Кровь в анализе кала у взрослого причины

По анализу кала врач может понять многое об организме пациента. Состояние пищеварительной, выводящей и других систем показывает в той или иной степени состояние и структура стула. Если он однородный, без патологических примесей, системы тоже без патологий. Но при появлении посторонних структурных элементов есть повод насторожиться и искать заболевание. Одним из тревожных симптомов является обнаружение скрытой крови в анализе кала взрослого человека. Ее появление не исчерпывается одной причиной, и практически всегда указывает на серьезный патологический процесс.

Скрытая кровь в кале – причины у взрослого

Кровь в кале, как симптом заболевания

Само по себе наличие крови не подразумевает указания на конкретный недуг. Скорее, это общий симптом, за которым может скрываться множество проблем. Причем, даже возникшее ненадолго, не отличающееся обильностью, скрытое кровотечение, которое прекратилось самостоятельно через какое-то время, отнюдь не означает прекращение болезни.

Стул с кровью у взрослого способен приобретать разный характер

Важно! Во всех случаях, когда в кале пациента обнаружена, даже в фрагментарном варианте, кровь, необходимо провести обследование и установить причину ее появления.

Необходимо отметить, что не в ста процентах случаев кровь означает болезнь какого-либо внутреннего органа. Иногда это может быть раздражение слизистой, и даже простое окрашивание кала употребленным накануне пищевым продуктом, которое пациент принял за кровавые прожилки (схожий эффект дает, например, свекла). Но все же в большинстве эпизодов действительное наличие крови, пусть даже в скрытом виде, в кале, сигнализирует о серьезном заболевании, вплоть до злокачественных опухолей желудочно-кишечной системы.

Нужно понимать, что кровь в стуле — это не сама болезнь, а её признак и весьма тревожный

Кстати. Существует два варианта обнаружения крови, скрытой в кале пациента. Либо он обнаруживает ее самостоятельно, и отправляется к врачу с данной проблемой. Либо, сдав анализ кала на что-то другое, узнает из результатов, что в нем лабораторно обнаружена кровь.

В первом случае, который наблюдается гораздо реже, для того, чтобы начать обращать пристальное внимание на качество своего стула, пациенту нужно что-то побуждающее к этому. Например, если возникают какие-либо симптомы (понос, запор, боли в кишечнике). В этом случае возможно обнаружение крови невооруженным глазом, хотя она и скрыта. Во втором случае, который наиболее часто встречается, других симптомов нет, и о наличии проблемы пациенту сообщает врач, назначая дополнительные исследования.

Кровь из ануса может идти во время испражнения в большом количестве либо появляться немного, по капельке

Кровавый стул – явление не такое частое, как может показаться. Но вероятность найти следы крови, скрытой в кале, может возникнуть у пациента любого пола и любого возраста.

Причины и следствия

Элементы крови могут наблюдаться в большом или умеренном количестве, а может она выделяться каплями или формировать прожилки. Для того чтобы выяснить причину кровотечения, необходимо обратить внимание не только на количественный показатель выделений, но и на их цвет. Он может быть ярко-алым, темным, почти черным. И, в зависимости от цвета, причина кроется в различных патологиях.

Появление крови в кале могут вызывать разные патологические состояния

Таблица. Цвет крови и связанные с ним заболевания.

Цвет	Вероятные причины
Красный обычный	Болезненные образования в прямой кишке, патологические состояния толстой кишки.
Красный темный	Болезни желудка.
Алый	Кишечные патологии, по типу НЯК, кишечный дивертикулез, инфекции.
Красный яркий	Геморроидальные образования.
Черно-красный	Язвенные и другие поражения желудочно-пищеводного тракта, патологические процессы в пищеводе.

При появлении тревожного симптома обязательно нужно обратить внимание на то, как выглядит кровь

Важно! Чем выше в теле происходит патологический процесс, чем дальше источник крови от анального отверстия, тем ее цвет темнее.

Кровянистые примеси могут быть ярко-красного цвета, а также темно-бордовыми

Болезни и патологические состояния, при которых в кале присутствуют кровяные выделения, могут быть следующими.

