Lgm анализ крови у ребенка что это

В ответ на проникновение микробов и вирусов иммунная система малыша начинает вырабатывать иммуноглобулин М (IgМ). Антитела этого типа обладают высокой молекулярной массой. IgM представляет собой белковые соединения, которые вырабатываются клетками плазмы крови. Причем его доля в общем количестве иммуноглобулинов достигает 10%. Полураспад клеток в крови человека продолжается в течение 5 дней.

Что представляет собой иммуноглобулин M

В-лимфоциты вырабатывают IgM, который запоминает тип патогенных микроорганизмов. Благодаря этим свойствам были разработаны препараты, которые используются при вакцинации. Защита детей основана на введении сверхмалых доз вредоносных бактерий.

Иммуноглобулин М служит барьером, который не пропускает в организм малыша вредоносные бактерии. Врачи обращают внимание на резкое повышение уровня IgМ, которое свидетельствует об остром течении заболевания. Особенно уязвимы к патогенным микроорганизмам новорожденные.

Как подготовить ребёнка к сдаче анализов

При наличии показаний врач направляет малыша на обследование. На результаты анализа могут повлиять физические перегрузки и эмоциональные переживания. Пациентам, проходящим лечение от сопутствующих патологий, врачи рекомендуют отложить прием препаратов. Чтобы определить количество иммуноглобулина M специалисты производят забор крови из вены.

Существуют определенные правила, которые нужно соблюдать при прохождении обследования:

Перед процедурой придется воздержаться от употребления пищи в течение 12 часов.
На результаты анализов могут повлиять лекарственные препараты, которые принимает ребенок.

Важно! На синтез IgM оказывают негативное влияние патологии кишечника и почечная недостаточность. Анализ крови может быть неверным из-за приема цитостатиков или иммуносупрессантов.

Какие показатели должны быть у здорового малыша

Уровень иммуноглобулина M зависит от возраста ребёнка. Существует риск развития внутриутробной инфекции. При этом в пуповине плода растет количества защитных клеток. В крови малышей, которым еще не исполнился 1 год, количество IgM не должно превышать 1,45 г/л. У ребят от 1 до 4 лет показатели могут колебаться от 0,19 до 1,46 г/л. Норма иммуноглобулина M у детей от 4 до 7 лет составляет 0,24-2,10 г/л. Показатели IgM у школьников в возрасте от 7 до 10 лет могут колебаться в пределах от 0,31-2,08 г/л. В венозной крови у подростков от 12 до 14 лет не должно быть больше 2,39 г/л.

Возраст ребенка	Какие должны быть показатели уровня IgM, г/л
До года	1,45
От 1 года до 4 лет	0,19-1,46
От 4 до 7 лет	0,24-2,10
От 7 до 10 лет	0,31-2,08
От 12 до 14 лет	0,35-2,39

Мнение эксперта

Ирина Катыкова

Врач-педиатр, детский невропатолог

Задать вопрос >>

У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Причины увеличения уровня иммуноглобулина M

Родители часто задаются вопросами: почему иммуноглобулин M повышен у ребенка, что это значит и как справиться с различными осложнениями? Можно выделить несколько факторов, которые вызывают скачок количества IgM:

Интенсивная выработка антител происходит в организме детей, которые болеют инфекционными заболеваниями. При увеличении уровня IgM происходит повышение защитных сил в организме подростка. Серьезную угрозу для школьников представляют возбудители кори или краснухи.
Причины отклонений от нормы можно определить после обследования на наличие паразитов.
Иммунная система малыша пытается справиться с симптомами мононуклеоза.
Вирусы поражают лимфатические узлы, печень и селезенку детей. О размножении патогенных микроорганизмов свидетельствует увеличение уровня антител. Довольно часто дети болеют гепатитом, который поражает клетки печени.
Анализ на содержание иммуноглобулина M позволяет врачам выявить детей, которые заражены возбудителем Эпштейна — Барра.
Увеличение количества антител указывает на поражение тканей бактериальными инфекциями.

Антитела повышены IgM IgG

В организме малыша могут развиваться острицы, которые вырабатывают токсины. Признаком их присутствия является увеличение показателя IgM.

Отклонение от нормы свидетельствует о множественной миеломе. Исследование состава крови позволяет выявить инфекционные заболевания на ранних стадиях.

