Могут ли антигистаминные препараты повлиять на анализы крови
Анжелика
, Санкт-Петербург
717 просмотров
10 июня 2018
У меня красный дермографизм. Гастроэнтеролог назначила анализы-общ.анализ крови, билирубин,общ.билирубин, имоноглобулин Е, моча, копрограмма. И запретила Антигистаминные препараты перед их сдачей. Можно ли мазаться какими-то кремами, которые снимут зуд, но не повлияют на результаты?
Терпеть невозможно, зуд почти не прекращается.
И если у вас есть свое мнение по поводу моего недуга, помогите советом. Если сейчас мне врач очно не поможет, я больше не знаю к кому обратится и что делать.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте обследовались на дисбактериоз кишечника паразитов глистов?
Анжелика, 10 июня 2018
Клиент
Терапевт
Здравствуйте,Анжелика! Зуд может ослабить смазывание новокаином или меновазином.
Терапевт
Постарайтесь исключит всевозможные аллергены: синтетика( в тч одежда,уходовые средства-мыла,гели для душа итд),химикаты( в тч пищевые и наружные),в питании исключить из рациона острую, копченую, мучную и жирную пищу. Избегайте продуктов, которые могут вызвать аллергию (алкоголь, шоколад, апельсины, грейпфруты, орехи и т.д.). Овощи, нежирное мясо, зерновые каши и кисломолочные продукты должны стать основой вашего рациона
Уролог
Красный дермографизм не дает такой симптом, как зуд. Он является сам симптомом какого то заболевания. Если Ваш зуд снимается антигистаминными препаратами, то, возможно он снимется мазями, в состав которых входят кортикостероиды (например целестодерм). Но непонятно, как повлияют антигистаминные препараты на анализы, которые Вам рекомендовали сдать? Вам порекомендовала доктор Маликова меновазин. Еще можно использовать циндол, хорошо, если туда добавить2,0 гр анестезина.
Анжелика, 10 июня 2018
Клиент
Владимир, это диагноз дерматологов. Т.к. на месте расчеса появляются припухлые полосы. Сказали что это такая форма крапивницы.
Мне тоже не понятно, еще она назначила — глюкоза, АСТ, ГГТП, АЛТ, Щел.фосфатаза.
Сказала отменить все антигистаминные как минимум на 2-3 недели до сдачи анализов. А у меня уже на следующий день после отмены приема цетрина чешется все как у…чешется в общем сильно.
На анализы иду только 22.06. как терпеть почти 2 недели не представляю
Педиатр
Да, действительно,тогда можно Меновазин.
Гинеколог
Здравствуйте! Перед сдачей крови на иммуноглобулин Е нужно отменить глюкокортикоидные препараты, они могут повлиять на точность анализа. Антигистаминные препараты принимать можно, они не оказывают влияния на точность анализа. Красный дермографизм не сопровождается зудом, зауд — проявление другого заболевания. Кроме уже назначенного Вам нужно исследование на гормоны (щитовидной железы, половые). Зуд беспокоит в каких-то конкретных местах или везде? Сопровождается ли зуд появлением каких-то высыпаний на коже?
Анжелика, 10 июня 2018
Клиент
Анна, с щитовидной все в порядке, половые не проверяла.
Чешется все, начиная от пальцев ног и заканчивая кожей головы.
Высыпаний нет, место расчеса опухает. Все в мелких бугорках по типу крапивницы, затем потихоньку всё проходит, и как будто ничего не было. Пока снова чесаться не начнет.
Терапевт
Тогда это, скорее всего, холинергическая крапивница.