Язва желудка.
Рак желудка.
Язва двенадцатиперстной кишки.
Рак кишечника;
Глисты.
Классификация гельминтов
Рак пищевода.
Инфекционные заболевания.
Внутренние травмы различных отделов кишечника.
Травмы слизистой желудка или пищевода.
Полипы в толстой кишке.
Геморрагический синдром с разрывами в пищеводно-желудочной зоне.
Стадии развития геморроя
Рубцевание печеночных тканей.
Кишечный туберкулез.
Прием медпрепаратов, снижающих свертываемость крови.

Кроме вероятного наличия заболевания, кровь в каловых массах опасна тем, что ее обильное истечение может вызвать анемию, которая потребует врачебного вмешательства и назначения препаратов железа, либо (в зависимости от степени падения гемоглобина) переливания крови.

Причины крови в кале

Кровь в кале «по половому признаку»

Каловое кровотечение может отличаться по «половым признакам». У мужчин чаще всего причинами являются:

травмирование зоны прямой кишки;
трещины в полости прямой кишки;
печеночный цирроз;
онкопатологии.

Геморрой можно отличить от трещин обычно из-за наличия провисающих узлов из заднего прохода

Циррозу печени сопутствуют, кроме кровотечения, следующие симптомы:

ощущение постоянной тошноты;
горечь, которая чувствуется во рту;
зуд кожного покрова;
непереносимость отдельных продуктов;
купероз (звездчатые образования покрасневших подкожных сосудов) на животе.

Симптомы цирроза печени у мужчин

Для женщин также вероятны все перечисленные причины кровотечения, но к ним прибавляются специфические, которых у мужчин нет:

последние сроки беременности;
наличие варикоза в зоне промежности;
эндометриоз;
онкология половых органов.

Эндометриоз

Скрытое кровотечение при онкологии – одна из самых распространенных причин явления. Самым частым является рак кишечника, но встречаются и другие онкопатологии на протяжении всего ЖКТ. Их симптоматика следующая:

неприятие пищи, отвращение к ней;
сильная постоянная утомляемость;
кишечные боли;
бледность кожи;
перманентные расстройства кишечной области;
увеличение газов в кишечнике;
тяжелый желудок;
невозможность полноценного испражнения.

Газы в кишечнике

Иногда, обнаружив элементы крови в стуле, человек боится без оснований. Существует ряд факторов, способных придать калу окраску, сходную с той, что наблюдается при наличии в нем крови, не являющихся патологическими. Окрашивающими являются следующие вещества и продукты:

свекла все из нее;
красный острый перец;
помидоры свежие и приготовленные;
активированный уголь;
препараты железа.

Но во всех остальных случаях, найдя элементы кровотечения, необходимо записываться на прием к врачу, который выпишет анализ кала на скрытую кровь.

Анализ кала на скрытую кровь

Видео: Кровь в кале у женщины, у мужчины что это может быть?

Лабораторный анализ на скрытую в кале кровь

Главный способ лабораторной диагностики при подозрении на кровотечение, которое отражено в каловых массах – анализ их содержимого на скрытую кровь. Это позволяет своевременно выявить самые серьезные заболевания в ЖКТ и других системах.

Выявление крови в кале у взрослого

То, что кровь в кале – опасное явление, понимает, наверное, любой взрослый пациент. Но проблема в том, что когда кровотечение настолько явное, что его обнаруживает пациент, заболевание уже может находиться далеко не в первой стадии, и о своевременном его обнаружении речь в данном случае не идет.

Важно! Чем раньше обнаружить скрытое кровотечение из внутреннего органа, тем успешнее будет лечение патологии, которая привела к этому кровотечению.

Болезни, при которых с калом выходит кровь, могут иметь венерическую почву

Большинство из перечисленных выше заболеваний на начальных этапах не проявляются заметной симптоматикой или явным кровотечением. Но малые частицы кровянистых выделений в это время из организма выводятся, поскольку кровь в органах, помимо кровеносных сосудов, уже присутствует. Чтобы ее обнаружить, и проводится анализ, специально выявляющий наличие скрытой крови.

Кстати. В современной диагностике анализ сдают в профилактических целях все пожилые пациенты клиник, которые достигли пятидесятилетнего возраста, причем, каждый год. Если пациент относится к возрастной группе до 50 лет, анализ может быть назначен по показаниям или в рамках иных диагностических мероприятий.