Таким способом у ребёнка развивается иммунитет к определённым вирусам и бактериям. Необходимо учитывать то, что иммунологическая память не наследуется от матери. Примерно на 10 — 12 неделе внутриутробного развития малыш начинает вырабатывать собственные иммуноглобулины. При проникновении вирусов и бактерий иммунная система малыша отвечает увеличением выработки IgM. Превышение количества иммуноглобулина в крови пуповины свидетельствует о том, что ребёнок инфицирован опасными микроорганизмами. Нужно обратиться к педиатру, который выпишет направление на обследование.

Чтобы определить количество IgM применяется иммунотурбодиметрический метод исследования. Он заключается в том, что врачи производят забор небольшого количества венозной крови у пациента. На основании результатов обследования врач оценивает состояние иммунной системы больного.

Повышение количества антител происходит у пациентов с ожогами кожи.

У малышей с низким иммунитетом повышается риск заражения корью или ветрянкой. Рост количества антител показывает, что организм ребенка активно борется с вирусами и бактериями. Возбудители коклюша чаще всего поражают детей дошкольного возраста. При появлении подозрительных симптомов пациентов направляют на диагностику. Болезнетворные бактерии поражают дыхательные пути детей. Инфекцию можно устранить только за счет восстановления работы иммунной системы. Токсины раздражают слизистые и повреждают эпителий. Иммунная система ребенка реагирует на активность патогенных микроорганизмов. После заражения в организме начинает интенсивно вырабатываться иммуноглобулин M. Специалисты производят забор крови из вены больного ребенка и исследуют показатели IgM. На основе полученных результатов врач ставит точный диагноз. Таким способом можно определить коклюш на ранних стадиях.

Симптомы метастазирования могут проявляться в клетках печени. Онкологические заболевания приводят к изменению количества антител. При этом в крови происходит повышение концентрации уровня IgM. Лечение медикаментами может привести к отклонениям от нормы. При этом результаты анализов состава крови пациента не будут соответствовать фактическому уровню белковых соединений.

Повышенный уровень IgM характерен для цирроза печени. Заболевание может привести к летальному исходу.

Почему у детей снижаются показатели иммуноглобулина M?

Отклонение от нормы количества IgM происходит по следующим причинам:

Уменьшение показателя иммуноглобулина M может быть признаком новообразований.
Существуют наследственные заболевания, которые нарушают выработку защитных клеток. Снижение происходит из-за врожденной гипогаммаглобулинемии или агаммаглобулинемии.
Истощение иммунной системы организма возникает у пациентов, которые страдают от почечной недостаточности. При этом у больных проявляются признаки ослабления защитных сил.
Иммуноглобулин M понижен у ребенка, который мучается от хронических инфекционных заболеваний. Борьба с воспалительными процессами ослабляет защитные силы и повышает риск развития осложнений.
Причиной снижения содержания уровня IgM может быть болезнь Брутона. Наследственная патология связана с генной мутацией клеток, которая мешает функционированию B-лимфоцитов. При этом у малышей происходит снижение иммунитета.

Выработка иммуноглобулина начинает падать у детей, которые мучаются от онкологических заболеваний. Лучевая терапия активно используется при лечении пациентов, у которых были выявлены опухоли. Задача врачей заключается в том, чтобы уничтожить пораженные ткани. Однако состояние иммунной системы организма больного ухудшается из-за постоянных процедур облучения.

Опасность для плода представляет цитомегаловирусная инфекция. Чтобы определить возбудителя заболевания во время беременности используется серологический метод обследования. Специалистов интересует количество антител типа IgM, которые вырабатываются у плода и матери. Внутриутробного инфицирования плода можно избежать за счет вакцинации. Женщины должны быть привиты не позже, чем за 3 месяца до предполагаемой беременности.

Прием препаратов золота искажает результаты обследования на уровень IgM. После удаления селезенки (спленэктомии) у пациентов снижается выработка иммуноглобулина.

Моноклональные гаммапатии сопровождаются выработкой аномальных белковых соединений, относящихся к группе M. Клетки поступают в кровь из костного мозга малыша. Особенность этого белка в том, что он не выполняет никаких полезных функций.

Моноклоидная гаммапатия может быть признаком хронического лимфолейкоза. Специалисты учитывают риск возникновения раковых опухолей, так как патология вызывает мутацию клеток, вырабатывающих иммуноглобулины.

К снижению защитных сил организма пациента приводит хронический гепатит. Причем отклонение от нормы можно выявить только после прохождения тщательного обследования.

Анемия – патология, которая сопровождается дефицитом железа. Зачастую малокровие вызывает нарушение процесса выработки иммуноглобулинов.