не использовать горячую воду при принятии ванны и душа (не выше 36 – 37C);
избегать ситуаций, опасных нервными срывами, стрессами, эмоциональным перенапряжением;
если избежать стрессовой ситуации не удается (экзамен, прием или увольнение с работы, суд и прочее), необходимо заранее принять и иметь с собой наиболее подходящие успокоительные средства;
поскольку холинергическая крапивница развивается только при уже существующей предрасположенности к аллергии, а также заболеваний, провоцирующих выброс ацетилхолина, то сохраняется необходимость выдерживать гипоаллергенный рацион, даже если анализ проб на аллерген не выявил конкретных раздражителей;
Это означает — исключить из рациона горячие, острые, пряные блюда, согревающие напитки, алкоголь, черный шоколад, перец, горчицу, аджику.
не допускать чрезмерных физических нагрузок и обильного потоотделения при напряжении физическом и эмоциональном, для чего нужно прекратить работать, заниматься спортом, танцевать при появлении даже легкой испарины на лице;
Анжелика, 10 июня 2018
Клиент
Альфира, на горячую или еле теплую воду реакция одна-все чешется сильнее. После спорта ухудшение не наблюдала.
Хожу 2-3 раза в неделю в тренажерку
Гинеколог
Эти бугорки и есть крапивница, нужно разбираться в ее причинах с аллергологом-иммунологом. Бывает, что причину не находят — ставят диагноз идиопатическая крапивница, аллергологи знают, как вести таких пациентов. Бывает, что упорный кожный зуд проявление гормональных нарушений. Сколько Вам лет? Регулярный ли у Вас цикл? Есть ли какие-либо хронические заболевания? Принимаете ли Вы какие-либо препараты? Как давно Вы сдавали общий анализ крови? Можете ли принимать горячий душ/ванну (не усиливает ли это Ваши ощущения)?
Анжелика, 10 июня 2018
Клиент
Анна, аллерголог назначила только атаракс, после окончания приема которого мне кажется я стала чесаться ещё хуже. Буквально ещё 2 месяца назад я чесалась только сразу после пробуждения, на ночь и очень редко днём и то все быстро прекращалось. А тут и передышки нет, вроде только все закончилось, проходит минут 15 снова начинается. Я уже просто плачу от безысходности.
Гормональных нарушений нет, ходила на неделе к эндокринологу, результаты все в пределах нормы. Мне 25, цикл регулярный, никаких хронических болезней нет.
После родов активно начала ходить по врачам, так что анализы все сдавала уже неоднократно)
Нет, горячая или еле теплая вода действуют одинаково-чесаться начинает все ещё сильнее
Терапевт
Помимо традиционных антигистаминных и местных противоаллергических средств типа фенистила беллоид,беллатаминал по 1таб 2-3 р в день должен подойти. Но это все вне анализов.Сами высыпания можно еще смазывать свежеотжатым соком укропа.
Гематолог, Терапевт
Наружно можно пользоваться препаратами,внутрь до сдачи анализов пока повременить, хотя честно говоря, они мало повлияют.
Гинеколог
Помочь прояснить ситуацию может анализ крови на гистамин ( Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.
Следует обсудить с лечащим врачом целесообразность проведения исследования на фоне текущего приема лекарственных препаратов.
При проведении исследования в целях диагностики анафилактических реакций целесообразно брать пробу крови в период времени от 5-10 до 30-60 минут от начала приступа). Также обсудите с Вашим врачом анализ мочи на метаболиты катехоламинов и серотонина.
Анжелика, 10 июня 2018
Клиент
Анна, этот анализ так и называется?
Это у терапевта надо просить направление? И кто сможет расшифровать?
Терапевт
Анжелика , все-таки не надо пока ходить на тренировки.Попейте магне в62т 3 р в день 2нед,потом по 2т 2 р в день 1 мес.. Дерматографическая ( механическая) крапивница тоже существует-опять-таки надо избегать того же самого
Аквагенная тоже есть. Встречается редко. Причиной является попадание воды на кожу, независимо от ее температуры
Вместо чая утром и вечером можно пить настой череды.
Избавиться от проблем с кожей поможет отвар из сбора трав: черной смородины, тысячелистника, малины и мяты.
