можно ли есть перед сдачей однозначно отрицательный. Здесь требуется соблюдение 8-12-часового голодания. Почему нельзя есть? Это изменит показатели, по которым определяется состояние внутренних органов. Перед общим анализом крови, в сравнении с биохимическими исследованиями, завтракать можно. Важно знать, что можно есть и какой временной интервал между едой и сдачей важно выдерживать. Съесть что-то легкое можно примерно за два часа до сдачи. Однако ответ на вопрос, можно ли есть сладкое, отрицательный. Лучше выбрать что-то овощное. Теперь вы знаете, как сдавать клинический анализ крови правильно.

Внешние факторы

Даже если была выполнена качественная подготовка с точки зрения питания или отсутствия негативных привычек, важно понимать, что влияние на результаты могут иметь и внешние факторы. Для получения результатов достоверного порядка рекомендуется отказаться от:

физических нагрузок в интенсивном порядке;
стресса.

Оба этих фактора связаны с тем, что в человеческий кровоток выбрасываются определенные гормоны. Они серьезно влияют на показатели, которые причисляются к наиболее важным. Поэтому перед непосредственным входом в кабинет, где проводится процедура, нужно посидеть в спокойной обстановке в течение 15 минут.

Исключены за день до сдачи, должны быть и методики диагностического класса, которые предполагают инвазивное течение. Сменить лейкоцитные показатели могут и операции стоматологического спектра. Для лучшего показателя стоит исключить такие процедуры за неделю до предполагаемой сдачи.

Повлиять на результаты могут и реактивы, с помощью которых готовится анализ. Речь идет о том, что сравнивать получившиеся результаты из двух разных лабораторий невозможно, они могут быть разными. Обычно в результатах анализов прописывают показатели нормы. Если требуется контрольная проверка, то выполняться она должна в той же лаборатории с теми же реактивами.

Зависеть показатель может и от того, сколько делается анализ крови, через сколько готовы к использованию были забранные образцы. Порой длительное хранение сказывается негативно. Часто такое можно наблюдать при транспортировке из одной лаборатории в другую. Из-за действия консервантов, клетки подвергаются разрушению.

Еще немного о еде

Выше уже отмечалось, что для общего анализа крови не обязательно придерживаться строгого голодания перед сдачей. Однако существуют анализы, которые требует именно такого поведения, что стоит рассмотреть отдельно.

В большинстве случаев, когда речь идет о сдаче натощак, предполагается полное отсутствие пищи в течение не менее чем восьми часов.

Разрешено употреблять лишь воду в небольшом количестве. При этом запрещаются соки, кофе, чай и даже жевание жвачки. Все эти компоненты организмом будут восприняты как пища, поэтому такие основные показатели как глюкоза в крови, холестерол и билирубин, будут искажены. Кстати, говоря о сдаче крови натощак, стоит отметить, что многие лаборатории просят ограничиться легким ужином, а не наедаться впрок.

К таким строгим анализам относится проверка крови на количество глюкозы, исследования серологической направленности, анализы на онкомаркеры, резус-фактор и гормональный фон. Пища в таком случае может сказаться на вязкости и текучести крови, что станет причиной повышения концентрации в ней гормонов. Это может привести к ложным результатам.

Сроки готовности анализов крови обычно варьируются. В платных лабораториях забрать результат можно уже на следующий день, в государственных поликлиниках обычно спустя пять дней. При этом срок годности общего анализа крови составляет от десяти до 14 дней. Годен он в таком случае для использования при оформлении справки для бассейна и других подобных мероприятий.

Источник

Рубрика: Подготовка к сдаче

Опубликовано 04.12.2017 ·
Комментарии: Комментарии к записи Кровь сдавать натощак или нет отключены ·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:

— 9 065

Общий анализ крови – одно из наиболее распространенных диагностических обследований. Его назначают как для определения отклонений в функционировании организма, так и в профилактических целях.

С помощью общего анализа крови можно с легкостью выявить любые патологии, а также признаки, указывающие на отклонения. Именно по этой причине такое обследование можно назвать одним из наиболее быстрых и информативных способов диагностики. Если вы не знаете, как сдать клинический анализ крови, обязательно спросите об этом у своего врача.

Общий анализ крови – обязательное исследование, которое назначают всем людям перед плановой диспансеризацией, вакцинацией и во время протекания каких-либо болезней.