Пациентам рекомендуется придерживаться здорового питания, чтобы повысить сопротивляемость к болезнетворным бактериям.

Снижение выработки иммуноглобулина может стать причиной нарушения соотношения белковых соединений в крови пациентов. СОЭ больше нормы свидетельствует о воспалительных процессах, которые поражают различные органы. При этом возрастает скорость оседания эритроцитов в плазме человека.

Источник

Синонимы: иммуноглобулины класса М, IgM, антитела класса М.

Иммуноглобулины (ИГ) – это биологически активные белковые соединения крови (антитела). Они производятся плазматическими клетками и принимают активное участие в формировании иммунного ответа на вторжение чужеродных агентов: бактерий, вирусов и пр.

ИГ класса М (IgM) самыми первыми реагируют на патогенные микроорганизмы, поэтому называются еще «антителами тревоги», и запускают процесс дальнейшей защиты организма от инфекции.

Анализ на IgМ – это диагностическое обследование, которое позволяет установить наличие острых или рецидивирующих хронических патологий, определить форму, стадию и тяжесть их течения, а также подобрать наиболее эффективную тактику лечения.

Общие сведения

Иммуноглобулин М вырабатывается только в начальной стадии заболевания – в этот момент концентрация IgM в сыворотке крови стремительно растет. По истечении 5 суток (период полураспада антител М) синтезируются иммуноглобулины класса G. Это, своего рода, «тяжелая артиллерия» организма, призванная окончательно ликвидировать патологический очаг.

Однако IgМ являются незаменимым участником процесса защиты организма в случае острого инфицирования. Именно они быстрее всех остальных антител выбрасываются в кровяное русло и достигают патогенных клеток, тем самым, обеспечивают гуморальный (первичный) иммунитет.

Функции иммуноглобулина М

Склеивание и выведение в осадок патогенных микроорганизмов;
Активизация процесса фагоцитоза (поглощение/поедание иммунными клетками чужеродных агентов).

Показания к анализу

Назначение анализа на иммуноглобулин М и его расшифровку проводит иммунолог, инфекционист, онколог, ревматолог, гематолог и т.д.

Острые и хронические, часто рецидивирующие и тяжело протекающие заболевания. Позволяет оценить степень и тяжесть иммунодефицита, а также скорость иммунного отклика организма;
Аутоиммунные процессы (антитела организма атакуют собственные клетки);
Оценка состояния гуморального иммунитета;
Диагностика заболеваний органов кроветворения, нарушений кровотока и свертываемости;
Патологии печени (цирроз, гепатит С и т.д.);
Нарушения пищеварения (длительная диарея (расстройство стула), синдром мальабсорбции (расстройство процесса переваривания и усвоения пищи);
Контроль эффективности лечения макроглобулинемии Вальденстрема (злокачественная болезнь плазматических клеток);
Диагностика и контроль лечения других онкологических заболеваний, особенно, опухолей лимфоидной и соединительной ткани;
Диагностика перинатальных (внутриутробные) инфекций у плода.

Дополнительно тест на IgМ проводят в следующих случаях:

профилактическое обследование пациентов с диагностированным низким уровнем иммунной защиты организма;
обследование часто болеющих инфекционными заболеваниями людей;
оценка эффективности терапии препаратами иммуноглобулина;
комплексная диагностика состояния иммунной системы пациента.

Норма для IgM. Факторы влияния

Для иммуноглобулина М установлены следующие референсные значения:

Возраст	Пол	Показатели IgM, г/л
0 – 3 месяца	Мужской/женский	0,06 – 0,21
3 – 12 месяцев	Мужской	0,17 – 1,43
3 – 12 месяцев	Женский	0,17 – 1,5
1 – 12 лет	Мужской	0,41 – 1,83
1 – 12 лет	Женский	0,47 – 2,4
Старше 12 лет	Мужской	0,22 – 2,4
Старше 12 лет	Женский	0,33 – 2,93

Примечание: приведенные данные нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Расшифровкой результатов и назначением лечения должен заниматься только квалифицированный специалист.

На результат обследования могут повлиять следующие факторы:

нарушение правил подготовки к анализу пациентом;
прием иммуномодуляторов в течение 6 месяцев, предшествующих процедуре;
медикаментозное лечение гормонами и некоторыми другими лекарственными препаратами;
радио- (облучение) или химиотерапия;
заболевания органов мочевыводящей системы (хроническая почечная недостаточность, поражение клубочков почек);
массовые ожоги поверхности тела;
множественные травмы;
недавно проведенные операции;
хронические патологии кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).