Два раза в день полезно принимать сок из корня сельдерея. Одноразовая доза – 1 чайная ложка.
Быстрей избавиться от симптомов поможет примочка из крапивы и лимонного сока. Смесь снимает зуд и покраснение.
Анжелика, 10 июня 2018
Клиент
Альфира, магний пью)
Череда есть-попробую)
И сбор трав тоже попробую спасибо)
Гинеколог
Анализ крови на гистамин и комплексный анализ на метаболиты катехоламинов и серотонина можно сдать в платной лаборатории. В поликлинике, я думаю, с этим могут быть проблемы. Обсудите эти анализы с гастроэнтерологом или аллергологом, они подскажут где лучше сдать.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Можно попробовать внутрь принять хотябы новопассит так как любые мази могут повлиять на анализ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А причину дермографизма выяснили?
Анжелика, 12 июня 2018
Клиент
Маргарита, здравствуйте,нет(
Психолог, Сексолог
Принимайте прохладные ванны с настоями трав, которые успокаивают кожу и способствуют более быстрой регенерации. Мазать можете мазями с эффектом местной анестезии на основе новокаина.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Компания СИМАС
Москва, Варшавское шоссе
д.125 стр.1
(495) 980-29-37, 781-21-58
311-22-09, 319-22-78
info@simas.ru
Влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных исследований.
В настоящее время около 30% людей, а старших возрастных группах значительно больше, постоянно в течение месяца и даже лет принимают определенные лекарственные препараты. Это лекарства, нормализирующие артериальное давление и сердечный ритм, седативные средства, пероральные контрацептивы, гормоны, а также препараты, принимаемые длительными курсами — цитостатики, антибиотики, бронходилятаторытикоагулянты и многие другие. Входящие в них химические вещества и образующиеся продукты превращения постоянно содержатся в крови человека. При биохимических анализах крови они могут вступать во взаимодействие с используемыми реактивами, искажать ход реакции и приводить к завышению или занижению истинного результата (химическая интерференция).
Вторым аспектом длительности лекарственной терапии является побочное действие многих лекарственных препаратов. Оно заключается в том, что кроме прямого воздействия на какой-либо процесс или функцию, применяемый препарат вызывает изменения в других функционально не связанных системах. Например, прием ряда антибиотиков сопровождается снижением количества лейкоцитов и увеличением числа эозинофилов в крови; пероральные контрацептивы, никотиновая кислота и некоторые другие препараты вызывают застой желчи — холестаз и изменение активности специфических ферментов печени в крови и некоторых показателей липидного обмена (клиническая интерференция). В аннотации к любому препарату указывается все возможные побочные эффекты и степень их выраженности. Имеется большой банк данных о влиянии более 150 наиболее употребляемых препаратов на результаты лабораторных исследований, однако такие данные не всегда учитываются. Если постоянно принимаемый препарат нельзя отменить за 2-3 дня до анализа, то это необходимо отметить и учесть при трактовке результатов.