Также его назначают для определения эффективности лечения, а также выявления противопоказаний к каким-либо процедурам. Старайтесь каждый год сдавать кровь на общий анализ, который уже на начальных стадиях поможет определить любое отклонение в состоянии здоровья.

Показатели общего анализа крови

Общий анализ крови натощак является распространенным диагностическим исследованием. С его помощью удается быстро определить любые отклонения в организме. В типовом результате общего анализа крови присутствуют следующие показатели:

Гемоглобин, или Hb, — красящее вещество крови, красное кровяное тельце. Это вещество выполняет функцию перевозчика кислорода от легких к тканям. Также оно забирает отработанный углекислый газ из клеток и возвращает его в легкие.
Эритроциты, или RBC, — кровяные тельца, которые также отвечают за перенос кислорода по организму.
Цветовой показатель, или MCHC, — отражает насыщенность эритроцитов гемоглобином.
Ретикулоциты, или RTC, — будущие эритроциты, которые начнут развиваться, когда в кровь поступят определенные гормоны.
Тромбоциты, или PLT, — вещество, которое отвечает за свертываемость крови. Они важны в случае образования ран на поверхности кожи.
Тромбокриты, или PST, — показатель, отражающий соотношение объема крови и тромбоцитов.
СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Показывает соотношение белковых фракций.
Лейкоциты, или WBC, — белые кровяные тельца. Они защищают организм от патогенных микроорганизмов, которые проникают извне.
Лейкоцитарная формула – параметр, который отражает совокупность всех лейкоцитов в крови.
Плазматические клетки – они обеспечивают поддержание гомеостаза при воспалительном процессе.

Все эти показатели всегда изучаются при проведении общего анализа крови. Они имеют наибольшую диагностическую важность, способны показать любые отклонения на начальных стадиях. Старайтесь сдавать анализы хотя бы раз в полгода.

Можно ли сдавать кровь на общий анализ не натощак?

Общий анализ крови — один из немногих диагностических тестов, которые можно сдавать после употребления пищи. Чтобы результаты исследования были максимально правильными, после еды необходимо подождать около 1-2 часов, после чего вы можете смело сдавать кровь. Ни один из показателей, которые исследуются при ОАК, не зависит от употребления пищи.

Кровь сдавать натощак или нет

Как подготовиться к анализу?

Общий анализ крови, натощак или нет его нужно сдавать вам скажет врач, покажет правильный результат лишь при полноценной подготовке. Если вы хотите получить достоверный результат, старайтесь придерживаться следующих подготовительных мероприятий:

В течение 12 часов старайтесь не курить – дело в том, что поступающий в организм никотин вызывает спазм периферических кровеносных сосудов. Из-за этого к кончикам пальцев поступает меньше крови, что значительно затрудняет процесс забора.
Откажитесь от употребления крепких чаев и кофе за день до сдачи анализа.
Откажитесь от употребления алкогольных напитков, жирной и жареной пищи. Все эти продукты повышают холестерин в крови. Это сказывается на скорости оседания эритроцитов, показателе.
За день до исследования необходимо полностью отказаться от употребления каких-либо лекарственных препаратов – однако перед этим необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Сдавать общий анализ крови можно и через несколько часов после еды. Решать, как сдавать кровь, натощак или нет, только вам. Результаты общего анализа крови могут исказить некоторые внешние факторы.

Чтобы получить максимально правильное заключение, рекомендуем придерживаться следующих правил:

За 3 дня до забора крови откажитесь от интенсивных физических нагрузок. Из-за них в кровоток поступает огромное количество гормонов, которые сказываются на основных показателях. Также перед входом в кабинет посидите в течение 15 минут, чтобы организм полностью успокоился.
В течение недели не стоит посещать стоматолога, проводить колоноскопию и гастроскопию. Эти вмешательства изменяют уровень лейкоцитов в крови.
Учитывайте, что во всех лабораториях используются разные реактивы. По этой причине, если вам важна динамика, сдавать анализ необходимо всегда в одном месте.
Старайтесь сдавать анализы в клинических центрах, где сразу же проводят исследования. Длительная транспортировка может привести к разрушению отдельных компонентов.

Как сдавать общий анализ крови?