IgM повышен

Всегда наблюдается в начальной стадии острого периода заболевания.

Вирусные инфекции;
Паразитарные или бактериальные патологии;
Гнойные инфекции и воспаление органов ЖКТ и дыхательных путей;
Ревматоидный артрит (аутоиммунное поражение соединительной ткани суставов);
Гепатоцеллюлярные патологии (цирроз, первичный рак печени);
Энтеропатии (не воспалительное поражение кишечника);
Макроглобулинемия Вальденстрема;
Злокачественные образования, например, множественная миелома (онкология плазматических клеток крови по IgМ типу);
Бессимптомная моноклональная гаммапатия (патологическая секреция плазматических клеток по IgМ типу).

Повышение IgM при беременности

Повышенные показатели IgM сигнализируют о внутриутробном инфицировании плода.

Иммуноглобулины М из-за значительного своего молекулярного веса не могут преодолеть плацентарный барьер, поэтому во время беременности обнаруживаются только у матери. Появление же большого количества IgM в сыворотке крови плода или новорожденного свидетельствует о внутриутробном заражении ребенка возбудителями краснухи, сифилиса, цитомегалии, токсоплазмоза.

IgM ниже нормы

Выделяют врожденную (редко), приобретенную, а также обусловленную другими причинами недостаточность IgM. Хотя по данным анализа определить конкретный вид дефицита иммуноглобулина M никак нельзя, медицинской практикой доказано, что:

врожденная недостаточность является следствием:
- болезни Брутона (иммунодефицит на фоне мутации гена);
- селективного (выборочного) дефицита IgМ;
- моноклональной гаммапатии, не связанной с IgМ типом;
приобретенный недостаток IgМ возможен в следующих случаях:
- лечение цитостатиками или радиотерапия;
- спленэктомия (удаление селезенки);
- гастроэнтеропатии (заболевания органов желудочно-кишечного тракта, характеризующиеся массовой и стремительной потерей белков, в т. ч. иммуноглобулинов);
- обширные ожоги (также приводят к снижению иммуноглобулинов до критического уровня);
- лимфома (опухоль лимфатической системы);
другие причины, вызывающие дефицит IgM, это прием препаратов золота и декстрана.

Подготовка к анализу на IgМ

Подготовительные мероприятия забору крови из вены у взрослого или из пуповины у новорожденного стандартные:

взятие крови проводится с утра и строго натощак (период ночного голодания не менее 10-12 часов). Разрешается пить только чистую негазированную воду;
за 3-4 часа до процедуры запрещено курить и/или использовать никотинозаменители (пластырь, спрей, жевательная резинка);
накануне анализа нельзя употреблять алкоголь, наркотические вещества, энергетики;
за сутки до теста необходимо оградить себя от интенсивных физических нагрузок и эмоциональных переживаний;
также за день до анализа не желательно посещать бани и сауны;
перед венепункцией пациенту необходимо сообщить врачу обо всех текущих курсах терапии, приеме витаминов и т.д.

Другие анализы на оценку иммунитета

Иммуноглобулин IgE общий
Иммуноглобулин IgA
Иммуноглобулин IgG
Интерлейкины 1, 6, 8, 10
ФНО (фактор некроза опухоли)

Источник

В онлайн-лаборатории Lab4U мы хотим, чтобы каждый из вас мог заботиться о своем здоровье. Для этого мы просто и понятно рассказываем о показателях организма.

В онлайн-лаборатории Lab4U делаются серологические исследования для обнаружения антигенов возбудителя и специфических антител к ним — это самый точный метод диагностики инфекционных заболеваний. «Зачем надо сдавать анализ на антитела для диагностики инфекций?». Такой вопрос может возникнуть после направления врача в лабораторию. Попробуем на него ответить.

Значение анализов на антитела IgG, IgM, IgA в диагностике инфекций

Содержание

Что такое антитела? И как расшифровать результаты анализа?
Различные классы антител IgG, IgM, IgA
Антитела IgM
Антитела IgG
Антитела IgA
Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций
В заключение

Что такое антитела? И как расшифровать результаты анализа?