Прожилки в кале могут часто наблюдаться у людей, совершенно не принося дискомфорта

Причины направления на анализ

Разумеется, на то, чтобы врачи начали разыскивать в кале у пациента кровяные элементы, должны быть причины. И, хотя забор кала для подобного анализа относится к распространенным общим пробам, назначается он не каждому. Показаниями могут явиться имеющиеся жалобы со стороны пациента.

Боли, присутствующие в зоне живота и имеющие невыясненную этиологию.
Тошнота, которая не проходит долгое время, притом, что заболевания ЖКТ у пациента отсутствуют.
Тошнота
Периодически возникающая рвота.
Разжиженность стула, которая длится больше нескольких недель.
Подозрения на гельминтоз.
Потеря веса без очевидной причины.
Подозрения на цирроз печени.
Наличие язв в ЖКТ.
Подозрения на полипоз.
Механическое повреждение пищеварительных слизистых.
Наличие рака органов ЖКТ у близких родственников пациента.

Как развивается рак кишечника

Кроме лабораторного анализа врач может визуально осмотреть задний проход пациента, назначить рентген, биохимию крови, ультразвуковую диагностику, почечные пробы, исследование мочи, гастроскопию и колоноскопию, онкомаркеры.

Кстати. Если у пациента диспепсия, кровоточащий геморрой, менструация, кровь присутствует также и в моче, и есть пародонтоз в ротовой полости, до прекращения или изменения данных обстоятельств анализы кала на скрытую кровь не проводятся.

Диспепсия

Подготовка и сдача анализа

Чтобы исследование прошло эффективнее, к анализу кала на наличие крови необходимо будет подготовиться.

Начинается подготовительный процесс за неделю до сдачи. Состоит в отмене лекарств, способных изменить цвет каловых масс и прекращении приема средств, изменяющих кишечную перистальтику.
За три дня до сдачи из рациона убирается мясное и рыбное, субпродукты, помидоры, брокколи, красный сладкий и жгучий перцы, свекла, фасолевые, яблоки, лук зеленый перьевой и шпинат.
Исключаются в это время и продукты, расслабляющие перистальтику (в основном, овощи и фрукты).
Запрещены слабительные и механическое очищение кишечника.
Не рекомендуется чистить зубы накануне анализа, чтобы не повредить десны, вызвав фрагментарное кровотечение – оно может оказаться в каловых массах.

Чистить зубы накануне анализа не рекомендуется

Чтобы собрать кал на анализ по всем правилам, необходимо дождаться естественной дефекации, желательно сделать это перед завтраком, после гигиенического душа. Использовать нужно стерильные контейнер и палочку. Брать массу из разных ее фрагментов. Общий объем – около 20 г. В лабораторию принести аналитический материал нужно через три часа (не позже), либо иначе придется хранить его в холодильнике до доставки, но не дольше полусуток.

Для анализа следует собирать кал после самопроизвольной дефекации, использовать клизму или слабительное не следует

Исследование будет проводиться шесть рабочих дней. Если все в норме, результат пишется отрицательный. Это значит, что пребывание кровянистых элементов в пределах допустимого, и волноваться не о чем – заболевания нет. Если же результат положительный, немедленно будут назначены дополнительные исследования для выявления патологии, чтобы начать борьбу с ней как можно раньше. Почему у девушек может болеть низ живота читайте в нашей статье.

Видео — В халате врача. Кровь в кале

Источник

Кровь в кале серьезный звонок о возникновении возможного патологического процесса в кишечнике. Следы крови могут появляться при геморроидальном воспалении, травмировании анального эпидермиса (трещины), полипозе, эндометриозе, раке и иных тяжелых болезнях.

Кровь появившаяся в кале не является единственным симптомом, говорящим о тяжелой патологии. У каждой болезни ряд иных дополнительных признаков. Для определения причины возникновения патологического явления необходимо диагностировать состояние кишечника у проктолога для получения схемы эффективной терапии.

Опасность состояния

Дефекация с примесью крови

Кровь в кале у людей это тревожный звонок, сигнализирующий о срочной медицинской помощи. Даже при отсутствии ухудшенного состояния, человек находится в опасности.

Ярко алая красная кровь может быть симптомом кишечного повреждения или капилляров органа. Для выявления причины возникновения патологического явления необходимо обследоваться у проктолога. Чтобы поставить точный диагноз специалист назначает сдачу анализа крови, возможно в материале присутствует скрытая кровь в кале у взрослого пациента причины выявления плазмы определяются после проведения полного обследования.