Кровь для исследования берут из пальца. Очень важно, чтобы лаборант соблюдал все правила во время забора. Огромное значение во время определения результатов имеет количество оставленного на коже спирта, который протирают кожный покров.

Именно по этой причине в первый раз кровь из пальца сдают натощак, ее забирают скарификатором, после чего кожу насухо вытирают ваткой и начинают забирать кровь заново.

Чтобы провести развернутый общий анализ крови, одного капиллярного забора может быть недостаточно. В таком случае специалист при помощи обычного шпица заберет кровь из вены.

Современные центры используют специальные вакуумные контейнера, ведь при прохождении через обычную иглу кровь трансформируется. Старайтесь сдавать кровь в современных центрах — там диагностическое оборудование более точное.

Как сдавать кровь из пальца детям?

Общий анализ крови также назначается детям. В таком случае пациенту необходима особая подготовка. Наибольшую важность имеет психологическая поддержка – из-за эмоционального стресса и физической нагрузки в кровь выделяются специфические гормоны, которые изменяют химический состав крови.

Дети испытывают огромный страх при виде врачей, а уж тем более уколов. Любая истерика у малыша может стать причиной получения неправильных результатов анализа.

Заранее расскажите ребенку, что ожидает его в кабинете врача. Объясните ему, что боль будет небольшой, и ее можно легко перетерпеть. При этом во время забора анализа вы легко можете отвлечь ребенка игрушкой или разговорами.

По окончанию процедуры обязательно дайте ему какую-нибудь сладость, чтобы поднять уровень глюкозы в крови. Из-за стресса он мог значительно снизиться.

Если у ребенка имеется реактивность иммунной системы, перед забором крови не кормите ребенка в течение 8 часов. Употребление пищи влияет на уровень лейкоцитов в крови, из-за чего анализы могут показать наличие инфекционного процесса.

Если же анализ сдается для определения воспалительного процесса, рекомендуется сдавать повторный анализ в другом месте. Это исключит риск врачебной ошибки, поможет более точно диагностировать конкретное заболевание.

Если вы не знаете, лучше ли сдавать общий анализ крови ребенку натощак или нет, проконсультируйтесь со специалистом.

— 9 065

Источник

Никому из моих друзей не нравится сдавать анализ крови. Это больно и вообще стресс: встать нужно ни свет ни заря, а завтрак под запретом. Рассказываю, зачем нужны эти жертвы, и что случится, если втайне от лаборанта все-таки выпить утренний кофе.

ДАНИИЛ ДАВЫДОВ

биолог, 5 лет работал в клинико-диагностической лаборатории

Врачам удобнее сравнивать анализы. В течение дня в крови изменяются соотношение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов [1] и активность некоторых гормонов [2]. Результаты одного и того же анализа, взятого у одного и того же человека утром и вечером, будут разными.

Чтобы избежать такой путаницы, государственные лаборатории договорились брать кровь по утрам, и врачи об этом знают. Так анализ, взятый у одного человека в одной лаборатории, можно сравнить с повторным анализом того же человека, взятым в другой лаборатории.

Лабораториям удобнее отправлять образцы крови на анализ. Точность анализа зависит от времени хранения образца крови. Например, если в образце нужно определить факторы свертываемости крови, а он будет храниться дольше 4–6 часов, то результаты будут недостоверными [3].

Лаборатории договорились о логистике: с 8 до 10 утра медсестры собирают кровь, а в 11 часов приезжают курьеры и отвозят образцы на анализ. Если анализ поступил до 12 часов дня, лаборант точно знает, что кровь не испортилась.

Тайное знание

Сдавать кровь с утра необязательно

Если вы случайно позавтракали, можно подождать несколько часов, а потом сдать анализ.

Проблема в том, что в государственных клиниках к этому времени уже не работает процедурный кабинет и сдать кровь просто не получится.

Частные лаборатории принимают анализы в течение всего дня. Но если один и тот же анализ потребуется повторить, то приезжать в лабораторию придется в то же самое время, когда вы сдавали самый первый анализ.

Чтобы не пропустить диабет. Нарушения обмена глюкозы говорят о серьезных заболеваниях вроде сахарного диабета [2]. Анализ помогает их обнаружить. Но после еды уровень глюкозы в крови повышается. А предсказать насколько — невозможно: кто-то предпочитает плотно поесть, а кому-то достаточно чашки кофе. Чтобы отличить больных людей от здоровых, глюкозу меряют натощак. Исследователи установили: границы нормального уровня глюкозы натощак одинаковы для всех здоровых людей: это 3,5-5,5 ммоль/л [7].