Антитела — это белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на проникновение инфекции. В лабораторной диагностике именно антитела служат маркером проникновения инфекции. Общим правилом подготовки к анализу на антитела является сдавать кровь из вены натощак (после приема пищи должно пройти не менее четырех часов). В современной лаборатории сыворотку крови исследуют на автоматическом анализаторе с использованием соответствующих реагентов. Иногда серологический анализ на антитела является единственным способом диагностики инфекционных заболеваний.

Анализы на инфекции могут быть качественными (дают ответ, есть ли инфекция в крови) и количественными (показывают уровень содержания антител в крови). Норма антител для каждой инфекции своя (для некоторых их не должно быть совсем). Референсные значения (показатели нормы) антител можно получить с результатом анализа.
В онлайн-лаборатории Lab4U можно сдатькомплекс анализов на все TORCH-инфекции за один раз и со скидкой 50%!

Различные классы антител IgG, IgM, IgA

Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.

Однако, один из самых распространенных анализов — госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.

Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

Антитела IgM

Их концентрация повышается вскоре после заболевания. Антитела IgM определяются уже через 5 дней после его начала и достигают пика в промежутке от одной до четырех недель, затем снижаются до диагностически незначительных уровней в течение нескольких месяцев даже без проведенного лечения. Однако, для полной диагностики недостаточно определения только антител класса М: отсутствие этого класса антител еще не говорит об отсутствии заболевания. Острой формы заболевания нет, но может быть хроническая.

Антитела IgM имеют большое значение в диагностике гепатита А и детских инфекций (краснуха, коклюш, ветрянка), легко передающихся воздушно-капельным путем, так как важно как можно раньше выявить заболевание и изолировать заболевшего.

Антитела IgG

Основная роль антител IgG — это длительная защита организма от большинства бактерий и вирусов — хотя их выработка происходит более медленно, но ответ на антигенный раздражитель сохраняется более устойчивым, чем у антител класса IgM.

Уровни антител IgG повышаются медленнее (через 15-20 дней после начала заболевания), чем IgM, но остаются повышенными дольше, поэтому могут показывать давно текущую инфекцию при отсутствии IgM АТ. IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но, при повторном воздействии того же антигена, уровень антител IgG быстро повышается.

Для полной диагностической картины необходимо определить антитела IgA и IgG одновременно. При неясном результате IgA, подтверждение осуществляется определением IgM. В случае положительного результата и для точной диагностики второй анализ, сделанный через 8-14 дней после первого, должен быть проверен параллельно для определения роста концентрации IgG. Результаты анализа должны интерпретироваться в комплексе с информацией, полученной в других диагностических процедурах.

Антитела IgG, в частности, используются для диагностики Helicobacter pylori — одной из причин язвы и гастрита.

Антитела IgA

В сыворотке появляются через 10-14 дней после начала заболевания, и вначале их даже можно обнаружить в семенной и вагинальной жидкостях. Уровень антител IgA обычно снижается к 2-4 месяцу после инфицирования в случае успешного лечения. При повторном инфицировании уровень антител IgA вновь возрастает. Если уровень IgA не падает после проведенного лечения, то это — признак хронической формы инфекции.

Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций

Аббревиатура TORCH появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность.

Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов:

— Определение антител к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgM и IgG

— Определение антител к цитомегаловирусу IgM и IgG

— Определение антител к вирусу краснухи IgM и IgG

— Определение антител к Toxoplasma gondii IgM и IgG

Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности (наличие в крови только антител IgM) является показанием для ее прерывания.

В заключение

Иногда, обнаружив в результатах анализа антитела IgG, например, токсоплазмоза или герпеса, пациенты приходят в панику, не посмотрев на то, что антитела IgM, которые показывают наличие текущей инфекции, могут отсутствовать вовсе. В этом случае анализ говорит о перенесенной ранее инфекции, к которой выработался иммунитет.

В любом случае, интерпретацию результатов анализа лучше доверить врачу, и с ним же в случае необходимости определиться с тактикой лечения. А сдать анализы вы можете доверить нам.

Почему быстрее, удобнее и выгоднее сдавать анализы в Lab4U?

Вам не нужно долго ждать в регистратуре

Все оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты.

Путь до медцентра не займет более 20 минут

Наша сеть вторая по величине в Москве, а еще мы есть в 23 городах России.

Сумма чека не шокирует вас

Постоянная скидка в 50% действует на большинство наших анализов.

Вам не придется приходить минута-в-минуту или ждать в очереди

Сдача анализа происходит по записи в удобный промежуток времени, например с 19 до 20.

Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними в лабораторию

Мы пришлем их на эл. почту в момент готовности.

Источник