Когда нужно обратиться к врачу

Профильный специалист

Иногда сходив по большому в туалет, человеку кажется что у него кровь в кале, так как фекалии красного цвета. Если изменения произошли впервые, и нет никаких дополнительных симптомов, необходимо проанализировать какие продукты были употреблены. К примеру, томаты, смородина, свекла могут окрашивать каловые массы в красный цвет.

Черными фекалии могут быть после активированного угля или животной желчи. Обычно такие изменения проходят самостоятельно и не требуют врачебной помощи. А вот если дефекация отмечается с кровью на постоянной основе, а человек при этом чувствует ухудшение состояния своего здоровья необходима врачебная помощь.

Иногда плазменную примесь нельзя рассмотреть, из-за малого количества в кале. Для этого проктологи назначают сдать специальный анализ на присутствие плазмы в каловых массах. По результатам анализов и диагностическим исследованиям выявляется причина патологии и назначается индивидуальная схема терапии.

Кал в крови причины

Когда наблюдается в кале кровь, это предвестник тяжелой патологии, а иногда и серьезной болезни, требующей хирургической помощи. Кровь в кале прослеживается после алкоголя. Алые следы наблюдаются по причине патологических процессов в ЖКТ или при воспалении в геморроидальных шишках.

Причины темной крови в кале кроются в заболеваниях верхних кишечных отделов. Черная плазма в каловых массах предупреждает о ее долгом пребывании в толстом кишечнике (меняется биологический состав). Скрытую кровь можно обнаружить только после сдачи специального анализа.

Вот основные факторы возникновения кровянистых следов в каловых массах:

Плохое самочувствие

язвенная патология в желудке или двенадцатиперстной кишке;
онкопроцесс кишечника;
дизентерийное инфицирование и паразитарные патологии;
травмирование органа;
кишечный полипоз;
разрывнло-геморрагический синдром;
печеночные рубцевания;
плохое сворачивание плазмы;
кишечный туберкулез;
рак в пищеводе.

Анальная трещина

Период обострения

Кровь в стуле может вызвать трещинка в аноректальной области. Кровь на фекалиях ярко-красного цвета. Трещинки образовываются по причине чрезмерных натуживаний и тугого стула при опоржнениях. Анальные травмы сопровождаются неудобством после дефекаций. Кровопотери при трещинах незначительные с продолжительностью в несколько дней.

Трещины диагностируются на проктологическом визуальном осмотре, при ректальном обследовании пальцем. В лечебных целях рекомендовано диетическое питание, прием ослабляющих медикаментов, применение облепиховых свечей или Анузола. Длительность терапии 7-14 дней.

Когда запор частый и кровь в кале наблюдается 2-3 раза на месяц, то возможно дело не в трещинах от запора, а в геморроидальном воспалении. Из дополнительных симптомов может ощущаться зуд с жжением, чувство набухания анального отверстия.

Прямокишечный варикоз обусловлен отсутствием клапанов в венах, при повышенном внутрибрюшном давлении вены увеличиваются и деформируются, при повреждении кровят.

Геморрой

Кал с кровью это причина геморроя. Наблюдаются плазменные выделения темного оттенка с болящей и зудящей симптоматикой. Пациенты ощущают чувство распирания.

Факторы провоцирующие возникновения геморроидального воспаления это:

Боли при геморрое

чрезмерное давление внутри брюшины;
беременность;
неправильное питание;
сидячий образ жизни;
тяжелый физический труд.

На фоне болезни повреждаются сосуды, начинаются кровопотери. Наружный геморрой диагностируется на визуальном осмотре аноректальной области. Внутреннее геморроидальное воспаление требует более расширенных исследований (ректальный осмотр пальцем, колоноскопом, ректороманоскопом).

Геморрой лечится консервативной и хирургической методикой. Медикаментозное лечение предусмотрено на начальной стадии формирования геморроидальных шишек.