Чтобы не пропустить недостаток железа. Люди получают железо только из пищи. Поэтому его количество в крови очень сильно зависит от времени последнего приема пищи. Если поесть за час до анализа, количество железа в крови будет значительно выше, чем натощак. Так врач может не заметить у человека анемию — недостаток железа.

Чтобы не исказить гормональный фон. Пищеварение стимулирует синтез нескольких гормонов. Например, инсулина, активность которого повышается при поступлении глюкозы в кровь [4]. Исследования показали, что уровень гормонов щитовидной железы [5] и тестостерона [6] также могут меняться, если человек поел незадолго до визита в лабораторию. Поэтому анализы на гормоны следует сдавать строго натощак.

Чтобы не мешали жиры. В сыре, креме, свинине и сливочном масле много жиров. Если съесть эти продукты на завтрак, возникнет липемия — состояние, при котором на 3–6 часов после еды кровь становится мутной от жирных кислот. Это мешает делать точные анализы крови.

Нет. Максимум, что вам грозит, — пересдать анализ (и потратить еще какое-то количество денег, если он платный).

Вообще, ваше право на спокойный завтрак зависит от типа анализа. Есть такие, на которые пища не влияет. Например, анализы на холестерин и липиды. Раньше считалось, что их нужно сдавать строго натощак. Но согласно новым датским, американским и канадским исследованиям, уровень этих показателей после еды почти не изменяется.

Есть те, для которых строго обязателен 12-часовой пост: это анализы на углеводный обмен [2], тесты на анемию и свертываемость крови. И уже упомянутые гормоны.

Но разбираться в типах анализах — дело врачей и лаборантов. Пациенту проще запомнить простое правило: любой анализ всегда лучше сдавать натощак. Однако…

Тайное знание

Иногда можно позавтракать

Британские и американские врачи считают, что жесткие ограничения по питанию вообще не нужны. Если есть за несколько часов перед клиническим анализом крови или анализом на ферменты и белки, то на результатах это не скажется.

Главное — избегать сладких и жирных продуктов [4].

Можно

кашу без сахара, масла

ржаной хлеб

яйцо

куриную грудку

Нельзя

сладкое

выпечку

сыр, масло

свинину, говядину, баранину

Итак, влияет ли вода на анализ крови? Да. Если долго не пить, у человека сгущается кровь. В сгущенной крови повышается содержание гемоглобина и увеличивается число эритроцитов, а это искажает клинический анализ крови.

Однако любые напитки, кроме чистой воды, работают в организме как сложные реагенты. Они могут повлиять на химические реакции в нашем организме. Поэтому пить можно воду, и то не всякую.

Вода без газа. Перед походом в лабораторию можно выпить стакан чистой, не газированной и не минеральной, воды [8]. Так лаборанту будет легче взять кровь. Прямо в очереди в процедурный кабинет тоже можно.

ОЛЬГА МАЛИНОВСКАЯ

руководитель медицинского департамента сети лабораторий KDL

За время ночного сна человек теряет часть жидкости с дыханием. Чтобы восстановить водный баланс, ее нужно пополнить. Если этого не сделать, кровь станет более густой и может свернуться в пробирке. Выполнить анализ со свернувшейся кровью нельзя.

Газированная вода. Пузырьки содержат CO2 — углекислый газ. В крови есть особый фермент под названием карбоангидраза. Ее задача — избавлять организм от избытка углекислого газа, который образуется при дыхании. Изменение работы дыхательных ферментов сказывается на результатах крови на биохимии. Если взять кровь у человека, который пил газированную воду, то анализ будет недостоверным.

Минеральная вода. В столовой минеральной воде тоже содержится углекислый газ, а в придачу почти вся таблица Менделеева: натрий, кальций, магний, хлор, сульфаты, гидрокарбонаты, железо. Каждый из этих компонентов влияет на биохимические реакции в организме, поэтому пить минеральную воду перед анализом не стоит.