Изменения некоторых лабораторных показателей под влиянием различных лекарственных препаратов (Н.У. Тиц, 1997)
| Показатель | Препараты, вызывающие | |
| повышение | понижение | |
| АКТГ | Амфетамины, инсулин, леводопа, метирапон, пирогены | Дексаметазон и другие кортикостероиды |
| АлАТ, АсАТ | Препараты, вызывающие холестаз и гепатотоксичнность — анаболитические стероиды, меркаптопурин, никотиновая кислота, пенициллины, сульфаниламиды, эритромицин, пероральные контрацептивы, амиодарон, аллопуринол, аспирин, циметидин, циклоспорин, индометацин, салицилаты, тетрациклины, ингибиторы МАО, левамизол, пироксикам, ранитидин, верапамил | Аскорбиновая кислота, изониазид, метронидазол, пенициламид |
| Альбумин | Прогестерон | Аллопуринол, гепарин, изониазид, пероральные контрацептивы, ибупрофен, саргмостин, ципластин, фенитоген |
| Амилаза | Вещества. Вызывающие сокращение сфинктера Одди, алкоголь азотиоприн, каптоприл, клофибрат, кортикостероиды, эстрогены. Фуросемид, ибупрофен, индометацин | Цитрат, ЭДТА в качестве антикоагулянтов; анаболитические стероиды |
| Дельта-Аминолевулиновая кислота | Пенициллины, амидопирин, антипирин, барбитураты, диклофенак, препараты спорыньи, гризеофульвин. Пиразолоновые препараты, сульфаниламиды, синтетические эстрогены | |
| Гамма-Глутамилтранс-фераза (y-ГТФ) | Цефалоспорины. Эстрогены. Этанол, пероральные контрацептивы, препараты, вызывающие холестаз (анаболитические стероиды, азотиоприн, меркаптопурин, пенициллины, нитрофурны, никотиновая кислота, сульфаниламиды, сульфоны, фенотиазины, эритромицин | Аскорбиновая кислота (большие дозы, длительно), клофибрат, фенобрат |
| Железо | Эстрогены. Этанол, метотрексат, пероральные контрацептивы | Аллопуринол, анаболитические стероиды, кортикотропин, кортизон, метформин, аспирин (большие дозы) |
| Калий | Аминокапроновая кислота, винкристин, циклофосфамид и другие цитостатики, гепарин, гистамин, литий, маннитол, нестероидные противовоспалительные препараты, пенициллин (К-соль), тетрациклин | Сальбутамол, тарбутамин, амигликозиды, бисакодил, карбенициллин, карбеноксалон, холестирамин, клопамид, кортикостероиды, кортикотропин, цианкобаламин, диуретики, эноксалон, глюкагон, глюкоза, инсулин, леводопа, полимиксин В, салицилаты, теофиллин, пенициллин (Na-соль), хлористый натрий, бикарбонат натрия |
| Кальций ионизированный | Литий | Противосудорожные средства, даназол, фоскарнет, при заборе крови с цитратом, оксатом, гепарином, ЭДТА |
| Кальций общий | Андрогены, щелочные антациды, диэтилстибестрол, диуретики, литий, прогестерон, парат-гормон, тамоксифен, витамины А и Д | Аминогликозиды, барбитураты, кортикостероиды, диуретики, эстрогены (после менопаузы), глюкоза, инсулин, слабительные, соли магния |
| 17-Кетостероиды | Кортикотропин, гонадотропин, тестостерон, цефалоспорины, эритромицин, пенициллин, спиролактон | Андрогены, анаболитические стероиды, кортикостероиды. Дексаметазон, пероральные контрацептивы, морфин, фенитоин, карбамазепин |
| Креатинин | Нефротоксические препараты: нестероидные противовоспалительные препараты. Фенацитин. Салицилаты. Фенацитин, салицилаты, аминогликозиды (Эритромицин, канамицин и др.), цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды, противоопухолевые препараты, тиазиновые диуретики; фруктоза, глюкоза, сакорбиновая кислота (химическая интерференция) | Ацетилцистеин, дипирон |
| Креатинкиназа общ. | Аминокапроновая кислота, каптоприл, карбеноксалон, клофибрат, клонидин, галофенат, ловастатин, литий, пенициллин, пропранол, хинидин | |