Для этого проктологи назначают применение венотоников (Детралекс, Трксевазин, Венарус, Троксерутин, Венолан, Гинкор форте, Венотурон). В форме капель могут назначаться Эскузан. Из мазей и гелей рекомендуются Венитан, Троксевазин, Антистакс. Венотонизирующими средствами считается Гепотромбин г и Этоксисклерол. В комплексе с медикаментами направленного действия рекомендуются Средства НПВП, послабляющие медикаменты, народные средства. Боль и кровь при геморроидальном воспалении необходимо лечить комплексно.

Полипы в кишечнике

Кровь на кале предупреждает о возникновении кишечного полипоза (кишечные полипы). Полип может быть один, или во множественном числе. Следы плазмы в фекалиях при полипозе зависит от того, в каком месте локализовался полип, его размеров. При травмировании новообразования, может выступать кровь во время опорожнений. Плазма выходит вперемешку с каловыми массами. На фекалиях она выглядит как бордовые прожилки.

Необходимо диагностировать заболевание, и устранить полипы. Часто кровь в кале наблюдается при дисбактериозе.

Онкология

Слизь с кровью зачастую наблюдается при формировании онкологического процесса. Из дополнительной симптоматики отмечается ложное желание к посещению туалета, иногда впустую, поносы чередуются с запорами, в кишечнике слышится урчание. Пациенты жалуются на кал в виде лент с кровяной примесью, в тяжелых случаях добавляется непроходимость в кишечнике. Алая кровь наблюдается в кале не только при онкологии кишечника, но и при простатической патологии.

Острая кишечная инфекция

Слизь в стуле с кровяной примесью наблюдается при острых кишечных инфекциях:

Кишечные возбудители

бактериальное стафилококки, клебисиелла, сальмонеллез, паратифозная дизентерия, капилобактрия;
вирусные – энтеровирус, ротавирус;
паразитарные – шитозомы, амебы.

Данные инфекции вызывают кишечное поражение тонкой и толстой кишки. Дополнительно у пациентов повышается температура, происходит частая диарея с гнойно-слизистыми-кровяными следами.

Среди кишечных инфекций опасны также крымская, омская, среднеазиатская лихорадка. Эти вирусы поражают сосудистую систему с проявлением геморрагической сыпи, кровопотерями, не исключая кишечные. Цитомегаловирус – это серьезная инфекционная патология толстого кишечника, которая проявляется поносами, болевым синдромом в животе, лихорадочным состоянием. Также наблюдается кровь в жидком стуле у взрослого.

Болезнь крона

Кровь на бумаге наблюдается при приобретенном или наследственном заболевании Крона. Заболевание возникает на фоне иммунных процессов. Патология негативно сказывается на всей пищеварительной системе. Болезнь крона провоцируется продуктовыми аллергиями, корью, стрессами, пристрастием к никотину.

Синдром Крона чаще всего обнаруживается в области ободочного отдела тонкой кишки. К дополнительным симптомам присоединяются частые поносы, слизисто-гонойно-кровянистые следы в испражнениях, болезненность в области живота и суставов, накожная сыпь с лихорадкой, язвами вокруг ротовой полости и ухудшенным состоянием зрения.

Следы крови в исследованном кале, чаще говорят о наследственной патологии. Поэтому терапия назначается в индивидуальном порядке.

Дивертикулез кишечника

Кровь в кале у женщины мужчины ребенка необходимо диагностировать, а если плазменные следы отсутствуют, но состояние ухудшается, необходимо исследовать фекалии на скрытую плазму. Дивертикулезом называется кишечное выпячивание. При дивертикулезе кишечные стенки выпячиваются мешковидными дивертикулами. Размеры образований не превышают двух сантиметров. Чаще всего дивертикулез диагностируется у пациентов пожилого возраста. Из симптомов отмечены прожилки крови в жидком кале.

Эндометриоз

Эндометриоз кишечника

Стул с кровью без чувства боли требует внимательного исследования. Ведь за скудной картиной симптомов может скрываться серьезная патология. К примеру, эндометриоз экстрагенитальной разновидности, возникающий в прямом кишечнике из-за разросшего эндометрия. Патология берет свое начало из женского эндометриоза половой сферы. Изначально проростания отмечаются в брюшине, затем переходят на кишечник.

Самостоятельным процессом данная патология встречается очень редко. Если нет эндометриозного поражения в органах половой сферы, то возникновение заболевания в кишечнике происходит в виде гематогенного распространения клеток. При данной патологии пациенты наблюдают прожилки темной крови в кале.