Кофе или чай. Кофеин активирует работу головного мозга, усиливает положительные условные рефлексы, повышает работоспособность. Для этого он запускает множество биохимических реакций, что, скорее всего, добавит хаоса в результаты анализа. Вывод прост: пить кофе и чай перед анализом крови нельзя. Зато после взятия крови — сколько угодно.

Алкоголь. Этиловый спирт влияет на биохимию организма еще сильнее, чем кофеин: например, мешает крови сворачиваться [3]. Вечером накануне сдачи крови лучше отказаться от бокала шампанского, даже если вам нужно поздравить любимую бабушку.

Сок. Да, в соках много сахаров — глюкозы и фруктозы. Они быстро усваиваются, и для анализа это вредно.

ОЛЬГА МАЛИНОВСКАЯ

руководитель медицинского департамента сети лабораторий KDL

У здорового человека уровень сахара крови повышается после любого поступления углеводов, и приходит в норму не ранее, чем через 2 часа. Поэтому прием овощного или фруктового сока наверняка исказит результаты теста.

Вот еще четыре фактора, которые искажают результаты анализов.

Курение. Никотин действует на организм примерно так же, как кофеин из чая и кофе. Чтобы не «задымить» результаты, лучше не курить за несколько часов до сдачи анализа.

Жвачка. Даже если в ней нет сахара, она стимулирует выработку слюны и ферментов желудочно-кишечного тракта. Во время жевания в кишечнике выделяется специальный элемент — глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1). Он «включает» инсулин, который снижает содержание глюкозы в крови.

Физическая нагрузка. Тренировка или пробежка тоже повышают содержание в крови некоторых веществ — например, креатинина. Это плохо, потому что по уровню креатинина в крови врач оценивает состояние почек. Так что от спортзала накануне и в день визита в лабораторию лучше отказаться.

Медикаменты. Некоторые лекарства влияют на свертываемость крови [2]. Уточните у доктора, от каких препаратов отказаться перед анализом, и насколько заранее стоит это сделать.

Строго утром натощак сдают кровь на свертываемость, на гормоны, на глюкозу и железо.

Перед всеми остальными анализами крови можно легко позавтракать.

Перед любыми анализами стоит выпить немного воды.

Не пейте алкоголь и не тренируйтесь за сутки до анализов.

Не пейте кофе и чай, не жуйте жвачку и не курите перед походом в лабораторию.

Если вам предстоит сдавать один и тот же анализ несколько раз — делайте это в одинаковое время суток в одинаковых условиях.

Откуда мы все это взяли?

1. Х. Тэмл, Х. Диам, Т. Хаферлах «Атлас по гематологии. Практическое пособие по морфологической и клинической диагностике», Москва, «МЕДпресс-информ», 2010, УДК 616.15 ББК 54.11

2. В. Дж. Маршалл «Клиническая биохимия», «Бином», Москва, 2011, УДК 612.1-5, ББК 345, М30

3. Козлов А.А., Берковский А.Л. «Преаналитический этап в гемостазиологии. Методическое руководство», Москва, 2010, УДК 615.273.53; 612.08; 612.1175

4. К. Хиггинс «Расшифровка клинических лабораторных анализов», Москва, «Бином. Лаборатория знаний», 2008, УДК 616, ББК 53.4, Х42

5. R. Nair, S. Mahadevan, R. S. Muralidharan, S. Madhavan. Does fasting or postprandial state affect thyroid function testing? Indian Journal of Endocrinoogy and Metabolism, 2014

6. L. M. Caronia, A. A. Dwyer, D. Hayden, F. Amati, N. Pitteloud, F. J. Hayes. Abrupt decrease in serum testosterone levels after an oral glucose load in men: implications for screening for hypogonadism. Clinical Endocrinology, 2013

7. Долгов В.В., Меньшиков В.В. «Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В двух томах», том 1, «Гэотар-Медиа», Москва, 2012, УДК 616-07(035) ББК 53.4я81, К49

8. W. G. Guder, S. Narayanan, H. Wisser, B. Zawta Samples: From the Patient to the Laboratory. The impact of preanalytical variables on the quality of laboratory results, Wiley-VCH, 3-rd, revised edition, 2003, ISBN: 978-3-527-30981-8

Не пропустите

Как искать здоровье в интернете

Мы используем файлы cookie.
Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь  нам улучшить работу нашего сайта.
Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Подробнее…

Источник