| Лактатдегидроге-наза общ. | Анастетики, гепарин, цефалоспорины, интерферон, метатресат, нитрофураны, нестероидные противовоспалительные средства, сульфонамиды, хинидин | Клофибрат, флюорид, метронидазол, кетопрофен |
| Мочевая кислота | Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, диуретики, эпинефрин, этамбутол, никотиновая кислота в больших дозах, салицилаты (в малых дозах), гидроксимочевина, теофиллин (в/в), Аскорбиновая кислота в больших дозах, кофеин | Аллопуринол, ацетогексамид, клофибрат, этакриновая к-та, контрастные средства, салицилаты в больших дозах, фуросемид |
| Натрий | АКТГ, анаболитические стероиды, кортикостероиды, карбенициллин, эстрогены, пероральные контрацептивы, резерпин, бикарбонат натрия | Аминогликозиды, хлористый аммоний, каптоприл, клофибрат холестирамин, нестероидные противовоспалительные препараты, винбластин, винкристин |
| Триглицериды | Бета-блокаторы, катехоламины, кортикостероиды, холистирамин, циклоспорин, диазепам, диуретики, эстрогены, интерферон | Аскорбиновая кислота (высокие дозы), клофибрат, гепарин, никотиновая к-та |
| Хлориды | Андрогены, холистирамин, эстрогены, метилдопа, тиазиды (длительно), бромиды, иодиды | Бикарбонаты, карбеноксалон, диуретики, слабительные, теофиллин |
| Холестерин общий | Амиодарон, андрогены, катехоламины, глюкокортикоиды, аскорбиновая кислота (химическая интерференция) | Аминосалициловая к-та, карбутамид, холистирамин, эстрогены, клофибрат, ловаститин, правастатин, симвастатин, интерферон, пробукол, никотиновая к-та, тироксин |
| Щелочная фосфатаза | Гепатотоксические препараты — аминогликозиды, цефалоспорины, клотримазол, этопозид, бромкриптин, нифедипин, нестероидные противовоспалительные препараты, пенициллины, верапамил, сульфанилмочевина, аскорбиновая кислота, магнезия | Азатиоприн, клофибрат, эстрогены, пероральные контрацептивы. Теофиллин |
| Нейтрофилы | Ацитилхолин, углекислый газ, казеин, хлорпропамид, кортикостероиды, кортикотропин, наперстянка, эпинефрины, эндотоксины, гепарин, гистамин, инсектициды, свинец, норэпинефрин, тарпентин | Вещества, действующие на всех людей при использовании в достаточных дозах — противоопухолевые препараты (амсакрин, аспарагиназа. Циклофосфамид, цитарабин, меркаптопурин, винкристин, винбластин и другие). Вещества, действующие на отдельных лиц вследствии их индивидуальной чувствительности: нестеродные противовоспалительные препараты, противосудорожные препараты (карбамазепин, фенитоин, вальпроевая к-та и др.), антигистаминные препараты (метафенилен, трипеленамин), противомикробные препараты (цефалоспорины, клиндамицин, гентамицин, изониазид, метронидазол, нитрофурантоин, сульфаниламиды, тетрациклины, ванкомицин), антитиреоидные вещества (карбимазол, метимазол, тиорацил), сердечно-сосудистые средства (сприндин, каптоприл, хинидин, раувольфия, токаинид). Мочегонные препараты (ацатазоламид, хлорталидон, этакриновая к-та, тиазиды, спиролактон), гипогликемические средства (карбутамид, хлорпропамид, толбутамид), психотропные средства (барбитураты, бензодиазепины, мепробамат, фенотиазины, циметидин и др.) |
| Эозинофилы | Аминосалициловая к-та, хлорпропамид, пенициллин, сульфасалазин, сульфаниламиды, аллопуринол, дапсон, метотрексат, триамтерен | Кортикотропин, эпинефрин, глюкокортикоиды, метисергид, ниацин, прокаинамид |
| Лимфоцилы | Альбутерол, аминосалициловая к-та, эпинефрин, гризеофульвин, изопротеринол, леводопа, фенитоин, вальпроевая к-та | Аспарагиназа, хлорабуцил, кортикотропин, глюкокортикоиды, литий, мехлорэтамин, метилсергид, ниацин |
| Моноциты | Гризеофульвин, галоперидол, преднизолон | |
Источник