Точная диагностика

На приеме у доктора

Сгустки крови появившиеся в кале могут наблюдаться даже при минимальных кровопотерях после удаления зуба, при ранках и язвочках в ротовой полости, незначительных кровотечениях в пищеварительном тракте. В таких ситуациях следов крови на фекалиях можно не заметить. Для уточнения присутствия плазмы в фекалиях проктологи назначают специальный анализ на скрытую кровь. Данное исследование называется тестирование по Грегерсену.

Данное исследование помогает выявить кровь в кале найденная причина ее возникновения является сигналом для дальнейших исследований.

Анализ кала

Тестирование кала на скрытую кровь позволяет выявить внутренние кровопотери в пищеварительном тракте. Перед сдачей материала проктологи проводят желудочную и кишечную эндоскопию. Перед сдачей анализа требуется подготовка. За трое суток до проведения исследования пациенту не рекомендуется употреблять белковую пищу в виде мяса и рыбы. Также нельзя чистить зубы и принимать железосодержащие препараты.

В лаборатории материал обрабатывается уксусным реактивом для анализирования изменения цвета. Если раствор станет синюшным или зеленоватым, тестирование на скрытую плазму считается положительным.

Если найдена кровь в кале у взрослых пациентов диагностируются:

Анализ кала

язвенное поражение двенадцатиперстной кишки, желудка;
поражение слизистых тканей прямокишечного органа;
язвенный колит;
онкопроцессы;
полипоз.

Когда кал выходит с алой кровью проктологи рекомендуют провести анализ. Подготовительные мероприятия для тестирования крови длиться неделю. В это время пациент придерживается рекомендованной диеты и правильного образа жизни. Помимо анализов проктологи проводят инструментальную диагностику прямокишечного органа.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия, это обязательная процедура для выявления состояния слизистой прямого кишечника. Особенно тогда, когда необходимо обнаружить причины появления крови в кале у мужчин женщин и детей.

Пациентам предрасположенным к формированию раковых процессов такая процедура рекомендована для проведения ежегодно. Также ректроманоскопия необходима людям после 45 лет. Остальным пациентам диагностика проводится по предписанию. Исследование проводится при помощи ректоскопа – специальное устройство для визуального осмотра аноректальной области.

Ректороманоскопия имеет ограничение в длине исследованного участка. Инструмент позволяет осмотреть только нижний сигмовидный отдел и прямую кишку на глубине до 30 сантиметров. При подозрении патологий в верхних отделах, проктолог назначает проведение колоноскопии. Особенно если больной говорит, что у него выделяется темная кровь в жидком кале.

Перед проведение диагностического мероприятия необходимы подготовительные манипуляции о которых консультирует проктолог.

Колоноскопия

Проведение диагностики

Диагностирование колоноскопом считается самым информативным методом исследования. Устройство колоноскоп длиннее, чем ректороскоп, за счет чего может проникнуть в верхние отделы толстой кишки. Процедуру проводят с анестетическим средством или с обезболивающим препаратом. Перед обследованием пациент также должен подготовиться. Подготовка заключается в диетическом питании и чистом кишечнике. Для очищения органа рекомендуются клизмы или медикаментозные средства.

При проведении колоноскопии специалисты точно определяют причину, по которой появились сгустки крови из заднего прохода иногда причины требуют хирургического лечения. Чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее пациент избавиться от патологического симптома. Кровь слизь в каловых массах – это серьезный симптом, требующий немедленного исследования и своевременной лечебной терапии. Колоноскопия позволяет осмотреть кишечник по всей длине, включая все его отделы.

Профилактика кишечных заболеваний

Для исключения плазменных следов в каловых массах, люди должны следить за своим здоровьем. Необходимо правильно питаться, чтобы исключить запоры. В день необходимо пить много воды (не меньше 2 литров). Рацион должен включать продукты с большим содержанием клетчатки.

Активный образ жизни – залог здоровья. Нельзя по многу часов сидеть у телевизора или компьютера, рекомендуется плавать, бегать, танцевать, заниматься зарядкой, посещать тренажерный зал (но не силовые снаряды). Кал с кровью бывает после алкоголя. Поэтому проктологи рекомендуют исключить пристрастие к спиртным напиткам и курению.

Источник